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  • Reglamento Del Comite de Auditoria Medica y Expediente Clinico

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    REGLAMENTO DEL COMITE DE AUDITORIA MEDICA Y EXPEDIENTE CLINICO

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    “Todas las Bolivianas y Bolivianos tienen derecho ala Seguridad Social" Art. 45 de la Nueva C. P. E. CINE ea ass cue Naar athe a= REGLAMENTO DEL COMITE DE AUDITORIA MEDICA Y EXPEDIENTE CLiNICO REGLAMENTO DEL COMITE DE AUDITORIA MEDICA rv EXPEDIENTE CLINICO DOCUMENTO ELABORADO POR EL INASES Av. 6 de Agosto-Edif. Las Dos Torres N?2577 - piso 4° www. inases.gov.bo E-meilinases@inases.gov.bo Depésito Legal N° 4-2-420-08 P.O. AUTORES: Dr. Romel Rivero Herbas: Diroctor General Ejecutivo Dr. Edgar Caceres Vega Jefe del Departamento Técnico de Salud Dra. Ma. Julia Carrasco Responsable de Gestién de Calidad y Auditoria Médica Dra. Debbye Macias Quiroga Médico Evaluador, Normas y Reglamentacion EDICION: DEPARTAMENTO TECNICO DE SALUD Dr. Edgar Caceres Vega Dr. Debbye Macias Quiroga REVISION - ESTILO: Lic, Karlo D, Ledezma Dueias Comunicacién R.R. PP. y Difusion Impresién: Publicidad e mpresion Génesis & Cia Tell: 2331361 ‘MIMISTERIO DE SALUD Y DEPORTES IWSTITUTO NACIONAL DESECUROS DESALUD weompea de Fab ‘pocsl de erke ton de Sad pas @ Ae Te pom ‘eta (gp nga esc ea i ah tl pon peal oot facie Mbt pr Epler cn en Ea cates pws ee tao w det : ts Nica ee Sees de id Ain Lata ccm et ose damon ELDiec Gesral Fea sus legis aed: en Nacional de epee de Sled nerd de RESUELVE: PRIMER Aiea el Rigaments at Contd de Audis Medea y Expat (Gino ee fs quae (5) Aries, par expel de eos Js Les Gest Siena Botha Sel SCs Fam. TERCERO- £1 Depatanane Téslco de Saot gio sopads de ls Gein y Seapine dela rene Rene 3 REE aa h lib ad iglamente del Cori der Aadedoria Alda y Expos Cres . Articulo |. _(Principios Generales - Marco Legal) La Auditora en cualquiera de gus formas se realzera indefecblomente contrastendo las situeciones analizadas, con leyes, prinipios, reglas, notmias, protocolos, procedimientos y fichas técnioas que estuvieren vigentes, contemplando aspectos tices, normatives, de Investigacion, educativos, técnicos y médico legales para eit conclusiones y recomendaciones. 1 Expediente Cini require de condiciones bisicas para sullenado,interpretacén ¥ confiabilidad, debo ser veraz, tener caréctercientfico, contener datos clinicos suficientes sobre el estado de salud cel paciente, debe estar sujeto ale normativa existente pare su elaboracion y manejo, disponible, tnico y codicado. ‘.La Ley del Ejercicio Profesional Médico N* 3131, del 8 de agosto del 2005, en su capitulo Vil de Auditoria Médica, en su articulo 15 estableve que la ‘auditoria médica es un procedimiento técnio, analitco, evaluative, de carécter preventvo y correcivo, con el fin de emit n dictamen, informe o cerficacién independiente referante al acto médico y ala gestion de calidad de los servicios de salud 2.El Decreto Supremo 28562 de la Ley 3134, en el Capituo I! articulo 6 (GESTION DE CALIDAD), establece que le gestion de calidad de los servicios de salud es inexcusable para los médicos en los establecimientos de todos los sectores del Sistema Nacional de Salud, En él capitulo V de los Dooumentos Médicas Ofcales, articulo 12 (Expediente Médico), consttuido por el conjunto, de la Historia Clinica y los documentos relacionados con el cas0 que surjan or fuera del proceso asistencial, siendo la Historia Clinica el conjunto de documentos esoriose iconogréficns generados durante cada proceso asstencial de la persona atendida, Siguiendo un