Professional Documents
Culture Documents
Immuniseerimise Teatise Standard Digilugu E-Tervise SA: Koostaja: Andrus Tamboom
Immuniseerimise Teatise Standard Digilugu E-Tervise SA: Koostaja: Andrus Tamboom
Digilugu
E-Tervise SA
Koostaja: Andrus Tamboom
analüütik
Koostamise aeg: 18.05.2016
DL Immuniseerimise teatise standard
E-Tervise SA
Dokumendi ajalugu
Ver. Nr. Ver. Kuup Autor Üle vaadatud Kinnitatud Muudatuste kirjeldus
0.1 18.05.2016 Andrus Tamboom EA-st väljavõte
1.0 30.06.2016 Katre Karik Publitseeritud standardi versioon 1.0
Lehekülg 2 / 7
DL Immuniseerimise teatise standard
E-Tervise SA
1.1 Versioon:
1.1.2 HL7 versioon: V3-2005-NORMATIVE (HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0)
1.3 Andmekoosseis:
Ülejäänud struktuuriga on võimalik tutvuda dokumendis „DL_mallid.doc“, mallimudeli HTML väljavõttes või
mudelite teadmusbaasis „TISi A mudelid master.EAP“.
Lehekülg 3 / 7
DL Immuniseerimise teatise standard
E-Tervise SA
0..1
«mall»
1
DL mallid::Tuberkuliin/Mantoux testi sektsioon
Immuniseerimise teatis POCD_MT000040::POCD_MT000040.Component2
«mall» - sektsiooni kood (tehniline): kood = MANTOUX +code
0..1 - sektsiooni pealkiri: tekst = Tuberkuliin +title
- sektsiooni sisu inimloetavalt: HL7 NarrativeBlock +text 1
POCD_MT000040::POCD_MT000040.StructuredBody
DL mallid::Märkused
1
DL mallid::Immuniseerimise sektsioon
POCD_MT000040::POCD_MT000040.Section
«mall» - sektsiooni kood (tehniline): kood = IMM +code +sektsiooni kood (tehniline)
1 - sektsiooni pealkiri: tekst = Immuniseerimine +title
- sektsiooni sisu inimloetaval kujul: HL7 NarrativeBlock +text +sektsiooni pealkiri
+sektsiooni sisu inimloetaval kujul
0..*
/
«mall» POCD_MT000040::POCD_MT000040.Entry
1..*
DL mallid::Immuniseerimine
- protseduuri tüüp (tehniline): kood = IMM +code +protseduuri tüüp (tehniline) POCD_MT000040::POCD_MT000040.Procedure
- staatus (tehniline): lihtne kood +statusCode +staatus
- immuniseerimise kuupäev: aeg +effectiveTime +immuniseerimise
(tehniline) kuupäev
- mille vastu immuniseeriti: kood [1..*] +methodCode +mille vastu immuniseeriti
0..*
0..* procedure
POCD_MT000040::POCD_MT000040.EntryRelationship
1 POCD_MT000040::POCD_MT000040.Consumable
DL mallid::Immuniseerij a
POCD_MT000040::POCD_MT000040.Material
«mall» {Ei kasutata standardis «xsd element»
"Kiirabikaart" ega
"Immuniseerimispass".}
«xsd element» performer
/ «xsd element» 0..*
+tervishoiutöötaja roll (tehniline)
DL mallid::Diagnoosij a POCD_MT000040::POCD_MT000040.Performer2
+tervishoiutöötaja roll (tehniline)
- tervishoiutöötaja roll (tehniline): kood +modeCode
0..*
- tervishoiutöötaja kood: id +id
- tervishoiutöötaja tüüp (tehniline): kood +code +tervishoiutöötaja kood
- isiku ees-ja perekonnanimi: nimi +name
+tervishoiutöötaja tüüp (tehniline)POCD_MT000040::POCD_MT000040.AssignedEntity
+tervishoiutöötaja kood
1 +tervishoiutöötaja tüüp (tehniline)
+assignedPerson 0..*
«mall» {Ei kasutata
standardis "Kiirabikaart".}
