Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 1

DOKLAD (POTVRZENÍ) O ZAJIŠTĚNÍ UBYTOVÁNÍ

podle zákona č. 326/1999 Sb., o pobytu cizinců na území České republiky


a o změně některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů

Já, ubytovatel (jméno a příjmení): Tomáš Kalima


datum narození:
číslo dokladu totožnosti (např. občanského průkazu):
adresa hlášeného pobytu: Pardubická 1864, 252 28 Černošice

potvrzuji, že poskytnu ubytování na území České republiky


na dobu od *) 01.05.2023 do 30.04.2024 nebo
na dobu bez omezení*)
na adrese:
č. bytu
Byt č. 274, Wassermannova 1145/13, 152 00 Praha 5 - Hlubočepy, Česko
ulice + č.p.
PSČ + obec
vztah k nemovitosti, např. vlastník, spoluvlastník, nájemce,
vlastník
společný nájemce, podnájemce:

cizinci:
jméno a příjmení: Ali Hassan Sittar
datum narození: 10.07.1992 státní příslušnost: Pakistán
cestovní doklad: GV6808092

POUČENÍ:
Bude-li v tomto dokladu o zajištění ubytování uveden nepravdivě požadovaný údaj, může to mít
za následek nevyhovění žádosti, o které se vede řízení podle zákona č. 326/1999 Sb., o pobytu
cizinců na území České republiky a o změně některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů

V Praze dne

Vlastnoruční podpis poskytovatele ubytování (ubytovatele): …………………………………


(V případě dlouhodobého víza, dlouhodobého pobytu a trvalého pobytu musí být podpis úředně ověřen nebo
musí být doklad podepsán před pověřeným zaměstnancem Odboru azylové a migrační politiky Ministerstva vnitra;
prohlášení lze Ministerstvu vnitra poslat také elektronicky se zaručeným podpisem ubytovatele nebo z datové
schránky ubytovatele)

*) Nehodící se škrtněte.

You might also like