ordenamiento para fines de alencién, conciiacion, arbitra, proceso judicial u tres. En el Capitulo Vil sobre Aucitria, ‘Médica Intema, Aucitoria Médica Externa y Aucltores Médicos Acreditados, el articulo 16 de la Auctoria Médica Interna se constituye en un procedimiento de aplicacién regular, técnico, evaluativo, preventivo, correctvo, para el aseguramiento y mejoramiento de la calidad en salud, que comprende la ‘evalaciOn de la estructura, proceso y resutado, conducida por los Comité de ‘Aucitoria Médica, bajo suparvsién del Departamento o responsable de Gestibn de Calidad y Auctoria Médica Insttucional En el articulo 17 sobre la Auditoria, Mética Externa, definida como un procedimiento técnico, evaluativo, de carécler preventvo y correctivo que se reaiza ante denuncias de mala préctica médica Se aplica al acio mécico y consiste en la veriicacién del cumplimiento de normas y protocolos vigentes. Se realiza mediante el andisis del expedienta clinic, = Figlamanta el Caits de Sditerte Madioa y Epudiste Cinco Wh 3.El Reglamento del Comié de Aucitoria Médica se basa en lo establecido en | Reglamento General de Hospitales emitido bajo Resolucién Ministerial N©(0025 del 44 de enere del 2005, en ol capitulo Il de la Orgenizacion en su articulo 23, norma la conformacién de los Comités de Asesoramiento, bajo el nombre de Comité de Auditoria Médica Interna y Expediente Clinico, donde tambin se establece que cada comité debe elaborat su propio reglamento interno, manual de funciones, plan operativo, contar con actas de reuniones y establecer un calendario de trebajo enuel. En el artioulo 16 (FUNCIONES. DEL DIRECTOR), inciso q) deberé dirigir y coordinar las actividades de los comités de asesoramieniotécnico e implementar las recomencaciones. En su Capitulo Ill de los recursos, en el articulo 24 (PERSONAL), establece la paricipacién obligatorig en ios comités de asesoramiento 2 los que fuere convocada. E! Capitulo IV del Funcionamiento en su articulo 32 (Manuales Normativs) parégrafo |, to hospial debe regise por los siguientes documentos: inciso g) Reglamentos de los oomités de asesoramiento técnico. Inciso j) Sistemas de vigiancia, aulioria médica y contol de es infecciones nosocomiaes, referencia y contrareferencia. En su articulo 37 sobre el Expediente Clinico en sus incisos fly WV. 4. El Reglamento General de los Instrumentos de Control Médico del INASES ppor R.A. N° 158-2005 dl 28 de diciembre 2005, estabiece que el control de fa atencién médica se realizara mediante conformacion de los comités en todos Jos Establecimientos de Consulta Externa y Hospitales de los Entes Gestores incluidos los Seguros Delegados cuyo nimero y estructura estard dada de ‘acuerdo a la complejdad del Establacimiento de Salud. 5, Resolucién Ministerial 0090 del 26 de febrero 2008 que en su atculo primero ‘prueba y pone en vigencia los siguientes documentos: + Beses para la organizacion funcionamiento del Proyecto Nacional de Galidad en Salud (PRONACS). Manual de Audtoria en Salud y Norma Técnica, ‘Norma Técnica del Expediente Clico, Guia Bésica de Conducta Médioo Sanitaria ‘Obtencién del Consentimiento Informado, Reglamento General de Establecimientos de Salud. Manual y Guia de Evaluacion y Acrecitacién de Establecimientos de Salud pare los tres niveles de atencién, Articulo l, _(Definici6n) 4) Auditeria en Salud: La Audioria en Salud es un procedimiento de evaluacién permanente dela gestion ¥ prestacian de calidad en todas las actividades del sector salud, con el fin de Fg lamante del Comat da Aaditovia Medion y €:pedenls Clinics s

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