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學 員 姓 名 : (中 文 ) 班號:
(英 文 )
_______________________________________________________________
請按下列資料更新本人的學員紀錄:
□ 地 址 : ________________________________________________________
□ 電 郵 地 址 : ___________________________________________________
□ 電 話 : ___________________________________( 住 宅 /公 司 /手 提 電 話 *)
□ 學 校 / 公 司 *: ________________________________________________
地 址 : _____________________________________________ ___________
□學校上課時間: □從上午校轉至下午校
__________________ □ 從 下 午 校 轉 至 上 午 校
______________ □ 從 上 / 下 *午 校 轉 至 全 日 制 學 校
___________
□ 工 作 時 間 : _____________________________________________
□ 其 他 變 更 : _____________________________________________
學 員 /家 長 *簽 署 :
(學 員 如 未 滿 18 歲 , 須 由 家 長 /監 護 人 簽 署 )
家 長 /監 護 人 *姓 名 :
日期:
*請 刪 去 不 適 用 者
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