A segítő kapcsolat etikai

vonatkozásai
Társadalmi értékek etikai és szociológiai
megközelítése

Kovács József, egyetemi tanár

Igazgató

Magatartástudományi Intézet
 Az etika és az erkölcs
 Erkölcs—társadalmi jelenség
 Etika: az erkölccsel foglalkozó
tudomány
 Egyéni erkölcs
Értékek
Értékek hierarchiája
 Engelhardt: a mai társadalmak
politeisták
 Mi tartozik az erkölcshöz?
 Az etika tanulása: érzékenyítő tréning
 Az etika részei
Az etika részei:
deskriptív etika
normatív etika
metaetika
 A deskriptív (leíró) etika
Ez az erkölcs tudományos
(empirikus) vizsgálata
Részei:
erkölcsszociológia
erkölcspszichológia
 A normatív etika
A deskriptív etika tárgya a „van”.
A normatív etika tárgya a
„legyen”.
Ezért előíró (preskriptív) etikának
is nevezik.
Például:
Ne ölj!
Ne lopj!
 A metaetika
Analitikus etikának is nevezik.
Ez az erkölcs ismeretelmélete

Kérdései:
Mi különbözteti meg az erkölcsi
szférát az erkölcsön kívüli
jelenségektől?
 Mit tartozik az erkölcshöz?

Etnocentrizmus
Az erkölcsi fejlődés prereflektív
stádiuma
Három kérdés
 Erkölcsi kérdés-e a
házasságon kívüli nemi
 Pakisztán:
kapcsolat?*
 Nem erkölcsi kérdés (3%)
 Erkölcsi kérdés, s erkölcsileg elfogadhatatlan
(92%)
 Cseh Köztársaság
 Nem erkölcsi kérdés (10%)
 Erkölcsi kérdés, s erkölcsileg elfogadhatatlan
(66%)
 Erkölcsi kérdés, s erkölcsileg elfogadható (17%)
 Franciaország
 Nem erkölcsi kérdés (40%)
 Erkölcsi kérdés, s erkölcsileg elfogadhatatlan
(47%)
 Erkölcsi kérdés, s erkölcsileg elfogadható (12%)
 *Pew Research Center’s Global Attitudes…global views on morality
http://www.pewglobal.org/2014/15/
 Erkölcsi kérdés-e
homoszexualitás? *
 Ghána :
 Nem erkölcsi kérdés (1%)
 Erkölcsi kérdés, s erkölcsileg elfogadhatatlan (98%)
 Erkölcsi kérdés, s erkölcsileg elfogadható (1%)
 Lengyelország
 Nem erkölcsi kérdés (26%)
 Erkölcsi kérdés, s erkölcsileg elfogadhatatlan (44%)
 Erkölcsi kérdés, s erkölcsileg elfogadható (22%)
 Spanyolország
 Nem erkölcsi kérdés (38%)
 Erkölcsi kérdés, s erkölcsileg elfogadhatatlan (6%)
 Erkölcsi kérdés, s erkölcsileg elfogadható (55%)
 *Pew Research Center’s Global Attitudes…global views on morality http://www.pewglobal.org/2014/15/
 Az erkölcs feladata
Állat: farkas megadási póza
Lorenz:miért hiányzik az emberből
az ölés gátlása?
Az erkölcs, mint a biológiailag
hiányzó agressziógátlás pótlása
A modern dilemma: növekvő
szakadék az erkölcsi fejlettség és
a tudományos fejlettség között
 Az erkölcs és a jog
kapcsolata
Többféle erkölcsi rendszer-- egyetlen
jogrendszer
Erkölcsi viselkedés: belső
meggyőződésből fakad
Jogkövető magatartás: fakadhat
félelemből is
A jogrendszernek alapvetően
erkölcsi konszenzuson kell alapulnia
A természetjogi érvelés és a
jogpozitivizmus
Bioetikai elméletek

