PEDAGOGIJA, DIDAKTIKA I METODOLOGIJA

ZDRAVSTVENOG OBRAZOVANJA

PROMOCIJA ZDRAVLJA

Predavač
Prof dr Slađana Šiljak
 PROMOCIJA ZDRAVLJA
 Osposobljavanje ljudi i zajednica da povećaju kontrolu nad
svojim zdravljem i da ga unaprijede.
 Proces kroz koji se gradi zdrava javna politika, stvara
okolina koja pruža podršku akcijama za zdravlje, jača
koncept razvoja zajednice za te akcije, formiraju lične
vještine i mijenja zdravstvena služba u tom pravcu.
 Nauka i umjetnost koja pomaže ljudima da promjene
svoje životne stilove i navike do stanja optimalnog zdravlja
– balansa fizičkog, emotivnog, socijalnog, duhovnog i
intelektualnog zdravlja ( O’Donnell M. 1989)
 • Kombinacija edukativnih aktivnosti i interevencija u
zajednici koje unapređuju zdravlje (Green L. Kreuter M.1990).
 PROMOCIJA ZDRAVLJA
 KONFERENCIJA U ALMA ATI 1978
 MULTISEKTORSKA SARADNJA I
UKLJUČIVANJE ZAJEDNICE

 KANADA1982
 KONCEPT ZDRAVE JAVNE POLITIKE

 EVROPSKA STRATEGIJA “ZDRAVLJE ZA SVE”

 OTAVA POVELJA – 1986.

 PROMOCIJA ZDRAVLJA
 Zajednički teorijski okvir za objašnjenje nove
filozofije unapređenja zdravlja
 Niz strateških opredeljenja i aktivnosti
organizovanih sa ciljem da dovedu do zdravlja
 Složen i sveobuhvatan sociopolitički proces
okrenut ka individui i zajednici kao i
determinantama zdravlja
 Fokus na socijalnim determinantama zdravlja

 Dohodak i socijalni status, mreže socijalne

podrške, edukacija, zaposlenost i uslovi rada,
sredina, biološki i genetski faktori
 SOCIOEKOLOŠKI PRISTUP
 Vodeće strategije: razvoj malih grupa, razvoj
zajednice, izgradnja koalicija, politika akcija i
zastupanje, društvene promjene

 Ciljne grupe: rizični socijalni uslovi

 Pristup: strukturalni, fokusiran na organizaciju

zajednica i društva, pravedne politike

 Odgovorni: građani, organizacije za društveni

razvoj, politički pokreti i partije
 DJELOVANJE U PROMOCIJI ZDRAVLJA
 Fokus na participatornom pristupu

 Raditi sa ljudima, a ne za njih.

 Ključne vrijednosti:
 Osnaživanje
 Socijalna pravda
 Inkluzija
 Poštovanje
MEĐUNARODNI DOKUMENTI PROMOCIJE ZDRAVLJA
 Povelja iz Ottawe, 1986
 Izgradnja zdrave javno zdravstvene politike
(sveobuhvatnost zakonodavstva, fiskalnih mjera,
oporezivanja i organizacionih promjena)
 Izgradnja okoline koja pruža podršku- adekvatni uslovi
života i rada u susret zdravlja.
 Jačanje akcije u zajednici– podrška razvoju ljudskih i
materijalnih resursa.
 Razvijanje individualnih vještina – informisanje i
edukacija o unapređenju zdravlja u školi, kući, radnim
mjestima i zajednici.
 Re-orijentacija zdravstvene službe–prevencija oboljenja
i promocija zdravlja.
 POVELJA IZ OTTAWE, 1986
 Proces osposobljavanja ljudi da povećaju
kontrolu nad svojim zdravljem i da ga
poboljšaju ( Povelja iz Ottave 1986)

