操作与技术参考手册

呼吸机

配件号 4-075609-00
版本 H
2008 年 6 月
版权信息
Nellcor Puritan Bennett有限公司2003、2005、2006与2008年版权。公司保留所有版权。
840TM呼吸机是由Puritan Bennett 公司依照专利法规范生产的一项专利产品，符合以下美
国专利法规或境外同等效力规范中的相关要求：4,954,799; 5,161,525; 5,271,389;
5,319,540;5,339,807; 5,390,666; 5,407,174; 5,660,171; 5,771,884; 5,791,339;
5,813,399;5,865,168; 5,881,723; 5,884,623; 5,915,379; 5,915,380; 6,024,089;
6,161,539;6,220,245; 6,269,812; 6,305,373; 6,360,745; 6,369,838; 6,553,991;
6,668,824;6,675,801; 7,036,504; 7,117,438;以及RE39225。840、800系列、 DualView、
SandBox、SmartAlert、Flow-by和PTS 2000均是Nellcor Puritan Bennett有限公司的商标。

本手册中所含信息属 Nellcor Puritan Bennett 有限公司独家所有，未经许可不得复制。

Nellcor Puritan Bennett 有限公司有权随时对本手册进行修订或替换，无需另行通知。使
用者应确保所使用的手册为最新适用版本；如无法确定请与 Nellcor Puritan Bennett 有限
公司联系或访问 Puritan Bennett 公司的产品手册网页：

http://www.puritanbennett.com/serv/manuals.aspx

尽管我们确信本手册所提供信息的准确性，但仍不能以此代替专业判断。

该呼吸机只能由经过培训的专业人员进行操作和维修，Puritan Bennett 公司在有限担保

条款中详细说明了公司在有关呼吸机使用方面所单独负有的责任。

Puritan Bennett 公司有权无需另行通知而修订或变更或修改手册中所述设备（包括软件），

不受本手册的任何限制。如若没有签署公开的书面协议，在对该设备（包括其软件系统）
的使用说明做出校正或修改之后，Puritan Bennett 公司将不承担向业主或用户提供校正
或更改信息的责任。

仅凭处方销售
适用范围

本手册中的信息适用于 2005 年 8 月以后制造或升级的 840 呼吸机设备。其中某些信息

可能并不适用于较早时期生产的设备型号。如有疑问，请与 Puritan Bennett 公司的销售
代表联系。

定义

本手册使用了三种特殊指示文字对特定性质的信息做出指示。包括：

[警告]
表示可能对病人或呼吸机操作者带来危害的情况。

[小心]
表示可能对设备造成损坏的情况。

注意：
表示为使呼吸机的操作更加有效或便捷而特别加以强调的提示信息。
警告、小心和注意
请花时间熟读以下有关安全事项、特殊操作要求和规定，以便能够正确地使用 840 呼吸
机。

· 为了能够使呼吸机设备正常运行，并避免人身伤害事故的出现，仅应由有资质的技
术人员开展完成呼吸机设备的维护与改装工作（其中改装工作需事先得到权威许
可）。。

由未经过 Puritan Bennett 公司培训的人员对机器进行操作或维护而引起呼吸机故障

时，用户须承担全部责任。

· 在对呼吸机进行维修的过程中，一定要确保切断电源，关闭呼吸机所有电源开关，
使呼吸机断电，以防出现电击事故。

· 840 呼吸机与氧气输送软管要远离火柴、点燃的烟头和其他所有点火源（如易燃麻
醉剂与/或加热器） ，以防发生火灾事故。

不要使用已被损坏或沾有易燃物质（如油脂或石油）的氧气输送软管。因为在氧气
聚集
的环境中，纺织品、石油与其它易燃性物质都极易引起火灾。

如果发生火灾或闻到烧焦气味时，应立即切断呼吸机与供氧系统、设备电源和备用
电源
之间的连接。

· 对 840 呼吸机的任意一个部件进行处理时，都要遵守当地医院有关传染性物料的传
染控制指南。

Puritan Bennett 公司认识到，不同的医疗保健机构在开展清洁、灭菌、卫生和消毒

方面的做法各有不同。Puritan Bennett 公司无法指定一种通用的规范作为依据，并
且对于不同医疗机构开展清洁、消毒及其它工作所取得的效用，公司也无法对其进
行评估。
· 应由有资质的医疗工作人员利用相应的监控装置对正在确认生命保障设备治疗的
病人进
行监控。

840 呼吸机并不具备监控功能，也不会在确认生命保障设备治疗的病人遇到危险情
况时发出报警信息。

· 在使用 840 呼吸机之前，一定要仔细阅读本手册，以便充分了解呼吸机的操作方法。

· 激活呼吸机任意部件之前，一定要检查设备的运行情况，如若需要，应按照手册中
的说明运行 SST。

· 禁止使用尖锐物体在图形用户互动界面（GUI）显示屏或键盘上做选项操作。

· 依据美国联邦法律，该器械只能由医生购买或下单定购。

· 按照 840 呼吸机维修手册中的要求，定期对呼吸机进行检查；若发现问题，请勿继
续使用。应立即更换破损、缺失、明显磨损、变形或受污染的部件。

· 在使用 840 呼吸机时，应配备一套备用的气源供应系统。

担保

根据“Puritan Bennett 医疗设备担保”规定，公司将会为 840 呼吸机提供为期 2 年（自

销售之日起）的原料及工艺缺陷担保。为确保担保有效，应保存维护记录。
制造年份

图形用户界面（GUI）、GUI）、呼吸气体传送系统（BDU）
、备用电源（BPS）与压缩机
的标识中都包含有设备生产日期方面的信息：GUI、BDU 与 BPS 的后侧面板及压缩机
侧板上的系列编号的第 5、6 位数字即为该设备的生产年份。

生产厂家

Nellcor Puritan Bennett LLC

4280 Hacienda Drive
Pleasanton, CA
USA（美国）

电磁灵敏度
840 呼吸机符合 IEC60601-1-2：2004（电磁兼容性并列标准）中的相关要求，其中包括
电场耐受性要求（电场强度为 10 伏/米，辐射频率为 80MHz 至 2.5GHz），以及静电放电
（ESD）要求。
尽管该设备的抗干扰能力很强，但如果一些无线信号发射装置（如手机、随身听、无线
电话与传呼机）所发射的无线电波的频率与呼吸机的无线信号发射频率过于接近，那么
这些装置还是会对呼吸机的运行造成一定影响的。人们很难确定在何种情况下这些装置
所形成的电磁场强度会对呼吸机造成过度的干扰。

操作者必须认识到无线信号发射装置对呼吸机运行所造成的干扰，且应将呼吸机放置于
一处距无线信号发射装置较远的地方，以防呼吸机受到过度影响。在磁共振成像（MRI）
环境之中，不要使用呼吸机设备。

[警告]

与电源插座、模拟接口和数字接口连接的附件设备必须符合 EIC60601-1 标准中的相关

要求。此外，所有配置应符合 IEC 60601-1-1 系统标准的要求。当任何人将其他设备连
接到 840 呼吸机的电源插座、数字输入部件或数字输出部件上时，便完成了一套医疗系
统的配置，因此有责任确保该系统符合 IEC 60601-1-1 系统标准的要求。如有疑问，请
致电 1.800.255.6774，向 Puritan Bennett 公司技术服务部咨询，或向当地代表咨询。

本手册对呼吸机可能发生的报警和发生报警时应采取的措施都做出了说明。当呼吸机操
作中断，以及重新安装任何生命支持设备前，请向使用机构的生物医学工程部咨询。
客户支持

如需更多支持，请致电 1.800.255.6774，向 Puritan Bennett 公司技术服务部咨询，或向当

地代表咨询。

需要获得技术支持时，请访问 http://www.puritanbennett.com，进
入 SolvITSM 中心知识库。SolvITSM 中心可每周 7 天、每天 24 小时对有关 840 呼吸机以
及其他 Putitan Bennett 产品的常见问题提供答疑。

前言

本手册包括两个部分：操作与技术参考手册。“操作者手册”一部分内容对如何操作 840
呼吸机进行了说明。同时该部分内容还向读者提供了产品规格与附件订单编号方面的信
息。“技术参考”一部分内容则指出了呼吸机功能的背景信息，包括与其运行模式、自
我测试及其它功能有关的信息。在目录与索引部分，“操作者手册”中的页面编号前都
有“OP”字样的前缀，而“技术参考”中的页面编号前都有“TR”字样的前缀。

在对软件 Bilevel○R 、Volume Ventilation Plus○ R （VV+）（包括 VC+与 VS 呼吸方式）、

R 、Proportional Assist Ventilation○
NeoMode○ R （PAV+）与 Tube Compensation（TC）进行

参考说明时，我们均需首先假设呼吸机已然安装了这些软件。如果呼吸机没有安装这些
软件，则这些软件的功能便无法在呼吸机上得到运用。

本手册与 Purtian Bennett 公司最新提出的呼吸机配置相互配套，其涉及对象可能没有那

么全面，其内容也可能不适用于读者现在所拥有的呼吸机设备。如若在美国境内，您可
以拨打电话 1-800-255-6774 咨询有关本手册适用性方面的信息。
本页为空白页。
操作者手册

1. 介绍说明 OP1-1
1.1 技术说明 …………………………………………………………………………OP1-3
1.1.1 基本技术资料 …………………………………………………………………OP1-3
1.1.2 压力与流量触发 ………………………………………………………………OP1-5
1.1.3 呼吸气体混合 ………………………………………………………………OP1-5
1.1.4 吸气气路 ………………………………………………………………OP1-6
1.1.5 病人呼吸管路 ………………………………………………………………OP1-6
1.1.6 AC 主电源与备用电源系统 ……………………………………………………OP1-7
1.1.7 呼吸机紧急情况 ………………………………………………………………OP1-8
1.2 图形化用户界面（GUI） ……………………………………………………OP1-9
1.3 用户界面的操作与指示符号标志键 …………………………………………OP1-10
1.3.1 显示屏符号标志键与缩略语 ………………………………………………OP1-16
1.4 呼吸机的贴标符号标志键 …………………………………………………OP1-22

2. 如何安装 840 呼吸机 OP2-1

2.1 如何连接电源 ……………………………………………………………………OP2-4
2.2 如何连接空气与氧气气源 ………………………………………………OP2-8
2.3 如何连接病人呼吸管路部件 ……………………………………………………OP2-10
2.3.1 如何选择与连接病人呼吸管路 ………………………………………………OP2-11
2.3.2 如何安装呼气过滤器与集水杯 ………………………………………………OP2-14
2.3.3 如何安装伸缩吊臂 ………………………………………………………………
OP2-17
2.3.4 如何安装湿化器 ………………………………………………………………OP2-18
2.3.5 如何使用呼吸机台车 ……………………………………………………OP2-20

3. 如何运行快速自检（SST） OP3-1
3.1 快速自检（SST）简介 …………………………………………………………OP3-1
3.2 何时需运行 SST ………………………………………………………………OP3-2
3.3 SST 内容与要求 ………………………………………………………………OP3-4
3.4 快速自检（SST）程序 …………………………………………………………OP3-5
3.5 快速自检（SST）的检测结果 ………………………………………………OP3-14
3.5.1 如何解释 SST 的每项检测结果 ………………………………………………OP3-15
3.5.2 快速自检（SST）的综合检测结果 …………………………………………OP3-16

4. 如何使用 840 呼吸机 OP4-1

4.1 用户界面的组成 ………………………………………………………………OP4-2
4.2 病人设置 …………………………………………………………………………OP4-3
4.2.1 如何使用最近使用过的控制参数进行通气 …………………………OP4-4
4.2.2 如何使用最新的控制参数进行通气 ………………………………OP4-4
4.2.3 病人监测数据与当前设置 …………………………………………………………
OP4-7
4.2.4 理想体重（IBW） …………………………………………………………OP4-10
4.3 如何更改呼吸机的主要控制参数 ………………………………………………OP4-13
4.4 模式、呼吸方式与其它更改操作 ………………………………………………OP4-14
4.5 在呼吸频率变化时如何选择恒定的时相变量 ………………………………OP4-15
4.6 如何更改窒息通气设置 ……………………………………………………OP4-17
4.7 如何设置报警 ……………………………………………………………………OP4-18
4.8 如何更改其它设置 ………………………………………………………………OP4-19
4.9 呼气暂停操作 ……………………………………………………………………OP4-21
4.10 吸气暂停操作 ………………………………………………………………OP4-22
4.11 如何解释吸气暂停操作的静态顺应性与阻力统计结果 ……………………OP4-24
4.12 如何使用无创通气（NIV）模式 …………………………………………OP4-25
4.12.1 无创通气（NIV）模式的用途 …………………………………………OP4-25
4.12.2 无创通气（NIV）连接装置 ………………………………………………OP4-25
4.12.3 无创通气（NIV）的设置 ……………………………………………………OP4-26
4.12.4 自主吸气时间上限设置 ……………………………………………………OP4-30
4.12.5 窒息设置 ………………………………………………………………OP4-30
4.12.6 报警设置 ……………………………………………………………………OP4-31
4.12.7 从有创通气类型转换成无创通气类型 ………………………………OP4-32
4.12.8 由无创通气类型转变成有创通气类型 ………………………………OP4-34
4.12.9 无创通气（NIV）方式的病人监测数据 ……………………………………OP4-34
5. 如何处理报警信息 OP5-1
5.1 呼吸机报警的分类 ………………………………………………………………OP5-1
5.2 报警静音 …………………………………………………………………………OP5-2
5.3 报警复位 …………………………………………………………………………OP5-4
5.4 报警日志 …………………………………………………………………………OP5-5
5.5 报警音量 …………………………………………………………………………OP5-6
5.6 报警信息 …………………………………………………………………………OP5-6

6. 如何查看图形信息 OP6-1
6.1 图形的功能 ……………………………………………………………………OP6-1
6.2 如何设置图形 ……………………………………………………………………OP6-3
6.3 图形显示的详细信息与计算数据 …………………………………………OP6-4
6.4 如何调整显示图形 ………………………………………………………………OP6-5
6.5 图形的锁定功能 ………………………………………………………………OP6-6
6.6 如何打印病人监测数据的图形信息 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
OP6-7
6.7 自动显示图形信息 ………………………………………………………………OP6-7
6.8 在无法访问图形数据的情况下 ………………………………………………OP6-8

7. 预防性维护 OP7-1
7.1 如何处理使用过的部件 …………………………………………………………OP7-1
7.2 如何对部件进行清洁、灭菌和消毒 …………………………………………OP7-2
7.2.1 如何清洁部件 ………………………………………………………………OP7-6
7.3 消毒与灭菌 ……………………………………………………………………OP7-6
7.4 操作者的预防性维护程序 ……………………………………………………OP7-8
7.4.1 总运行时间 ………………………………………………………………OP7-9
7.4.2 吸气与呼气细菌过滤器 ……………………………………………………OP7-12
7.4.3 每日或按实际需要进行维护：集水杯与排水袋 …………………………OP7-14
7.4.3.1 如何拆除集水杯 …………………………………………………………OP7-14
7.4.3.2 如何拆除排水袋 …………………………………………………………OP7-15
7.4.4 每日或按实际需要进行维护：管路集水杯 ………………………………OP7-16
7.4.5 每 250 小时进行一次维护工作：压缩机入口过滤器 ……………………OP7-16
7.4.6 每年进行一次维护工作：呼吸机检查 ……………………………………OP7-17
7.4.6.1 每年（或按实际需要）开展一次维护工作：氧传感器 ………………OP7-17
7.4.6.2 氧传感器的更换程序 ……………………………………………………OP7-18
7.5 其他预防性维护程序 …………………………………………………………OP7-24
7.6 储存 ………………………………………………………………………………OP7-26
7.7 重新装箱与运输 ………………………………………………………………OP7-26

附件 A 规格 OP A-1

A.1 物理特性 …………………………………………………………………………OP A-2

A.2 环境要求 …………………………………………………………………………OP A-4
A.3 气压规格 …………………………………………………………………………OP A-4
A.4 电气规格 …………………………………………………………………………OP A-6
A.5 标准符合情况与审批等级 ……………………………………………………OP A-9
A.5.1 生产商声明 ……………………………………………………………………OP A-10
A.6 技术规格 …………………………………………………………………………OP A-18
A.7 范围、最小调节间距与精度 ……………………………………………………OP A-24
A.7.1 推荐限值 ……………………………………………………………………OP A-24
A.7.2 软件选项 ……………………………………………………………………OP A-25

附件 B 部件编号 OP B-1

附件 C 气路示意图 OP C-1

附件 D 报警与氧传感器校定标测试 OP D-1

D.1 报警测试 …………………………………………………………………………OP D-1

D.2 氧传感器定标测试 ……………………………………………………OP D-8

附件 E 远程报警与 RS-232 接口 OP E-1

E.1 远程报警接口 ……………………………………………………………………OP E-2

E.2 RS-232 接口 ……………………………………………………………………OP E-3
E.3 如何配置 RS-232 接口 …………………………………………………………OP E-4
E.4 打印机与电缆 ……………………………………………………………………OP E-5
E.5 RS-232 接口指令 ………………………………………………………………OP E-6
技术参考

1. 通气简介 TR1-1

2. 检测与启动吸气 TR2-1
2.1 内部触发吸气 ……………………………………………………………………TR2-2
2.1.1 压力触发灵敏度 ……………………………………………………………………
TR2-2
2.1.2 流量触发灵敏度 ……………………………………………………………………
TR2-3
2.1.3 时间触发吸气 ………………………………………………………………TR2-5
2.2 操作者触发的吸气 …………………………………………………………TR2-6

3. 检测与启动呼气 TR3-1
3.1 内部触发呼气 ………………………………………………………………TR3-1
3.1.1 时间切换呼气 ………………………………………………………………TR3-1
3.1.2 吸气末流量方式 ………………………………………………………………TR3-2
3.1.3 气道压力方式 ……………………………………………………TR3-2

3.2 备用切换方式 ……………………………………………………………………TR3-3

3.2.1 时间切换 ……………………………………………………………………TR3-4
3.2.2 管路压力切换 ………………………………………………………………TR3-4
3.2.3 呼吸机压力切换 ………………………………………………………………TR3-4

4. 强制通气 方式 TR4-1
4.1 压力型/容量型强制呼吸方式的比较 ………………………………TR4-1
4.2 容量型强制通气的顺应性补偿 ……………………………………TR4-3
4.3 容量型强制通气的 BTPS 补偿 ……………………………………TR4-5
4.4 手动吸气……TR4-5

5. 自主呼吸方式 TR5-1
6. 辅助/控制（A/C）模式 TR6-1
6.1 A/C 模式下的通气 ……………………………………………………TR6-1
6.2 A/C 模式下更改呼吸频率 ………………………………………………TR6-3
6.3 转换成 A/C 模式 ………………………………………………………………TR6-3

7. 同步间歇强制通气（SIMV） TR7-1
7.1 SIMV 模式下的通气 ……………………………………………………TR7-2
7.2SIMV 模式下的窒息通气 …………………………………………TR7-4
7.3 转换成 SIMV 模式 ………………………………………………………………TR7-5
7.4 SIMV 模式下更改呼吸频率 ………………………………………………TR7-7

8. 自主（SPONT）模式 TR8-1
8.1 SPONT 模式下的通气 ………………………………………………TR8-1
8.2 转换成 SPONT 模式 …………………………………………………………TR8-1

9. 窒息通气 TR9-1
9.1 窒息状态的检测 ………………………………………………………………TR9-1
9.2 转变至窒息通气 ……………………………………………………TR9-3
9.3 窒息通气时的按键输入 …………………………………………TR9-3
9.4 重置窒息通气 ………………………………………………………………TR9-3
9.4.1 重置为 A/C 模式 …………………………………………………………TR9-4
9.4.2 重置为 SIMV 模式 …………………………………………………………TR9-4
9.4.3 重置为 SPONT 模式 …………………………………………………………TR9-4
9.5 设置新的窒息间隔 ……………………………………………………TR9-5

10. 检测管路堵塞与断开 TR10-1

10.1 管路堵塞 ……………………………………………………………………TR10-1
10.2 管路断开 ……………………………………………………………………TR10-3
10.3 堵塞与断开报警 ………………………………………………………………TR10-5
11. 更改设置 TR11-1

12. 呼吸机设置 TR12-1

12.1 窒息通气模式 …………………………………………………………TR12-1
12.2 呼吸管路类型与理想体重（IBW） …………………………………………TR12-2
12.3 断开灵敏度（DSENS） …………………………………………………………TR12-3
12.4 呼气灵敏度（ESENS） …………………………………………………………TR12-4
12.5 呼气时间（TE） ………………………………………………………………TR12-4
12.6 流量形式 ……………………………………………………………………TR12-4
12.7 流量触发灵敏度（VSENS） ……………………………………………………TR12-5
12.8 自主吸气时间上限（T1SPNOT） ………………………………………………TR12-6
12.9 湿化器类型 ……………………………………………………………………TR12-6
12.10 I:E 比 …………………………………………………………………………TR12-7
12.11 理想体重（IBW） …………………………………………………………TR12-7
12.12 吸气压力（PI） ………………………………………………………………TR12-7
12.13 吸气时间（TI） ………………………………………………………………TR12-8
12.14 模式与强制呼吸方式 …………………………………………………………TR12-8
12.15 氧浓度 ……………………………………………………………………TR12-11
12.16 吸气峰流量（VMAX） ……………………………………………………TR12-12
12.17 呼气末正压（PEEP） ……………………………………………………TR12-12
12.17.1 PEEP 恢复 ……………………………………………………………………TR12-13
12.18 平台时间（TPL） ………………………………………………………………TR12-13
12.19 压力触发灵敏度（PSENS） …………………………………………………TR12-14
12.20 压力支持（PSUPP） …………………………………………………………TR12-14
12.21 呼吸频率（f） ………………………………………………………………TR12-15
12.22 压力上升时间百分比 …………………………………………………………TR12-15
12.23 安全通气 ……………………………………………………………………TR12-16
12.24 自主呼吸方式 ………………………………………………………………TR12-17
12.25 潮气量（VT） ………………………………………………………………TR12-18
12.26 通气类型 ……………………………………………………………………TR12-18
13.报警 TR13-1
13.1 报警的处理 ……………………………………………………………………TR13-1
13.1.1 报警信息 ……………………………………………………………………TR13-3
13.1.2 报警摘要 ……………………………………………………………………TR13-5
13.2 交流（AC）电源断开报警 ……………………………………………………TR13-23
13.3 窒息报警 ………………………………………………………………TR13-23
13.4 管路断开报警 ………………………………………………………………TR13-24
13.5 设备警告报警……………………………………………………………………TR13-24
13.6 管路压力过高报警 …………………………………………………………TR13-25
13.7 实际吸入氧浓度过高报警 ……………………………………………………TR13-26
13.8 呼气每分钟通气量过高报警……………………………………………………TR13-26
13.9 呼气潮气量过高报警 …………………………………………………………TR13-27
13.10 吸气潮气量过高报警（强制与自主） ……………………………………TR13-27
13.11 呼吸频率过快报警 …………………………………………………………TR13-28
13.12 吸气时间过长报警 …………………………………………………………TR13-28
13.13 管路压力过低报警 …………………………………………………………TR13-29
13.14 输送氧浓度过低报警 ……………………………………………………TR13-29
13.15 强制呼气潮气量过低报警 ……………………………………………………TR13-30
13.16 自主呼气潮气量过低报警 ……………………………………………………TR13-30
13.17 呼气每分钟通气量过低报警 ………………………………………………TR13-31
13.18 操作步骤错误报警 …………………………………………………………TR13-31

14 病人监测数据
14.1 输送氧浓度 ………………………………………………………………TR14-1
14.2 呼气末正压（PEEP） ……………………………………………………TR14-2
14.3 吸气末压力（PI END） ……………………………………………………TR14-2
14.4 呼气每分钟通气量（VE TOT） ………………………………………………TR14-3
14.5 呼气潮气量（VTE） …………………………………………………………TR 14-4
14.6 I：E 比 …………………………………………………………………………TR14-4
14.7 内源性（auto）PEEP（PEEPI）与总 PEEP（PEEPTOT） ………………TR14-5
14.8 管路平均压力（PMEAN） ……………………………………………………TR 14-5
14.9 管路峰压（PPEAK） ……………………………………………………TR14-5
14.10 平台压（PPL） …………………………………………………………TR14-6
14.11 自主呼吸每分钟通气量（VE SPONT） ……………………………………TR14-6
14.12 静态顺应性与阻力（CSTAT 与 RSTAT） ……………………………………TR14-7
14.13 总呼吸频率（fTOT） …………………………………………………………TR14-13

15 安全保证 TR15-1
15.1 病人问题 ……………………………………………………………………TR15-1
15.2 系统故障 ……………………………………………………………………TR15-2
15.3 后台检测 ……………………………………………………………………TR15-3
15.4 硬件监控线路 ………………………………………………………………TR15-4
15.5 开机自检（POST） …………………………………………………………TR15-5
15.6 快速自检（SST） ………………………………………………………………TR15-5
15.7 全面自检（EST） ………………………………………………………………TR15-5
15.8 氧传感器定标 ………………………………………………………………TR15-6
15.9 呼气阀定标 ………………………………………………………………TR15-6
15.10 呼吸机停止工作检测 …………………………………………………………TR15-6
15.11 流量传感器偏差定标 …………………………………………………………TR15-6
15.12 大气压力传感器定标 …………………………………………………………TR15-6

16 开机自检（POST） TR16-1
16.1 安全性 …………………………………………………………………………TR16-1
16.2 开机自检（POST）的特性 ……………………………………………………TR16-2
16.3 断电后的开机自检（POST） …………………………………………TR16-3
16.4 POST 故障的处理 ………………………………………………………………TR16-4
16.5 POST 系统接口 ………………………………………………………………TR16-4
16.6 POST 用户界面 ………………………………………………………………TR16-5
17.快速自检（SST） TR17-1

18.全面自检（EST） TR18-1
18.1 全面自检结果 ………………………………………………………………TR18-2
18.2 全面自检故障的处理 …………………………………………………………TR18-3
18.3 全面自检的安全须知 …………………………………………………………TR18-3

19. RS-232 指令 TR19-1

19.1 RSET 指令 ……………………………………………………………………TR19-1
19.2 SNDA 指令 ……………………………………………………………………TR19-1
19.3 SNDF 指令 ……………………………………………………………………TR19-8

术语表

索引
图
操作手册
图 1-1：840 呼吸机结构图 ………………………………………………OP1-4
图 1-2：840 呼吸机图形化用户界面（GUI） ………………………………OP1-10
图 2-1：如何搬运呼吸机的部件 ……………………………………………………OP2-2
图 2-2：如何连接呼吸机的电源线 ………………………………………………OP2-5
图 2-3：呼吸机电源开关、AC 电源指示器与 AC 电源控制电板 ………………OP2-6
图 2-4：电源线的收纳方式 …………………………………………………………OP2-7
图 2-5：如何连接空气源与氧气源管路 …………………………………………OP2-9
图 2-6：如何连接病人的呼吸管路 ………………………………………………OP2-13
图 2-7：如何安装呼气过滤器与集水杯 …………………………………………OP2-15
图 2-8：如何使用集水杯（带或不带排水袋） ……………………………………OP2-16
图 2-9：如何安装伸缩吊臂 …………………………………………………………OP2-17
图 2-10：如何安装湿化器——图示为费雪派克医疗公司（Fisher & Paykel）生产的湿化
器 …………………………………………………………………………OP2-20
图 2-11：如何固定与松开台车的前轮 …………………………………………OP2-21
图 3-1：自检键的位置 …………………………………………………………OP3-6
图 4-1：按显示屏用户界面 ……………………………………………………OP4-2
图 4-2：呼吸机启动显示屏 …………………………………………………………OP4-3
图 4-3：按显示屏在正常通气过程中的显示内容（图示为“报警静音进行中”与“100%
氧气/CAL 进行中” ） ………………………………………………………………OP4-9
图 4-4：改变呼吸频率时选定 TI（或 TH）为恒定变量 …………………………OP4-16
图 4-5：报警设置 ……………………………………………………………………OP4-19
图 4-6：新病人设置的屏显画面——NIV …………………………OP4-27
图 4-7：NIV 呼吸机设置屏显画面 ………………………………………………OP4-29
图 4-8：新病人的默认报警设置 ……………………………………………………OP4-31
图 4-9：更多病人监测数据显示屏——NIV ………………………………
OP4-35
图 5-1：报警指示灯 ………………………………………………………………OP5-2
图 5-2：“报警静音进行中”的屏显画面（下半屏） ………………OP5-3
图 5-3：报警日志 ……………………………………………………………………OP5-5
图 5-4：报警信息格式 ………………………………………………………………OP5-8
图 6-1：压力－容量环 …………………………………………………………OP6-2
图 6-2：流量－容量环 …………………………………………………………OP6-3
图 7-1：如何倒空集水杯及密封排水袋 …………………………………………OP7-15
图 7-2：带有进气口过滤器的 806 压缩机 …………………………………………OP7-17
图 7-3：松动氧传感器的护盖 ……………………………………………………OP7-20
图 7-4：打开氧传感器的护盖 ……………………………………………………OP7-21
图 7-5：放置氧传感器 …………………………………………………………OP7-22
图 A-1：病人呼吸管路的推荐配置 ………………………………………………OP A-23
图 B-1：呼吸机的附件 ………………………………………………………………OP B-2
图 C-1：气路示意图 …………………………………………………………OP C-1
图 E-1：远程报警与 RS-232 接口 ………………………………………………OP E-1
图 E-2：远程报警接口针分配图（GUI 后视图） ………………………………OP E-2
图 E-3：RS-232 串行接口针分配图 …………………………………………OP E-3

技术参考

图 2-1：用压力触发灵敏度说明开始吸气 …………………………………………TR2-3
图 2-2：用流量触发灵敏度说明开始吸气 …………………………………………TR 2-4
图 2-3：时间触发吸气 ………………………………………………………………TR2-6
图 3-1：用吸气末流量方式启动呼气 …………………………………………TR3-2
图 3-2：用气道压力方式启动呼气 ……………………………………TR3-3
图 6-1：A/C 模式，没有检测到病人的吸气努力 ………………………………TR 6-2
图 6-2：A/C 模式，检测到病人吸气努力 …………………………………………TR6-2
图 6-3：A/C 模式，VIM 与 PIM 呼吸 …………………………………………TR6-2
图 7-1：SIMV 呼吸周期（强制与自主呼吸区间） ………………………………TR7-1
图 7-2：SIMV 呼吸周期——强制呼吸区间内发生 PIM 呼吸 ………………TR7-2
图 7-3：SIMV 呼吸周期——强制呼吸区间内未发生 PIM 呼吸 …………TR7-2
图 7-4：SIMV 模式中的窒息通气 ……………………………………TR7-4
图 9-1：窒息间隔时长等于呼吸周期 ………………………………TR9-2
图 9-2：窒息间隔时长大于呼吸周期 ……………………………………TR9-2
图 9-3：窒息间隔时长小于呼吸周期 ……………………………………TR9-2
图 12-1：840 呼吸机的模式及呼吸方式 …………………………………………TR12-10
图 13-1：报警信息格式（GUI 上半屏） ……………………………………TR13-3
操作手册

表 1-1：840 呼吸机 GUI 的调控与指示灯 ………………………………OP1-11

表 1-2：呼吸机主机上（BDU）的指示灯 …………………………………………OP1-16
表 1-3：840 呼吸机的图形符号标志键与缩略语
……………………………………OP1-17
表 2-1：病人呼吸管路与理想体重（IBW）值 ………………………………OP2-12
表 3-1：SST 检测次序 ………………………………………………………………OP3-9
表 3-2：SST 单项检测结果 …………………………………………………………OP 3-15
表 3-3： SST 的综合检测结果 ……………………………………OP 3-16
表 4-1：根据病人身高计算出的 IBW 数值 ……………………………………OP4-11
表 4-2：病人呼吸回路与 IBW 数值 ………………………………………………OP4-13
表 4-3：受监控的呼吸机控制参数 ………………………………………………OP4-14
表 4-5：参数自动改变——由有创转变为无创 ……………………OP 4-32
表 4-6：参数自动改变——由无创转变为有创 ……………………OP4-34
表 5-1：报警信息 ……………………………………………………………………OP5-9
表 7-1：部件清洁、消毒和灭菌的程序 …………………………………………OP7-3
表 7-2：消毒与灭菌程序 …………………………………………………………OP7-7
表 7-3：操作者预防性维护步骤与频率 …………………………………………OP7-10
表 7-4：维修人员预防性维护步骤与频率 ………………………………OP-7-25
表 A-1：物理特性 ……………………………………………………………………OPA-2
表 A-2：环境要求 ……………………………………………………………………OP A-4
表 A-3：气压规格 ……………………………………………………………………OP A-4
表 A-4：电气规格 ……………………………………………………………………OP A-6
表 A-5：标准符合情况与审批等级 ………………………………………………OP A-9
表 A-6：电磁辐射 ……………………………………………………………………OP A-11
表 A-7：电磁抗扰性 ………………………………………………………………OP A-12
表 A-8：电磁抗扰性——射频传导与无线电辐射 ………………………………OP A-14
表 A-9：便携移动无线电通信设备与 840 呼吸机之间的推荐间隔距离 ……OP A-16
表 A-10：符合要求的电缆 …………………………………………………………OP A-17
表 A-11：技术规格 ………………………………………………………………OP A-18
表 A-12：呼吸机的设置 …………………………………………………………OP A-25
表 A-13：报警设置 ………………………………………………………………OP A-42
表 A-14：病人监测数据 ………………………………………………………………OP
A-48
表 A-15：其它屏幕显示内容——显示数据 ……………………………………OP A-54
表 B-1：呼吸机的部件与附件 ……………………………………………………OP B-3

技术参考

表 4-1：压力和容量强制通气的比较 ………………………………TR4-2
表 4-2：顺应性容量系数 ……………………………………………………TR4-5
表 5-1：自主呼吸特性 ……………………………………………………TR5-1
表 12-1：840 呼吸机模式与呼吸方式 ………………………………………………TR12-9
表 13-1：报警紧急级别 …………………………………………………………TR13-2
表 13-2：报警摘要 ………………………………………………………………TR13-5
表 13-3：吸气潮气量过大的报警符号标志键标识的适用范围……………………………
TR13-27
表 14-1：吸气暂停操作显示 ……………………………………………………TR14-9
表 19-1：MISCA 响应 ………………………………………………………………TR19-3
表 19-2：MISCF 响应 ………………………………………………………………TR19-9
介绍
第1章

Puritan Bennett 840 呼吸机适用于各年龄段（婴儿、儿童和成人）急性和亚急性病人的通

气支持。Puritan Bennett 公司所提供的多种选配软件使呼吸机功能更趋完善。

840 呼吸机提供了多种通气模式，帮助使用者选择最适合病人的通气参数，并使呼吸功
管理变得简单易行。直观的用户界面即使是初学者也会感到操作简便。

840呼吸机用户界面的主体部分是DualView™触摸屏，用来显示病人监测数据，对病人
情况进行快速评估。触摸屏上还可显示病人当前的呼吸机设置参数。

840呼吸机通气参数的设置是在触摸屏的下半部分来完成。在正式启动通气前操作者可
在触摸屏上的SandBox™区预览所选的呼吸机通气参数。

位于触摸屏上半部分的SmartAlert™ 智能信息系统可显示各种报警或事件，同时分析报
警或事件的原因，并提出解决问题的建议或方案。

通气主机（breath delivery unit，BDU）由气动装置和病人回路组成。

840呼吸机配有两个独立工作的中央处理器（CPUs）：

·通气主机（BDU）CPU
·图形用户界面（GUI）CPU

BDU CPU按照操作者设置的通气控制参数为病人通气，同时在呼吸机运转过程中进行全
面的持续性后台控制，以确保呼吸机正常工作。
GUI CPU 监控呼吸机及人-机之间的相互作用，同时也对 BDU CPU 进行监控，防止由于
某个个别故障引起控制和监测功能的同时中断。

840呼吸机可按预设呼吸末正压（PEEP）、触发灵敏度和氧浓度提供两种呼吸方式，即
强制通气和自主呼吸，强制呼吸方式既可以压力控制也可以容量控制，但在BiLevel模式
下只能是压力控制。自主呼吸方式加压力支持（PS）或不加的情况下病人吸气流量均可
达200升/分。

806压缩机（选配）向BDU供给压缩空气，可以代替墙壁空气或瓶装空气。压缩机与BDU
连接，并由BDU供电。

802后备电源（BPS）可在无交流电的情况下为BDU和GUI供应直流电。全新的BPS在充
满电后可供电（不包括压缩机或湿化器）至少60分钟2007年7月前的呼吸机机型为30分
钟），可以满足院内转运病人的需要。

本手册介绍了 840 呼吸机的操作方法和简单的保养维护。在操作或保养 840 呼吸机前请

认真阅读本手册并熟悉相关标志。

为确保840呼吸机始终处于最佳工作状态，Puritan Bennett强烈建议将呼吸机交由具备相
应资格的生物医学工程技术人员，或其他对同类设备维修具备相当经验并确认过培训的
人员进行定期保养。如需获得更多信息，美国境内客户请致电1.800.255.6774，向Puritan
Bennett公司技术服务部咨询，美国境外客户请向当地代表处咨询。
1.1 技术说明

1.1.1 基本技术资料
操作者通过 GUI 触摸屏、屏外按键和 GUI 旋钮来选择呼吸机参数并输入数据（见
图 1-1）。GUI CPU 处理信息后存储到呼吸机内存。BDU CPU 根据存储的信息来控
制和监测病人吸入和呼出的气体流量。两个 CPU 对新的呼吸机参数或报警限进行
相互传输和校验。然后每个 CPU 会不间断地进行操作和数据完整性的后台校验。
 图形用户界面（GUI）

呼气模块： 吸气模块：
主动呼气阀 PSOL
压力传感器 安全阀
流量传感器 氧传感器
压力传感器
流量传感器

空气限压阀 氧气限压阀

供气
供氧

呼气过滤器

（呼气分支）
采水瓶
吸气过滤器

（吸气分支）

病人呼吸管路 湿化器

图 1-1 840 呼吸机结构简图

1.1.2 压力与流量触发
呼吸机采用压力或流量触发来确认病人的吸气努力。采用压力触发时，呼吸机监测
病人回路中的压力变化。当病人吸气使气道压力下降并达到压力触发灵敏度设置值
时，呼吸机就进行一次通气。

采用流量触发（Flow-by®）时，呼吸机监测吸气和呼气流量传感器测量值之差。由
于呼吸机送出的基础流量保持恒定，在病人吸气时，呼吸机会监测到呼气流量的下
降，也就是说吸气端和呼气端流量的差增大了。当这一差值达到流量触发灵敏度的
设置值，呼吸机就进行一次通气。

如果病人没有吸气，那么吸气端和呼气端流量差的增加就可能是由于传感器故障或
病人端漏气造成的。为补偿病人端的漏气量，避免误触发，操作者应加大流量触发
灵敏度的设置值。

作为流量触发的后备方式，压力触发同时有效，触发灵敏度默认为 2cmH2O。这一
数值是既能足以避免误触发同时病人触发又可以确认的最敏感的设置值。

1.1.3 气体混合
钢瓶、墙壁或压缩机（只供应空气）中的空气和氧气通过管道和接口（接口有多种
型号）进入呼吸机。在呼吸机内部，将空气和氧气调节至适当压力，并按预设的氧
浓度进行混合。

呼吸机通过吸气模块将混合的空气和氧气输送给病人。吸气模块内的电流式氧传感
器用来监测吸入气的氧浓度。电流式氧传感器产生的电压与氧浓度成正比。如果氧
传感器打开，氧浓度的监测值超过或低于设置值的 7%以上，或在氧浓度稳定后监
测值低于 18%，就会发生报警。
吸气模块还包括一个安全阀，其作用是在必要的时候（例如病人管路打折或堵塞时）
释放过高的气道压力。另外吸气模块会根据操作者设置的湿化类型调节吸入气的温
度和湿度。

1.1.4 吸气气路
呼吸机的吸气气路包括两个基本相同的并联通路：氧气通路和空气通路。吸气气路
最主要的部分就是两个比例电磁阀（PSOLs），其作用就是控制送气的流量。BDU
CPU 根据氧气和空气流量传感器的反馈和病人回路中的压力信号来控制这两个比
例电磁阀。

于是，呼吸机按照操作者设置的参数给病人输送混合气体。空气和氧气混合后经病
人管路送出，通过管路上的 Y 型管后进入病人呼吸系统内。

1.1.5 病人呼吸管路。
病人呼吸管路位于呼吸机外部，是呼吸机和病人之间的气体通路，由以下部件组成：

·吸气过滤器，防止病人与呼吸机之间的交叉污染
·湿化器（可选）连接在病人呼吸管路上
·病人呼吸管路的吸气支与呼气支，输送病人吸入和呼出的气体
·集水杯，防止呼气气路受到呼出气体中大量湿气的影响
·呼气过滤器，防止病人呼出气中的微生物和颗粒物质进入室内空气中或呼吸机呼
气气路中。

呼吸机在病人吸气与呼气过程中利用软件精确定位，主动控制呼气阀。呼气阀允许
呼吸机在强制通气的同时压力过冲最小，PEEP 稳定，并且能释放过高的病人呼气
压力。

注：
在呼气过程中，840 呼吸机的压力不会下降到 PEEP 水平以下。

在整个呼吸周期过程中，压力传感器监测吸气压、呼气压和大气压。呼出气的温度
被加热到露点温度以上，以防止呼出气的水分在呼气模块部分形成冷凝水。呼吸机
和病人呼吸管路详图参见附录 C。

1.1.6 AC 电源与备用电源系统
呼吸机使用 AC 电源（墙壁电源）或备用电源系统（BPS）
。BDU 一体化电源的设
计可以防止电压、温度或电流消耗过高。电源线固定器可防止 BDU 与 AC 电源之
间的连接意外断开。BDU 前面板上有一个电源开关护盖，可起到防溅作用，并防止
意外关闭 AC 电源的事件发生。

呼吸机与 802 备用电源（BPS）连接，当 AC 电源断电时可向呼吸机提供 DC 电源。

在正常环境条件下，充满电的 BPS 至少可支持呼吸机运行 60 分钟（2007 年 7 月前
的机型为 30 分钟）。BPS 不能为压缩机或湿化器供电。和 AC 电源供电时不同，当
呼吸机由 BPS 供电时，GUI 上面会有相应的指示。
使用 AC 电源供电时，会为 BPS 充电。呼吸机正常运行过程中，AC 电源会始终为
BPS 充电。

1.1.7 呼吸机的紧急状态
紧急状态包括呼吸机停止工作（Vent Inop）和安全阀打开（SVO）。当发生 Vent Inop
情况时，总会同时伴随 SVO 状态。SVO 状态也可能独立于 Vent Inop 情况而发生。

以下是对两种呼吸机紧急状态的说明：
·安全阀打开（SVO） ：如果空气和氧气气源都中断，或检测到堵塞情况，或呼吸机
进入 Vent Inop 状态，呼吸机便会进入 SVO 状态。

安全阀打开（SVO）状态下，病人可以在没有呼吸机辅助的情况下呼吸室内空气。
在引发紧急状态的情况得到纠正前，呼吸机会一直保持在 SVO 状态。

当呼吸机进入 SVO 状态时，BDU 前面板上的 SVO 指示灯会亮起，同时发出高度紧

急报警声。

如果故障导致软件无法打开安全阀，在系统压力超出 100 到 120 cmH2O 时，还可

以通过一个模拟电路打开安全阀。

·呼吸机停止工作（Vent Inop）：如果发生可能威胁到病人通气安全的硬件故障或严
重的软件错误，呼吸机会提示进入停止工作状态。

发生 Vent Inop 时，BDU 前面板上的 Vent Inop 指示灯会亮起，呼吸机进入 SVO 状

态，并发出高度紧急报警声。

如果发生了 Vent Inop 情况，应立即停止使用呼吸机，等待具备合格资质的维修人员

查找原因，排除故障。
 呼吸机提示发生 Vent Inop 时，开机自检（POST）一定首先检查呼吸机的功率电平
是否合适，主要电子系统的功能是否合格，经过核实后才会恢复正常通气。专业维
修人员必须对呼吸机进行修理，排除故障并成功执行 EST 后，才能允许正常通气。

1.2 图形用户界面

本节是对图形用户界面（GUI）
、GUI 键、GUI 指示灯和 GUI 上可视符号标志键的
介绍。

840 呼吸机的图形用户界面（GUI）由 DualView 触摸屏、位于触摸屏下方的屏外按

键和一个旋钮组成。使用旋钮可设置选定控制参数的值。按下“确认”键—旋钮右
上方的屏外按键—将选择值或参数输入内存中。

图 1-2 为 GUI 组件以及 DualView 触摸屏上信息位置示意图。

上屏：
监测信息
病人重要数据
（报警、病人 状态指示灯
报警和呼吸机状态
监测数据）
病人监测数据，包括图形显示、
活动报警日志（如有）

下屏：
病人主要参数
呼吸机控制参 屏外按键
数 呼吸机控制参数、报警限值、呼吸时 取消键
相参数和其他参数设置

符号标志键定义 提示区
确认键

旋钮

图 1-2 840 呼吸机图形用户界面（GUI）

1.3 用户界面按键与指示灯

图形用户界面上的按键与指示灯说明见下表 1-1。

表 1-1：840 呼吸机 GUI 按键与指示灯

按键或指示灯 功能
屏幕锁定键：当屏幕锁定键上的黄灯亮时，触摸屏或屏外按
键（包括旋钮和“确认”键）不再起作用，再次按下屏幕锁
定键时解锁。发生新报警时，屏幕与按键自动解锁。

按下屏幕锁定键，可以让你放心清洁触摸屏，防止误改设定
值与显示。
报警音量键：按下该键同时转动旋钮可调整报警音量。报警
音量无法关闭。

报警静音键：关闭声音报警两分钟。静音过程中报警静音键
上的黄灯亮起。如果没有更高优先级的报警激活，触摸屏下
方显示“报警静音进行中”和一个“取消”键。按“取消”
键即可退出报警静音。

两分钟过去后，系统自动退出报警静音。发生高度紧急报警
时，如设备警告、安全阀打开、堵塞以及任何一种气源断开，
报警静音即取消。

每次按下报警静音键时，静音时间便恢复到两分钟。每次按
下报警静音键时（无论是否是报警处于激活状态）
，报警日志
中都会记录。

报警复位键：清除活动报警或高度紧急报警复位和取消活动
报警静音。每次如果在有活动报警时按下复位键，，报警日志
中就会做出记录。“设备警告”报警无法复位。
 表 1-1：840 呼吸机 GUI 按键与指示灯（续）

按键或指示灯 功能
信息键：显示有关呼吸机的基本操作信息。按下该键显
示信息主题菜单，然后按与所需要主题相应的键。使用
位于信息标题内的 和

浏览主题信息。
氧传感器定标键：输送 100%氧气（若可用）两分钟，并
定标氧传感器。该键上的绿灯亮起，下触摸屏上出现一
条消息（100% O2 Cal 进行中）
，表示 100% O2 输送处于
活动状态）。如果再次按下 O2 键，系统即重新启动两分
钟输送。按下“取消”停止定标。

利用附录 D.2 中的操作步骤检测氧传感器的定标情况。

手动吸气键：在 A/C、SIMV 和 SPONT 模式下，按照当
前的强制呼吸参数向病人输送一次手动呼吸。在
BILEVEL 模式下，按下该键即由低 PEEP（PEEPL）向高
PEEP（PEEPH）转换（反之亦然）。为避免出现呼吸堆重
叠，在吸气过程中或呼气限制期内，不会输送手动吸气。

MANUL INSP（手动吸气）键可以用来补充分钟通气量，
或帮助测量病人监测数据参数（如吸气峰压），或在
SPONT 模式下启动 INSP PAUSE（吸气暂停）
。
 表 1-1：840 呼吸机 GUI 按键与指示灯（续）

按键或指示灯 功能
呼气暂停键：如果在一次指定呼吸（强制或自主）的呼
气期之后是一次时间启动的强制吸气时，可按下该键封
闭病人的呼吸管路。呼气暂停是用来测量 PEEPTOT 和
PEEPI（auto PEEP）的。

呼吸机进行的暂停操作有两种：一种是自动暂停，瞬时
按下 EXP PAUSE（呼气暂停）键即可启动，另一种是手
动暂停，需持续按住该键来控制。自动暂停操作将会一
直持续到压力稳定时为止，然后系统会采集测量数据。
暂停持续时间至少为 0.5 秒，但不会超过 3.0 秒。

在手动暂停过程中，压力一稳定下来或暂停一结束呼吸
机便立即测量。呼吸机将会持续保持在呼气暂停状态，
直到操作者松开 EXP PAUSE 键时为止。暂停时间不能超
过 20 秒。

