Хворий С., 42 роки, працівник заводу по виготовленню фарб, скаржиться на швидку втомлюваність, зниження уваги і пам'яті, головний біль, запаморочення, порушення сну, втрату апетиту, носові кровотечі.
Тема «Медсестринський процес при системних захворюваннях сполучної тканини» Термін Визначення
Системна склеродермія
Системний червоний вовчак
Назвіть етіологічні чинники, які спричиняють розвиток та загострення
системного червоного вовчака _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Заповніть таблицю клініко-морфологічних характеристик уражень органів і систем при системному червоному вовчаку: Система або Основні клінічні ознаки орган Шкіра Суглоби Серце Судини Серозні оболонки Легені Травна система Нирки Нервова система
Назвіть основні лабораторні показники, які характеризують системний
червоний вовчак _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Вкажіть групи препаратів та препарати, які призначаються у якості базисної терапії при системному червоному вовчаку: Група Препарати препаратів
Назвіть етапи профілактики системного червоного вовчака:
1. 2. 3. 4. Охарактеризуйте основні симптоми чи клінічні ознаки ураження шкіри при системній склеродермії: _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Назвіть основні критерії клінічної картини системної склеродермії: 1. 2. 3. 4. 5.
Вкажіть результати лабораторних досліджень, які мають діагностичне значення
для системної склеродермії: _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________
Назвіть препарати, які застосовують для лікування системної склеродермії:
1. Базисна терапія: 2. Імунодепресанти: 3. Нестероїдні протизапальні засоби: 4. Амінохінолінові препарати: 5. Антиагреганти: 6. Антикоагулянти: Охарактеризуйте принципи профілактики системної склеродермії: 1. 2. 3. 4. 5. Тестові завдання 1. Що є провідним симптомом у хворих на системну склеродермію? А. Ураження серця В. Ураження печінки С. Ураження трахеї D. Ураження шкіри Е. Ураження шлунка 2. У хворого 30 р. спостерігається ураження стравоходу, кальциноз м'яких тканин, переважно в ділянці пальців рук, склеродактилія, телеангіектазії, синдром Рейно. Для якого захворювання характерний даний симптомокомплекс: A. Системний червоний вовчак. B. Ревматоїдний артрит. C. Рак стравоходу. D. Дерматоміозит. E. СREST-синдром. 3. На системний червоний вовчак найчастіше хворіють: А. Діти В. Молоді чоловіки С. Літні чоловіки D. Молоді жінки Е. Літні жінки 4. Які зміни в загальному аналіз крові наявні у хворих на системний червоний вовчак? A. Еритроцитоз B. Лейкоцитоз C. Лімфоцитоз D. Зниження ШОЕ E. Панцитопенія 5. При обстеженні хворого Ви отримали результати лабораторних аналізів, зокрема, наявність LE-клітин. Яку патологію у хворого Ви запідозрите? A Ревматоїдний артрит B Ревматичну хворобу C Системний червоний вовчак D Первинно-деформуючий остеоартроз E Кістковий туберкульоз 6. Хворому на системнимний червоний вовчак необхідно рекомендувати: A Тривало перебувати в жарких приміщеннях B Уникати підвищеної інсоляції C Кварцування ділянок тіла D Променеву терапію E Парафінолікування 7. За допомогою звернулась хвора Н., 42 років, зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомлюваність, парестезії пальців кистей, стоп після переохолодження та хвилювання, біль в суглобах кистей, стоп, періодичні болі в ділянці серця, задишку при фізичному навантаженні, перебої в роботі серця. Об’єктивно визначається гіперемія пальців кистей, стоп, деформація нігтів, «маскоподібне» обличчя, кисетоподібні складки навколо рота, трофічні розлади шкіри. Найімовірніший попередній діагноз? A Системний червоний вовчак B Системна склеродермія C Дерматоміозит D Ревматоїдний артрит E Ревматичний артрит 8. Пацієнтка К., 40 років, скаржиться на болі в суглобах, субфебрильну температуру. При огляді – на спинці носа і щоках висип, що нагадує крила метелика. Погіршення стану пов’язує з перебуванням на сонці. Розвиток якого захворювання можна запідозрити? A Системний червоний вовчак B Ревматичний артрит C Ревматоїдний артрит D Гострий лейкоз E Крапив’янка 9. Який найбільш характерний симптом системної склеродермії медична сестра може виявити під час огляду пацієнта? A Деформації пальців рук у вигляді «плавників моржа» B Еритематозна висипка на обличчі у вигляді метелика C Маскоподібне обличчя, рот у вигляді кисету D Кільцеподібна еритема на руках і тулубі E Параорбітальний набряк з пігментацією 10. Яке з перелічених тверджень відносно системного червоного вовчака є вірним? AСистемний червоний вовчак є аутоімунним захворюванням B Системний червоний вовчак є хронічним захворюванням C Системний червоний вовчак є імуннокомплексним захворюванням D Системний червоний вовчак частіше діагностують у жінок E Всі перелічені 11. Які прояви системної склеродермії є найбільш ранніми і зустрічаються у більшості хворих? А. Езофагіт В. Синдром Рейно С. Дифузний пневмосклероз D. Фібропластичний ендокардит Е. Атрофічний риніт 12. Для діагностики системної склеродермії найбільше значення має виявлення: А. Диспротеїнемії В. Ревматоїдного фактору С. Антинуклеарних антитіл D. С-реактивного білка Е. Антистрептолізину О 13. Одна з основних причин ранньої інвалідності при системній склеродермії є: А. Ураження суглобів і м’язів В. Ураження серцево-судинної системи С. Ураження дихальної системи D. Ураження нервової системи Е. Ураження травної системи 14. Для гальмування колагеноутворення при системній склеродермії призначають: А. Преднізолон В. Делагіл С. Д-пеніциламін D. Продектин Е. Дипіридамол 15. Класичною дiагностичною трiадою при системному червоному вовчаку є: A. дерматит, артрит, серозит B. синдром Рейно, артрит, пiдвищене випадiння волосся C. ураження нервової системи, схуднення, прискорення ШОЕ D. артрит, астено-вегетативний синдром, пiдвищення температури E. шкiрна висипка, трофiчнi розлади, швидке схуднення 16. Якi вiддiли шлунково-кишкового тракту найбiльш часто уражаються при системній склеродермії: A. товстий кишечник B. пiдшлункова залоза C. жовчовивiднi шляхи D. стравохiд E. печiнка 17. Основнi фактори, якi вважаються етiологiчними для розвитку системного червоного вовчаку: A. введення сироваток i вакцин B. перенесенi бактерiальнi iнфекцiї C. рентгенiвське опромiнення i введення радiоактивних iзотопiв D. спадкова схильнiсть i вплив перенесеної вiрусної iнфекцiї E. iнсоляцiя, ультрафiолетове опромiнення пiд час фiзiотерапевтичних процедур 18. Назвіть клінічні ознаки синдрому Рейно: A. Збліднення та похолодання кистей та ступнів, що змінюється їх посинінням та гіперемією B. Обмеження амплітуди рухів C. Веретеноподібне потовщення проксимальних міжфалангових суглобів D. Утворення кальцинатів у м'яких тканинах E. Артралгії суглобів кистей рук
Хворий С., 42 роки, працівник заводу по виготовленню фарб, скаржиться на швидку втомлюваність, зниження уваги і пам'яті, головний біль, запаморочення, порушення сну, втрату апетиту, носові кровотечі.