Oktober Merauke - 081322 - Matriks Pemantauan Program Kesehatan 2022

Programme Outputs* Performance indicator* Targets* Means of Verification
10
5 hospital and 5 Puskesmas (1 Puskesmas in each

intervened district)
1.1 Number of intervened health facilities Data disagregated

have been facilitated to complete at least 2 - Activity Report
QI cycles for mother and baby Asmat
Biak Numfor
Programme Output 1 Boven Digoel
Province government has improved Kab. Jayapura
capacity to facilitate intervened Kota Jayapura
secondary and primary intervened
health care facilities in selected 1.2 Percentage of stable low birth weight 25%
districts to implement quality newborn received appropriate care at - Activity Report Mappi
improvement (QI) on newborn care, Puskesmas Mappi
referral and MDSR.
2
1.3 Number of supported districts produce
annual report of MPDSR
Boven Digoel - PHO and DHO reports
Jayapura
1.4 Percentage of recommendation of 75%
death audit is responded through actual - Monitoring report
intervention in supported districts Data is disaggregated by district
1.5 Number of additional supported district 1
received technical assistance for - Activity report/documentation of
strengthening MNH-3E and Malaria Mamberamo Raya works
programs
Asmat 55%
Biak Numfor 30%
Boven Digoel 30%
2.1 Percentage of intervened community
health center in selected districts Jayapura 60% - PHO and DHO reports,
implemented a quality IMCI as follow up of Mimika 80% - Activity report
On the Job Training
Merauke 30%
Mappi 20%
Jayawijaya 35%
0%
Data is disaggregated by district
Asmat
Programme Output 2
Intervened primary health care 2.2 Percentage of Possible Serious

facilities have strengthened capacity Bacterial Infection (PSBI) cases treated at - Puskesmas report
to reduce and prevent childhood the intervention health center who died
Programme Output 2 Biak Numfor
Intervened primary health care 2.2 Percentage of Possible Serious Boven Digoel
facilities have strengthened capacity Bacterial Infection (PSBI) cases treated at Jayawijaya - Puskesmas report
to reduce and prevent childhood the intervention health center who died
illness Jayapura
Mappi
Mimika
Merauke
3
2.3 Number of district loci that consistently Asmat
carry out C-IMCI workshops at intervened - DHO Report
health centers Jayawijaya
Keerom
25%
2.4 Percentage of intervened Health
- Activity report
Centers consistently applying the Pediatric
TB management flowchart Asmat - Regular monitoring report
3.1 The availability of guideline / flowchart

on how to conduct/maintain essential - Activity report,
Yes
health services during emergencies - The guideline document
situation including Pre-facilities services
Programme Output 3
Province government has improved

capacity to facilitate intervened
primary health care facilities to 3.2 Number of supported districts 3
provide sustained essential health conducted training /capacity building Kab. Jayapura
services for childrenand women activities to ensure sustainability of - Activity report
during disaster and health crisis essential health services during emergency Jayawijaya
situation. Keerom
3.3 Number of supported districts received 3