OP4-21 页上的第 4.9 节详细说明了 EXP PAUSE 键的使用

方法。
 表 1-1：840 呼吸机 GUI 按键与指示灯（续）

按键或指示灯 功能
吸气暂停键：在一次指定的压力或容量强制吸气结束之后，按
下该键即可封闭病人的呼吸管路。这种吸气暂停操作可以帮
助操作者对病人静态胸肺顺应性（CSTAT）、静态阻力（RSTAT）
和平台压（PPL）进行测量。吸气暂停操作可以维持肺部的充
气状态。

呼吸机进行的暂停操作有两种：一种是自动暂停，瞬时按下
INSP PAUSE（吸气暂停）键即可启动，另一种是手动暂停，
需持续按住该键来控制。

自动暂停操作将会一直持续到压力稳定时为止，然后系统会
采集测量数据。暂停持续时间至少为 0.5 秒，但不会超过 3.0
秒。

在手动暂停过程中，操作会一直持续直到松开 INSP PAUSE

键时为止，但不能超过 7 秒。呼吸机在平台期结束时计算
CSTAT 和 RSTAT，并在操作结束时显示计算值。平台期过程中
测量 PPL 并持续更新，最终数值在平台期结束时确定。OP4-22
页上的第 4.10 节详细说明了 INSP PAUSE 键的使用方法。
旋钮：调节参数设定值。触摸屏上突出显示的键表示旋钮与
该设定值之间有关联。应用时，顺时针转动旋钮使突出显示
值增大，逆时针转动旋钮使突出显示值减小。

取消：取消呼吸机参数的更改操作。
 表 1-1：840 呼吸机 GUI 按键与指示灯（续）

按键或指示灯 功能
确认：应用并保存新的呼吸机参数值。

高度紧急情况报警红色指示灯（！！！）：处于激活状态时该报
警指示灯快速闪动；自动复位时会一直亮起。

中度紧急情况报警红色指示灯（！！
）：处于激活状态时该报警
指示灯慢速闪动；自动复位时关闭。

低度紧急情况报警黄色指示灯（！）：处于激活状态时该指示
灯会一直亮起；自动复位时关闭。

呼吸机正常工作绿色指示灯：当通气处于激活状态并且不存
在报警状况时，该指示灯会一直亮起。如果呼吸机未处于通
气模式，例如在维修模式或快速自检（SST）过程中，该指示
灯关闭。
VENT 呼吸机停止工作（VENT INOP）红色指示灯：呼吸机不能支
INOP 持通气，需要维修。呼吸机进入安全状态（安全通气）并中
断新病人监测数据或报警状态的检测。必须由专业维修人员
修理呼吸机、排除故障并成功执行 EST 后才允许正常通气。
该指示灯会伴随有声音信号，且无法复位。
SAFETY 安全阀打开（SVO）红色指示灯：呼吸机已进入安全状态并
VALVE 打开了安全阀，允许病人在未得到辅助的状态下呼吸室内空
OPEN 气。
BATTERY BPS 就绪绿色指示灯：呼吸机感应到 BPS 已安装、可使用，
READY 并且估计至少可工作两（2）分钟。
BATTERY 电池工作指示灯：当亮起的“BPS 就绪”指示灯右侧的黄条
ON 亮时，说明呼吸机正在由 BPS 供电，AC 电源不能维持呼吸
机的运行。在使用 BPS 时，无法给压缩机和湿化器供电。
 表 1-1：840 呼吸机 GUI 按键与指示灯（续）

按键或指示灯 功能
COMPRESSOR 压缩机就绪绿色指示灯：压缩机电缆和空气源管与呼吸机相
READY 连。压缩机已经达到了工作压力但未向呼吸机供气。压缩机电
机间断开启，保持压缩室的压力。
COMPRESSOR 压缩机工作绿色指示灯：点亮时，说明压缩机正在向呼吸机供
ON 气。只有当压缩机确实正在向呼吸机供气时，该指示灯才会点
亮。

呼吸输送装置上的指示灯见表 1-2

表 1-2：BDU 指示灯

VENT 呼吸机停止工作（VENT INOP）红色指示灯：呼吸机不能支

INOP 持通气，需要维修。呼吸机进入安全状态（安全通气）并中
断新病人监测数据或报警状态的检测。必须由专业维修人员
修理呼吸机、排除故障并成功执行 EST 后才允许正常通气。
该指示灯会伴随有声音信号，且无法复位。
SAFETY 安全阀打开（SVO）红色指示灯：呼吸机已进入安全状态并
VALVE 打开了安全阀，允许病人在未得到辅助的状态下呼吸室内空
OPEN 气。
DISPLAY GUI 故障红色指示灯：呼吸机已检测到功能异常，使 GUI 无
（GUI） 法可靠地显示或接收信息。
INOP

1.3.1 屏上符号标志键与缩略语

触摸屏上符号标志键，在显示屏下屏左下角即显示出该符号标志键的定义。表 1-3
为呼吸机所使用符号标志键与缩略语一览表。
 例如，如果按以下符号标志键：

符号标志键定义区域即显示以下消息：

表 1-3：840 呼吸机符号标志键与缩略语

符号标志键或缩略语 定义
与受监控信息相关的更多报警处于激活状态。当屏幕区不足
以显示全部活动报警时，该键闪动。
（闪动）
报警上限

报警下限

按下该键访问报警日志

报警日志包含操作者尚未查看的事件

压力上升时间百分比
 表 1-3：840 呼吸机符号标志键与缩略语（续）

符号标志键或缩略语 定义
流量形式

呼吸机控制参数的设定值超出了推荐界限值（相对界限）
，需
要确认后才能继续
或
设定值超出了可容许的最低界限或最高界限（绝对界限）
按下该键可查看更多病人监测数据

按下该键可查看波形

按下该键可查看其他屏幕

波形的 X 轴（时间或压力）调节

波形的 Y 轴（压力、容量或流量）调节

基线压力（PEEP）调节

A/C 辅助控制通气模式
AV 窒息通气
CSTAT 静态顺应性
 表 1-3：840 呼吸机符号标志键与缩略语（续）
符号标志键或缩略语 定义
自主呼吸呼气灵敏度百分比
全面自检
呼吸频率（呼吸机控制参数）
总呼吸频率（监测值）
呼吸频率过高报警

GUI 图形用户界面
热湿交换器

吸呼比

氧浓度监测值（病人监测数据）

氧浓度（呼吸机控制参数）

输送氧浓度过高报警

输送氧浓度过低报警

PC 压力控制（强制呼吸方式）
呼吸管路平均压力

呼吸管路压力过高报警

呼吸管路高压报警界限
呼吸管路压力过低报警
呼吸管路低压报警界限

呼吸管路峰值压力（病人监测数据）
呼气末正压（呼吸机控制参数）
高 PEEP（呼吸机控制参数，仅适用于 BILEVEL 模式）
 表 1-3：840 呼吸机符号标志键与缩略语（续）

符号标志键或缩略语 定义

PEEPI 内源性 PEEP（病人监测数据）

PEEPL 低 PEEP（呼吸机控制参数，仅适用于 BILEVEL 模式）

PEEPTOT 总 PEEP（病人监测数据）

PEEP 呼气末压力（病人监测数据）

PI 吸气压力（呼吸机控制参数）

PI END 吸气末压力（病人监测数据）

PPL 平台压（病人监测数据）

POST 开机自检

PS 压力支持（自主呼吸方式）

PSENS 压力触发灵敏度

PSUPP 压力支持（呼吸机控制参数）

P-TRIG 压力触发

呼吸机内部压力过高报警

RSTAT 静态阻力

SIMV 同步间歇强制通气模式

SPONT 自主呼吸模式

SST 快速自检

TA 窒息间隔

TE 呼气时间

TH 高 PEEP 时间（仅适用于 BILEVEL 模式）

TI 吸气时间

自主呼吸吸气时间过长报警
 表 1-3：840 呼吸机符号标志键与缩略语（续）

符号标志键或缩略语 定义
自主呼吸吸气时间过高报警界限
TL 低 PEEP 时间（仅适用于 BILEVEL 模式）
TPL 平台时间
设置分钟通气量（根据呼吸机控制参数计算而得）
自主呼吸分钟呼气量

分钟呼气量过高报警
分钟呼气量过低报警
VC 容量控制（强制呼吸方式）
峰流量（呼吸机控制参数）

流量触发灵敏度

VT 潮气量（呼吸机控制参数）
VTE 呼气潮气量
呼气潮气量过大报警

强制呼气潮气量过小报警
自主呼气潮气量过小报警
VTI 吸气潮气量
吸气（强制或自主）潮气量过大报警*

VTI MAND 强制吸气潮气量

强制吸气潮气量过高报警*
VTI SPONT 自主吸气潮气量
自主吸气潮气量过高报警*
 表 1-3：840 呼吸机符号标志键与缩略语（续）

符号标志键或缩略语 定义
流量触发

*有关吸气潮气量报警的详细，请参阅技术参考 13.10 小节的内容。

1.4 呼吸机标签符号

840 呼吸机各种组件上的图形符号如下。

———————————————————————————————————
—
注意：
所示所有标签均为示例，无法反映出呼吸机的精确配置信息。
———————————————————————————————————
—

电源开关位置： “ON”代表电源开启位， 代表电源关闭位。电

源开关位于 BDU 前面板上，可用于打开/关闭 BDU 和 GUI。当电源
开关处于关闭位置的时候，只要连接了 AC 电源，BPS 便会持续充
电。
参阅手册：当产品上出现这一符号时，操作者应从参考文件中获取
相关信息。

B 类设备，符合 IEC 60601-1 标准。

电位均衡点（接地）：设备与电气连接的电位均衡母线之间的连接点。
整个呼吸机的共用接地点。
 表示机壳防护等级（防渗）

CSA 认证标识，表明已按按照 ANSI/美国保险商实验室公司

（UL）与 CSA 标准对该产品进行了评估，适合于在美国及
加拿大地区应用。

SN 序列号
BPS 充电指示灯：当呼吸机由交流电源供电时，BPS 前面上
部的符号（灰色电池图标旁边的绿色指示灯）表示 BPS 电
量已充满，BPS 前面下部的符号（灰色电池图标旁边的黄色
指示灯）表示 BPS 正在充电过程中。

Data Key 数据卡插槽

［小心］：
不要取出数据卡。操作者可以利用数据卡选择软件，存储呼
吸机运行时间、压缩机运行时间及 BDU 与 GUI 的序列号。
没有制造商安装的数据卡，呼吸机将无法运行。
TEST 自检键。在利用屏幕按键选择了“快速自检（SST）”之后
（仅在呼吸机启动阶段可以使用），操作者必须在 5 秒钟内
按下“TEST”键，进入快速自检程序。
PTS 2000 Puritan Bennett PTS 2000TM性能测试系统连接口，只能由有
合格资质的维修人员使用。
DISPLAY GUI 连接
(GUI)
Ventilator 呼吸机电源的断路器，位于 BDU 中。
circuit
breaker
Compressor & humidifier 呼吸机压缩机与湿化器的断路器
circuit breaker
交流电（在 AC 电源接口及 AC 电源指示灯旁）

Compressor outlet: 辅助电源插座的最大允许输出（压缩机电源接口）

5.6 A max
BPS 接口

呼气过滤器锁定装置开锁/锁定

呼气过滤器锁定装置打开指示器：红色指示灯位于锁定装置后
面，当锁定装置打开时，方便操作者看到。

GUI 设备锁定装置开锁/锁定

远程报警端口

RS-232 端口

容易受到静电放电的危害
 电击风险

爆炸风险

火灾风险

802 BPS 产品信息标签

警告—电源开关处于开启状态或呼吸机与 AC 电源连接状态下，请勿连接或断开连接。

GUI 产品信息标签

警告—有电击风险。请勿随意拆开。请资质合格的维修人员修理。
GUI 端口标签
远程报警和 RS-232 端口（仅适用于 9.4-英寸 GUI）
。GUI 远程报警和 RS-232 端口规格请参
阅附录 E。

ENGLISH/75416A

湿化器电源插口标签
（只有在将湿化器电源插口上方的盖板拆除之后方能看到该标签。
）

US/75415A
警告—仅用于湿化器。最大负载 2.3A。
BDU 气体入口标签

US/75421A
警告—仅用于干燥压缩气体

BDU 连至病人

US/75417A
压缩机气体连接标签

压缩机气体接连
US/75418A
压缩机信息标签

76505C
警告—呼吸机运行过程中请勿连接或断开连接。
警告—有电击风险。请勿打开。请资质合格的维修人员修理。
注意—只能用于 Puritan Bennett® 800 系列 TM 呼吸机。
BDU 信息标签

US/75423C

BDU 制冷通风标签

US/75414A
警告—不要堵塞通风口
BDU I/O 连接断开标签

US/75419A
警告—呼吸机运行过程中请勿连接或断开连接
BDU 排气口信息标签

US/75420A
排气口--不适用于肺活量计。
警告—请勿堵塞。
BPS 电源接口标签

US/75334Lbi
压缩机棉质过滤器标签：

US/75426A
警告：每 250 个小时（或在必要时）在中性清洁剂溶液中清洗过滤器。

呼气过滤器上的呼气支管接头

8-00423
来自病人
 第2章
如何安装 840 呼吸机

第 2 章内容将对如何安装 840 呼吸机的问题进行说明：

 如何连接电源
 如何连接空气与氧气气源连接管
 如何连接病人呼吸管路与附件

呼吸机首次用于病人之前，必须由 Puritan Bennett 的客户服务工程师（CSE）先安装呼

吸机，并运行全面自检（EST）对呼气阀、流量传感器与大气压力传感器进行定标。

[警告]：
 提运呼吸机时应使用辅助设备，并采取恰当的安全措施。图 2-1 中对提起每个呼吸
机组件的正确方法进行了详细说明。
 应将呼吸机以正确的方位放置于水平表面上使用，以防呼吸机运行中断或使呼吸机
受损。
 为了预防呼吸机可能对病人造成的危害，并确保呼吸机工作正常，请勿在呼吸机标
有“排气”字样的端口上连接任何其它设备（由 Puritan Bennett 公司特别批准的设
备例外）。
 为了减少富氧环境而带来的火灾风险，请勿在高压氧舱中使用呼吸机。
 在通风良好的房间里使用呼吸机，以免出现室内氧气浓度过高的问题。
如图所示，水平抬起 BDU。

托住底座，抓住把手搬提运 GUI。

由两个人同时托住底座，抓住把手搬运压缩机。

图 2-1：如何搬运呼吸机的组件
[注意]

 在电源开关打开或呼吸机与 AC 电源连通的情况下，请勿连接或断开呼吸机的图形
用户界面（GUI）、后备电源（BPS）或压缩机。
 必须由资质合格的维修人员依照 Puritan Bennett 公司的安装说明组装所有部件。
 请勿堵塞通气主机（BDU）、GUI 或压缩机制冷通风孔或风扇通风孔。
 请勿在呼吸机的水平表面上放置或堆积其它物体，以防其对呼吸机部件造成损害。

注意：
在首次使用呼吸机之前，应按照本手册第 7 章中的相关说明将呼吸机的外部擦拭干净，
并对其部件进行消毒。按照您所在机构制定的相关规范对呼吸机及其部件进行清洁与消
毒。
2.1 如何连接电源

[警告]
 为将电击风险降至最低限度，与呼吸机相连的电源必须要有接地保护。

 在美国，应将呼吸机的电源线接装到标有“仅医院使用”或“医院应用等级”文字
的 AC 插座上，以保证呼吸机的接地保护效果。

 必须安装 802 备用电源。如果没有安装备用电源，呼吸机在 AC 电源电压过低或断

开时便不会受到保护。因此，在没有安装至少具有最低电量的 BPS 的情况下，请勿
使用呼吸机。

 若可能的话，应将呼吸机连接到医院紧急后备电源系统上。呼吸机电气规范信息，
请参阅第 A.4 节中的相关内容。

正常情况下，840 呼吸机是由交流电源供电的。而在没有 AC 电源或其电量降至最低水

平以下时，802 BPS 便可以继续为呼吸机供电。

一个充满电的新 BPS 可以保证呼吸机（不包括压缩机或湿化器）正常运行至少 60 分钟

（2007 年 7 月以前的型号为 30 分钟）
；医护人员可以利用这段时间对病人和呼吸机进行
院内转移处理。

[警告]

802 BPS 只适用于短时间内应用，并不能作为主要替换电源使用。BPS 只会为 BDU 和

GUI 供电。在没有 AC 电源的情况下，压缩机或湿化器的电源将会中断。
如果在呼吸机电源断开相当长一段时间之后打开呼吸机时，可能会听到“电池电量过低”
的报警声。此时请接通呼吸机的 AC 电源，让 802 BPS 重新充电 8 小时（无需打开呼吸
机电源开关）。如果在充完电后断开电源打开呼吸机时仍然能听到“电池电量过低”或
“电池无运行”的报警声，则应请资质合格的维修人员更换 BPS 电池。

图 2-2 为电源线与 AC 电源的连接方法示意图。内置电源线固定片可以防止意外断开事

件的发生。在使用呼吸机之前，应确保电源线已牢固地插装到了 AC 插座中。按住插头
顶部和底部的固定片向外拉，可以把电源线拔出来。

图 2-2：呼吸机电源线的连接方法

图中内容：
Power cord 电源线
To AC power 连至 AC 电源
Power cord retainer tabs. 电源线固定片。
Squeeze tabs and pull outward to disconnect 按住固定片向外拉，断开电源线的连接。
power cord.
图 2-3 为电源开关与 AC 电源指示灯示意图。当 AC 电源指示灯点亮时，说明呼吸机已
经连接了 AC 电源，并且 802 BPS 可以根据需要补充电量。AC 电源指示灯不受电源开
关的控制，同时电源开关也不会切断 AC 电源与呼吸机之间的连接。当电源开关与 AC
电源指示灯均处于“开启”状态时，湿化器与压缩机便会得到供电。

图 2-3：呼吸机电源开关、AC 电源指示器与 AC 电源控制电板

图中内容：
Ventilator power switch 呼吸机电源开关
AC indicator AC 电源指示灯
AC panel AC 电源控制面板
Ventilator power supply circuit breaker 呼吸机电源断路器
AC power connection AC 电源连接接头
Humidifier and compressor circuit breaker 湿化器与压缩机断路器
Potential equalization (ground point) 电位均衡（接地点）
Compressor connection 压缩机电源接头

如果呼吸机电源断路器（位于呼吸机的 AC 电源控制面板之上，见图 2-3）打开，而 AC

电源却依然连通，呼吸机依靠备用电源运行，此时湿化器与压缩机的接头处仍然会有电
流供应（尽管呼吸机的软件中止了压缩机的运行） 。
在不用电源线的时候，将电源线缠好挂在台车的吊钩上，以便存放（如图 2-4）.

图 2-4 电源线存放在推车上
2.2 如何连接空气与氧气气源
840 呼吸机的空气与氧气可以由钢瓶或墙壁供气管路供应。按照如下步骤连接空气与氧
气气源：
1. 确保供气压力范围为 35 至 100psi（241 至 690kPa）
，并且，医院气体管路系统符合
ISO 7396:1987 标准、非易燃性医疗气体管线系统标准或与此相当的标准。气体软管
必须符合 EN 739:1998、用于医疗气体的低压软管装置、NFPA 99:2002 和医疗设施
的标准。

2. 将气源导管连接至呼吸机后面的入口接头（见图 2-5）
。

[警告]
 只能将空气源与空气接口连接，氧气源与氧气接口连接。不要把氧气和空气接
反，也不要连接其他气体。
 呼吸机至少要连接两个气源，才能保证病人能够得到持续的气体供应。呼吸机
有以下三种气源接头：压缩机、空气入口与氧气入口。
 不要在呼吸机气路系统中使用防静电或导电性软管。
 只能使用 Puritan Bennett 公司推荐使用的管路。其它类型的软管可能会影响通
气的效果，最好不要使用。

[注意]

确保空气与氧气气源干净清洁且不含任何润滑剂成份，并且供应的空气或氧气中不含水
分，以免对呼吸机造成损害。

如果怀疑供应气体中含有水分，应给墙壁气源外接一个集水杯，以防对呼吸机或呼吸机
的部件造成损害。
注意：

在呼吸机与加压空气或氧气源连接到一起后，呼吸机空气与氧气调节阀的最大排气流量
为 3L/min（即便是在没有使用呼吸机的情况下）。在计算空气与氧气使用量时，需要考
虑到排气流量。

在不用空气与氧气软管的时候，将其缠好挂在台车的吊钩上，以方便存放（如图 2-5）
。

图 2－5：连接空气与氧气气源的方法
图中内容：
Air inlet connector 空气入口接头
Oxygen inlet connector 氧气入口接头
Air hose (from air supply) 空气软管（接空气源）
Oxygen hose (from oxygen supply) 氧气软管（接氧气源）
2.3 如何连接病人呼吸管路部件

[警告]
 在安装吸气与呼气过滤器必须要多加注意，在使用过程中要将其与呼吸机连接好，
把细菌污染或部件损坏的可能性降到最低。
 840 呼吸机只能使用适合于富氧环境的病人呼吸导管，以降低病人受到意外伤害的
风险。呼吸机气路系统中切勿使用防静电或导电管路。为确保接头防漏，只能使用
带 ISO 标准锥窝接合式接头与导管（或使用适配器将带侧纹的管套连接到 ISO 标准
配件之上） 。
 如果在 840 呼吸机上使用了外接气动雾化器，它将会提高病人呼吸管路之中的气体
流量，并对肺容量测量值、实际氧浓度、递送潮气量与呼吸触发造成负面影响。
另外，呼吸机管路之中的雾状颗粒还会增加呼气过滤器的阻力。
 使用附件 B 中列出的病人呼吸导管，以保证其最大压力/流量数值均能符合 IEC
60601－2－12：2001 标准中的相关要求（要了解病人呼吸导管测试信息，请参阅
OPA－18 页的表 A－11） 。使用阻力较高的导管并不会对通气带来影响，但它却可
以造成快速自检（SST）失败或直接影响病人通过管路的呼吸。
注:
 Puritan Bennett 公司推荐每隔 15 天时间、新病人使用前、以及更换管路之后（尤其
是改变管路类型时，比如从成人变为儿童或新生儿）进行一次快速自检（SST） 。
 Puritan Bennett 公司清楚每个医护机构之中对快速自检的要求可能都不尽相同。
Puritan Bennett 公司无法提出一套适用于所有医护机构的规范程序，也不对每个医
护机构的快速自检的有效性负有责任。

2.3.1 如何选择与连接病人呼吸导管

使用低顺应性的呼吸管路来保证最佳的顺应性补偿；当病人理想体重（IBW）超过
7kg(15lb)但小于或等于 24kg(53lb)时，应使用儿童型病人呼吸管路。对于理想体重小于
或等于 7kg 的病人，应使用 NeoMode 软件选项及新生儿呼吸管路。

理想体重小于或等于 24kg 的病人，其顺应性补偿容量上限为设定潮气量的 4 倍（不包

括设定潮气量）
。为避免激活严重堵塞报警，在 NeoMode 软件选项下只能使用新生儿呼
吸管路。

表 2－1 详细列出了 IBW 数值与病人呼吸管路类型方面的信息。“允许但不推荐”的范

围可以忽略。

警告：
推荐范围中的选项用于保证病人的生命安全。只有专家认为合适的情况下才能不考虑推
荐范围。
 表 2－1：病人呼吸管路与理想体重（IBW）值

推荐 理想体重（IBW），单位为 kg (lb)
推荐范围 新生儿：0.5-7.0kg (1.1-15 lb)
儿童：7.0-24kg (15-53 lb)
成人：25-150kg (55-330 lb)
允许但不推荐范围 新生儿：不适用
儿童：3.5-6.5kg(7.7-14.3lb)与 25－35kg (55-77
lb)
成人：7－24kg (15-53 lb)

图 2－6 是病人呼吸管路的连接方法，其中包括吸气过滤器、湿化器（若使用的话）
、吸
气支、Y 形管、呼气支、集水杯与呼气过滤器。
 图 2－6：如何连接病人的呼吸管路
图中内容：
From patient 来自病人
Expiratory filter 呼气过滤器
Patient wye Y 形管
Expiratory limb of patient circuit 病人呼吸管路的呼气支
Collector vial 集水杯
Inspiratory limb of patient circuit 病人呼吸管路的吸气支
To patient 连至病人
Inspiratory filter 吸气过滤器
tubing 连接管

警告
每次在呼吸机上安装完呼气过滤器之后，都应运行快速自检进行管路漏气测试，以确保
呼吸管路的连接位置密封良好。
警告

给呼吸机增加附件将会增大系统的阻力。一定要确保对呼吸机管路配置所做的更改不会
使吸气阻力或呼气阻力超出规定界限（详见附件 A）。如果向病人呼吸管路之中添加了
附件，那么在开始病人通气前一定要运行快速自检对管路的顺应性进行测定。

2.3.2 如何安装呼气过滤器与集水杯

安装呼气过滤器与集水杯的步骤：

1. 把呼气过滤器锁定装置抬起至开锁位置（见图 2－7）
；
2. 将呼气过滤器沿滑轨放入相应位置，使呼气支接口朝外 ；
3. 按下呼气过滤器的锁定装置，固定好过滤器；
4. 将病人呼吸管路的呼气支连至过滤器呼气支的接口上。

如果没有使用排水袋，那么一定要将呼气过滤器上的排水口盖好（见图 2－8）
。
 图 2－7：如何安装呼气过滤器与集水杯
图中内容：
Pull latch up to install filter; push down to hold 拉开锁定装置安装过滤器；按下锁定装置将过
filter and collector vial in place 滤器与集水杯固定住
Slide the filter rim onto these tracks 将过滤器的边缘滑到安装槽之内
Expiratory filter 呼气过滤器
Expiratory limb connection (from patient) 呼气支接头（来自病人）
Collector vial 集水杯
Filter housing area 过滤器安放区

在使用排水袋的情况下：

1. 安装呼气过滤器。（参考上述说明）
2. 在排水袋管路上安装夹子，并保证夹子已闭合。
3. 将位于集水杯底部的集水杯排水口的封盖打开。
4. 将集水袋的管路连至集水杯排水口上。
5. 将管路的另一端连至排水袋。
6. 如果呼吸机安装于台车上，则将排水袋放在台车的抽屉里（见图 2－8）
。
 图 2－8：如何使用集水杯（带或不带排水袋）
图中内容：
Drain bag 排水袋
Tubing 连接管
Place the drain bag in the cart drawer 把排水袋放在台车的抽屉里
Clamp 夹子
The collector vial drain port must be capped if 如果没有使用排水袋，则应将集水杯的排水口
you do not use a drain bag 密封好。

注意：

 水平放置排水袋，不应悬挂使用。
 定期检查病人呼吸管路的吸气与呼气支、集水杯与管路上的集水杯是否有积水。在
某些条件下，它们很快就会被水充满。必要时将集水杯与集水杯中的水倒掉并清洁
干净。
2.3.3 如何安装伸缩吊臂
伸缩吊臂可以对呼吸机与病人之间的呼吸管路起到支撑的作用。图 2－9 是伸缩吊臂的
安装方法，即把吊臂安装到呼吸机台车上两个螺纹套管的任意一个上面。

图 2－9：如何安装伸缩吊臂
图中内容：
Flex arm 伸缩吊臂
Threaded socket 螺纹套管
Threaded socket in the cart (one of two) 台车上的螺纹套管（两者之一）
注意
移动呼吸机只能抓住台车手柄来推或拉。不要抓伸缩吊臂来推拉呼吸机。

伸缩吊臂的替换部件说明请参阅《840 呼吸机维护手册》
。

2.3.4 如何安装湿化器

湿化器的电源输出接口位于 BDU 的前部。图 2－10 为费雪派克医疗公司（Fisher &

Paykel）公司生产的湿化器安装方法示意图。

警告：
 在使用费雪派克医疗公司（Fisher & Paykel）生产的湿化器的情况下，应选择该公
司生产的用于成人、儿童与新生儿的湿化罐。
 在管路断开及峰值流量过高的情况下，应采取相应措施防止水/冷凝水喷到病人的呼
吸管路之中。
 根据您所在医疗机构的规章中有关如何管理病人呼吸管路冷凝水方面的规定内容
合理使用呼吸机，以防止其对病人或呼吸机造成伤害或损坏。

注意
 必须由资质合格的维修人员安装湿化器。
 防止由于液体进入造成呼吸机的损坏：
— 如果湿化器使用呼吸机的电源时，要安装电源插头护盖。
— 如果湿化器使用外接电源，则应给 BDU 前方的湿化器电源插口加装盖板。
注意：
 为了确保呼吸机能够不间断运行，不要安装最大电流容量超过 2.3A、最大功耗超过
270VA 的湿化器。
 在安装费雪派克医疗公司（Fisher & Paykel）生产的湿化器时，确保湿化器带有一
个直角的电源插头。最好使用一条较短的电源线。
 为了确保呼吸机能够正确地探测到堵塞，不要在 840 呼吸机上使用 Puritan Bennett
的 Cascade 湿化器。
 如果还想了解可用于 840 呼吸机的湿化器方面的问题，请向 Puritan Bennett 公司技
术服务或当地代表咨询。
图 2-10：如何安装湿化器——图示为费雪派克医疗公司（Fisher & Paykel）生产的湿化
器

图中内容：
BDU 通气主机
Plug cover 电源插头护盖
Humidifier 湿化器
Mounting bracket on front of ventilator 呼吸机前部的固定架

2.3.5 如何使用呼吸机台车

图 2-11 为台车前轮的锁定与开锁方法示意图。

警告
使用台车移动呼吸机，为避免中断呼吸机的运行或呼吸机部件受到损坏。不要握着电缆、
电源线或病人呼吸管路推拉呼吸机。
 图 2-11：如何锁定与开启台车的前轮

图中内容：
Press down to lock 按下锁定
Press down to unlock 按下开锁
Unlocked position 非锁定状态
Locked position 锁定状态
本页为空白页。
 第3章
如何运行快速自检（SST）

第 3 章将会您介绍以下内容：

 何时运行 SST
 运行 SST 所需配件
 如何设置并运行 SST
 SST 检测及其功能
 如何理解 SST 的检测结果

3.1 快速自检（SST）简介

SST 利用系统内部已编排好的检测程序完成以下任务：

 检验流量和压力传感器的功能是否正常
 检查病人呼吸管路是否有气体漏气
 测量呼气过滤器的阻力
 测量病人呼吸管路的阻力
 测量病人呼吸管路顺应性
快速自检（SST）整个过程约需三分钟完成

警告
 在运行 SST 之前，一定要断开呼吸机与病人之间的连接。如在呼吸机与病人连接的
时候运行 SST，会对病人的身体造成伤害。
 如果 SST 报告给出“警告”提示，说明呼吸机或相关部件存在缺陷。在呼吸机用于
病人之前一定要修理呼吸机或相关部件，除非你有十足的把握可以确定呼吸机或相
关部件的缺陷不会对病人造成伤害，或不会加大其他危害所引起风险的程度。
 当运行 SST 时，要准确配置病人的呼吸管路，和病人使用的一样（例如使用相同的
附件）。如果在运行 SST 之后又新添加了附件，则必须在病人通气前重新运行 SST。

3.2 何时运行 SST

注意：
Puritan Bennett 公司清楚每个医疗机构之中的快速自检程序可能都不尽相同。Puritan
Bennett 公司不对每个医疗机构的快速自检的有效性承担责任，也无法指定一套适用于所
有医疗机构的规范程序。
Puritan Bennett 在发生以下一种或多种情况时运行 SST：

 病人呼吸管路与呼气过滤器使用 15 天后进行更换时；
 呼吸器准备连接新病人时；
 在呼吸机上连接了不同的病人呼吸管路时；
 在安装了新的或经过消毒的呼气过滤器时；
 在改变病人呼吸管路的类型时；
 在改变湿化装置的类型时；
 在从病人管路中移除或添加附件时，例如湿化器、集水杯、排水袋。

在病人与呼吸机之间没有进行连接的情况下，可以随时运行 SST：

 检查病人呼吸管路是否出现气体漏气；
 计算病人呼吸管路的顺应性与阻力；
 计算呼气过滤器的阻力。

在 SST 开始运行之后，系统将会提示操作者准备好呼吸机进行某些检测。除非操作者采
取相应行动或进行相应回复，否则系统将一直停留在信息提示的状态。
3.3 SST 部件与要求
运行 SST 时，操作者必须准备好病人要使用的部件与设备：

 病人呼吸管路；
 呼气过滤器和集水杯；
 吸气过滤器；
 湿化器（如果可用的话）；
 其它附件（如集水杯与排水袋，如果可用的话）

其他要求有：
 一个 1 号橡胶塞用来堵住 Y 型管；
 呼吸机连接的两个气源（空气与氧气）；
 每个气源传送的气体的压力必须介于 35-100psi（241 至 690kPa）之间。

注意
 为了防止由于漏气而导致的 SST 失败，应检查并确定所有管路连接部件例如集水杯
排水孔的封盖（若未使用排水袋）、呼气过滤器与集水杯之间的密封圈及集水杯（若
使用）的密封圈是否均安装正确。
 在使用排水袋的情况下，应检查并确定连接在集水杯排水孔上的管路是否安装正
确，还应确定管路是否均已夹紧。如果在运行 SST 期间排水袋管路没有夹紧，由此
而产生的较大的漏气测量值及顺应性测量值可能会引发 SST 程序做出“警告”或“失
败”报告。

先将呼吸机打开，等待至少 10 分钟之后再运行 SST。这 10 分钟的预热时间使呼吸机稳

定下来，这样可以确保 SST 测试结果的准确。
3.4 快速自检（SST）步骤

警告
在运行 SST 之前一定要断开呼吸机与病人之间的连接。如果在呼吸机与病人相连的情况
下运行 SST，可能对病人身体造成伤害。

1. 开启电源开关（位于 BDU 前面）。系统将会运行 POST（开机自检），此时显示屏上

显示“呼吸机启动”的文字信息。
2. 开机后让呼吸机稳定 10 分钟。
3. 把要使用的病人呼吸管路、呼气与吸气过滤器安装好。

注意
病人呼吸管路绝不能堵塞，而且应与呼吸机正确连接，确保呼吸管路阻力测量值的准确。

4. 在呼吸机启动界面，按 SST 键（下触摸屏） ，然后在 5 秒钟内按“检测 TEST”键（在

BDU 左侧）。（
“检测 TEST”键的位置请参阅图 3-1。）

系统显示出 SST 设置界面（下触摸屏）

。
注意：
必须在按 SST 键之后 5 秒钟内按下“检测”键，否则 SST 不会启动。

图 3-1：检测键的位置

图中内容：
Test button 检测键

注意
不要在呼吸机启动的时候按“检测”键，因为这样可能会使呼吸机进入“维修模式”。
如果进入维修模式，不要连接病人管路运行全面自检（EST） 。这样做会导致 EST 失败。
如果 EST 失败，呼吸机将会一直处于“呼吸机停止工作”的状态，直到 EST 成功通过
为止。

如果意外进入了“维修模式”，按 GUI 显示屏下部的“退出”键，然后再按“确认”键

退出该模式。
5. 按下触摸屏中的“病人呼吸管路”键，然后再用旋钮选择成人、儿童或新生儿类型
（在安装了 Neomode 软件的情况下）的病人呼吸管路。
6. 按下触摸屏中的“湿化器类型”键，然后再用旋钮选择将用于病人通气的适当的湿
化器类型。
如果没有使用湿化器，则可以将湿化器类型设置为“HME” 。
7. 按“确认”键确认病人呼吸管路与湿化器的选定类型。

警告
在运行 SST 之后错误地指定病人呼吸管路类型或更换病人呼吸管路均可能影响顺应性
计算结果、呼气潮气量与递送/测量吸气潮气量的准确性。在改变了管路类型之后，必须
重新运行 SST。

在运行 SST 之后错误地指定湿化器类型或更换湿化器也可能会影响顺应性计算结果与

潮气量的准确性。在更换湿化器时，确保更换后的湿化器类型符合 4.8 小节中的相关要
求。为了获取最佳测量结果，使用新湿化器需要重新运行 SST。

8. 呼吸机会自动运行检测程序。每次 SST 检测步骤的详情请参阅表 3-1 中的相关内容。

SST 流量传感器、呼气过滤器、管路阻力与顺应性定标检测工作均需操作者进行干
预。系统将会等待操作者的反应。除非出现“警告”或“故障”报告，或 SST 进程
结束，否则操作者无需进行任何其他操作。
9. 在每次测试结束之后，SST 状态显示屏都会显示所有测试结果（见表 3-2）。

警告
为了确保 SST 测试结果可靠，如果结果是“故障”或“警告”时，不能只是换一根呼吸
管路之后再做单项测试。如果您认为病人呼吸管路存在问题，就应该更换掉然后从头开
始重新运行 SST。

10. 操作者可以按“退出 SST”键中断检测。再次按“退出 SST”键可以恢复检测，或

按“确认”键重新启动呼吸机（如果 SST 没有发现“警告”或“故障”情况） 。

警告
为了保证管路阻力与顺应性补偿测量结果的准确，在 SST 没有成功完成之前不要退出检
测。在正确安装了病人呼吸管路的情况下成功完成全部 SST 之后才能开始正常通气。

11. 在 SST 中所有测试结束之后，SST 状态显示屏将会显示所有单项检测结果与 SST 综

合检测结果。表 3-3 对 SST 的综合检测结果进行了总结说明，并指出了每种情况下
的处理方法。
12. 在开始正常通气之前（如果 SST 没有发现“警告”或“故障”情况），按下“退出
SST”键，然后再按“确认”键。
13. 呼吸机重新运行 POST（开机自检） 。
14. 呼吸机的显示屏上将会显示“呼吸机启动”。此时操作者可以进行呼吸机参数的设置。
 表 3-1：SST 检测次序

检测步骤 功能 评注
SST 设置 系统提示操作者指定将用于病 1. 指定病人呼吸管路类型。
人通气的呼吸管路类型与湿化 2. 指定湿化器类型。
器类型。 您可以在以下三种类型中任选
一种：
 加温呼气管路
 非加温呼气管路
 HME（热-湿交换器）
3. 如果不是热-湿交换器，应
为其指定干燥湿化罐容
量。采用指定的湿化罐容
量，而非压缩容量。
4. 按下“确认”键。

警告
选择正确的病人呼吸管路类型
与湿化器类型。否则，系统将
会检测出堵塞问题或给出错误
的呼出容量。
注意：
如果选择“HME”类型，就不会显示“湿化器容量”键。
 表 3-1：SST 检测次序（续）

检测步骤 功能 评注
SST 流量传感器检测 系统提示操作者将病人呼吸管 1. 将病人呼吸管路连接到吸
路连到吸气过滤器上。 气过滤器——但没有湿化
参照 OP2-13 页中的图 2-6 连接 器。
病人呼吸管路。 2. 按下“确认”键开始检测。
注意：
在安装湿化器的情况下，不要运行流量传感器检测，即使开始
通气时要使用湿化器。
系统提示操作者堵住 Y 形管。 3. 用 1 号橡胶塞堵住 Y 形管。
4. 按下“确认”键。
系统检查吸气与呼气流量传感 5. 如果 SST 流量传感器检测
器的精确性。 的状态是 “故障”，操作
在检测完成之后，系统会提示 者就无法启用“忽略”功
操作者连接湿化器。 能。
注意：
如果您在病人通气过程中需要使用湿化器，则应在系统通过 SST 流量传感器检测之后将湿化器
连接到病人呼吸管路上。更多连接信息请参考 OP2-13 页的图 2-6。
管路压力检测 系统确定 BDU 压力传感器的 如 果 管 路 压 力 检 测 的 状态是
功能是否正常。 “故障”，操作者便无法启用
“忽略”功能。
 表 3-1：SST 检测次序（续）
检测步骤 功能 评注
管路漏气检测 系 统 确 定 管 路 保 持 压 力的能 如果系统报告“警告”，并且
力。 操作者选择了忽略警告状态，
系统将会在 10 秒时间内显示 那么便可能使顺应性补偿、潮
管路压力下降的情况。 气量检测结果或自动触发检测
结果不准确。

如果检测发现漏气过大，系统
将会给出“故障”报告。
呼气过滤器阻力检测 系统提示操作者断开呼吸管路 1. 断开病人呼吸管路与呼气
与呼气过滤器之间的连接。 过滤器之间的连接。
2. 按“确认”键开始检测。
在 呼 气 过 滤 器 阻 力 检 测结束 如果系统给出呼气过滤器阻力
时，系统将会显示呼气过滤器 检测“警告”报告，且操作者
的压力下降情况。 选择忽略警告，则病人压力预
计 结 果 便 会 出 现 不 准 确的情
况。

如果检测到呼气模块或呼气过
滤器出现堵塞问题，系统便会
给出“故障”报告。

如果操作者没有按照提示信息
的要求断开并连接病人呼吸管
路，系统将会给出“故障”报
告。
 表 3-1：SST 检测次序（续）

检测步骤 功能 评注
呼气过滤器阻力检测（续） 系统提示操作者重新连接病人 3. 重新把病人呼吸管路连接
呼吸管路。 到呼气过滤器上。
4. 按“确认”键开始下一步
检测。
管路阻力 系统将会提示操作者打开病人 1. 从 Y 型呼吸管路上移去橡
Y 形管的塞子。 胶塞。
2. 按“确认”键开始检测。
系统将会显示吸气与呼气支中 如果系统给出有关两个分支管
的压力下降情况。 路压力下降情况的“警告”报
所报告的压力下降信息包括所 告，且操作者选择忽略警告，
有安装在分支管路上的装置， 则病人压力预计结果便会出现
如过滤器、集水杯或湿化器。 偏差。

如果检测出分支管路阻力过大
或过小，或如果操作者没有按
照提示要求拔去 Y 形管路上的
橡胶塞，系统便会给出“故障”
报告。
 表 3-1：SST 检测顺序（续）

检测步骤 功能 评注
顺应性定标 系统提示操作者堵住 Y 形管。 1. 使用 1 号橡胶塞堵上 Y 形
管。
如果选择了加热呼气管路型或 2. 按“确认”键开始病人管
非-加热呼气管路型湿化器，呼 路顺应性检测。
吸机将会提示操作者确定湿化 3. 按“确认”键表示“是”；
罐里是否有水。 按“清除”键表示“否”，
根据适用情况对湿化器内
是否有水做出说明。
系统将会显示病人呼吸管路的 如果系统对病人呼吸管路的顺
顺应性。 应性给出“警告”报告，且操
作者选择忽略警告，则顺应性
补偿检测结果或潮气量传送检
测结果便可能会出现偏差。

在检测到超出范围的顺应性条
件时，系统将做出“故障”报
告。
系统将会提示操作者拔去 Y 形 4. 从 Y 形管上拔去橡胶塞。
管上的橡胶塞。 5. 按“确认”键完成 SST 检
测序列。
3.5 快速自检（SST）的检测结果
840 呼吸机把 SST 每项检测结果与 SST 综合检测结果定性分为四种情况。

警告
如果操作者认定呼吸机或相关部件内的缺陷不会对病人造成危害，或不会加大其他危害
所引起风险的程度，则可以忽略某项单独检测的 “警告”报告信息。

注意：
在报告“警告”的情况下，如果操作者在没有选择忽略“警告”而直接退出了 SST 程序，
呼吸机将会进入安全阀打开（SVO）状态，无法用于正常通气，直至系统通过了 SST 或
操作者选择了忽略“警告”为止。

故障
当系统对 SST 的某个单项检测给出“故障”报告时，呼吸机将会进入 SVO 状态。在此
种情况下，立即停止使用呼吸机，直到资质合格的专业维修人员完成必要的维修并经过
核实后再继续使用。

已忽略
“已忽略”是综合 SST 结果的最终状态，指的是操作者在系统报告“警告”信息时选择
了“忽略”功能。（呼吸机在“警告”条件下完成了检测。 ）

通过
“通过”是综合 SST 结果的最终状态，指的是系统在检测过程中没有给出任何“警告”
或未检测到“故障” 。

要了解更多有关 SST 检测结果的状态级别方面的说明信息及其处理方法，请参考表 3-2

与表 3-3。
3.5.1 如何解释 SST 的每项检测结果

SST 提供每项检测结果的检测状态。参考表 3-2 中的相关内容解释的 SST 检测结果，并

确定处理方法。

表 3-2：SST 单项检测结果

检测状态 含义： 处理方法

通过 系统在进行单项检测时没有发 在呼吸机没有做出相关提示的
现故障。 情况下，无需对其做任何处理。
警告 检测结果并不理想，但问题不 当系统给出提示信息时，操作
是很严重。 者应按下如下一个键，然后再
如果 SST 正在运行，该“警告” 按“确认”键：
报告将会中止检测进程，并提 ［退出 SST］中断 SST 程序
示操作者做出选择。 ［重新启动 SST ］重新运行
SST 程序
［继续］继续进行下一步检测
［重复］重复检测
故障 系统检测出严重问题，在呼吸 操作者应按下如下一个键，然
机通过检测之前，SST 无法继 后再按“确认”键：
续进行。 ［退出 SST］中断 SST 程序
［重新启动 SST ］重新运行
SST 程序
［重复］重复检测
3.5.2 快速自检（SST）的检测结果

当 SST 检测工作全部完成之后，参考表 3-3 的相关内容确定处理方法。

表 3-3：快速自检（SST）的综合检测结果

检测结果 含义： 处理方法

通过 所有检测均已通过。 操作者按如下一个键，然后再
按“确认”键：
［退出 SST］退出 SST 程序，
开始正常通气
［重新启动 SST ］重新运行
SST 程序
警告 系统检测出一个或多个故障。 按如下一个键，然后再按“确
如果操作者认定呼吸机或相关 认”键：
部件内的缺陷不会对病人造成 ［退出 SST］退出 SST 程序
危害，或不会加大其他危害所 ［重新启动 SST ］重新运行
引起风险的程度，则可以选择 SST 程序
忽略“警告”状态并开始通气。 ［忽略］根据医护机构的规范
要求，按下“确认”
键忽略“警告”信息。
按“退出 SST”键，
然后按下“确认”键
开始正常通气。
故障 系统检测出一个或多个关键错 更换病人呼吸管路，然后重启
误。呼吸机将会进入 SVO 状 SST 程序。按如下一个键，然
态，SST 通过前无法正常通气。 后再按“确认”键：
需要进行修理。 ［退出 SST］退出 SST 程序
［重新启动 SST］按“确认”
键重新运行
SST 程序。
如果错误依
然存在，则
应与资质合
格的维修人
员取得联
系。
 第4章
如何使用 840 呼吸机

第 4 章内容包括：

 呼吸机用户界面的组成
 如何为新病人或以前确认治疗的病人启动呼吸机
 如何更改主要设置
 如何更改其它设置
 如何设置湿化器类型、呼气灵敏度与管路断开灵敏度
 如何启用或禁用氧传感器
 如何在更改呼吸频率设置时选择和设置恒定的时相变量
 如何设置报警界限
 如何进行吸气与呼气暂停操作
 如何理解吸气暂停操作显示的内容
 如何使用无创通气（NIV）

注意：
DualView 按显示屏用光束来感知操作者用手接触显示屏的部位。为了避免“设备警告”
报警，不要在显示屏上放置任何异物。
4.1 用户界面的组成

以下键会出现在显示屏的上下两个部分之中，位于屏幕的底部位置。

上显示屏

图形显示 更多病人监测数据 报警日志 活动报警 其他屏幕显示

（如 O2%，PI END） （时间、事件、
紧急程度、报警、
分析）

其它屏幕显示内容包括：

 诊断代码日志（系统诊断、系统信息、EST/SST 诊断日志）
 运行时间日志（压缩机、呼吸机的运行时间）
 SST 检测结果日志
 呼吸机配置（修订、系统编号、部件编号与安装选项）
 检测摘要（时间、日期与 SST/EST 检测结果）

下显示屏

当前/建议的 当前/建议的 当前/建议的 其他屏幕

通气设置(通气类型、 窒息设置 报警设置
模式、呼吸方式、
触发方式、设置）

其它屏幕显示内容包括：
 通信设置（打印机/DCI、波特率、数据字节与奇偶模式）
 时间/日期更改
 更多设置（湿化器类型、氧传感器的启用/禁用、断开灵敏度与湿化器的容量）

图 4-1：按显示屏用户界面
4.2 病人设置

警告
在进行呼吸机与病人的连接之前，应完成“病人设置”操作。如果操作者在“病人设置”
操作完成之前便把呼吸机与病人连接到一起，呼吸机将会发出步骤错误报警，并进入安
全通气模式。
当操作者开机后，呼吸机将会自动运行 POST（开机自检）。在通过 POST 后，系统将会
在显示屏下屏显示“呼吸机启动”的提示信息（如图 4-2）。在屏幕右下角的提示区域会
出现设置说明信息。

