25. 12. 2022. 20:51 Psihoza.

Vrtoglavica - Minikaze - Prva pomoć za USMLE Korak 2 CS

Prva pomoć za USMLE Step 2 CS

Odjeljak 3. Minikaze
Psihoza
Ključna povijest

Pozitivni simptomi (zablude, halucinacije, neorganizirane misli, neorganizirano ili katatonično

ponašanje), negativni simptomi (prigušeni afekt, socijalno povlačenje, smanjena motivacija,
smanjeni govor/misao), kognitivni simptomi (neorganizirani obrasci govora ili mišljenja, paranoja);
dob kod prvih simptoma i/ili hospitalizacije; prethodni psihijatrijski lijekovi; korištenje alkohola i
droga.
Ključni fizički pregled
Vitalni znakovi; pregled mentalnog stanja; tijekom fizičkog pregleda obratite posebnu pozornost na
opći izgled (npr. loša njegovanost, čudna ili nepristajajuća odjeća).

Prezentacija Dogurati do

Diferencijal

■ 19 godina M c/o prima poruke sa svog televizora. Shizofrenija Ispitivanje

Kaže da u srednjoj školi nije imao puno prijatelja. mentalnog statusa
Na fakultetu je počeo sumnjati da cimerica Shizoidni ili shizotipni
prisluškuje telefon. Prestao je ići na nastavu jer je poremećaj osobnosti Toksikologija urina
osjećao da njegovi profesori govore grozne stvari o Šizofreniformni poremećaj TSH
njemu koje nitko drugi ne primjećuje. Rijetko se
tuširao ili izlazio iz sobe, a nedavno čuje glas sa Psihotični poremećaj zbog CBC
svog televizora koji mu govori da se "čuva carstva općeg zdravstvenog
zla". stanja elektroliti

Psihoza izazvana
supstancama
Depresija s psihotičnim
značajkama

https://doctorlib.info/medical/first-aid/13.html 1/4
25. 12. 2022. 20:51 Psihoza. Vrtoglavica - Minikaze - Prva pomoć za USMLE Korak 2 CS

■ 28 godina Ž c/o vidi bube kako gmižu po Psihoza izazvana Toksikologija urina
njezinom krevetu zadnja 2 dana i čuje glasne supstancama
glasove kada je sama u svojoj sobi. Nikada u Ispitivanje
prošlosti nije doživjela ništa slično. Nedavno je Kratki psihotični mentalnog statusa
popila nepoznatu tvar. poremećaj
TSH
Šizofreniformni poremećaj
CBC
Shizofrenija
Elektroliti, BUN/Cr
Psihotični poremećaj zbog
općeg zdravstvenog AST/SVE
stanja

■ 48 yo F ima 1-tjednu povijest slušnih halucinacija Shizoafektivni poremećaj Ispitivanje

koje govore: "Ja sam bezvrijedan" i "Trebao bih se mentalnog statusa
ubiti." Također je prijavila dvotjednu povijest Poremećaj raspoloženja
gubitka težine, ranojutarnjeg buđenja, smanjene sa Beck
motivacije i neodoljivog osjećaja krivnje. psihotične karakteristike Depresija
Shizofrenija Inventar
Shizofreniformni TSH
poremećaj Psihotični
poremećaj zbog CBC

na opći medicinski elektroliti

stanje

Vrtoglavica
Ključna povijest
Omaglica u odnosu na vrtoglavicu, ± slušni simptomi (gubitak sluha, tinitus), trajanje epizoda,
kontekst (javlja se pri pozicioniranju, nakon traume glave); drugi povezani simptomi (poremećaj
vida, URI, mučnina); bol u vratu ili ozljeda; lijekovi; povijest aterosklerotske vaskularne bolesti.
Ključni fizički pregled

Vitalni znakovi; kompletan neurološki pregled, uključujući Rombergov test, nistagmus, test nagiba
(npr. Dix-Hallpikeov manevar), hod, sluh te Weber i Rinne testove; ORL pregled; kardiovaskularni
pregled.

 
Prezentacija Diferencijal Dogurati do

■ 35 yo F javlja se s povremenim Meniereova bolest

epizodama vrtoglavice, tinitusa, mučnine i CBC
gubitka sluha tijekom prošlog tjedna. Vestibularni neuronitis
VDRL/RPR (sifilis je uzrok
Labirintitis Ménièreove bolesti)

Benigni položajni vertigo MRI - mozak

Akustični neurom Dix-Hallpike manevar

https://doctorlib.info/medical/first-aid/13.html 2/4
25. 12. 2022. 20:51 Psihoza. Vrtoglavica - Minikaze - Prva pomoć za USMLE Korak 2 CS

■ 55 yo F c/o vrtoglavica za prošli dan. Ortostatska hipotenzija Ortostatski vitalni znaci

Osjeća slabost i ima jak proljev koji je zbog dehidracije (proljev,
počeo prije 2 dana. Uzima furosemid zbog primjena diuretika) CBC
hipertenzije. elektroliti
Vestibularni neuronitis
Labirintitis Rektalni pregled, stolica na
okultnu krv
Benigni položajni vertigo
Leukociti u stolici
Vertebrobazilarna
insuficijencija

■ 65 godina M ima posturalnu vrtoglavicu i Ortostatska hipotenzija Ortostatski vitalni znaci

nestabilnost. Ima hipertenziju i prije 2 izazvana lijekovima
dana je počeo uzimati hidroklorotiazid. CBC
Vestibularni neuronitis
elektroliti
Labirintitis
Ehokardiografija
Benigni položajni vertigo
MRI - mozak
Moždano deblo ili malog
mozga
tumor

Akutno zatajenje bubrega

■ 44 godine F c/o vrtoglavica pri pomicanju Benigni položajni vertigo Dix-Hallpike manevar
glave ulijevo. Osjeća da joj se soba vrti u
glavi. Tilt test rezultira nistagmusom i Vestibularni neuronitis MRI - mozak
mučninom. Labirintitis Audiogram
Meniereova bolest

VRTOGLAVICA (ne mogu)

Prezentacija Diferencijal Dogurati do

■ 55 yo F c/o vrtoglavica koja je počela Vestibularni neuronitis CBC

jutros. Ima mučninu i jednom je povratila
u proteklom danu. Imala je URI prije 2 Labirintitis elektroliti
dana i nije osjetila gubitak sluha. Meniereova bolest Elektronistagmografija
Benigni položajni vertigo MRI/MRA—mozak

Vrtoglavica povezana s
bolešću ili ozljedom vratne
kralježnice
Vertebrobazilarna
insuficijencija

■ 55 yo F c/o vrtoglavica koja je počela Labirintitis Audiogram

jutros i "ne čuje dobro". Osjeća mučninu i
jednom je povratila u proteklom danu. Vestibularni neuronitis Elektronistagmografija
Imala je URI prije 2 dana. Meniereova bolest MRI/MRA—mozak

Akustični neurom
Vertebrobazilarna
insuficijencija

Prethodni
Stranica

https://doctorlib.info/medical/first-aid/13.html 3/4
25. 12. 2022. 20:51 Psihoza. Vrtoglavica - Minikaze - Prva pomoć za USMLE Korak 2 CS

Sljedeći
Stranica

Ako pronađete grešku ili imate pitanja, pošaljite nam e-poruku na admin@doctorlib.info. Hvala
vam

https://doctorlib.info/medical/first-aid/13.html 4/4