monitoring visit/Technical support to Kab. Jayapura
strengthen district capacity in managing - Activity report
essential health services during Jayawijaya
emergencies situation Keerom
Nama Sheet Indikator baris 1
Data Dasar Jumlah Sasaran Ibu
Data Dasar
Data Dasar Jumlah Sasaran Kelahiran Hidup
Data Dasar
Data Dasar
Data Dasar Jumlah Sasaran Neonatus
Data Dasar
Data Dasar
Data Dasar Jumlah Sasaran Bayi
Data Dasar
Data Dasar
Data Dasar Jumlah Sasaran Balita
Data Dasar
Data Dasar
Data Dasar Jumlah Wanita Usia Subur
Data Dasar
Data Dasar Jumlah Pustu/Polindes/Poskesdes
Data Dasar
Data Dasar
Data Dasar
Data Dasar Jumlah nakes di PKM (dokter, bidan, perawat)
Data Dasar
Data Dasar
Data Dasar
Data Dasar
Data Dasar
Data Dasar
Data Dasar
Data Dasar
MTBS-PSBI-EID-KLS IBU Jumlah fasilitator (pendamping) PKM
MTBS-PSBI-EID-KLS IBU
MTBS-PSBI-EID-KLS IBU Kalakarya dilaksanakan (MTBS/EID/Kelas Ibu)
MTBS-PSBI-EID-KLS IBU Jumlah Batch Kalakarya dilaksanakan pada bulan berjalan
MTBS-PSBI-EID-KLS IBU Sudah mengirimkan Laporan MTBS pada bulan berjalan
MTBS-PSBI-EID-KLS IBU Jumlah nakes PKM (dokter, bidan, perawat) terlatih MTBS-PSBI-EID-Kelas Ibu/ Dokter
MTBS-PSBI-EID-KLS IBU Jumlah nakes PKM (dokter, bidan, perawat) terlatih MTBS-PSBI-EID-Kelas Ibu/ Bidan
MTBS-PSBI-EID-KLS IBU Jumlah nakes PKM (dokter, bidan, perawat) terlatih MTBS-PSBI-EID-Kelas Ibu/ Perawat
MTBS-PSBI-EID-KLS IBU Jumlah Pustu/Polindes yg nakesnya telah terlatih MTBS-PSBI-EID-Kelas Ibu
MTBS-PSBI-EID-KLS IBU Jumlah nakes di Pustu/Polindes terlatih MTBS-PSBI
MTBS-PSBI-EID-KLS IBU Jumlah Pustu/Polindes/Poskesdes yg mampu merawat pasien PSBI yg tidak dapat dirujuk
MTBS-PSBI-EID-KLS IBU Jumlah kasus PSBI yang dirawat di Puskesmas/Pustu/Polindes intervensi yang meninggal
MTBS-PSBI-EID-KLS IBU Monitoring verbal via WAG oleh Pendamping Kab/Prov
MTBS-PSBI-EID-KLS IBU Monitoring visit oleh Pendamping Kab/Prov
MTBS Detail Jumlah Bayi/Balita yang datang ke Faskes
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail Jumlah Bayi menerima Vit A
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail Jumlah Balita menerima Vit A
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail Jumlah Bayi dengan Status Imunisasi
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail Jumlah Bayi/Balita diklasifikasi dengan
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail Jumlah Bayi berhasil diklasifikasi dengan MTBM
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail Jumlah Bayi berhasil diklasifikasi dengan MTBS
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
MTBS Detail
PSBI Detail Faskes
JumlahLain
Bayidi bawah
yang Puskesmas
dilayani di Komunitas
PSBI Detail (Kunjungan Rumah/Posyandu)
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail Jumlah Bayi/Balita yang datang ke Faskes
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail Jumlah Bayi yang terdeteksi sebagai kasus PSBI
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail Jumlah Balita yang terdeteksi sebagai kasus PSBI
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail Jumlah Bayi yang terdeteksi sebagai kasus PSBI dan berhasil ditangani/Infeksi Berat
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail Jumlah Bayi yang terdeteksi sebagai kasus PSBI dan berhasil ditangani/Nafas Cepat Saja
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail Jumlah Balita yang terdeteksi sebagai kasus PSBI dan berhasil ditangani/Infeksi Berat
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail Jumlah Balita yang terdeteksi sebagai kasus PSBI dan berhasil ditangani/Nafas Cepat Saja
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail Jumlah Bayi kasus PSBI yang dirawat di Puskesmas/Pustu/Polindes intervensi yang meninggal/ Infeksi Berat
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail Jumlah Bayi kasus PSBI yang dirawat di Puskesmas/Pustu/Polindes intervensi yang meninggal/ Nafas Cepat Saja
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail Jumlah Balita kasus PSBI yang dirawat di Puskesmas/Pustu/Polindes intervensi yang meninggal/ Infeksi Berat
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail Jumlah Balita kasus PSBI yang dirawat di Puskesmas/Pustu/Polindes intervensi yang meninggal/ Nafas Cepat Saja
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail Jumlah Bayi yang terdeteksi sebagai Kasus PSBI yang tidak ditangani dan tidak dirujuk
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail Jumlah Balita yang terdeteksi sebagai Kasus PSBI yang tidak ditangani dan tidak dirujuk
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail Alasan tidak ditangani dan tidak dirujuk
PSBI Detail
PSBI Detail
PSBI Detail
3E_Hepatitis Jumlah Pustu/Polindes/ Poskesdes yang mampu melakukan pemeriksaan Hepatitis pada Ibu Hamil
3E_Hepatitis
3E_Hepatitis
3E_Hepatitis
3E_Hepatitis Jumlah K1 Bulan Lapor
3E_Hepatitis Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa Hepatitis
3E_Hepatitis
3E_Hepatitis
3E_Hepatitis Jumlah BBL diberi
3E_Hepatitis
3E_Hepatitis
3E_Hepatitis
3E_Hepatitis
3E_Hepatitis
3E_Hepatitis Pemeriksaan HbsAg 9-12 bulan
3E_Hepatitis
3E_Hepatitis
3E_Hepatitis
3E_Hepatitis
3E_Hepatitis
EID HIV Jumlah Pustu/Polindes/Poskesdes yang mampu melakukan pemeriksaan HIV pada Ibu Hamil
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV Jumlah K1 Bulan Lapor
EID HIV Jumlah Bumil ditest HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV Jumlah Bumil HIV (+) on ARV by bulan lapor
EID HIV Jumlah BBL dari Ibu HIV (+) by bulan lapor
EID HIV
EID HIV
EID HIV Jumlah BBL < 6 minggu on ARV profilaksis
EID HIV
EID HIV
EID HIV Bayi PCR HIV I pada usia 6 Minggu
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV Jumlah Bayi on ARV setelah PCR HIV I
EID HIV
EID HIV
EID HIV Jumlah Bayi on Profilaksis Kotrimoxazole
EID HIV
EID HIV
EID HIV Bayi PCR HIV II (4-6 Bulan)
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV Jumlah Bayi on ARV setelah PCR HIV II
EID HIV
EID HIV
EID HIV Jumlah Bayi PCR HIV 1 yang tidak bisa dilakukan PCR HIV 2 dan masih on Profilaksis Kotrimoxazole
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV Jumlah Bayi diperiksa antibodi pada usia 9-12 bulan
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV Jumlah Bayi diperiksa antibodi pada usia 18 bulan
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV
EID HIV
3E_Sifilis Jumlah Pustu/Polindes/Poskesdes yang mampu melakukan pemeriksaan Sifilis pada Ibu Hamil
3E_Sifilis
3E_Sifilis
3E_Sifilis
3E_Sifilis Jumlah K1 Bulan Lapor
3E_Sifilis Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa Sifilis
3E_Sifilis
3E_Sifilis
3E_Sifilis Jumlah Ibu Hamil positif diberi AB
3E_Sifilis Jumlah Bayi yang diperiksa Sifilis
3E_Sifilis
3E_Sifilis
3E_Sifilis
3E_Sifilis
3E_Sifilis
3E_Sifilis Jumlah Bayi Positif diberi AB
3E_Sifilis
3E_Sifilis
3E_Sifilis Jumlah Bayi Positif dirujuk Ke RS
3E_Sifilis
3E_Sifilis
Kelas Ibu Detail Nama Puskesmas
Kelas Ibu Detail Nama Kampung dalam PWS
Kelas Ibu Detail Jumlah Sasaran Ibu Hamil
Kelas Ibu Detail Nama Bidan PJ Kampung
Kelas Ibu Detail Jumlah Ibu Hamil
Kelas Ibu Detail
Kelas Ibu Detail Kelas Ibu Terselenggara
Kelas Ibu Detail
QI Nama Faskes Pelaksana QI
QI Nama Unit Pelaksana QI
QI Nama Project QI
QI #Project (terhitung dari 2021)/ No. Urut Project (terhitung dari 2021)
QI Status Tim QI (belum terbentuk/ terbentuk/ berfungsi/tidak berfungsi)
QI Tanggal Pertemuan Pertama Tim QI (Untuk tim yg terbentuk di tahun 2022)
QI Tanggal Pertemuan Sosialisasi ke seluruh staff unit Per 2022
QI Status Project (belum dimulai/ongoing PDSA/ selesai)
QI Durasi Project (minggu)
QI Jumlah Monitoring visit oleh Pendamping Kab/Prov
QI
QI Adopsi Kebiasaan/Cara Baru sesuai hasil project QI (Sudah/Belum)
QI Deskripsi Project #Proyek
QI Deskripsi Project Tujuan proyek perubahan
QI Deskripsi Project Indikator pemantauan perubahan
QI Deskripsi Project Endline Data
QI Deskripsi Project
QI Deskripsi Project Pelaksanaan proyek perubahan
AMP-SR & Rekomendasi Semua Kolom
MPDN Puskesmas telah disosialisasi MPDN (Sudah/Belum)
MPDN Puskesmas telah terdaftar di MPDN (Sudah/Belum)
MPDN Puskesmas telah melaporkan kematian matneo via aplikasi MPDN (Sudah/Belum)
MPDN Jumlah kematian maternal tercatat
MPDN Jumlah kematian maternal dilaporkan via MPDN
MPDN Jumlah kematian neonatal tercatat
MPDN
MPDN
MPDN Jumlah kematian neonatal dilaporkan via MPDN
MPDN
MPDN
MPDN Jumlah kematian Balita tercatat
MPDN
MPDN
MPDN Jumlah kematian Balita dilaporkan via MPDN
MPDN
MPDN
E-Cohort Puskesmas telah disosialisasi e-cohort (Sudah/Belum)
E-Cohort Puskesmas telah download aplikasi e-cohort (Sudah/Belum)
E-Cohort Puskesmas telah lapor via e-cohort (Sudah/Belum)
E-Cohort Monitoring oleh Dinkeskab/prov via WAG (sering/jarang/tidak pernah)*
E-Cohort
Cakupan LE 2022 Penta 3 (∑)
Cakupan LE 2022 MR1 (∑)
Cakupan LE 2022 K4 ∑
Cakupan LE 2022 PF ∑
Indikator baris 2 Indikator baris 3 Sumber Data
Ibu Hamil Sasaran Penduduk Kabupaten/Sar 1/Kolom Ibu Hamil
Ibu Bersalin Sasaran Penduduk Kabupaten/Sar 1/Kolom Ibu Melahirkan/Nifas
Laki-Laki Sasaran Penduduk Kabupaten/Sar 1/ Kolom Kelahiran Hidup
Perempuan Sasaran Penduduk Kabupaten/Sar 1/ Kolom Kelahiran Hidup
Total Sasaran Penduduk Kabupaten/Sar 1/ Kolom Kelahiran Hidup
Laki-Laki Sasaran Penduduk Kabupaten/Sar 1/ kolom Bayi/Surviving Infants
Perempuan Sasaran Penduduk Kabupaten/Sar 1/ kolom Bayi/Surviving Infants
Total Penjumlahan kolom Neonatus Laki + Neonatus Perempuan
Bayi Laki-Laki Sasaran Penduduk Kabupaten/Sar 2/ kolom Baduta/ Laki-laki
Perempuan Sasaran Penduduk Kabupaten/Sar 2/ kolom Baduta/ Perempuan
Total Penjumlahan kolom Bayi Laki + Bayi Perempuan
Balita Laki-Laki Sasaran Penduduk Kabupaten/Sar 2/ kolom Balita/Laki-laki
Perempuan Sasaran Penduduk Kabupaten/Sar 2/ kolom Balita/ Perempuan
Total Penjumlahan baris Balita Laki + Bayi Perempuan
WUS 15-39 Sasaran Penduduk Kabupaten/Sar 7/ kolom WUS 15-39
WUS 15-49 Sasaran Penduduk Kabupaten/Sar 7/ kolom WUS 15-49
Pustu Yankes Primer
Polindes Yankes Primer
Poskesdes Yankes Primer
Posyandu Yankes Primer
Dokter Laki-Laki Yankes Primer
Perempuan Yankes Primer
Total Yankes Primer
Bidan Laki-Laki Yankes Primer
Total Yankes Primer
Perawat Laki-Laki Yankes Primer
Total Yankes Primer
Laki-Laki Monitoring FO
Perempuan Monitoring FO
Total Penjumlahan baris Pendamping Laki + Pendamping Perempuan
MTBS Monitoring FO
EID Monitoring FO
Kelas Ibu Monitoring FO
MTBS Monitoring FO
EID Monitoring FO
Kelas Ibu Monitoring FO
Monitoring FO
MTBS Laki-Laki Monitoring FO
Total 1 Penjumlahan baris MTBS Laki + MTBS Perempuan
EID Laki-Laki Monitoring FO
Total 1 Penjumlahan baris EID Laki + EID Perempuan
Kelas Ibu Laki-Laki Monitoring FO
Total 1 Penjumlahan baris Kelas Ibu Laki + Kelas Ibu Perempuan
Monitoring FO
Total 1 Penjumlahan baris Nakes Laki + Nakes Perempuan
Pustu Monitoring FO
Polindes Monitoring FO
Poskesdes Monitoring FO
Pustu Laki-Laki Monitoring FO/Register PKM
Total 1 Penjumlahan baris Pustu Laki + Pustu Perempuan
Polindes Laki-Laki Monitoring FO
Total 1 Penjumlahan baris Polindes Laki + Polindes Perempuan
Poskesdes Laki-Laki Monitoring FO
Total 1 Penjumlahan baris Poskesdes Laki + Poskesdes Perempuan
Kabupaten Monitoring FO
Provinsi Monitoring FO
Bayi Laki-Laki Monitoring FO/ Register PKM
Total 1 Penjumlahan baris Bayi Sakit Laki + Bayi Sakit Perempuan
Balita Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/Baris Balita Sakit/ Laki-laki
Perempuan LB3 Bulanan PKM/Baris Balita Sakit/ Perempuan
Total 1 Penjumlahan baris Balita Sakit Laki + Balita Sakit Perempuan
Lengkap Laki-Laki Buku Kohort PKM
Perempuan Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Lengkap Laki + Lengkap Perempuan
Tidak Lengkap Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Tidak Lengkap Laki + Tidak Lengkap Perempuan
1x Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris 1x Laki + 1x Perempuan
2x Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris 2x Laki + 2x Perempuan
Lengkap Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Lengkap Laki + Lengkap Perempuan
Tidak Lengkap Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Tidak Lengkap Laki + Tidak Lengkap Perempuan
MTBM Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris MTBM Laki + MTBM Perempuan
MTBS Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/Baris Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Lak
Perempuan LB3 Bulanan PKM/Baris Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/
Infeksi Bakteri Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/ Semua baris Infeksi
Perempuan LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/ Semua baris Infeks
Total 1 Penjumlahan baris Infeksi Bakteri Laki + Infeksi Bakteri Perempuan
Ikterus Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/ Baris Ikterus Berat/La
Perempuan LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/ Baris Ikterus Bera
Total 1 Penjumlahan baris Ikterus Laki + Ikterus Perempuan
Diare Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/ Baris Diare/Laki-lak
Perempuan LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/ Baris Diare/Perem
Total 1 Penjumlahan baris Diare Laki + Diare Perempuan
Infeksi HIV Terkonfirmasi Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/ HIV/Baris Infeksi HIV
Perempuan LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/ HIV/Baris Infeksi
Total 1 Penjumlahan baris Infeksi HIV Terkonfirmasi Laki + Infeksi HIV Terkonfirmasi Perempuan
Terpajan HIV Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/ HIV/Baris Terpajan H
Perempuan LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/ HIV/Baris Terpaja
Total 1 Penjumlahan baris Terpajan HIV Laki + Terpajan HIV Perempuan
Berat Badan Rendah Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/ Baris Berat Badan
Perempuan LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/ Baris Berat Bad
Total 1 Penjumlahan baris Berat Badan Rendah Laki + baris Berat Badan Rendah Perempuan
Masalah Pemberian ASI Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/ Baris Masalah pembe
Perempuan LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/ Baris Masalah pe
Total 1 Penjumlahan baris Baris Masalah pemberian ASI/Laki + Baris Masalah pemberian ASI/Pe
Vit K1 Diberi Setelah Lahir Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/Vitamin K1/Baris Dibe
Perempuan LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/Vitamin K1/Baris Di
Total 1 Penjumlahan baris Vit K1 Diberi Setelah Lahir/Laki + baris Vit K1 Diberi Setelah Lahir/Per
Vit K1 Diberi Hari Ini Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/Vitamin K1/Baris Diber
Perempuan LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bayi ditangani MTBM/Vitamin K1/Baris Di
Total 1 Penjumlahan baris Vit K1 Diberi Hari Ini/Laki + baris Vit K1 Diberi Hari Ini/Perempuan
Tanda bahaya Umum Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Penyakit
Perempuan LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Penyaki
Total 1 Penjumlahan baris Tanda Bahaya Umum Laki + Tanda Bahaya Umum Perempuan
Pneumonia Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Baris P
Perempuan LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Baris
Total 1 Penjumlahan baris Pnemoni Laki + Pnemoni Perempuan
Diare Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/semua ba
Perempuan LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/semua
Total 1 Penjumlahan baris Diare Laki + Diare Perempuan
Malaria Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Baris Mal
Perempuan LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Baris M
Total 1 Penjumlahan baris Malaria Laki + Malaria Perempuan
Campak Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Baris
Perempuan LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Baris
Total 1 Penjumlahan baris Campak Laki + Campak Perempuan
Masalah Telinga Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Baris Masto
Perempuan LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Baris Mas
Total 1 Penjumlahan baris Infeksi Telinga Laki + Infeksi Telinga Perempuan
Status Gizi Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Baris Giz
Perempuan LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Baris G
Total 1 Penjumlahan baris Gizi Buruk Laki + Gizi Buruk Perempuan
Status Anemia Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Anemia/
Perempuan LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Anemi
Total 1 Penjumlahan baris Status Anemia Laki + Status Anemia Perempuan
Infeksi HIV Terkonfirmasi Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Status HI
Perempuan LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Status
Total 1 Penjumlahan baris Infeksi HIV Terkonfirmasi Laki + Infeksi HIV Terkonfirmasi Perempuan
Terpajan HIV Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Status HI
Perempuan LB3 Bulanan PKM/Jumlah Balita Sakit yang dilayani dengan MTBS/Status
Total 1 Penjumlahan baris Terpajan HIV Laki + Terpajan HIV Perempuan
Monitoring FO untuk faskes di bawah PKM yang aktif melakukan MTBS/M dan melakuka
Bayi Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Bayi Laki + Bayi Perempuan
Balita Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Balita Laki + Balita Perempuan
Bayi Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Bayi Sakit Laki + Bayi Sakit Perempuan
Balita Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/Baris Balita Sakit/ Laki-laki
Perempuan LB3 Bulanan PKM/Baris Balita Sakit/ Perempuan
Total 1 Penjumlahan baris Balita Sakit Laki + Balita Sakit Perempuan
Komunitas Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Komunitas Laki + Komunitas Perempuan
Faskes Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Faskes Laki + Faskes Perempuan
Komunitas Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Komunitas Laki + Komunitas Perempuan
Faskes Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Faskes Laki + Faskes Perempuan
R0 Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris R0 Laki + R0 Perempuan
Regimen Alternatif (selain R0-R3) Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Regimen Alternatif Laki + Regimen Alternatif Perempuan
Oral Amoxicilin Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Oral Amoxicilin Laki + Oral Amoxicilin Perempuan
Infeksi Berat Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Infeksi Berat Laki + Infeksi Berat Perempuan
Nafas Cepat Saja Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Nafas Cepat Laki + Nafas Cepat Perempuan
Infeksi Berat Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Infeksi Berat Laki + Infeksi Berat Perempuan
Nafas Cepat Saja Laki-Laki Buku Kohort PKM
Total 1 Penjumlahan baris Nafas Cepat Laki + Nafas Cepat Perempuan
Infeksi Berat Bayi Buku Kohort PKM/Monitoring FO
Balita Buku Kohort PKM/Monitoring FO
Nafas Cepat Saja Bayi Buku Kohort PKM/Monitoring FO
Balita Buku Kohort PKM/Monitoring FO
Pustu Yankes Primer/Monitoring FO
Polindes Yankes Primer/Monitoring FO
Poskesdes Yankes Primer/Monitoring FO
Posyandu Yankes Primer/Monitoring FO
LB3 Bulanan PKM/Baris Jumlah K1 Murni+K1 Kontak
Positif LB3 Bulanan PKM/ANC Terpadu/Pencegahan Hepatitis B dalam Kehamilan/Ba
Negatif LB3 Bulanan PKM/ANC Terpadu/Pencegahan Hepatitis B dalam Kehamilan/Bari
Total 1 Penjumlahan baris Positif + Negatif
HBIg Laki-Laki Catpor 3E Bulanan PKM/Sheet Bulan/Kolom TOTAL BAYI dapat TOTAL BAYI
Perempuan Catpor 3E Bulanan PKM/Sheet Bulan/Kolom TOTAL BAYI dapat TOTAL BAYI
Total 1 Penjumlahan Baris HBIg Laki + HBIg Perempuan
HB-0 Laki-Laki Catpor 3E Bulanan PKM/Sheet Bulan/Kolom TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Ja
Perempuan Catpor 3E Bulanan PKM/Sheet Bulan/Kolom TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Ja
Total 1 Penjumlahan baris HB-0 Laki + HB-0 Perempuan
Positif Laki-Laki Catpor 3E Bulanan PKM/ Sheet Bulan/ PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BUL
Perempuan Catpor 3E Bulanan PKM/ Sheet Bulan/ PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BU
Total 1 Penjumlahan baris Total Reaktif Laki + Total Reaktif Perempuan
Negatif Laki-Laki Catpor 3E Bulanan PKM/ Sheet Bulan/ PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BUL
Perempuan Catpor 3E Bulanan PKM/ Sheet Bulan/ PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BU
Total 1 Penjumlahan baris Total Non-Reaktif Laki + Total Non-Reaktif Perempuan
Pustu Monitoring FO
Polindes Monitoring FO
Poskesdes Monitoring FO
Posyandu Monitoring FO
Positif LB3 Bulanan PKM/ANC Terpadu/PPHIA/Baris Ibu hamil hasil tes HIV (+)
Negatif LB3 Bulanan PKM/ANC Terpadu/PPHIA/Baris Ibu Hamil diperiksa HIV - baris
Catpor 3E Bulanan PKM/ Sheet Bulan/ ∑ Bumil HIV mendapat/mulai ARV
Laki-Laki Catpor 3E Bulanan PKM/ Sheet Bulan/ ∑ bayi lahir dari ibu HIV/Laki-laki
Perempuan Catpor 3E Bulanan PKM/ Sheet Bulan/ ∑ bayi lahir dari ibu HIV/Perempuan
Total 1 Penjumlahan baris Laki + Perempuan
Laki-Laki *Datanya tidak specify <6 minggu di LB3 dan Catpor 3E. Mungkin ada sumber data lain?
Perempuan
Total 1
Positif Laki-Laki *Catpor 3E hanya ada kolom"∑ bayi lahir dari ibu HIV diperiksa EID<2 bulan", tanpa ada
Perempuan
Total 1
Negatif Laki-Laki *Catpor 3E hanya ada kolom"∑ bayi lahir dari ibu HIV diperiksa EID<2 bulan", tanpa ada
Perempuan
Total 1
Laki-Laki *Datanya tidak specify setelah PCR HIV 1 di LB3 dan Catpor 3E. Mungkin ada sumber dat
Perempuan
Total 1
Laki-Laki *LB3 Bulanan PKM/PPHIA/Baris Jumlah Bayi diberikan Profilaksis Kotrimoxazol
Perempuan
Total 1
Positif Laki-Laki *Data tidak ditemukan di Catpor 3E maupun LB3. Sumber data lain?
Perempuan
Total 1
Negatif Laki-Laki
Perempuan
Total 1
Laki-Laki *Data tidak ditemukan di Catpor 3E maupun LB3. Sumber data lain?
Perempuan
Total 1
On Profilaksis Kotrimoxazole Laki-Laki *Data tidak ditemukan di Catpor 3E maupun LB3. Sumber data lain?
Perempuan
Total 1
Tidak On Kotrimoxazole Laki-Laki *Data tidak ditemukan di Catpor 3E maupun LB3. Sumber data lain?
Perempuan
Total 1
Positif Laki-Laki
Perempuan
Total 1 *Catpor 3E Bulanan PKM/ Sheet Bulan/ ∑ bayi lahir dari ibu HIV yang konfi
Negatif Laki-Laki *Tidak ada data jumlah bayi usia 12 yg melakukan pemeriksaan antibodi pada usia 9-12
Perempuan
Total 1
Perempuan
Total 1
Negatif Laki-Laki
Perempuan
Total 1
Pustu Yankes Primer/Monitoring FO
Polindes Yankes Primer/Monitoring FO
Poskesdes Yankes Primer/Monitoring FO
Posyandu Yankes Primer/Monitoring FO
Positif LB3 Bulanan PKM/ANC Terpadu/Pencegahan IMS dalam Kehamilan/Baris Ibu H
Negatif LB3 Bulanan PKM/ANC Terpadu/PPHIA/Baris Ibu Hamil diperiksa Sifilis - baris
*Ada perbedaan kategori pada Catpor 3E dan LB3
Perempuan
Total 1
Negatif Laki-Laki
Perempuan
Total 1
Perempuan
Total 1
Perempuan
Total 1
Yankes Primer/Monitoring FO
Monitoring FO
Sasaran Penduduk PKM/Sar 1/Kolom Ibu Hamil
Monitoring FO
Dengan Buku KIA LB3 Bulanan PKM/ Baris Jumlah Bumil dengan Buku KIA
Tanpa Buku KIA Monitoring FO
Ya Register PKM
Tidak Register PKM
Monitoring FO
Monitoring FO
Monitoring FO
Monitoring FO
Monitoring FO
Monitoring FO
Monitoring FO
Monitoring FO
Monitoring FO
Monitoring FO
Monitoring FO
Dokumen POCQI
Indikator Proses Numerator Dokumen POCQI
Proses Dokumen POCQI
Outcome Dokumen POCQI
Intervensi perbaikan mutu layanan Siklus PDSA 1 Monitoring FO/ Dokumen POCQI
Siklus PDSA 2
Siklus PDSA 3
Hasil pelaksanaan/indikator pemantaminggu/bulan 1 Monitoring FO
minggu/bulan 2 Monitoring FO
Hasil pelaksanaan/indikator pemant minggu/bulan 1 Monitoring FO
Monitoring FO
Monitoring FO
Monitoring FO
Monitoring FO
LB3 Bulanan PKM/ Baris KEMATIAN IBU HAMIL, BERSALIN DAN NIFAS/ Jum
Monitoring FO
Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/ Baris Anak/Jumlah Lahir Mati/Laki-laki
Perempuan LB3 Bulanan PKM/ Baris Anak/Jumlah Lahir Mati/Perempuan
Total 1 Penjumlahan baris Lahir Mati Laki + Lahir Mati Perempuan
Total 1 Penjumlahan baris Lahir Mati Laki + Lahir Mati Perempuan
Laki-Laki LB3 Bulanan PKM/Kematian Bayi Balita/Jumlah Kematian Balita/Laki-laki
Perempuan LB3 Bulanan PKM/Kematian Bayi Balita/Jumlah Kematian Balita/Perempu
Total 1 Penjumlahan baris Kematian Balita Laki + Kematian Balita Perempuan
Total 1 Penjumlahan baris Kematian Balita Laki + Kematian Balita Perempuan
Monitoring FO
Monitoring FO
Monitoring FO
PWS Imunisasi/Sheet Bulan/Kolom DPT/HB-Hib (3)/Kolom Bulan Terlapor/
PWS Imunisasi/Sheet Bulan/Kolom MR/Kolom Bulan Terlapor/∑
LB3 Bulanan PKM/Baris K4
LB3 Bulanan PKM/Persalinan dan Nifas/Baris Kelahiran Dibantu Nakes di F
Contoh Sumber Data Keterangan
Jika data awal tidak dipisah menurut jenis kelamin, cukup isi di bagian total
Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I302
Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/J302
Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I308+I309+I310+I311+I312+I313