图 4-2：呼吸机启动显示屏
图中内容：
SIMV 同步间歇强制通气
VC 容量控制
TC 导管补偿
P-TRIG 压力触发
Ventilator startup 呼吸机启动
SAME patient 相同病人
NEW patient 新病人
SST 快速自检
Ventilate with previous settings (shown above). 以先前的设置进行通气（如上如示）。
Note tube I.D=8.0mm, tube type=ET. 注意管路内径=8.0 毫米，管路类型为 ET。
Initiate new patient setup 开始新病人设置
Perform short self test (SST) and calibrate circuit. 进行快速自检（SST）和管路定标。
4.2.1 如何使用最近使用过的控制参数来进行通气

先按下“相同病人”键再按“确认”键，可以继续使用系统最近的控制参数。在病人连
接好之后才会开始通气。如果之前的自主呼吸方式使用了管路内径和管路类型，，会有
一个闪动的箭头符号标志键提示操作者查看以前的这些参数。

4.2.2 如何使用新的控制参数进行通气

参考附件 A 中的表 A-12，了解更多有关呼吸机控制参数的介绍、范围说明、最小调节

间距设置信息、精度与新病人的参考值。

1. 按下“新病人”键，选择新的呼吸机控制参数。
2. 按下理想体重（IBW）键，然后转动旋钮调整 IBW 的数值。显示屏上将会突出显示
推荐的设置值。

警告
根据病人的实际情况输入合适的 IBW 数值。系统将会利用病人的 IBW 数值为一些初始
参数自动设置数值、报警界限与参数临界界限。 （表 4-1 中详细介绍了与病人有关的 IBW
数值。）

3. 按下“继续”键。（操作者必须首先按“IBW”键，然后显示屏上才会显示“继续”
键。）

如果操作者想要返回到“呼吸机启动”显示屏，可以按下“重新启动”键。

4. “新病人设置”页面将会显示以下键，操作者可以利用旋钮或下拉菜单显示可用选
项。
通气类型：确定通气类型

 有创通气：使用气管内（ET）导管或气管切开导管的常规通气，
 无创通气（NIV） ：使用口鼻面罩、鼻罩、婴儿用鼻罩或无套囊的 ET 导管（要了解
更多有关 NIV 的使用信息，请参阅 4.1.2 小节之中的相关内容）
。

模式：确定呼吸方式和呼吸次序

 A/C（辅助/控制）
 SIMV（同步间歇强制通气）
 SPONT（自主呼吸）
 BILEVEL（仅在通气类型为“有创”且安装了“BiLevel”软件选项时才能使用）

强制方式：确定强制通气的方式

 PC（压力控制）
 VC（容量控制）
 VC+（增强型容量控制 仅适用于安装了“Volume Ventilation Plus（VV+）
”软件选
项有创通气）

（如果选定模式为 SPONT，则“强制方式”仅适用于手动吸气。）

自主呼吸方式：确定自主呼吸的支持方式

 PS（压力支持）
 TC（导管补偿，仅适用于安装了 TC 软件选项的有创通气）
 VS（容量支持，仅适用于安装了 VV+软件选项的有创通气）
 PA（比例辅助，仅适用于安装了 PAV+软件选项的有创通气）。
 无
（如果选定模式为 A/C，显示屏上不会出现“自主呼吸方式”键。
）

触发方式：确定用于探测病人吸气用力的方法
 P-TRIG（压力触发）
（无创通气或采用 Neomode 选项时不适用）
 V-TRIG（流量触发）

按下相应键，并转动旋钮调整所需要的设置。在完成设置更改之后，按“继续”钮。

5. 最后显示屏上将会出现新病人参数设置。如需更改的某项参数就按相应的设置键，
然后调节旋钮更改其数值。按“清除”键取消更改操作。按“重启”键，取消所有
更改操作并重新启动。

注意：
操作者所设置的呼吸机控制参数可能与确定其临界界限的其它参数设置相关。要了解更
多信息，请参考 GUI 显示屏（图 1-2）下屏的提示区域。

6. 按下“确认”键可以使全部通气控制参数设置的更改操作生效。在呼吸机与病人连
接到一起之后，就可以开始正常通气。
7. 显示屏上出现“窒息设置”的提示信息。系统将会根据 IBW 数值、管路类型与强制
呼吸方式自动确定窒息通气参数，但操作者可以修改这些参数。在更改窒息通气参
数时，按下“确认”键才能应用修改后的参数。

尽管不要求操作者更改或确认窒息设置值，但在开始通气之前仍应确定其是否满足
病人需求。

8. 按下“报警设置”键在“报警参数”界面上查看当前的报警限设置值。确定这些设
置是否能够满足病人的需求。要更改报警限，按相应键并调节旋钮。按“建议报警
设置”键，即可取消操作。按“确认”键可确认更改操作。
9. 操作者可以选择对呼吸机的氧传感器进行定标。按下位于显示屏下方键盘上的
“100% O2/CAL 2 min”键。

在氧传感器定标期间，呼吸机将会提供 2 分钟的 100%氧气（若可用），同时对通气

主机（BDU）中的氧传感器进行定标。

只要没有禁用氧传感器，呼吸机便会一直监控氧气的输送过程。按“更多设置”键
进入氧传感器的禁用与启用功能菜单。

10. 在确认了通气控制参数之后，操作者可以将呼吸机连接到病人。呼吸机感应到已连
接病人，才会开始通气。

如果操作者在设置完成之前便将呼吸机与病人连接，那么呼吸机将会启动安全通气
模式，并发出“步骤错误”报警；在操作者完成病人设置之后，报警将会复位。

警告：
每个病人呼吸管路的类型均与指定的 IBW 数值范围相对应。表 4-2 对这一信息进行
了总结说明。

推荐范围可以确保病人的安全。只有具备对相应情况做出判断的专业知识的人员才
能选择推荐范围以外的设置值。
———————————————————————————————————
——

4.2.3 病人监测数据与当前设置
屏幕顶部显示重要的病人监测数据（超出范围的数据将会闪烁提示）。显示屏左上角显
示当前的呼吸方式：

 C=控制
 S=自主
 A=辅助

按下“更多病人监测数据”键，操作者可以查看到更多的病人监测数据信息。
对于任何与病人监测数据、报警日志或参数设置区域相关的标志键，操作者都可以直接
按该键查看相应的定义说明。标志键的定义出现在显示屏下屏的底部位置。

显示屏下屏最上面的区域显示呼吸机的控制参数（见图 4-3）。如果操作者按下“100%
O2/CAL 2min”键，显示屏下屏将会自动显示“进行中”指示信息。操作者按“报警静
音”键时，如果没有更高级别的显示内容处于活动状态，显示屏上也会出现“进行中”
的指示信息。按“取消”键可中止“报警静音”或“氧传感器定标”的进程。
图 4-3：按显示屏在正常通气过程中的显示内容（
“报警静音”与“100% O2/CAL 进程”进行中示例）
图中内容：
Vital patient date area 重要的病人监测数据显示区域
Breath type (c=control) 呼吸方式（C=控制）
Alarm area 报警区域
Patient data (upper screen) 病人监测数据（上屏）
Subscreen area 子显示屏区域
Main ventilator control settings 主要呼吸机控制设置
Ventilator settings (lower screen) 呼吸机设置（显示屏下屏）
Subscreen area 子显示屏区域
To make a selection touch a button. 按键做选择操作
2 of last 4 mand breaths≤set limit. Check for 最后 4 次强制呼吸中的 2 次≤设置界限。检查
leaks, changes in patient’s R&C. 漏气及病人气道阻力和顺应性的改变。
Circuit type: Adult 管路类型：成人
Humidication type: Non-heated exp tube 湿化器类型：非加热呼气管路
Alarm silence in progress “报警静音”在进行中
100% O2/CAL in progress “100% O2/CAL”在进行中
4.2.4 理想体重（IBW）

系统会根据病人的理想体重对大多数报警上限/下限进行初始设置。在输入 IBW 数值之

后，操作者可根据需要查看并更改这些报警设置。表 4-1 介绍了利用病人身高确定病人
理想体重的方法。
 表 4-1：根据病人身高计算的 IBW

图中内容：
Patient height 病人身高
IBW (lb) 理想体重（磅）
 表 4-1：根据病人身高计算的 IBW（续）

图中内容：
Patient height 病人身高
IBW (lb) 理想体重（磅）
在 SST 过程中选定的病人管路类型决定了某些用于呼吸机工作时的默认设置与范围。

表 4-2：病人呼吸管路与 IBW 数值
推荐 理想体重 IBW，单位为 kg（lb）
推荐范围 新生儿管路：0.5-7.0kg（1.1-15lb）1
儿童管路：7.0-24 kg（15-53 lb）
成年管路：25-150kg （55-330 lb）
允许但不推荐的范围（需要操作者做忽略操作） 新生儿管路：不适用
儿童管路：3.5-6.5kg（7.7-14.3 lb）和 25-35 kg
（55-77 lb）
成人管路：7.0-24kg （15-53 lb）
1． 在使用新生儿管路时，呼吸机必须配备有 NeoMode 软件选项，并安装了 Neomode 硬件。

4.3 如何更改呼吸机的主要控制参数

呼吸机的主要控制参数操作键均位于显示屏下屏的顶端位置。依照如下步骤对主要参数
进行更改：

1. 按相应键选择要修改的参数。
2. 转动旋钮设置所需要的值。要取消修改，按“清除”键返回原设置。
3. 重复进行 1 与 2 步操作，对每个参数进行修改。
4. 按“取消所有更改”键可撤消所有更改操作；按“确认”键可确认新的呼吸机控制
参数。

表 4-3 是一组监控参数，如果操作者选择或更改了与之相关的其它控制参数，显示屏下
屏将会显示这组监控参数。
 表 4-3：呼吸机的监控参数

设置分钟通气量（VE SET） 在操作者选择或更改呼吸频率（f）或容量控制

参数时，将会与呼吸时相条一同显示。
潮气量/体重比例（VT/IBW） 在操作者选择或更改潮气量（VT，呼吸方式为
VC）或目标容量（VT，呼吸方式为 VC+）时
显示。
VT SUPP/IBW 容量/体重比：当选择或更改目标支持容量（VT
SUPP，呼吸方式为 VS）控制参数时显示。

4.4 更改模式、呼吸方式与其它项目

1. 按显示屏下屏的“VENT SETUP”键，屏幕上将会显示“当前通气设置 Current Vent

Setup”。
2. 要修改通气设置（模式、强制呼吸方式、自主呼吸方式或触发方式） ，按相应的键，
然后转动旋钮对参数进行设置。屏幕将会突出显示建议的更改数值。按“清除
CLEAR”键取消更改操作，并返回原来设置状态。按“建议设置 PROPOSED SETUP”
键，取消所有更改操作重新开始。
3. 在所有更改操作完成之后（并非一定要做任何更改） ，按“继续 CONTINUE”键进
行下一步操作。显示屏下屏将会显示操作者所选择的通气设置参数。
4. 如需修改呼吸机参数，按相应键，然后转动旋钮进行修改。按“清除 CLEAR”键取
消操作。按“建议设置 PROPOSED SETUP”键取消所有更改操作重新开始。
5. 在完成更改操作之后，查看所有控制参数，然后按“确认 ACCEPT”键执行所有新
修改的控制参数。
注意：
在更改操作生效之后，如果操作者按下“通气设置 VENT SETUP”键，显示屏下屏底部
将会出现“先前设置 PREVIOUS SETUP”键。操作者可以利用该键可以恢复利用“通
气设置 VENT SETUP”键进行更改之前处于有效状态的所有原有设置参数（包括报警与
窒息设置） 。按“先前设置 PREVIOUS SETUP”键，然后再按“确认 ACCEPT”键，即
可恢复原有设置参数。

4.5 在呼吸频率变化时如何选择恒定的时相变量

如果呼吸机设置的强制呼吸方式是“压力控制（PC） ”或“VC+”
，或者如果操作者选择
了 BILEVEL 模式，操作者可以选择三个时相变量中的任意一个，在修改呼吸频率设置
时保持恒定。被选定的这个时相变量在呼吸频率变化时将保持恒定不变，也是操作者可
以进行直接调整的唯一的时相变量。

PC 或 VC+强制呼吸计时的三个时相变量的定义如下：

 TI 代表吸气时间。该时相变量确定 PC 强制呼吸的吸气时长。
 I：E 代表吸/呼比率。该时相变量确定 PC 强制呼吸的吸气时间与呼气时间之间的比
值。
 TE 代表呼气时间。该时相变量确定 PC 强制呼吸的呼气时长。

在 BILEVEL 模式中，这三个时相变量的定义如下：

 TH 代表高 PEEP 水平（PEEPH）的时长

 TH:TL 代表 BiLevel 呼吸的高 PEEP 时长与低 PEEP 时长之间的比值
 TL 代表低 PEEP 水平（PEEPL）的时长。

依照如下步骤查看或更改在呼吸频率变化时保持恒定的时相变量：
1. 按“通气设置 VENT SETUP”键。
2. 按“继续 CONTINUE”键。显示屏下屏将会出现呼吸时相条，同时每个时相变量上
面都会出现“锁形图标” （如图 4-4）
。

图 4-4：将 TI（或 TH）选定为呼吸频率变化时的恒定变量

图中内容：
TI or TH TI 或 TH
I:E or TH:TL I：E 或 TH:TL
TE or TL TE 或 TL

3. 如果想在呼吸频率设置变化时某一时相变量保持不变，就按该变量上方的“锁形图
标”。此时选定的“锁形图标”变为锁定状态，如 4-4 中 TI/TH 时相变量上面的图标
所示。

另外，所选择的时相变量的当前值在呼吸时相图内会突出显示，该变量名称及其当
前值均在呼吸机控制参数 PC 下的突出显示框内显示出来。

4. 转动旋钮设置恒定变量的具体数值。

5. 查看选定的时相变量及其数值；必要时对其进行更改，然后按“确认 ACCEPT”键。
注意：
操作者可以随时改变恒定时相变量的数值，但该数值不会因为呼吸频率设置的变化而变
化。例如，如果操作者选择 TI 保持恒定，操作者仍然可以对 TI 进行修改。然而在呼吸
频率发生变化的时候，这一变量值却不会发生改变（而 I:E 和 TE 的值发生了变化）。
BILEVEL 模式中的变量 TH、TH:TL 与 TL 也具有这种特征。

4.6 如何更改窒息通气设置

1. 按显示屏下屏上的 “窒息设置 APNEA SETUP”键，显示屏上将会出现当前的“窒

息设置 Apnea Setup”画面。
2. 如果操作者要设置窒息通气强制方式（更改 VC/PC 按键） ，显示屏上将会出现一个
可以显示当前强制呼吸方式设置信息的键。按该键可以调出可用选项的下拉菜单，
其中当前的选项数据均会得到突出显示。需要时转动旋钮选择新的强制方式，然后
按“继续 CONTINUE”键查看适用于所选窒息通气强制方式的设置信息。
3. 要修改任一项呼吸机通气参数，按相应键，然后转动旋钮设置数值。推荐的更改信
息会突出显示。按下“建议窒息通气参数 PROPOSED APNEA”键，取消所有更改
操作重新开始。

注意：
在操作者更改其它窒息通气设置时， “更改 VC/PC”键将会从显示屏上消失，直至操作
者最终按下“确认 ACCEPT”键确认了所有改变操作为止。

4. 在完成更改操作之后，操作者应检查设置值，然后按“确认”键同时确认全部新设
置。
4.7 如何设置报警

呼吸机将会根据病人的 IBW 对大多数报警进行初始设置。在呼吸机启动阶段，操作者

应该查看全部报警设置值，但无需对其进行确认和更改。

1. 按“报警设置 ALARM SETUP”键（位于显示屏下屏）查看当前的报警设置（如图

4-5）。每个条形图的左侧均显示有每个参数的当前病人监测数据数值，突出显示块
代表相应病人监测数据最新的变化范围。每个条形图右侧的键显示每个参数的报警
界限。
2. 要更改某个报警的界限就按相应键。
3. 转动旋钮进行设置（当前报警界限键随设置值的改变而上下移动）。建议的设置值会
突出显示。确认修改前操作者可以修改多项报警设置。按“清除 CLEAR”键可取消
最后所做的修改，并返回到原来的设置状态。按下“建议报警 PROPOSED ALARM”
键可取消所有更改操作重新开始。

注意：
 操作者不能设置彼此矛盾的报警上限值与下限值。
 自主呼气潮气量与强制呼气潮气量的上限值通常是相同的。操作者在更改其中
的一个报警的上限设置值时，另一个的上限值也自动跟着变化。
 图 4-5：报警设置

4. 在完成所有更改并对设置值进行检查后，按下“确认 ACCEPT”键确认更改操作。

在通气期间，操作者可以随时按“报警设置 Alarm Setup”键查看每个报警界限的当前设

置值及病人监测数据（图 4-5 白色箭头中的相关内容）。

4.8 如何更改其它设置

操作者可以利用“其它屏幕”键配置通信端口（RS-232），设置或修改时间与日期，以
及查看湿化器、氧传感器及管路断开灵敏度的设置。

要了解有关通信端口配置方面的信息，请参阅附件 E 远程报警与 RS-232 端口相关的内

容。
操作者可以使用“时间/日期修改”键设置当前的时间与日期。日期的显示格式可以选择，
并且可以检查输入日期的正确性。例如，无法输入 2 月 30 日。可用日期格式为：

DD MMM ‘YY（DD.MM） （默认）

‘YY MMM DD(MM-DD)
‘YY/MM/DD(MM-DD)
MM/DD/’YY(MM-DD)
MM/DD/’YY(MM/DD)
DD/MM/’YY(DD.MM)

时间以小时与分钟显示，采用 24 小时时钟格式。

时间与日期的修改方法：

1. 按“其它屏幕”键，然后按下“时间/日期更改”键。
2. 按“日期格式”键，然后转动旋钮选择所需要的日期格式。
3. 按相应键，并转动旋钮更改日、月、年、小时与分钟数值。再次按“其它屏幕”键
可取消更改操作。
4. 按“确认”键确认新的设置值。

按“更多设置”键设置一些不经常发生变化的数据。可对以下列出的三个设置值进行设
置：

 湿化器类型
 氧传感器
 DSENS（管路断开灵敏度）

请依照以下步骤更改湿化器类型、湿化器容量（适用于非 HME 型湿化器）与管路断开

灵敏度（DSENS），或启用与禁用氧传感器，并修改管路类型或管路内径（在使用 TC 选
项的情况下） ：
1. 按“其它屏幕”键，然后按下“更多设置”键。
2. 按下待更改参数的键，然后转动旋钮设置参数的具体数值。
（操作者可以修改多个参
数，然后一起确认）
。

在使用非 HME 湿化器的情况下，按“湿化器容量”键，然后转动旋钮选择未加水

的湿化罐容量。 （在选择 HME 类型湿化器的情况下，显示屏将不会显示“湿化罐容
量”键）。

再按一次“其它屏幕”按键可取消修改操作。

3. 检查修改后的参数。
4. 按下“确认 ACCEPT”键确认新的设置值。

4.9 呼气暂停操作

按下“呼气暂停 EXP PAUSE”键可以在一次指定呼吸的呼气阶段封闭病人的呼吸管路。

指定呼吸可以是强制或自主性呼吸，且之后必须是一次强制吸气。呼气暂停操作可以使
病人肺内压与呼吸机管路之间的气压达到平衡，如果存在内源性 PEEP（PEEPI） ，管路
中的压力就会升高。呼气暂停操作用于测量 PEEPTOT 与 PEEPI 的具体数值。

以下为两种类型的呼气暂停操作：
 自动暂停操作：操作者短暂按一下“呼气暂停 EXP PAUSE”键时，就开始进入自
动呼气暂停。自动暂停操作持续至压力平稳为止。自动呼气暂停至少持续 0.5 秒钟，
但最多不超过 3.0 秒钟。

整个呼气过程中气道能够保持开放的病人较宜采用自动呼气暂停方法。按显示屏下
屏的“取消”键可取消自动呼气暂停操作。

 手动暂停操作：操作者按住“呼气暂停”键时手动暂停操作即开始。手动呼气暂停
状态持续到操作者放开该键为止，最长 20 秒。
 对于那些接近呼气末流量出现阻塞表现的病人来说，这种呼气暂停方法比较合适。

在呼气暂停过程开始时，显示屏上将会显示并冻结最新选定的图形，这样一来，操作者
便可以看到呼气压力何时平稳。在这一操作结束时，系统将会显示 PEEPI 与 PEEPTOT 的
具体数值。

注意：

 如果病人在“呼气暂停”操作开始之前触发了呼吸，那么呼吸机将等待大约 1 分钟
的时间检测呼气暂停操作的适用条件。如果等待过程中条件不允许进行呼气暂停，
呼吸机将会取消该次操作。

 如果在“呼气暂停”进程之中病人发起了呼吸动作，或系统发出了报警信息，那么
呼吸机将会取消呼气暂停操作，并返回到正常通气状态。显示屏图形之中将会显示
呼气暂停操作已被取消的相关信息。

4.10 吸气暂停操作

按下“吸气暂停 INSP PAUSE”键可以在指定的、以容量或压力强制呼吸的送气阶段结

束后封闭呼吸管路。吸气暂停操作可以使病人肺内压与呼吸机管路之间的气压达到平
衡，使整个系统的压力达到稳定状态。吸气暂停操作起始于送气（VC 呼吸）结束时，
或所设定的吸气时间（TI）结束时（PC 或 VC+呼吸）。吸气暂停操作开始于当前或下一
次呼吸的送气阶段结束时。

操作者可以利用吸气暂停操作来测量病人的静态胸肺顺应性（CSTAT）、静态阻力（RSTAT）
与平台压力（PPL），或维持肺的膨胀状态。
吸气暂停操作有两种：

 自动暂停：在操作者短暂按一下“吸气暂停”键时开始，直至压力变得平稳为止。
自动吸气暂停至少持续 0.5 秒钟，但最多不超过 2.0 秒钟。

操作者可以通过自动吸气暂停来测量 CSTAT、RSTAT（仅用于方波、VC 呼吸）与 PPL

的具体数值。按显示屏下屏的“取消”键可取消自动吸气暂停操作。

 手动暂停：按住“吸气暂停”键时开始，持续至放开“吸气暂停”钮时为止，最长
可达 7 秒钟。

采用手动暂停方式可维持病人肺的膨胀；例如 X 线检查时。

如果选定了平台时间（TPL） ，操作者可以延长吸气暂停或 TPL 时长。例如，在自动暂停

期间，TPL 可以延长至 2.0 秒。如果 TPL 超出 2.0 秒，并且暂停操作在 TPL 结束前完成，
在整个 TPL 期间内持续保持平台状态。在手动暂停期间，暂停进程可延长 TPL 设置时长
或手动暂停时间，但最多不能超过 7 秒。

计算 CSTAT 与 RSTAT 时可能会出现无效数据。例如，漏气会使呼吸机达不到平台期，或

吸气开始时肺部气体可能未排空。在吸气暂停期间，软件将会检查数据的质量，并指出
CSTAT 与 RSTAT 的预计值是否可信。

在吸气暂停过程起始时，显示屏上将会显示并冻结最新选定的图形；这样一来，操作者
便可以查看到吸气压力的相关信息了。在吸气暂停期间，呼吸机将持续对 PPL 数值进行
更新与显示。在下一次吸气阶段开始时，系统将会显示 CSTAT 与 RSTAT 的具体数值。只
有在强制呼吸方式为 VC 且流量波形为方波时，才会计算和显示 RSTAT 的值。
4.11 如何理解吸气暂停操作的静态顺应性与阻力计算结果

顺应性（CSTAT）是对病人肺脏弹性的评估，以 mL/cmH2O 表示。阻力（RSTAT）指的是

人工气道与呼吸系统的总吸气阻力，是通过设定流量下的压降来评估的病人气道的阻力
情况，其单位为 cmH2O/L/second。在操作者启动的吸气暂停操作期间（此时吸气阀与呼
气阀关闭），对这些数据进行计算。在强制呼吸期间计算 CSTAT。在 VC 强制呼吸且流量
波形为方波时，计算 RSTAT。

在吸气暂停期间，显示屏上将会显示并冻结最新选定的图形，这样一来，操作者便可以
了解吸气压力何时稳定。系统将会在吸气暂停后下一次吸气开始时显示 CSTAT 与 RSTAT
的值。其显示形式为：
CSTAT xxx
或
RSTAT yyy

如果系统软件确定公式中的变量存在问题或 CSTAT 及 RSTAT 的计算结果超出范围，显示

屏将会以特殊的格式及文本信息内容显示 CSTAT 与 RSTAT 的值：

 用括号标记由存在问题的变量计算而得的可能存在问题的 CSTAT 或 RSTAT 值。

 CSTAT 或 RSTAT 值闪动，说明该数值超出了范围。
 星号（******）表示该变量值超出于干扰水平之外。
 RSTAT（-----）表示由于不是 VC 方式、方波而无法计算阻力。

静态顺应性与阻力详情请参阅本手册第 14.12 小节中技术参考部分的内容。表 14-1 对

CSTAT 及 RSTAT 的显示内容的意义与纠正措施进行了总结说明。
4.1.2 如何使用 NIV

在设置或修改通气控制参数时，操作者必须利用“新病人设置 New Patient Setup”或“当

前设置 Current Setup”界面上的“通气类型 VENT TYPE”键来选择 NIV（无创通气）
。

选择 NIV 之后，可以使用各种无创连接方式及 NeoMode 中的无套囊导管进行通气。

4.12.1 NIV 的用途

NIV 可用于呼吸驱动正常，无神经-肌肉病变的新生儿、儿童与成人。

4.12.2 NIV 呼吸连接方式

Puritan Bennett 公司已成功检测了 NIV 时下列无创连接方式：

口鼻面罩：Puritan Bennett® Benefit 口鼻式面罩（大号，配件号 4-005253-00）

，ResMed
MirageTM非通气型口鼻式面罩（中号） 。

鼻面罩：ResMed Ultra MirageTM无创面罩（中号）

。

婴儿鼻式面罩：Sherwood Davis & Geck Argyle○

R CPAP 鼻套管（小号），Hudson RCI○
R 婴

儿经鼻 CPAP 装置（3 号）。

新生儿无套囊 ET 导管：Mallinckrodt 无套囊气管导管，Murphy（3.0 毫米）

。
警告：

 NIV 时只能使用无创连接方式。
 用于无创通气的口鼻式面罩应该可以看到病人的鼻部和口部，以减少病人发生呕吐
导致误吸的风险。
 不要选择 NIV 给使用有套囊的气管导管或气管切开导管的病人进行通气。

4.12.3 NIV 的设置

操作者可以在通气启动期间或病人有创通气期间通过“新病人设置”界面启用 NIV。图
4-6 详细说明了在选择 NIV 作为通气类型的情况下，
“新病人设置”界面上的信息。
1. 通气类型键：用于选择 INVASIVE（有创）或 NIV（无创）通气类型。
2. 模式：呼吸机仅允许 A/C、SIMV 与 SPONT 三种模式用于 NIV。
3. 强制方式：呼吸机仅允许容量控制（VC）与压力控制（PC）用于 NIV。
4. 自主方式：如果选择了 SIMV 或 SPONT 呼吸模式，则呼吸机仅允许压力支持（PS）
或无（NONE）用于 NIV。
5. 触发方式：只有流量触发可用于 NIV。

图 4-6：新病人设置显示屏内容——NIV

要了解通气类型转换时出现的自动设置变化方面的信息，请参阅 OP 4-32 页“从

INVASIVE（有创）转换到 NIV（无创）通气类型”及 OP 4-34 页上的“从 NIV（无创）
转换到 INVASIVE（有创）通气类型”中的相关说明。
按照如下步骤对呼吸机的 NIV 类型操作进行设置：

新病人设置 正在通气治疗的病人设置
1.开启呼吸机 1.按下“通气设置”键，至步骤 4。
2.选择“新病人”选项。
3.输入病人的理想体重（IBW）数值，并按“继
续”键。
4.按“通气类型”键，并转动旋钮转换成 NIV 类型。
5.按“模式”键，转动旋钮，选择 AC、SIMV 或 SPONT 模式。（BILEVEL 模式不适用于 NIV）。
6.按“强制方式”键，转动旋钮选择“压力控制（PC）”或“容量控制（VC）”。（VC+不适
用于 NIV）。
7.如果第 5 步中选择了 SIMV 或 SPONT，按“自主方式”键，转动旋钮选择 PS 类型或 NONE
类型（TC、PA 与 VS 类型不适用于 NIV）。
注意：
在将通气类型选定为 NIV 之后，唯一允许使用的触发方式是流量触发（V-TRIG）。
8.按“继续”键，并根据需要调节参数。要了解有关呼吸机设置方面的信息，请参阅 4.12.4 中的
相关内容。

注意：
当通气类型被选定为 NIV 时，“设置”界面上的“管路断开灵敏度”键设定为 OFF（关闭）。
需要时可以按该键，然后转动旋钮调整为某一具体数值。在呼吸机设置完成后，如果还想对管路
断开灵敏度进行修改，操作者可以按“其它屏幕”键，然后再按“更多设置”键对其进行修改。
图 4-7 为 NIV 设置界面。
9.按下“确认”键对设置参数进行确认。按照如下方法查看窒息与报警的设置参数。

图 4-7：NIV 呼吸机设置显示屏
图中内容：
“N” in header indicates NIV Vent Type. 在标头位置的“N”代表“NIV 通气类型”。
↑T1 SPONT setting button ↑T1 SPONT 设置键
Note DSENS defaults to OFF 注意 DSENS 默认为“关闭”
Restart 重新启动
Adjust setting as needed. 根据需要调节参数。
All values above have been auto-set 以上所有数据均已得到自动设置
To apply: press ACCEPT 确认：按“确认”键
To cancel: press RESTART 取消：按“重新启动”键
4.12.4 自主吸气时间上限设置

在 SIMV 或 SPONT 模式下，可以对 NIV 通气类型的自主吸气时间上限值（↑T1 SPONT）

进行设置。当病人的吸气时间达到或超出这一限定值时，呼吸机会从吸气切换为呼气；
此时 GUI 显示屏上方会出现↑T1 SPONT 的图标，说明呼吸机缩短了吸气时间（如图 4-9） 。

警告：
↑T1 SPONT 报警提示未关联声音报警，并且其提示内容也不会出现在报警日志或报警信
息之中。

如果↑T1 SPONT 设置的时长不够，或呼吸机存在严重漏气使呼吸机根据最大允许↑T1

SPONT 设置值缩短了呼吸时间，呼吸机有可能无法达到指定的吸气压力水平。

注意：
减少呼吸机的漏气、增加压力上升时间百分比与/或减小 ESENS 的设置，可以减少呼吸机
无法达到目标压力的可能性。

4.12.5 窒息设置
依据 4.6 小节中的相关内容对病人的窒息参数进行设置。NIV 类型不会改变窒息参数的
设置方法。
4.12.6 报警设置

按“报警设置”键之后，显示屏上将会出现当前报警设置参数，此时操作者可以根据需
要对报警设置进行修改。在将通气类型设定为 NIV 之后，呼吸机可以根据病人呼吸管路
中的压力测量值利用管路低压报警（↓PPEAK）来检测是否存在管路连接断开和较严重
的漏气。要了解更多有关低压报警方面的信息，请参阅表 5-1、表 A-13 与表 13-2 中的
相关内容。需要时可将低压报警关闭。图 4-8 对 NIV 报警显示屏上的新病人默认设置参
数进行了详细介绍。

图 4-8：新病人的默认报警设置
图中内容：
Yellow background with black letters on lower GUI 显示屏下屏黄色背景上的黑色文字指了
GUI screens indicates NIV Vent Type and current NIV 通气类型与当前的呼吸模式。
breath mode.
↓PPEAK alarm limit ↓PPEAK 低压报警界限
警告：
在通气类型被设定为 NIV 之后，新病人的以下每个报警界限均会变成“关闭”状态：

另外，低压报警也可以关闭。

在将病人与呼吸机连接到一起之前，应检查并确定这些报警设置的正确性。

4.12.7 从有创通气类型转换成无创通气类型

某些呼吸机设置参数在有创通气类型中可用，而在无创通气类型中却不可用。表 4-4 对
同一病人的设置参数在由有创转变成无创通气类型时所发生的自动变化进行了详细说
明。

表 4-4：自动设置变化——由有创转变为无创

当前有创类型的设置 新的无创类型的设置
呼吸模式：BILEVEL 呼吸模式：A/C
呼吸模式：SIMV 或 SPONT TI SPONT 上限设置值可用
强制方式：VC+ 强制方式：
成人/儿童：VC
新生儿：PC
自主方式：除“NONE”或“PS”以外的任意 自主方式：PS
类型 如果操作者在有创通气模式中将自主方式设置
为“NONE”或“PS”，那么在通气类型转变
成为 NIV 之后，自主方式的设置将会保持不变。
注意：
在任何自主呼吸中，无论有创还是无创，如果
“压力支持”被设置为“NONE”或“0”，目
标吸气压力都是 1.5cmH2O
 表 4-4：自动设置变化——由有创转变为非侵入

当前有创类型的设置 新的无创类型的设置
触发方式：压力 触发方式：流量
（流量触发是 NIV 类型中唯一允许的呼吸触发
方式）
报警设置：↓PPEAK（若适用）、↓VE TOT、↓VTE 报警设置：↓PPEAK、↓VE TOT、↓VTE MAND、↓VTE
MAND、↓VTE SPONT 、吸气时间过长（非用户设置 SPONT 默认为新的适用于 NIV 通气类型的设置数
类型） 值。“吸气时间过长报警”在此不适用。
DSENS DSENS 设置默认为“关闭”。
4.12.8 由无创通气类型转变成有创通气类型

表 4-5 对同一病人的设置参数在由无创转变成有创通气类型时所发生的自动变化进行了
详细说明。
表 4-5：自动设置变化——由无创类型转变为有创类型
当前无创设置 新的有创设置
呼吸机设置：↑TI SPONT 不适用
报警设置：↓PPEAK、↓VE TOT、↓VTE MAND、↓VTE 报警设置：根据所选择的有创设置参数默认为
SPONT。 新病人设置数值（参阅表 A-12）。
“吸气时间过长”报警恢复适用性。
DSENS DSENS 的设置值默认为新的适用于有创通气类
型的数值

警告：
对同一病人更改通气类型时，操作者应根据表 4-4 与 4-5 中的说明检查自动设置的变化
情况，并做出相应的调整。

4.12.9 无创通气（NIV）类型的病人监测数据

显示屏在 NIV 通气期间所显示的病人监测数据与其在有创通气期间显示的病人监测数

据不尽相同。在 NIV 通气中，GUI 显示屏上屏的“更多病人监测数据”子显示区域会出
现黄色“NIV”指示标志，证明当前的通气类型为 NIV。病人重要数据显示区域内将会
出现吸气潮气量（VTI） ；在操作者按下“更多病人监测数据”键后，显示屏上还会出现
PEEP 的监测数值。图 4-9 详细说明了 NIV 病人监测数据的显示内容。
 图 4-9：更多病人监测数据显示屏——NIV 类型
图中内容：
During NIV, VTI appears in Vital patient data area 在 NIV 通气类型中，病人重要数据显示区域将
instead of PEEP. 会显示 VTI 的值，而非 PEEP 的值。
NIV and ↑TI SPON indicators on More patient 更多病人监测数据的子显示区域将会显示 NIV
data subscreen. Hidden if two or more alarms 标记符号标志键与↑TI SPON 指示信息。发生两
present. 个或两个以上报警时隐藏。
PEEP moved to More patient data subscreen 在 NIV 通气期间，PEEP 移动到“更多病人监
during NIV. 测数据”的子显示区域内。
本页为空白页。
 第5章
如何处理报警信息

第 5 章将会对以下内容进行详细说明：
5. 呼吸机的报警信息
6. 呼吸机报警信息的处理方法
7. 呼吸机报警信息的指示标志
8. 呼吸机报警的分类信息

5.1 呼吸机报警的分类

840 呼吸机的报警级别分为高级、中级与低级：

 高级紧急报警需要操作者立即采取相应措施，以保证病人的生命安全。在呼吸机发
出高级报警时，红色指示灯！！ ！将会快速闪动，伴有高度紧急报警声响（呼吸机会
发出一串 5 个报警声，重复 2 次，然后暂停一段时间，接下来再次重复发出报警，
同时显示屏上屏的报警信息不停地闪动。如果高级报警自动消失（呼吸机自动重
置），报警指示灯仍然不会熄灭（但不闪动），直至操作者按下报警复位键为止。

 中级报警需要引起相关人员的注意。在呼吸机发出中级报警时，黄色中级报警指示
灯！！将会缓慢地闪动，并伴有中紧急度报警声响（呼吸机重复发出一串三个报警
声），同时显示屏上屏出现闪动的报警信息。如果中级报警自动复位，指示灯将会
熄灭，呼吸机将会把此次自动复位事件记录到报警日志之中。

 呼吸机发出低级报警的目的是让操作者注意病人-呼吸机之中出现了某种变化。在呼
吸机发出低级报警时，黄色指示灯！将会亮，伴有低紧急度报警声（两声，不重复），
同时显示屏上屏出现报警信息。如果低级报警自动复位，指示灯将会熄灭，呼吸机
将会把此次自动复位事件记录到报警日志之中。
图 5-1 指了 GUI 显示屏上报警指示灯的所在位置，以及每种标志所代表的报警类别。

图 5-1：报警指示灯
图中内容：
High-urgency alarm indicator 高级报警指示灯
Medium-urgency alarm indicator 中级报警指示灯
Low-urgency alarm indicator 低级报警指示灯

注意：
操作者可以对报警参数进行设置（即使是在报警被激活的情况下）。操作者不需要按下
报警复位键或等待报警自动复位。如果报警级别达到了高级，而操作者又对其设置进行
了更改，那么高级报警指示灯将会一直亮，直至操作者按下复位键为止。

5.2 报警静音

警告
在报警静音期间，绝不能不管病人。

按下报警静音键可以使报警声音中止 2 分钟。在此期间，静音键将会亮；在操作者按下
“报警复位”键之后，静音键将会变暗。此时显示屏下屏将会显示“报警静音正在进行
中”，同时屏幕上还会出现“取消”键（在没有更加级别的报警信息存在的情况下）。按
“取消”键或按下“报警复位”键退出报警静音进程。
在 2 分钟过后，报警将会自动退出报警静音状态。新出现的高级报警（如堵塞）也可以
中止报警静音，系统将会再次发出报警声响。病人监测数据报警（如“吸气时间过长”，
VTE MAND）与管路断开连接的报警无法取消报警静音。

操作者每按一次报警静音键，系统就会重新开始在 2 分钟内保持无声状态。操作者每次
按下报警静音键之后，系统都会将此次按键操作记录到报警日志之中。在静音过程结束
之后（无论是否是活动报警），系统还将会把静音结束原因记录到报警日志之中。报警
静音结束时（无论由于报警静音时间到时、检测到高级报警或报警复位），呼吸机会输
入另一条报警日志。

如果显示屏下屏未出现更高级别的报警信息，那么会显示“报警静音进行中”的指示（如
图 5-2）。

图 5-2：“报警静音正在进行中”的指示信息（显示屏下屏）
图中内容：
Alarm silence in progress 报警静音进行中
Cancel 取消
100% O2/CAL in progress 100%O2/CAL 进行中
Cancel 取消
VENT SETUP 通气设置
APNEA SETUP 窒息设置
ALARM SETUP 报警设置
To make a selection, touch a button. 按键选择相关操作。
5.3 报警复位

操作者按下“报警复位”键，系统将会对所有活动报警进行复位，以下报警除外：
11. 无 AC 电源
12. 压缩机不运行
13. 设备报警
14. 电池不供电
15. AC 电源电量过低
16. 电池电量过低
17. 无空气源
18. 无氧气源
19. 氧传感器
20. 操作步骤错误
21. 显示屏被遮挡

操作者按下“报警复位”键之后，“100%O2/CAL 2 分钟”功能不会受到任何影响（如果
该功能处于激活状态）。在活动报警复位的时候，或在操作者利用报警复位键中止报警
静音程序时，呼吸机将会把该事件记录到报警日志之中。除非出现活动报警，否则呼吸
机将不会对任何按键操作进行记录。

如果报警条件依然存在，按照该报警的检测算法，报警将再次变为活动状态。例如，如
果窒息报警出现，报警复位键将会把窒息检测算法复位到其初始状态，并使呼吸机返回
到正常的通气状态。

在操作者按下报警复位键之后，如果报警处于静音状态，呼吸机将会取消报警静音（这
样可以避免使按下报警复位键之后不久后出现的报警条件处于静音状态）。如果操作者
按下了报警复位键，呼吸机将清除已经自动复位的任意高级报警（呈稳定亮起状态的高
级报警指示灯熄灭）。

如果报警条件已经消除，报警复位键可以使呼吸机返回到正常运行状态，而不必等待报
警检测算法对报警进行复位。如果在按下报警复位键后，呼吸机中仍然存在报警条件，
报警信息将会再次出现。
5.4 报警日志：

按显示屏上屏的报警日志键，查看报警日志（如图 5-3）。报警日志将会按发生顺序显示
以下报警事件（包括标明时间的报警记录、静音记录与复位记录），最新的记录位于列
表的最上端。

图 5－3：报警日志
图中内容：
Time 时间
Event 事件
Urgency 紧急程度
Alarm 报警
Analysis 原因分析
Manual reset 手动复位
Normal 正常
apnea 窒息
End alarm silence 终止报警静音
Auto reset 自动复位
↓VTE mand ↓VTE 强制
Augmented 增大
Low 低
2 of last 4 mand breaths≤ set limit 最后 4 次强制呼吸中的 2 次不超过设置界限
3 of last 4 mand breaths≤ set limit 最后 4 次强制呼吸中的 3 次不超过设置界限
Alarm log button 报警日志键
Touch symbols to see definition at bottom of lower 按符号标志键图标，在下屏底部查看定义信息。
screen
Touch scroll bar, then turn knob to scroll through log 按滚动条，转动旋钮翻动日志。
Indicates that log includes unread entries 表明日志中包括未读条目

在报警日志键上出现一个带问号的三角形图标，则说明日志中包含未查
看事项信息。按报警日志右侧的滚动键，然后转动旋钮，可翻动日志。
呼吸机将会在以下情况出现时向报警日志中输入标明时间的记录内容：
 检测到报警信息
 报警级别改变
 报警自动复位
 在报警出现时，操作者按下了报警复位键
 操作者按下了“报警静音”键
 “报警静音”时间到时
 报警复位终止了报警静音进程
 新的高度紧急警告终止了报警静音进程

报警日志最多可以存储 80 条最新报警信息。当操作者完成“新病人设置”之后，系统
将会删除以前的病人报警日志。

5.5 报警音量

屏外报警音量键可以调节所有声音报警（无论是何种紧急等级）。按住报警音量按键，
同时转动旋钮可调节报警音量。操作者在调整时所听到的音量与实际的报警音量相同，
低级，中级、高级紧急声音报警的音响都不相同。如果操作者按住按键不放，系统将一
直发出报警声音，并优先于活动声音报警。

在呼吸机断电并再次通电之后，选定的报警音量也会保持不变。因为发出报警时医护人
员将会根据报警提示采取相应措施，所以报警音量无法关闭。

警告
可选择报警音量范围的设计可以确保医护人员在医院嘈杂的使用环境中分辨出报警声
音。按住报警音量设置键，根据噪声等级核实报警音量的大小是否已经调整妥当。必要
时可以根据上述操作步骤对报警音量进行重新调整。

要了解更多有关报警音量说明方面的信息，请参阅 A.4 小节中的相关内容。

5.6 报警信息
显示屏上屏会显示两个最高级别的活动报警。如果有其它活动报警，显示屏的“更多报
警”键上将会出现闪动的报警图标。按“更多报警”键可查看报警信息，每页最多显示
8 条活动报警。

每条报警信息都包含如下内容：基本信息、分析信息（包括任意相关报警条件的补充信
息）与处理信息（建议操作者采取相应的处理措施）。

840 呼吸机软件具有报警增强机制，用于处理报警的诱因引起一个或多个相关报警的情
形。报警发生时，可能与该报警的原因相关的任何后继报警都会使初始报警得到“增强” ，
而不是作为新报警显示于 GUI 显示屏的上屏。初始报警所显示的分析消息会得到更新，
增加相关报警的信息，报警日志事件一栏中会将初始报警作为“增强报警”显示。

图 5-4 中详细指出了报警信息在显示屏上屏的显示方式，表 5-1 列出了可能显示的报警

消息。

注意：
当存在一条以上的活动报警，并且它们的报警消息的级别不尽相同时，操作者应该优先
处理最严重的报警。
基本信息用以识别报警。 分析信息给出引起报警的根本原因。
按报警标志图标， 可能也包括由原始报警引发的后继报警。
查看显示屏下屏的定义信息。

两个最高
优先级的
活动报警
消息显示
于此。

消除报警
条件的处
理建议消
息。

按
更多报警
闪动键查
看最多六
个附加活
动报警信
息。

图 5-4 报警信息格式
 表 5-1：报警消息

显示屏显示消息 含义 处理方法
无 AC 电源 电源开关处于开启状态， 但 AC  对停电源要有所准备；
电 源 不 供 电 ， 此 时 呼 吸机由  有备用通气装置；
BPS 供电。  检查 AC 电源的完整性；
 如果有必要，对其进行修
理。
窒息 在达到窒息时间时，呼吸机、  检查病人状况；
病人或操作者没有触发呼吸。  检查呼吸机控制参数。
呼吸机进入窒息通气状态。
管路连接断开 病人呼吸管路连接断开。呼吸  检查病人状况；
机进入暂停工作模式，同时显  重新连接病人呼吸管路；
示无呼吸机支持的时间。  按下报警复位键。
顺应性限制 VT 已达到顺应性补偿界限。吸气  检查病人的身体状况；
量可能小于设置值。  检查选定的病人呼吸管路
类型和安装好的病人呼吸
管路是否匹配。
压缩机不运行 由于 AC 电源电压过低、无 AC  检查病人状况；
电源或压缩机故障等原因，压  有备用通气装置；
缩 机 无 法 提 供 充 足 的 供应压  如果由于电压低或无电源
力。 而引起，在 AC 电源恢复
之后，报警复位。
 如果由于压缩机故障而引
起，应停止使用呼吸机，
送去修理。
 表 5-1：报警消息（续）

显示屏显示消息 含义 处理方法
压缩机不运行 压缩机没有与 BDU 正确连接。  检查病人状况；
 重新连接压缩机连接管、
压缩机的电源线和压缩机
的数据线。
设备警示 在进行 POST 或后台检测时发  检查病人状况；
现问题。  如果出现此提示信息，准
备另一套通气装置，并进
行修理。
↑P PEAK（管路压力过高） 测得的气道压力等于或大于设  检查病人状况；
定的界限值。可能会导致潮气  检查病人的呼吸管路；
量降低。  检查气管导管。
↑氧浓度（监测氧浓度过高） 在呼吸周期的任意阶段测得的  检查病人状况、空气与氧
氧浓度比设置的氧浓度高 7％ 气源、氧气分析器及呼吸
（在运行开始后的最初 1 个小 机。
时内为 12％）或更多，至少持
续 30 秒钟。

如 果 降 低 设 定 的 氧 浓 度参数
值，在接下来的 4 分钟通气时
间内，监测值高出 5％。
↑VTE TOT（呼气潮气量过高） 病人每次呼吸的呼气潮气量等  检查病人状况和呼吸机的
于或大于设定的界限值。 控制参数。
 检查病人顺应性或阻力的
变化情况。
↑VE TOT（分钟通气量过高） 病人的每分钟呼气量等于或大  检查病人状况和呼吸机的
于设定的界限值。 控制参数。
 表 5-1：报警消息（续）

显示屏显示消息 含义 处理方法
↑fTOT（呼吸频率过高） 总呼吸频率大于或等于设定的 3. 检查病人的状况和呼吸机
界限。 的控制参数。
↑PVENT（呼吸机内部压力过高） 吸气压力传感器测量到了至少 4. 检查病人的状况、病人呼
100cmH2O 的压力。 吸管路（包括过滤器）以
呼吸机切换到呼气。潮气量可 及气管的通气管路。确认
能降低。 ET 导管的内径是否设置
正确。检查呼吸机流量与/
或容量设置；
5. 重新运行 SST；
6. 提供备用通气装置；
7. 停止使用呼吸机并对其进
行修理。
电池不供电 BPS 已经安装，但不供电。 8. 停止使用呼吸机并对其进
行修理。
吸气时间过长 以基于 IBW 的自主呼吸吸气 9. 检查病人的状况；
时间超出呼吸机设定的界限。 10. 检查病人的呼吸管路是否
只有当通气类型为无创时，该 漏气；
报警方可被激活。 11. 检 查 压 力 上 升 时 间 与
Esens 的设置。
无电源 呼吸机的电源开关处于开启状  检查 AC 电源与 BPS 电源
态，但 AC 网电源和 BPS 供电 连接；
不足。  如果必要的话，提供备用
显示屏上可能不会出现报警信 通气装置；
息，但呼吸机会发出至少 120  关闭电源开关使报警复
秒的报警声响。 位。
 表 5-1：报警消息（续）

