KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
referat berjudul “Teknik Operasi Seksio Sesarea”

Penulis juga mengucapkan banyak terimakasih kepada semua pihak yang

turut membantu hingga terselesaikan referat ini. Ucapan terimakasih ini penulis
sampaikan kepada:

1. drg. Wan Fajriatul Mamnunah, Sp.KG selaku Direktur RSUD Arifin

Achmad yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk
melakukan kegiatan Pendidikan Program Dokter Spesialis Obstetri dan
Ginekologi di RSUD Arifin Achmad.

2. dr. Wiwin Suhandri, Sp.OG, selaku pembimbing yang telah memberikan

waktu, ilmu, pikiran, serta membimbing dengan penuh kesabaran dari awal
hingga selesainya penulisan referat ini.

3. Teman-teman seperjuangan terimakasih atas motivasi dan perhatian kepada

penulis.

Setelah berusaha maksimal untuk memberikan yang terbaik, penulis

menyadari bahwa masih terdapat banyak kekurangan di dalam laporan kasus ini.
Akhir kata, semoga laporan kasus ini bermanfaat dan menambah pengetahuan
kita.

Pekanbaru, 6 Mei 2023

Penulis

i
DAFTAR ISI
Halaman

ii
KATA PENGANTAR………………………………………………... i

DAFTAR ISI…………………………………………………………. ii

DAFTAR GAMBAR…………………………………………………. iv

BAB I PENDAHULUAN…………………………………………… 1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Definisi Sectio Caesarea………..……………………………... 3

2.2 Anatomi Organ-Organ Terkait..……………………...………... 3

2.3 Indikasi dan Kontraindikasi Sectio Caesarea ……………….… 11

2.3.1 Indikasi Mutlak…………………………………………….. 11

2.3.2 Indikasi Relatif…………………………………………….. 12

2.3.3 Indikasi Sosial.…………………………………………….. 13

2.3.4 Kontraindikasi.…………………………………………….. 13

2.4 Teknik Persalinan Sectio Caesarea……………………………. 13

2.4.1 Laparotomi…...…………………………………………….. 13

2.4.1.1 Insisi Pfannenstiel………………………………….….. 14

2.4.1.1 Insisi Vertikal Midline …………………………….….. 16

2.4.2 Histerotomi......…………………………………………….. 16

2.4.2.1 Low Transverse Cesarean Incision …………………... 16

2.4.2.2 Persalinan Janin ……………………..………………... 21

2.4.2.3 Melahirkan Plasenta………..………..………………... 29

2.4.2.4 Penutupan Uterus…………..………..………………... 27

2.4.3 Adhesi......………………………………………………….. 28

2.4.4 Penutupan Abdomen……………………………………….. 29

iii
 2.4.5 Teknik Joel-Cohen dan Misgav Ladach .………………….. 29

2.4.6 Insisi Caesar Klasik .………………………..…………….. 30

2.5 Komplikasi Persalinan Sectio Caesarea…………….…………. 33

BAB III PENUTUP………………………………………………….. 34

DAFTAR PUSTAKA………………………………………...……… 36

iv
DAFTAR GAMBAR

v
 4
Halaman
Gambar 2.1 : Anatomi dinding abdomen anterior

Gambar 2.2 : Uterus, adneksa, dan struktur sekitarnya 7

Peritoneum yang longgar di atas refleksi kandung kemih
Gambar 2.3 : digenggam dengan forceps dan diinsisi dengan gunting 17
Metzenbaum
Gambar 2.4 : Tepi peritoneum ini diangkat dan diinsisi secara lateral 18
Potongan melintang menunjukkan diseksi tumpul
Gambar 2.5 : kandung kemih dari rahim untuk memperlihatkan 19
segmen bawah uterus
Miometrium diinsisi dengan goresan dangkal untuk
Gambar 2.6 : 20
menghindari laserasi kepala janin
Setelah memasuki kavum uteri, insisi dipanjangkan
Gambar 2.7 : kesamping dengan jari tangan atau dengan gunting 21
perban
Gambar 2.8 : Melahirkan kepala janin 22

Gambar 2.9 : Penempatan bilah pertama forsep 23

Gambar 2.10 : Memasang bilah ekdua forsep 24

Plasenta menggembung melalui sayatan rahim saat

rahim berkontraksi. Sebuah tangan dengan lembut
Gambar 2.11: 26
memijat fundus untuk membantu pemisahan plasenta
secara spontan
Tepi potongan insisi uterus dijahit dengan locking
Gambar 2.12: 28
sutures
Insisi histerotomi vertikal kecil awal dibuat di segmen
Gambar 2.13: 31
bawah rahim

Gambar 2.14: Penutupan insisi klasik 32

vi