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/J308+J309+J310+J311+J312+J313
Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I316+I317

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/J316+J317
Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I321+I322+I323

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/J321+J322+J323

Terkonfirmasi Perempuan

n Rendah Perempuan
asalah pemberian ASI/Perempuan
1 Diberi Setelah Lahir/Perempuan
ri Hari Ini/Perempuan
Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I377+I378+I379+I380+I381
Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/J377+J378+J379+J380+J381
mum Perempuan
Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I389+I390+I391+I392+I393

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/J389+J390+J391+J392+J393





Terkonfirmasi Perempuan
n MTBS/M dan melakukan pelaporan
f Perempuan
f Perempuan
f Perempuan
f Perempuan
Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/K27+K28
Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/K174
Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/K173 - K174
Contoh: Catpor 3E Prov. Papua/AB12

Contoh: Catpor 3E Prov. Papua/AB12
Contoh: Catpor 3E Prov. Papua/T12
Contoh: Catpor 3E Prov. Papua/T12
Contoh: Catpor 3E Prov. Papua/AQ12 Jika data awal tidak dipisah menurut jenis kelamin, cukup isi di bagian total
Contoh: Catpor 3E Prov. Papua/AQ12
Contoh: Catpor 3E Prov. Papua/AR12 Jika data awal tidak dipisah menurut jenis kelamin, cukup isi di bagian total
Contoh: Catpor 3E Prov. Papua/AR12
erempuan

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/K126-K127
Contoh: Catpor 3E Prov. Papua/O55
Perempuan
in ada sumber data lain?
EID<2 bulan", tanpa ada hasil positif/negatif
EID<2 bulan", tanpa ada hasil positif/negatif
Mungkin ada sumber data lain?
is Kotrimoxazol
Catpor 3E Bulanan PKM/ Sheet Bulan/ ∑ bayi lahir dari ibu HIV yang konfirm HIV + pada usia 12 bln/Kolom
n antibodi pada usia 9-12 tahun

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/K166-K167
Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/K206:K217
Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/G221

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/H221

Desember/Juni/DQ10
Desember/Juni/FA10
a Dasar Kabupaten Merauke Tahun 2022
Jumlah Populasi 2022: 238,006 Pusdatin 2021

Data Pusdatin 2022: 237,993
Jumlah Kampung: 189
Updated: 090722 Oleh: CM

Jumlah
Jumlah Sasaran Ibu Sasaran Kelahiran Jumlah Sasaran Neonatus Jumlah Sasaran Bayi
Hidup (0-1 Tahun)
No Nama Puskesmas
Hamil Melahirkan L P Total L P Total L P Total
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Bupul 96 93 91 48 47 95 91 91 182
2 Gudang Arang 446 426 405 216 214 430 416 416 832
3 Ilwayab 77 73 71 37 36 73 72 72 144
4 Jagebob 197 188 179 96 95 191 184 184 368
5 Kaptel 32 31 28 14 14 28 29 29 58
6 Karang Indah 76 72 69 37 36 73 71 71 142
7 Kelapa Lima 50 48 46 24 24 48 47 47 94
8 Kimaam 149 143 137 71 70 141 139 139 278
9 Kumbe 229 217 208 112 109 221 214 214 428
10 Kuprik 291 277 262 140 140 280 271 271 542
11 Kurik 357 341 326 173 171 344 334 334 668
12 Mopah 805 770 731 389 386 775 752 751 1,503
13 Muting 133 130 124 66 65 131 127 127 254
14 Naukenjerai 48 46 45 23 23 46 45 45 90
15 Ngguti 35 34 33 18 18 36 34 34 68
16 Okaba 100 95 93 49 49 98 94 94 188
17 Rimba Jaya 452 432 411 218 217 435 424 423 847
18 Samkai 419 400 381 202 201 403 392 392 784
19 Sota 56 54 53 28 27 55 54 54 108
20 Tabonji 91 86 84 45 44 89 86 86 172
21 Tanah Miring 476 457 434 230 228 458 447 447 894
22 Tubang 58 55 53 28 27 55 55 55 110
23 Ulilin 115 112 106 56 55 111 109 107 216
24 Waan 75 74 68 37 37 74 71 71 142
25 Wayau 48 47 45 24 23 47 47 47 94
26 - -
27 - -
28 - -
29 - -
30 - -
Jumlah 4,911 4,701 4,483 2,381 2,356 4,737 4,605 4,601 9,206
Pusdatin Provinsi 202 4,894 4,671 4,449 2,352 2,345 4,697 4,562 4,549 9,111
Selisih PP vs Jumlah (17) (30) (34) (29) (11) (40) (43) (52) (95)
Oleh:
Jumlah Sasaran Balita Jumlah Sasaran Wanita Usia Jumlah Pustu/Polindes/Poskesdes Jumlah nakes di PKM
(0-4 Tahun) Subur (dokter, bidan, perawa
Dokter Bidan
L P Total 15-39 Tahun 15-49 Tahun Pustu Polindes Poskesdes Posyandu
L P Total L
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
212 213 425 782 1083
962 970 1,932 3577 4954
167 167 334 621 860
429 431 860 1589 2200
68 68 136 253 352
164 165 329 609 843
109 109 218 2676 3705
324 328 652 1204 1663
493 493 986 1829 2534
627 630 1,257 2324 3217
773 781 1,554 2874 3979
1,737 1,753 3,490 4185 5797
292 294 586 1082 1500
106 106 212 391 542
80 80 160 292 404
219 219 438 809 1122
976 987 1,963 3632 5030
904 912 1,816 3364 4658
124 126 250 463 640
198 202 400 738 1023
1,030 1,042 2,072 3834 5308
126 127 253 467 645
251 253 504 930 1287
164 164 328 603 840
105 105 210 395 547
-
-
-
-
-
10,640 10,725 21,365 39,523 54,733 - - - - - - - -
10,543 10,628 21,171 39,380 54,669
(97) (97) (194) (143) (64)
Jumlah nakes di PKM Cakupan Layanan Esensial 2021
(dokter, bidan, perawat)
Bidan Perawat MR1 K4 PF

Penta 3 (%)
(%)
P Total L P Total ∑ (%) ∑ (%)
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
96.88 97.92 45 46.88 94 101.08
56.87 52.40 62 13.90 236 55.40
113.70 146.58 73 94.81 110 150.68
55.37 63.84 92 46.70 122 64.89
146.43 146.43 6 18.75 22 70.97
80.10 71.73 50 65.79 190 263.89
70.97 78.49 172 344.00 257 535.42
21.05 12.78 103 69.13 65 45.45
72.85 78.28 95 41.48 188 86.64
65.68 71.89 142 48.80 278 100.36
78.49 73.55 214 59.94 258 75.66
109.03 117.19 269 33.42 510 66.23
86.43 75.71 83 62.41 132 101.54
106.82 113.64 7 14.58 40 86.96
169.05 138.10 2 5.71 11 32.35
87.76 77.55 44 44.00 77 81.05
79.41 80.55 124 27.43 450 104.17
102.70 101.08 281 67.06 390 97.50
115.71 115.71 18 32.14 95 175.93
33.71 49.44 14 15.38 45 52.33
76.83 82.20 48 10.08 395 86.43
54.17 75.00 20 34.48 36 65.45
121.00 109.00 62 53.91 149 133.04
35 44 6 8.00 26 35.14
65 111 14 29.17 53 112.77
- - - - - 84.04 87.37 2046 51.52 4229 111.25

