Không học xương

Không học tĩnh mạch

Hố nách được ví như hình chóp gồm 4 thành, 1 đỉnh, 1 nền/đáy
Các cơ vùng cánh tay trước gồm: cơ cánh tay, cơ quạ cánh tay, cơ nhị đầu cánh tay
HỌC THUỘC HÌNH NÀY
Những hình như thế này thường không dùng trong đề thi. Nếu cho thi hình sẽ dùng hình vẽ
trắng đen.
Đám rối thần kinh cánh tay được hình thành từ rể của thần kinh gai sống (C4 – C8 + N1)
HỌC THUỘC HÌNH NÀY
HỌC THUỘC HÌNH NÀY
Có thể chỉ từng dây tk trong hình rồi hỏi thần kinh gì (xem lại videos phút 30-35)
Hình này thầy đọc y hệt slide
Động mạch nách có 6 nhánh (học thuộc nhánh nào thuộc đoạn nào)
Chỉ có động mạch ngực trên là chắc chắn nằm trên cơ ngực bé
Động mạch dưới vai là nhánh lớn nhất xuất phát từ động mạch nách
Động mạch mũ cánh tay trước và sau quấn quanh cổ phẫu thuật xương cánh tay
Vòng nối quanh vai nối động mạch dưới vai với nhánh của động mạch dưới đòn
Vòng nối quanh xương cánh tay nối động mạch mủ cánh tay trước và sau với động mạch
cánh tay sâu của động mạch cánh tay
Vì vậy không thể tắc mạch tại vị trí giữa động mạch dưới vai và động mạch mủ cánh tay
trước/sau
Vòng nối quanh ngực nối động mạch ngực trong với các nhanh của động mạch dưới đòn
Một số tài liệu gọi cơ cánh tay là cơ cánh tay trước
Ống cánh tay nằm ở mặt trong của cánh tay
Ống cánh tay chứa cách mạch máu và dây thần kinh đi từ trên xuống: động mạch cánh tay, 2
tĩnh mạch, thần kinh giữa và thần kinh trụ (thần kinh giữa không đi hết trong ống cánh tay
mà sẽ đi ra khỏi ống cánh tay ở đoạn phía dưới)
Động mạch cánh tay sâu đi ra sau chịu nhiệm vụ cấp máu cho các cơ vùng cánh tay sau
Thần kinh giữa bắt chéo từ ngoài vào trong ở 1/3 giữa cánh tay
Rãnh thần kinh trụ nằm giữa mỏm trên lồi cầu trong và mỏm giữa xương trụ
Tiếp tục đi xuống bờ ngoài cẳng tay và chi phối cảm giác vùng này
Là 2 dây thần kinh đi rất nông ở vùng cánh tay
Thần kinh quay vừa làm nhiệm vụ cảm giác vừa làm nhiệm vụ vận động
Cơ tròn lớn và cơ tròn bé tạo thành tam giác các cơ tròn. Đầu dài cơ tam đầu cánh tay đi
ngang qua chia tam giác này thành lỗ tứ giác và lỗ tam giác vai tam đầu
Ngoài ra đầu dài cơ tam đầu còn cùng với cơ trong lớn và xương cánh tay tạo thành tam
giác cánh tay tam đầu
Động mạch cánh tay sâu và thần kinh quay đi trong rãnh thần kinh quay của xương cánh
tay rất là sát với xương vì vậy gãy xương cánh tay rất dễ tổn thương thần kinh quay
Giống như cánh tay, ở vùng cẳng tay mạch máu và thần kinh đi chủ yếu ở vùng cẳng tay
trước
Các cơ này được vận động bởi 2 dây thần kinh là thần kinh giữa và thần kinh trụ
Gồm các cơ gấp cổ tay và sấp bàn tay
Không cần chú ý nguyên uỷ và bám tận
Gân của cơ gấp các ngón nông đến bám tại đốt giữa sau và chẻ đôi sang 2 bên để gân cơ gấp
các ngón sâu chui qua. Vì vậy gân cơ gấp các ngón nông gọi là gân thủng, gân cơ gấp các
ngón sâu gọi là gân xuyên.
Nhánh nông thần kinh quay đi ở mặt trước cẳng tay nhưng không làm nhiệm vụ gì ở mặt
trước vùng cẳng tay.
Động mạch quay đi nông hơn động mạch trụ
Ngoại trừ động mạch gian cốt sau cung cấp máu cho các cơ vùng cánh tay sau thì động mạch
quay và động mạch trụ còn cho các nhánh xuyên để cung cấp máu cho vùng cánh tay sau
Thần kinh trụ đi ngoài ống cổ tay vì vậy không ảnh hưởng bởi hội chứng ống cổ tay
Ở vùng khuỷu đi trong rãnh nhị đầu trong
Vận động cho hầu hết các cơ vùng cẳng tay trước ngoại trừ cơ cấp cổ tay trụ và nữa trong
cơ gấp các ngón sâu
Thần kinh trụ chi phối cảm giác 1,5 ngón 4 và 5
Thần kinh giữa chi phối cảm giác 3,5 ngón 1, 2, 3 và 4
Thần kinh gian cốt sau (nhánh sâu thần kinh giữa) đi cùng động mạch gian cốt sau
Phải học thuộc
Thần kinh quay chi phối cho các cơ ở vùng cẳng tay sau, ở đoạn đầu khi chưa chi nhánh
trước và nhánh sau thì thần kinh quay chi phối các cơ nhóm ngoài ở lớp nông. Sau khi chia
nhánh thì nhánh sau của thần kinh quay (thần kinh gian cốt sau) chi phối cho 2 nhóm cơ
còn lại.