Bioetikai elméletek

Tettekre Jellemre
koncentrálók koncentrálók

Principlizmus Erényetika

Kazuisztika Narratív etika

Feminista etika

Deontológia-
utilitarizmus
 Az erkölcsi viszonyulás néhány
tesztje I.
 A bibliai aranyszabály:
 Csak azt tedd másokkal, amit kívánsz, hogy
ők is cselekedjenek teveled!
 Ne tedd másokkal azt, amit nem kívánsz,
hogy veled cselekedjenek!
 Az aranyszabály szűk értelmezésének
kritikája:
 G. B Shaw: Ne tedd másokkal azt, amit
kívánsz, hogy mások cselekedjenek teveled,
mert lehet, hogy nekik más az ízlésük!
 Mai megfogalmazás: Tedd másokkal azt,
amit ők tartanak jónak maguknak!
 Az erkölcsi viszonyulás néhány
tesztje II.
Kant kategorikus imperatívusza
 Az ember mint öncél elve
Etikai elméletek:
 Deontológiai elméletek
 Utilitarista elméletek
Jeremy Bentham (legfőbb jó az öröm)
» Kvantitatív hedonizmus
» Kvalitatív hedonizmus
 John Stuart Mill (legfőbb jó a boldogság)
(eudaimonizmus)
 Erényetikai elméletek—a jellem
kifejlesztésének fontossága (Arisztotelész)
 A segítő kapcsolat néhány
fontos erkölcsi szempontja
A segítő kapcsolat
 Aszimmetrikus
 Elfajulhat: a segítő saját igényei
kielégítését szolgálhatja
A segítő kapcsolat alapelvei:
 A személy (kliens) autonómiája
tiszteletének az elve
 A „Ne árts!” elve
 A jótékonyság elve
 Az igazságosság elve
 A személy autonómiája
tiszteletének az elve
Autonómia=önrendelkezési jog
Az autonómia korlátozottságának
esetei
Kor miatt (kiskorú)
Betegsége-állapota miatt
 A régi paradigma: a
paternalisztikus viselkedés
A paternalizmus fogalma
A mai paradigma: a tájékozott
beleegyezés, az egyenrangú
viszony
Elv: a kliens autonómiája is sérült,
ezért növelésére van szükség
Akkor is a kliens bevonására kell
törekedni, ha önrendelkezési joga
korlátozott
 A kliens autonómiájának
növelése
A cél: a kiszolgáltatottság
csökkentése
Módszere: az információ
megosztása
Információ:
 A segítségnek milyen módjai
lehetségesek
 Melyik milyen előnyökkel,
hátrányokkal jár
 A kliens dönt, hogy a segítség mely
formáját választja
Az autonómia tisztelete elvének
néhány következménye
A másik ember méltóságának
feltétlen tisztelete
Az igazmondás kötelessége
Pl. a segítő saját kompetenciája
határainak a felfedése
 A „Ne árts! elve I.
Hippokratész: Primum non nocere
A mai megfogalmazás: törekvés a
megfelelő haszon/kár arányra
A segített ne kerüljön rosszabb
helyzetbe a segítés által
 A segítő megfelelő gondossággal járjon
el
 A segítés megfelelő szakértelemmel
történjék
 Eredmény nem garantálható, csak a
gondosság
 A „Ne árts! elve II.
Annak tisztázása, hogy a segítés
folyamatában ki mit vállal
A rossz segítség: a függőséget
növeli
A jó segítség: a függőséget
csökkenti , az autonómiát növeli,
a segítséget feleslegessé teszi
A titoktartás kötelessége
A segítő ne használja fel helyzetét
személyes előnyök szerzésére
 A jótékonyság elve I.
Előzd meg a rosszat!
Szüntesd meg a rosszat!
Tegyél jót!
Maximalizáld a létrehozott jó/rossz
arányt!
Következmény:
 a személyes érdek háttérbe szorítása
a segítség kedvéért
 a folyamatos önképzés követelménye
 A jótékonyság elve II.
A szakmai ismeretek karbantartása
Az erkölcsi hozzáállás karbantartása
 A hátrányos megkülönböztetés tilalma
 Az esetleges személyes ellenszenv
legyőzése
 A kiégés veszélye
 A kollégákkal való tisztelet,
megbecsülés kötelessége
 A szakmailag vagy etikailag nem
megfelelő viselkedés esetén
követendő eljárás
 Az igazságosság elve I.
Igazságosság: milyen elvek szerint
kell az előnyöket és a hátrányokat
elosztani
Annak eldöntése, kinek mi jár
A formális egyenlőség elve: az
egyenlőkkel egyenlően, az
egyenlőtlenekkel
egyenlőtlenségeikkel arányosan
egyenlőtlenül kell bánni
(Arisztotelész)
 Az igazságosság elve II.
A tartalmi igazságosság elvei:
Mindenkinek egyenlően!
Mindenkinek szükségletei szerint!
Mindenkinek teljesítménye szerint!
Mindenkinek a piac törvényei
szerint!
 Az alapelvek működése a
gyakorlatban
Prima facie elvek (mindig
figyelembeveendők, de nem mindig
lehet mindegyiket teljes mértékben
betartani)
Az aktuális kötelesség eltérhet a
prima facie kötelességtől
Eredmény: a nem teljesített
kötelességnek megmarad a tettben
a morális nyoma (lelkifurdalás)
 A segítő foglalkozással
kapcsolatos erények
A szabályetikák és az erényetika közti
különbség
Arisztotelész: az erényes jellem= az
erkölcsös viselkedésre való hajlam
Fontos erények:
 Jóindulat, kedvesség, barátságosság
 Az együttérzés, részvét képessége
 Becsületesség, igazságosság, a
tisztességes bánásmódra való hajlam
 Lelkiismeretesség, szerénység
 A segítségre szoruló élményei
egzisztenciális dimenzióinak
figyelembe vétele
Mindenki megpróbál a vele
történteknek értelmet
tulajdonítani
Segítség az értelem, a jelentés
keresésében
 A gondoskodásetika
Az utóbbi 20 év „divatos”
irányzata
A gondoskodás fogalma
Negatív: gond, aggályoskodás
Pozitív: valakiről való szerető
gondoskodás
 A gondoskodásetika
fejlődésének története
Martin Heidegger (1889-1976)—a
gondoskodás filozófiájának egyik
központi fogalma
Rollo May (1909-1994)
A gondoskodás ad célt és értelmet
az életnek
Erik Erikson (1902-1994)—a
gondoskodás átfogó pszichológiai
elmélete
 Erikson fejlődéselmélete
A személyiség egész élete során
fejlődik, ideális esetben 8
szakaszon megy keresztül
A 7. fejlődési stádium: (felnőttkor,
60-65 éves korig)
A megoldandó alapkonfliktus: a
generativitás (alkotóképesség)—
stagnálás konfliktusa
Modern gondoskodásetikák
Milton Mayeroff
 Gondoskodás: segítség a fejlődésben
Carol Gilligan (1982)
 Erkölcsi problémák megoldásában a féri
és a női gondolkodás eltér:
fogalomhasználatban
 érvelésben
Abban, hogy mely témákat tartanak fontosnak
 A hagyományos pszichológia tanítása a
morális fejlődésről csak a férfiak morális
fejlődését írja le
 A női erkölcsi perspektíva
Gilligan szerint
A gondoskodás perspektívája
Az erkölcsi dilemmák női
megfogalmazása:
 A személyes kapcsolat—kapcsolathiány
dichotómiája
Az erkölcsi dilemmák férfi
megfogalmazása:
 Egyenlőség-egyenlőtlenség,
dominancia—alávetettség
dichotómiája
A jó és a rossz gondoskodás