Updated: Oleh:
Jumlah nakes di PKM

Jumlah Pustu/Polindes/ Poskesdes
(dokter, bidan, perawat)
Jumlah fasilitator
(pendamping) PKM
No Nama Puskesmas
Dokter Bidan Perawat
Pustu Polindes Poskesdes Posyandu
L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 Bupul 10 - - 12 1 - 1 - 4 4 3 10 13
2 Gudang Arang - - - 9 1 1 2 - 9 9 2 3 5
3 Ilwayab 3 - - 6 - - - - 4 4 2 4 6 1
4 Jagebob 13 - - 14 2 2 - 14 14 - - -
5 Kaptel 2 - - - 1 - 1 - 8 8 4 3 7
6 Karang Indah - - 5 2 1 3 - 6 6 1 10 11
7 Kelapa Lima 1 - - 10 - 2 2 - 13 13 1 12 13
8 Kimaam 2 - - 14 2 2 - 13 13 3 1 4
9 Kumbe 6 - - 6 - 2 2 - 14 14 6 3 9
10 Kuprik 7 - - 13 - 3 3 - 14 14 4 7 11
11 Kurik 9 - - 17 1 1 2 - 23 23 2 11 13
12 Mopah - - - 20 1 4 5 - 12 12 2 17 19
13 Muting 12 - - 14 - 2 2 - 12 12 5 12 17
14 Naukenjerai 6 - - 6 1 1 - 6 6 3 3 6
15 Ngguti 3 - - - - - - - 3 3 6 2 8
16 Okaba 7 - - - - 1 1 - 8 8 5 9 14 1
17 Rimba Jaya 4 - - 14 - 2 2 - 16 16 4 11 15
18 Samkai 1 - - 12 1 2 3 - 10 10 3 11 14
19 Sota 3 - - 5 - 2 2 - 3 3 4 9 13
20 Tabonji 7 - - 8 - - - - 10 10 3 3 6
21 Tanah Miring 14 - - 18 5 5 - 13 13 9 17 26
22 Tubang 5 - - 5 1 - 1 - 9 9 5 4 9
23 Ulilin 8 - - - 1 - 1 - 12 12 4 4 8
24 Waan 7 - - 11 - - - - 4 4 4 2 6
25 Wayau 4 - - 5 1 1 - 7 7 5 5 10
26 0 - - - - - - - - - - - -
27 0 - - - - - - - - - - - - -
28 0 - - - - - - - - - - - - -
29 0 - - - - - - - - - - - - -
30 0 - - - - - - - - - - - - -
MAT
Kolom Baru Kolom Baru
Jumlah nake
Kalakarya dilaksanakan Jumlah Batch Kalakarya

Jumlah fasilitator (MTBS/EID/Kelas Ibu) Sudah
(pendamping) PKM dilaksanakan pada bulan berjalan Dokter
(Isilah dengan Sudah/Belum di kolom yg
sesuai) (MTBS/EID/Kelas Ibu) Mengirimkan
Laporan MTBS
bulan berjalan
(Sudah/Belum) MTBS EID Kelas Ibu
P Total 1 MTBS EID Kelas Ibu MTBS EID Kelas Ibu L P Total 1 L P Total 1 L P
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
1 Sudah sudah Batch 1 Batch 1 Sudah
1 sudah Batch 1 Batch 1 Sudah
0 sudah Batch 1 Sudah
1 Sudah sudah Batch 1 Sudah
1 sudah Batch 1 Sudah 1 1 1
1 sudah Batch 1 Sudah 1 1 1
MATRIX MONITORING IMPLEMENTASI MTBS-PSBI-EID-KELAS IBU KABUPATEN XXX Tahun 2022
Jumlah nakes PKM (dokter, bidan, perawat) terlatih MTBS-PSBI-EID-Kelas Ibu
Jumlah Jumlah nakes di

Bidan Perawat Pustu/Polindes Pustu/Polindes
yg nakesnya terlatih MTBS-PSBI
telah terlatih
Kelas Ibu MTBS EID Kelas Ibu MTBS EID Kelas Ibu MTBS-PSBI-EID-
Kelas Ibu
Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 1 1 1 1 v
1 1 1 1 1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 1 1 1 1 v
1 1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1 v
1 1 1 1
Monitoring verbal via
Jumlah Pustu/Polindes/Poskesdes yg WAG oleh Pendamping Jumlah Monitoring
Jumlah kasus PSBI yang dirawat di Puskesmas/Pustu/Polindes
mampu merawat pasien PSBI yg Kab/Prov visit oleh Pendamping
Jumlah nakes di tidak dapat dirujuk intervensi yang meninggal
(sering/jarang/tidak Kab/Prov
Pustu/Polindes pernah)*
terlatih MTBS-PSBI
Pustu Polindes Poskesdes

Pustu Polindes Poskesdes Kabupaten Provinsi Kabupaten
P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1
55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71
3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sering sering
Jumlah Monitoring
visit oleh Pendamping
Kab/Prov
Masalah Solusi
(Rekap dari monitoring FO dan dari Grup WA)
Provinsi
72 73 74
Updated JANUARI 2022 Oleh: MINALIYAH
Jumlah Bayi/Balita yang datang ke Faskes Jumlah Balita menerima Vit A Jumlah Bayi dengan Statu
Jumlah Bayi
menerima Vit A
No Nama Puskesmas
Bayi Balita 1x 2x Lengkap
L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 Bupul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 7
2 Gudang Arang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 5
3 Ilwayab 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Jagebob 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 2
5 Kaptel 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Karang Indah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 3
7 Kelapa Lima 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 5
8 Kimaam 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
9 Kumbe 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 5
10 Kuprik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15 8
11 Kurik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 11
12 Mopah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 29 40
13 Muting 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 6
14 Naukenjerai 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
15 Ngguti 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Okaba 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 6
17 Rimba Jaya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 21 17
18 Samkai 0 0 0 0 0 0 0 0 0 23 15
19 Sota 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
20 Tabonji 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
21 Tanah Miring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 13 7
22 Tubang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 Ulilin 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 7
24 Waan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
25 Wayau 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 0
27 0
28 0
29 0
30 0
Matriks Kelengkapan Data MTBS Kabupaten XXX Tahun 2022
Kolom Baru
Jumlah Bayi dengan Status Imunisasi Jumlah Bayi/Balita diklasifikasi dengan Jumlah Bayi berhasil diklasifi
Lengkap Tidak Lengkap MTBM MTBS Infeksi Bakteri Ikterus Diare Infeksi HIV
Terkonfirmasi
Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
11 44 41 85
15 145 150 295
0 36 36 72
7 90 93 183
0 14 14 28
8 90 92 182
9 170 169 339
1 70 71 141
8 106 103 109
23 122 129 251
22 158 157 315
69 220 209 429
9 62 59 121
4 20 20 40
0 18 17 35
13 42 43 85
38 195 199 394
38 161 169 330
2 26 26 52
1 43 44 87
20 215 221 436
0 27 27 54
12 50 48 98
1 36 35 71
0 23 23 46
n XXX Tahun 2022
Kolom Baru Kolom Baru Kolom Baru Kolom Baru Kolom Baru Kolom Baru
Jumlah Bayi berhasil diklasifikasi dengan MTBM
Terpajan HIV Berat Badan Rendah MasalahASI

Pemberian Vit K1
Diberi Setelah Lahir
Vit K1
Diberi Hari Ini Tanda Bahaya Umum Pneumonia Diare
L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L

42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
Kolom Baru Kolom Baru Kolom Baru
Jumlah Balita berhasil diklasifikasi dengan MTBS
Diare Malaria Campak Masalah Telinga Status Gizi Status Anemia Infeksi HIV Terpajan HIV
Terkonfirmasi
P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P

64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85
Masalah Solusi
Terpajan HIV
Total 1
86 87 88
Matriks Kelengkapan Data PSBI Kabupaten XXX Tahun 2022
Updated:
Jumlah Bayi yang dilayani di Jumlah Bayi yang terdeteksi seba

PSBI
No Nama Puskesmas Faskes lain di bawah Puskesmas (Pustu/Polindes, dll) Komunitas

(Kunjungan Faskes Komunitas
Rumah/Posyandu)
L P Total 1 L P Total 1 L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Bupul 0 0 0
2 Gudang Arang 0 0 0
3 Ilwayab 0 0 0
4 Jagebob 0 0 0
5 Kaptel 0 0 0
6 Karang Indah 0 0 0
7 Kelapa Lima 0 0 0
8 Kimaam 0 0 0
9 Kumbe 0 0 0
10 Kuprik 0 0 0
11 Kurik 0 0 0
12 Mopah 0 0 0
13 Muting 0 0 0
14 Naukenjerai 0 0 0
15 Ngguti 0 0 0
16 Okaba 0 0 0
17 Rimba Jaya 0 0 0
18 Samkai 0 0 0
19 Sota 0 0 0
20 Tabonji 0 0 0
21 Tanah Miring 0 0 0
22 Tubang 0 0 0
23 Ulilin 0 0 0
24 Waan 0 0 0
25 Wayau 0 0 0
26 0 0 0 0
27 0 0 0 0
28 0 0 0 0
29 0 0 0 0
30 0 0 0 0
Jumlah Bayi yang terdeteksi sebagai kasus PSBI dan berhasil ditangani
umlah Bayi yang terdeteksi sebagai kasus
PSBI Infeksi Berat Nafas Cepat Saja
R2 R3
IM Gentamicin 1x
R0 R1 IM Gentamicin dan sehari dan oral
IM Gentamicin dan IM Gentamicin 1x Procaine Penicilin 1x Amoxicillin 2x sehari
sehari dan oral sehari selama 2 hari Regimen Alternatif Oral Amoxicilin 2 kali
Komunitas Faskes Procaine Penicilin 1x Amoxicillin 2x sehari = 4 Injeksi selama 2 hari = 2 (selain R0-R3) sehari selama 7 hari
sehari selama 7 hari injeksi, dilanjutkan
= 14 Injeksi) selama 7 hari = 7 dilanjutkan dengan dengan oral
injeksi oral Amoxicillin 2x Amoxicillin 2x sehari
sehari selama 5 hari
selama 5 hari
Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
s s s s ss s s ss s
Jumlah Bayi kasus PSBI yang dirawat di Puskesmas/Pustu/Polindes intervensi yang meninggal
Jumlah Bayi yang terdeteksi sebagai
Kasus PSBI yang tidak ditangani dan
Infeksi Berat Nafas Cepat Saja tidak dirujuk
Regimen Alternatif Oral Amoxicilin 2 kali

R0 R1 R2 R3 (selain R0-R3) sehari selama 7 hari Infeksi Berat Nafas Cepat Saja
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55
s ss s s s ss s s s s s s s s s s s s s s s s
ang terdeteksi sebagai
ng tidak ditangani dan Alasan tidak ditangani dan tidak dirujuk
dak dirujuk
Nafas Cepat Saja
Infeksi Berat Nafas Cepat Saja
P Total 1
56 57 58 59
s s s
Updated Oleh:
Jumlah Pustu/Polindes/Poskesdes yang mampu

Jumlah Pustu/Polindes/ Poskesdes melakukan pemeriksaan Hepatitis pada Ibu Hamil
Jumlah K1
No Nama Puskesmas Bulan Lapor
Pustu Polindes Poskesdes Posyandu Pustu Polindes Poskesdes Posyandu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Bupul 10 0 0 12
2 Gudang Arang - 0 0 9
3 Ilwayab 3 0 0 6
4 Jagebob 13 0 0 14
5 Kaptel 2 0 0 -
6 Karang Indah 0 0 5
7 Kelapa Lima 1 0 0 10
8 Kimaam 2 0 0 14
9 Kumbe 6 0 0 6
10 Kuprik 7 0 0 13
11 Kurik 9 0 0 17
12 Mopah - 0 0 20
13 Muting 12 0 0 14
14 Naukenjerai 6 0 0 6
15 Ngguti 3 0 0 -
16 Okaba 7 0 0 -
17 Rimba Jaya 4 0 0 14
18 Samkai 1 0 0 12
19 Sota 3 0 0 5
20 Tabonji 7 0 0 8
21 Tanah Miring 14 0 0 18
22 Tubang 5 0 0 5
23 Ulilin 8 0 0 -
24 Waan 7 0 0 11
25 Wayau 4 0 0 5
26 0 0 0 0 0
27 0 0 0 0 0
28 0 0 0 0 0
29 0 0 0 0 0
30 0 0 0 0 0
Matriks Kelengkapan Data Hepatitis Kabupaten XXX Tahun 2022
Pemeriksaan HbsAg
Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa Jumlah Bayi Lahir dari Ibu Hepatitis Jumlah BBL diberi 9-12 bulan
Hepatitis (+)
Vit K HB0 HbIg Positif
Positif Negatif Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
Pemeriksaan HbsAg
9-12 bulan
Masalah Solusi
Negatif
L P Total 1
30 31 32 33 34
Updated Oleh:
Jumlah Pustu/Polindes/ Poskesdes Jumlah Pustu/Polindes/ Poskesdes yang mampu

melakukan pemeriksaan HIV pada Ibu Hamil
No Nama Puskesmas Jumlah K1
Bulan Lapor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Bupul 10 - - 12 0 0 0 0 0
2 Gudang Arang - - - 9 0 0 0 0 0
3 Ilwayab 3 - - 6 0 0 0 0 0
4 Jagebob 13 - - 14 0 0 0 0 0
5 Kaptel 2 - - - 0 0 0 0 0
6 Karang Indah - - 5 0 0 0 0 0
7 Kelapa Lima 1 - - 10 0 0 0 0 0
8 Kimaam 2 - - 14 0 0 0 0 0
9 Kumbe 6 - - 6 0 0 0 0 0
10 Kuprik 7 - - 13 0 0 0 0 0
11 Kurik 9 - - 17 0 0 0 0 0
- 20
12 Mopah - - 0 0 0 0 0
13 Muting 12 - - 14 0 0 0 0 0
14 Naukenjerai 6 - - 6 0 0 0 0 0
15 Ngguti 3 - - - 0 0 0 0 0
16 Okaba 7 - - - 0 0 0 0 0
17 Rimba Jaya 4 - - 14 0 0 0 0 0
18 Samkai 1 - - 12 0 0 0 0 0
19 Sota 3 - - 5 0 0 0 0 0
20 Tabonji 7 - - 8 0 0 0 0 0
21 Tanah Miring 14 - - 18 0 0 0 0 0
22 Tubang 5 - - 5 0 0 0 0 0
23 Ulilin 8 - - - 0 0 0 0 0
24 Waan 7 - - 11 0 0 0 0 0
25 Wayau 4 - - 5 0 0 0 0 0
26 - - -
27 - - -
28 - - -
29 - - -
30 - - -
Jumlah BBL dari Ibu Jumlah BBL < 6 Bayi PCR HIV I
Jumlah Bumil ditest HIV by bulan lapor Jumlah HIV (+) by bulan minggu on ARV Bayi usia 6 Minggu
Bumil HIV
(+) on ARV lapor profilaksis Positif Negatif Total
by bulan
Positif Negatif Total 1 lapor L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
0 11 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 21 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 11 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 21 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 23 23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 35 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 19 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 18 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 54 54 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 35 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 10 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 25 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 7 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Matriks Kelengkapan Data EID_HIV Kabupaten XXX Tahun 2022
Bayi PCR HIV II

