保单号:10814043901987724436

验真码: 7335E6fB5DRdyaGXkk

中国平安财产保险股份有限公司
保险单

保险计划名称：平安常规团意自定义产品 总保费合计/人民币：200.00(贰佰元整)
投保人：吉林省锐菲传媒广告有限公司
投保人证件类型：统一社会信用代码 投保人证件号码：91320703074722591F
保险起期（北京时间）：2023年04月05日 00时00分00秒 保险止期（北京时间）：2023年04月10日 23时59分59秒
被保险人人数：
10

保险计划：
方案一 被保险人人数： 10 保费/人： 20.00
险种/服务 保障内容 保险金额/人(人民币)
平安产险意外伤害保险（C款） 意外伤害身故和残疾 200,000.00
平安产险附加意外伤害医疗费用补偿保险 意外住院和门急诊 20,000.00
平安产险附加意外伤害医疗费用补偿保险 补充意外住院和门急诊 20,000.00

备注
*按中国银保监会规定，除航空意外死亡及重大自然灾害意外死亡外，任何不满10周岁的被保险人，其死亡保险金额不得超过人民币20万元；已满10周岁
但未满18周岁的被保险人，其死亡保险金额不得超过人民币50万元。本公司对于超出中国银保监会规定的限额的保险金额不承担保险责任。

特别约定
序号 特约内容 适用险种
1 1.被保险人年龄限制16-65周岁，职业类别以被保险人清单为准；投保份数：每一被保险人最高限投1份，多 适用于本保单全部险种
投无效；2.保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并因此在二级以上公立医院进行治疗，对于被保险人
自事故发生之日起一百八十日内实际支出的按照当地社会医疗保险或其他公费医疗主管部门规定可报销的、
必要的、合理的医疗费用（不含全自费和个人先自付费用），保险人在扣除社会医疗保险、公费医疗或任何
第三方（包括任何商业医疗保险）已经补偿或给付部分以及本附加保险合同约定的免赔100元后按80%比例赔
付。3、被保险人在从事高空作业{凡在坠落高度基准面2ｍ以上(含 2ｍ)有可能坠落的高处进行的作业}时因
未系绑安全带导致 的 保 险 事 故 属 除 外 责 任 。 高 处 作 业 以 《 高 处 作 业 分 级 标 准 》 （ 中 华 人 民 共 和 国 国 家 标 准
GB/T3608－2008）中的定义为准。4、高处作业除外，未取得对应的特种作业证书进行特种作业操作引起的意
外事故，保险公司 不 承 担 保 险 责 任 ， 特 种 作 业 的 相 关 定 义 以 国 家 《 特 种 作 业 人 员 安 全 技 术 培 训 考 核 管 理 规
定》为准；5、被保险人遭受意外伤害事故造成伤残，经投保人申请并经保险人同意，保险人仅承担主险条款
所附《人身保险伤残评定标准及代码》（标准编号为JR/T0083—2013）中一至十级（含十级）伤残责任，意
外伤害伤残一至十级对应给付比例分别为意外伤害保额的100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、
20%、10%，保险合同中其他条款与本特别约定存在不一致的，以本特别约定为准；6、被保险人出险后需住院
治疗的，被保险人、投保人或受益人应于事故发生之日起48小时内通过平安产险全国客户服务热线95512报
案，死亡或重大伤亡事故限24小时内报案，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、
损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担给付保险金责任。保险事故发生时，若被保险人
实际职业类别危险程度超出投保时职业类别时，本公司不进行赔付。
*以下无保单正文内容*

签单公司： 吉林分公司

签单日期： 2023-04-04 17:44:01

保单查询： 1. 查询电话：95511

2. 网络查询：请访问http://one.pingan.com/。注册并登陆平安一账通

3. 保单验真访问 www.pingan.com，进入“网上保单查询-产险保单查找”专区

温馨提示： 请特别关注保险条款中的责任免除内容
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 中国平安财产保险股份有限公司
保险单清单

投保人: 吉林省锐菲传媒广告有限公司 保单号: 10814043901987724436

序号 被保险人 证件类型 证件号码 性别 出生日期 目的地 职业类别 职业等级 受益人 证件号码 方案计划
1 上官振晨 身份证 362402199504230512 男 1995/04/23 非营运客车司机 3 法定 方案一
2 林靖雯 身份证 44010519920609092X 女 1992/06/09 非营运客车司机 3 法定 方案一
3 刘培渊 身份证 110105199212046814 男 1992/12/04 非营运客车司机 3 法定 方案一
4 舒郑男 身份证 370285199508300012 男 1995/08/30 非营运客车司机 3 法定 方案一
5 游俊男 身份证 362321199303270511 男 1993/03/27 非营运客车司机 3 法定 方案一
6 王胡俊杰 身份证 500106199406222512 男 1994/06/22 非营运客车司机 3 法定 方案一
7 周强 身份证 50010719961013791X 男 1996/10/13 非营运客车司机 3 法定 方案一
8 曹旭 身份证 410205198607040515 男 1986/07/04 非营运客车司机 3 法定 方案一
9 韩孟琛 身份证 110222199912230016 男 1999/12/23 非营运客车司机 3 法定 方案一
10 顾伟佳 身份证 310228198011090619 男 1980/11/09 非营运客车司机 3 法定 方案一
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