显示屏显示消息 含义 处理方法
AC 电源电压过低 AC 电源的电压下降至额定电  做好可能停电源的准备；
压的 80％以下（至少持续 1 秒  检查 AC 电源是否连接完
钟）。 好；
错误信息提示 AC 电源电压明  检查 AC 电源。
显下降，而且很快会发生更严
重的下降。
呼吸机关闭压缩机（如果已安
装），但其它部分正常工作。
电池电量过低 BPS 已经安装，但剩余的工作  更换 BPS 或在呼吸机正
时间不足两分钟。 常运行时充电。
↓O2%（监测氧浓度过低） 在呼吸周期的任意阶段测得的  检查病人的状况、空气与
氧浓度比设置的氧浓度低 7％ 氧气的供应、氧气分析器
（在运行开始后的最初 1 个小 及呼吸机。
时内为 12％）或更多，至少持  定标氧传感器（按“100％
续 30 秒钟。 O2/CAL2 分钟”键）。
当增加设定的氧浓度数值时，  采用外接氧气监控器，关
在接下来的 4 分钟通气时间 闭氧传感器。
内，氧浓度上升 5％。
 表 5-1：报警消息（续）

显示屏显示消息 含义 处理方法
↓P PEAK（管路压力过低） 管路内的吸气峰压低于报警设 12. 检查呼吸系统是否漏气。
定下限。
该报警仅在以下两种条件下存
在：1）通气类型被选定为 NIV；
2）在有创式通气类型 之中，
强制呼吸方式被选定为 VC＋。

警告：
因为 VC＋压力控制算法限制
目标吸气压力的下限为 PEEP
＋5cmH2O，所以将低压报警
限设置为这一数值（或低于这
一数值）便会使报警失效。
↓VTE MAND（强制呼气潮气量 病人的强制呼气潮气量小于或 13. 检查病人的状况
过小） 等于设定下限。 14. 检查病人呼吸管路是否出
现漏气
15. 检查病人阻力或顺应性的
变化情况
↓VTE SPONT(自主呼气潮气量 病人的自主呼气潮气量小于或 16. 检查病人的状况
过小) 等于设定下限。 17. 检查呼吸机的控制参数
 表 5-1：报警消息（续）

显示屏显示消息 含义 处理方法
↓VE TOT（呼气分钟通气量过 所有呼吸的呼气分钟通气量均 5. 检查病人的状况
小） 小于或等于设定下限。 6. 检查呼吸机的控制参数
无空气源 空气源压力小于呼吸机正常工 7. 检查病人的状况
作所需的最小压力值。呼吸机 8. 检查空气与氧气源
输送 100％的氧气（若有）。 9. 必要时准备好备用的通气
送 气 的 氧 浓 度 可 能 会 受到影 装置
响。

如果也没有氧气源，安全阀会
打开。呼吸机显示无呼吸机支
持的时间。该报警无法设置或
关闭。
无氧气源 氧气源压力小于呼吸机正常工 10. 检查病人的状况
作所需要的最小压力值。呼吸 11. 检查空气与氧气源
机输送 100％的空气（若有）。 12. 必要时准备好备用的通气
送气氧浓度可能会受到影响。 装置

如果也没有空气源，安全阀会
打开。呼吸机显示无呼吸机支
持的时间。该报警无法设置或
关闭。
氧传感器 后台检测时发现氧传感器存在 13. 按下“100％O2 CAL”重
问题（传感器故障或未定标）。 新定标氧传感器；
病人呼吸机不受影响。 14. 禁用氧传感器
15. 更换氧传感器。
 表 5-1：报警消息（续）

显示屏显示消息 含义 处理方法
操作步骤错误 呼吸机启动步骤完成之前与病 6. 必要时提供备用的通气装
人连接，此时，呼吸机进入安 置；
全通气模式。 7. 完成呼吸机启动步骤。
显示屏被遮挡 触摸屏光束被遮挡或触摸屏故 8. 清除触摸屏上的障碍物或
障。 请专业人员对其进行修
理。
严重阻塞 病人呼吸管路严重被阻塞。呼 9. 检查病人的状况；
吸机进入阻塞状态，同时显示 10. 准备备用的通气装置；
屏上显示“无呼吸机支持”的 11. 检查病人呼吸管路是否出
时间。 现积水、打折、过滤器堵
塞现象；
如果使用 NeoMode，呼吸机输 12. 如果问题仍然存在，停止
送的氧浓度为 40％。 使用呼吸机，进行修理。
本页为空白页
 第6章
如何查看图形信息

第 6 章内容包括：

4. 如何对病人监测数据图形进行设置
5. 如何对病人监测数据图形进行锁定
6. 如何调整图形中的垂直与水平刻度

6.1 图形的功能

图形可以显示实时的病人监测数据信息，其中包括 5 种类型的病人监测数据格式：

6. 压力－时间曲线图
7. 流量－时间曲线图
8. 容量－时间曲线图
9. 压力－容量环形图
10. 流量－容量环形图

图 6－1 为压力－容量环形图示例。
 图 6－1：压力－容量环形图
图中内容：
Plot setup 图形设置
Freeze 锁定画面
Insp area 吸气面积

流量-容量环形图可与呼吸力学（RM）软件选项一起使用，也可以不在一起使用（图 6-2）。

刻度由用户选择，容量为-2000 到 6000mL（x 轴），流量最高达 200L/分钟（y 轴）。从吸

气开始时描记，吸气流量曲线描记在 x 轴之上，呼气流量曲线描记在 x 轴之下。

注意：
一般来讲，流量-容量环形图的吸气流量在 X 轴下方描记，而呼气流量在 X 轴上方描记，
从呼气之初时开始描记。
 图 6-2 流量-容量环形图

6.2 如何设置图形
在同一个界面内，操作者可以选择显示一个或多个时间曲线图。而如果选择了压力－容
量环形图，整个界面便只会显示这一幅图形。这样一来，操作者此时便无法再选择其它
波形图了。
1．

按显示屏左下方的“图形”键，显示屏上将会出现图形信息。
2．

按显示屏左上方的“图形设置”键。
3．

如果“自主呼吸方式”被选定为 TC 或 PA，则操作者可以按“阴影跟踪”键，然后
转动旋钮对“阴影跟踪”的特征值进行禁用或启用操作。
4．

按“图形 1”键：显示屏上将会出现一组下拉菜单，其中当前的设置选项将会得到
突出显示。转动旋钮选择图形显示功能。

如果操作者选择了压力-容量，使用整个屏幕，
“图形 2”键随即消失。
5．

按“图形 2”键（若有）
。转动旋钮从下拉菜单中突出显示所选择的设置选项。

如果选择了“无”，则只会出现一个扩大图形（分辨率较高）。
6．

按“继续”键，显示已选定的图形信息。无需再按“确认”键。

6.3 图形显示页面的具体信息与计算数据
 如果操作者选择了压力容量环形图，显示器上就会显示下一个完整呼吸的图形信
息。此图形信息会每隔一次呼吸进行一次更新。
 选择 TC 选项且启用阴影跟踪程序时，压力-时间曲线可对隆突压（PCARI）进行评估。
 选择 TC 选项且启用阴影跟踪程序时，压力-时间曲线可对肺内压（PLUNG）进行评
估。
注意：
隆突压与肺内压的图形显示信息仅为估算结果，并非实际测量数据。
 根据环位于基线左侧的面积计算得出吸气面积。
 显示屏上显示的曲线图像（压力-时间、流量-时间与容量-时间曲线）的起始时间为
本次呼吸的起始时间，在前一次呼吸的最后 1/2 秒时开始。

6.4 如何调整显示图形

 按基线压力键，然后利用旋钮对基线定位，可移动压力-容量环线上的基线。

基线的默认位置是呼气末正压（PEEP）
。如果 PEEP 参数改变，则基线重新设置为
PEEP。

 按箭头键，然后转动旋钮进行选择，可调整垂直与水平刻度值。无需按“确认”键。
6.5 图形的锁定功能

按照如下操作步骤锁定显示屏图形，以延长查看时间。


按“锁定”键。显示屏上将会出现闪动的“锁定中”图标，同时还会出现“解锁”
键，而刻度键却会消失。曲线描记会继续进行至屏幕全满。

注意：
在“吸气暂停”与“呼气暂停”操作期间，显示屏将会自动锁定。

 在显示屏上排满数据与锁定图形之后，刻度键将会重新出现在屏幕上。操作者可以
重新进行图形设置，并对最后 48 秒的锁定数据的刻度值进行调整。压力-容量环只
显示 48 秒锁定阶段内的最新完全呼吸数据。

即使操作者转换到其它显示页面（如“更多报警”），然后返回到图形页面后，该图
形依然会保持在锁定状态。


操作者可随时按“解锁”键查看当前的图形信息。
6.6 如何打印病人监测数据的图形信息

在图形被锁定之后，显示屏左上角将会出现“打印”键。按照如下步骤打印显示屏上的
图形信息：

1. 按“打印”键。显示屏上将会出现闪动的“正在打印”图标替换“图形设置”、“解
锁”与“打印”键。操作者可以按“取消”键终止打印进程。

2. 在所有图形数据都被传送给打印机之后，显示屏上将会重新出现“图形设置”、“解
锁”与“打印”键。

注意：
打印图形信息时，操作者必须将打印机连接到 RS-232 串行端口上，RS-232 串行端口必
须配置到打印机上作为选择设备，且该打印机与 840 呼吸机的通信设置必须匹配。RS-232
端口配置信息请参阅 E.3 小节中的说明，电缆与打印机方面的信息请参阅 E.4 小节中的
说明。

6.7 自动显示图形信息

在按下“呼气暂停”或“吸气暂停”键之后，系统将会显示并锁定最新选定的图形。操
作者可以根据此图形观察并确定呼气或吸气压力的平台时间。
6.8 在无法访问图形数据的情况下

当某种条件出现时，操作者将无法访问图形显示数据：

 如果呼吸机进入窒息通气状态或安全通气状态，显示屏不会显示病人监测数据图
形。不过操作者可以按“图形”键使显示屏重新显示图形信息。

 如果操作者按了“更多病人监测数据”、“报警日志”
、“更多报警”或“其它屏幕”
键，显示屏上最新显示的图形也将会消失。

如果操作者在显示屏上已经显示了图形信息的情况下按图形键，显示屏上的图形便会消
失。除非显示屏已被锁定，否则波形图信息都会被清除掉。
 第7章
预防性维护

第 7 章内容包括：

 如何对呼吸机的部件与附件进行清洁、灭菌和消毒。
 如何开展日常的预防性维护工作。
 如何长时间存放呼吸机。
 如何包装和运输呼吸机。

为保证呼吸机运行正常，应按照推荐的时间周期对呼吸机进行维护。操作者应该按照所
在机构的规定和要求调整第 7 章中的所有相关程序。

Puritan Bennett 公司建议只能由专业维修人员来完成更多的维护。联系 Puritan Bennett

公司技术支持或当地代表来获取更多信息。

7.1 如何处理使用过的部件

按照所在机构的要求，丢弃呼吸机维护期间拆卸下来的所有部件。在进行非破坏性处置
之前应对所有部件进行消毒。同时还应遵守当地有关设备部件处置与循环利用方面的管
理法规与循环利用计划。
a) 如何对部件进行清洁、灭菌和消毒
表 7-1 描述了如何对呼吸机的部件进行清洁、灭菌和消毒。

警告：
 不要试图拆除、清洁或用液体或高压气体冲洗流量传感器；
 应根据表 7-1 中的技术要求对部件进行灭菌，以防病人接触到灭菌剂。接触灭菌剂
可能会缩短某些部件的使用寿命。
 处理过滤器要小心，尽量降低细菌污染或物理损坏事件的发生几率。
 应始终遵守您所在医护机构制定的传染病控制要求。

注意：
Puritan Bennett 公司了解到不同医护机构的卫生及消毒方面做法各有不同。Puritan
Bennett 公司无法规定一套适用于所有医护机构的规范程序。Puritan Bennett 公司也不对
每个医护机构的部件清洁、消毒和灭菌程序，或病人护理环境下的其他做法的有效性负
有责任。本手册只能提供部件清洁、灭菌和消毒的一般性指导方法。确保所使用方法的
正确性与有效性是用户的责任。
 表 7-1：部件清洁、消毒和灭菌的程序

部件 程序 评注
呼吸机外围部件（包括触摸屏 用湿布与中性皂液或下列化学  不要让液体或喷雾渗入到
和伸缩吊臂） 制 剂 之 一 或 同 类 制 剂 进行擦 呼吸机里或电缆接头上
拭。必要时用湿布和水把残留 面。
化学制剂冲洗干净。  不要使用环氧乙烯（ETO）
 中性洗碗剂 气体对呼吸机进行消毒处
 异丙醇（70％溶液） 理。
 漂白剂（10％溶液）  不要使用加压空气清洁或
 窗户清洗剂（含有异丙醇 烘干呼吸机，包括 GUI 通
与氨水） 风孔。
 氨水（15％溶液）
 过氧化氢（3％溶液）
 Formula 409○R 清洁剂(高
乐士公司生产)
 Amphyl○ R 消毒剂（国家实
验室，Reckitt&Colman 公
司）
 Cavicide ○
R 表面消毒剂
（Metrex 研究公司生产）
 Control III ○
R 杀 菌 剂
（Meril 公司生产）
 戊二醛（3.4％溶液）
采用真空吸尘方法除去 GUI 后
面通风孔处的灰尘。
注意：
 不要使用过氧化氢清洁 GUI，以防损坏 GUI 后面的过滤器
材料（适用于 9.4 英寸 GUI——较早版本的 GUI）。
 只能使用以上所列化学制剂清洁呼吸机的外围部件，以防
对呼吸机的标识及表面造成损坏。
 表 7－1：部件清洁、清毒与灭菌程序（续）

部件 程序 评注
病人呼吸管路 拆卸并清洁，然后进行高压灭  如果把呼吸管路浸入液体
菌、巴氏灭菌或化学消毒。 中，应利用加压空气将水
分吹干后再使用。
一次性使用的呼吸管路：丢弃  检查管路上是否出现缺口
处理。 与割痕，如有损坏，应予
更换。
 在安装新的管路时，运行
SST 检查系统是否存在漏
气。
注意
也可以采用蒸汽灭菌方法对 Puritan Bennett 840 呼吸机病人呼吸
管路进行消毒，但这种方法可能会缩短管路的使用寿命。管路
变色（变黄）及其弹性下降均为这种灭菌方法的副作用。这些
副作用逐渐累积且不可逆。
管路上的集水杯 拆卸并清洁，然后进行高压灭 检查集水杯是否出现裂痕；如
菌、巴氏灭菌或化学消毒。 有损坏，应予更换。
连接管与接头 高压灭菌、巴氏灭菌或化学消  如果连接管与接头浸泡在
毒。 液体中，应利用加压空气
将水分吹干后再使用。
 检查连接管与接头上是否
出现缺口与割痕。如有损
坏，应予更换。
呼气集水罐 可重复使用的呼气过滤器：对 检 查 呼 气 集 水 罐 是 否 出现裂
集水罐进行清洁，然后进行高 痕；如有损坏，应予更换。
压灭菌或化学消毒。

一次性使用的呼气过滤器：丢
弃处理。
 表 7－1：部件清洁、消毒与灭菌程序（续）

部件 程序 评注
呼气与吸气细菌过滤器 可反复使用的过滤器：高压灭  利用 132ºC（270ºF）的高
菌。 压蒸汽对 Puritan Bennett
一次性使用的过滤器：丢弃处 公司生产的过滤器完成
理。 20 分钟的重力置换周期，
在丢弃处理之前，应按照所在 即可达到有效灭菌。
医护机构中的规范要求对其进  不要采用化学消毒方法，
行消毒或灭菌处理。 或使其暴露于环氧乙烯气
体下。
 在再次使用之前，检查过
滤器的阻力。
 应按照生产商的建议对该
部件进行重复使用。
压缩机入口过滤器 每 250 小时（或必要时）：用 如果部件出现裂痕或损坏，应
中性皂液清洗、漂洗，并将其 予更换。
吹干。
排水袋、导管与夹子 在排水袋已装满水时，或在更  不要对夹子进行高压灭
换病人管路时，将排水袋丢弃。 菌。
 如果夹子出现肉眼可观看
清洁并采用高压灭菌方法对可 到的损坏问题，应予更换。
重复使用的管路进行处理。

使用酒精擦洗可重复使用的夹
子，或采用巴氏灭菌法对其进
行处理。
空气入口过滤器的过滤杯 使用中性皂液对其进行清洗。  不要让空气入口过滤器的
过滤杯与芳香烃溶剂接
触，尤其是酮。
 如果该部件出现了肉眼可
观看到的裂痕，应予更换。
其它附件 按照生产商说明书中的规定进
行灭菌和消毒处理。
7.2.1 如何清洁部件

不要清洁或重复使用病人单独使用的或一次性部件。在清洁可重复使用的部件时，不要
使用可能对部件表面造成损害的硬质刷或其它工具。

 用温水或中性皂液清洗部件。
 利用干净的温水（自来水也可以）对部件进行彻底的冲洗，然后将其擦干。
 在清洁部件之后，检查其是否出现损坏问题，如裂痕。如有损坏，应予更换。

在呼吸机上更换或重新安装部件时，必须运行快速自检（SST）程序，然后才能用于病
人通气。

注意
一定要遵守肥皂生产厂家的说明。在与高于必要浓度的皂液接触之后，产品的使用寿命
将会缩短。肥皂残留物可以损坏部件，或使其出现细小裂痕，尤其是那些在灭菌过程中
暴露于高温环境中的部件。

7.3 消毒与灭菌

不要对病人单独使用或一次性部件进行消毒、灭菌或重复使用。

在对可重复使用的管路进行灭菌处理时，应将管路盘成一个大圈。
不要使管路扭结或相互交叉。在对管路进行高压灭菌准备的时候，用棉布或效果相当的
纸包裹之前，应确保管内没有出现肉眼可见的水珠。

表 7－2 总结说明了消毒与灭菌的程序方法。

注意
不推荐使用甲醛与苯酚消毒剂，因为它们可以导致塑料部件出现裂缝和裂纹。
 表 2：消毒与灭菌程序

高压灭菌法 巴氏灭菌法 化学消毒法

利用 132ºC（270ºF）的高压蒸 将部件置于温度为 76 至 79ºC 用化学溶液浸泡部件，并遵守
汽完成 20 分钟的重力置换周 （169 到 174ºF）的高温巴氏消 生产厂家的说明。
期，即可达到有效灭菌。应遵 毒器中处理 30 分钟。
守 蒸汽 消 毒 器 生 产厂 家 的 说 可使用以下所列的消毒剂或与
明。 其相当的消毒剂：
 氨水（15％溶液）
 Amphyl○ R
 漂白剂（10％溶液）
 CaviCide○ R
 Cidex , Control III○
TM
R

 异丙醇（70％溶液）
注意：
长时间接触浓度较高的消毒剂
会缩短产品的使用寿命。
 拆卸部件。  拆卸部件。 1. 拆卸部件。
 清洁部件（详见第 7.2.1 小  清洁部件（详见第 7.2.1 小 2. 清洁部件（详见第 7.2.1 小
节）。 节）。 节）。
 表 7－2：消毒与灭菌程序（续）

高压灭菌法 巴氏灭菌法 化学消毒法

 将每个部件用棉布或等效  将部件置入高温巴氏灭菌  将部件置入清洁溶液之中
的纸包裹好，以便进行高 器之中进行巴氏灭菌。 进行消毒处理。
压灭菌处理。  检查灭菌后的部件是否出  检查消毒后的部件是否出
 将包裹好的部件放入蒸汽 现损坏。如有损坏，应予 现损坏。如有损坏，应予
高压灭菌锅内进行灭菌处 丢弃。 丢弃。
理。  重新组装该部件。  重新组装该部件。
 检查灭菌后的部件是否出  将部件安装在呼吸机上。  将部件安装在呼吸机上。
现损坏。如有损坏，应予  运行 SST。  运行 SST。
丢弃。
 重新组装该部件。
 将部件安装在呼吸机上。
 运行 SST。
注意：
在将部件置入高压灭菌环境或巴氏灭菌器中以前，应将部件仔
细漂洗并烘干，以防其在接触高温环境时出现斑点和污点。

7.4 操作者的预防性维护程序

表 7-3 中总结说明了 Puritan Bennett 公司推荐的预防性维护方法的维护频率。操作者应

按照推荐的时间间隔进行预防性维护。预防性维护程序说明见表 7-3。
7.4.1 总运行时间

按照如下步骤确定呼吸机与压缩机的总运行时间：

2． 按下呼吸机触摸屏上的“其它屏幕”键。
3． 按下“运行时间日志”，获取运行时间信息。

注意
操作者应按照推荐的时间间隔进行预防性维护并更换部件，以防部件由于过度磨损而损
坏。根据标准使用率或推荐间隔，注明所有部件的预期更换日期是一种很方便的做法。
 表 7－3：操作者预防性维护程序与频率

频率 部件 维护方法
一日数次或按照所在机构的要 病人的呼吸管路：吸气与呼气  检查分支管路中是否存水
求 支  必要时倒空并清洁每个分
支管路
吸气与呼气细菌过滤器  必要时检查过滤器是否出
现损坏现象。若更换了过
滤器，应在临床使用前重
新运行 SST。
 在以下情况下检查吸气与
呼气过滤器的阻力：
——在每次使用之前；
——在呼气管路连续使用时每
隔 15 天；
——在操作者怀疑阻力可能过
大时。
运行 SST 程序，检查呼气过滤
器的阻力。
集水杯、集水罐与排水袋 根 据 需 要 检 查 这 些 部 件并排
空。
 表 7－3：操作者预防性维护程序与频率（续）

频率 部件 维护方法
每日或根据实际需要 氧传感器 按下“100％O2/CAL 2 分钟”
键，对氧传感器进行定标。

有 关 氧 传 感 器 定 标 方 面的信
息，请参阅本手册附件 D 中的
相关内容。
空气入口过滤器的过滤杯  如果出现破裂，应予更换。
 如果出现可见的水珠，应
停止使用，并与维修或维
修人员取得联系。
每 250 小时（如有需要，时间 压缩机入口过滤网 清洁
可以更长）
 表 7－3：操作者预防性维护程序与频率（续）

频率 部件 维护方法
每年或根据实际需要 可重复使用的呼气细菌过滤器 进行检查，若发现破裂迹象，
应予更换。从一名病人换到另
一名病人，以及更换管路后应
予灭菌，或根据所在机构的规
定进行。在进行非破坏性处置
之前，应先进行灭菌处理。
氧传感器 2 根据实际需要更换氧传感
器。
3 传感器实际使用寿命的长
短与其运行环境密切相
关。在温度较高或氧浓度
水平较高的条件下，传感
器的使用寿命会缩短。氧
传感器更换程序请参阅附
件 D 中的相关内容。

最长每年一次或根据实际需要 可重复使用的吸气细菌过滤器 4 更换过滤器。

5 从一名病人换到另一名病
人以及更换管路后应予灭
菌，或根据所在机构的规
定进行。
6 在进行非破坏性处置之
前，应先进行灭菌处理。

7.4.2 吸气与呼气细菌过滤器

警告：
在使用雾化药剂的情况下，呼气阻力将会增加，并可能引起过滤器堵塞。在进行“病人
设置”时应对呼气过滤器予以检查和测试，使用中应定期进行。

 在每次使用呼吸机之前，以及在呼气支连续使用 15 天后，应对吸气与呼气过滤器
进行检查。
 在每次使用呼吸机之前，以及在呼气管路持续使用 15 天之后，运行 SST 程序，检
查吸气与呼气过滤器的阻力。
 在更换病人管路之后，应对可重复使用的过滤器进行高压灭菌处理，或对病人单独
使用的过滤器进行丢弃及更换处理。
 维修人员应将使用一年（最长）的可重复使用的吸气过滤器更换掉。在每次高压灭
菌处理之后，检查过滤器的阻力。若阻力超出推荐范围，应予丢弃。
 维修人员应将使用一年（最长）的可重复使用的呼气过滤器更换掉。在使用新的过
滤器时，在过滤器上标明预期的更换日期。

吸气过滤器的合格阻力标准：

 如果在流量为 60L/分时，过滤器的阻力大小为 4cmH2O（4hPa）或更小，或如果在

流量为 30L/分时，过滤器的阻力大小为 0.5cmH2O（0.5hPa）或更小，则说明过滤
器已损坏。此时应将过滤器丢弃。
 如果在流量为 100L/分时，过滤器的阻力大于 4cmH2O，或如果在流量为 30L/分时，
过滤器的阻力大于 2cmH2O（2hPa），则说明过滤器已堵塞。

对于可重复使用的过滤器，应对其进行高压灭菌处理，并再次检查其阻力大小；对
于病人单独使用的过滤器，应予丢弃并更换新的过滤器。

呼气过滤器的合格阻力标准：

 如果在流量为 60L/分时，过滤器的阻力大小为 0.6cmH2O（0.6hPa）或更小，或如

果在流量为 30L/分时，过滤器的阻力大小为 0.3cmH2O（0.3hPa）或更小，则说明
过滤器已损坏。此时应将过滤器丢弃。
 如果在流量为 60L/分时，过滤器的阻力大于 2.4cmH2O(2.4hPa)，或如果在流量为
，则说明过滤器已堵塞。
30L/分时，过滤器的阻力大于 1.2cmH2O（1.2hPa）

对于可重复使用的过滤器，应对其进行高压灭菌处理，并再次检查其阻力大小；对
于病人单独使用的过滤器，应予丢弃并更换新的过滤器。
7.4.3 每日或按实际需要进行维护：集水杯与排水袋

警告：
 在液体到达最大水位线之前，应倒空集水杯。集水杯中溢出的水可能进入过滤器或
病人呼吸管路之中，从而增加气道阻力。
 在呼吸机与病人相连时，如果拆除集水杯，会造成呼吸管路中压力下降、呼吸机误
触发，或呼吸机直接接触有害液体。

 在更换病人呼吸管路时，操作者应对可重复使用的集水杯进行高压灭菌或消毒处
理。丢弃一次性集水杯。

 在液体到达最大水位线之前（见图 7-1），应倒空集水杯，以免呼气阻力增加。操作
者应认识到，在某些特殊条件下，集水杯中的水在 2 个小时内就会到达最高水位线。

7.4.3.1 如何拆除集水杯

6. 转动呼吸机过滤器底部的环形钮，松开集水杯。
7. 更换空的集水杯。
8. 转动环形钮，将集水杯固定在呼气过滤器上面。

注意：
如果在正常通气时拆除集水杯，呼吸机将会发出“管路连接断开”的报警。
7.4.3.2 如何拆除排水袋

 挤压夹子，让集水杯中的液体流入排水袋之中。
 当排水袋装满水后，断开排水袋与管路的连接。
 将排水袋配件安装到环形钮上，密封妥当再做处理。
 丢弃排水袋（见图 7－1）.

每 24 小时（或根据实际需要）以及在每次更换呼吸管路之后，都要对排水袋及管路进
行一次丢弃处理。

注意：
夹子是可反复使用的装置。在丢弃排水袋之前先将其拆卸下来。

图 7－1：如何倒空集水杯及密封排水袋
图中内容：
Drain bag 排水袋
Tubing 导管
Clamp 夹子
Disconnect here 在这里断开
Collector vial drain port must be capped if not 在不使用排水袋的情况下，应将集水杯的排水
using drain bag 端口加盖。
Install fitting onto tab to seal drain bag before 在处理排水袋之前，应将其接口密封妥当。
disposal
7.4.4 每日或按实际需要：管路上的集水杯

根据需要倒空。

7.4.5 每 250 小时：压缩机入口过滤器

压缩机入口过滤器可以在输入气体到达静音过滤器之前对其进行预先过滤。入口过滤器
位于压缩机前侧面板的靠上部位。

通常推荐的预防性维护周期是 250 小时，但必要时，过滤器的拆卸与清洁应更频繁。在

某些运行条件下，过滤器上聚集的颗粒物质将会迅速增加。

 轻轻拉住过滤器的一角，拆下入口过滤器。
 用中性皂液清洗过滤器。
 彻底漂洗并烘干，确保气体可以顺畅地通过压缩机的机厢。
若有损坏，应予更换。
 将洁净干燥的过滤器与压缩机前侧面板的开口上方对齐。并将过滤器的边缘注意卷
起来。
 图 7－2：带有入口过滤器的 806 压缩机
图中内容：
Inlet filter 入口过滤器

7.4.6 每年：检查呼吸机

检查呼吸机外围部件是否出现机械损坏，或标识信息是否变得模糊不清。如果出现损坏
或标识不清的情况，应请资质合格的专业人员对其进行修复。

7.4.6.1 每年或必要时：更换氧传感器

呼吸机氧传感器的标准使用寿命为 1 年，其实际使用寿命取决于具体的运行环境。如果
在温度或 FIO2 水平较高的条件下运行，氧传感器的使用寿命将会相应变短。

840 呼吸气体传送系统（BDU）具有可拆除式护盖，位于 BDU 右上角，使操作者可以

方便地更换氧传感器。

较早版本的 840 呼吸机没有配置这种可拆除式护盖，所以氧传感器的更换工作需要由资

质合格的专业人员完成。
7.4.6.2 氧传感器的更换程序

警告：
在呼吸机与病人或其他人连接的情况下，不要试图维修呼吸机，以防发生人身伤亡事故。

警告：
在更换氧传感器之前，应断开呼吸机的空气与氧气供应，以防造成人身伤害。

警告：
在更换氧传感器之前应断开电源，以防电击和可能造成的人身伤害。

警告：
在有毒烟雾、蒸汽、灰尘、血液病菌与其它传染性疾病和危害物质的情况下，应使用人
身防护设备。如果存有疑问，请在开展日常维护之前向环境、健康与安全专家或工业卫
生专家咨询。
—————————————————————————————————————
—
注意
在更换氧传感器时，应熟悉并遵守呼吸机及其部件粘贴标识中安全警告与注意事项中的
相关要求。如果不能随时遵守这些警告和注意事项的要求，便有可能造成人身伤害或设
备损坏。

注意
呼吸机安装在台车上时，如果车轮上闸，不要试图推拉呼吸机，以防造成人身伤害。

注意
日常维护过程中，一定要把台车车闸锁定，以防呼吸机意外移动造成人身伤害和设备损
坏。

注意
在抬起呼吸机或其主要部件时，应请人协助完成，以防造成人身伤害和设备损坏。

注意
检测到呼吸机异常时，应查找并确定造成异常的原因。
应修理呼吸机，
或与 Puritan Bennett
公司技术支持人员或当地代表取得联系寻求帮助，之后才能将呼吸机连至病人。
1. 找到机箱顶部边缘的氧传感器弹性护盖。
2. 用力推动弹性护盖下沿中心部位，直至将其推出机箱为止。

图 7－3：推出氧传感器的护盖

3. 捏住弹性护盖边缘，使上下两侧重叠在一起，然后将护盖从机箱上拉拽下来。氧传
感器为白色部件，安装在单向阀外壳上。
 图 7－4：打开氧传感器的入口

注意：
护盖与机体之间由固定皮带进行了永久性连接。
 图 7－5：找到氧传感器
图中内容：
Sensor cable connector 传感器电缆接头
Oxygen sensor 氧传感器

4. 找到紧靠传感器凹陷顶部内侧传感器电缆接头的白色突钮。按下突钮松开传感器的
电缆接头。继续按突钮，同时将接头慢慢地从传感器上拉下来。
图中内容：
Cover retaining strap 护盖固定皮带
Sensor cable 传感器电缆
Sensor cable connector 传感器电缆接头
Access cover 护盖
Check valve housing 单向阀外壳
Connector release tab 接头松动突钮
Oxygen sensor 氧传感器

5. 逆时针拧下螺丝，卸下氧传感器。
6. 从包装中取出新的氧传感器及其 O 形环。
7. 将 O 形环滑向传感器的螺纹底座。把 O 形环放在传感器底座上，并置于螺纹上方。

注意
在将氧传感器安装到呼吸机上之前，必须将 O 形环正确地安装在氧传感器的底座上。

8. 将氧传感器的螺纹底座插到单向阀机壳上，并顺时针把氧传感器旋入外壳内直到固
定妥当为止。

注意
用手拧紧氧传感器，不要用力过大。如果被拧得过紧，传感器机体可能破裂。在将氧传
感器旋入单向阀机壳时，应避免螺纹交叉。
9. 将传感器电缆接头连接到氧传感器上，电缆接头的皱起一侧朝向氧传感器的白色突
钮。将传感器上的卡销与电缆接头对齐，然后推动电缆接头将其固定。
10. 先将护盖的顶部边缘滑入呼吸机外壳顶部的开口之中。
11. 然后用两手拇指同时按压位于机箱边缘处的护盖底部边缘的两个外角，将其推进机
箱开口中。
12. 继续用两手拇指将下边缘压实。使拇指从外角到底部中心环绕边缘，将护盖密封。
确保护盖恰好封住开口部位。
13. 按下“100%O2/CAL 2 分钟”按键定标氧传感器。确认定标通过。
14. 在将呼吸机与病人连接之前，运行 SST 程序对系统进行检查。

7.5 附加预防性维护程序

附加预防性维护工作只能由资质合格的维修人员完成。

表 7-4 对这些预防性维护工作的频率及方法进行了总结说明。预防性维护方法详见《840
呼吸机维护手册》中的相关内容。
 表 7-4：预防性维护方法与频率

频率 部件 维护方法
每 6 个月一次 整套呼吸机 运行全面自检（EST）。
每年一次 大气压力传感器、呼气阀、流 进行定标/测试。
量传感器与呼吸机不运行检测
整套呼吸机 对呼吸机的性能进行检测。具
体包括：进行电流安全测试、
查看呼吸机是否出现机械损伤
及查看呼吸机外部标识是否出
现模糊不清的问题。
在呼吸机海拔高度的变化幅度 大气压力传感器 对大气压力传感器进行定标。
达到 1000 英尺时
每 2 年一次或必要时 备用电源（BPS）内部电池组 更换 BPS 内部电池组。
BPS 的实际使用寿命取决于使
用历史和周围环境条件。
每 10000 小时一次 各种部件 安 装 相 应 的 预 防 性 维 护工具
包。
7.6 储存

如果呼吸机在长达 6 个月或更长的时间内都将处于搁置状态，则 Puritan Bennett 公司建

议断开其备用电源的连接，或每 3 至 6 个月给备用电源充一次电——取决于储存环境的
温度（参阅附件 A，规范）。

注意
 如果不需要立即使用呼吸机，应断开氧气的供应。
 在通气主机（BDU）或 GUI 都安装好时，不应将放置呼吸机的台车侧卧或放倒，以
防呼吸机受到损坏。在以侧卧或放倒存放或移动台车的时候，必须从台车上断开
GUI 与 BDU 的连接并取下。
—————————————————————————————————————
——

注意：
如果未连接电池，在断电后系统将会发出时长至少 2 分钟的声音报警。

7.7 重新装箱与运输

如果收于某种原因必须将呼吸机从一处地点运输到另一处地点，应使用呼吸机原始的包
装材料对其进行重新包装。如果没有这些材料，应订购一套重新装箱工具包。重新装箱
方面请参阅《840 呼吸机维护手册》中的相关内容。
 附件 A
规格

附件 A 将会对 840 呼吸机以下方面的规格加以说明：

 物理特征
 环境要求
 动力
 标准符合情况与审批等级
 技术
 呼吸机设置参数、报警设置及监控数据的范围、最小调节间距与精度
A.1 物理特征
表 A-1：物理特征

重量 通气主机（BDU）：18.2kg（40.1 lb）
图形化用户界面（GUI）：5.7kg（12.6lb）
备用电源（BPS）：6.6kg（14.6lb）
台车：15.5kg（34.2lb）
840 压缩机（不再适用）：31.6kg（69.7 lb）
860 压缩机（100V，120V）：23.6kg（52 lb）
806 压缩机（220V）：24.5kg（54 lb）
尺寸 BDU：330mm×457mm×254mm(13in×18in×10in)（高度
×宽度×长度）；
GUI：460mm×394mm×170mm(18.1in×15.5in×6.7in)（高
度×宽度×长度）；
BPS：83mm×244mm×254mm(3.25in×9.6in×10in)（高度
×宽度×长度）；
台车：998mm×582mm×602mm(39.3in×22.9in×23.7in)（高
度×宽度×长度）；
804 压缩机（不再适用）：417mm×458mm×362mm(16.4in
×18in×14.25in)（高度×宽度×长度）；
806 压缩机：425mm×458mm×362mm(17in×18in×14.25in)
（高度×宽度×长度）。
 表 A-1：物理特征（续）

接头 吸气管路接头：ISO 22mm 锥形外螺纹；

呼气管路接头（无呼气过滤器）：ISO 22mm 锥形外螺纹；
空气与氧气入口：DISS 外螺纹、DISS 内螺纹、NIST、AirLiquid
或 SIS 装置（取决于使用国家与配置）
气体混合系统 气体混合系统的流量范围可以被设置为：
150 升/分，标准温度与压力的干燥气流（STPD）。
附加流量可用于顺应性补偿：最高 30 升/分——新生儿管路；最
高 80 升/分——儿童管路；最高 200 升/分——成人管路。
气体传送系统中的漏气：符合标准要求。
运行压力范围：35 至 100psi（241 至 690kPa）。
空气/氧气调节器的漏气等级：最高 3 升/分。
报警音量 45dB(A)至 85dB(A)
A．2 环境要求
表 A-2：环境要求

温度 运行时：10 至 40℃（50 至 104℉），相对湿度

为 10 至 95%，不发生冷凝；
储存时：-20 至 50℃（-4 至 122℉），相对湿度
为 10 至 95%，不发生冷凝。
大气压力 运行时：10.2 至 15.4psi（700 至 1060hPa）
储存时：7.3 至 15.4psi（500 至 1060hPa）
海拔高度 运行时：-1350 至 10000 英尺（-443 至 3280 米）
储存时：20000 英尺（至多 6560 米）

A．3 气压规格
表 A-3：气压规格
氧气与空气入口的气体供应压力 35 至 100psi（241 至 690kPa）
警告
由于呼吸机使用了 AIR LIQUIDE、SIS 与 DRAGER 软管，所以在氧气或空气供应压力小于 50psi
（345kPa）的情况下，会降低呼吸机的性能。

流量：最大 200 升/分

 表 A-3：气压规格（续）

氧传感器的使用寿命 在其出厂时间达到 2 年或必要时，应对氧传感器进行

更换。传感器的实际使用寿命取决于传感器的运行环
境；在温度与氧浓度较高的运行条件下，传感器的使
用寿命将会相应地缩短。
气体混合系统 气体混合系统的流量范围可以被设置为：
150 升/分，标准温度与压力的干燥气流（STPD）。
附加流量用于顺应性补偿：最高 30 升/分——新生儿
管路；最高 80 升/分——儿童管路；最高 200 升/分——
成人管路。
气体传送系统中的漏气：符合 IEC60601-2-12：2001
标准中的相关要求。
运行压力范围：35 至 100psi（241 至 690kPa）。
空气/氧气限压阀的漏气等级：最高 3 升/分。
A．4 电气规格
表 A-4：电气规格
输入功率 无压缩机情况下呼吸机运行：
120V~，60Hz，4.5A
带压缩机情况下呼吸机运行：
120V~，60Hz，10.1A
主电源的过电流释放：
呼吸机：5A
主要辅助部件：10A
注意：
上述输入功率规格用于带 Fisher & Paykel 公司生产的 MR730 型湿化器的呼吸机，在 22℃的温度
条件下呼吸机的设置参数为：
8. 模式：A/C
9. 强制方式：PC
10. IBW：85kg
11. fTOT：20/分
12. PSUPP：30cmH2O
13. TI：1 秒
14. 压力上升时间百分比：50%
15. 氧浓度：50%
16. PPEAK：50cmH2O
17. PSENS：3 cmH2O
 表 A-4：电气规格（续）

漏气电流 接地漏气电流：300μA
机壳/病人呼吸系统漏气电流：100μA（最大）
湿化器漏气电流：50μA（最大）
病人辅助呼吸系统漏气电流：不适用。
警告
在接地导线出现故障的情况下，如果操作者将设备连接到了辅助主电源插座输出口（即湿化器或
压缩机接口）上，则病人呼吸系统的漏气电流可能会超出最大可允许极限。
 表 A－4：电气规格（续）

报警音量 45dB(A)至 85dB(A)

802 备用电源（BPS） 24VDC，7Ah
运行时长（新的充满电的电池）：至少 60 分钟
（2007 年前的呼吸机为 30 分钟）。实际运行
时长取决于呼吸机的具体设置、电池使用时间
及电池充电水平。

充电时间：在呼吸机连通 AC 主电源的情况下，
系统将会自动在最多 8 小时内为备用电源充
电。

保存期限：由出厂日期算起 24 个月。
存放条件：－20 至 50℃（-4 至 122ºF），相对
湿度 25 至 85％；避免阳光直射。

充电要求：
在存储温度条件为－20 至 29℃（-5 至 84 ºF）
的情况下，每 6 个月为电池充一次电；
在存储温度条件为 30 至 40℃(86 至 104 ºF)的
情况下，每 3 个月为电池充一次电；
在存储温度条件为 41 至 50℃（105 至 122 ºF）
的情况下，每 2 个月为电池充一次电。

备用电源的使用寿命为估测数值。尽量使电池
保持在充满电的状态，并减少电池完全放电的
次数，以确保延长电池的使用寿命。
A．5 标准符合情况与审批等级

840 呼吸机符合美国食品及药物管理局（FDA）指令及北美与国际标准中的相关要求（参
考表 A－5）。

呼吸机 IEC60601－1/EN 60601－1 标准等级规格为：保护等级 I 级，B 型，内部供电，

IPX1 防滴式设备，持续运行。

表 A－5：标准符合情况与审批等级
标准/证明 配置 证明机构
北美
CSA 认证标识，表明该产品符合 ANSI/ 120V，60Hz 加拿大标准协会（CSA）
保险商实验室（UL）标准及 CSA 标准， 220－240V，50Hz
适用于美国及加拿大地区。 220－240V，60Hz
CSA 标准编号：601-1-M90
CSA601-1 补充 1：1994
CSA 标准编号：60601-2.12-1994
UL 标准编号：60601-1（第 1 版）
IEC60601-1：1998
IEC60601-1 修正 1：1991
IEC60601-1 修正 2：1995
IEC60601－2－12：2001

IEC60601－1－2：2004
生产商自我认证
国际
认证机构（CB）体系认证： 100V，50/60Hz 加拿大标准协会（CSA）
IEC60601-1：1988 120V，60Hz
IEC60601-1 修正 1：1991 220－240V，50Hz
IEC60601-1 修正 2：1995 220－240V，60Hz
IEC60601-2-12：2001
 表 A－5：标准符合情况与审批等级（续）

标准/证明 配置 证明机构
IEC60601-1-2：2004 100V，50/60Hz 生产商自我认证
120V，60Hz
220－240V，50Hz
220－240V，60Hz
欧洲
符合《医疗器械指令》附件 III 220－240V，50Hz TUV 产品服务公司
中的类型测试要求。 220－240V，60Hz
EN60601-1：1990
EN60601-1 修正 1：1993
EN60601-1 修正 11：1993
EN60601-1 修正 12：1993
EN60601-1 修正 2：1995
EN60601-1 修正 13：1996
EN60601-2-12：2001

EN60601-1-2:2001 生产商自我认证

A．5.1 生产商声明
下表介绍了生产商为 840 呼吸机所提供的声明信息，具体内容涉及：电磁辐射、电磁抗
干扰性、呼吸机与便携式无线电通信设备之间的推荐间隔距离及电缆的相关标准。

警告：
便携式和移动无线电通信设备会对 840 呼吸机的性能造成影响。应根据本手册中的相关
要求安装使用这种通信设备。
—————————————————————————————————————
——
警告：
不应在其它设备附近使用 840 呼吸机，或将 840 呼吸机与其它设备堆放在一起使用（本
手册中特殊规定的情况除外）。如果必须这样做，应在其应用环境中观察并确定呼吸机
是否能够正常运行。

表 A－6：电磁辐射

下文指出了 840 呼吸机对电磁辐射环境条件的具体要求。客户或操作者应保证 840 呼吸机的运行

环境条件能够满足如下要求。
辐射测试 标准符合情况 电磁环境指南
无线电辐射 1组 840 呼吸机只会在运行内部功
CISPR 11 能时发出无线电信号。因此，
其所产生的无线电辐射非常微
弱，不会对附近的电子设备产
生干扰。
无线电辐射 A类 840 呼吸机适用于各种建筑环
CISPR 11 境，包括居家建筑环境以及直
谐波辐射 A类 接与向居家建筑提供电源的公
IEC 61000-3-2 共低电电源网络相连的建筑环
电压波动/闪烁辐射 符合 境。
IEC 61000-3-3
 表 A-7：电磁抗扰性

下文指出了 840 呼吸机对电磁辐射环境条件的具体要求。操作者应保证 840 呼吸机的运行环境条

件能够满足如下要求。
抗扰测试 IEC 60601 符合情况 电磁环境指南
测试级别
静电放电测试（ESD） ±6kV 接触 ±6kV 接触 地面应为木质、混凝土
IEC 61000-4-2 ±8kV 空气 ±8kV 空气 或瓷砖地面。如果地面
上覆盖有人工合成材
料，则应保证室内相对
湿度不低于 30%。
电快速瞬变脉冲群测 电源线路：±2kV 电源线路：±2kV 主电源电力质量应达
试 输入/输出线路：±1kV 输入/输出线路：±1kV 到典型商用或医院应
IEC 61000-4-4 用电源的水平。
电涌测试 线路/线路：±1kV 线路/线路：±1kV 主电源电力质量应达
IEC 61000-4-5 线路/地面：±2kV 线路/地面：±2kV 到典型商用或医院应
用电源的水平。
 表 A-7：电磁抗扰性（续）
下文指出了 840 呼吸机对电磁辐射环境条件的具体要求。操作者应保证 840 呼吸机的运行环境条
件能够满足如下要求。
抗扰测试 IEC 60601 符合情况 电磁环境指南
测试级别
电源输入线路中的电 <5%UT <5%UT 主电源电力质量应达
压瞬时跌落、短期中断 (U T 中>95%电压瞬时 (U T 中>95%电压瞬时 到典型商用或医院应
与电压变化测试 跌落持续 0.5 个周期) 跌落持续 0.5 个周期) 用电源的水平。
IEC 61000-4-11 40% UT 40% UT 如果 840 呼吸机操作
(UT 中 60%电压瞬时 (UT 中 60%电压瞬时 者想要在主电源断电
跌落持续 5 个周期) 跌落持续 5 个周期) 期间继续使用该装置，
70% UT 70% UT 则应使用不间断电源
(UT 中 30%电压瞬时跌 (UT 中 30%电压瞬时跌 或电池为其供电。
落持续 25 个周期) 落持续 25 个周期)
<5% UT <5% UT
(UT 中>95%电压瞬时 (UT 中>95%电压瞬时
跌落持续 5 秒) 跌落持续 5 秒)
工频磁场抗扰测试 3A/m 3A/m 工频磁场应达到典型
（50/60Hz） 商业环境或医院环境
IEC 61000-4-8 的强度水平。
注意：UT 为测试之前的主交流电源电压。
 表 A-8：电磁抗扰性——射频传导与无线电辐射

下文指出了 840 呼吸机对电磁辐射环境条件的具体要求。操作者应保证 840 呼吸机的运行环境条

件能够满足如下要求。
抗扰测试 IEC 60601 符合情况 电磁环境指南
测试级别
射频传导测试 便携式或移动无线电
IEC 61000-4-6 通信设备与 840 呼吸
机的任意一个部分（包
括电缆）的间距不应小
于根据适用于传输机
频率计算出来的间距
值。

3Vrms 3Vrms 建议隔离距离

射频测试 150kHz 至 80MHz 150kHz 至 80mHz d=0.35√P
IEC 61000-4-3 不在 ISM 波段 a 范围之 不在 ISM 波段范围之
内 内