Jumlah Bayi on ARV setelah PCR HIV I Jumlah Bayi on Profilaksis Kotrimoxazole (4-6 Bulan)
Positif
L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1
29 30 31 32 33 34 35 36 37
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
D_HIV Kabupaten XXX Tahun 2022
Bayi PCR HIV II Jumlah Bayi PCR HIV 1 yang tidak bisa dilakukan PCR HIV 2 da
(4-6 Bulan) Jumlah Bayi on ARV setelah PCR HIV II
Negatif Total On Profilaksis Kotrimoxazole
L P Total 1 L P Total 1 L P
38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
0
0
0
V 1 yang tidak bisa dilakukan PCR HIV 2 dan masih on Profilaksis Kotrimoxazole Jumlah Bayi diperiksa antibodi pada usia 9-12 bulan
ksis Kotrimoxazole Tidak On Kotrimoxazole Positif Negatif
Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P
47 48 49 50 51 52 53 54 55
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
bulan Jumlah Bayi diperiksa antibodi pada usia 18 bulan
Negatif Positif Negatif Masalah Solusi
Total 1 L P Total 1 L P Total 1
56 57 58 59 60 61 62 63 64
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
di lakukan
pemeriksaan hanya di pemriksaan
lakukan pada bulan ke oleh klinik
0 0 0 0 0 0 0 6, 9 dan 12 animha
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
ss s
Updated Oleh:
Jumlah Pustu/Polindes/ Poskesdes yang mampu

Jumlah Pustu/Polindes/ Poskesdes melakukan pemeriksaan Sifilis pada Ibu Hamil
Jumlah K1
No Nama Puskesmas
Bulan Lapor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Bupul 10 0 0 12 0
2 Gudang Arang - 0 0 9 0
3 Ilwayab 3 0 0 6 0
4 Jagebob 13 0 0 14 0
5 Kaptel 2 0 0 - 0
6 Karang Indah 0 0 5 0
7 Kelapa Lima 1 0 0 10 0
8 Kimaam 2 0 0 14 0
9 Kumbe 6 0 0 6 0
10 Kuprik 7 0 0 13 0
11 Kurik 9 0 0 17 0
12 Mopah - 0 0 20 0
13 Muting 12 0 0 14 0
14 Naukenjerai 6 0 0 6 0
15 Ngguti 3 0 0 - 0
16 Okaba 7 0 0 - 0
17 Rimba Jaya 4 0 0 14 0
18 Samkai 1 0 0 12 0
19 Sota 3 0 0 5 0
20 Tabonji 7 0 0 8 0
21 Tanah Miring 14 0 0 18 0
22 Tubang 5 0 0 5 0
23 Ulilin 8 0 0 - 0
24 Waan 7 0 0 11 0
25 Wayau 4 0 0 5 0
26
27
28
29
30
Matriks Kelengkapan Data EID_Sifilis Kabupaten XXX Tahun 2022
Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa Jumlah Bayi yang diperiksa Sifilis
Jumlah Ibu Jumlah Bayi Positif diberi AB
Sifilis Hamil positif
diberi AB/
Jumlah Bumil Positif Negatif
Sifilis mendapat
pengobatan
Positif Negatif Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
0 11 11 11
0 21 21 21
0 0 0 0
0 11 11 11
0 0 0 0
4 17 21 21
3 20 23 23
0 0 0 0
0 35 35 35
0 19 19 19
0 18 18 18
3 51 54 54
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
1 4 5 5
2 33 35 35
0 5 5 5
1 9 10 10
3 22 25 25
0 0 0 0
0 0 0 0
0 5 5 5
2 5 7 7
s s
Jumlah Bayi Positif ditangani PKM
Bayi Positif diberi AB kemudian dirujuk ke RS untuk
penanganan Sifilis pada Bayi
Masalah Solusi
Total 1 L P Total 1
24 25 26 27 28 29
Matriks Kelengkapan Data Kelas Ibu Hamil Kabupaten Merauke Tahun 2022
Updated September
Pembagian Bidan
berdasarkan
No Nama Puskesmas masing - masing Nama Kampung dalam PWS Jumlah Sasaran Ibu Hamil
kampung
1 2 3 4 5
1 Bupul 1. Tanti Ratna Kampung Kweel 96
sari Kampung Bupul kampung
2. veronika
mekiuw Kampung Tanas
3. xaveria Kampung Sipias
warenop Kampung metaat makmur
4. Dita Sarita
Dewi Kampung Enggal jaya
Kampung Gerisar
Kampung Bupul Indah
Kampung Tof -Tof
kampung Bunggay
Kampung Bouwer
kampung Bumum
2 Gudang Arang Kampung
3 Ilwayab 1. frederika D. kampung Wogekel 77
batkorumbawa Kampung Bibikem
2. Gema
Irmawati kampung Padwa
Sihombing Kampung Sigad
3. Rukmawati kampung Yulili
Kampung Wanaw
4 Jagebob 1. Wilda Arinni kampung Poo 197
Faiziah 2. Kampung Anger permegi
Armita Kurnia
Ulfa 3. kampung Kartini
Karolina Manis Kampung Makarti Jaya
4. kampung Nalkin
Yulia Apak
5. Puji Kampung wanda asri
Mugiati
6.
Sumiyanti
Masella
Ulfa 3.
Karolina Manis
4.
Yulia Apak
5. Puji
Mugiati kampung Jagebob Raya
6. Kampung Mimi Baru
Sumiyanti
Masella Kampung Gurinda Jaya
7. Siti Sawiah Kampung Kamnosari
8. Kampung Blandinkakayo
Winarsih
9. Anik Kampung Yemunain
Artiani Kampung Obatrouw
10. Maria Kampung Melim Megikar
5 Kaptel Agustina
1. Okta novita Kampung Kaptel 32
Damingga
Parinding Kampung Konis Kobat
2. 11. sisilia
Aktifa
Tabeljay 3. Kampung Ihalik
12. Siti
Cornelia Mahuse Kampung Bu-epe
Muyasaroh4.
Kampung kwemzid
Fantri13.Veronika
6 Karang Indah 1. Suprianti 5. Kampung karang indah
Irwamawati
Deneno 76
7 Kelapa Lima 1. Nur 14.2.
SitiRita Kampung Nggolar 50
Francin
Missie
NurhayantiLara
Mahfudhotin
Womsiwor 3. Siti Kampung Kelapa Lima
2.6.Mujiyanti
Cristina
8 Kimaam 1. Maria
Komariah Herlina Kampung Kimaam 149
Suchay
Ciwe 2.
3. 4.
Ester
Rahangiar 7. Kampung Mambum
Wilhelmina
Nurhayati
Tangaguling Syahril
Nursita
Paliama Umar Kampung Deka
4. Renti5.8.
3. Emiliana
Johana
Pasaribu
Miftahul
Yulianti Jannah Kampung Woner
Setitit
5. Lenny6.W. Ririn Kampung Kumbis
4. Felisitas
Hidayati
Widyastuti
Mamunggar Kampung Kalilam
6. Maria
Berlinda Ndiken Kampung Teri
5. Yohana
Gebu 7. Kampung Turiram
6.
Adriana krawain Kampung Sabudom
Margaretha 8.
Paliama
Dominica Kampung Webu
7. Kristina
Kaputin Cone Kampung Umanderu
9. Alexandra 8.
Fransiska
Yolinda Dewap Kuraro Kampung Komolom
9. Kampung Kiworo
10. Christina
Maria yoonis
Ratminingsih Kampung Purawanderu
9 Kumbe 1.
11.Fransiska10.
Magdalena Assi Kampung Kumbe 229
Yustina
Hurulean 2.
Tumbaina Kampung Keiburse
Veronica
12. Yosefa Novi
11. Melamia
Samderubun
Yanti 13.
Gawate
3. SriKartika
Maria Hartantik
12.
Dewi Nur Atika 4.
Siti Qodariyah 13.
1. Fransiska Assi
2.
Veronica
Samderubun Kampung Onggari
3. Sri Hartantik Kampung Domande
4. Kampung Rawa sari
Siti Qodariyah
5. Kampung Padang Raharja
Eutalia Anitu Kampung Suka Maju
10 Kuprik 1. Damaris6. Sri Kampung Kuprik 291
Margiati
Sampe
7. Ratna Kampung Sido Mulyo
2. Yuliana Tola
Wahyudiana 3. Siwi Kampung Kuper
8. Kartini Kampung Urumb
Fitriyani
4. Suryati Kampung W.Nanggo
9. Pakalina
Yuliana
5. Ivoni Orpa Kampung Matara
10. Rindri
Neta Dimara Restu 6. Kampung Semangga Jaya
Putri Pangala Kampung Marga Mulya
Merry
11. Agustina7.
Lamba
Florida
Salmawaty Kampung W.Kay
Kilmaskosu 12. Kampung Muram Sari
8. Sania
11 Kurik Sulaenah
1. Khoirun Nisak Kampung Kurik 357
9. Surip13.
2. Lamtiar Ratna
Kristini Kampung Wono Rejo
Binti Segong
Manurung
3. Umi Masiatun
14.
4. 10. Armasari
aziz 5. Kampung Candra Jaya
Susanan
Suriani
Waahida
Sri Wahyuni
Petronella Ati Kampung H. Makmur
11. Endang
wunuk 6. Elbina Kampung Anumbom
Suyati
Sihombing 7.
12. Sri Hartanti Kampung Jaya Makmur
Adolfina
lembang 8. 13.Dwi Kampung Sumber Mulia
Aprilia Gala
eko Suryani 9. Kampung IviMahad
Maidah 14.10.
Dwi
Ajeng Pertiwi
Agnes usrek Kampung Wapeko
kusrini 11. lasti Kampung Telaga Sari
manik 12. jumia Kampung Salor Indah
ningsih 13. Sri
Asmirah 14. Kampung Sumber Rejeki
Riahdotus Kampung Kaliki
12 Mopah Solikah
1. Dinik 15.
Martiani Kampung Mandala 805
Trisnamaya
2. M Kampung Bampel
Maria Fiktoria
16. Emin3. Rini
Mahuze
SusilaNingsih
Sutarjo 4. Novita17. Kampung Kamundu
13 Muting 1.
5. Supriyanti
Rasnawati
Husnul A.18. Kampung Muting 133
2.6.
Dwi Puja kesuma
Tuhuteru
Wilhelmina
19. Suhartatik
Winarti 7.
Wambom
20. Nita8.
Yuliana 3.
Ramlan
Fatmawati
Suriyati Harnid
21. 9.
Suyuti
4.
1. Supriyanti
2. Kampung Pachas
Wilhelmina
Wambom Kampung Waan
3.
Ramlan Harnid Kampung Boha
4. Kampung Kolam
Jeniati Pakamba
5. Kampung Selaw
Veronika O Kampung Sigabel Jaya
Minipko 6.
Kampung Seed Agung
Yuli Hastuti
7. Ayu Kampung Enggol Jaya
Kornelia Kampung Andaito
8. Hermina Kampung Afkap Makmur
Wandep
9. MariyantiKampung Manwaybob
Pasule Kampung kindiki
10. Emiliana Kampung Selil
14 Nauken jerai Maria D Seran
1. Dorkas Kampung Kuler 48
11. Lina
picanussa Artarini
12. Kampung Onggaya
2. Rosdina
Hermin
tressia Silva Kampung Tomer
Palinggi
3. Selvia kampung Tomerau
Wulandari Kampung Kondo
4. Atika
15 Nngguti 1. Nuraini
Rahmawati kampung Yawimu 35
5. Yuslina2. Kampung Yomop
Azwani Mursali
simagunsong
3. Marnikampung Po-Epe
6. Sartika Dian
Kartika R
Nurmala sariToding
Kampung Nakias
kampung Salam-epe
Kampung kwemzid
16 Okaba 1. Adriana kampung Okaba 100
Wetino Kampung Alaku
2. Yasinta A
Muriyu kampung Alatep
3. Anatolia Kampung Sanggase
Dawo kampung Makaling
4. Maria
Magdhalena Kampung Iwool
kogoya 5. Lusia kampung Dufmira
balagaize Kampung wambi I/mahai
6. Maria santi
Sandadua
7. Adriana F.
ohoiwutun
8. Muhana
4. Maria
Magdhalena
kogoya 5. Lusia
balagaize
6. Maria santi
Sandadua kampung wambi 2/Es
17 Rimba Jaya 1. Yuliana
7. Adriana F. Kampung Rimba Jaya 452
Kawuyop
ohoiwutun kampung Nasem
2.
8. Iriani
Muhana Winoto
Mansur 3. Tri Kampung Wasur
susilowati kampung Bokem
4. Meltina Kampung muli
Watratan
18 Samkai 1.5.Hasniati
Ida Agnes Kampung Samkai 419
2.6. Anis kampung Sringgu
Sutrisiati
Rosiati
19 Sota 1. Siti Oktofiyah
3. Siti Kampung Sota 56
7. Oktovina
2.
Mursiatun
Lince Tenop kampung Toray
Indah4. Pirnasari
Ramla Fadi
8. Dwi Erlis
3. Kampung Erambu
Rubun
Mulyanisngsih
Maria Elisabeth kampung Yanggandur
9.5.Adeltha
Epi
Agustina
Dakujai
Akelmaskosu Kampung Rawa Biru
20 Tabonji 6.
1. Indah
10.Antonia
Mindi Saiba kampung Tabonji 91
Puspitasari
Divera Warince
11.
7.Maria
Ritha Kampung wanggambi
2.
Maria Yustina
Nurmaini
Isabela Miya kampung Bamil I
Aken Saireni
Meka
Batmyanik 8. Aini
3. Karolina Kampung Suam
Rosyidah
Kanina
12. Asniati kampung Yamuka
Tona 4. 9. Lidia
Esterlina
Natalia
Yumungga Gebze Kampung Irimoro
13. Demiana
10.
5. Rabiah
Kamaye kampung Konjombando
Nuraini 6.
14. Puji Astuti Kampung Yeraha
Febiola Titaley15.
Maria 7. Julita kampung Bamol II
Jenerop
21 Tanah Miring 1. Ana Gori
Faustina Mop Kampung kamangi 476
16. K.
Wanti
2.
Lolongan 8. kampung Yasa Mulia
Endah
Petronela DwiPare
Sulistiowati9. Nur kampung S. Harapan
3.
AlamHenny Kampung W.say
Handayani10. Victoria Kampung Waninggap Miraf
4. Fitrotul
Maturbongs
Ulya Kampung Isanombias
5. Pujiyanti Kampung Hidup Baru
6. Kampung Amun kay
Ditta Rahayu
Sukamto Kampung Yaba Maru
7. Husna Hayati kampung Tambat
8.
Niece Alce
9. Siti
Masruroh
5. Pujiyanti
6.
Ditta Rahayu
Sukamto
7. Husna Hayati
8. Kampung Sermayam Indah
Niece Alce
9. Siti Kampung Ngguti Bob
Masruroh Kampung Soa/Senayu
10. Kampung Erom/Sehati
22 Tubang Siisilia
1. Retno Sopi
Kusuma Kampung Yowied 58
Wardani 11. Alfi
2.
Sahar Marindri Kampung Dokib
Luciana G.
Hendi
Kambomop Astuti kampung Wamal
3. Desy Samilla Kampung Dodalim
12. Siti Musriani
4.
Sirep SrI Lestari 13. Kampung Woboyu
23 Ulilin 1. Efrida
Maria 5.Lanto'e Kampung nggayu
Asunta 115
Sukeksi 2. Kampung Kumaaf
Elisabeth Benggu
6. Lainan Kampung Kafyamke
Fitri 3. Sitti
Nurmiati
7. Sophia Kampung Mandekman
4. Seo Ambo
Mariana Sampe Kampung Rawa hayu
Manda 5.
Dwi Kampung Belbelan
8.
Purwaningsih
Christina S.A.K. Kampung Kandrakai
Boki 6. Rahayu 9. Kampung Baidub
Slamet
Lusiana Kiring
7. Esty Aprilia Kampung Kireli
24 Waan 1. Noni
Sabteka Tefa Kampung Waan 75
8. Irijayanti2. Kampung KonoRau
Rosmawati
Taleba Iriani
3.
9. Ami Fitriani Kampung Toor
Hijriani 10. Devi Kampung Kladar
4. Zusana Kampung sabon
Lisna Rusmiati
Theresia11.Lucia Kampung Sibenda
Harold
Fridaymayanti
Roesiamsi
simanungkalit Kampung wetau
12. Kampung Kawe
Sumarti Kampung Pemri
Payunggallo
Kampung Wentarma
Kampung Defnawanga
25 Wayau 1. Theresia Jawa Kampung Wayau 48
Doren 2. Kampung Koa
Merianti
Rantemanik Kampung Kaisah
3. Rensiana
Turu'Padang
4. Wiji
Widayati
1. Theresia Jawa
Doren 2.
Merianti
Rantemanik
3. Rensiana Kampung senegi
Turu'Padang Kampung Baad
4. Wiji
Widayati
5. Alfia
Taundu
6. Nuraini P.
Haddu
7. Este Elpi
Pabiaran
mil Kabupaten Merauke Tahun 2022
Oleh: Minaliyah
Jumlah
Ibu Hamil Kelas Ibu terselenggara
Nama Bidan PJ Kampung
Dengan Buku Tanpa Buku Ya Tidak
KIA KIA
6 7 8 9 10
0 0 Ya
0 0 Ya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
MATRIX MONITOR
Updated
No Nama Faskes Pelaksana QI Nama Unit Pelaksana QI Nama Project QI
1 2 3 4
1
2
3
4
5
MATRIX MONITORING IMPLEMENTASI QI KABUPATEN XXX TAHUN 2022
Oleh:
Tanggal Pertemuan Tanggal Pertemuan

