LAPORAN PENDAHULUAN

DYSPNEA

Nama Kelompok : 1.
2.
 LAPORAN PENDAHULUAN

A. Definisi

Sesak napas atau dispnea dyspnea, shortness of breath) adalah kondisi kesehatan
ketika seseorang mengalami kesulitan bernapas. Dispnea terjadi karena tidak
terpenuhinya pasokan oksigen ke paru-paru sehingga menyebabkan pernapasan
seseorang menjadi lebih cepat, pendek, dan dangkal. Tingkat pernapasan normal
untuk orang dewasa dan remaja berkisar antara 12-16 napas per menit. Namun saat
mengalami dispnea, pola dan frekuensi pernapasan akan berubah.

Sesak napas bisa menjadi gejala masalah kesehatan yang sering kali terkait dengan
penyakit jantung atau paru-paru. Tapi dispnea juga dapat dialami setelah melakukan
latihan olahraga secara intens.

Organisasi nirlaba American Thoracic Society (ATS) mendefinisikan dispnea sebagai

pengalaman subjektif dari ketidaknyamanan pernapasan, yang terdiri dari sensasi
berbeda secara kualitatif dengan intensitas bervariasi. Dispnea dapat disebabkan
karena penyakit paru obstruktif kronis (PPOK), asma, penyakit paru interstitial,
gangguan neuromuskuler, kanker paru-paru, dan penyakit jantung koroner.

Menurut dokter spesialis anak RSIA Catherine Booth dr.Irvan Auwriadharma,

dispena atau sesak nafas merupakan kondisi di mana seseorang susah bernapas.
Kondisi tersebut biasanya terjadi ketika seseorang sedang melakukan aktivitas fisik.
Sesak napas dapat terjadi baik pada orang dewasa, remaja, maupun anak-anak dan
bayi sekalipun.

Dispnea tidak boleh disamakan dengan pernapasan cepat (takipnea),

pernapasan berlebihan (hiperpnea), atau hiperventilasi. Dispnea paling sering
digambarkan sebagai sesak napas, ketidakmampuan untuk menarik napas dalam-
dalam, atau dada sesak.

B. Klasifikasi
Dyspnea biasanya ditentukan dengan klasifikasi Hugh-Jones yang dapat dibagi
menjadi:
 Derajat pertama: kerja tampak sama dengan mereka yang memiliki usia sama,
berjalan, naik tangga mungkin seperti orang sehat lainnya.
 Derajat dua: walaupun obstruksi tidak didapatkan, pasien tidak dapat untuk berjalan
seperti orang lainnya yang berusia sama.
 Derajat tiga: walaupun tidak dapat berjalan seperti orang sehat pada level biasa,
pasiennya masih dapat berjalan satu kilometer atau lebih dengan langkahnya
sendiri.
 Derajat empat: orang berjalan 50 m atau lebih membutuhkan istirahat atau tidak
dapat melanjutkannya.
 Derajat lima: sesak napas terjadi ketika ganti baju atau istirahat; dan orang tersebut
biasanya tidak dapat meninggalkan rumah.
 C. Etiologi
Dispnea dapat terjadi secara mendadak jika ada makanan atau benda lain yang menghalangi
jalan napas. Cedera yang merusak paru-paru atau menyebabkan kehilangan darah dengan
cepat juga akan membuat lebih sulit bernapas. Jika sesak napas tidak terjadi secara tiba-tiba
melainkan tetapi dialami selama kurang lebih empat minggu, sesak napas ini dianggap
kronis. Dispnea atau sesak napas dibagi menjadi dua jenis, yaitu dispnea akut dan dispena
kronis.

Dispnea akut

Dispena akut merupakan sesak napas yang berlangsung kurang dari satu bulan. Penyebab
terjadinya dispnea akut di antaranya sebagai berikut:

 Asma
 Anemia
 Kegelisahan
 Reaksi alergi
 Gagal jantung
 Pneumotoraks
 Hiatus hernia
 Radang paru-paru
 Tekanan darah rendah (hipotensi)
 Paparan tingkat karbon monoksida yang berbahaya
 Tersedak atau menghirup sesuatu yang menghalangi saluran pernapasan
 Emboli paru, yaitu suatu kondisi di mana satu atau lebih arteri di paru-paru menjadi
terhalang oleh gumpalan darah.

Dispnea kronis

Dispnea kronis merupakan sesak napas yang berlangsung lebih dari satu bulan. Penyebab
terjadinya dispnea kronis di antaranya sebagai berikut:

 Asma
 Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK)
 Sakit jantung
 Kegemukan
 Penyakit paru interstisial

Selain penyebab diatas, berikut terdapat beberapa kondisi tambahan yang menyerang paru-
paru dan dapat menyebabkan sesak napas:

 Radang laring laringitis dan radang trakea Epiglotis

 Kontusio paru
 Kanker paru-paru
 tuberkulosis
 radang selaput dada atau pleuritis, peradangan pada jaringan di sekitar paru-paru
 Edema paru, saat terlalu banyak cairan terkumpul di paru-paru
 Hipertensi paru, ketika tekanan darah di arteri ke paru-paru meningkat, dan
 Sarcoidosis, ketika kelompok sel inflamasi tumbuh di paru-paru
 D. Tanda Dan Gejala
Tanda-tanda dan gejala

Pasien dispnea sering bernapas dengan cepat dan dangkal. Otot aksesori pernapasan
dapat digunakan, dan retraksi supraklavikula dan interkostal dapat dilihat.
Pemeriksaan jantung, paru, dan neuromuskuler harus mendapat perhatian khusus pada
pasien dengan dispnea. Tanda-tanda dan gejala yang akan dialami seseorang ketika
mengalami dispnea atau sesak napas, di antaranya:

 Mengi
 Nyeri dada
 Kulit pucat
 Napas berbunyi
 Kulit dingin dan lembap
 Kesulitan dalam mengatur napas
 Kecemasan atau perasaan panik
 Takipnea, yaitu kondisi ketika laju pernapasan seseorang lebih cepat dan pendek dari kondisi
normal

E. Komplikasi
Komplikasi dyspnea Melansir Medical News Today, dyspnea dapat dikaitkan dengan
hipoksia atau hipoksemia, yaitu kadar oksigen darah yang rendah. Hal ini dapat
menyebabkan penurunan tingkat kesadaran dan gejala parah lainnya.

Jika dyspnea parah dan berlanjut selama beberapa waktu, ada risiko gangguan
kognitif sementara atau permanen. Ini juga bisa menjadi tanda munculnya atau
memburuknya masalah medis lainnya.

F. Patofisiologi
Dispnea atau sesak napas bisa terjadi dari berbagai mekanusme seperti jika
ruang fisiologi meningkat maka akan dapat menyebabkan gangguan pada
pertukaran gas antara O2 dan Co2 sehingga menyebabkan kebutuhan fentilasi
makin meningkat sehingga terjadi sesak napas.
G. Pathway

H. Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang dapat dilakukan dengan memantau Analisa gas darah

arteri dan pemeriksaan diagnostic foto thorax, EKG.

I. Penatalaksanaan Medis

Penatalaksanaan sesak nafas

Beberapa cara yang dapat dilakukan yaitu terapi oksigen, pemberian obat-
obatan, pengaturan alat bantu napas dan terapi inhalasi. Terapi yang dapat
digunakan untuk menurunkan hambatan pernapasan antara lain dengan
pembedahan dan terapi farmakologi seperti pemberian steroid dan bronkodilator.