+tervishoiutöötaja ees- ja perekonnanimi POCD_MT000040::POCD_MT000040.Person
«xsd element»
1 +isiku ees-ja perekonnanimi
1 DL mallid::Eriala
«mall»
- eriala kood ja nimetus: kood +id COCT_MT090000UV01::
+eriala kood ja nimetus COCT_MT090000UV01.LicensedEntity
0..*
DL mallid::Kõrv alnähud
0..1
+observation liik (tehniline) POCD_MT000040::POCD_MT000040.Observ ation
- observation liik (tehniline): kood = DGN +code
- staatus (tehniline): lihtne kood = completed +statusCode +staatus (tehniline)
- kõrvalnähtude ilmnemise kuupäev: aeg +effectiveTime +kõrvalnähtude ilmnemise kuupäev
- kõrvalnähu kood ja nimetus: kood [1..*] +value +kõrvalnähu kood ja nimetus
- diagnoosi liik (tehniline): kood = IMMEFF +interpretationCode +diagnoosi liik (tehniline)
Lehekülg 4 / 7
DL Immuniseerimise teatise standard
E-Tervise SA
«Standard» «XSDcomplexType»
Meditsiinidokumendid j a teatised:: POCD_MT000040::POCD_MT000040.ClinicalDocument
Immuniseerimise teatis
«XSDelement»
+ realmCode: CS [0..*]
+tehniline dokumendi tüüp + typeId: POCD_MT000040.InfrastructureRoot.typeId
«mall» +standardi versiooni number + templateId: II [0..*]
+dokumendi number ja OID + id: II
+dokumendi tüüp + code: CE
1
+dokumendi pealkiri + title: ST [0..1]
«Mall» +dokumendi kinnitamise aeg + effectiveTime: TS
«Mall»
Digiloo teatise +konfidentsiaalsus + confidentialityCode: CE
Tehniline dokumendi tüüp
(CDA) üldandmed +keele kood + languageCode: CS [0..1]
«mall» 1 +typeId
- tehniline dokumendi tüüp: id = POCD_HD000040 + setId: II [0..1]
+versiooni number + versionNumber: INT [0..1]
+ copyTime: TS [0..1]
+ recordTarget: POCD_MT000040.RecordTarget [1..*]
«Mall»
«mall» + author: POCD_MT000040.Author [1..*]
1 Standardi v ersiooni number
+templateId + dataEnterer: POCD_MT000040.DataEnterer [0..1]
- standardi versiooni number: id + informant: POCD_MT000040.Informant12 [0..*]
+ custodian: POCD_MT000040.Custodian
+ informationRecipient: POCD_MT000040.InformationRecipient [0..*]
«Mall» + legalAuthenticator: POCD_MT000040.LegalAuthenticator [0..1]
«mall» 1 Dokumendi number + authenticator: POCD_MT000040.Authenticator [0..*]
+id + participant: POCD_MT000040.Participant1 [0..*]
- dokumendi number ja OID: id + inFulfillmentOf: POCD_MT000040.InFulfillmentOf [0..*]
+ documentationOf: POCD_MT000040.DocumentationOf [0..*]
+ relatedDocument: POCD_MT000040.RelatedDocument [0..*]
«Mall» + authorization: POCD_MT000040.Authorization [0..*]
«mall» 1 Dokumendi tüüp + componentOf: POCD_MT000040.Component1 [0..1]
+code + component: POCD_MT000040.Component2
- dokumendi tüüp: kood
«XSDattribute»
+ nullFlavor: NullFlavor
+ classCode: ActClinicalDocument
«Mall» + moodCode: ActMood
«mall» 1 Pealkiri
+title
- dokumendi pealkiri: tekst 1..*
«XSDcomplexType»
POCD_MT000040::POCD_MT000040.RecordTarget
«Mall»
«mall» 1 Koostamise aeg
+effectiveTime «XSDelement»
+isiku roll dokumendis (tehniline)+ realmCode: CS [0..*]
- dokumendi kinnitamise aeg: aeg
+ typeId: POCD_MT000040.InfrastructureRoot.typeId [0..1]
