Provisional Certificate for COVID-19 Vaccination - 1st Dose

Beneficiary Details

Beneficiary Name / लाभाथ का नाम Deepika Sanjay Kumar

Age / उ 28

Gender / लग Female

ID Verified / पहचान प स ा पत Aadhaar # XXXXXXXX6937

Unique Health ID (UHID) 40-2012-8608-7032

Beneficiary Reference ID 47911577102600

Vaccination Details

Vaccine Name / वै ीन का नाम COVISHIELD

Date of 1st Dose / पहली खुराक क तारीख 07 Jun 2021 (Batch no. 4121Z092)

Next due date / अगली नयत त थ Between 30 Aug 2021 and 27 Sep 2021

Vaccinated by / टीका लगाने वाले का नाम Laxmi

Vaccination at / टीकाकरण का ान Mahaveer Nagar(Tilak Nagar), Indore,

Madhya Pradesh

“दवाई भी और कड़ाई भी।

Together, India will defeat
COVID-19”
- धानमं ी नर मोदी

In case of any adverse events, kindly contact the nearest Public Health Center/
Healthcare Worker/District Immunization Officer/State Helpline No. 1075

टीकाकरण प ात कसी तकूल घटना के होने पर नज़दीक ा क / ा कम / जला टीकाकरण

अ धकारी/रा ह लाइन 1075 पर स क कर

This certificate can be verified by scanning the QR code at

http://verify.cowin.gov.in