 Preduslovi za zdravlje a to su: mir, sigurnost,

obrazovanje, ishrana, zarada, stabilni eko
sistemi, trajni resursi, društvena pravda i
jednakost.
 Jasno definisane okvire promocije zdravlja
koja uključuje više nego što je sama
zdravstvena zaštita i stil života.
 POVELJA IZ OTTAWE, 1986
 FORMULISANJE ZDRAVE JAVNE POLITIKE
 Upućivanje onih koji kreiraju politiku da budu svjesni
zdravstvenih posledica svojih odluka
 STVARANJE OKOLINE KOJA PRUŽA PODRŠKU

 Odgovornost svih i obuhvata očuvanje prirodnih resursa

svuda u svijetu
 Promocija zdravlja omogućava stvaranje životnih i radnih
uslova koji su bezbjedni, stimulativni, adekvatni i pružaju
zadovoljstvo.
JAČANJE ZAJEDNICE
Potpun i kontinuiran pristup informacijama, mogućnost učenja
za zdravlje i finansijska podrška
RAZVOJ LIČNIH VJEŠTINA
 MODEL PROMOCIJE ZDRAVLJA
Kombinacija edukativne i ekološke podrške za akcije i za uslove
koji vode zdravlju:

 Edukativne – zdravstveno vaspitne

 Ekološke-socijalne,političke, ekonomske....uslove koji deluju na

zdravlje.
 ODNOSI SE NA STANOVNIŠTVO U CjELINI (ne na osobe pod
visokim rizikom)
 USMJERENA NA DETERMINANTE ZDRAVLJA A NE
BOLESTI (Saradnja sa vanzdravstvenim sektorima)
 ODNOSI NA KONKRETNO I EFIKASNO UČEŠĆE
STANOVNIŠTVA
MODEL PROMOCIJE ZDRAVLJA

ZDRAVSTVENO
VASPITANJE

PREVENCIJA

OSTALE
MJERE
 PREVENCIJA
 Prevencija je smanjivanje rizika pojave patološkog procesa,
bolesti, povrede, nesposobnosti, hendikepa ili nekog drugog
neželjenog stanja ili fenomena.
 Downie, Fyfe, Tannahill 1993
 Prevencija početka ili prve manifestacije patološkog
procesa, ili nekog drugog stanja, kroz smanjivanje rizika.
 Prevencija progresije patološkog procesa ili drugog
neželjenog stanja, kroz ranu detekciju kada ovo deluje
poželjno na ishod.
 Prevencija komplikacija koje se mogu izbeći kod
ireverzibilne, manifestne bolesti ili nekog drugog
neželjenog stanja.
 Prevencija remisije bolesti ili nekog drugog neželjenog
 fenomena.
 ZDRAVSTVENO VASPITANJE
 Zdravstveno vaspitanje je aktivnost usmjerena na
unapređenje zdravlja, prevenciju bolesti ili smanjivanje
njihovih posljedica kod pojedinaca i grupa putem
organizovanih napora na mjenjanju vjerovanja, znanja,
stavova i ponašanja.
 (Downie, Fyfe, Tannahill, 1993)

 Ostale mjere- Mjere zakonske ili fiskalne kontrole,

druge regulative i politike i dobrovoljni kodeksi
ponašanja sa ciljem da se podstakne pozitivno
ponašanje i prevenira bolest.
 (Downie, Fyfe, Tannahill, 1993)
 PET PRINCIPA NA KOJIMA SE ZASNIVA PROMOCIJA
ZDRAVLJA (ASHTON & SEYMOUR, 1988)

 Uključivanje populacija
 Akcija usmjerena na uzroke poremećaja zdravlja
 Fokus na prevenciji
 Socijalna i fizička sredina
 Različiti pristupi
 Lične vještine
 Javna politika
 Participacija zajednice
 Uloga zdravstvenih radnika
 ZDRAVSTVENO VASPITANJE U PROMOCIJI ZDRAVLJA
 Zdravstveno vaspitanje ima važnu ulogu u
dostizanju ciljeva promocije zdravlja:

