‫الئحة تظلم من قرار مخالفة اإلجراءات االحترازية والتدابير‬

‫الوقائية المتخذة لمواجهة جائحة فيروس كورونا المستجد‬

‫بيانات المتظلم‬

‫راكان سليمان التويجري‬ ‫اإلسم الكامل للمتظلم‪:‬‬

‫شركة مسجلة في المملكة أو خارجه‬ ‫صاحب مؤسسة‬ ‫فرد‬ ‫نوع المتظلم‪:‬‬

‫‪1133391019‬‬ ‫رقم الهوية‪:‬‬ ‫الرياض حي االزدهار‬ ‫محل اإلقامة‪:‬‬

‫صورة السجل التجاري للمؤسسة أو الشركة المتظلمة‬ ‫صورة هويته‬ ‫المرفقات المطلوبة‪:‬‬

‫بيانات الممثلين‬
‫اإلسم الكامل لممثل الشخص الطبيعي أو االعتباري‪:‬‬

‫رقم الهوية‪:‬‬ ‫محل اإلقامة‪:‬‬

‫صورة مستند التمثيل‬ ‫صورة هويته‬ ‫المرفقات المطلوبة‪:‬‬

‫معلومات المخالفة‬
‫طريقة العلم‬ ‫تاريخ العلم‬ ‫تاريخ‬ ‫رقم‬
‫رسالة‬ ‫بالمخالفة‬
‫‪2021-09-19‬‬ ‫بالمخالفة‬
‫‪2021-09-18‬‬ ‫المخالفة‬
‫‪10000002376‬‬ ‫المخالفة‬

‫موضوع التظلم ‪:‬‬

‫كنت موجود بمجمع ورح لسيارتي عشان اخذ الدواء فكيت الكمامه وشربت املويه عشان ابلع الدواء ورفعت الكمامه جيت بدخل املجمع مره‬
‫ثانيه جا العسكري وقال اثباتك وعطيته اثباتي وصوره ونزل علي املخالفه مع اني ماكنت داخل املجمع وكنت بحاجه اني اخذ دواي‬

‫الطلبات‪:‬‬
‫اتمنى انكم تزيلون املخالفه بسبب عدم مقدرتي على دفعها‬

‫أسانيد التظلم‪:‬‬
‫‪0550449971‬‬

‫صورة من أي مستندات مؤيدة للتظلم‬ ‫المرفقات المطلوبة‪:‬‬

‫التظلمات المرتبطة‬

‫تاريخ الطلب‬ ‫رقم الطلب‬

‫بيانات التواصل‬

‫‪twjrakan@icloud.com‬‬ ‫البريد اإللكتروني‬ ‫‪0533225774‬‬ ‫رقم الجوال‬

‫طباعة‬