eos Klinik Kimia Farma
= klinik AL. BANGUN GIPTA SARANA NO. TS
Telp, 021-45855735
tei Dokter Penanggung Jawab Klinik
dr nabil
HASIL PEMERIKSAAN
Examination Result
No. Rekam Medik KFKQ070109270 Kewarganegaraan Indonesia
Medical Record Numbor Nationality
No. SID q0701220215020 No.Telepon 46281311378727
‘Sample IO Number Phone Number
Nama Pasien| AZWAR SUKMAWAN Pengirim KLINIK KF.KAIFA KELAPA
Pationt Name Refiered GADING
NK 3172062407980001 Dokter Pengirim dr nabi
Residence ID Number Reffered Doctor
Tol. Lahir 24-07-1988 Tol. Tindakan, 45-02-2022 13:18:
Date of Bith Treatment Date
Jenis Kelamin Lakilakt Tol. VerifkasiHasil + 15-02-2022 13:19:02
Sex Vertty Date
Alamat JL PEGANGSAAN DUA Tal. Cetak 15-02-2022 13:19:05
Address JAKARTA UTARA, Print Out Date
Pomeriksaan Hiasil itai Rujukan
[Antigen Rapid Test SARS-CoV-2 Negatit Negatit
Waktu pengambilan specimen :
15-02-2022 13:18:00
4 Hasit Negi idak menyingkirkan kemungkinanterinfeksi SARS-CoV sehingga masih beresiko manuiarkan Ke
orang lain. 7
2, Haat Nopatt pada pasien bergejala SARS-COV-2 (Datuk, demam anosmia, nye tenggorokan) dan slau memitk
ask Sengon pasion terkontarinasi covid-'9 harus diperksa dengan metode deteksi molekuler atau NAAT
(Nucleic acid amplification test) yaitu pemeriksaan RT-PCR,
+3, Hasll Negatf dapat terjadi pada Kondisi Kuanttas antigen pada spesimen dibawah level deteksi ala.
indo! untuk perks
keaslian dokumen,
15 Februari 2022
si oleh,
Salranket ces
Sana te sagex menggunakon sistem desimaldengen separator tik peklinik
Oe canna lates atau Dawah rife Pan A
AF
ech erie
gine
“ar nablla
Penanggung Jawab