Онегова Ірина Вадимівна,8114

Задача 11
Попередній діагноз:ВІЛ-інфекція, 4-я стадія, кандидозний езофагіт,
кандидозний ларингіт,рецидивуючий герпетичний проктит
План обстеження.
ЗАК
ЗАС
Біохімія(білірубін, АлАТ, АсАТ, тимолову пробу, сечовину,
креатинін,електроліти Na,K,КОС )
Аналіз крові на RW, аналіз калу на яйця гельмінтів,
Кров на анти-HCV IgG та анти-HBcor IgG
Посів калу на збудники кишкових інфекцій
Перед тестова консультація з наступним дослідженням крові в ІФА на ВІЛ-
інфекцію.
Посів з ротоглотки на патогенні гриби.
Дослідження крові в ІФА на IgM та IgG проти вірусу простого герпесу.
Огляд отоларингологом,хірургом
План лікування:
Госпіталізація
Флюконазол 150 мг 1 капсула 3 раз на день
Ацикловір 400 мг 1таблетка 5 разів на день
Лоратадин 10 мг 1 таблетка 3 рази на день
Зидовудин 200 мг кожні 4 години
Ібупрофен 200 мг 1 таблетка 2 рази на день
Омепразол 20 мг 1 таблетка на день
Амінокапронова кислота 100 мг/кг в/в протягом 1 ч ,потім по 33,3 мг/кг
проягом 3 днів
Реліф 4 рази на день по одному супозиторію
Дезінтоксикаційна терапія (Реосорбілакт 400 мл 1 раз на добу в/в крапельно,
Глюкоза 5% 400 мл 1 раз на добу в/в крапельно).
Вітамін С 200 мг по 1 таблетці перорально 3 рази на добу
Полоскання горла розчином фурациліну з розрахунку 20 мг розчинити в 100 мл
гарячої води та охолодити, 4 рази на добу

1.Описати клінічні особливості пневмоцистної пневмонії

Біль в грудній клітці при глубокому вдиху,сухий непродуктивний кшель,який
поступово посилюється,зниження ваги,субфебрильна температура,задишка з
утрудненим вдизом,рентгенограмма спочатку без відхилень,відсутність
аускультативних шумів,тривалість клінічних симптомів до появи
рентгенологічних змін 2 місяці,ВІЛ інфекція зі зниженням CD клытин нижче
200 в мм3
2.Зміни в лікворі при токсоплазменному менінгоенцефаліті
Підвищення загального білку,плеоцитоз
3.Етіотропне лікування токсоплазмозу у імунокомпетентних осіб
Лікування триває 4–6 тиж комбінацією піриметаміну, сульфадіазину і кальцію
фолінату.
4.Особливості перебігу криптоспоридіозу у ВІЛ-інфікованих
Має тяжкий хронічний перебіг з прогресуючою втратою ваги
5.Охарактеризувати поняття ВІЛ-енцефалопатія
Особливий клінічний синдром підкорковолобової деменції, пов'язаний з
безпосередньою дією вірусу на головний мозок і виявляється когнітивними,
руховими і поведінковими розладами. Найбільш часто неврологічною
маніфестацією дифузного енцефаліту та енцефалопатії при СНІДі є деменція,
що виникає на ранніх стадіях захворювання, яка обумовлена безпосереднім
ураженням головного мозку вірусом (ВІЛ)