AL DIRECTOR DEL PAMI

DELEGACION LIB. GRAL. SAN MARTIN 

S             /              D:

MELGAR SUSANA DEL VALLE, DNI Nº 12.856.048, con domicilio en 25 de Mayo 460, localidad:
Ledesma Libertador Gral. San Martin, Provincia de Jujuy, afiliado nº 150800672106, se
presenta ante Uds.,   a fin de reclamar lo siguiente:

Hechos: En atención a las dolencias que padezco requiero en forma urgente la siguiente
cobertura médica para:

Mi enfermedad SÍNDROME DE RAYNAUD y SINDROME DE SJOGREN, con múltiples

complicaciones y posibles amputaciones de falanges, por lo que mi médico tratante Dr. Jara
Mario Antonio Mat. Prov. 2491(Jujuy), me prescribió la medicación BOSENTAN (125 mg)
BOSENTAL por 60 comp. y SILDENAFIL/ VORST-M (50 mg) por 20 comp.ran.mast. de no
realizar el tratamiento mi salud empeoraría y se complicaría.

Prueba:

1- Agrego copia simple formulario (1) MEDICAMENTOS POR VIA DE EXCEPCIÓN.

2- Agrego copia simple de INFORME HISTORIA CLINICA.
3- Agrego copia simple certificado médico-recetas expedido por Dra. Romina Rojas
Tessel.
4- Agrego copia 2 simple de recetas Dr. Jara Mario Antonio.
5- Agrego copia simple de DNI y Carnet de afiliada.

Petición:

1. Por lo que solicito que cumpla en forma inmediata con mi reclamo, como parte de sus
servicios y planes de cobertura médico asistencial, el Programa Médico Obligatorio
vigente según Resolución del Ministerio de Salud de la Nación y el Sistema de Prestaciones
Básicas para Personas con Discapacidad prevista en la ley 24.901 y sus modificatoria e incluso
las mayores prestaciones comprometidas contractualmente.

Asimismo, considero arbitrario, e inconstitucional la Resolución número 234, firmada por las
autoridades de PAMI, en razón de que es violatoria de mis derechos constitucionales de acceso
a la salud. Por tal motivo, solicito me sea provistos mis medicamentos que recibía de forma
normal y habitual.

Su rechazo o silencio a este reclamo lo considerare una negativa, habilitándome continuar mi

reclamo por la vía judicial o administrativa que corresponda, reclamando además los daños y
perjuicios que todo esto me están ocasionando.

2. Sanciones: dado el menoscabo sufrido, conforme lo he expresado solicitaré en caso de

rechazo le sea aplicada la multa y sanciones que correspondiere, en su máxima graduación,
por el carácter de reincidente, la cuantía de los beneficios indebidamente obtenidos, su
proyección económica, el peligro de su generalización para todos los usuarios, y la repercusión
de estas infracciones atento la posición en el mercado.

MELGAR SUSANA DEL VALLE

DNI Nº 12.856.048