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OBLIGACION DE INFORMAR COVID-19 (CORONAVIRUS) (Decreto 40, Articulo 21, de la obligacién de informar. los riesgos taborales) Version 001 Fecha: | ABRIL 2022 | Péeinas: 6 5.- Antecedentes Generales del Trabajador que Recibira Informacion Contenida en Formato ODI Registre los antecedentes personales y datos debidamente verificados del trabajador que recibird la informacion acerca de los riesgos existentes Nome Mose Hench Bevig Coro bead Operadey de Ha Quinarie sonal 10.5@2. 260-K Fecha cans bfor(lore Opevacoy de He Gucnevies Declaro haber recibido instruccién e informacion acerca del Covid-19 a través de obligacién de informar entregada por mi empresa CRISTIAN BARRA RIQS, en donde se me informé de las medidas de prevencién de riesgos y la forma correcta de realizar mi trabajo, de conformidad a lo estipulado en el D.S.N°40 articulo 21° Huel digital Firma trabajador FF OBLIGACION DE INFORMARCOVID-19 | Versidn: 001 (CORONAVIRUS) Fecha ‘ABRIL 2022 (Decreto 40, articulo 22, de a obligacion de informar | é | ___los riesgos laborales) ee 6.- Prueba y Evaluacién de Conocimientos Basicos del Trabajador sobre Formato 0.D.I del Cargo + Responda cada una de las preguntas que a continuacién se mencionan. ‘+ Firme al final de la hoja ‘A.: Responda verdadero (F) en I 8 frase 1) _ Es obligaci6n del trabajador traer de su casa agua y jabén para el lavado de manos 2) __ Usted puede estar a menos de un metro de distancia con otro trabajador sin mascarillas 3) _ Usted puede en la hora de colacién prestar o usar sus implementos personales a otro trabajador - Enci wi alternati 1. Medidas Preventivas son: a) Tocarse la cara cada vez que puedo b) No lavarme las manos ©) Mantener distancia de por lo menos 1 metro 4d) Usar mascarila solo antes de entrar @ realizar mi labor 2.- Qué debo hacer en mi lugar de trabajo: 2) Realizar reuniones diarias en lugares cerrados b) No ventilar mi zona de trabajo ©) Saludar de mano por que es de buena educacion 0) Usar mascarila que cubra nariz y boca Nombre trabajador: Man ws RUT: 10, 5G, 269-K __ Fecna: 06/04/2022 cargo: Op vadov de He Quine via

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