 Obezbjeđuje pokretačku snagu za druge

strategije
 Podržava ili promoviše druge strategije

 Osnaživanjem pojedinaca, grupa ili zajednice

kroz povećanje znanja i vještina koje mogu da
poboljšaju zdravlje
 PARTICIPACIJA ZAJEDNICE-ZDRAVA OKRUŽENJA
 Svjetska zdravstvena organizacija
 Mreža projekata i aktivnosti u kojima se stvara zdrava
sredina (Healthy Schools, Healthy Cities, Health
Promoting Hospitals, Healthy and Safety Worlplace)
 Praktični primjeri promocije zdravlja

 Zdravstveni sektor organizuje i vodi aktivnosti na

unapređenju zdravlja a učestvuju zdravstveni saradnici,
prosvjetni radnici, novinari, pedagozi, inžinjeri)
 Značajno prisustvo medija za očuvanje i širenje koncepta,
učenje kroz primjere.
 Modifikacija ponašanja i usvajanje pravilnih vještina za
zdravlje svih aktera zajednice.
 KONFERENCIJA U ADELAIDI (AUSTRALIJA) 1988
 Prioriteti u formulisanje zdrave javne politike
 Poboljšanje zdravlja žene kao primarnog promotora
zdravlja,
 Obezbjeđivanje zadovoljavajućeg unosa hrane,

 Glavni zdravstveni rizici su duvan i alkohol,

 Stvaranje okoline koja pruža podršku za razvoj i

očuvanje zdravlja.
 Konferencija u Švedskoj (Sundsvall), 1991

 Povezanost zdravlja i okoline (razvoj politike,

regulativa, reorijentacija organizacija, zalaganje za
zdravlje, stavranje saveza i kreiranje svesti,
osposoblavanje, mobilisanje i osnaživanje).
MEĐUNARODNI DOKUMENTI PROMOCIJE ZDRAVLJA
 Deklaracija iz Jakarte, 1997

 Promocija socijalne/društvene odgovornosti za

zdravlje
 Povećanje ulaganja u zdravstveni sektor

 Jačanje partnerstva za promociju zdravlja

 Jačanje kapaciteta zajednice koja razvijaju

individualna znanja i vještine
 Razvoj održive infrastrukture za promociju
zdravlja
 MEĐUNARODNI DOKUMENTI PROMOCIJE ZDRAVLJA
 Zdravlje 21, SZO 1999

 21 cilj/ Preporuka zemaljama članicama sa

ključnom porukom - Jednakost na zdravlje i
smanjenje nejednakosti između zemalja/ grupa.
 Promocija zdravlja osjetljivih skupina – djeca, lica
treće dobi, oboljeli od zaraznih oboljenja, zavisnici
pušenje, droge, alkohol).
MEĐUNARODNI DOKUMENTI PROMOCIJE ZDRAVLJA
 Povelja iz Bankoka, 2005
 Partnerstvo i razvoj mreže saradnje između vladinog i
nevladinog sektora
 Investiranje u održive politike, akcije i kapacitete koje
unapređuju zdravlje
 Jačanje kapaciteta za razvoj politike promocije zdravlja

 Adekvatno zakonodavstvo koje omogućuje jednaka

prava na zdravlje
 Zastupanje koncepta zdravlja zasnovanog na ljudskim
pravima i solidarnosti.
DOKUMENTI SVJETSKE ZDRAVSTVENE ORGANIZACIJE
 Ljudi imaju pravo i obavezu da individulalno i kolektivno
učestvuju u planiranju zdravstvene zaštite (SZO, 1978)
 Promocija zdravlja je efikasan mehanizam jačanja i
mobilizacije zajednice (SZO, 1986)
 Promocija zdravlja se obavlja od strane ljudi i s ljudima a
ne za ljude (SZO, 1997)
 Mobilizacija zajednice je neophodna za razvoj i
implementaciju politike zdravog življenja. (SZO, 1998)
 Promocija zdravlja zahtjeva adekvatnu edukaciju,
organizaciju i raspoložive resurse. (SZO, 1999)