10Vrms，在 ISM 波段 10Vrms，在 ISM 波段

a
范围之内 范围之内 d=1.2√P

10V/m 10V/m
80MHz 至 2.5GHz 80MHz 至 2.5GHz d=1.2√P（80MHz 至
800MHz）

d=2.3√P（800MHz 至
2.5GHz）
 表 A-8：电磁抗扰性——射频传导与无线电辐射（续）

P 代表辐射设备的最大输出功率，单位为瓦特（W），由辐射设备供应商提供；d 代表我们推荐
的间隔距离，单位为米(m) 。
b

固定无线电发射装置的磁场强度（由现场电磁调查工作 确定）不应超出每个频率范围 内的标

c d

准要求。

如果与带有标志 的设备相邻放置，则 840 呼吸机便很可能会受到电磁干扰。

注意：
5. 在辐射频率为 80MHz 与 800MHz 时，注意满足最高频率范围限值指定的间距要求。
6. 指南信息不可能适用于所有环境条件。电磁辐射的强度还会受到建筑物、物体与人体的吸
收及反射作用的影响。
 150kHz 和 80MHz 之间的（工业、科学与医疗）ISM 波段指的是以下频率范围内的无线电波：
6.765MHz 至 6.795MHz’；13.553MHz 至 13.567MHz；26.957MHz 至 27.283MHz；以及
40.66MHz 至 40.70MHz。
 150kHz 和 80MHz 之间的 ISM 频率波段以及 80MHz 至 2.5GHz 的频率范围的符合性水平会
减少无线/便携式通信设备信号发生干扰的可能性（在不注意进入病人所在区域时）。因此，
在计算这些频率范围中无线电辐射装置与 840 呼吸机之间的间隔距离时，还需另外使用 10/3
的系数。
 由固定的无线电发射装置产生的磁场强度理论上无法得到准确估测，如无线电（蜂窝、无绳）
电话及地面移动无线电的通信基站、业余广播电台、AM/FM 无线广播电台及电视台。在有
固定无线电发射装置产生的磁场环境中使用 840 呼吸机之前，应首先开展实地考察工作。如
果实地考察时所测得的现场磁场强度超出了上述无线电辐射标准要求的限定范围，那么应当
场观察并确定 840 呼吸机的运行情况是否正常。如果该装置不能正常运行，则应根据实际情
况采取附加措施，如对 840 呼吸机进行方位调整，或将其移动到其它位置。
 在辐射频率超出 150kHz 至 80MHz 这个范围时，磁场强度不应超出 10V/m。
 表 A-9：便携和移动无线电通信设备与 840 呼吸机之间的推荐间隔距离

在无线电辐射干扰能够得到控制的电磁环境中，操作者可以正常使用 840 呼吸机。客户或用户使

840 呼吸机与便携移动无线电通信设备保持一定距离，可避免产生电磁干扰。按照通讯设备的最
大输出功率，我们建议两者之间的间隔距离至少应达到如下标准。
无线电发射装置 根据发射装置的频率而定的间距（米）
的额定最大输出 150kHz 至 150kHz 至 80MHz 至 800MHz 至
功能（W） 80MHz 80MHz 800MHz 2.5GHz
不在 ISM 波段范 在 ISM 波段范围 d=1.2√P d=2.3√P
围内 内
d=0.35√P d=1.2√P
0.01 0.035 0.12 0.12 0.23
0.1 0.11 0.38 0.38 0.73
1 0.35 1.2 1.2 2.3
10 1.1 3.8 3.8 7.3
100 3.5 12 12 23
对于最大输出功率不在上述之列的无线电发射装置，应根据无线电发射装置的最大输出功率（W）
（生产商指定的数值）计算 840 呼吸机与其之间的最小间隔距离 d（米）。
注意：
7. 在辐射频率为 80MHz 与 800MHz 时，注意满足最高频率范围限值指定的间距要求。
7. 150kHz 和 80MHz 之间的（工业、科学与医疗）ISM 波段指的是以下频率范围内的无线电
波：6.765MHz 至 6.795MHz’；13.553MHz 至 13.567MHz；26.957MHz 至 27.283MHz；以及
40.66MHz 至 40.70MHz。
8. 频率为 150kHz 至 80MHz 及 80MHz 至 2.5GHz 的无线电信号与便携式通信设备信号发生干
扰的可能性相对较小。在计算无线电信号频率在上述范围内的无线电辐射装置与 840 呼吸
机之间的间隔距离时，还需另外使用 10/3 的系数。
9. 指南信息不可能适用于所有环境条件。电磁辐射的强度还会受到建筑物、物体与人体的吸
收及反射作用的影响。
 表 A-10：符合要求的电缆

Puritan Bennett 不供应远程报警（护士呼叫）或串行端口电缆。为符合国际电磁相容性（EMC）

标准的要求，Puritan Bennett 公司推荐使用屏蔽电缆。

警告
如果使用了以下所列范围之外的附件和电缆（Puritan Bennett 公司销售的部件除外），则 840 呼
吸机的辐射强度很有可能变大，而其抗干扰性却很有可能降低。

4-078107-00，4-078107-SP 10 英尺（3 米）
电源线，插销式，北美
4-078108-00，4-078108-SP 10 英尺（3 米）
电源线，插销式，欧洲
4-078109-00，4-078109-SP 10 英尺（3 米）
电源线，插销式，日本
4-078110-00，4-078110-SP 10 英尺（3 米）
电源线，插销式，澳大利亚
4-071421-00 10 英尺（3 米）
电源线，丹麦
4-071422-00 10 英尺（3 米）
电源线，印度/南非
4-071423-00 10 英尺（3 米）
电源线，以色列
4-078144-00 10 英尺（3 米）
电源线，英国
4-078107-00，4-078107-SP 10 英尺（3 米）
电源线，插销式，北美
4-031323-00 10 英尺（3 米）
电源线，意大利
4-031325-00 10 英尺（3 米）
电源线，瑞士
 表 A-10：符合要求的电缆
Puritan Bennett 不供应远程报警（护士呼叫）或串行端口电缆。为符合国际电磁相容性（EMC）
标准的要求，Puritan Bennett 公司推荐使用屏蔽电缆。

警告
如果使用了以下所列范围之外的附件和电缆（Puritan Bennett 公司销售的部件除外），则 840 呼
吸机的辐射强度很有可能变大，而其抗干扰性却很有可能降低。

4-075864-00 3 英尺（91 厘米）

电缆组件，GUI 至 BDU
4-071441-00 10 英尺（3 米）
电缆组件，GUI 至 BDU

A．6 技术规格

提示：
当 840 呼吸机的压力单位为 hPa 时，压力传送及肺活量计算结果将会出现 2%的误差。

表 A-11：技术规格

最大限定压力 127.5cmH2O（130hPa）
最大运行压力 100 cmH2O（102hPa），由压力上限 90 cmH2O（压力
型通气）保证
 表 A-11：技术规格（续）

测量与显示装置 压力
类型：硅固态差压传感器
传感位置：吸气与呼气支（通过算法与病人 Y 形管中的
压力相近）
测量内容：
管路平均压力
范围：-20 至 120cmH2O（-20.4 至 122hPa）
管路峰值压力
范围：-20 至 130 cmH2O（-20.4 至 133hPa）
容量
类型：热膜流量计
传感位置：呼气模块
测量内容：
呼气潮气量
范围：0 至 6000 毫升
总分钟通气量
范围：0 至 99.9 升
氧浓度
类型：原电池
传感位置：吸气集管
测量内容：
输送氧气的实际浓度
范围：0 至 103%
设置、报警与监控数据的显示
类型：两个液晶（LCD）触摸屏
分钟呼气量（VE TOT）范围 25 至 75 升/分
 表 A-11：技术规格（续）

呼吸机病人呼吸管路测试结果（使 从打开的安全阀入口至出口（在无吸气过滤器的情况），吸气
用经确认可用于 840 呼吸机的管 压压降情况：
路，如图 A-1） 每分钟流量为 5 个标准升/分时（SL/分）：0.06cmH2O
每分钟流量为 30 SL/分时：0.28 cmH2O
每分钟流量为 60 SL/分时：0.95 cmH2O
在吸气过滤器中吸气压力的下落幅度：
每分钟流量为 5 SL/分时：0.17 cmH2O
每分钟流量为 30 SL/分时：0.56 cmH2O
每分钟流量为 60 SL/分时：1.37 cmH2O
从安全阀门入口至出口（在带有吸气过滤器的情况），吸气压
力的下降幅度：
每分钟流量为 5 SL/分时：0.17 cmH2O
每分钟流量为 30 SL/分时：0.84 cmH2O
每分钟流量为 60 SL/分时：2.32 cmH2O
从吸气或呼气支（带集水杯）至病人 Y 形管之间 1.68 米（5.5
英尺）的这段距离内压力的下降情况：
新生儿管路（1）：不适用（无集水杯）
儿童管路（每分钟流量为 30 SL/分）：0.73 cmH2O
成人管路（每分钟流量为 60 SL/分）：1.05 cmH2O
 新生儿呼吸管路只适用 NeoMode 软件选项与 NeoMode 硬件。
 表 A-11：技术规格（续）
呼吸机病人呼吸 管路的测试 1.22 米(4 英尺)长的吸气或呼气支（不带集水杯）到病人 Y 形管
结果（续） 之间的压降情况：
新生儿呼吸管路（每分钟流量为 5SL/分）：0.45 cmH2O（吸气
分支）
新生儿呼吸管路（每分钟流量为 5 SL /分）：0.40 cmH2O（呼气
分支）
儿童呼吸管路（每分钟流量为 30 SL /分）：0.56 cmH2O
成人呼吸管路（每分钟流量为 60 SL /分）：0.70 cmH2O
费雪派克医疗公司（Fisher & Paykel）公司湿化器及引入管路之
中的压降情况：
新生儿呼吸管路（每分钟流量为 5 SL /分）：0.14 cmH2O
儿童呼吸管路（每分钟流量为 30 SL /分）：0.28 cmH2O
成人呼吸管路（每分钟流量为 60 SL /分）：0.93 cmH2O
吸气压力总压降情况：
带过滤器/瓶的新生儿呼吸管路（每分钟流量为 5 SL /分）：0.76
cmH2O
带集水杯的儿童呼吸管路（每分钟流量为 30 SL /分）：1.85
cmH2O
不带集水杯的儿童呼吸管路（每分钟流量为 30 SL /分）：1.68
cmH2O
带集水杯的成人呼吸管路（每分钟流量为 60 SL /分）：4.30
cmH2O
不带集水杯的成人呼吸管路（每分钟流量为 60 SL /分）：3.95
cmH2O
呼气模块中的呼气压压降情况：
每分钟流量为 5 SL /分：0.21 cmH2O（带新生儿过滤器/瓶）
每分钟流量为 30 SL /分：1.5 cmH2O
每分钟流量为 60 SL/分：3.40 cmH2O
 表 A-11：技术规格（续）

呼吸机病人呼吸管路的测试结果（续） 呼气压力总压降：
带新生儿过滤器/瓶的新生儿呼吸管路（每分钟流量
为 5SL/分）：0.61 cmH2O
带集水杯的儿童呼吸管路（每分钟流量为 30 SL /
分）：2.23 cmH2O
不带集水杯的儿童呼吸管路（每分钟流量为 30 SL /
分）：2.06 cmH2O
带集水杯的成人呼吸管路（每分钟流量为 60 SL /
分）：4.45 cmH2O
不带集水杯的成人呼吸管路（每分钟流量为 60 SL /
分）：4.10 cmH2O
内部容量：
吸气气路：50mL±5mL
呼气气路：1000mL±25mL（包括呼气过滤器与集
水杯）
840 呼吸机可以自动调节由于气体压缩压缩的容量
损失（即自动顺应性补偿），最大输送气体容量为
2500mL。
病人呼吸管路的规格测量值均是在呼吸机断电的情
况下测得的，且以图 A-1 中所示的推荐配置为依据
（无集水杯的带加热导线湿化器及带集水杯的无加
热导线湿化器）。附件 B 中详细列出了病人呼吸管
路的部件编号。
在使用呼吸机之前，操作者必须将管路按照预期用
途配置好后运行 SST，以保证呼吸机能够正确启用
顺应性补偿功能。
细菌过滤器的效力 在每分钟流量为 100 L /分的情况下，
对于大小为 0.3
μm（微米）的颗粒细菌来说，过滤效率为 99.97%。
 （加热导线型）
图中内容：
Patient wye 病人 Y 形管
Expiratory limb (smooth-bore tubing) 呼气支（滑膛管路）
Drain bag/tubing 排水袋/接管
PB Re/X800 or D/X800 expiratory filter and collector PB Re/X800 或 D/X800 呼气过滤器与集水杯
vial
Nebulizer (for position only) 雾化器（仅用于定位）
Inspiratory limb (smooth-bore tubing) 吸气支（滑膛管路）
PB Re/Flex or D/Flex inspiratory filter PB Re/Flex 或 D/Flex 吸气过滤器
To patient connector 病人接头

（非加热导线型）
图中内容：
Patient wye 病人 Y 管
Expiratory limb (smooth-bore tubing) 呼气支（滑膛管路）
Drain bag/tubing 排水袋/接管
PB Re/X800 or D/X800 expiratory filter and collector PB Re/X800 或 D/X800 呼气过滤器与集水杯
vial
Nebulizer (for position only) 雾化器（仅用于定位）
Inspiratory limb (smooth-bore tubing) 吸气分支（滑膛管路）
Water trap 集水杯
PB Re/Flex or D/Flex inspiratory filter PB Re/Flex 或 D/Flex 吸气过滤器
To patient connector 病人接头

图 A-1：推荐的病人呼吸管路配置
注意：
有关所推荐的新生儿呼吸管路配置方面的信息，请参考 NeoMode 选项附录中的相关内
容。
A.7 范围、最小调节间距与精度

下文表格中包括如下信息：
 表 A-12：呼吸机设置参数的范围、最小调节间距与精度。同时还包括与此相关的呼
吸机设置（若适用） 。
 表 A-13：报警设置
 表 A-14：病人监测数据
 表 A-15：其它显示数据说明，包括诊断代码、运行时间、软件新版本等级与日期/
时间设置。

A.7.1 推荐范围

有些设置允许超出推荐范围，这种界限范围可称为“弹性界限”。当操作者输入的设置
数值超出推荐范围时，呼吸机将会发出一声报警，提示操作者输入数值超出推荐范围，
并等待操作者进行确认。

警告：
显示屏上的压力数值为估算值，并非直接测量值。显示压力值与在 Y 形管处实际压力值
通常十分接近；然而，在某些条件下，它们之间却会出现较大差异。例如，在吸气分支
管路部分堵塞时，显示压力将会近似等于吸气接口处的压力。

如果临床情况表明估算压力值的有效性不可靠，应对呼吸管路进行检查。如有堵塞应予
解除，并重新运行 SST。也可以使用单独的便携式压力计来测量压力。
A.2.7 软件选项

有关呼吸机设置、报警设置以及针对所安装的某种通气选项的监控数据方面的信息，请
参阅相应软件选项附录中的相关内容，其中包括：

BILEVEL（BiLevel 选项）
NeoMode（NeoMode 软件选项）
TC（导管补偿选项）
VS，VC+（增强型容量通气选项）
PAV+（增强型比例辅助通气选项）
RM（呼吸力学选项）
Trending（趋势选项）

表 A-12：呼吸机的设置参数

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
窒息通气 在达到窒息通气时间之后，如 详 见 每 种 窒 息 通 气 的 设置参
果病人没有呼吸，呼吸机就会 数。
启动这一安全模式。
窒息通气的呼气时间（TE） 与 非 窒 息 通 气 的 呼 气 时间相 范围：TE≥ 0.2 秒
同。 最小调节间距：与非窒息通气
的最小调节间距相同
精度：与非窒息通气的精度相
同
窒息通气流量形式 与 非 窒 息 通 气 的 流 量 形式 相 详见下文中的“流量形式”。
同。
窒息通气 I：E 比值 与非窒息通气的 I：E 比值相 范围：≤ 1.00：1
同。 最小调节间距：详见下文中的
“I：E 比值”
精度：详见下文中的“I：E 比
值”
窒息通气吸气压力（PI） 与 非 窒 息 通 气 的 吸 气 压力相 详见下文中的“吸气压力”。
同。
 表 A-12：呼吸机的设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
窒息通气吸气时间（TI） 与非窒息通气的吸气时间相同 详见下文中的“吸气时间”。
窒息时间（TA） 指定判断窒息发生的时间，超 范围：10 至 60 秒
过这一时长呼吸机就提示发生 最小调节间距：1 秒
窒息。TA≥ 60/fA。 精度：±0.01 秒
新病人默认值：
新生儿：10 秒
儿童：15 秒
成人：20 秒
窒息通气强制方式 与非窒息通气的强制方式相同 详见下文中的“强制方式”。
新病人默认值：
新生儿：当非窒息通气通气
强制方式为 PC 或 VC 时，窒息
通气的强制方式相同。当非窒
息通气的强制方式为 VC+时，
窒息通气的强制方式为 PC。
新生儿/成人：当非窒息通气
强制方式为 PC 或 VC 时，窒息
通气的强制方式相同。当非窒
息通气的强制方式为 VC+时，
窒息通气的强制方式为 VC。
窒息通气氧浓度 与 非 窒 息 通 气 中 的 氧 浓度相 范围：
同。 21 至 100%，不低于非窒息通
气的氧浓度。
最小调节间距：1%
精度：详见下文中的“氧浓度”。
窒息通气吸气峰流量（VMAX） 与非窒息通气中的吸气峰流量 详见下文中的“吸气峰流量”。
相同。
 表 A-12：呼吸机的设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
窒息通气的呼吸频率（f） 与 非 窒 息 通 气 的 呼 吸 频率 相
范围：2.0 至 40/分
同。 最小调节间距：0.1/分（用于
窒息通气 f≥60/TA 2.0 至 9.9/分）
1/分（用于 10 至 40/
分）
精度：±0.1/分（+0.6%的设置）
新病人默认值：
新生儿：20/分
儿童：14/分
成人：10/分
窒息通气潮气量（VT） 与非窒息通气的潮气量相同。 详见下文中的“潮气量”。
呼吸频率变化时的时相恒量 指定三个呼吸时相变量之一直 时相变量：
接由操作者调节，并在设定的 吸气时间、I：E 比值或呼气时
呼吸频率变化时保持恒定。仅 间；TH、TL、TH： T（
L BILEVEL）。
适用于压力控制（PC）通气与 最小调节间距：不适用
增强型容量控制（VC+）通气。 精度：不适用
新病人默认值：吸气时间
注意：
操作者可以随时更改选定时相变量的数值，但其在呼吸频率变
化时保持不变。
 表 A-12：呼吸机的设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
管路断开灵敏度（DSENS） 设 置 可 允 许 的 容 量 损 失范围 范围：20 至 95%
（%），如果超出范围，呼吸 最小调节间距：1%
机会发出“管路连接断开”报 精度：不适用
警信息。设置值越大，发生“管 新 病 人 默 认 值 （ 有 创 通气类
路连接断开”时的容量损失就 型）：75%
越大。 新 病 人 默 认 值 （ 无 创 通气类
型）：关闭
例如，如果设置值为 95%，那
么就意味着容量损失必须达到
95%以上，呼吸机才会发出“管
路连接断开”报警。
呼气灵敏度（ESENS） 自主呼吸吸气峰流量百分比， 范围：1 至 80%（在自主方式
呼吸机用该参数完成从吸气向 为 PA 的情况下为 1 至 10%）
呼气切换。 最小调节间距：1%
精度：不适用
新病人默认值：25%（在自主
方式为 PA 的情况下为 3%）
呼气时间（TE） 设置压力（PC 或 VC+）强制 范围：TE≥ 0.2 秒
呼吸的呼气期 最小调节间距：0.01 秒
精度：±0.01 秒
新病人默认值：60/f(新病人)-TI
（新病人）秒
取决于 I：E 比值、TI 与 f。
流量形式（只在强制方式为 VC 定容（VC）强制呼吸的流量形 范围：矩形或线性递减
时适用） 式。当强制方式是 PC 或 VC+ 最小调节间距：不适用
时，操作者无法选择流量形式。 精度：不适用
新病人默认值：
新生儿：线性递减
儿童/成人：矩形
 表 A-12：呼吸机的设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
流量触发灵敏度（VSENS） 由病人吸气产生的触发呼吸机 范围：
输送一次强制或自主呼吸的流 新生儿：0.1 至 10 升/分
量 值 （ 当 选 定 流 量 触 发方式 儿童/成人：0.2 至 20 升/分
时）。 最小调节间距：0.1 升/分
精度：不适用

新病人默认值：
新生儿：1.0 升/分
儿童：2.0 升/分
成人：3.0 升/分
自主吸气时间上限（↑TI SPONT） 设置无创通气时允许的吸气时 范围：
（仅在通气类型为 NIV 时适 间的最大值。如果吸气时间到 新生儿：0.4 秒至（1+（0.1×
用） 达该设定上限，呼吸机就切换 IBW））秒
到呼气。 儿童/成人：0.4 秒至（1.99+
（0.02×IBW））秒
新病人默认值：
新生儿：（1+（0.1×IBW））
秒
儿童/成人：（1.99+（0.02×
IBW））秒
取决于：管路类型与 IBW 的
值。
湿化器类型 指 定 呼 吸 机 使 用 的 湿 化器类 范围：
型。操作者可以在 SST 时或在 HME，非加热型呼气管路，或
正常通气过程中修改此项设置 加热型呼气管路。
（详见“更多设置”屏幕）。 最小调节间距：不适用
精度：不适用
新病人默认值：以前的设置
湿化器容量 已安装湿化罐的空置容量（规 范围：100mL 至 1000mL
定容量，并非可压缩容量）。 最小调节间距：10mL
新病人默认值：以前的设置
 表 A-12：呼吸机的设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
理想体重（IBW） 表示病人体重的近似值，假定 范围：
脂肪和体液水平正常。 新 生 儿 ： 0.5kg(1.1lb) 至
7.0kg(15lb)
IBW 决定了潮气量与峰值流量 儿童： 3.5kg(7.7lb)至 35kg(77lb)
的设定范围。呼吸机利用 IBW 推荐范围：7kg 至 24kg
来 确 定 新 病 人 的 初 始 设置参 成 人 ： 7.0kg(15lb) 至
数，包括潮气量、峰值流量及 150kg(330lb)
与容量相关的报警。 推荐数值：25kg

操作者仅可在“病人设置”开 最小调节间距：
始时对 IBW 值进行修改。 0.1kg（0.5 至 3.5kg）
0.5kg（3.5 至 10kg）
1.0kg（10 至 50kg）
5kg（50 至 100kg）
10kg（100 至 150kg）
精度：不适用
新病人默认值：
新生儿：3.0kg
儿童：15.0kg
成人：50kg
取决于：管路类型
 表 A-12：呼吸机的设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
I：E 比值或 TH：TL（BILEVEL） 设置吸气时间与呼气时间的比 范围：
值。仅适用于 SIMV、VC+、
1：299≤I：E≤4.00：1
BELEVEL 或 A/C 模式下的定
1：299<TH：TL<149：1（仅适
压（PC）强制呼吸。 用于 BILEVEL 模式）
最小调节间距：
1（1：299 至 1：100）
0.1（1：99.9 至 1：10.0）
0.01（1：9.99 至 4.00：1）
精度：
吸气时间的精度为±0.01 秒，
由 I：E 比值与吸气速率的设置
进行确定。
取决于：TI、TE 或 TH、TL。
吸气压力（PI） 在定压（PC）强制呼吸期间设 范围：5 至 90cmH2O
置病人 Y 形管处的吸气压力。 PI+PEEP<90 cmH2O
PI+PEEP+2 cmH2O≤↑PPEAK
最小调节间距：1.0 cmH2O
精度：
±3.0（+2.5%设置值）cmH2O，
在压力上升时间百分比为
100%时于病人 Y 形管处测得
（1 秒后吸气末压力）。
新病人默认值：15 cmH2O
取决于：PEEP 与↑PPEAK。
 表 A-12：呼吸机的设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
吸气时间（TI） 设置压力（PC 或 VC+）强制 范围：
呼吸的吸气时间。 0.20 至 8.00 秒
TH0.2 秒至 30 秒（仅适用于
在 VC 下不可选，但 TI 会在呼 BILEVEL 模式）
吸时相条上显示，并随 VC 设
置参数的改变而变化。 最小调节间距：
0.01 秒，在强制呼吸方式为 PC
或 VC+时；
0.02 秒，当强制呼吸方式为 VC
时。
精度：±0.01 秒
新病人默认值：
基于呼吸管路类型、IBW 与
VC 设置参数
取决于：I：E、f 及 TE。
强制方式 设置强制呼吸方式：容量控制 范围：VC、PC 或 VC+
（VC）、压力控制（PC）或增 最小调节间距：不适用
强型容量控制（VC+）。VC+ 精度：不适用
仅在如下条件下适用：有创通 新病人默认值：
气类型，安装了增强型容量通 新生儿：PC
气（VV+）软件，模式为 A/C 儿童/成人：VC
或 SIMV。
 表 A-12：呼吸机的设置（续）
设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
模式 设定通气模式，同时也指定了允许的呼吸 范围：
方式： A/C 、 SIMV 、 SPONT 或
A/C 模式下可进行 PC（压力控制）、VC BILEVEL（可选）
（容量控制）或 VC+强制呼吸。当通气类 最小调节间距：不适用
型为 NIV 时，在 A/C 模式中只能进行 PC 精度：不适用
或 VC 强制呼吸。 新病人默认值：
新生儿：SIMV
SIMV 模式下可进行强制呼吸（PC、VC 儿童/成人：A/C
或 VC+）以及自主呼吸方式（有/无 PS 或
TC）。当通气类型为 NIV 时，在 SMIV
模式下可进行 PC 或 VC 强制呼吸方式以
及自主呼吸（有/无 PS）。

SPONT 模式下可进行自主呼吸［有/无压
力支持（PS）、导管补偿（TC）、容量
支持（VS）或成比例辅助（PA）］，PC
或 VC 方式的手动吸气除外。在通气类型
为 NIV 时，除 TC、VS 与 PA 以外，其他
设置都相同。

在 BILEVEL（可选）模式下可进行 PC 强
制呼吸方式及自主呼吸方式（有/无 PS 或
TC）。BILEVEL 模式产生两个不同水平
的气道正压。在通气类型为 NIV 时，不能
使用 BILEVEL 模式。
注意：
要了解更多有关呼吸机 BILEVEL 模式设置方面的信息，请参阅本手册中
“BiLevel 模式”选项附录中的相关内容。
 表 A-12：呼吸机的设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
氧浓度 设置输送气体的氧浓度 范围：21 至 100%
最小调节间距：1%
精度：按体积占一次呼吸的±
3%
新病人默认值：
新生儿：40%
儿童/成人：100%
注意：
如果氧浓度设置改动过大，VTE（呼气潮气量）的监测值短时
间内会低于或高于实际值。这是通气量的计算结果，不能反映
出病人实际呼气量。
病人呼吸管路的类型 指定呼吸机上使用的呼吸管路 范围：
的 类 型 。 操 作 者 只 能 在运行 新生儿型、儿童型或成人型
SST 时对其进行修改。 新生儿型仅在 NeoMode 软件
下适用。
注意：
为了获取最佳的顺应性补偿效果，在病人理想体重小于或等于
24 千克时，应指定为儿童型呼吸管路。
 表 A-12：呼吸机的设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
吸气峰流量（VMAX） 在 VC 强制呼吸时设置 范围：
吸气峰（最大）流量。 新生儿型：
1.0 升/分≤VMAX≤30 升/分
儿童型：
3.0 升/分≤VMAX≤60 升/分
成人型：
3.0 升/分≤VMAX≤150 升/分

最小调节间距：
0.1 升/分（流量范围为 1 至 20 升/分）；
1 升/分（流量大于或等于 20 升/分）。

精度：
±（0.5+10%设置值）升/分
在吸气 100 毫秒后达到体温、大气压和湿
度饱和状态（BTPS），无顺应性补偿。

新病人默认值：当管路类型为成人，并且
流量形式为线性递减波时：2 x 0.435 x
IBW。当管路类型为新生儿且流量形式为矩
形波时：MAX（0.572 x IBW），3.0。当流
量形式为线性递减波时：2 x 0.572 x IBW。
当管路类型为新生儿时：MAX （2 x 0.750
x IBW）1.0

取决于：管路类型、IBW、VT、f、流量形
式、TPL、I：E 与 TE。
 表 A-12：呼吸机的设置（续）
设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
平台时间（TPL） 设置 VC 强制呼吸的延时，在 范围：0.0 至 2.0 秒
此期间吸气与呼气都停止。增 最小调节间距：0.1 秒
加了气体在病人肺内停留的时 精度：±0.01 秒
间。 新病人默认值：0.0 秒
取决于：VT、f、流量形式、VMAX、I：
E 与 TE。
压 力 触 发 灵 敏 度 设置启动病人触发的呼吸所需 范围：
（PSENS） 要的低于 PEEP 的压降（在选 PEEP 以下 0.1 至 20cmH2O
定压力触发方式的情况下）。 最小调节间距：0.1 cmH2O
精度：不适用
新病人默认值：2 cmH2O
压力支持（PSUPP） 在自主呼吸方式为压力支持 范围：0 至 70 cmH2O
（PS）时，设置自主呼吸期间 PSUPP+PEEP≤90 cmH2O；
病人 Y 形管处的吸气辅助压力 PSUPP+PEEP+2 cmH2O≤↑PPEAK
（在 PEEP 之上）。 精度：
±（3.0+2.5%设置值）cmH2O，于病人
Y 形管处测得（1 秒后的吸气末压力）。
新病人默认值：0 cmH2O
取决于：↑PPEAK
 表 A-12：呼吸机的设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
呼吸频率（f） 设置病人每分钟接受到的最少 范围：
强制呼吸次数，适用于 A/C、 新生儿：1.0 至 150/分
SIMV 与 BILEVEL 模式。 儿童/成人：1.0 至 100/分

最小调节间距：
0.1/分（1.0 至 10/分）
1/分（10 至 150/分）

精度：
±（0.1+0.6%设置值）
平均 60 秒 1/分或 5 次呼吸（取
后出现的值）。

新病人默认值：
新生儿：20/分
儿童：14/分
成人：10/分
 表 A-12：呼吸机的设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
压力上升时间百分比（%） 设置压力控制（PC）或压力支 范围：1 至 100%
持（PS）呼吸时吸气压力用多 最小调节间距：1%
长时间达到设定的目标压力。 精度：不适用
压力上升时间百分比越高，表 新病人默认值：50%
示达到目标压力所需要的时间
越短。
警告：
在某些临床应用条件下（例如硬肺或气道阻力过高时），如果
压力上升时间百分比大于 50%，呼吸机很有可能会出现瞬时压
力过高及过早转换到呼气的问题。因此如果压力上升时间百分
比的设置要超过默认值即 50%的话，应先仔细对病人的情况进
行评估。
安全通气（安全状态） 在呼吸机的启动步骤没有完成 安全通气参数包括：
前就连接病人时激活的一种通 模式=A/C
气模式（操作者无法修改默认 强制方式=PC
的安全通气设置）。 呼吸频率=16/分
吸气时间=1 秒
安全通气模式会发出“步骤错 吸气压力=10 cmH2O
误”报警，并设置以下报警限： PEEP=3 cmH2O
管路压力上限=20cmH2O 触发方式=压力
每分钟呼气量下限=0.05L 压力触发灵敏度=2 cmH2O
其它所有报警均处于不活动状 压力上升时间百分比=50%
态。 氧浓度=在 NeoMode 为 100%
或 40%（如果无氧气供应时为
21%）。
 表 A-12：呼吸机的设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
自主方式 设置自主呼吸的方式：无 范围：
（NONE）、压力支持（PS）、 当通气类型为有创时：
导管补偿（TC）、容量支持（VS） 新生儿：PS、NONE、VS
或成比例辅助（PA）。 儿童：NONE、PS、TC、VS
成人：NONE、PS、TC、VS、
TC 仅适用于“导管补偿”选项， PA
病人呼吸管路类型为儿童或成 当通气类型为无创类型时：
人。PA 仅适用于 PAV+选项， 新 生 儿 / 儿 童 / 成 人 ： PS 与
病 人 呼 吸 管 路 类 型 为 成人、 NONE
IBW ≥ 25.0kg 且 导 管 内 径 ≥
6.0mm。VS 仅适用于增强型容 最小调节间距：不适用
量通气（VV+）选项。 精度：不适用
新病人默认值：PS
 表 A-12：呼吸机的设置（续）
设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
潮气量（VC）或目标 在容量强制呼吸时设置输送 范围：
容量（VC+）（VT） 至病人肺内的气体容量。 新生儿：5mL 至 315mL
儿童/成人：25mL 至 2500mL（根据 IBW
潮气量会进行 BTPS（体温、 值计算而得的范围为：最小 1.16×IBW；
大气压与湿度饱和状态）和 最大 45.7×IBW）。
管路顺应性的补偿。
最小调节间距：
1mL（5 至 100mL）
5 mL（100 至 400 mL）
10 mL（400 至 2500 mL）

精度：
顺应性与 BTPS 补偿：
TI<600 毫秒时：
±10mL［设置值的+10%×（600 毫秒
/TI）］；
TI>600 毫秒时：
±10mL（设置值的+10%）；

新病人默认值：
新生儿：大于 5mL 或（7.25×IBW）
儿童/成人：7.25×IBW

取决于：管路类型、IBW、f、VMAX、流
量形式、TPL、I：E 与 TE。
触发方式 确定是用流量方式还是压力 范围：
方式来触发病人呼吸。 新生儿：流量（V-TRIG）
同时参阅与流量触发灵敏度 儿童/成人：
及压力触发灵敏度相关的内 有 创 通 气 ： 压 力 （ P-TRIG ） 或 流 量
容。 （V-TRIG）
无创通气：流量（V-TRIG）
最小调节间距：不适用
精度：不适用
新病人默认值：流量（V-TRIG）
 表 A-12：呼吸机的设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
通气类型 操作者可以根据连接方式的不 范围：有创或无创
同选择有创或无创通气类型。 最小调节间距：不适用
精度：不适用
有创：ET 或气管切开导管 新病人默认值：有创
无创：面罩、婴儿鼻翼管或无
套囊 ET 导管。
 表 A-13：报警设置

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
窒息时间（TA） 设置一次吸气开始至下一次吸 范围：10 至 60 秒
气开始之间的最大间隔时长， 最小调节间距：1 秒
超过这段时长后呼吸机进入窒 新病人默认值：
息通气。按“窒息”键可修改 新生儿：10 秒
TA 设置。 儿童：15 秒
成人：20 秒
管路压力上限 设置吸气时可允许的最大管路 范围：7 至 100cmH2O
压力（相对于环境压力）。在 最小调节间距：1 cmH2O
（ ） 吸气时达到管路压力上限，呼 新病人默认值：
吸机将会中止吸气，启动呼气。 新生儿：30 cmH2O
儿童/成人：40 cmH2O
氧传感器 启用氧传感器就可以允许输送 范围：氧传感器“启用”或“禁
氧浓度过高/过低报警生效。发 用”
生报警时说明呼吸周期中任意 新病人默认值：“启用”
阶段所测量到的实际氧浓度已
高于或低于系统内部设定的界 注意：
限。在 100%氧气吸入期间、窒 只有在氧传感器处于“启用”
息通气阶段、病人呼吸管路断 状态下时，系统才会发出报警
开以及在气体入口压力过低及 信息。
氧浓度设置发生改变时，报警
界限都会自动得到调整。
 表 A-13：报警设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
呼气分钟通气量上 为自主或强制呼吸设置分 范围：关闭
限 钟最大呼气量。 或
≥0.10 升/分并>分钟最小呼气量界限
（ ） 与
新生儿：≤10 升/分
儿童：≤30 升/分
成人：≤100 升/分

最小调节间距：
0.005 升（0.100 至 0.495 升）
0.005 升（0.50 至 4.95 升）
0.5 升（5.0 至 100.0 升）

新病人默认值：
新生儿：
[(20 x 0.001 L/mL x(7.25 mL/kg x IBW) x
1.30 ) + 0.05]
儿童：
[(14 x 0.001 L/mL x(7.25 mL/kg x IBW) x
1.30 ) + 0.05]
成人：
[(10 x 0.001 L/mL x(7.25 mL/kg x IBW) x
1.30 ) + 0.05]
 表 A-13：报警设置（续）
设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
呼气潮气量上限 为自主或强制呼吸设置 范围：
最大呼气潮气量。 关闭
或
>自主呼气潮气量下限
>强制呼气潮气量下限
与
新生儿：5mL 至 500mL
儿童：25mL 至 1500mL
成人：25mL 至 3000mL

最小调节间距：
1mL（5mL 至 100mL）
5mL（100mL 至 400mL）
10mL（400mL 至 3000mL）
新病人默认值：
最大[(7.25mL/kg x IBW x 1.30), 5] mL
呼吸频率上限 设置呼吸频率上限。 范围：关闭
或
新生儿：10/分至 170/分
儿童/成人：10/分至 110/分
最小调节间距：1/分
新病人默认值：关闭
 表 A-13：报警设置（续）
设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
强制呼气潮气量下限 设置强制呼气潮气量最小界 范围：关闭
限。 或
≥1mL
<强制呼气潮气量上限
与
新生儿：≤300mL
儿童：≤1000mL
成人：≤2500mL

最小调节间距：
1mL（1 至 100mL）
5 毫升（100 至 400mL）
10 毫升（400 至 2500mL）
新病人默认值（有创通气类型）：
（7.25 mL/kg x IBW x 0.70）
新病人默认值（无创通气类型）：关
闭
 表 A-13：报警设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
呼气分钟通气量下限 为强制与自主呼吸方式设 范围：
置分钟呼气量最小界限。 关闭或
<分钟呼气量上限值
与
新生儿：“关闭”或 0.010 升/分至 10 升/
分
儿童：0.05 升/分至 30 升/分
成人：0.05 升/分至 60 升/分
最小调节间距：
0.005 升/分（0.010 至 0.495 升/分）
0.005 升/分（0.05 至 4.95 升/分）
0.5 升/分（5.0 至 60.0 升/分）
新病人默认值（有创通气类型）：
新生儿：
MAX [((20 x 0.001 L/mL x (7.25 mL/kg x
IBW) x 0.70)-0.05), 0.01]
儿童：
[(14 x 0.001 L/mL x (7.25 mL/kg x IBW) x
0.70)-0.05]]
新病人默认值（无创通气类型）：关闭。
 表 A-13：报警设置（续）

设置内容 功能 范围、最小调节间距与精度
自主呼气潮气量下限 设置自主呼气潮气量最小界 范围：
限。 “关闭”或
≥1 毫升
<呼气潮气量上限
与
新生儿：≤300 毫升
儿童：≤1000 毫升
成人：≤2500 毫升
最小调节间距：
1 毫升（1 至 100 毫升）
5 毫升（100 至 400 毫升）
10 毫升（400 至 2500 毫升）
新病人默认值（有创通气类型）：
(7.25 mL/kg x IBW x 0.70)
新病人默认值（无创通气类型或当自主
方式为 PA 时）：关闭。
呼吸管路压力报警下限 设置呼吸管路的最小可允许 范围：
压力。仅适用于如下条件：
NIV：“关闭”至 -1cmH2O
NIV 通气或在 INVASIVE 通
气过程中强制方式被选定为 VC+：PEEP 至 -1cmH2O
VC+。 注意：
在选定 VC+类 型后， 操 作者仅能在
PEEP 被设置为 0 时方可将
设置为“关闭”。

新病人默认值：
PEEP+6cmH2O
最小调节间距：
0.5cmH2O（压力小于 20 cmH2O 时）；
1 cmH2O（压力≥20 cmH2O 时）。
 表 A-14 病人监测数据

参数 功能 范围、最小调节间距与精度
呼吸方式 指定呼吸方式及其送气时相（吸气或 类型：控制（C）、辅助（A）
呼气）。背景灯在吸气过程中变亮， 或自主（S）
在呼气过程中变暗。 阶段：吸气或呼气阶段
最小调节间距：不适用
屏幕显示内容将会在整个呼吸周期 精度：不适用
中显示，并在每次吸气与呼气开始时
得到更新。呼吸指示器的屏幕显示与
呼气潮气量（VTE）的显示不同步，
它只适用于上一个呼吸周期。
传送氧浓度（O2%） 指传送至病人的气体中的氧浓度含 范围：0 至 103%
量，于吸气过滤器的出口上游一侧测 最小调节间距：1%氧气
量而得。氧浓度报警上下限均为内部 精度：±3%氧气（满程）
设置值，以氧浓度含量的设置为依
据。
呼气末正压（PEEP） 指上一次呼吸呼气阶段结束时的压 范围：-20.0 至 130cmH2O
力大小。该数值在每次吸气开始时均 最小调节间距：
会得到更新。如果“呼气暂停”被激 0.1 cmH2O （ -20.0 至 9.9
活，屏幕上的显示数值便可以反映出 cmH2O）；
病人肺内实际的 PEEP 值。 1 cmH2O（10 至 130 cmH2O）
精度：
±（2+4%读数值）cmH2O，与
在病人 Y 形管呼气一侧测得的
压力值相关。
 表 A-14 病人监测数据（续）

参数 功能 范围、最小调节间距与精度
吸气末压力（PI END） 指当次呼吸的吸气阶段结束时 范围：-20.0 至 130cmH2O
的压力大小。该数值在每次呼 最小调节间距：
气开始时均会得到更新。如果 0.1 cmH2O（-20.0 至 9.9 cmH2O）；
系统进入“稳压”状态，屏幕 1 cmH2O（10 至 130 cmH2O）
上的显示数值便可以反映稳压 精度：
结束时的压力水平。 ±（2+4%读数值）cmH2O，与在
病人 Y 形管吸气一侧测得的压力
值相关（在压力控制呼吸周期中，
吸气时间达到 1 秒或更长时）。
分钟呼气量（VE TOT） 显示屏上显示出前一分钟内病 范围：0.00 至 99.9 升
人在强制与自主呼吸周期中呼 最小调节间距：
出气体量的总和。显示数值经 0.01 升（0.00 至 9.99 升）
顺应性与 BTPS 补偿。分钟呼 0.1 升（10.0 至 99.9 升）
气量将会在下一次吸气开始时 精度：
得到更新。 在 TE 小于 600 毫秒时：
±10×呼吸频率（+10%×（600
毫秒/TE）×读数值）毫升；
在 TE 大于 600 毫秒时：±10×呼
吸频率（+10%读数值）毫升。
 表 A-14 病人监测数据（续）

参数 功能 范围、最小调节间距与精度
呼气潮气量（VTE） 指病人在上一次强制或自主呼吸 范围：0.00 至 6000 毫升
中的呼气量。显示数值经顺应性 最小调节间距：
与 BTPS 补偿。呼气潮气量值将 0.1 毫升（0.0 至 9.9 毫升）
会 在下 一 次 吸 气 开始 时 得 到更 1 毫升（10 至 6000 毫升）
新。
精度：
在 TI 小于 600 毫秒时：
±（10+设置值的 10%×（600 毫
秒/TE））毫升；
在 TI 大于 600 毫秒时：±（10+设
置值的 10%）毫升。
顺应性与 BTPS 已补偿。
TE=呼出呼气量 90%所用的时间。
注意：
如果氧浓度设置值出现巨大变化，VTE（呼气潮气量）在显示屏上的显
示数值也会瞬时显示为高于或低于实际呼气量的值。该值为初始肺活
量计算的结果，不能反映出病人的实际呼气量。
I：E 比值 指上一次呼吸周期中吸气时间与呼 范围：1：599 至 149：1
气时间的比例（无论何种呼吸方式）。 最小调节间距：
该值将会在下一次吸气开始时得到 0.1（1：9.9 于 9.9：1）
更新。 1（1：599 至 1：10；及 10：1
至 149：1）
因为 PC 通气模式对 I：E 比值做出了 精度：±1%
一定的限制，所以监控数据显示内容
与设置内容可能不会完全匹配。
 表 A-14 病人监测数据（续）

参数 功能 范围、最小调节间距与精度
内源性 PEEP（PEEPI） 指在呼气末期高出 PEEP 水平的压 范围：-20.0 至 130cmH2O
力估测数值。通过呼气暂停操作测 最小调节间距：
得。 0.1 cmH2O（-20.0 至 9.9 cmH2O）
1 cmH2O（10 至 130 cmH2O）
管路峰压（PPEAK） 指在上一次呼吸周期内（包括吸气 范围：-20.0 至 130 cmH2O
与呼气阶段）的最高压力，与病人 最小调节间距：
Y 型管路有关。该值将会在吸气结 0.1 cmH2O（-20.0 至 9.9 cmH2O）
束时得到更新。 1 cmH2O（10 至 130 cmH2O）
呼吸管路平均压力 指前一分钟内呼吸管路中的平均压 范围：-20.0 至 130 cmH2O
（PMEAN） 力值（无论何种呼吸方式）。该值 最小调节间距：
将会在下一次吸气开始时更新。 0.1 cmH2O（-20.0 至 9.9 cmH2O）
1 cmH2O（10 至 130 cmH2O）

精度：±（3+4%读数值）cmH2O
平台压力（PPL） 在吸气暂停操作结束时显示呼吸管 范围：-20.0 至 130 cmH2O
路内的压力数值。是病人肺内压的 最小调节间距：
估测值。PPL 值将持续更新。 0.1 cmH2O（-20.0 至 9.9 cmH2O）
1 cmH2O（10 至 130 cmH2O）

精度：±（2+4%读数值）cmH2O
 表 A-14 病人监测数据（续）

参数 功能 范围、最小调节间距与精度
浅快呼吸指数 呼吸频率与潮气量的比值（在“更 范围：0.0 至 600 1/分-升
（f/VT） 多病人监测数据”显示屏上显示）。 最小调节间距：
仅适用于自主呼吸方式（SPONT）。 0.1（在 f/VT<10 1/分-升时）
在正常通气期间，操作者可以按“更 1（在 f/VT≥10 1/分-升时）
多病人监测数据”键，在 GUI 屏幕
上屏查看该数据值。 精度：不适用
自主吸气时间 “更多病人监测数据”显示屏上显 范围：0.00 至 10.00 秒
（TI SPONT） 示系统测出的病人吸气时间。仅适 最小调节间距：0.01 秒
用于自主呼吸方式。在正常通气期 精度：不适用
间，操作者可以按“更多病人监测
数据”键，在 GUI 屏幕上屏查看该
数据值。
自主分钟通气量 显示前一分钟病人自主呼气总量计 范围：0.00 至 99.9 升
（VE SPONT） 算值，不包括这一时期内病人的强 最小调节间距：
制呼吸。显示数值均已得到顺应性 0.01 升（0.00 至 9.99 升）
与 BTPS 补偿。该数值将会在下一 0.1 升（10.0 至 99.9 升）
次吸气开始时得到更新。
精度：
在 TE 小于 600 毫秒时：
±（10×呼吸频率+读数的 10%
（600 毫秒/TE））毫升；
在 TE 大于 600 毫秒时：±（10×
呼吸频率+读数的 10%）毫升。
 表 A-14 病人监测数据（续）

参数 功能 范围、最小调节间距与精度
自主吸气时间百 “更多病人监测数据”显示屏上 范围：0.00 至 1.00
分比（TI/TTOT） 将会显示吸气时间与总呼吸周期 最小调节间距：0.01
时长的比值。仅适用于自主呼吸
方式（SPONT 模式）。在正常通
气期间，操作者可以按下“更多
病人监测数据”键，在显示屏上
屏查看该数据值。
静 态 顺 应 性 显示病人肺弹性的估测数值。 范围：0 至 500 mL/cmH2O
（CSTAT） 最小调节间距：
0.1 mL/cmH2O（0 至 9.9 mL/cmH2O）；
1 mL/cmH2O（10 至 500 mL/cmH2O）

精度：±实际值的（1+20%）mL/cmH2O
（1 至 100 mL/cmH2O）。
静态阻力（RSTAT） 显 示病 人 呼 吸 道 阻力 的 估 测数 范围：0 至 500 cmH2O /升/秒
值。 最小调节间距：
0.1 cmH2O /升/秒（0 至 9.9 cmH2O /升/
秒）；
1 cmH2O /升/秒（10 至 500 cmH2O /升/
秒）

精度：
±实际值的（3+20%）cmH2O /升/秒（在
以下条件下不适用：CSTAT<5 mL/cmH2O
或 VMAX<20 升/分）。
 表 A-14 病人监测数据（续）
参数 功能 范围、最小调节间距与精度
PEEP 总值 显示呼气暂停过程中的压力。 范围：-20 至 130cmH2O
（PEEPTOT） 该值为呼气末期总压力的估测 最小调节间距：
数值（以大气压为参考标准）。 0.1 cmH2O（-20.0 至 9.9 cmH2O）；
1 cmH2O（10 至 130 cmH2O）。
总呼吸频率（fTOT） 显示前一分钟内传送给病人强 范围：0 至 200/分
制和自主呼吸次数的总和。fTOT 最小调节间距：
值将会在下一次吸气开始时得 0.1/分（0.0 至 9.9/分）
到更新。 1/分（10 至 200/分）
精度：±0.8/分

表 A-15：其它屏幕显示内容——显示数据
显示数据 功能
在“维护模式”中，按 GUI 屏幕上屏，或在正常通气期间，按 GUI 显示屏上屏底部的“其它屏
幕”键查看其它显示数据。
诊断代码 为有资质的维修人员提供有助于排除呼吸机故
障的信息。
运行时间 显示呼吸机与压缩机的运行时长。维修人员可
以利用这些数据制定操作者维护程序与预防性
维护程序。所报告运行时间的精度为 10000 小
时±2%。
SST 检测结果 显示呼吸机最近运行的 SST 所获得的结果数
据。
 表 A-15：其它屏幕——显示数据（续）
显示数据 功能
呼吸机配置 显示 GUI 与 BDU 系列编号及软件更新级别、
压缩机序列号、SAAS 固件更新级别及已安装
的软件选项。升级或改造会改变软件的更新级
别信息。
测试摘要 显示呼吸机最近运行 SST 与 EST 所获得的数据
结果。
本页为空白页
 附件 B
部位编号

