‫د ځینو مایکرو ارګانیمونو لخوا ترکیب شوی‪ ،‬او انسانان باالخره د څارویو رسچینو پورې ‪( B،‬کوباالمی )ویټامی ‪ B42‬ویټامی‬

‫تړاو لري ‪.‬دا په غوښه‪ ،‬کب‪ ،‬هګیو او شیدو ک موندل کیي‪ ،‬مګر په نباتاتو ک نه ‪.‬ویټامی بی معموال د پخیل کولو رسه له منځه‬
‫نه ځ ‪.‬په اوسط ډول ورځن خواړه ک د ‪ 30-5‬میل ګرامه ویټامی بی شتون لري ځ له هغ څخه ‪ 3-2‬لیګ جذب کیي ‪.‬په‬
‫ذخیه کوي‪ ،‬په عمده توګه په ځیګر ک‪ ،‬او کیدای ش د جذب ناکام وروسته ‪ 2‬کاله یا ‪mg‬اوسط ډول بالغان څه نا څه ‪3-2‬‬
‫د ‪ B4،‬ویټامی ‪ (2-1 ug).‬ډیر وخت ونیس مخک له دې ځ د ویټامی کمښت وده وکړي‪ ،‬ځکه ځ ورځن زیانونه لږ دي‬
‫مرکبونو له یوې کوچن ډل څخه جوړ دی‪ ،‬کوبیل‪-‬منس‪ ،‬ځ د پالنر ګروپ څخه جوړ شوي ځ د مرکزي کوبالټ اتوم (کورین‬
‫حلقه )او یو نیوکلیوټایډ په ش زاویو ک ترتیب شوي ‪.‬ویټامی بی په لومړي ځل د سینانوکوباالمی په توګه کریسټال شوی و‪ ،‬مګر‬
‫‪.‬ګروپونه لري ‪ hydroxocobalamin‬او ‪ deoxyadenosyl-، methyl-‬اصیل طبیغ کوباالمی د کوبالټ اتوم رسه تړل شوي‬
‫بدلولو لپاره یو انزایم دی ‪.‬د میتیلمالونیک اسید اندازه ‪ succinyt CoA‬د ‪ CoA‬د میتیلمالونیل ‪Deoxyadenosylcobalamin‬‬
‫کمښت لپاره د ازموین په توګه کارول کیده مګر دا نور په منظم ډول نه تررسه کیي ‪.‬جذب او ترانسپورت ‪ B12‬کول د ویټامی‬
‫'‪ (R‬د معدې د انزایمونو په واسطه په خواړو ک د پروټی کمپلیکسونو څخه خالصیي او بیا د ویټامی باینډ پروټی ‪ B12‬ویټامی‬
‫د ‪ Bi2‬رسه تړاو لري او د لعاب څخه اخیستل کیي ‪.‬ویټامی )‪ I (TCI‬باندر )رسه تړل کیي ‪ ،‬کوم ځ د پالزما ټرانسکوباالمی‬
‫باندر څخه خوش کیي او بیا د داخیل فکتور رسه تړل کیي ‪.‬داخیل فکتور یو ګلیکوپروټی '‪ 'R‬پانکریټیک انزایمونو په واسطه د‬
‫آئنونو رسه د معدې پاریټال حجرو لخوا پټیي ‪.‬دا د ویټامی بیګ رسه ترکیب کوي ‪ H‬مالیکولر وزن لري ‪.‬دا د ‪kDa‬دی ځ د ‪45‬‬
‫حجرو ته ننوځ او داخیل فاکتور په ‪ ileal‬د ‪ B12‬او د لیم ‪ ،‬کیوبلی د میوکوسا په سطح ک ځانګړي ریسیپی ته لیدوي ‪.‬ویټامی‬
‫د انیوسایټس څخه د هډوک میو او نورو نسجونو ته د ګلیکوپروټی ‪ B42‬لیمی ک پات کیي او بهر کیي ‪.‬ویټامی‬
‫رسه تړل د هولوټرانسکوباالمی یا 'فعال بیا 'په نوم پیندل ‪ TCIl‬د ‪ B12‬لخوا لیدول کیي ‪.‬ویټامی )‪ II (TCI‬ټرانسکوباالمی‬
‫‪،‬د ویټامی بی لپاره اړین کییر پروټی دی ‪ TCII‬کیي‪ ،‬ځکه ځ دا د ویټامی بڼه ده ځ د حجرو لخوا اخیستل کیي ‪.‬که څه هم‬
‫پورې تړل دی ‪.‬د بای د شفاه دوز )‪ TGI (70-90٪‬اندازه ټیټه ده ‪.‬په پالزما ک ویټامی په عمده توګه د ‪ B42‬ک د ‪ TCIl‬په‬
‫‪ B‬کمښت د لوی نیمګړتیا او غی معمول ‪ Bi2‬شاوخوا ‪ ٪1‬د داخیل فکتور ته اړتیا پرته په غی فعال ډول جذب کیي ‪:‬د ویټامی‬
‫یو شمی الملونه شتون لري ‪.‬میټابولیم (بکس ‪). 16.5‬په لویانو ک د ویټامی بی کمښت تر ټولو عام المل خطرناک انیمیا ده ‪.‬د‬
‫مالو جذب‪ ،‬د پانکریټایټس له امله‪ ،‬د سیلیک ناروغ یا د میټفورمی رسه درملنه ریلډ ده او معموال د پام وړ ویټامی ‪ B‬ویټامی‬
‫بی کمښت پایله نه کوي‪ .‬وژونک انیمیا‬