Status Tim QI Pertama Tim QI Sosialisasi ke seluruh Status Project
No. Urut Project (belum terbentuk/
(terhitung dari 2021) terbentuk/ berfungsi/tidak Untuk tim yg terbentuk staff unit (belum dimulai/ongoing
berfungsi) di tahun 2022 Per 2022 PDSA/ selesai)
(tanggal) (tanggal)
5 6 7 8 9
Monitoring verbal via WAG oleh Monitoring visit oleh Pendamping Adopsi
Durasi Project Pendamping Kab/Prov Kab/Prov Kebiasaan/Cara
(minggu) (sering/jarang/tidak pernah)* (jumlah) Baru sesuai hasil
project QI
(Sudah/Belum)
Provinsi Kabupaten Provinsi Kabupaten
10 11 12 13 14 15
Masalah Solusi
16 17
MATRIX MONITORING IMPLEMENTASI QI KABUPATEN XXX TAHUN 202
Updated Oleh:
Pelaksanaan proyek perubahan Faskes/Unit 1 Faskes/Unit 2 Faskes/Unit 3
NO
1 2 3 4 5
#Proyek Diisi sesuai No. Project di sheet QI
1
2 Tujuan proyek perubahan
3 Indikator pemantauan perubahan

a. Indikator Proses
Deskripsi
- Numerator
- Denominator Deskripsi
b. Indikator Outcome
Deskripsi
- Numerator
Deskripsi
- Denominator
c. Sumber data
Dari mana data yang digunakan berasal
- Proses
Dari mana data yang digunakan berasal

- Outcome
d. Baseline data
- Proses Angka, sebelum Project QI berjalan
- Outcome Angka, sebelum Project QI berjalan

e. Endline data
- Proses Angka, setelah Project QI berjalan
- Outcome Angka, setelah Project QI berjalan

f. Frekuensi pengumpulan dan review data
Deskripsi
- Proses
- Outcome Deskripsi
4 Pelaksanaan proyek perubahan

a. Intervensi perbaikan mutu layanan
- Siklus PDSA 1 Apa yg ditemukan dan diperbaiki pada masa PDSA siklus 1. Kalau tidak ada, berarti selesai di 1 siklus saja
- Siklus PDSA 2
- Siklus PDSA 3
b. Hasil pelaksanaan - indikator pemantauan
- Proses (masukkan tabulasi data indikator)
minggu/bulan 1 (sesuai durasi project QI) Angkanya saja, yg terjadi selama project QI berjalan
minggu/bulan 2
minggu/bulan 3
minggu/bulan 4
- Outcome (masukkan tabulasi data indikator)

minggu/bulan 1 Angkanya saja, yg terjadi selama project QI berjalan
minggu/bulan 2
minggu/bulan 3
minggu/bulan 4
UPATEN XXX TAHUN 2022
Faskes/Unit 4 Faskes/Unit 5
6 7
MATRIX MONITORING IMPLEMENTASI AMP
Updated
Status AMP-SR
Jumlah AMP-SR Jumlah rekomendasi

RS Melakukan AMPSR Meeting meeting AMPSR yg dihasilkan
Isikan Ya/Tidak pada kolom yg sesuai Isikan jumlah pada kolom Isikan jumlah pada
No Nama RS SK Tim Tim Berfungsi yg sesuai kolom yg sesuai
Draft/Proses Biro
Ya/Tidak
Hukum/Terbit
Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
belum belum belum

1 RSUD MERAUKE ada ya
pernah ada ada
4
Status AMP-SR
Jumlah AMP-SR Jumlah rekomendasi

No Kabupaten RS Melakukan AMPSR Meeting meeting AMPSR yg dihasilkan
Isikan Ya/Tidak pada kolom yg sesuai Isikan jumlah pada kolom Isikan jumlah pada
yg sesuai kolom yg sesuai
SK Tim Tim Berfungsi
Draft/Proses Biro
Ya/Tidak
Hukum/Terbit
Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1
2
3
4
ORING IMPLEMENTASI AMP-SR KABUPATEN XXX TAHUN 2022
P-SR
Jumlah rekomendasi
AMPSR yg Laporan Tahunan MPDSR
dilaksanakan Draft/Final/Tidak Ada
Isikan jumlah pada kolom Status capaian Masalah
Total yg sesuai Total rekomendasi
Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1. keterlambatan dalam pengumpulan data

belum belum
7 3 43 karena, ada beberapa petugas belum faham
ada ada
terkait dengan aplikasi
P-SR
Jumlah rekomendasi
AMPSR yg Laporan Tahunan MPDSR
dilaksanakan Masalah
Draft/Final/Tidak Ada
Isikan jumlah pada kolom
yg sesuai
Total Total Status capaian
rekomendasi
Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
7 3 43
Solusi
No Narasi Solusi
29 1 2
2
ANC sesuai standar
Kemenkes
Pengadaan Bank Darah

Rumah Sakit (BDRS)
2
Pelatihan penatalaksanaan
Hemoragi Post Partum
Reparasi mesin
Hemodialisis
4
Alokasi anggaran untuk
pelatihan bidan
5
Alokasi anggaran untuk

reparasi mesin
Hemodialisis
6
Solusi
9
29 10
11
12
13
14
15
Mampu Laksana
Indikator Terukur (Kegiatan yang dilakukan
Rekomendasi yang Kegiatan Spesifik sesuai dengan kemampuan
(Indikator, Sasaran dan
dihasilkan Volume)
daerah
(sumber dana, pengampu
kepentingan))
3 4 5 6
Pembuatan Surat Edaran

Kadinkes Kabupaten X Penyusunan SE Kadinkes Adanya regulasi
tentang Asuhan Antenatal tentang pelayanan Asuhan pelayanan Asuhan 1 Peraturan berlaku
untuk Bidan
sesuai standar pelayanan Antenatal Antenatal di Kabupaten X
dari Kemenkes
Pembangunan ruangan Pembangunan ruangan Bank Adanya Bank Darah 1 unit Bank Darah
untuk BDRS di RS Rindu
Partus, tahun 2022 Darah Rumah Sakit (BDRS) Rumah Sakit (BDRS) Rumah Sakit (BDRS)
Pelatihan penatalaksanaan
Jumlah bidan yang 38 orang bidan dari 10
Hemoragi Post Partum bagi Pelatihan Penatalaksanaan mampu menatalaksana Puskesmas di
38 Bidan dari 10 Puskesmas Hemoragi post partum (HPP)
di Kabupaten X, tahun 2022 HPP Kabupaten X
Reparasi mesin Hemodialisis Reparasi alat kesehatan Adanya mesin HD yang 1unit mesin HD di RS
di RS Rindu Partus, tahun (mesin HD) lulus uji fungsi (dapat Rindu Partus
2022 operasional dengan baik)
Pelatihan untuk bidan
Alokasi anggaran untuk Penyusunan perencanaan dimasukkan dalam 10 Puskesmas di
Pelatihan Bidan di
Kabupaten X, tahun 2022 dan anggaran Rencana Belanja Kabupaten X
Anggaran
Alokasi anggaran Reparasi Reparasi mesin HD di RS

mesin Hemodialisis di RS Penyusunan perencanaan Rindu Partus dimasukkan 1 unit mesin HD di RS
dan anggaran dalam Rencana Belanja Rindu Partus
Rindu Partus, tahun 2022 Anggaran
Pelatihan Kegawat daruratan Jumlah bidan yang 38 bidan dari 10