本附件列出了所有用户可自行更换的 840 呼吸机的部件与附件。图 B-1 所示呼吸机部件

与表 B-1 中所列的部件编号相互对应。
图 B-1：呼吸机的附件
 表 B-1：呼吸机的部件与附件

项 目 名称及说明 部件编号
编号
1 伸缩吊臂组件 4-032006-00
2 呼吸机的呼吸管路，成人型，可重复使用。 G-061208-SP
包括：
管路，成人型，120 厘米（包含 2 根）
管路，成人型，40 厘米（包含 2 根）
管路，成人型，15 厘米（包含 2 根）
Y 形管路，成人型，带有温度接口
集水杯，管路内部连接（包含 2 个） G-061213-00
适配器，22 毫米外螺纹×22 毫米外螺纹
管路支架
Y 形管路，成人型，可重复利用
呼吸机呼吸管路，成人型，可重复利用，带有加热导线，与由费雪派克 G-061235-00
医疗公司（Fisher & Paykel）公司生产的湿化器*配合使用。
包括：
管路，成人型，15 厘米（包含 2 根）
管路，成人型，150 厘米（包含 2 根）
Y 形管路，成人型，带温度接口
适配器，22 毫米外螺纹×22 毫米外螺纹
管路支架
适配器，管路加热器
温度传感器，双向通气路径
加热器导线，吸气分支
加热器导线，呼气分支
加热丝牵拉线，1.5 米
*图 B-1 中没有显示。
 表 B-1：呼吸机的部件与附件（续）

项 目 名称及说明 部件编号
编号
2 呼吸机呼吸管路，儿童型，可重复使用*。 G-061223-00
包括：
管路，儿童型，120 厘米（包含 2 根）
管路，儿童型，40 厘米（包含 2 根）
管路，儿童型，15 厘米（包含 2 根）
Y 形管路，儿童型，直式
集水杯，线路内部连接（包含 2 根）
适配器，22 毫米外螺纹/15 毫米内螺纹，带有温度接口
适配器，22 毫米外螺纹/15 毫米内螺纹（包含 2 根）
管路支架
适配器，15 毫米外螺纹×15 毫米外螺纹
适配器，22 毫米外螺纹/15 毫米内螺纹×22 毫米外螺纹/15 毫米内螺纹
呼吸机呼吸管路，儿童型，可重复使用，带加热导线，与由费雪派克医 G-061237-00
疗公司（Fisher & Paykel）公司生产的湿化器*配合使用。
包括：
管路，儿童型，15 厘米（包含 2 根）
管路，儿童型，150 厘米（包含 2 根）
Y 形管路，儿童型，直式
适配器，15 毫米外螺纹×15 毫米外螺纹
适配器，22 毫米外螺纹/15 毫米内螺纹×22 毫米外螺纹/15 毫米内螺纹
管路支架
适配器，软管加热器
温度传感器，双向通气路径
加热器导线，吸气分支
加热器导线，呼气分支
加热丝牵拉线，1.5 米
适配器，22 毫米外螺纹/15 毫米内螺纹，带温度接口
适配器，22 毫米外螺纹/15 毫米内螺纹（包含 2 根）
*图 B-1 中没有显示。
 表 B-1：呼吸机的部件与附件（续）
项目编 名称及说明 部件编号
号
2（续） 呼吸机的呼吸管路，成人型，一次性* 6-003030-00
包括：
管路弯头
病人 Y 形管路，无端口
管路接头
呼吸机管路，72 英寸（183 厘米）
橡胶管套，呼吸机管路
Y 形管路接口封盖
保护封盖
管路支架
3 模拟肺 4-000612-00
4 软管组件，氧气，DISS，适用于美国 4-001474-00
5 软管组件，空气，适用于美国（DISS） 4-006541-00
6 电源线，北美 4-071420-00
7 台车，呼吸机 4-076102-00
8 呼气细菌过滤器，22 毫米 ISO 接头，带集水杯，病人单独使用（D/X800， 4-076887-00
每箱 12 个）
呼气细菌过滤器，22 毫米 ISO 接头，可重复利用（Re/X800，每个） 4-070305-00
9 集水杯，可重复利用（Re/X800，每个） 4-074647-00
10 排水袋，病人单独使用（25 号包装） 4-048491-00
11 接管，排水袋，病人单独使用（每包 10 个） 4-048493-00
12 夹钳，可重复利用（每箱 5 个） 4-048492-00
13 排水口封盖 4-074613-00
14 密封装置，呼气过滤器 4-070311-00
*图 B-1 中没有显示。
 表 B-1：呼吸机的部件与附件（续）

项目 名称及说明 部件编号
编号
15 吸气细菌过滤器，22 毫米 ISO 接头，一次性（D/Flex，每箱 12 个） 4-074601-00
吸气细菌过滤器，22 毫米 ISO 接头，可重复利用（Re/Flex，每个） 4-074600-00
16 壁式空气集水杯工具包，台车安装类型，DISS 外螺纹（包括集水杯、带安 4-075315-00
装硬件的支架以及连接管路）*
17 安装工具包，由费雪派克医疗公司（Fisher & Paykel）公司生产的 480/730 4-075313-00
湿化器*
安装工具包，Hudson RCI 公司的 ConhaTherm 湿化器（仅包含湿化器与呼 4-075312-00
吸机的连接部件。如需要把湿化器安装到呼吸机台车上使用的支架，请与
Hudson RCI 公司联系）*。
18 操作手册，美国英语版* 4-075609-00
19 维修手册，英语版* 4-070496-00
20 氧传感器（每年更换一次或按实际需要更换。详见 OP7-17 页的 7.4.6.1 小 4-072214-00
节中的相关内容。）*
21 过滤器，压缩机入口* 4-074374-00
22 测试（黄金标准）软管，21 英寸（53 厘米）（用于 EST）* 4-018506-00
23 电缆组件，GUI 至 BDU 延展，10 英尺* 4-071441-00
24 面罩组件，大号（用于无创通气）* 4-005253-00
*图 B-1 中没有显示。
 附件 C
气路示意图

图 C-1：气路示意图
本页为空白页
 附件 D
报警与氧传感器定标测试

根据实际需要，按照如下程序对报警与氧传感器的定标情况进行测试。

注意：
在进行报警测试时，应采用成人呼吸管路对呼吸机进行配置连接。

D．1 报警测试
报警测试工作需要使用氧气与空气供应源及稳定的 AC 装置电源。传送氧浓度上限或下
限报警测试工作需要使用一段一次性弹性管路及一段低压氧气供应管路（管路末端带有
氧气接头） 。如果系统没有按照预期发出报警信息，应首先核实呼吸机的设置、呼吸机
设定值，并重新进行报警测试。报警测试将对以下报警的运行情况进行检查：
 呼吸管路连接断开报警
 呼气强制潮气量过小（↓VTE MAND）
 总分钟呼气量过小（↓VE TOT）
 呼吸机压力过高（↑PVENT）
 呼吸管路压力过高（↑PPEAK）
 严重堵塞
 AC 电源断电
 窒息
 自主呼气潮气量过小（↓VTE SPONT）
 无氧气供应
 传送氧浓度过低（↓O2%）
 传送氧浓度过高（↑O2%）
1 断开病人呼吸管路与呼吸机之间的连接，关闭呼吸机后至少等待 5 分钟。
2 开启呼吸机。呼吸机自动运行开机自检（POST） 。
3 在 GUI 下方子显示屏中选择“新病人”选项。
4 按如下方法对新病人进行设置：
IBW：70kg
通气类型：INVASIVE
模式：A/C
强制方式：VC
触发方式：V-TRIG
5. 按如下方法对新病人的通气参数进行设置：
f：6/分
VT：500 毫升
VMAX：30 升/分
TPL：0 秒
流量形式：方形
VSENS：3 升/分
氧浓度：21%
PEEP：5 cmH2O
6. 按照如下方法对窒息进行设置：
TA：10 秒
f：6.0/分
氧浓度：21%
VT：500 毫升
7. 按照如下方法对报警进行设置：
↑PPEAK：70cmH2O
fTOT：关闭
↓VE TOT：1 升/分， ↑VE TOT 3.5 升/分
↓VTE MAND：300 毫升，↑VTE MAND ： “关闭”
↓VTE SPONT：下限为“关闭”，上限为“关闭”
8 将图形显示设定为容量-时间图形（用于“窒息”报警测试）。
9 在呼吸机上连接成人型呼吸管路，并向病人 Y 形管上连接“测试呼吸器”
（P/N4-000612-00）。

注意：
在接下来的三个步骤之中，请不要触碰测试呼吸器或病人呼吸管路，以保证测试结果的
正确性。

 “呼吸管路连接断开”报警测试：
运行呼吸机，传送至少 4 次呼吸气体。在吸气阶段，将“连至病人”接口上的吸气
过滤器断开。
在吸气过滤器断开之后，系统发出“管路断开”报警。
将吸气过滤器连接到“连至病人”接口之上。
 “呼气强制潮气量过小”报警测试：
将 VT 值设置为 200 毫升。
在操作者按下“确认”键之后，呼吸机将会在第三次连续呼吸中发出“呼气强制潮
气量过小”报警。
 “总分钟呼气量过小”报警测试：
将↓VE TOT 报警界限设定为 3.45 升/分。
在操作者按下“确认”键之后，呼吸机将会在第二次呼吸中发出“总分钟呼气量过
小”报警。
 “呼吸机压力过高”报警测试：
按照如下方法对病人与报警数据进行设置：
VT：1000 毫升
VMAX：100 升/分
↑PPEAK：100cmH2O
↓VE TOT：0.050 升/分，↑VE TOT：关闭
↓VTE MAND：关闭

运行呼吸机，传送至少 4 次呼吸气体。
拆除测试呼吸器，然后封上 Y 形管。

在封上 Y 型管路后的第一次呼吸过程中，GUI 显示屏上将会出现“呼吸机压力过高”

的报警信息。 （↑PVENT）。
去除 Y 形管路的封堵装置，将测试呼吸器连接到病人 Y 形管之上。
报警自动复位（自动复位可能需要几次呼吸） 。

14 “管路压力过高”报警测试：
按照如下方法对病人与报警数据进行设置：
VMAX：30 升/分
PPEAK：20cmH2O
在一次呼吸之后，呼吸机发出“管路压力过高”报警（↑PPEAK）。如果没有听到报
警声，检查确认病人呼吸管路是否出现了漏气。

 “严重堵塞”报警测试：
按照如下方法对病人和报警数据进行设置：
VT：50 mL
↑PPEAK：50cmH2O
按下报警复位键，使所有报警复位。
慢慢捏住病人呼吸管路的呼气分支（任意一点），直至 GUI 显示屏上出现“严重堵
塞”的报警信息为止。
在呼吸管路堵塞期间，观察显示屏上是否出现了如下变化：安全阀门指示器变亮，
屏幕上屏显示无正常通气支持的历时时长；在此期间，因为呼吸机传送的是压力型
呼吸，所以测试呼吸器将会定期地发生膨胀。

松开捏着呼气分支的手指。呼吸机将在三次呼吸内返回到正常的通气状态。按报警
复位键使所有报警复位。
 “AC 电源丢失”报警测试：运行呼吸机，传送至少 4 次呼吸，按下报警复位键对
所有报警进行复位；然后断开电源线与 AC 电源的连接。

如果 BPS 的电量处于充满状态，GUI 显示屏上将会出现“AC 电源丢失”的报警信

息。如果备用电池的电量不够维持系统运行 2 分钟的时间，GUI 显示屏上将会出现
“电池电量过低”的报警信息。如果没有安装 BPS，则 BDU 将会发出“电源丢失”
的报警信息。

将电源线重新接到 AC 电源之上。
“AC 电源丢失”
、“电池电量过低”或“电源丢失”
的报警信息都会得到自动复位。
 “窒息”报警测试：
按照如下方法对病人监测数据进行设置：
↑PPEAK：70cmH2O
模式：SPONT
自主呼吸方式：PS

注意：
在窒息过程中，不要触碰呼吸测试器或病人呼吸管路，以免触发呼吸。

在按下“继续”键后 10 秒之内，GUI 显示屏上会出现“窒息”报警信息。

挤压呼吸测试器两次，模拟两次继发病人呼吸。“窒息”报警自动复位。

注意：
受监控病人监测数据区域内显示的呼气潮气量（VTE）必须大于容量-时间图上所显
示的传送量的一半，窒息才能复位（窒息通气的技术说明请参阅第 9 章）。

 “自主呼出潮气量过小”报警测试：
按如下方式对病人和报警数据进行设置：
触发方式：P-TRIG
PSENS：4.0 cmH2O
↓VTE SPONT：2500mL
按下报警复位键使窒息报警复位。

慢慢挤压呼吸测试器，模拟自主呼吸。
在第三个连续自主吸气开始时，呼吸机会发出“自主呼气潮气量过小”报警。
 设备病人监测数据如下：
模式：A/C
↓VTE SPONT：关闭
按下报警复位键将↓VTE SPONT 报警复位。

 “无氧气供应”报警测试：
断开氧气的供应。
在一次呼吸周期期间，呼吸机将会发出“无氧气供应”的报警信息。
连接氧气的供应线路。
在重新供应氧气后的 2 次呼吸周期内，“无氧气供应”报警将会复位。

20 “氧气传送百分比过低与过高”报警测试：
按照如下方法对病人与报警数据进行设置：
PSENS：2cmH2O
O2：100%

按照如下方法对窒息数据进行设置：
TA：60 秒

将吸气过滤器换成一条长 6 英寸的成人型一次性弹性接管（其侧面带有 1/4 英寸的

切口，距接管末端约 3 英寸）。将一段低压氧气供应管路插入切口之中，并使其到达
“连至病人”接口的 1½英寸深处。将氧气供应管路的另一端连向某已知空气供应源
（如医用等级的空气罐） 。

将空气供应源的流量设置为 1 升/分，观看上方 GUI 显示屏上屏的显示信息。此时，

屏幕上显示的传送氧浓度数值应下降；呼吸机应在 30 秒内发出“↓O2%”报警。

从供气源上取下氧气供应接管，并将其连接到某已知氧浓度为 100%的气体供应源上
（如医用等级的氧气罐筒） 。将 O2%设置成 21%，并将氧气供应源的流量设置为 1
升/分，观看 GUI 显示屏上屏的显示信息。传输氧浓度数值应上升，呼吸机应在 30
秒内发出“氧浓度过高”报警。

取下一次性使用的弹性接管与氧气供应接管，重新安装吸气过滤器与标准的病人呼
吸管路，然后按报警复位键对所有报警进行复位。
D.2 氧传感器定标测试

按照如下步骤对氧传感器的定标情况进行测试：

1. 将呼吸机的氧气软管连接到某已知氧浓度为 100%的氧气供应源上（如医用等级
的氧气罐）
。按下“100%O2/CAL 2 分钟”键，对氧传感器进行定标。在按键灯
熄灭后，进入下一步操作。

2. 将呼吸机的氧气软管连接到另一个已知氧浓度为 100%的氧气供应源上（如第二
个医用等级的氧气罐）。

3. 将氧气供应百分比设置成以下值。在每次设置完成后，等待 1 分钟的时间，以
使监控数值稳定下来。
21%
40%
90%

4. 观看屏幕上屏的传送氧浓度显示数值，确定其在选择每个设置 1 分钟时间内处
于每个设定值的 3%的范围内。
 附件 E
远程报警与 RS-232 端口

附件 E 介绍的是 840 呼吸机远程报警（护士呼叫）与三个 RS-232 通信端口的使用方法。

远程报警与 RS-232 端口均位于 GUI 的后侧。

图 E-1：远程报警与 RS-232 端口
图中内容：
Remote alarm 远程报警
port 端口

警告：
在呼吸机与外围设备连接在一起的情况下（通过 RS-232 接口或远程报警接口连接），应
将 AC 电源线连接到一处带有接地保护的壁装电源输出接口上（即便是在由 802 备用电
源为操作供电的情况下） ，以保证呼吸机可以获得正确的接地保护，并防止受到电击危
害。
注意
为防止与 RS-232 端口和远程报警端口连接的外围设备机壳上漏气电流过大的风险，应
采取对导电接地路径进行外部隔离的方法。如欲了解有关提供电气隔离的电缆组装的结
构信息，请参阅《840 呼吸机维修手册》中的信息与说明，或直接与 Puritan Bennett 公
司取得联系。

E.1 远程报警端口

呼吸机的远程报警（护士呼叫）可以在距呼吸机较远的位置向相关人员发出报警分中级
紧急报警与高级紧急报警（例如，呼吸机在隔离室中运行的情况）呼吸机利用正常情况
下打开或正常情况下关闭的信号发出报警信号。除非操作者开启了报警静音程序，每当
有中级紧急或高级紧急的报警条件发生时，呼吸机的远程报警系统便会发出远程报警。

注意：
在呼吸机电源开关关闭时，远程报警系统依然会发出报警信号。

图 E-2：远程报警端口的插脚引线（GUI 后视图）

1 正常的情况下关闭（NC）
2 继电器共用
3 正常的情况下打开（NO）
4 不连接
注意：
12V DC 时最小可允许电流为 100mA，30V DC 时最大可允许电流为 500mA。

E.2 RS-232 端口

RS-232 串行端口为 9 针外螺纹接头，被配置为数据终端设备（DTE）。串行端口插脚引

线详见图 E-3.

图 E-3：RS-232 串行端口的插脚引线
插脚编号 信号
1 不连接
2 接收数据（R×D）
3 传送数据（T×D）
4 数据终端就绪（DTR），
终端高
5 接地（GND）
6 不连接
7 请求发送（RST）
8 取消发送（CTS）
9 不连接
E.3 如何配置 RS-232 端口

进行 RS-232 端口的配置时必须对附带装置、波特率、数据位与奇偶校验位模式进行选
择。RS-232 端口的配置方法如下：

1. 从“呼吸机设置”屏幕上按下“其它屏幕”键。
2. 按下“通信设置”键。显示屏上将会出现“当前通信设置”画面。

图中内容：
Current communication setup 当前通信设置
Baud rate 波特率
Data bits 数据位
Parity mode 奇偶校验模式
注意：仅供参考。图形并非比例图示。为了清晰起见，有些具体信息并没有显示。

3．按端口 1 的按扭（端口 2 与端口 3 固定设置为 DCI 端口），然后转动旋钮选择所连接

的装置（DCI、打印机或 SpaceLabs）。如果连接装置为呼吸机监控器或 CliniVision 手操
装置，请选择“DCI”选项。如果连接装置为打印机，请选择“打印机”选项。如果连
接装置为 SpaceLabs 呼吸机监控器，则请选择“SpaceLabs”选项。
6. 按 “波特率”键，然后转动旋钮选定波特率（1200、2400、4800、9600、19200 或
。
38400）
7. 下“数据位”键，然后转动旋钮选择数据位（7 或 8）.
8. 按下“奇偶校验位模式”键，然后转动旋钮选择奇偶性（无、偶或奇） 。
注意：如下为数据位与奇偶检验位模式的选择范围。

数据位 奇偶校验位模式
7 无、偶或奇
8 无

9. 按下“确认”键确认修改操作，或按下“其它屏幕”键取消修改操作。

E.4 打印机与电缆
以下设备可以打印 840 呼吸机显示屏上的图形信息：

打印机
采用 Hewlett-Packard PCL5 通信协议的 RS-232 串行打印机可与 840 呼吸机配套使用。如
果打印机采用的是 HP PCL5 通讯协议，但使用的接口不同（如 USB 接口或并行接口） ，
则需利用相应的 RS-232 串行转换电缆对其进行连接。

电缆
需要采用串行电缆（DB9 至 DB9 或 DB25 接头）对 RS-232 串行接口打印机进行连接。
如果打印机的接口为并行接口，则应采用 RS-232 串行至并行转换电缆（DB9 连至
Contronics 公司生产的 36 针外螺纹接头）对其进行连接。如果打印机是通过 USB 端口
连接，则应采用 RS-232 串行至 USB 转换电缆（DB9 至 USB 接头）对其进行连接。这
些电缆都必须具有能够将 RS-232 信号转换成可由并行接口或 USB 打印机读取的信号的
电子元件，并且可能需要对打印机的波特率、奇偶校验位与数据位进行相应配置。
为打印数据而设置呼吸机、打印机与电缆的方法如下：

 确定所用打印机的波特率、奇偶校验位模式与数据位的配置情况。详情请参阅打印
机生产商提供的《操作者手册》
。

 利用相同的打印机设置参数对 840 呼吸机的 COM1 端口进行配置（参阅 E.3 小节之

中的相关内容）
。

 在采用转换电缆的情况下，将电缆配置为与打印机和 840 呼吸机的设置相同。详情

请参阅电缆附带的说明书。

 在打印机关闭的情况下，用电缆将其与 840 呼吸机和打印机连接在一起。

 开启打印机。

 打印 6.6 小节（OP6-6 页）中列举的所需图形显示数据。

E.5 RS-232 端口指令

有关 RS-232 端口指令协议方面的信息，请参阅第 19 章“技术参考”中的相关内容。

 第1章
呼吸传送介绍

在使用常规湿化器、加热导线系统或热-湿交换器（HME）时，呼吸机会根据指定的精
度传送和测量呼气量。在容量控制（VC）通气状态下，呼吸机将会对潮气量进行顺应性
补偿，以保证呼吸机将临床设定的潮气量传送到病人肺内。无论何种呼吸模式或类型，
呼气量都会经过顺应性补偿。吸气与呼气量的报告单位均是体温与饱和压力（BTPS）单
位。

氧气与空气传送管路直接与呼吸气体传送系统（BDU）相连，并向每个比例电磁阀
（PSOL）
（共 2 个）供应气体。系统软件可以独立对电磁阀进行控制，并根据操作者设
定的氧浓度，在呼吸气体传送时对其进行混合。混合后的气体将会依次经过：安全阀门、
单向阀门、细菌过滤器与湿化器装置，并最终进入病人体内。呼出气体直接进入呼气间
隔厢，间隔厢内包含如下装置：集水杯、细菌过滤器、单向阀门、流量传感器与一个主
动呼气阀门（ “主动”指的是呼气阀门在吸气与呼气过程中可以按照精确的增减量“打
开”和“关闭” ，允许呼吸机在降低压力过增、控制 PEEP 和释放多余压力的同时主动地
向病人传送呼吸气体。 ）呼吸机一般不会利用安全阀门调节系统压力的大小。

呼吸机利用在 BDU 的气体传送一侧（“连至病人”

）设置的两个流量传感器，对吸入气
体进行传送与测量，并利用呼气间隔厢中（“来自病人”）设置的一个流量传感器对呼气
流量进行测量，而并不是在气流环境复杂的 Y 形管处测量流量与压力。管路中的以下两
个压力传感器可以对管路中的压力进行测量：一个传感器位于呼气间隔厢中，另一个位
于吸气压力系统之中，均在比例电磁阀的下游。
呼吸机利用吸气与呼气压力传感器对 Y 形管路处的压力进行计算，以便对病人监测数据
（包括波形）进行计算。系统不断通过后台检测对传感器进行监控，以保证呼吸机的气
体传送与呼气进程均符合呼吸机设置的要求。
 第2章
吸气的检测与发起

呼吸气体传送系统（BDU）根据操作者的设置参数并结合如下一种触发策略来发起一次
强制或自主性呼吸周期：

 内部触发：病人的呼吸努力或时钟信号。时钟信号建立在呼吸机的设置上（如呼吸
频率或窒息间隔时长）或某一模式中的呼吸计时参数之上（例如在 SIMV 模式中，
如果病人在呼吸区间早期没有触发呼吸周期，那么呼吸机将会起始一次强制呼吸周
期）。时钟信号还可能会出现在其他通气模式之中，如窒息通气模式、堵塞中通气
模式与安全通气模式。

 操作者触发：操作者按下“手动吸气”键。

在强制或自主吸气过程中，BDU 不允许操作者进行第二次强制吸气操作。为了防止自动
触发问题的发生，并保证系统的最小呼气时间，在呼气受限阶段，系统不会传送强制呼
吸。在以下 a)或 b)与 c)中的一种情况发生时，或无论 a)到 c)情况如何而 d)已经发生的情
况下，说明呼气受限阶段已结束。

 测得的呼气流量降至峰值呼气流量的 50%以下；
 呼气流量小于或等于 0.5 升/分；
 呼气阶段最初的 200 毫秒时间已过（无论何种呼吸方式）
；
 至少已过了 5 秒的通气时间。

如果强制吸气为内部循环类型，则系统可以传送一次强制呼吸周期（无论呼气流量如
何）。
2.1 内部触发的吸气

呼吸机将会根据如下条件因素触发一次内部吸气过程：

3. 压力触发灵敏度
4. 流量触发灵敏度
5. 时间周期
6. 软件发送的其他信号

利用压力或流量触发灵敏度触发的强制呼吸周期被称为是“病人发起的强制（PIM）”呼
吸。在以下条件下，呼吸机将会对自动触发加以阻止：压力触发灵敏度大于 1cmH2O 时，
或流量触发灵敏度大于 1 升/分（对于新生儿或儿童病人）或 1.5 升/分（对于成年病人），
或 1.5 升/分（对于新生儿或儿童病人）或 2.0 升/分（对于成年病人）（在系统使用压缩
机的情况下） 。

2.1.1 压力触发灵敏度

在选择压力触发（P-TRIG）类型之后，呼吸机将会根据病人管路中两处位置的压力大小
发起一次呼吸操作：比例电磁阀（PSOL）下游吸气集管内监测到的吸气压力（PI），以
及紧靠呼气单向阀外监测到的呼气压力（PE） 。

如图 2 所示，当病人从呼吸管路中吸入气体时（事件 A），气体传送通道中的压力会降
到基线水平以下。当压力降至基线水平以下为压力触发灵敏度所选择的值时（事件 B） ，
呼吸机便会发起一次病人触发的吸气操作。A- B 间隔取决于以下两点因素：

5. 管路压力下降的速度（吸力努力的强度）
。吸力努力的强度越大，A- B 间隔就越短。

6. 压力触发灵敏度（PSENS）设置。压力触发灵敏度设置值越小，A-B 间隔就越短。
（PSENS
的最小设置值受到自动触发设置与触发标准的限制，其中包括滤除算法——减少自
动触发出现的可能性） 。
 图 2-1：利用压力触发灵敏度发起吸气
图中内容：
Exhalation 呼气
Inspiration 吸气
Circuit pressure (cmH2O) 呼吸管路压力（cmH2O）
PEEP (baseline) 呼气末正压值（基线）
Operator-set pressure sensitivity 操作者设置的压力触发灵敏度
Flow from BDU (L/min) 呼吸气体传送系统（BDU）的气流流量（升
/分）
Patient inspires 病人吸气
Patient-triggered inspiration begins 病人触发吸气开始
time 时间

2.1.2 流量触发灵敏度

在选择流量触发方式（V-TRIG）时，BDU 在呼气后期会在病人呼吸管路中保持恒定的
气体流量（被称为“基础流量”） 。基础流量值比操作者选定的流量触发灵敏度值（状态
A）高出 1.5 升/分，如图 2-2 中所示。
 图 2-2：利用流量触发灵敏度起始吸气循环
图中内容：
Exhaled flow (L/min) 呼出气体流量（升/分）
Operator-set flow sensitivity 操作者设置的流量触发灵敏度
Software-set base flow 软件设置的基础气流
1.5 L/min 1.5 升/分
Delivered flow (L/min) 传送气体流量（升/分）
Base flow and flow sensitivity 基础气流与流量触发灵敏度
Software-set base flow (L/min) 软件设置的基础流量（升/分）
Start of patient effort 病人努力吸气开始
Gas delivery begins 气体传送开始
time 时间

呼吸机的吸气流量传感器将会对传送气体的流量进行测量；呼气流量传感器将会对呼出
气体的流量进行测量。通过监控以上两种流量值的差异，呼吸机可以间接地测量出病人
的呼吸气体流量（假定漏气量最低）。如果病人没有吸气，那么以上两种流量之间差异
产生的原因便很有可能是传感器失准与病人呼吸管路漏气。为了对病人呼吸管路系统中
的漏气气体进行补偿，操作者可以提高流量触发灵敏度，其最理想的设置值=预期流量
触发灵敏度+漏气流量。
在病人从基础气流中吸入气体时，呼吸机将会对较小的呼气流量进行测量（事件 B），
此时传送气体流量保持恒定。在病人持续吸气过程中，吸气与呼气传感器测量结果的差
异会逐渐增加。

当病人吸入气体流量（即吸气与呼气传感器测量结果之差）等于或大于操作者选定的流
量触发灵敏度时（事件 C） ，呼吸机将会发起一次吸气。在压力触发呼吸周期过程中，
病人吸气努力开始与气体传送之间的延迟时间取决于以下两个因素：
7. 呼气流量下降的速度（即吸气努力的强度）。吸气努力强度越大，间隔时间就越短。
8. 流量触发灵敏度（VSENS）的设置值。流量触发灵敏度的设置值越小，间隔时间就
越短。

压力触发与流量触发的最大不同之处在于：在选择流量触发方式的情况下，在病人开始
尝试呼吸与系统开始传送气体的这段时间间隔内，系统中的气体仍处于流动状态；而在
选择压力触发方式的情况下，在此期间系统中的气体则处于静止状态（系统各处压力相
同）。

将压力触发灵敏度设置为 2cmH2O 是触发吸气的一种备选方案。这种设置方案既能有效

地防止系统产生自动触发行为，又能够通过符合条件的病人吸气努力强度而触发吸气。

2.1.3 时间循环吸气

呼吸机从某一具体事件开始对时间间隔数据进行监控（例如，触发 PIM 或从吸气转换为

呼气）。在 A/C 模式之中，如果病人没有做出吸气动作，呼吸机将会在每个呼吸阶段开
始时传送一次吸气，如图 2-3 所示。这种呼吸又被称为是“呼吸机发起的强制（VIM）”
呼吸。如果在呼吸周期行将结束之时病人的吸气努力达到了压力或流量触发标准，那么
呼吸机将会传送一次 PIM。
 图 2-3：时间循环吸气

2.2 操作者触发的吸气

操作者按下“手动吸气”键触发强制方式呼吸，这种呼吸又被称为“操作者发起的强制
（OIM）”呼吸。在下列时间里呼吸机不会传送 OIM 呼吸：

 吸气正在进行期间
 呼气受限阶段
 堵塞与连接断开报警出现期间
 第3章
呼气的检测与发起

呼吸机可以采用内部方法或备用限值发起呼气程序。

3.1 内部发起呼气

内部发起呼气的方法包括：

 时间循环方法
 吸气末流量方法
 气体传送通道压力方法

3.1.1 时间循环呼气

时间循环方法是利用指定的吸气时间数据来终止吸气进程，并使系统转换至呼气进程。
呼吸机将会根据吸气时间的设定值或计算值终止系统吸气。时间循环方法适用于以压力
/容量为基础的强制呼吸方式。

对于以压力为基础的强制呼吸方式（包括 VC+），系统将根据吸气时间（TI）直接确定
吸气阶段的时间长短。对于以容量为基础的强制呼吸方式，系统将根据潮气量、峰值流
量、流量形式与平台时间的设置值确定吸气时间。在吸气时间内，为保证传送气体的潮
气量能够达到设置要求，系统将会采用顺应性补偿方法来提升气体的峰值流量。
3.1.2 吸气末流量方法

在自主呼吸期间（有或无压力支持），呼吸机优先利用吸气末气体流量测量值来发起呼
气进程。呼吸机在整个吸气阶段都会对传送气体流量进行监控。无论病人是否开始呼气，
由于病人 Y 形管至肺器官这段距离产生了压力下降梯度，传送气体流量都会出现下降
（见图 3-1 中的事件 A）。当吸气末流量等于或小于（峰值流量×ESENS%）/100 时，呼
吸机将会发起呼气程序（事件 B） 。

图 3-1：利用吸气末流量方法发起呼气进程
图中内容：
Inspiratory flow (L/min) 吸气流量（升/分）
Delivered flow begins to decrease 传送气体流量开始下降
Without expiratory declaration 无呼气出现
Ventilator initiates exhalation 呼吸机发起呼气
Peak flow 峰值流量
（Peak flow × ESENS%）/100 （峰值流量×ESENS%）/100
Inspiration 吸气
Trigger 触发
time 时间

3.1.3 气体传送通道压力方法

如果呼气灵敏度（ESENS）的设置值过低，病人在猛烈呼气时，呼吸管路中的压力（PPEAK）
便会升至压力周期极限。在整个吸气阶段中，呼吸机都会对呼吸管路之中的压力进行监
控，并在管路中的压力等于吸气压力目标值+增加值时发起一个呼气进程。图 3-2 中描述
了系统利用气体传送通道压力方法发起呼气的过程。
注意：
在吸气时间（Tn）结束之后，系统中可允许高出目标压力的增量值为 1.5cmH2O。在没
有到达吸气时间之前，增量值较高，允许出现瞬时压力过增现象。在吸气开始后的前 200
毫秒，增量压力为目标压力的 10%，最大为 8cmH2O。从 200 毫秒到 Tn 这个过程中，
增量压力直线下降，从最初值最终变为 1.5cmH2O。

图 3-2：利用气体传送通道压力方法发起呼气
图中内容：
Pressure target + incremental value 压力目标值+增量
Pressure target 压力目标值
Circuit pressure (cmH2O) 呼吸管路压力（cmH2O）
Start breath 开始呼吸
200ms 200 毫秒
Tn 吸气时间
time 时间

3.2 备用界限方法
除了内部方法之外，备用界限方法也能够发起呼气进程，防止系统出现吸气时间过长或
压力过高的问题。如果某种呼吸拥有多个备用界限值，系统将会选择最先被触及到的界
限值来发起呼气进程。
3.2.1 时间界限

“时间界限”仅适用于一般情况下没有吸气时间界限的自主呼吸方式。如果呼气在吸气
进程过去了 1.99+0.02×IBW 秒（成人和儿童呼吸管路类型）或 1.0+0.1×IBW 秒（新生
儿呼吸管路类型）时仍然没有出现，呼吸机便会发起呼气。当通气类型为 NIV 时，自主
吸气时间上限即为发起呼气的时间界限。

3.2.2 管路压力上限

管路压力上限适用于所有呼吸方式。在任意吸气过程中，如果气体通道压力等于或超出
管路压力上限时（堵塞状态循环（OSC）除外）
，呼吸机将会终止吸气，并发起呼气。

3.2.3 呼吸机压力上限

呼吸机压力上限适用于以容量为基础的强制呼吸与自主 TC 或 PA 呼吸方式。在吸气压
力等于或超出 100cmH2O 的时候，呼吸机将转入呼气状态。
 第4章
强制呼吸气体传送

本章将介绍强制呼吸气体传送如下方面的内容：

 以压力/容量为基础的强制呼吸方式（包括 VC+）
；
 以容量为基础的强制呼吸方式的顺应性及体温与饱和压力（BTPS）补偿；
 手动吸气

4.1 以压力/容量为基础的强制呼吸方式的对比

表 4-1 是对以压力及以容量为基础的呼吸气体传送的对比。

注意：一般原则是，在系统拥有多种检测方法时，吸气或呼气将由最先确定发起条件的
方法发起。
 表 4-1：以压力及以容量为基础的强制呼吸的比较

特征 以压力为基础 以容量为基础
吸气检测 压力触发灵敏度、流量触发 详见以压力为基础的呼吸
灵敏度（包括备用的压力触
发）或时间循环。还可以通
过“手动吸气”的方法触发
吸气。
在吸气期间的压力或流量 压力目 标是操作者选定的 吸气流量的大小系根据潮
PEEP 值+吸气压力的和。在 气量、峰值吸气流量与流量
使和成人型呼吸管路时，最 形式（包括顺应性补偿）的
大流量为 200 升/分；当使用 设置而确定。成人型管路的
儿童型呼吸管路时，最大流 峰值流量为 150 升/分，儿童
量为 80 升/分；当使用新生 型管路的峰值流量为 60 升/
儿型呼吸管路时，最大流量 分，新生儿型管路的峰值流
为 30 升/分。Y 形管中的压 量为 30 升/分。利用顺应性
力大小取决于吸气压力、吸 补偿，流量最终可以上升至
气时间 与压力上升时间百 200 升/分。
分比的设置。流量传送取决
于：压力上升时间百分比、
病人呼 吸的顺应性与阻力
及病人的吸气努力强度（如
果有的话）。在提升时间设
置值由 最小变至最大的过
程中，系统到达压力目标值
的时间将会逐渐缩短。
在吸气期间的呼气阀门 通过调 整将压力过增的可 被关闭
能性降至最低，并维持目标
压力。
在吸气期间的吸气阀门 调整气流大小，以维持目标 经调整满足获取目标流量
压力。 的要求。
 表 4-1：以压力及以容量为基础的强制呼吸的比较（续）

特征 以压力为基础 以容量为基础
呼气检测 呼气由时间循环方法发起。 操作者指定潮气量、峰值流
自吸气开始所经过的时间 量、流量形式与平台时间的
等于吸气时间（由操作者设 设置数值，呼吸机将会根据
置）时，呼吸机便会发起呼 设置参数计算出吸气时间。
气。作为备用方法，达到压 在吸气时间结束之后，呼吸
力上限也可以发起呼气。 机将会转换到呼气状态。作
为备用方法，↑PPEAK 和↑
PVENT 报警都能够发起呼气
状态。
在呼气期间的压力或流量 压力维持在 PEEP 值。在选定流量触发方式的情况下，基
础气流在呼气末期将会得到重新设置。采取多种方法在最
大程度上降低自动触发的可能性。
在呼气期间的吸气阀门 在选定压力触发方式的情况下：在呼气行将结束时，阀门
打开并生成 1 升/分的偏流。在选定流量触发方式的情况
下：设定为传送基础流量。
在呼气期间的呼气阀门 通过调整以维持操作者选定的 PEEP 值。

4.2 以容量为基础的强制呼吸的顺应性补偿

在呼吸机将一定量的气体传送至病人呼吸管路时，气体并不会全都进入到病人的呼吸系
统中。其中一部分会留在病人呼吸管路之中，这部分气体被称为“顺应性容量（VC）
”。

VC=Cpt ckt（Pend insp - Pend exh）

其中：
Cpt ckt 代表病人呼吸管路的顺应性；
Pend insp 代表当前吸气进程末期病人 Y 形管路处的压力；
Pend exh 代表当前呼气进程末期病人 Y 形管路处的压力。
在选择以容量为基础的通气类型之后，医护人员一般情况下都会通过计算 VC 值的方法
来估测病人呼吸管路中的气体损耗，然后再将计算结果加至 VT 设置值之中。通过简单
增量来增加潮气量的方法对顺应性容量进行补偿只会达到部分补偿的效果，并要求医护
人员进一步做出努力并理解这一事实。另外，Pend insp 与 Pend exh 的值会随时间而发生
相应的变化。

在 840 呼吸机中，迭代算法会自动计算顺应性容量。对于所有流量形式来说，顺应性补
偿都不会改变吸气时间（TI）的大小，而是通过增加气体流量的方法来实现顺应性补偿
目的。保持 TI 数值恒定可以维持原始的 I：E 比值。

顺应性容量有上限范围，以便减少由于系统计算失误而可能产生的充气过度的问题。顺
应性通过所选定的病人呼吸管路类型和理想体重（IBW），通过以下公式计算出顺应性
容量：
Vcomp, max=因数×潮气量

其中：
Vcomp, max 是最大顺应性容量。
因数 是表 4-2 中成人与儿童呼吸管路类型或新生儿呼吸管路类型的线性插值：
MIN（10，MAX（2.5，1.0+（2.0/0.3×IBW））
）

例如，在新生儿的 IBW 值为 1kg 时：

 1.0+（2.0/0.3×1）的结果等于 7.67。
 将 1 中计算结果值与 2.5 进行对比，并选择较大数值：
7.67>2.5
 再将 2 中计算结果值与 10 进行对比，并选择较小数值：
7.67<10
经计算得出，在新生儿理想体重（IBW）为 1kg 时，其呼吸管路的顺应性容量因数为 7.67。
 表 4-2：顺应性容量因数

成年病人型呼吸管路 儿童病人型呼吸管路
IBW（kg） 因数值 IBW（kg） 因数值
≤10 5 ≤10 5
15 4.6 11 3.5
30 3.4 12.5 2.9
60 2.75 15 2.7
≥150 2.5 ≥30 2.5

 以容量为基础的强制呼吸的 BTPS 补偿

在以容量为基础的呼吸方式中，系统可以根据已知的氧气浓度为病人传送呼吸气
体。因为气体容量会受以下因素影响：温度、压力与成分，所以医生报告与指定的
气体容量指的均为气体在以下条件中的容量：温度为体温 37℃，现有大气压力，及
水蒸汽完全饱和（100%湿度）。这种气体条件被人们称为“体温与饱和压力（BTPS）”
条件。呼吸机所设置或报告的所有气体容量（流量）都是以现有大气压力，37℃和
水蒸汽完全饱和（BTPS）为条件的。图形数据为非 BTPS 补偿数据。

 手动吸气

“手动吸气”指的是操作者发起的强制（OIM）吸气。在操作者按下“手动吸气”
键后，呼吸机将会为病人传送一次指定大小的定容型或定压型强制呼吸（若允许）。
以容量为基础的手动吸气将会得到顺应性补偿。
本页为空白页
 第5章
自主呼吸气体传送

表 5-1 列出了不同的呼吸传送特征，并详细介绍了它们在自主呼吸过程中得以执行的情
况（适用于 SIMV、SPONT 与 BILEVEL 模式）
。

注意：
一般原则是，在系统拥有多种检测方法时，吸气或呼气将由最先确定发起条件的方法发
起。

表 5-1：自主呼吸传送特征

特征 执行情况
吸气检测 压力或流量灵敏性（根据具体的选择）
吸气过程中的压力或流量 系统会根据选定的提升时间%与 IBW 设置
值提高管路中的压力，目标压力高出 PEEP
值 1.5cmH2O，以改善呼吸效果。
吸气过程中的压力或流量 系统会根据选定的提升时间%与 IBW 设置
自主方式=PS 值提高管路中的压力，目标压力等于有效压
PSUPP<5cmH2O 力与 PEEP 相加之和：

PSUPP 有效压力（cmH2O）
0 1.5
1 2.2
2 2.9
3 3.6
4 4.3

吸气过程中的压力或流量 系统会根据选定的提升时间%与 IBW 设置

自主方式=PS 值提高管路中的压力，目标压力等于 PSUPP
PSUPP≥5cmH2O 与 PEEP 相加之和。
 表 5-1：自主呼吸传送特征（续）

特征 执行情况
吸气流量分布图 吸气流量分布图的制作依据为：病人指令
与压力上升时间百分比的具体设置。在压
力上升时间百分比从最小提升至最大的过
程中，系统压力达到压力目标值的时间会
逐渐缩短。最大流量为 30 升/分（新生儿型
呼吸管路）、80 升/分（儿童型呼吸管路）
与 200 升/分（成人型呼吸管路）
。
吸气期间的呼气阀门 经调整可以最大限度地减小压力过增问题
出现的可能性，并维持目标压力。
吸气期间的吸气阀门 经调整可以维持目标压力。
因为呼气阀门具有泄压阀的作用，可以在
流量过大时通气，所以可以主动传送吸入
气流，并改善呼吸质量。
呼气检测 吸气末流量或气体传送通道压力方法，最
早获得检测的方法将会最先得到考虑。备
用时间方法与压力过高报警为备用方法。
呼气期间的压力或流量 压力被控制在 PEEP 值上。
对于压力触发方式：设置为在呼气行将结
束时传送 1 升/分的偏流。
对于流量触发方式：设置为传送基础流量。
呼气期间的吸气阀门 对于压力触发方式：设置为在呼气行将结
束时传送 1 升/分的偏流。
对于流量触发方式：设置为在呼气行将结
束时传送基础流量。
呼气期间的呼气阀门 经调整以维持操作者选定的 PEEP 数值。
 第6章
辅助/控制（A/C）模式

在 A/C 模式下，呼吸机仅传送强制呼吸。在检测到病人的吸气努力之后，呼吸机将会传
送“病人发起的强制”（PIM）呼吸（又被称为“辅助”呼吸）。如果呼吸机没有检测到
病人的吸气努力，呼吸机将会根据呼吸频率设置值为病人传送“呼吸机发起的强制”
（VIM）呼吸（又被称为“控制”呼吸） 。在 A/C 模式下，呼吸方式可以是压力触发方
式，也可以是流量触发方式。

 在 A/C 模式下的呼吸传送

在 A/C 模式下，呼吸机将会根据如下公式计算呼吸时长（Tb）
：
Tb=60/f
其中：
Tb 代表呼吸时长，单位为秒；
f 代表设定的呼吸频率，单位为“呼吸次数/分钟”。

吸气阶段的时间长短取决于当前呼吸传送的具体设置。在吸气阶段末期，呼吸机从吸气
转换为呼气。呼吸机将会根据如下公式计算呼气阶段的时间长短：
TE=Tb-TI
其中：
TE 代表呼气阶段的时间长短，单位为秒；
Tb 代表呼吸时长，单位为秒；
TI 代表吸气阶段的时间长短（包括 TPL，平台时间），单位为秒。

图 6-1 描述了在没有检测到病人吸气努力且所有吸气均为 VIM 类型时系统传送 A/C 呼

吸的情况。
 图 6-1：A/C 模式，没有检测到病人的吸气努力

图 6-2 描述了在检测到病人吸气努力时系统的 A/C 呼吸传送情况。呼吸机传送 PIM 呼吸

的速率要高于或等于设定的呼吸频率。

图 6-2：A/C 模式，检测到病人吸气努力
图中内容：
Tb set Tb 设置

图 6-3 描述了在 VIM 与 PIM 呼吸混合出现时系统的 A/C 呼吸传送情况。

图 6-3：A/C 模式，VIM 与 PIM 呼吸

图中内容：
Tb set Tb 设置
 在 A/C 模式下呼吸频率的修改

只有在呼气阶段基础上才能对呼吸频率的设置进行修改。新的呼吸周期（由新的呼吸频
率决定）将起始于病人当前某次呼吸的起始时刻，且应满足如下要求：

18. 当前呼吸的吸气时间不发生变化。
19. 直至 200 毫秒呼气时间结束后新的吸气才会开始。
20. 在出现 VIM 呼吸之前的最大时间 t（在新的呼吸频率条件下）将是当前吸气时间的
3.5 倍，或相当于新的呼吸周期（两者之中的较大一个），但 t 不会比原来的呼吸周
期长。
21. 在呼吸机探测到速率变化之后，并在到达时间 t 之前，如果病人做出了 PIM 尝试，
新的速率变化将起始于此次 PIM 呼吸。

6.3 转换至 A/C 模式

在从其它模式转换到 A/C 模式之后，呼吸机将会采用 VIM 方式传送呼吸，并设置下一

次 A/C 呼吸周期的起始时间。在本次 VIM 呼吸过后，并在下一次 A/C 循环开始之前，
呼吸机将会通过传送强制呼吸的方式对病人的吸气努力做出回应。

呼吸机首次传送 A/C 呼吸（VIM 呼吸）时需要满足如下要求：

 在吸气期间不传送呼吸。
 在呼气受限期间不传送呼吸。
 呼吸机应保证在呼气开始之后，窒息时间至少应持续 5 秒钟。
 所有其它特别规划的事件（如呼吸力学操作或窒息操作）都将被取消，并在下一次
呼吸区间中得到重新规划。
新 A/C 模式中首次 VIM 呼吸出现的时间取决于请求变化之前系统所处的模式及其所传
送的呼吸方式。