‫رسه د معدې کارسنوما لوړه پیس )‪ PA (1-3٪‬رسه د ټولو ناروغانو ‪ ٪50‬د تایرایډ انن باډي لري ‪.‬د عامو خلکو په پرتله د ‪ PA‬د‬
‫په ‪ ٪90‬ناروغانو ک شتون لري‪ ،‬او همدارنګه په ‪ ٪10‬نورمال ‪ PA‬حجرو انن باډي په سیم ک د ‪ Parietal‬شتون لري ‪.‬د‬
‫رسه یوازې ‪ ٪50‬ناروغانو ک موندل کیي‪ ،‬د دې تشخیص ‪ PA‬اشخاصو ک ‪.‬برعکس ;د داخیل فکتور انن باډي‪ ،‬که څه هم د‬
‫لپاره ځانګړي دي ‪.‬رنځپوهنه د اتومیمون ګاسییت (‪ 1173‬مخ وګورئ )د فنډس اغیه کوي‪ ،‬د پالزما حجرو او لیمفولډ انفجار‬
‫شتون لري او د داخیل ‪. achlorhydrie‬حجرو لخوا بدلیي ‪ mucin-secreting‬او عمده حجرې د ‪. parietal‬رسه شتون لري‬
‫عامل غی حاض رساو ‪.‬د هسټولوژیک غی معمول حالت د کورټیکوسیایډ درملن لخوا ښه کیدی ش ‪ ،‬کوم ځ د ناروغ لپاره د‬
‫‪.‬پیل خورا خطرناک دی‪ ،‬د انیمیا په تدریج ډول د زیاتیدونک نښو رسه ‪ PA‬اتومیمون اساس مالتړ کوي ‪.‬کلینیک ځانګړتیاوې د‬
‫ناروغان کله ناکله د لیمو ژیړ رنګ ته ویل کیي ځکه ځ د پوټک او معتدل یخن د ترکیب له امله د هیموګلوبی د اضاف ماتیدو له‬
‫امله رامینځته کیي ‪.‬سور‪ ،‬خوږ ژبه (ګلوسایټس )او زاویه ستوماتیت ځین وختونه شتون لري ‪.‬عصن بدلونونه‪ ،‬که د اوږدې‬
‫د )‪pmol/L‬یا ‪ Big («60ng/L 50‬مودې لپاره درملنه ونس‪ ،‬کیدای ش نه بدلیدونک وي ‪.‬دا عصن اختالالت یوازې د سیم‬
‫خورا ټین کج رسه رامینځته کیي او کله ناکله په ناروغانو ک لیدل کیي ځ کلینیک انیمیا نه وي ‪.‬کالسیک عصن ځانګړت د‬
‫پول نیوروپن هغه دي ځ په تدریج ډول د نخاغ اعصابو او پوستک برځ او په پای ک د نخاغ رګونو وروسن کالمونه پک‬
‫‪،‬شامل دي (سباکوټ ګډ انحطاط ‪:‬وګورئ مخ ‪). 891.‬هغه ناروغان ځ په ګوتو او ګوتو ک د متضاد پاراسټیسیا رسه شتون لري‬
‫‪،‬پایله کیدای ش ‪.‬ډیمنشیا ‪. Paraplegia‬د کمی احساس او مناسب وخت له السه ورکول‪ ،‬او پرمختلیل کمزوری او اتیکسیا‬
‫‪.‬روات ستونزې‪ ،‬هوښیارتیا‪ ،‬مغشوشیت او نظري اتروف کیدای ش د ویټامی ت له کمښت څخه رامنځ ته ش‬

‫‪.‬د ویټامی برا لپاره اړین کییر پروټی دی ‪ TCII‬ته وګټل که څه هم ‪ entee‬حلفی یا فعال په دې ک د غیقانوت کانټون رینټی ل‬
‫پورې تړل دی ‪.‬د بی د شفاه دوز )‪ TCI (70-90٪‬مقدار ټیټ دی ‪.‬په پالزما ک ویټامی په عمده توګه د ‪ Biz‬ک د ‪ TCIl‬په‬
‫کمښت او غی معمول بی ‪ B42‬کمښت د ‪ B12‬شاوخوا ‪ ٪1‬د داخیل فکتورونو اړتیا پرته په "پاس رسه "جذب کیي ‪.‬د ویټامی‬
‫میټابولیم یو شمی الملونه شتون لري (بکس ‪). 16.5‬په لویانو ک د ویټامی بی د وړتیا ترټولو عام المل خطرناک انیمیا ده ‪.‬د‬
‫پانکریټایټس‪ ،‬سیلیک ناروغ یا میټفورمی رسه د درملن له امله د ویټامی بی ماالبسورپشن نرم دی او معموال د پام وړ ویټامی‬
‫یو د اتومیمون ناروغ ده ځ په هغه ک د معدې میوکوسا ک د )‪ (PA‬کمښت پایله نه کوي ‪ ،‬وژونک انیمیا وژونک انیمیا ‪Bi2‬‬
‫‪ atrophic‬ماالبسورپشن ناکام رسه ‪ B12‬پییټال حجرو له السه ورکولو او په پایله ک د داخیل فاکتورونو تولید او د ویټامی‬
‫دا ناروغ په لویانو ک عامه ده‪ ،‬په انګلستان ک د ‪ 60‬کلونو څخه پورته عمر لرونکو ‪. pathogenesis‬شتون لري ‪gastritis‬‬
‫وګړو ک ‪ 1‬ت اغیمن کیي ‪.‬دا په ټولو نسلونو ک لیدل کیدی ش او د نارینه وو په پرتله په ښځو ک ډیر عام دی ‪.‬د نورو ‪8000‬‬
‫اتومیمون ناروغیو رسه تړاو لري‪ ،‬په ځانګړې توګه د تایرایډ ناروغ‪ ،‬د اډیسن ناروغ او ویټیلیګو‪ .‬تقریبا‬