Maternal Neonatal bagi 38 Pelatihan Kegawat daruratan mampu menatalaksana
Bidan dari 10 Puskesmas di Maternal-Neonatal gawat darurat Maternal- Puskesmas di
Kabupaten X
Kabupaten X tahun 2021 Neonatal
Penyegaran ilmu tentang

pertolongan persalinan Lokakarya penyegaran ilmu Jumlah bidan yang 20 orang bidan dari 4
mampu menatalaksana
normal & partograf bagi 20 persalinan normal dan persalinan normal sesuai Puskesmas di
Bidan dari 4 Puskesmas di partograf Kabupaten X
partograf
Kabupaten X tahun 2021
Bidan mengetahui saat

Pembinaan penggunaan Pembinaan bidan yang tepat untuk merujuk
partograf bagi bidan terlambat merujuk (ceklist ketrampilan 1 bidan
bidan)
Pengadaan inkubator Pengadaan inkubator Adanya inkubator 2 unit inkubator
Pembuatan SOP RS Rindu
neonatus untuk
Penatalaksanaan sepsis Penyusunan
neonatus SOP sepsis Adanya
neonatusSOP 1 SOP berlaku untuk
neonatus
Partus, tahun
Pembuatan Surat2021Edaran puerperalis Adanya regulasi sepsis
puerperalis pasca seksio Penyusunanpasca seksio
SE Kadinkes penatalaksanaan seluruh fasyankes
1 Peraturan di
berlaku
Kadinkes mewajibkan sesarea
tentang penggunaan penggunaan
puerperalis partograf Kabupaten X
untuk Bidan di
sesarea,
penggunaan Partograf Xdalam
di
Penyusunan Kabupaten
Peraturan Adanya Perdapersalinan
pada asuhan tentang
Penyusunan Peraturan
partograf pada APN Pelatihan untuk bidanUsia Kabupaten X
Daerah tentang Regulasi
APN anggaran
Alokasi untuk Daerah
Regulasi
normal Perkawinan 1 orang bidan dari
50Perda
Perkawinan UsiadiDini Penyusunan perencanaan dimasukkan dalam
Dini penduduk
Jumlah
Pelatihan Bidan
Penyuluhan tentang ASI Penyuluhan
dan anggaranmasyarakat Rencana Belanja 12 Puskesmas di
Kabupaten X tahun
eksklusif dan nutrisi2021
bayi tentang ASI & nutrisi bayi Kabupaten X mengetahui 300 pendudukX (3 kali
Kabupaten
AnggaranASI & nutrisi
tentang penyuluhan, 3 lokasi)
baru lahir baru lahir neonatus
Periode Rekomendasi
(Isikan "Ya/Tidak" pada kolom yg sesuai) (Isik
Sasaran Relevan Batas Waktu

(Kegiatan dilaksanakan pada periode
(Sasaran kegiatan jelas dan terkait
waktu yang jelas, sesuai tahun
dengan faktor risiko/ penyebab
anggaran. Sudah ditentukan juga saat
kematian yang dapat dihindari
direncanakan untuk Pemantauan dan
(kebijakan, pelayanan, faktor
Evaluasi
pendukung))
(tahun anggaran))
Segera Menengah Jangka Individu
Panjang Nakes
7 8 9 10 11 12
Peraturan Penatalaksanaan Lama penyusunan 1 bulan, tahun ✓

Klinik di Kabupaten X 2022
Sarana untuk Rumah Sakit Mulai pembangunan di Trimester

2, tahun 2022. Durasi ✓
Rindu Partus pembangunan 6 bulan.
Kemampuan Bidan Puskesmas Lama pelatihan 6 hari. Trimester ✓ ✓

2, tahun 2022
Sarana untuk Rumah Sakit Mulai perbaikan di Trimester 1,

Rindu Partus tahun 2022. Durasi perbaikan 1 ✓
minggu.
Anggaran untuk Pelatihan 38 Pebruari 2021 berkas selesai,
✓
orang bidan untuk Tahun Anggaran 2022
Anggaran perbaikan Sarana Pebruari 2021 berkas selesai, ✓

untuk Rumah Sakit untuk Tahun Anggaran 2022
Lama pelatihan 6 hari. Trimester

SDM Puskesmas 2, tahun 2021 ✓ ✓
Lama lokakarya 1 hari. Agustus

SDM Puskesmas 2021 ✓ ✓
Bidan yang terlambat merujuk Lama 1 hari. Bulan Juni 2021 ✓ ✓
Trimester 2, tahun 2021. Lama 6

Alat Medis untuk Rumah Sakit ✓
Peraturan Penatalaksanaan hari.
Lama penyusunan 3 bulan, tahun
✓
Klinis regional
Peraturan Penatalaksanaan 2021
Lama penyusunan 1 bulan, tahun ✓
Klinis regional 2021
Lama penyusunan 3 bulan, tahun
Kebijakan Publik regional ✓
Anggaran untuk peningkatan 2021
Pebruari 2021 berkas selesai,
✓
kemampuan SDM untuk Tahun Anggaran
Lama penyuluhan 1 2021
Kader Kesehatan Kabupaten X ✓
hari.Trimester 1-2, tahun 2021.
Sasaran Digunakan untuk
(Isikan "Ya/Tidak" pada kolom yg sesuai) (Isikan "Ya/Tidak" pada kolom yg sesuai)
Fasyankes Dinas Pemerintah Masyarakat Pembelajaran Manajemen Advokasi/

Kesehatan Daerah Sosialisasi
13 14 15 16 17 18 19
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
Terlaksana
(Isikan "Ya/Tidak" pada kolom yg sesuai)
Dilakukan
Pemantauan
terhadap Pelaksana Hasil RKTL Hasil
pelaksanaan Pemantauan Pemantauan Pemantauan
Rekomendasi
(Isikan "Ya/Tidak"
pada kolom yg sesuai)
Pembelajaran Manajemen Advokasi/
Sosialisasi
20 21 22 23 24 25 26
MATRIX MONITORING IMPLEMENTASI MPDN KABUPA
Updated Oleh:
Status MPDN
Puskesmas telah Jumlah Jumlah kematian

Puskesmas telah Puskesmas telah melaporkan kematian Jumlah kematian
neonatal dilaporkan
No Nama Puskesmas disosialisasi MPDN terdaftar di MPDN kematian matneo Jumlah kematian maternal neonatal tercatat
via MPDN
maternal tercatat
Sudah/Belum Sudah/Belum via aplikasi MPDN dilaporkan via
Sudah/Belum MPDN
L P Total L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Bupul sudah sudah sudah
2 Gudang Arang sudah sudah sudah
3 Ilwayab sudah sudah sudah 1 1
4 Jagebob sudah sudah sudah
5 Kaptel sudah sudah sudah
6 Karang Indah sudah sudah sudah
7 Kelapa Lima sudah sudah sudah
8 Kimaam sudah sudah sudah
9 Kumbe sudah sudah sudah
10 Kuprik sudah sudah sudah
11 Kurik sudah sudah sudah 1 1 1 1 2 1
12 Mopah sudah sudah sudah 1 1
13 Muting sudah sudah sudah 2 2
14 Naukenjerai sudah sudah sudah
15 Ngguti sudah sudah sudah
16 Okaba sudah sudah sudah
17 Rimba Jaya sudah sudah sudah
18 Samkai sudah sudah sudah 1 1
19 Sota sudah sudah sudah 1 1 1 1 1
20 Tabonji sudah sudah sudah
21 Tanah Miring sudah sudah sudah 1 1
22 Tubang sudah sudah sudah 1 1
23 Ulilin sudah sudah sudah
24 Waan sudah sudah sudah
25 Wayau sudah sudah sudah 1 1 2 1
26 0
27 0
28 0
29 0
30 0
PLEMENTASI MPDN KABUPATEN XXX TAHUN 2022
Kolom Baru Kolom Baru

Status MPDN
Jumlah kematian Jumlah kematian

Jumlah kematian
neonatal dilaporkan balita tercatat balita dilaporkan via
via MPDN MPDN Masalah Solusi
P Total L P Total L P Total

12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0 0 0
MATRIX MONITORING IMPLEMENTASI e-COHORT KABUPATEN
Updated Oleh:
Jumlah Pustu/Polindes/ Poskesdes
Puskesmas telah Puskesmas telah download
No Nama Puskesmas disosialisasi e-cohort aplikasi e-cohort
Sudah/Belum Sudah/Belum
Pustu Polindes Poskesdes Posyandu
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Bupul - - - - sudah sudah
2 Gudang Arang - - - - sudah sudah
3 Ilwayab - - - - sudah sudah
4 Jagebob - - - - sudah sudah
5 Kaptel - - - - sudah sudah

6 Karang Indah - - - - sudah sudah
7 Kelapa Lima - - - - sudah sudah
8 Kimaam - - - - sudah sudah
9 Kumbe - - - - sudah sudah
10 Kuprik - - - - sudah sudah
11 Kurik - - - - sudah sudah
12 Mopah - - - - sudah sudah
13 Muting - - - - sudah sudah

14 Naukenjerai - - - - sudah sudah
15 Ngguti - - - - sudah sudah

16 Okaba - - - - sudah sudah
17 Rimba Jaya - - - - sudah sudah
18 Samkai - - - - sudah sudah
19 Sota - - - - sudah sudah
20 Tabonji - - - - sudah sudah
21 Tanah Miring - - - - sudah sudah
22 Tubang - - - - sudah sudah
23 Ulilin - - - - sudah sudah
24 Waan - - - - sudah sudah

25 Wayau - - - - sudah sudah
26 0 - - - -
27 0 - - - -
28 0 - - - -
29 0 - - - -
30 0 - - - -
IMPLEMENTASI e-COHORT KABUPATEN XXX TAHUN 2022
Monitoring oleh Dinkeskab/prov via WAG

Puskesmas telah lapor via e- (sering/jarang/tidak pernah)*
cohort Masalah Solusi
Sudah/Belum
Kab Provinsi
9 10 11 12
sudah sering jarang
sudah sering
sudah sering
sudah sering
1. kendala jaringan 2. belum

sudah sering terupdate untuk leptop harus ke kantor distrik
sudah sering
sudah sering
sudah sering
sudah sering
sudah sering
sudah sering
sudah sering
ter update untuk leptop
sudah sering harus ke kantor distrik