 如果当前模式为 SIMV 或 SPONT，且系统当前或最后一次传送的呼吸为自主或 OIM

呼吸，则新 A/C 模式中首次出现 VIM 的时间（t）应为以下两者中较短的一个：
——3.5×当前吸气时间，或
——窒息间隔时长。
 如果当前模式为 SIMV，且系统当前或最后一次传送的呼吸为强制（但非 OIM）呼
吸，则新 A/C 模式中首次出现 VIM 的时间（t）应为以下三者中较短的一个：
——3.5×当前吸气时间，或
——窒息间隔时长，或
——当前呼吸周期的周期时长。
 如果当前模式为 BELEVEL 模式（处于 PEEPH 状态），且系统当前传送的呼吸为强
制呼吸：
——一旦检测到呼气状态，PEEP 级别将会下降。
新 A/C 模式中首次出现 VIM 的时间（t）应为以下三者中较短的一个：
——PEEP 转换时间+2.5×主动气体传送阶段时长，或
——窒息间隔时长，或
——当前呼吸周期的周期时长。
 如果当前模式为 BILEVEL 模式（处于 PEEPH 状态），且系统当前传送的呼吸为自
主呼吸：
——一旦检测到呼气状态，PEEP 级别将会下降。
新 A/C 模式中首次出现 VIM 的时间（t）应为以下两者中较短的一个：
——PEEP 转换时间+2.5×自主吸气阶段时长，或
——自主呼吸起始时间+窒息间隔时长。
 如果当前模式为 BILEVEL 模式（处于 PEEPL 状态）
，且系统当前传送的呼吸为强制
呼吸，则新 A/C 模式中首次出现 VIM 的时间（t）应为以下三者中较短的一个：
——PEEP 转换时间+2.5×主动气体传送阶段时长，或
——窒息间隔时长，或
——当前呼吸周期的周期时长。
 如果当前模式为 BILEVEL 模式（处于 PEEPL 状态）
，系统当前传送的呼吸为自主呼
吸，且自主呼吸起始时间发生在 PEEPL 期间，则新 A/C 模式中首次出现 VIM 的时
间（t）应为以下两者中较短的一个：
——3.5×自主吸气间隔时长，或
——窒息间隔时长。
 如果当前模式为 BILEVEL 模式（处于 PEEPL 状态）
，系统当前传送的呼吸为自主呼
吸，且自主呼吸起始时间发生在 PEEPH 期间，则新 A/C 模式中首次出现 VIM 的时
间（t）应为以下两者中较短的一个：
——PEEP 转换时间+2.5×自主吸气间隔时长，或
——自主呼吸起始时间+窒息间隔时长。
本页为空白页
 第7章
同步间歇强制通气（SIMV）

SIMV 模式为混合通气模式，允许出现强制与自主两种类型的呼吸。强制呼吸可以是以
容量或压力为基础的呼吸；自主呼吸可以是压力辅助式呼吸（例如，在“压力支持”起
作用的情况下） 。操作者可以在 SIMV 模式中选择压力/或流量触发方式。

SIMV 算法可以保证每个 SIMV 呼吸周期中出现一次强制呼吸。这种“强制呼吸”既可

以是“病人发起的强制”（PIM）呼吸（又被称为辅助呼吸），也可以是“呼吸机发起的
强制” （VIM）呼吸（在呼吸周期内没有检测到病人的呼吸努力）。

如图 7-1 所示，每个 SIMV 呼吸周期（Tb）都有两个部分：第一部分为强制间隔阶段（Tm），

准备传送 PIM 呼吸。如果系统传送了 PIM 呼吸，则 Tm 阶段结束，呼吸机将进入第二
个循环部分——自主间隔阶段（Ts），准备在剩余的呼吸周期周期内传送自主呼吸。在
SIMV 呼吸周期结束时，呼吸周期重新开始。如果没有传送 PIM 呼吸，呼吸机将会在强
制阶段结束后传送 VIM 呼吸，然后再进入自主间隔阶段。

图 7-1：SIMV 呼吸周期（强制与自主呼吸区间）
图中内容：
Tb=SIMV breath cycle (includes Tm and Ts) Tb 为 SIMV 呼吸周期时间
（包括 Tm 与 Ts）
Tm=Mandatory interval (reserved for a PIM Tm 为强制呼吸区间（系统准备传送 PIM
breath) 呼吸）
Ts=Spontaneous interval (VIM) delivered if Ts 为自主呼吸区间（如果没有检测到 PIM
no PIM delivered during Tm 呼吸努力，系统将为传送 VIM 呼吸）
图 7-2 为 SIMV 呼吸周期过程示意图——在强制呼吸区间阶段系统传送了 PIM 呼吸。

图 7-2：SIMV 呼吸周期——在强制呼吸区间阶段内传送 PIM 呼吸

图中内容：
Subsequent trigger efforts during Ts yield 在 Ts 自主呼吸期间的后继触发努力产生自
spontaneous breaths 主呼吸
Tm transitions to Ts when a PIM is delivered 在 PIM 被传送之后，Tm 转换成为 Ts。

图 7-3 为 SIMV 呼吸周期示意图——在强制呼吸区间阶段系统没有传送 PIM 呼吸。

图 7-3：SIMV 呼吸周期——在强制呼吸区间阶段没有传送 PIM 呼吸

图中内容：
VIM delivered at end of Tm if no PIM 如果在 Tm 期间没有检测到 PIM 呼吸尝试，
delivered during Tm 系统将会传送 VIM 呼吸。

7.1 在 SIMV 模式下的呼吸传送

SIMV 模式下的强制呼吸与 A/C 模式下的强制呼吸相同；SIMV 中的自主呼吸与 SPONT

模式中的自主呼吸相同。病人触发必须符合流量与压力触发灵敏度的要求。
设置 SIMV 呼吸频率的方法与设置 A/C 呼吸频率的方法相同。在呼吸频率（f）进行设
置的情况下，单位为秒的 SIMV 间隔周期（Tb）为：
Tb=60/f
SIMV 呼吸算法在每次呼吸周期中只传送一次强制呼吸（无论病人的自主呼吸能力如
何） 。在 PIM 或 VIM 呼吸被传送之后，病人在此次呼吸周期结束之前所做的所有成功的
呼吸努力都会产生自主呼吸。在强制呼吸区间阶段，呼吸机只传送一次强制呼吸（无论
系统在自主呼吸阶段检测到病人多少次成功的呼吸努力）。 （在强制呼吸区间期间传送的
OIM 可以满足强制呼吸的要求，并使系统从 Tm 转换到 Ts 阶段。）

在强制呼吸区间之中，如果病人的呼吸努力达到了系统当前压力或流量触发灵敏度的设
置标准，那么呼吸机将会传送一次 PIM 呼吸。在强制呼吸被触发之后，Tm 阶段结束，
Ts 阶段起始，并且任何进一步的触发努力都会触发自主呼吸。在自主呼吸区间阶段，病
人的自主呼吸次数不受限制。如果在强制呼吸阶段结束之前，系统仍然没有传送 PIM 或
OIM 呼吸，呼吸机将会传送一次 VIM 呼吸，并在 VIM 开始时转换为自主呼吸区间。

在 SIMV 模式下任意有效呼吸频率设置值的最长强制呼吸区间为以下两者中较短的一
个：
 0.6×SIMV 间隔周期（Tb）
，或
 10 秒

在 SIMV 模式下，从强制呼吸到强制呼吸之间的间隔时长可以是 1.6× SIMV 间隔周期

（但不能大于周期间隔+10 秒）。在呼吸频率较高且潮气量较大的条件下，系统中不可避
免地会出现“呼吸堆栈”的问题（在上一次呼气进程结束之前系统便开始传送第二次吸
气）。在以容量为基础的通气模式下，在吸气期间与呼气早期出现的呼吸堆栈问题可以
引致极度膨胀及气体传送通道与肺内压力过高的不良后果；此时系统将会发出高压报
警。在以压力为基础的通气模式下，呼吸堆栈问题可以引致潮气量减小；此时系统将会
发出潮气量过低报警与分钟通气量过低报警。
如果在自主呼吸区间时期行将结束时出现了自主呼吸，那么在 SIMV 呼吸区间阶段结束
之后，吸气或呼气仍可以继续进行。在呼气受限阶段，系统无法传送 VIM、PIM 或 OIM
呼吸。极端情况下，系统可能会忽略一次或多次预期强制呼吸。在自主呼吸周期的呼气
阶段结束之后，呼吸机将会恢复到传送强制呼吸的正常标准。

在 SIMV 模式下，呼吸频率可以暂时降至 f 设置值以下（这与 A/C 模式中的情况不同—

—在 A/C 模式中，fTOT 始终都会大于或等于 f 设置值）
。如果病人在呼吸周期开始时便触
发了呼吸，并且在下一次呼吸的最大强制间隔时间结束之前没有再次触发呼吸，那么监
控到的呼吸频率的值便要低于呼吸频率设置值。

 在 SIMV 模式下的窒息通气

在可以传送 VIM 呼吸的情况下，系统采用以下方法避免在 SIMV 模式下触发窒息通气：

5. 如果窒息间隔（TA）的结束时间处于强制呼吸区间期间，那么呼吸机将会传送 VIM
呼吸，而不是开始窒息通气。
6. 如果 TA 的结束时间处于自主呼吸区间期间，那么呼吸机将会开始窒息通气。

图 7-4 为系统在 SIMV 模式下传送 VIM 呼吸与非暂停呼吸通气的情况示意图。

图 7-4：系统在 SIMV 模式下的窒息通气

图中内容：
Last breath 最后一次呼吸
VIM 呼吸机发起的强制呼吸
If TA elapses during TM, ventilator delivers a 如果 TA 终止于 TM 期间，那么呼吸机将会
VIM rather than begins apnea ventilation. 传送一次 VIM 呼吸， 而不会开始窒息通气。
7.3 转变至 SIMV 模式

在从其它模式转换到 SIMV 模式之后，呼吸机将会采用 VIM 方式传送呼吸，并设置下

一次 A/C 呼吸周期的起始时间。在本次 VIM 呼吸过后，并在下一次 SIMV 呼吸周期开
始之前，呼吸机将会通过传送自主呼吸的方式对病人的成功吸气努力做出回应。呼吸机
首次传送 SIMV VIM 呼吸的规则如下：

 在吸气期间或在呼气受限阶段，系统不会传送 VIM 呼吸。

 如果当前模式为 A/C，系统将会在呼气受限阶段结束后，再加上以下间隔中最短的
一段时间，传送首次 SIMV VIM 呼吸：3.5×TI、当前的 TA 或当前的呼吸周期时长
（参考上一次或当前吸气的起始时间）。
 如果当前模式为 SPONT，且当前或最后一次呼吸的类型为自主或 OIM，那么系统
将会在呼气受限阶段结束后，再加上以下间隔中最短一段时间， 传送首次 SIMV VIM
呼吸：3.5×TI 或当前的 TA（参考上一次或当前吸气的起始时间）。
 如果当前模式为 BILEVEL 模式（处于 PEEPH 状态）
，且当前呼吸方式为强制方式：
——在呼气状态被检测出来之后，PEEP 级别将会下降。

新 A/C 模式下首次出现 VIM 的时间（t）为以下三者中较短的一个：

——PEEP 转换时间+2.5×主动气体传送阶段时长，或
——窒息间隔的时长，或
——当前呼吸周期的时长。
 如果当前模式为 BILEVEL 模式（处于 PEEPH 状态）
，且当前呼吸方式为自主方式：
——在呼气状态被检测出来之后，PEEP 级别将会下降。
在新的 A/C 模式下首次出现 VIM 的时间（t）应为以下两者中较短的一个：
——PEEP 转换时间+2.5×自主吸气时长，或
——自主呼吸起始时间+窒息间隔的时长。

 如果当前模式为 BILEVEL 模式（处于 PEEPL 状态）

，且当前呼吸方式为强制方式，
那么新的 A/C 模式下首次出现 VIM 的时间（t）应为以下三者中较短的一个：
——PEEP 转换时间+2.5×主动气体传送阶段时长，或
——窒息间隔的时长，或
——当前呼吸周期的时长。

 如果当前模式为 BILEVEL 模式（处于 PEEPL 状态）

，系统当前传送的呼吸为自主呼
吸，且自主呼吸起始时间发生在 PEEPL 期间，则新的 A/C 模式下首次出现 VIM 的
时间（t）为以下两者中较短的一个：
——3.5×自主吸气阶段时长，或
——窒息间隔的时长，或

 如果当前模式为 BILEVEL 模式（处于 PEEPL 状态）

，系统当前传送的呼吸为自主呼
吸，且自主呼吸起始时间发生在 PEEPH 期间，则新的 A/C 模式下首次出现 VIM 的
时间（t）为以下两者中较短的一个
——PEEP 转换时间+2.5×自主吸气间隔时长，或
——自主呼吸起始时间+窒息间隔时长。

如果在呼气受限阶段结束之后且在下一次呼吸开始之前，或在窒息阶段结束之前，系统
接到了转换至 SIMV 模式的指令，那么呼吸机将会在该指令得到确认之后传送首次 SIMV
VIM 呼吸。
7.4 在 SIMV 模式下呼吸频率的变更

只有在呼气阶段中才能对呼吸频率的设置进行修改。新的 SIMV 间隔由新的呼吸频率决

定，并参考当前 SIMV 周期间隔的起始时间，且遵循以下原则：

 当前呼吸的吸气时间既不缩短也不延长。
 在呼气时间到达 200 毫秒之前，系统不会发起新的吸气。

新的 SIMV 间隔周期起始时间为：
 新的 SIMV 周期间隔，或 3.5×最近一次或当前的 TI，取较长的时间；
 但不应超过当前 SIMV 周期间隔时长。

新的呼吸频率生效时间取决于当前 SIMV 呼吸的间隔时长及速率变更指令的确认时间。

如果速率变化发生在强制呼吸区间阶段，那么强制呼吸阶段的最大间隔时间就是新速率
或旧速率间隔时间中较短的一个。在自主间隔阶段，如果病人成功地做出了吸气努力，
那么呼吸机将会传送一次自主呼吸作为回应。
本页为空白页
 第8章
自主（SPONT）模式

在自主模式下，吸气通常都是由病人努力发起的。依靠压力或流量触发呼吸（由其中处
于活动状态的一个触发） 。在该模式下，操作者也可以发起手动吸气。系统在 SPONT 模
式下无法传送 VIM 呼吸。

8.1 在 SPONT 模式下的呼吸传送

呼吸机在呼气期间检测到病人呼吸努力时，便会开始吸气操作。除非呼吸为 OIM 类型，

否则在吸气阶段中传送的呼吸将由以下设置确定：压力支持设置、PEEP、压力上升时间
百分比与呼气灵敏度。

如果将自主呼吸方式选定为“导管补偿”（TC）型，则吸气阶段中的呼吸传送将由以下
设置确定：支持百分比、呼气灵敏度、管路内径与管路类型。

如果将自主呼吸方式选定为“容量支持”（VS）型，则吸气阶段中的呼吸传送将由以下
设置确定：压力上升时间百分比、容量支持等级（VT SUPP）、呼气灵敏度及 PEEP。

系统仅可在 OIM 呼吸结束后方能进入吸气暂停状态，并且在 SPONT 模式下无法进入呼

气暂停状态。

8.2 转变至 SPONT 模式

在 A/C 或 SIMV 吸气阶段（强制或自主）

，如果操作者将系统模式转换成为 SPONT 模式，
吸气不会受到任何影响。因为 SPONT 模式没有特殊的呼吸计时要求，呼吸机随后会进
入呼气阶段，等待检测病人的吸气努力、手动吸气指令或窒息指令。
本页为空白页
 第9章
窒息通气

呼吸机将按照如下原则对窒息进行检测：

7 在窒息间隔时长设置值等于或超出呼吸时长时，系统将不会检测到窒息。例如，如
果呼吸频率为 4/分，那么当窒息间隔时长为 15 秒或以上时，系统便不会检测到窒
息。
8 呼吸机将会根据吸气（而非呼气）流量检测窒息，并且在窒息通气期间可以对管路
中的断开或堵塞问题进行检测。
9 检测窒息是为了适应由于呼吸机的其他功能（如呼气暂停）而产生的典型呼吸形态
中断事件，但仍能检测出真实的窒息事件。

9.1 窒息的检测

如果在操作者选定的窒息间隔时间加上一小段增量时间（350 毫秒）内系统没有传送任
何呼吸，呼吸机便会检测出窒息。上述的一小段增量时间使已经开始发起呼吸的病人有
时间触发吸气，并防止呼吸机在窒息间隔等于呼吸时长时检测到窒息。

无论吸气是由病人发起、呼吸机发起还是操作者发起，只要开始吸气，窒息计时器便会
复位。呼吸机随后将会设定一个新的窒息间隔（起始于当前吸气开始时间）。为了延长
窒息通气，在（当前窒息间隔时长+350 毫秒）的时间过去之前，系统必须再次传送一次
吸气。在连接断开、堵塞或安全阀门打开（SVO）的条件下，窒息的检测工作将会被中
止。

在图 9-1 中，窒息间隔时长等于呼吸阶段时长。
 图 9-1：窒息间隔时长等于呼吸阶段时长
图中内容：
Apnea interval 窒息间隔时长

图 9-2：窒息间隔时长大于呼吸周期时长
图中内容：
Apnea interval 窒息间隔时长

在图 9-3 中，窒息间隔时长小于呼吸阶段时长。

图 9-3：窒息间隔时长小于呼吸周期时长
图中内容：
PIM to avoid apnea 病人发起的强制呼吸，防止系统进入窒息状态。
Apnea VIM 窒息期间呼吸机发起的强制呼吸
Apnea Tb0 窒息时长 Tb0
Apnea Tb1 窒息时长 Tb1
Apnea interval 窒息间隔时长
Apnea ventilation 窒息通气
a) 转变至窒息通气状态

在检测到窒息时，呼吸机将会根据当前窒息通气设置传送窒息通气气体，并在图形用户
界面（GUI）的上屏中显示窒息设置参数。无论窒息间隔时长的设置值如何，在吸气进
程完成之前以及在呼气受限阶段结束之前，系统均不会进入窒息通气状态。

9.3 在窒息通气期间的键盘输入

在窒息通气过程中，GUI 显示屏上将会显示所有窒息及非窒息设置参数。在此期间，窒
息及非窒息设置参数的更改操作都要遵守相应的规则要求（了解更多设置信息，请参阅
第 11 章中的相关内容） 。如果窒息通气状态被激活，系统将会确认新的设置参数，但需
要在非窒息通气模式开启之后才会予以实施。在窒息检测进程完成之后允许用键盘输
入，使得操作者可以调整窒息间隔的设置（无论是否已检测到窒息）。在窒息通气期间，
“手动吸气”键被激活，但“呼气暂停”与“吸气暂停”键均处于非活跃状态。在窒息
通气期间， “100%O2/CAL 2 分钟”按键处于活跃状态，因为在吸气过程中，系统可能会
对窒息进行检测。

9.4 重新设置窒息通气模式

窒息通气模式是在病人没有做出吸气努力时的一种备用通气模式，可以由操作者（手动）
或病人（自动）将其复位到正常通气模式。在呼吸频率变化之后也会复位，此时窒息通
气模式不再适用。

如果病人重新做出成功的吸气努力，呼吸机将返回到操作者选定的非窒息通气模式。呼
吸机通过监测触发吸气数据与呼气量的方法，确定病人是否成功地做出了吸气控制。如
果病人连继触发了两次吸气，且呼气量等于或大于传送气体容量（包括顺应性容量）的
50%，那么呼吸机将重新复位到非窒息通气模式。系统将会对呼气量进行监测，以防止
由于病人呼吸管路中大规模漏气而引发自动触发问题。
9.4.1 复位为 A/C 模式

从窒息通气模式转变为 A/C 模式后，呼吸机将会传送一次 VIM 呼吸，并对首次 A/C 呼

吸周期的起始时间进行设置。第二次 VIM 呼吸的传送应遵守如下规则要求：

3. 在吸气期间系统不会传送 VIM 呼吸。

4. 在呼气阶段的前 200 毫秒内，以及在呼气流量小于或等于峰值呼气流量的 50%的时
候，系统不会传送 VIM 呼吸。
5. 首次 VIM 传送前的时间可以是 3.5×窒息吸气时长，或是窒息周期时长（选择较早
出现的一个） 。

9.4.2 复位为 SIMV 模式

从窒息通气模式转变为 SIMV 模式后，系统将会传送一次 VIM 呼吸，并对首次 SIMV
呼吸周期的起始时间进行设置。除非病人首先触发了一次同步 PIM 呼吸，否则 VIM 呼
吸的传送都应符合如下规则要求：

6. 在吸气期间系统不会传送 VIM 呼吸。

7. 在呼气受限阶段，系统不会传送 VIM 呼吸。
8. 首次 VIM 传送前的时间可以是 3.5×窒息吸气时长，或是窒息周期时长（选择较早
出现的一个） 。

9.4.3 复位为 SPONT 模式

在从窒息通气模式转为 SPONT 模式之后，窒息间隔将起始于最后一次或当前一次窒息

模式下呼吸周期的开始时间。呼吸机检测系统中是否出现了病人的吸气努力、手动吸气
指令或窒息检测指令。如果在窒息间隔时间结束之前没有有效的呼吸传送，呼吸机将会
重新进入窒息通气模式。
 设置新的窒息间隔数据

在对窒息设置时，应遵守如下规则要求：
 窒息呼吸频率必须大于或等于 60/TA。
 窒息设置不能使 I：E 比值大于 1.00：1。

如何设置新的窒息间隔时长取决于窒息通气模式的活跃情况。如果窒息通气模式处于活
跃状态，呼吸机将立即确认并执行新的设置操作。在正常通气模式中（即在窒息通气模
式没有处于激活状态时），其设置工作则应满足如下要求：
 如果新的窒息间隔设置值小于当前（或暂时延长）的窒息间隔，那么系统将会在下
一次吸气循环中实施这些新的设置参数。
 如果新的窒息间隔设置值大于当前（或暂时延长）的窒息间隔，那么系统将会立即
延长原来的窒息间隔时长，以达到新的设置标准。
本页为空白页
 第 10 章
检测堵塞与连接断开问题

呼吸机可以检测病人呼吸管路中的严重堵塞问题，以防病人在长时间内承受过大压力。
由于病人呼吸管路连接断开时可能造成来自呼吸机的气体很少或无法传送到病人体内，
因此呼吸机还设计有对病人呼吸管路中的断开问题进行检测的功能，以便在管路出现断
开时及时提醒医护人员。

10.1 堵塞问题
在以下情况下呼吸机可以检测出严重堵塞：
 吸气或呼气管路部分或完全堵塞（冷凝水或分泌物大量聚集在依靠重力作用的回
路、弯管与螺纹接管行等处所致）。
 呼吸机排气端口或其附带装置完全堵塞。
 呼气阀门在关闭位置出现故障（在呼气阶段起始后 200 毫秒时，系统会在“来自病
人”接口处检测到堵塞问题）。

在以下情况出现时，呼吸机不会检测到严重堵塞：
16. 吸气与呼气传感器之间测得的压差小于或等于 5cmH2O。
17. 呼气阀门在关闭位置出现故障，此时呼气分支中的压力小于 2 cmH2O。
18. 硅树脂接管连至呼吸机的排气端口（例如用于新陈代谢监控目的） 。

在所有呼吸模式中（空转模式与安全阀门打开状态除外）的每一个呼吸传送周期时，呼
吸机都会对系统中的堵塞问题进行检测。在检测工作开始之后，呼吸机会在 200 毫秒内
检测出病人呼吸管路中的严重堵塞问题。在每次呼吸周期的呼气阶段（管路处于连接断
开状态及系统处于安全阀门打开状态时除外），呼吸机都会检测排气端口的堵塞问题。
在检测工作开始之后，呼吸机会在呼气阶段最初 200 秒过去之后的 100 毫秒内检测出排
气端口的严重堵塞问题。在压力传感器自动归零期间，所有堵塞检测都将会被禁用。
呼吸机利用不同的算法检测呼吸管路内与呼气排出端口的堵塞问题。呼吸管路中出现堵
塞时，便根据管路类型（成人、儿童或新生儿）确定压降界限阈值和最大吸气或呼气流
量。呼气排出端口出现堵塞时，便利用呼气流量、呼气压力和 PEE 值确定压降界限阈值。
在通气期间，病人呼吸管路与呼气阀门上的实际压降会受到持续监测，并与其各自的界
限阈值进行对比。如果在指定的时间内实际值超出其阈值界限，便会检测到严重堵塞。

在检测出严重堵塞问题之后，呼吸机将会采取相应行动在最大程度上减小气体传送通道
之中的压力。由于严重的堵塞问题可以对病人造成极大风险，因此呼吸机在设法减小堵
塞问题所带来的风险的同时还会在显示屏上显示出病人没有得到呼吸机支持的时长。无
论系统处于何种模式之中或采用何种触发方式，呼吸机都能够检测出系统中的严重堵塞
问题。在检测出严重的堵塞问题之后，呼吸机将会终止正常的通气运行以及活动报警静
音程序，发出堵塞报警，并进入安全状态（呼气与吸气阀门停止运行，安全阀门打开）；
该状态将保持 15 秒的时间，或直至吸气压力降至 5cmH2O 或更低值为止，以较早出现
一个为准。

在出现严重堵塞问题期间，呼吸机将会进入“堵塞状态循环” （OSC），在监测吸气与呼
气阶段中的堵塞问题的同时定期尝试传送以压力为基础的呼吸。如果堵塞问题得以解
决，呼吸机将会在两个未检测出堵塞的 OSC 呼吸周期过后检测出已得以纠正的通气状
态。在传送 OSC 呼吸时，呼吸机将关闭安全阀门，并等待 500 毫秒，直至安全阀门彻
底关闭为止；然后呼吸机再向系统传送目标压力为 15cmH2O 的呼吸气体，持续 2000 毫
秒的时间，最后进入呼气阶段。在此之后，系统还会根据当前设置传送一次强制呼吸，
但 PEEP 等于 0，氧气传送百分比为 100％（成人/儿童型管路）或 40％（新生儿型管路）。
在且仅在 OSC 期间，系统将关闭峰值压力过高报警（管路压力过高） ，以保证其不会影
响到呼吸机正确地检测到堵塞已得以解决的情况。如果呼吸机没有检测出堵塞问题，系
统会将堵塞报警复位，重新设立 PEEP 值，并根据当前设置值重新恢复呼吸传送。
在检测出严重堵塞问题后，系统将会终止窒息检测、吸气与呼气暂停及手动吸气。暂停
操作由于严重而被取消。在此期间，操作者可以更改呼吸机的设置参数。

10.2 连接断开问题

系统将会根据每种呼吸方式的变量来检测系统连接断开的情况。呼吸机的断连检测方法
设计为可以检测出吸气分支、呼气分支或病人 Y 形管中的实际断连问题，同时可以避免
误检的发生。

呼吸机将采取如下方法对呼气压力与流量、传送气体容量及呼出气体容量进行监测，以
确定系统是否出现了断连问题：

8. 在呼气压力传感器测得管路压力为 0 时，或在呼气阶段最初的 200 毫秒期间没有出

现呼出气流的情况下，呼吸机便会检测到系统出现断连状况。呼吸机会在继续经过
100 毫秒过后再对断连情况进行确认，因为在这 100 毫秒期间，呼吸机将会首先确
认系统的堵塞情况（若检测到） 。

9. 尽管线路断连问题与/或大型漏气分为很多种，但在问题出现时，病人很可能会产生
一定的呼气流量与压力。呼吸机将会利用“断连灵敏度”的设置参数来检测系统线
路断开情况（断连灵敏度“DSENS”指的是检测到断连情况的同一呼吸的呼气阶段期
间必须流失的传送气体量百分比）。

10. 如果断连情况出现在自主呼吸过程中，当吸气是由于最大吸气时间而终止（或在通
气类型为 NIV 的情况下，吸气由于自主吸气时间上限而终止）
，并且呼吸机检测到
吸气流量上升至最高允许值时，此时系统将对连接断开问题予以确认。
11. 如果断连是发生在病人一侧的呼吸管路处，那么与上一次吸气相比，此次病人的呼
气量将会明显低于传送容量。如果在连续 3 次呼吸周期之中，呼气容量都低于 DSENS
设置值，那么呼吸机将会对断连予以确认。DSENS 设置值还可以帮助系统滤除在容
量控制（VC）呼吸过程中由于病人呼吸流量超过呼吸机流量而造成的误检问题。

5. 呼吸机将会利用 DSENS 设置参数确定呼气期间连续 10 秒内系统的流量是否均低于

指定标准值，或检测到压力是否均低于 0.5cmH2O。

警告：
在通气类型为 NIV 时，DSENS 将被置于“关闭”状态；一些出现在 INVASIVE 通气类型
中的大型漏气或断连报警在此过程中可能都不会被检测出来。

无论系统处于何种模式（包括窒息模式） ，或处于何种运行状态，在检测出“断连问题”
之后，呼吸机会立即发出高级紧急报警，并自动进入空转模式。如果在断连发生时报警
静音处于活动状态，报警静音不会被取消。呼吸机会显示病人经历“无呼吸机支持”的
时长。在空转模式中，呼气阀门打开，空转气体循环开始［10 升/分，氧浓度为 100%（或
NeoMode 下 40%），呼吸触发功能将被禁用。

呼吸机将会对呼出气体流量与呼吸管路压力进行检测，以检测是否已重新连接。如果在
适用时长内检测结果符合如下标准，呼吸机便会确认系统已重新连接的状况：系统检测
出在重新连接阈内的呼出空转气流；吸气与呼气压力均高于或低于重新连接阈值水平；
或吸气压力升高到重新连接水平。在“断连问题”得到解决之后，系统将会在 100 至 1000
毫秒之间对校正结果进行确认。
在出现管路“断连问题”之后，系统将会终止流量或压力触发、窒息检测、呼气与吸气
暂停、手动吸气与预设动作，或一次性事件。在系统出现“断连问题”期间，肺活量监
控程序将会终止，所有以肺活量数据为基础的报警都被禁用。在断连期间，操作者可以
修改呼吸机的设置参数。

在断连报警自动复位或手动复位之后，呼吸机将会重新设立 PEEP 值。在 PEEP 得到重

新设立之后，呼吸机又将根据系统检测到“断连问题”之前应用的设置参数恢复呼吸传
送。在断期间，暂停操作都将会被取消。

10.3 堵塞与断连报警

系统不能同时检测到堵塞与断连情况，因此呼吸机只会发布最先检测到的事件的信息。
当堵塞发生在空转模式下时，在呼吸管路出现断连的情况下（在 Y 形管或呼气过滤器
处），如果有堵塞问题出现，系统仍然能够做出正确的检测。
本页为空白页
 第 11 章
设置变更的应用

系统将会根据如下规则运用变更后的设置参数：

6. 系统将单独对每项设置参数进行处理，并根据每种设置要求对其加以运用。
7. 还没有得到应用的批量设置参数与单项设置参数将会被整合到一起。如果出现设置
冲突问题，系统将会采用最近一次输入的设置参数。
8. 系统将根据单项设置参数的应用要求对呼吸传送批量设置值加以运用。利用最经济
的方法应用设置值，应用最具限制性的规则。
9. 窒息间隔、流量触发灵敏度、压力触发灵敏度、呼气灵敏度与断连灵敏度均为单独
的设置参数，系统应根据其各自的应用规则对其加以运用。
10. 在非窒息通气期间，窒息通气开始时窒息具体设置都准备就绪。
11. 在窒息通气期间，正常通气开始时非窒息设置值都准备就绪。系统将根据批量设置
规则对窒息设置与共享设置参数（如 PEEP）加以应用。
本页为空白页
 第 12 章
呼吸机的设置

本章内容将为 840 呼吸机选定的参数提供补充信息。了解更多有关设置范围、最小调节

间距、新病人监测数据与设置参数准确度方面的信息，请参阅本手册附件 A 表 A-12 中
的相关内容。

呼吸机将当前设置参数储存到了系统的非易失内存之中。呼吸机的所有设置参数均具有
绝对界限值，可以保证设置值不会超出最大可允许范围。有些设置参数还具有推荐范围，
只有资质合格的医护人员才能对推荐范围之外的设置参数加以应用。多数设置界限都会
受到理想体重（IBW）、呼吸管路类型或与其它设置值之间某种关联的限制。

12.1 窒息通气模式

窒息通气模式一种备用模式。如果病人在指定的窒息间隔时长（TA）内没有做出成功的
呼吸，系统将会进入窒息通气。TA 为操作者设置值，它决定着当前吸气循环与下一次吸
气起始之间存在的最大可允许时间间隔。窒息通气设置参数包括呼吸频率(f)、氧浓度、
强制方式 （容量控制 VC 或压力控制 PC）、潮气量
（VT）
、流量形式、峰值吸气流量
（VMAX）、
吸气压力（PI）与吸气时间（TI）。如果窒息模式中的强制呼吸方式为 VC，则平台时间
（TPL）为 0.0 秒。如果窒息模式中的强制呼吸方式为 PC，则压力上升时间百分比为 50%，
TI 在呼吸频率变化期间保持恒定。

因为 TA 的最小值为 10 秒，所以当非窒息 f 大于或等于 5.8/分时，系统将无法进入窒息

通气模式。如果 TA 等于呼吸周期间隔，呼吸机便不会进入窒息通气。操操作者无法将
TA 设置成小于预设或当前呼吸周期间隔时长的数值；正因为如此，系统才能一方面允许
病人发起呼吸动作，一方面保护病人受到窒息的影响。
窒息设置应符合如下规则：

 窒息通气模式的氧浓度必须等于或大于非窒息通气模式的氧浓度。
 窒息通气模式 f 的最小值为 60/TA。
 窒息通气模式的设置参数不会使 I：E 比值大于 1.00：1。

在窒息设置符合要求的情况下（即当 TA<（60/f）时），如果操作者增加了非窒息模式的
氧浓度，那么窒息模式的氧浓度也会自动更得到更新匹配（如果原来的设置值不高于新
的设置值）。如果操作者降低了非窒息氧浓度的设置值，则窒息通气模式中的氧浓度便
不会自动更新。每当窒息设置出现变化时，呼吸机的图形用户界面（GUI）显示屏上便
会显示相应的信息，子显示屏上将会显示设置的具体内容。

在窒息通气期间，操作者可以更改 TA 及所有非窒息模式的设置参数；但在呼吸机恢复
正常通气之前，系统不会采用新的设置参数。操作者可以在窒息通气模式中对 TA 值进
行修改，这样一来，在恢复到正常通气模式后，呼吸机便不会马上重新进入窒息模式之
中。

12.2 呼吸管路类型与理想体重（IBW）

呼吸管路类型与 IBW 的数值共同决定着新病人监测数据的设置范围及其它多种窒息模

式与非窒息模式中的设置数值的界限（包括 VT 与 VMAX）
。在更改过管路类型之后，操
作者必须运行 SST 程序。此外，操作者只能在新病人进行呼吸机启动阶段对 IBW 值进
行修改。 在操作者设置或查看 IBW 的具体数值时，
呼吸机显示屏上将会显示以“千克(kg)”
及“磅(lb)”为单位的数据值。
呼吸机将会根据管路类型及 IBW 计算 VT 值：

管路类型 新病人默认 VT 最小 VT 值 最大 VT 值
新生儿型 大于 5mL，或 7.25mL/kg 5mL 45.7mL/kg × IBW ，
×IBW 且小于 VC＋呼吸方
儿童型 7.25mL/kg×IBW 25mL 式中的 VTI MAND 报
成人型 7.25mL/kg×IBW 1.16mL/kg×IBW 警上限。

呼吸机可以根据管路类型及以下公式计算出 VMAX 的设置数值：

 最大 VMAX＝30 升/分（新生儿病人型呼吸管路）
 最大 VMAX＝60 升/分（儿童病人型呼吸管路）
 最大 VMAX＝150 升/分（成年病人型呼吸管路）

IBW 的设置值还决定着呼吸传送算法中的常量数值、某些用户可选择性报警、非选择性
“吸气时间过长”报警与自主吸气时间上限 。

12.3 断连灵敏度（DSENS）

DSENS 设置值决定着返回气体容量流失的百分比；当系统中气体容量流失量超出这一数
值时，呼吸机将会发出“管路断开”报警。当 DSENS 被设置为下限值（20％）时，系统
检测管路断开或漏气的灵敏度会变得最高。而当 DSENS 被设置为上限值（95％）时，系
统检测管路断开或漏气的灵敏度会变得最低。在 NIV 期间，DSENS 的默认设置为“关闭”，
相当于被设置为 100％（气体全部流失）。

注意：
在 NIV 期间，如果 DSENS 被设置为“关闭”，呼吸机仍然有能力发布“管路断开”报警。
12.4 呼气灵敏度（ESENS）

ESENS 设置值决定着峰值吸气流量百分比（呼吸机从吸气转换为呼气状态的触发因素）。
当吸气流量低于 ESENS 设置值时，呼气进程开始。在每次自主呼吸之中，ESENS 均处于活
跃状态。ESENS 是一项重要的设置参数，操作者可以从 GUI 显示屏下屏访问该设置参数。
ESENS 新设置值可以在吸气或呼气进行中的任意时刻得到应用。

ESENS 可以对压力上升时间百分比进行补偿。压力上升时间百分比应予调节，使之与病
人吸气力度相匹配，并且 ESENS 设置值应能够在最适合病人进行呼气的时候使系统转入
到呼气状态之中。ESENS 的设置值越高，吸气时间就越短。一般来说，最适宜的 ESENS
设置值应与病人实际呼吸情况相匹配，不能高出也不能低于病人原本的吸气阶段间隔时
长。

12.5 呼气时间（TE）

TE 决定着呼气阶段间隔时长，仅适用于 PC 强制与 VC＋呼吸方式。更改后的 TE 设置值

将会在吸气开始时得以应用。f 与 TE 的设置值可自动确定 I：E 比值与 TI 值。

12.6 流量形式

流量形式的设置参数决定着容量控制（VC）强制呼吸的气体流量形式。VT 与 VMAX 选
定数值适用于方形或递减斜线形气流类型。如果 VT 与 VMAX 保持恒定，那么在流量形
式从递减斜线形转换成方形之后，TI 的值就会接近减半（在流量形式从方形转换成递减
斜线之后，TI 的值就会接近增倍），同时 I:E 的值也会出现相应的变化。流量形式的更改
信息将会在呼气期间或吸气开始时得到应用。

流量形式的设置数值、VT、f 与 VMAX 相互之间都存在着一定关联，在某一项数值发生

变化之后，其它设置值也会出现相应的变化。如果设置数值的更改操作致使以下情况出
现，那么呼吸机将不再允许操作者继续执行修改工作，并显示超限信息：
 I：E 比值>4：1
 TI>8.0 秒或 TI<0.2 秒
 TE<0.2 秒

12.7 流量触发灵敏度（VSENS）

VSENS 设置决定着病人吸入气体的速率，触发呼吸机传送强制或自主呼吸。在 VSENS 开启

时，病人管路中将会获得基础气流。病人可以依靠基础气流进行呼吸。当病人吸入气流
的大小等于 VSENS 的设置值时，呼吸机将会传送呼吸。在流量触发灵敏度选定之后，呼
吸机传送的基础气流的流量将会是 VSENS＋1.5 升/分（成人型）或 VSENS＋1 升/分（儿童
型或新生儿型） （操作者无法对基础流量进行选择） 。在呼气开始时或吸气进行中，操作
者可以对 VSENS 进行设置。

例如，如果选定 VSENS 为 4 升/分，呼吸机在病人管路中传送的基础气流就会是 5.5 升/

分。在病人吸气流量达到 4 升/分时，基础气流中相应下降呼吸机 4 升/分时将会触发病
人传送呼吸气体。

在 VSENS 处于活跃状态时，它将可以取代压力触发灵敏度（PSENS） 。VSENS 的设置不会

对 PSENS 的设置造成影响。VSENS 在任何通气模式下都能被激活（包括压力支持类型、容
量控制类型、压力控制类型与窒息通气类型） 。在 VSENS 处于活跃状态时，2cmH2O 的
PSENS 将为作为系统检测病人吸气努力的备选方案（即使流量传感器未检测到气流）。

尽管 0.2 升/分（成人型或儿童型）或 0.1 升分（新生儿型）的 VSENS 最小设置值会使系

统自动触发， （即当呼吸机根据非病人需求而引起的波动流量而传送呼吸时） ，该设置值
仍适用于十分虚弱的病人。VSENS 的最大设置值 20 升/分（成人型或儿童型）或 10 升/
分（新生儿型），可以避免系统在病人呼吸管路发生明显漏气时自动触发。系统将会在
吸气期间，或在呼气开始时采用 VSENS 的新设置值（如果病人无法利用以前的灵敏度设
置值触发呼吸） 。
12.8 自主吸气时间上限（T1SPNOT）

操作者仅可以在 NIV 期间的 SIMV 或 SPONT 模式下对自主吸气时间上限进行设置，并

对系统由吸气状态转入呼气状态的最大间隔时间进行设置。它可以取代在 INVASIVE 通
气类型中的“吸气时间过长”的非可选择性报警。自主吸气时间上限的设置基础是管路
类型与 IBW。对于新生儿型呼吸管路来说，新病人默认数值为：

(1＋（0.1×IBW）)秒；
对于儿童/成人型呼吸管路来说，新病人默认数据为：
（1.99+（0.02×IBW））秒。

系统在呼吸机发起的呼气开始时便会显示自主吸气时间上限的指示灯，并在呼吸机为回
应自主吸气时间上限设置值而对呼吸进行修整时一直处于一种可视状态。在病人的吸气
时间降至自主吸气时间上限之下时，或在呼气开始后 15 秒钟时，自主吸气上限指示灯
将会消失。

12.9 湿化器类型

操作者可以通过加温器类型设置来选择呼吸机所使用湿化器系统的类型（加热呼气管路
型、非加热呼气管路型或热湿交换型--HME），并可在正常通气或快速自检（SST）期间
予以修改。系统将会在吸气开始时对湿化器类型的修改信息加以应用。

SST 在定标肺活量测定程序某种程度上会以湿化器类型为依据。如果在更改湿化器类型
之后没有运行 SST，那么肺活量测定结果与呼吸传送的精准度便可能会受到影响。
呼气流量传感器的输出取决于呼出气体中水蒸汽的含量，而后者的多少又由系统使用的
湿化器类型决定。由于进入呼气过滤器中的气体的温度与湿度会因为湿化器类型的不同
而各不相同，所以肺活量测量值也会受到湿化器类型的影响。为了获取最佳精准度，在
加温器类型发生变化时，操作者应重新运行 SST。

12.10 I:E 比
I：E 比的设置值代表强度 PC 呼吸中吸气时间与呼气时间的比值。如果所形成的 TI 与
TE 的设置值没有超出强制呼吸的设置界限，那么系统将会确认所规定的 I：E 直接比值
的范围。操作者无法直接在 VC 强制呼吸状态下对 I：E 比值进行设置。系统将会在吸气
开始时对 I：E 比值的更新信息加以应用。

I:E 比的设置值可自动确定 TI 与 TE 的值。4.00:1 的 I:E 比是最大设置值，使呼气时间充

足，并用于反比压力控制通气。

12.11 理想体重（IBW）
请参阅 12.2 小节中的内容。

12.1.2 吸气压力（PI）

PI 设置决定着呼吸机在 PC 强制呼吸期间向病人传送气体时的压力。PI 设置只可以影响

PC 强制呼吸的传送。 所选定的 PI 是高出 PEEP 之上的压力。
（例如，
如果 PEEP 为 5cmH2O
而 PI 为 20cmH2O，那么呼吸机将会在 25cmH2O 时向病人传送呼吸气体。 ）系统将会在
呼气期间或吸气开始时对 PI 修改后的设置加以应用。

PEEP＋PI＋2cmH2O 的和不能超过管路压力上限值（↑PPEAK）。如果想提高该压力之和
的值，操作者应在升高 PEEP 或 PI 值前首先升高压力上限的设置。
12.13 吸气时间（TI）

TI 设置决定着呼吸机向病人传送 PC 强制呼吸的时长。在 VC 强制呼吸状态下，操作者

无法设置 TI 值。只要在 I：E 比值与 TE 设置有效的情况下，呼吸机便会确认 TI 的设置。
系统将会在吸气开始时对 TI 的设置加以应用。

如果由于 TI 设置而引致的 I：E 比值大于 4.00：1，或 TI 大于 8 秒或小于 0.2 秒，或 TE

小于 0.2 秒，那么系统将拒绝确认 TI 的设置操作，以保证病人能够获取足够的呼气时间。
（例如，在 f 设置值为 30/分的情况下，如果 TI 被设置为 1.8 秒，I：E 比值将会变为 9：
1，这将超出 I：E 的设置范围。 ）

由于 TI 设置值通常用于儿童和婴儿通气并且在呼吸频率较低的情况下可能更适用，因
此在此 I：E 比值之外还会提供吸气时间。在操作者设置 f 与 TI 时，系统会自动调整 I：
E 与 TE 的值（60/f-TI=TE） 。如下等式可以反映出 TI、I：E、TE 与周期时长（60/f）四
者之间的关系：
TI＝（60/f）[(I:E)/(1+I:E)]

在 f 恒定的条件下，其它三种变量（TI、I：E 或 TE）的任何一种都可以决定吸气与呼
气时间的间隔时长。如果 f 设置值较低（需要进行附加的自发性病人呼吸尝试） ，那么设
置 TI 变量会比设置 I：E 比更适用。如果 f 设置值增加（病人触发呼吸减少）
，则 I：E
比值的作用会更大。不论操作者选择哪种变量进行设置，系统显示屏上的呼吸计时条都
会反映出 TI、I：E、TE 与 f 之间的相互关联。

12.14 模式与强制呼吸方式

对系统为有创与无创通气类型指定呼吸方式与呼吸顺序的模式进行说明，详见表 12－1。
 表 12－1：840 呼吸机的模式与呼吸方式

模式 强制呼吸方式 自主呼吸方式 顺序
A/C 有创：VC、VC＋或 不允许 所有强制呼吸（呼吸
PC 机/病人/或操作者发
无创：VC 或 PC 起的呼吸）
SIMV 有创：PC、VC 或 有创：压力支持 每 次新 的呼吸 都以
VC＋ （ PS ）、 导 管 补 偿 强制呼吸开始，在此
无创：VC 或 PC （TC）或“无” （即 期间，病人的呼吸努
CPAP 呼吸） 力 会产 生一次 同步
无创：PS 或“无” 强制呼吸。如果在强
制 呼吸 区间期 间没
有 检测 到病人 的吸
气努力，系统将会传
送一次强制呼吸。如
果 在呼 吸结束 前检
测 到病 人的吸 气努
力，系统将会产生一
次自主呼吸。
SPONT 不允许（PC 或 VC 有 创 ： 压 力 支 持 所有自主呼吸（手动
仅适用于手动吸气） （ PS ）、 导 管 补 偿 吸气除外）
（ TC ）、 容 量 支 持
（VS） 、按比例辅助
（PA）或“无”（即
CPAP 呼吸）
无创：PS 或“无”
BILEVEL（仅适用有 PC PS、TC 或“无” 混 合强 制与自 主两
创通气类型） 种呼吸模式。要了解
更 多信 息，请 参阅
BiLevel 软件选项附
录中的相关内容。
在进行设置之前，必须对呼吸的类型进行指定。呼吸方式共分两种：强制呼吸与自主呼
吸。强制呼吸又分为容量控制（VC）型或压力控制（PC 或 VC＋）型。840 呼吸机目前
能够提供如下类型的自主呼吸：压力支持（PS）型、容量支持（VS）型、导管补偿（TC）
型、成比例辅助（PA）型或非压力支持型（即无压力支持的典型 CPAP 呼吸） 。图 12－1
为 840 呼吸机适用的模式及呼吸方式示意图。

图 12－1：840 呼吸机的模式及呼吸方式
图中内容：
Mode (A/C, SIMV, SPONT, BILEVEL) 模式（A/C、SIMV、SPONT 与 BILEVEL）
Mandatory 强制
Spontaneous 自主
settings 设置值

模式设置值决定着呼吸机与病人之间的相互作用。

8. 在辅助/控制（A/C）模式下，呼吸机可以按照操作者指定的设置界限对通气进行控
制。所有呼吸均为强制方式，可能是 PC、VC 或 VC＋。
9. 在自主（SPONT）模式下，呼吸机允许病人对通气进行控制。在这种情况下，病人
必须能够独立进行呼吸，并能够成功地做出可触发呼吸机支持的呼吸努力。
 “同步间歇强制通气” （SIMV）为混合型呼吸模式，允许系统出现强制与自主两种
类型的呼吸。在 SIMV 模式中，呼吸可以是自主呼吸或强制呼吸，强制呼吸与病人
呼吸努力同步，呼吸传送由 f 的设置值确定。
 BiLevel 模式也是一种混合型呼吸模式，允许系统出现强制与自主两种类型的呼吸。
在选定 PC 类型的情况下，其传送呼吸的方式与 SIMV 模式传送呼吸的方式相类似，
但可提供了两种级别的 PEEP。在 BiLevel 模式下，病人可以用任意一种 PEEP 级别
自由地发起自主呼吸。