Rossz gondoskodás:
Domináló, a másikat egyre mélyebb
függésbe taszító
A jó gondoskodás:
a másik autonómiáját, önállóságát
növeli
 A gondoskodás elemei,
veszélyei
A gondoskodás elemei
 A gondoskodás szakmai-technikai
szintje
 A gondoskodás érzelmi szintje
A gondoskodás veszélyei
 Önelhanyagolás
 Érzelmi kiégettség
A gondoskodó személyiségének
karbantartása mint etikai kötelesség
A gondoskodásetika néhány
elve
 Értsük meg, mit jelent egy esemény a
másik életében.
 A másikkal való kapcsolatunkban
legyünk érzelmileg érzékenyek a másik
igényeire.
 Tegyük azt a másikért, amit ő tenne
magáért, ha képes lenne rá.
 Segítsük a másikat abban, hogy a
számára ismeretlen és ijesztő
élethelyzeten túljusson.
 Tartsuk fenn a másik hitét abban, hogy
képes túljutni problémáin, s még boldog
jövő várhat rá.
 A jó gondoskodás etikai
minimumkövetelményei
a szenvedés mérséklése
a problematikus, segítséget igénylő
élethelyzet szubjektív átélésének a
segítése és megértése
a segítségre szoruló vigasztalása,
érzelmi támogatása
a segítséget kérő kapjon választ
kérdéseire, aggodalmaira
növekedjen és ne csökkenjen a
segítségre szoruló autonómiája
Ajánlott irodalom I.
 Dr. Kovács József: A modern orvosi etika
alapjai. Bevezetés a bioetikába.
(Második, átdolgozott kiadás) Budapest:
Medicina Könyvkiadó, 2006
 Dr. Kovács József: Bioetikai kérdések a
pszichiátriában és a pszichoterápiában.
Budapest: Medicina Könyvkiadó, 2007.
Teljes terjedelemben ingyenesen
elérhető a következő internet-címen:
http://real-d.mtak.hu/347/
 Ajánlott irodalom II.
Dr. Kovács József: A segítő
kapcsolat etikai vonatkozásai.
Embertárs, V. évf. 1. szám
2007/1 (p. 52-64)