+ templateId: II [0..*]
+ patientRole: POCD_MT000040.PatientRole
«Mall» «XSDattribute»
«mall» 1 Konfidentsiaalsus + nullFlavor: NullFlavor
+confidentialityCode + typeCode: ParticipationType
- konfidentsiaalsus: kood
+ contextControlCode: ContextControl
1
«Mall»
«mall» 1 Keel
+languageCode «XSDcomplexType»
- keele kood: lihtne kood POCD_MT000040::POCD_MT000040.PatientRole
«XSDelement»
+ realmCode: CS [0..*]
«Mall» + typeId: POCD_MT000040.InfrastructureRoot.typeId [0..1]
«mall» 1 Versiooni number + templateId: II [0..*]
+versionNumber
+patsiendi kood ja OID + id: II [1..*]
- versiooni number: täisarv
+tegelik elukoht + addr: AD [0..*]
+kontaktid + telecom: TEL [0..*]
+ patient: POCD_MT000040.Patient [0..1]
+ providerOrganization: POCD_MT000040.Organization [0..1]
«XSDattribute»
+ nullFlavor: NullFlavor
«Mall» + classCode: RoleClass
Patsient_epikriis
«XSDcomplexType»
POCD_MT000040::
POCD_MT000040.CustodianOrganization
«XSDelement»
«Mall» + realmCode: CS [0..*]
Vastutaj a + typeId: POCD_MT000040.InfrastructureRoot.typeId [0..1]
«mall» 1 +vastutaja asutuse registrikood + templateId: II [0..*]
- vastutaja asutuse registrikood (FIE isikukood) või isiku kood: id [1..2]+id (FIE isikukood) või isiku kood + id: II [1..*]
- vastutaja asutuse nimetus: tekst +name +vastutaja asutuse nimetus + name: ON [0..1]
- kontaktandmed: kontakt [0..1] +telecom +kontaktandmed + telecom: TEL [0..1]
- vastutaja aadress: aadress [0..1] +addr +vastutaja aadress + addr: AD [0..1]
«XSDattribute»
+ nullFlavor: NullFlavor
+ classCode: EntityClassOrganization
+ determinerCode: EntityDeterminer
«mall»
«Mall»
1 Terv ishoiutöötaj a_autor «XSDcomplexType»
+seotud objekti loomise 1..*
POCD_MT000040::POCD_MT000040.Author
- seotud objekti loomise kuupäev ja kellaaeg: aeg +time kuupäev ja kellaaeg
- tervishoiutöötaja kood: id +id
- tervishoiutöötaja tüüp (tehniline): kood +code +assignedAuthor 1
- kontaktandmed: kontakt [0..M] +telecom
+tervishoiutöötaja kood
- ees- ja perekonnanimi: nimi +name «XSDcomplexType»
+tervishoiutöötaja tüüp (tehniline) POCD_MT000040::POCD_MT000040.AssignedAuthor
0..1 +kontaktandmed
- asutuse kood: id
- litsentsi kood: id [0..1]
- asutuse nimi: tekst
- kontaktandmed: kontakt [0..M]
- asutuse aadress või konkreetse korpuse (praksise) tegevuskoha aadress: aadress
«Mall»
Kontaktisik
«mall»
- kontaktisiku isikukood ja OID: id [0..1]
- kontaktisiku liik: kood
- kontaktid: kontakt [1..M]
- kontaktisiku ees- ja perekonnanimi: nimi +name
Lehekülg 5 / 7
DL Immuniseerimise teatise standard
E-Tervise SA
class Immuniseerimine
«XSDcomplexType»
POCD_MT000040::POCD_MT000040.StructuredBody
1..*
«XSDcomplexType»
POCD_MT000040::POCD_MT000040.Component3
1
+sektsiooni kood (tehniline)
«XSDcomplexType» «xsd element»
POCD_MT000040::POCD_MT000040.Section +sektsiooni pealkiri «Mall»
«xsd element»
+sektsiooni sisu inimloetaval kujul Immuniseerimise sektsioon
«xsd element» +code
+title - sektsiooni kood (tehniline): kood = IMM