sudah sering
ter update untuk leptop
cari ke jalan raya Cuma jauh

sudah sering sekali
1. kendala jaringan 2. belum ke pustu kampung makalin
sudah sering ter update untuk leptop sangat jauh
sudah sering
sudah sering
sudah sering
sudah sering
sudah sering
sudah sering
sudah sering
ke SMP untuk mencari
jaringan
sudah sering ter update untuk leptop
sudah sering
Updated Oleh:
Cakupan DPT
Q1 Q2
Baseline (2021)
No Nama Puskesmas
Januari Februari Maret April Mei Juni
L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 Bupul 96.88 1 1 2 3 4 7 7 1 8 7 5 12 4 5 9 4
2 Gudang Arang 56.87 8 8 16 6 4 10 6 7 13 7 5 12 12 4 16 12
3 Ilwayab 113.70 3 3 6 4 2 6 6 7 13 8 1 9 1 1 2 4
4 Jagebob 55.37 4 6 10 4 5 9 5 2 7 6 5 11 6 3 9 7
5 Kaptel 146.43 5 0 5 2 0 2 5 5 10 2 2 4 3 1 4 3
6 Karang Indah 80.10 3 7 10 9 6 15 14 5 19 10 6 16 3 3 6 6
7 Kelapa Lima 70.97 5 8 13 2 2 4 8 10 18 9 9 18 7 8 15 6
8 Kimaam 21.05 3 2 5 1 2 3 1 1 2 4 2 6 2 1 3 1
9 Kumbe 72.85 5 4 9 12 7 19 5 8 13 4 11 15 7 3 10 7
10 Kuprik 65.68 8 18 26 7 10 17 7 9 16 11 12 23 9 8 17 9
11 Kurik 78.49 10 7 17 14 11 25 11 10 21 19 9 28 8 4 12 8
12 Mopah 109.03 29 31 60 28 32 60 29 23 52 30 35 65 17 20 37 37
13 Muting 86.43 2 3 5 1 8 9 4 5 9 3 3 6 4 2 6 7
14 Naukenjerai 106.82 0 0 0 1 2 3 1 3 4 3 2 5 0 0 0 4
15 Ngguti 169.05 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Okaba 87.76 0 0 0 2 5 7 3 6 9 5 4 9 6 6 12 7
17 Rimba Jaya 79.41 8 7 15 14 13 27 15 19 34 24 18 42 33 31 61 23
18 Samkai 102.70 20 15 35 15 15 30 12 12 24 14 12 26 14 11 25 19
19 Sota 115.71 3 5 8 1 2 3 6 3 9 7 3 10 2 0 2 3
20 Tabonji 33.71 1 0 1 0 0 0 2 0 2 0 3 3 1 2 3 1
21 Tanah Miring 76.83 16 19 35 11 10 21 11 12 23 11 10 21 6 5 11 13
22 Tubang 54.17 1 1 2 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 1 1 0
23 Ulilin 121.00 3 5 8 1 1 2 3 6 9 3 2 5 6 4 10 9
24 Waan 35 0 1 1 0 2 2 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0
25 Wayau 65 2 3 5 0 3 3 1 2 3 2 3 5 1 2 3 6
26 0 0
27 0 0
28 0 0
29 0 0
30 0 0
Cakupan DPTHB-HiB 3 (Penta 3)
(∑)
Q3 Q4
Baseline (2021)
% 2022
Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
5 9 3 6 9 5 6 11 2 2 4 4 4 8 ### 97.92
7 19 12 16 28 13 10 23 11 8 19 13 13 26 ### 52.40
6 10 0 2 2 4 4 8 1 4 5 1 4 5 ### 146.58
1 8 4 2 6 5 2 7 7 3 10 2 4 6 ### 63.84
0 3 1 1 2 5 1 6 1 0 1 5 2 7 ### 146.43
5 11 10 8 18 8 10 18 6 3 9 13 10 43 ### 71.73
13 19 8 8 16 11 7 18 5 7 12 6 7 13 ### 78.49
1 2 1 2 3 4 2 6 3 1 4 1 0 1 ### 12.78
4 11 9 9 18 9 6 15 7 9 16 5 5 10 ### 78.28
6 15 5 14 19 12 10 22 10 4 14 7 5 12 ### 71.89
12 20 10 6 16 10 11 21 7 7 14 12 8 20 ### 73.55
33 70 29 33 62 37 38 75 35 35 70 31 34 65 ### 117.19
6 13 4 3 7 3 1 4 5 9 14 5 6 11 ### 75.71
1 5 4 2 6 1 1 2 1 0 1 2 4 6 ### 113.64
0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 1 735.29% 138.10
1 8 4 6 10 6 7 13 4 11 15 7 8 15 ### 77.55
29 52 16 21 37 13 12 25 18 16 24 23 18 41 ### 80.55
15 34 20 24 44 15 18 33 26 17 43 17 22 39 ### 101.08
3 6 1 2 3 1 2 3 4 2 6 3 8 11 ### 115.71
2 3 1 2 3 1 2 3 1 0 1 3 1 4 ### 49.44
10 23 7 11 18 12 12 24 16 12 28 18 10 28 ### 82.20
0 0 1 0 1 0 1 1 2 4 6 2 2 4 ### 75.00
4 13 4 0 0 3 6 9 3 5 8 1 0 1 ### 109.00
0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 2 0 2 2 774.65% 44
1 7 4 5 9 4 2 6 3 1 4 3 2 5 ### 111
#DIV/0! 0
#DIV/0! 0
#DIV/0! 0
#DIV/0! 0
#DIV/0! 0
MATRIX MONITORING LAYANAN KESEHATAN ESENSIAL SELAMA COVID-19 DI KABUPATEN MERAUKE TAHUN 2022
Oleh:
Cakupan MR1
(∑)
Q1 Q2 Q3
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus
42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
4 1 5 6 3 9 7 4 11 6 2 8 2 0 2 6 5 11 5 3 8 6
9 5 14 9 7 16 21 17 38 6 6 12 11 5 16 8 7 15 5 8 13 5
8 5 14 1 3 4 6 4 10 8 7 15 1 5 6 5 3 8 8 6 14 4
6 5 11 6 0 6 4 2 6 6 6 12 1 4 5 6 4 10 5 3 8 3
6 2 8 2 3 5 4 2 6 1 0 1 0 0 0 3 0 3 6 4 10 2
7 5 12 6 7 13 6 13 19 9 11 20 7 9 16 5 5 10 6 7 13 6
10 12 22 10 7 17 13 10 23 4 14 18 6 4 10 9 6 15 5 10 15 4
3 0 3 0 1 1 0 1 1 0 1 1 3 1 4 0 0 0 0 0 0 0
6 8 14 12 8 20 10 9 19 9 10 19 7 7 14 8 8 16 8 4 12 5
15 9 24 12 12 24 8 10 18 10 9 19 4 5 9 11 15 26 8 8 16 10
18 15 33 18 12 30 14 16 30 12 7 19 8 8 16 14 8 22 8 14 22 9
32 29 61 26 23 49 31 35 66 21 30 51 31 21 52 33 28 61 23 23 46 25
9 6 14 7 4 11 2 5 7 1 2 3 0 3 3 6 4 10 3 4 7 5
1 4 5 1 2 3 5 3 8 0 3 3 2 1 3 7 5 12 1 1 2 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 12 7 19 4 3 7 5 7 13 2 3 5 7 7 14 5 3 8 8
12 8 20 15 14 19 31 17 48 14 8 22 29 37 66 16 18 34 23 17 40 11
18 5 23 14 14 28 21 8 29 18 11 29 16 9 25 29 26 55 14 15 29 10
4 4 8 2 3 5 1 3 4 3 5 8 3 2 5 10 5 15 0 1 1 0
0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 3 4 1 1 2 1 1 2 2 0 2 1
16 16 32 15 15 30 18 11 29 14 20 34 11 10 21 22 13 35 13 11 24 9
0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 2 0 2 2 0 2 0
7 4 11 5 2 7 6 8 14 5 4 9 0 0 0 9 10 19 3 2 5 7
0 1 1 4 1 5 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 3 1 2 3 2
0 1 1 5 1 6 3 7 10 0 5 5 5 7 12 0 5 5 2 1 3 4
Cakupan K4
(∑)
Q3 Q4 Q1 Q2
Baseline (2021)
% 2022
Agustus September Oktober November Desember
Februari
Januari
Maret
April
Juni
Mei
P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1
64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85
4 10 5 4 9 4 7 11 ### 46.88 2 4 3 2 2 4
6 11 6 5 11 10 5 15 ### 13.90 8 6 9 6 2 6
3 7 3 5 8 1 0 1 ### 94.81 10 10 0 0 0 0
1 4 11 5 16 6 2 8 ### 46.70 9 8 9 7 0 5
4 6 2 2 4 2 1 3 ### 18.75 9 7 12 0 3 2
4 10 8 2 10 8 4 12 ### 65.79 5 32 3 3 4 1
3 7 5 6 11 9 7 16 ### ### 14 12 9 6 11 8
0 0 1 3 4 1 0 1 539.57% 69.13 10 4 0 0 0 0
5 10 6 2 8 3 5 8 ### 41.48 6 7 1 3 0 8
7 17 6 8 14 15 8 23 ### 48.80 19 13 12 2 0 15
5 14 9 6 15 12 10 22 ### 59.94 47 10 8 11 17 8
18 43 33 20 53 29 40 65 ### 33.42 37 27 29 26 24 14
1 6 5 6 11 3 7 10 ### 62.41 7 8 6 3 4 3
2 3 3 1 4 2 2 4 ### 14.58 2 2 2 0 2 4
0 0 0 0 0 0 0 0 147.06% 5.71 2 1 0 0 0 0
5 13 1 3 4 7 6 13 ### 44.00 4 0 0 8 0 3
10 21 18 22 40 19 15 34 ### 27.43 19 14 2 8 9 15
8 18 19 17 36 23 15 38 ### 67.06 22 33 34 26 26 30
1 1 6 2 8 1 1 2 ### 32.14 0 2 6 4 4 5
3 4 1 2 3 0 1 1 ### 15.38 0 0 0 0 0 0
12 21 13 12 25 13 7 20 ### 10.08 6 6 5 7 0 15
0 0 1 0 1 0 0 0 636.36% 34.48 1 5 5 3 0 0
2 9 4 2 6 5 2 7 ### 53.91 7 3 5 4 0 8
2 4 1 1 2 0 2 2 ### 8.00 0 1 0 0 2 0
0 4 1 0 1 1 1 2 ### 29.17 1 1 0 2 2 4
#DIV/0! 0
#DIV/0! 0
#DIV/0! 0
#DIV/0! 0
#DIV/0! 0
Cakupan K4 Cakupan PF
(∑) (∑)
Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4
Baseline (2021)
% 2022
% 2022
September
September
November
November
Desember
Desember
Februari
Oktober
Oktober
Agustus
Agustus
Januari
Maret
April
Juni
Mei
Juli
Juli
86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106
5 4 0 ### 101.1 15 6 7 6 6 13 4 7 0 ###
4 7 3 ### 55.4 9 19 24 8 5 25 32 6 70 ###
0 0 0 ### 150.7 5 9 11 0 0 0 0 0 0 ###
4 0 3 ### 64.9 8 11 8 6 0 9 7 0 8 ###
1 0 0 ### 71.0 3 2 1 0 4 6 1 0 0 ###
27 3 36 ### 263.9 9 22 17 10 13 14 10 10 54 ###
11 8 11 ### 535.4 28 11 26 12 27 26 30 19 23 ###
0 0 3 ### 45.5 8 5 4 7 0 0 0 0 3 ###
3 0 10 ### 86.6 19 16 22 7 0 22 18 0 17 ###
6 0 12 ### 100.4 23 17 28 16 18 27 17 16 16 ###
10 0 0 ### 75.7 14 15 17 17 18 25 14 0 0 ###
56 24 0 ### 66.2 25 32 48 2 27 48 39 18 0 ###
4 9 15 ### 101.5 18 11 19 15 15 7 9 9 15 ###
4 3 1 ### 87.0 1 4 5 0 4 4 9 8 3 ###
0 0 1 ### 32.4 0 1 0 0 0 3 0 0 1 ###
9 0 4 ### 81.1 3 3 8 11 0 5 11 0 10 ###
9 0 17 ### 104.2 27 37 17 18 16 10 23 0 18 ###
38 51 31 ### 97.5 18 29 32 16 30 17 21 16 27 ###
4 3 0 ### 175.9 5 8 7 7 5 10 8 10 4 ###
0 0 0 0.00% 52.3 1 1 0 0 0 0 0 0 0 232.56%
8 0 0 9.87395 86.43 20 23 20 19 0 36 26 0 0 31.5098
5 3 0 37.931 65.45 2 1 1 1 0 1 2 4 0 21.8182
8 2 4 35.6522 ### 4 7 8 15 10 12 6 11 10 74.1071
0 0 0 4 35.14 5 8 1 1 0 3 0 0 0 24.3243
0 0 0 20.8333 ### 6 7 5 1 4 4 5 10 4 97.8723
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!

Oktober Merauke - 081322 - Matriks Pemantauan Program Kesehatan 2022

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

You might also like

Oktober Merauke - 081322 - Matriks Pemantauan Program Kesehatan 2022

Uploaded by

Document Information

Original Description:

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Oktober Merauke - 081322 - Matriks Pemantauan Program Kesehatan 2022

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Programme Outputs* Performance indicator* Targets* Means of Verification

5 hospital and 5 Puskesmas (1 Puskesmas in each

1.1 Number of intervened health facilities Data disagregated

Intervened primary health care 2.2 Percentage of Possible Serious

3.1 The availability of guideline / flowchart

Province government has improved

3.3 Number of supported districts received 3

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I308+I309+I310+I311+I312+I313

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I316+I317

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I321+I322+I323

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I326

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I331

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I389+I390+I391+I392+I393

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I397

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I399+I400+I401

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I412+I413+I414

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I418+I419

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I430

n MTBS/M dan melakukan pelaporan

Contoh: Catpor 3E Prov. Papua/AB12

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/K27+K28

Contoh: Catpor 3E Prov. Papua/O55

EID<2 bulan", tanpa ada hasil positif/negatif

EID<2 bulan", tanpa ada hasil positif/negatif

Mungkin ada sumber data lain?

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/K27+K28

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/G221

Contoh: Form LB 3 Otsus 2020 komdat/I508

Jumlah Populasi 2022: 238,006 Pusdatin 2021

Updated: 090722 Oleh: CM

Bidan Perawat MR1 K4 PF

- - - - - 84.04 87.37 2046 51.52 4229 111.25

Jumlah nakes di PKM

Kolom Baru Kolom Baru

Kalakarya dilaksanakan Jumlah Batch Kalakarya

Jumlah nakes PKM (dokter, bidan, perawat) terlatih MTBS-PSBI-EID-Kelas Ibu

Jumlah Jumlah nakes di

Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L

Pustu Polindes Poskesdes

Bayi Balita 1x 2x Lengkap

L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P

Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1

Jumlah Bayi berhasil diklasifikasi dengan MTBM

Terpajan HIV Berat Badan Rendah MasalahASI

L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L

Jumlah Balita berhasil diklasifikasi dengan MTBS

P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P

Jumlah Bayi yang dilayani di Jumlah Bayi yang terdeteksi seba

No Nama Puskesmas Faskes lain di bawah Puskesmas (Pustu/Polindes, dll) Komunitas

Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1

Regimen Alternatif Oral Amoxicilin 2 kali

L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L P Total 1 L

Nafas Cepat Saja

Infeksi Berat Nafas Cepat Saja

Jumlah Pustu/Polindes/Poskesdes yang mampu

Pustu Polindes Poskesdes Posyandu Pustu Polindes Poskesdes Posyandu

Vit K HB0 HbIg Positif