0..* +text - sektsiooni pealkiri: tekst = Immuniseerimine
- sektsiooni sisu inimloetaval kujul: HL7 NarrativeBlock
«XSDcomplexType»
POCD_MT000040::POCD_MT000040.Entry typeCode="COMP"
«XSDcomplexType»
POCD_MT000040::POCD_MT000040.Procedure
/
«XSDelement» classCode="PROC" «mall»
+ realmCode: CS [0..*] moodCode="EVN"
+ typeId: POCD_MT000040.InfrastructureRoot.typeId [0..1]
+ templateId: II [0..*] +protseduuriProtseduuri
tüüp tüüp (algusega) :
+ id: II [0..*] (tehniline) 1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.10
+ code: CD [0..1] +protseduuri tüüp (tehniline)
1..* (from OID-d)
+ text: ED [0..1]
+staatus (tehniline) codeSystem
+ statusCode: CS [0..1]
«xsd element» «Mall» «oid» +protseduuri
+ effectiveTime: IVL_TS [0..1] +immuniseerimise kuupäev Protseduuri tüüp
+ priorityCode: CE [0..1] «xsd element» Immuniseerimine tüüp (tehniline)
+ languageCode: CS [0..1] «xsd element» +code - protseduuri tüüp (tehniline): kood = IMM «klassifikaator» (from Tehnilised)
+ methodCode: CE [0..*] +mille vastu immuniseeriti +statusCode - staatus (tehniline): lihtne kood
+ approachSiteCode: CD [0..*] «xsd element»
+effectiveTime - immuniseerimise kuupäev: aeg Ei kasutata XML gen.
+ targetSiteCode: CD [0..*] +methodCode - mille vastu immuniseeriti: kood [1..*] «klassifikaator»
+ subject: POCD_MT000040.Subject [0..1] +staatus
Staatus
+ specimen: POCD_MT000040.Specimen [0..*] codeSystem (tehniline)
+ performer: POCD_MT000040.Performer2 [0..*] «oid» (from HL7)
+ author: POCD_MT000040.Author [0..*]
+mille vastu
+ informant: POCD_MT000040.Informant12 [0..*]
immuniseeriti
+ participant: POCD_MT000040.Participant2 [0..*] «klassifikaator»
Vaktsiinv älditav ad haigused j a
+ entryRelationship: POCD_MT000040.EntryRelationship [0..*]
haigustekitaj ad:
+ reference: POCD_MT000040.Reference [0..*]
1.3.6.1.4.1.28284.6.2.1.278
+ precondition: POCD_MT000040.Precondition [0..*]
+mille vastu
«XSDattribute» (from OID-d)
immuniseeriti
+ nullFlavor: NullFlavor /
+ classCode: ActClass
«mall» Vaktsiinv älditav ad haigused j a
+ moodCode: x_DocumentProcedureMood
typeCode = "REFR" haigustekitaj ad
+ negationInd: bl
(from Tervishoiu klassifikaatorid)
0..*
«XSDcomplexType» classCode="MANU"
POCD_MT000040::POCD_MT000040.Consumable
«XSDcomplexType»
POCD_MT000040::POCD_MT000040.ManufacturedProduct
classCode="MMAT"
manufacturedMaterial determinerCode="KIND"
1
«XSDcomplexType»
POCD_MT000040::POCD_MT000040.Material
«XSDelement»
+ realmCode: CS [0..*]
+ typeId: POCD_MT000040.InfrastructureRoot.typeId [0..1]
+ templateId: II [0..*]
+ code: CE [0..1] +immunpreparaadi ATC
+ name: EN [0..1] +immuunpreparaadi
kood ja toimeaine(te)
nimetus
+ lotNumberText: ST [0..1] nimetus(ed)+partii number
«XSDattribute»
+ nullFlavor: NullFlavor
+ classCode: EntityClassManufacturedMaterial
+ determinerCode: EntityDeterminerDetermined
Lehekülg 6 / 7
DL Immuniseerimise teatise standard
E-Tervise SA
1.4 Näidis
1.4.1.1 Näidisfail
CDA_Immuniseerimise_teatis.xml
Lehekülg 7 / 7