系统将会在吸气开始时对有关模式的更改设置加以应用。强制与自主呼吸可以是流量触
发方式，也可以是压力触发方式。

呼吸机会自动地将强制呼吸方式设置与模式设置链接起来。在 A/C 或 SIMV 模式下，如

果操作者对容量或压力进行了指定，呼吸机将会在显示屏上显示相应的呼吸参数。系统
将会在呼气期间或吸气开始时对呼吸强制方式的更改加以应用。

12.15 氧浓度

840 呼吸机的氧传感器可以利用原电池对氧浓度进行监控。原电池安装于 BDU 的吸气集

管之中，用以对混合气体中的氧浓度进行监测（此处监测的氧浓度数值并不等于病人实
际吸入气体中氧气的浓度） 。系统将会在吸气或呼气开始时对氧浓度的设置加以应用。

氧浓度设置范围为室内空气标准（21％）至 100％。原电池可以与氧气发生反应，并产
生一定的电压，该电压值与混合气体中的部分压力成一定比例。由于大气中氧气含量约
为 21%，因此原电池不断与空气中的氧气发生反应并产生电压。840 呼吸机中原电池传
感器的使用寿命约为 750,000 O2%小时。如果长期暴露在 100％氧气环境中，原电池的
使用寿命仅为 7500 个小时（44.5 周）；如果长期暴露在氧气含量为 21％的室内空气环境
中，原电池的使用寿命为 35000 个小时（4 年加 4 周持续使用）。此外，原电池传感器的
使用寿命还可能由于暴露于高温及高压下而缩短。在 ICU 的正常条件下，原电池的使用
时长很容易便可以超过 10000 小时（常规维护性预防工作的间隔时长） 。
因为原电池可以与氧气持续发生反应，所以相关人员应定期开展定标工作，以预防系统
发出不准确的氧浓度报警。在操作者按下“100％O2/CAL 2 分钟”键后，呼吸机在 2 分
钟间隔时间结束时会对氧传感器进行定标。如果操作者在 2 分钟时间结束之前取消了
“100％O2/CAL 2 分钟”进程，呼吸机便不会对氧传感器做出定标。一旦经过定标的氧
传感器和 840 呼吸机达到了稳定状态操作温度，监测到的氧浓度应在至少 24 小时内处
于实际值的百分之三以内。操作者应至少每隔 24 小时按一次“100％O2/CAL 2 分钟”
键对系统的氧传感器检查一次，以确保传感器保持经过定标的状态。

12.16 峰值吸气流量（VMAX）

VMAX 设置值决定着呼吸机在强制 VC 呼吸过程中向病人传送最大潮气量的最大速率。

系统将会在吸气开始时对 VMAX 的设置修改加以应用。VMAX 设置值只会影响到强制呼吸
的传送。即便是在 VMAX 设置值达到最大的情况下，强制呼吸也会受到顺应性补偿。

在操作者修改 VMAX 设置值时，呼吸机将把新的设置参数与 VT、f、流量形式与 TPL 进

行对比。如果 VMAX 设置值会使 I：E 比值超出 4.00：1，或使 TI 大于 8.0 秒或降至 0.2
秒以下，或使 TE 值降至 0.2 秒以下，那么系统将不会确认此次设置。

12.17 呼气末正压值（PEEP）

该设置值确定的是呼气末正压值（PEEP）
，又被称为“基线压力”。PEEP 指的是在呼气
阶段病人呼吸管路中所维持的正压数值。系统将会在呼气起始时（在 PEEP 的值出现提
升或下降的情况下）或在吸气起始时（仅在 PEEP 值出现下降的情况下）对 PEEP 的设
置修改加以应用。
以下数据之和不能超过峰值压力上限：

 PEEP＋7cmH2O，或
 PEEP＋PI＋2 cmH2O（在 PC 处于激活状态） ，或
 PEEP＋PSUPP＋2 cmH2O（在 PS 处于开启状态）。

为了增加数据之和，操作者在上调 PEEP、PI 或 PSUPP 的设置值之前，必须首先提升峰值

压力上限值。

12.17.1 PEEP 恢复

如果由于某种原因 PEEP 出现流失，例如堵塞、断连、安全阀门打开或电源丢失，那么

呼吸机将会通过传送一次 PEEP 恢复呼吸而对 PEEP 进行重新确定（在消除故障条件之
后）。PEEP 恢复呼吸是一次 1.5cmH2O 的压力支持型呼吸，其呼气灵敏度为 25％，压力
上升时间百分比为 50％。在“通气启动”阶段结束之后，系统也会传送一次 PEEP 恢复
呼吸。在 PEEP 恢复之后，呼吸机将会按照当前的设置参数继续传送呼吸。

12.18 平台时间（TPL）

平台时间指的是吸气结束后病人呼吸管路之中吸气压力稳定的时长。TPL 仅在 VC 强制
呼吸状态下适用（A/C 与 SIMV 模式，及操作者发起的强制呼吸）
。TPL 不适用于 PC 强
制呼吸。系统将会在吸气起始时或在呼气阶段对 TPL 的设置修改加以应用。

在对 TPL 进行设置时，呼吸机将会利用给定的 VT、f、VMAX 与流量形式数据重新计算 I：

E 比值与 TI 值。如果 I：E 比值大于 4：1，或如果 TI 大于 8 秒或小于 0.2 秒，或 TE 值
小于 0.2 秒，系统将会不确认此次设置修改。为了方便 I：E 比值计算，TPL 被视为吸气
阶段的一部分。
12.19 压力触发灵敏度（PSENS）

压力触发灵敏度所选择是开始病人发起呼吸（强度或自主）所需要的低于基线压力
（PEEP）的值。系统将会在呼气或吸气期间的任意时刻对 PSENS 的设置修改加以应用。
PSENS 的设置值对 VSENS 设置值不会产生影响，且仅在触发方式为 P-TRIG 类型时方可被激
活。

压力触发灵敏度设置越低，病人的舒适性就越大，并且在病人做出较较小的呼吸努力之
后呼吸机便会传送一次呼吸。不过，在管路系统中出现压力波动时，如果压力触发灵敏
度设置过低，会引起呼吸机自动触发呼吸。在压力触发灵敏度设置至最高值时，即便是
在最恶劣的情况下，系统能够最大限度上避免自动触发呼吸的产生（前提是病人管路漏
气没有超出指定标准）。

如果病人无法利用以前的压力触发灵敏度触发呼吸，呼吸机将会立即（而不是在下一次
吸气时）对当前的压力触发灵敏度设置修改加以应用。

12.20 压力支持（PSUPP）

PSUPP 设置值决定着在系统处于自主呼吸阶段呼吸机向病人管路中传送气体的正压等级。
PSUPP 仅适用于 SIMV、SPONT 与 BILEVEL 模式，因为这些模式均允许自主呼吸的出现。
PSUPP 的等级加在 PEEP 之上。在病人吸气阶段，PSUPP 值将会一直保持不变，系统中的
流量速度取决于病人的实际需求。系统将会在呼气期间或在吸气开始时对 PSUPP 的设置
修改加以应用。压力支持的设置数值仅会对自主呼吸造成影响。

PEEP＋PSUPP＋2cmH2O 之和不能超过峰值压力上限。
在提升 PEEP 或 PSUPP 设置值之前，
操作者必须首先提升峰值压力上限的设置值。由于峰值压力上限被认为是可保证病人安
全的最高压力，如果 PSUPP 设置会引发系统峰值压力过高报警，则需要操作者对管路中
的最大安全压力进行重新评估。
12.21 呼吸频率（f）

呼吸频率 f 决定着呼吸机在传送呼吸机起始的强制呼吸（PC、PV 与 VC+）期间系统中

每分钟出现的强制呼吸的最小次数。在 PC 强制呼吸与 VC+呼吸状态下，f 值设置与以
下任意一项参数设置的变化都会触发系统对其它设置参数进行自动调整：I：E 比值、TI
与 TE。呼吸机将会在吸气阶段起始时对 f 值的设置修复加以应用。

如果呼吸频率的设置数值使新的 TI 或 TE 降至 0.2 秒以下，或使 TI 超出 8 秒，或使 I：E

比值超出 4.00：1，那么系统将不会确认此次的设置操作（系统同样会对窒息模式中呼
吸频率的设置修改进行限制，但此时窒息 I：E 比值不能超过 1.00：1） 。

12.22 压力上升时间百分比

操作者可以利用压力上升时间百分比对呼吸机为传送以压力为基础的呼吸［（即有压力
支持自主呼吸（包括设置值为 0cmH2O 的情况）］、PC 强制呼吸或 VC+呼吸而生成吸气
压力的时间。压力上升时间百分比的设置值越高，系统中压力从吸气压力等级升至目标
压力等级［
（等于 PEEP+PI（或 PSUPP）］的速度便越快。只有在呼吸机可以传送以压力
为基础的呼吸的情况下（当系统选定 PC 时或在系统可以进行自主呼吸时） ，操作者方可
对压力上升时间百分比进行设置。

 在 PC 呼吸阶段，如果提升时间被设置为最短，系统中的压力将会在 2 秒或 2/3TI
内提升至吸气目标压力（PEEP+PI）的 95%，以较短的一个为准。
 在自主呼吸阶段，如果提升时间被设置为最短，系统中的压力将会在固定的一段时
间（通过 IBW 的值确定）内提升至吸气目标压力（PEEP+PSUPP）的 95%。
 在 PC 与自主呼吸被激活的情况下，吸气压力目标值与压力提升轨道都可以出现变
化。在 TI 与 PI 发生变化时，PC 压力轨线也将会随之改变。系统将会在呼气期间或
吸气开始时对压力上升时间百分比的设置修改加以应用。
 当 PSUPP=NONE 时，压力上升时间百分比的设置值将会决定呼吸机内压力升至
PEEP+1.5cmH2O 的时间长短。

为使气流以最佳方式传送到具有高阻抗（即低顺应性，高阻力）的肺部，操作者可以对
压力上升时间百分比进行调整。为了能够配合主动呼吸的病人的气流需求，操作者应观
察同步压力-时间与流量-时间变化曲线，并对压力上升时间百分比进行调整，使系统内
的压力能够平稳地提升至目标压力。如果压力上升时间百分比的设置过短，使系统内的
压力在吸气阶段结束之前便达到了目标值，那么呼吸机将会为病人提供多余的气体供
应。这种多余的气体供应是好是坏，医护人员还需根据病人的实际情况进行具体分析。
一般来说，对于呼吸较弱的病人，最适宜的压力上升时间百分比不会超过默认值（50%）；
而对于呼吸较强的病人，最适宜的压力上升时间百分比不会低于 50%。

警告：
在某些临床条件下（如病人出现肺僵硬问题或病人吸气力度十分微弱），如果将压力上
升时间百分比设置为超过 50%，那么系统便很可能会出现瞬时的压力过增及呼气转换过
早的问题，或吸气期间压力出现起伏。在将压力上升时间百分比设置为 50%以上之前，
应注意检查病人的健康情况（查看病人的压力-时间与流量-时间曲线图）。

12.23 安全通气

安全通气是保证病人生命安全的一种通气模式，适用于所有病人（包括成人、儿童与新
生儿）。在系统通电初始化阶段，安全通气模式的程序便会得到调用；或者如果在“呼
吸机启动”结束之前出现了电源丢失问题，且断电时间长达 5 分钟或更长，在管路连接
正常的情况下，呼吸机将会进入安全通气模式。

除以下情况以外，系统均将会根据“新病人监测数据”对安全通气进行设置：
呼吸机的设置 报警界限
模式：A/C 峰值压力上限：20 cmH2O
强制方式：PC 每分钟呼气容量上限：报警上限“关闭”
，
报警下限：0.05 升。
f：16/分 呼气潮气量上限：关闭
TI：1 秒 呼吸频率上限：关闭
PI：10cmH2O 强制呼气潮气量下限：关闭
PEEP：3 cmH2O 自主呼气潮气量下限：关闭
触发方式：P-TRIG
压力上升时间百分比：50%
PSUPP：2 cmH2O
氧浓度：100%或 40%（在 NeoMode 条件下）
（21%，若无氧气供应）

12.24 自主呼吸方式

自主呼吸方式的设置决定着呼吸机传送的自主呼吸是否是需要压力支持（PS）的压力辅
助型。在将自主呼吸方式设置为“无压力支持”的情况下，相当于将压力支持设置为
“0cmH2O”。

在选定自主呼吸方式之后，操作者可以选择压力支持（PSUPP）等级，并指定压力上升时
间百分比与 ESENS。呼吸机将会在呼气期间或在吸气阶段开始时对自主呼吸方式的设置
修改加以应用。

注意：
在呼吸机传送自主呼吸时（有创或无创） ，目标吸气压力 1.5 cmH2O 始终适用，即使是
在“压力支持”被设置为“无”或 0 的情况下。
在自主呼吸期间，病人的呼吸控制中枢会有规律地刺激吸气肌肉。操作者可以通过设置
压力支持的类型为病人的压力产生能力进行补偿。

12.25 潮气量（VT）

潮气量决定着呼吸机在 VC 强制呼吸期间向病人传送的气体容量大小。系统将会根据
BTPS 与管路顺应性的具体情况对 VT 进行补偿。系统会在呼气期间或吸气开始时对 VT
的修改值加以应用。VT 的设置值只会对强制呼吸的传送造成影响。

在操作者对 VT 设置值进行修改时，呼吸机将会比较以下新旧设置参数：f、VMAX、流量
形式与 TPL。如果提议修改的 VT 设置没有超过限定范围，但它却会导致 I：E 比值超过
4.00：1，或使 TI 大于 8.0 秒或小于 0.2 秒，或使 TE 小于 0.2 秒，那么呼吸机将拒绝确认
本次设置操作。

12.26 通气类型

呼吸机总共有两种通气类型选项：INVASIVE（有创）通气类型与 NIV（无创）通气类
型。有创通气类型为常规通气类型，配合使气管内套管或气管切除手术应用管路。在有
创通气过程中，所有安装的软件选项、呼吸模式、呼吸方式与触发方式都可应用。

无创通气接口包含非通气型口鼻式或鼻式面罩、鼻管或无套 TE 管路（要了解有关已经
成功测试的 NIV 接口方面的信息，请参阅 4.12.2 小节中的相关内容）。

警告：
在选择无创通气类型之后，不要使用气管内套管或气管切除手术应用管路对病人与呼吸
机进行连接。
在 NIV 通气模式中，840 呼吸机能够处理系统中的大型漏气，提供以压力为基础的断连
报警、降低错误断开报警的发生几率并用“自主吸气时间高限报警”取代“吸气时间过
长”报警，并带有指示灯。

以下为 NIV 过程中处于活动状态的 INVASIVE 设置的子集数据，以及在 NIV 中不适用

的设置参数：
 模式——A/C、SIMV 与 SPONT（BiLevel 模式在 NIV 期间不适用）。
 强制呼吸方式——PC 或 VC（VC+在 NIV 期间不适用）。
 自主呼吸方式——PS 或 None（TC 与 VS 在 NIV 期间不适用） 。
 触发方式——流量触发（压力触发在 NIV 期间不适用）。

在有创类型与无创类型发生转变期间，系统将会根据可允许模式与呼吸方式对设置进行
自动更改。要了解更多有关自动设置更改方面的信息，请参阅第 4.12.7 和 4.12.8 小节之
中的相关内容。

在 NIV 报警设置期间，医护人员可以将报警设置为“关闭”状态，但首先医护人员必须
确定这种做法是否适合于病人的具体治疗情况。
本页为空白页
 第 13 章
报警

本章内容将对呼吸机的报警处理策略进行讨论，并为 840 呼吸机报警的选择提供补充说

明。要了解有关报警设置范围、最小调节间距与新病人监测数据方面的信息，请参阅本
手册附件 A 表 A-13 中的相关内容。

呼吸机将当前报警设置参数存储在系统非易失内存之中。呼吸机的所有设置参数均具有
绝对值界限，可以保证设置值不会超出呼吸机的最大安全和可允许操作范围。这些界限
值可能是固定值，或可能受到其他设置值的影响，如理想体重（IBW）
。

13.1 报警的处理

以下为 840 呼吸机报警的处理策略：

 呼吸机可以及时地对报警事件进行检测与提示，并会在最大程度上减少虚假报警出
现的几率。
 确认报警起因，并提出矫正措施建议。
 允许操作者快速查看到报警信息的紧急级别。
 允许操作者对报警进行快速、方便的设置。
报警提示信息中包含紧急级别说明内容，医护人员可以据此以合理的响应速度对病人加
以保护。表 13-1 对报警紧急级别方面的信息进行了总结说明。

表 13-1：报警紧急级别
紧急级别 可视指示信息 声音指示信息 自动复位处理
高级： 红色指示灯闪动 高优先级音调（重复 在 全部高 优先级 报
需 要立即 做出回 应 发出一串 5 声报警 警条件恢复正常后，
的危险情形。 音；重复两次，暂停， 报警声响将会消失，
然后再次重复） 红 色指示 器由闪 动
变为持续亮起；自动
复 位事件 将会被 记
录 到报警 历史日 志
之中。按报警得复位
键关闭可视指示灯。
中级： 黄色指示灯闪动 中等优先级音调（重 在 全部中 优先级 报
系统出现异常，需要 复发出一串 3 声报 警条件恢复正常后，
做出快速回应。 警音） 声 音与可 视指示 消
失；自动复位事件将
会 被记录 到报警 历
史日志之中。
低等级： 黄色指示灯，稳定亮 低 优先级 音调（ 两 在 全部低 优先级 报
在 系统运 行期间 出 起。 声，无重复） 警条件恢复正常后，
现状态变化，提醒医 可 视指示 灯与报 警
护人员注意。 指示消失；自动复位
事 件将会 被记录 到
报警历史日志之中。
正常： 绿色指示灯，稳定亮 无 不适用。
无报警信息出现（可 起。
能 包括自 动复位 报
警）
13.1.1 报警信息
在系统中出现高级与中级紧急报警之时，除了显示报警紧急等级之外，呼吸机图形化用
户界面（GUI）显示屏上方还将显示相关的报警信息内容。下图 31-1 对报警信息的格式
进行了说明。

图 13-1：报警信息格式（GUI 显示屏上方）
图中内容：
The base message identifies the alarm. Touch alarm 报警基本信息。按下标记键可以显示报警的定义
symbol to view definition on lower screen. 信息。
The analysis message give the root cause of the 对报警的起因进行说明。可能包括由原始报警而
alarm. May also include dependent alarms that have 引致的继发报警。
arisen due to the initial alarm.
The two highest-priority active alarm messages are 两种最高等级主动报警的信息显示区域
displayed here.
The remedy message suggests how to resolve the 修复信息可以明确修复报警条件的方法
alarm condition.
Touch flashing MORE ALARMS button to view 按“更多报警”键，查看最多 6 条主动报警（每
messages for up to six additional active alarms. 页）
。
Circuit type: Adult 呼吸管路类型：成人型
Humidification type: Non-heated exp tube 湿化器类型：非加热呼气管路型
2 of last 4 mand breaths ≤ set limit. Check for 最后 4 次强制呼吸中的 2 次不超过设置极限。检
leaks, changes in patient’s R&C. 查病人 R&C 中的漏气与更改。
下文将会对报警的显示方法进行详细地说明：

10. 在呼吸机与外接设置连接用以实现数据收集与监控目的时，外接数据设备不包括在
报警处理范畴之内。
11. 由其它报警所引致的报警被称为是“继发报警”，引致“继发报警”的报警被称为
是“初级报警”。
12. 继发报警将会出现在每个相关主动初级报警的分析信息之中。在继发报警得到复位
之后，初级报警分析信息中的相关内容也将会消失。
13. 初级报警的紧急级别等于或高于其任意活动继发报警的紧急级别。
14. 继发报警不会再引致其它后续报警。
15. 在初级报警得到复位的情况下，保持活动状态的继发报警将会变成初级报警（除非
这个继后报警还隶属于其它处于活动状态的初级报警） 。
16. 在操作者更改了报警界限之后，系统将会立即对新的报警界限加以应用。
17. 继发报警的紧急级别只由系统检测出的报警条件决定（不等同于相关报警的紧急级
别）。
18. 在报警促使呼吸机进入空转、堵塞状态循环（OSC）或安全阀门打开（SVO）模式
之后，病人监测数据显示（包括波形）将会消失。在空转、堵塞状态循环或安全阀
门打开模式开始之后，GUI 显示屏上将会显示病人没有呼吸机支持所持续的时间。
如果报警得到复位，呼吸机将会对所有病人监测数据报警检测算法进行复位。
13.1.2 报警摘要
表 13-2 对呼吸机的报警进行了摘要说明，其中包括紧急级别、报警内容及其它信息。

表 13-2：报警摘要
基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注
AC 电源丢失 低 使用电池供电 对电源丢失的 在电源开关开启的情况
中 操作时间<2 分 处理工作进行 下，如果系统无法得到
钟 准备 AC 电源供电，则备用电
源系统将会投入使用。
备用电源指示灯点亮。
在 AC 电源恢复正常时，
该报警复位。
窒息 中 窒息通气。呼 检查病人监测 在设定的窒息间隔时间
吸区间大于窒 数据及其设置 结束之后，系统仍然没
息间隔。 情况。 有检测到由呼吸机、病
人或操作者所触发的呼
吸。在病人做出两次连
高 窒息间隔时间 续呼吸之后，该报警复
延长，或窒息 位。可能引致的继发报
事件多次发 警为：
生。
 表 13-2：报警摘要（续）
基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注
管路断开 高 无通气 检查病人/呼吸
呼吸机已从电
机的状态。 源丢失报警中
高 无通气 检查病人的情恢复过来 5 分钟
况。 之久，在检测到
重新连接呼吸管路断开问题
管路。 后，系统将会进
入空转模式；同
时屏幕上屏将
会显示系统“无
呼吸机支持”的
时长。在呼吸机
检测到重新连
接好的状态之
后，该报警复
位。
顺应性限制超 低 系统达到顺应 吸气容量可能 用于对气体传
标 性补偿极限。 小于设置值。检 送 进 行 补 偿 的
查病人的情况 顺应性气体容
及管路的类型。 量在最近 4 次呼
吸中的 3 次都超
出了最高限值。
 表 13-2：报警摘要（续）
基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注
压缩机不运行 低 无压缩机气体 无修复信息显 压缩机准备就
供应。在 AC 电 示 绪指示灯熄灭。
源电量过低时 当 AC 电源恢复
压缩机不运行。 时，该报警复
位。
低 无压缩机气体 压缩机将会被
供应。在 AC 电 关闭掉。当 AC
源丢失时压缩 电源恢复时，该
机不运行。 报警复位。
低 无压缩机气体 压缩机准备就
供应。 绪指示灯熄灭。
低 不适用 更换压缩机 在通电时间超
过 10 秒后，如
果在接下来的
15 秒内系统没
有检测出“AC
电源电量过低”
与“AC 电源丢
失”报警信息，
则呼吸机将会
发出该报警。
设备警示 低 呼 吸 传 送 过 程 需要进行修理。 后 台 检 测 发 现
不会受到影响。 问题。在呼吸机
通过 EST 检测
之后，该报警复
位。
低 通气继续进行 更换或修理呼
（ 根 据 设 置 要 吸机。
求）
低 呼吸传送不受
影响。会威胁到
肺活量测定值。
低 呼 吸 传 送 不 受 需要维修。 POST 检测发现
影响。可能会对 问题。在呼吸机
其它功能造成 通过 POST 检测
威胁。 之后，该报警复
位。
 表 13-2：报警摘要（续）
基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注
设备警示（续） 中 通气继续进行 更换与维修呼 后台检测发现
（ 根 据 设 置 要 吸机。 问题。呼气流量
求） 传感器的温度
的精准度可能
会受到影响。在
呼 吸 机 通 过
EST 检测之后，
该报警复位。
中 通气继续进行 后台检测发现
（根据设置要 问题。氧气温度
求） 传感器温度的
精准度可能会
受到影响（呼吸
机 采 用 标 称
值）。在呼吸机
通过 EST 检测
之后，该报警复
位。
中 呼吸传送不受 后台检测发现
影响。 系统内某一问
可能威胁到肺 题已持续超过
活量测定值。 10 分钟的时间。
在呼吸机通过
EST 检测之后，
该报警复位。
中 通气继续进行 后台检测发现
（根据设置要 问题。呼吸机传
求）。仅有氧气 送气体中的氧
供应。 浓 度 达 到
100%。在呼吸机
通过 EST 检测
之后，该报警复
位。
 表 13-2：报警摘要（续）
基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注
设备警示（续） 中 呼吸传送不受 检查病人的情 后台检测发现
影响。 况。 问题。呼气流量
肺活量测定值 更换与修理呼 传感器温度的
可能出现变化。 吸机。 精准度可能会
受到影响。在呼
吸 机 通 过 EST
检测之后，该报
警复位。
中 通气继续进行 检查病人的情 后台检测发现
（根据设置要 况。 问题。呼吸机传
求）。仅有氧气 更换与修理呼 送 21%的氧气。
供应。 吸机。 在呼吸机通过
EST 检测之后，
该报警复位。
高 呼吸传送未受 后台检测发现
影响。 问题。GUI 显示
屏上的指示灯
消失。操作者无
法对设置进行
更改。在呼吸机
通过 EST 检测
之后，该报警复
位。
 表 13-2：报警摘要（续）
基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注
设备警示（续） 高 无法判断呼吸 检查病人的情 后台检测发现
传送的状态。 况。 问题。GUI 显示
更换与维修呼 屏上的指示灯
吸机。 消 失 。 在 GUI
与 BDU 之间重
新建立通信之
后，该报警复
位。
高 通气继续进行 更换与维修呼 后台检测发现
（根据设置要 吸机。 问题。GUI 显示
求）。 屏上的指示灯
消失。操作者无
法查看并修改
报警信息、设置
参数及受监控
数据。在呼吸机
通过 EST 检测
之后，该报警复
位。
高 通气继续进行 更换与维修呼 后台检测发现
（根据设置要 吸机。 问题。操作者无
求）。 法查看并修改
报警信息、设置
参数及受监控
数据。在呼吸机
通过 EST 检测
之后，该报警复
位。
 表 13-2：报警摘要（续）

基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注

设备警示（续） 高 通气继续进行 更换与修理呼 后台检测发现
（ 根 据 设 置 要 吸机。 问题。操作者无
求）。呼吸传送/ 法对设置进行
肺活量测定可 更改。在呼吸机
能会受到影响。 通过 EST 检测
之后，该报警复
位。
高 呼吸传送不会 检查病人的情 后台检测发现
受到影响。 况。 问题（触发方式
肺活量测定可 更换与维修呼 被选定为流量
能会受到影响。 吸机。 触发）。呼气温
触发方式为压 度传感器温度
力触发型。 的精准度可能
会受到影响。在
呼 吸 机 通 过
EST 检测之后，
该报警复位。
高 通气继续进行 检查病人的情 后台检查发现
（根据设置要 况。 问题。呼吸机传
求）。 更换与维修呼 送 100% 的 氧
氧 浓 度 为 吸机。 气，而不是设定
100%。 标准。在呼吸机
通过 EST 检测
之后，该报警复
位。
 表 13-2：报警摘要（续）
基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注
设备警示（续） 高 通气继续进行 更换与维修呼 后台检测发现
（ 根 据 设 置 要 吸机。 问题。空气流量
求）。 检查病人的情传感器的温度
空 气 传 送 可 能 况。 精准度可能会
会发生改变。 受到影响（呼吸
机 采 用 标 称
值）。在呼吸机
通过 EST 检测
之后，该报警复
位。
高 通气继续进行 更换与维修呼 后台检测发现
（ 根 据 设 置 要 吸机。 问题。氧气流量
求）。 检查病人的情 传感器温度的
氧 气 传 送 可 能 况。 精准度可能会
会发生改变。 受到影响（呼吸
机 采 用 标 称
值）。在呼吸机
通过 EST 检测
之后，该报警复
位。
高 在 已 出 现 设 备 检查报警日志。 后 台 检 测 发 现
警示的情况下， 需要运行 EST。 问题。GUI 指示
电源丢失并恢 灯消失。在呼吸
复。 机通过 EST 检
测之后，该报警
复位。
 表 13-2：报警摘要（续）
基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注
设备警示（续） 高 通气继续进行 检查病人的情 后台检查发现
（ 根 据 设 置 要 况。 问题。呼吸机传
求）。 更换与维修呼 送 21%的氧气，
氧浓度为 21%。 吸机。 而不是设定标
准。在呼吸机通
过 EST 检测之
后，该报警复
位。
高 无通气。 提供备用通气 后台检测发现
安全阀门打开。 装置。更换与维 问题。安全阀门
修呼吸机。 打开指示灯点
高 无通气。 检查病人的情 亮。屏幕上出现
安全阀门打开。 况。 系统经历“无呼
更换与维修呼 吸机支持”状态
吸机。 的时间。在呼吸
机通过 EST 检
测之后，该报警
复位。
高 无通气。 提供备用通气 后台检测发现
安全阀门打开。 装置。更换与维 问题。呼吸机不
修呼吸机。 运行，安全阀门
打开指示灯点
亮。操作者可能
无法查看到报
警信息。屏幕上
出现系统经历
“无呼吸机支
持”状态的时间
（ 若 可 能 的
话）。在呼吸机
通过 EST 检测
之后，该报警复
位。
 表 13-2：报警摘要（续）

基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注

低 在最后 1 次呼吸 检查病人 测得的气道压力≥设定极
中，压力≥设置 呼吸管路 限。呼吸机传送呼吸的时
上限 与 ET 管 长缩短（除非当时已进入
中 在最后 3 次呼吸 路。 呼气阶段）。可能的继发报
中，压力≥设置 警包括：
上限
高 在最后 4 次或更
多次呼吸中，压
力≥设置上限
低 在最后 2 次呼吸 检查是否 峰值吸气压力≤设置极
中，压力≤设置 出 现 漏 限。（仅适用于强制方式为
下限。 气。 VC+的情况下的 NIV 通气
中 在最后 4 次呼吸 类型或 INVASIVE 通气）
。
中，压力≤设置
下限。
高 在最后 10 次或更
多次呼吸中，压
力≤设置下限。
中 测得的氧浓度大 对病人、 在呼吸周期中氧浓度的测
于设置值（持续 气源、氧 量值均高出氧浓度的设置
时 间 不 低 于 30 气分析器 界限 7%（在系统运行起始
秒，但不高于 2 与呼吸机 阶段为 12%）或以上（持
分钟） 。 进 行 检 续 30 秒的时间）。在设置
高 测得的氧浓度大 查。 值降低之后，氧浓度在接
于设置值（持续 下来的 4 分钟内会提升
时间不低于 2 分 5%。每 1 秒钟对报警更新
钟）。 1 次。
 表 13-2：报警摘要（续）

基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注

低 在最后 2 次呼吸 检查设置数值 呼气潮气量≥
中，容量≥设置 以及病人 R&C 设置极限。在呼
极限。 中的变化。 气潮气量得到
中 在最后 4 次呼吸 重新计算时，对
中，容量≥设置 报警进行更新。
极限。 可能的继发报
高 在最后 10 次或 警 包 括 ：
更多次呼吸中， 。
容量≥设置极
限。
低 ≥ 设 对病人与设置 分钟呼气量≥
置极限（持续时 参数进行检查。 设置极限。在分
间 不 超 过 30 钟呼气量得到
秒）。 重新计算时，对
中 ≥设 该报警进行更
置极限（持续时 新。可能的继发
间超过 30 秒）。 报 警 包 括 ：

高 ≥设 。
置极限（持续时
间超过 120 秒）。
 表 13-2：报警摘要（续）
基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注
低 呼吸频率≥设 对 病 人 与 设 置 总 呼吸 频率 ≥设 置极
置极限（持续 参数进行检查。 限。在每次吸气阶段开
时间不超过 始时，报警都会得到更
30 秒）。 新。在呼吸频率测量值
中 呼吸频率≥设 降至报警限值之下时，
置极限（持续 该报警复位。可能的继
时 间 超 过 30 发报警包括：
秒）。
高 呼吸频率≥设
置极限（持续
时间超过 120
秒）。
低 在 1 次呼吸 对病人的呼吸 吸 气 压 力 大 于
中，压力大于 管路与 ET 管路 100cmH2O，强制方式
或等于设置极 进行检查。 为 VC，或自主方式为
限。 TC 或 PA。呼吸机传送
中 在 2 次呼吸 呼吸的时长缩短（除非
中，压力大于 当时已进入呼气阶
或等于设置极 段）。可能的继发报警
限。 包括：
高 在 3 次呼吸或
更多次呼吸
中，压力大于
或等于设置极
限。
电池不运行 低 电量不足或电 维 修 / 更 换 电 系统安装了 BPS，但却
池 系 统 无 运 池。 无法运行。在 BPS 功能
行。 恢 复之 后， 该报 警复
位。
 表 13-2：报警摘要（续）

基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注

吸气时间过 低 在最后 2 次自主 检查病人的情况。 自主呼吸的吸气
长 呼吸中，吸气时间 检查是否出现漏 时间大于或等于
等于 TI 极限（根 气。 TI 极限（根据 IBW
据 IBW 计 算 而 计算而得）。当吸
得）。 气时间降至设置
中 在最后 4 次自主 极限以下之后，该
呼吸中，吸气时间 报警复位。仅适用
等于 TI 极限（根 于有创通气类型。
据 IBW 计 算 而
得）。
高 在最后 10 次或更
多次自主呼吸中，
吸气时间等于 TI
极限（根据 IBW
计算而得） 。
电源丢失 高 在呼吸电源开启
的情况下，AC 电
源与 BPS（如果安
装的话）对系统的
电力支持不够。该
报警可能不会发
出报警指示灯信
息，但 BDU 上的
独立声音报警却
会 持 续 至 少 120
秒的时间。关闭开
关之后，声音报警
可以复位。
AC 电 源 电 低 呼吸机的运行此 电源可能出现中 网电源（AC）下
量不足 时并不会受到影 断。 降至额定量 80%
响。 以下（持续 1 秒时
间）。呼吸机会尽
量按照设置要求
继续运行。在 AC
电源电量不足的
信号消失 1 秒后，
该报警复位。
 表 13-2：报警摘要（续）

基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注

电池电量过低 低 运行时间不足 2 更换或重新 在 BPS 能够支持系统运行
分钟。 充电。 约 2 分钟的条件下，该报警
复位。
高 测得氧浓度小于 对病人、气 在呼吸周期中氧浓度的测
设置值 源、氧气分析 量值均低于设置值 7%（在
器与呼吸机 系统运行起始阶段为 12%）
进行检查。 或以上 （持续 30 秒的时间）
，
或低于 18%（在设置值增加
之后，氧浓度在接下来的 4
分钟内会提升 5%）。每 1 秒
钟对报警更新 1 次。
低 在最后 2 次强制 检查是否出 强制呼气潮气量小于或等
呼吸中，容量≤设 现了漏气。 于设置下限。在强制呼气潮
置下限。 检 查 病 人 气量得到重新统计时，报警
中 在最后 4 次强制 R&C 中的变 得以更新。可能的继发报警
呼吸中，容量≤设 化。 包括：
置下限。
高 在最后 10 次或更
多次强制呼吸中，
容量≤设置下限。
 表 13-2：报警摘要（续）

基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注

低 在最后 2 次自主 对病人与设 自主呼气潮气量小于
呼吸中，容量≤ 置参数进行 或等于设置下限。在自
设置下限。 检查。 主呼气潮气量得到重
中 在最后 4 次自主 新计算时，报警复以更
呼吸中，容量≤ 新。可能的继发报警包
设置下限。 括：
高 在最后 10 次或
更多次自主呼
吸中，容量≤设
置下限。
低 对病人与设 总分钟呼气量小于或
≤设
置参数进行 等于设置下限。在分钟
置下限（持续时
检查。 呼气量得到重新计算
间 不 超 过 30
时，报警得以更新。可
秒）。
能的继发报警包括：
中
≤设
置下限（持续时
间超过 30 秒）。

高
≤设
置下限（持续时
间超过 120 秒）。
 表 13-2：报警摘要（续）
基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注
无空气供应 低 通气继续进行 检查空气供应 操作者设置的
（ 根 据 设 置 要 源。 氧 浓 度 等 于
求）。 100%。呼吸机传
仅氧气供应。 传 100% 的 氧
低 压缩机不运行。 气。在空气供应
通气继续进行 源连接之后，该
（根据设置要 报警复位。
求）。
仅氧气供应。
高 通气继续进行 对病人与空气 操作者设置的
（根据设置要 供应源进行检 氧 浓 度 小 于
求）。 查。 100%。呼吸机传
氧浓度=100%。 送 100%氧气，
高 压缩机不运行。 而不是设置的
通气继续进行 氧浓度的氧气。
（根据设置要 在重新连接空
求）。 气供应源之后，
氧浓度=100%。 该报警复位。
无空气供应且 高 无通气。 提供备用通气 安全阀门打开
无氧气供应 安全阀门打开。 装置。检查两个 指示灯点亮。显
气体供应源。 示屏上屏显示
系统经历无呼
吸机支持的时
间。如果两个气
体供应源之一
连接，安全阀门
关闭，指示灯熄
灭。在相应的气
体供应源（空气
或氧气）连接之
后，各自的报警
复位
 表 13-2：报警摘要（续）
基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注
无氧气供应 低 通气继续进行（根 检查氧气供应源。 操作者设置的
据设置要求）。 氧 浓 度 等 于
仅空气供应。 21%。在氧气供
应源连接之后，
该报警复位。
高 通气继续进行（根 对病人与氧气供应 操作者设置的
据设置要求）。 源进行检查。 氧 浓 度 大 于
氧浓度=21%。 21%。呼吸机传
送 21%的氧气，
与设置的氧浓
度不同。在重新
连接氧气供应
源之后，该报警
复位。
氧传感器 低 通气无影响 氧传感器未定标/出 后台检测发现
现 故 障 。 按 下 问题。在操作者
“ 100%O2CAL ” 成功定标氧传
键，对传感器进行 感器或禁用氧
更换或禁用。 传感器之后，该
报警复位。
程序错误 高 在完成设置之前 提供备用气源。完成 呼吸机进入安
对病人进行了连 设置进程。 全通气模式。在
接。 设置进程完成
后，该报警复
位。
 表 13-2：报警摘要（续）

基本信息 紧急级别 分析信息 修复信息 评注

显示屏受阻 中 光 束 可 能 受 阻 除去阻碍物，或 后台检测发现
或触摸屏故障。 维修呼吸机。 问题。在呼吸机
通过 EST 检测
或在阻碍物被
移除后报警复
位。
严重堵塞 高 少量/或无通气 检查病人的情 呼吸机进入堵
况。 塞 状 态 循 环
提供备用气源。 （OSC）模式，
清除堵塞物体； 显 示 屏 上 屏 显
排 干 管 路 中 的 示系统经历“无
水分。 呼吸机支持”的
时间。
13.2 交流（AC）电源断开报警

AC 电源丢失报警的出现条件为：在呼吸机电源开关打开时，系统的供电是由备用电源
（BPS）完成的。当呼吸机已经由 BPS 供电至少 3 秒钟，并且至少可以支持系统运行 2
分钟的情况下，呼吸机将会发出低等紧急级别的报警信息。而当备用电源的电量不足以
支持系统正常运行 2 分钟的时间时，呼吸机将会发出中等紧急级别的报警信息。

在系统发出 AC 电源丢失报警的情况下，操作者应清楚目前呼吸机的能量均来源于备用
电源，并应及时备好替换电源，以满足系统持续正常运行的需要。在 AC 电源丢失期间，
呼吸机中的湿化器与压缩机都无法使用。

13.3 窒息报警

窒息报警出现的条件为：在操作者选定的窒息间隔时长（TA）内，呼吸机与病人都没有
成功地触发呼吸。TA 指的是从当前吸气进程起始到下一次吸气进程起始之间的时间间
隔，是根据呼吸机的吸气检测标准而确定的。操作者只能通过窒息设置对 TA 值进行选
定。

在病人发起连续两次呼吸之后，且在病人有能力进行持续呼吸的情况下，窒息报警将会
自动复位。为了保证呼吸是由病人发起（而非自动触发）
，呼气量必须至少为 VT 值的一
半（这种设置可以防止在系统出现断连时呼吸机返回到正常通气模式）。

呼吸机将会从吸气开始到下一次吸气开始之间对病人的呼吸行为进行监控，并且当病人
在规定时间内没有成功地吸气（而不是呼气）时，呼吸机将会进入到窒息模式。
13.4 管路断开报警

管路断开报警的出现条件为：呼吸机或病人一侧的管路出现断连，或系统出现大型漏气。
检测管路断开的方法取决于呼吸方式。在管路断开检测算法中可能会用到时间、压力、
流量、传送量、呼出量和 DSENS 设置值。有关管路断开检测方法详见 TR10-3 页上第 10.2
小节的内容。

操作者可以通过调整 DSENS 设置值的方式对“管路断开报警”的灵敏度进行设置。在管

路断开期间，呼吸机将会进入空转模式，并传送 10 升/分的氧气，以检测确认系统重新
连接的情况。

在确认管路已重新连接之后，呼吸机将对管路断开报警进行复位，并返回到正常的通气
状态，无需手动对该报警复位（例如，在吸气后）。

断开的呼吸管路会使气体传送中止，并使病人脱离受监控状态。因此，管路断开报警是
一个重要的报警，尤其是在病人无法进行自主呼吸的情况下。当断开问题出现时，呼吸
机不会进入窒息通气模式，以避免常规吸气程序期间的模式改变。

13.5 设备警示报警

设备警示报警的出现条件为：后台检测或开机自检（POST）失败。呼吸机将根据不同
的检测失败类型发布报警，或按照当前设置参数继续传送呼吸，或按照修改过后的设置
参数通气，或将进入呼吸机不运行状态。设备警示报警以呼吸机的自检为依据，并在发
生需要维修的异常情况时向操作者做出通知。
13.6 管路压力过高（↑PPEAK）报警

管路压力过高报警出现的条件为：当前测得的管路压力值等于或大于设置的管路压力上
限。在强制呼吸与自主呼吸期间，以及在吸气与呼吸过程中，管路压力上限报警都将处
于活跃状态。管路压力过高报警适用于所有正常通气模式。在严重堵塞报警出现时，管
路压力过高报警将会变至不活跃状态。

管路压力上限值不得低于：
PEEP+7cmH2O，或
PEEP+PI+2 cmH2O，或
PEEP+PSUPP+2 cmH2O。
同时还必须大于管路压力下限值。

操作者无法禁用管路压力过高界限。管路压力上限值发生变化时，呼吸机会立即应用变
化后的设置值，以便能够在发生压力过高情况时迅速做出通知。

压力上限的最小设置值为 7cmH2O，它可以防止系统在强制呼吸期间出现呼吸自动触发
的问题的最小峰值压力。压力上限的最大设置值为 100cmH2O，它可以在病人肺器官顺
应性较低的情况下使其膨胀起来可能需要的最大压力。

在 PC 与 PS 呼吸状态下的初始阶段，呼吸机将会根据计算出的触发数据使呼吸机的管线
压力升高，而不会激活压力过高报警。当选择了较具主动性的升高时间百分比的值时，
在所计算出的触发数据的帮助下，如果系统出现压力过增情况，呼吸机不会发出压力过
高误报。管路中测量到的瞬时压力过增并不会造成太大危害。

在吸气与呼气过程中，压力过高报警均处于活跃状态，以便对病人形成冗余保护（例如
检测压力传感装置下游的堵塞问题），或用以满足呼吸机在未来某种通气模式中的需求。
13.7 传送氧浓度过高（↑O2%）报警

传送氧浓度过高报警出现的条件为：在连续 30 秒（至少）的时间内，呼吸任何阶段中
测量到的氧浓度都等于或高于指定范围。尽管呼吸机将会对氧浓度过高报警进行自动设
置，操作者仍可以禁用氧传感器。（在呼吸机起始运行后的 1 个小时内，传送气体的氧
浓度不得超出指定设置值的 12%；1 个小时之后，氧浓度不得超出指定设置值 7%；在
下调设置参数之后的 4 分钟内，氧浓度不得在原有限制基础上再超出 5%）。

在氧浓度由于以下因素而出现变化时，呼吸机将会对氧浓度过高报警进行自动调整：
100%氧气传送、窒息通气、堵塞、病人呼吸管路断开或“无空气/氧气供应”报警。每
隔 1 秒钟，呼吸机就将会根据测定的氧浓度数据对氧浓度过高报警信息进行检测。

呼吸机可以利用氧浓度过高报警检测到呼吸机气体传送中或氧气监测器内出现的异常
情况。在 100%吸氧过程、窒息期间、病人呼吸管路断开或空气入口压力过低的情况下，
如果氧浓度出现变化，那么呼吸机将会自动对氧浓度过高报警进行调整。呼吸机将会延
误 30 秒的时间再发出氧浓度过高报警，以避免由于氧浓度在气体传输过程中出现瞬时
变化而引起的误报警的出现。

13.8 分钟呼气量过大 报警

分钟呼气量过大报警出现的条件为：在自主呼吸与强制呼吸过程中，测定的分钟呼气总
量等于或大于设置的上限值。每当设置参数发生变化时，分钟呼气量过大报警也会随之
更新。

呼吸机可以利用分钟呼气量过大报警检测病人呼吸方式的变化，或检查顺应性及阻力的
变化。该报警还能检测潮气量过大的情况，以预防呼吸机造成换气过度与低碳酸血症的
发生。

在设置值发生变化时，该报警会立即生效，以保证在发生长时间潮气量过大的情况下迅
速做出通知。
13.9 呼气潮气量过大（↑VTE）报警

呼气潮气量过大报警出现的条件为：在自主呼吸与强制呼吸过程中，测定的呼气潮气量
等于或大于设置的上限值。在系统测得新的数据值之后，呼气潮气量过大报警将会随即
得到更新。

该报警程序可以检测到呼气潮气量变大（由于顺应性变大而阻力变小所致），并防止系
统在压力控制通气模式或压力支持呼吸模式中造成换气过度。操作者还可以将该报警关
闭掉，以防止系统发出误报警。（在以容量为基础的呼吸之中，系统不会引致换气过度
事件，因为此时系统中的潮气量是由医护人员选择并由呼吸机顺应-补偿算法而定的。）

13.10 吸气潮气量过大报警（↑VTI，↑VTI MAND，↑VTI SPONT）

吸气潮气量过大报警出现的条件为：病人吸入气体的容量超出了设置界限。在这种情况
出现时，系统将会终止呼吸进程，并发出声音报警。所选定的强制与/或自主呼吸方式的
组合设置决定着报警信息、报警日志与报警设置显示屏中显示该报警的符号标志键样
式。系统显示屏上的病人监测数据显示区域将会显示所监测到的吸气潮气量的具体数
值。下表 13-3 对与通气设置相对应的报警符号标志键样式进行了详细说明。

表 13-3：吸气潮气量过大的报警符号标志键

报警符号标志键 报警设置或病人监测数据 强制或自主呼吸方式设置

符号标志键
↑VTI VTI VC+与 TC（同时）
↑VTI MAND VTI MAND VC+
↑VTI SPONT VTI SPONT VS 或 TC
在通气类型为 NIV 时，系统中不会出现吸气潮气量过大报警或可用设置值，但此时系统
显示屏的病人监测数据显示区域会显示吸气潮气量（VTI）的具体数值。

13.11 呼吸频率过高（↑fTOT）报警

呼吸频率过高报警出现的条件为：系统测定的呼吸频率值高出或等于设置上限值。在系
统测得到新的数据值之后，呼吸频率过高报警将会随即得到更新。

呼吸频率过高报警程序可以检测到呼吸急促问题；如果出现呼吸急促现象，则证明系统
中潮气体积过小，或者也可以说明病人的呼吸强度有所增加。当设置发生变化时，呼吸
机会立即予以应用，以保证在呼吸频率过高的情况下迅速做出通知。

13.12 吸气时间过长报警

此种报警仅适用于有创通气类型，其出现条件为：自主呼吸的吸气时间超出了设置上限
值：

（1.99+0.02×IBW）秒（成人与儿童型呼吸管路）
（1.0+0.10×IBW）秒（新生儿型呼吸管路）
其中 IBW 为理想体重的当前设置值，单位为 kg。

在吸气时间过长报警出现时，呼吸机将会终止吸气进程，并转入到呼气进程之中。该报
警仅适用于自主呼吸方式。操作者无法对吸气时间过长报警进行设置或禁用。

因为漏气（出现于病人呼吸管路中，气管插管气囊周围或胸管中）与病人-呼吸机类型不
匹配的问题可以影响呼气检测的精度，所以吸气时间过长报警还可以用作安全地终止吸
气进程的备用方法。如果该报警出现的次数过于频繁，则应查看系统的漏气情况，确保
ESENS 与压力上升时间百分比设置正确。
13.13 管路压力过低报警（↓PPEAK）

管路压力过低报警出现的条件为：系统在当前呼吸进行期间测得的最大管路压力小于或
等于设置报警下限值（在无创吸气或 VC+吸气过程中）。

管路压力过低报警在强制呼吸与自主呼吸过程中都会处于活跃状态，且只会出现在通气
类型为 NIV 或强制方式为 VC+的呼吸之中。在 VC+呼吸过程中，如果 PEEP 值被设置
为 0cmH2O，则压力过低报警可以被关闭掉。而在通气类型为 NIV 的情况下，压力过低

报警可以一直被关闭掉。 报警界限不能大于或等于 报警界限设置

值。

警告：
由于 VC+压力控制算法不允许目标吸气压力降至 PEEP+5cmH2O 以下，所以将
报警界限设置在这一水平或低于这一水平的做法会关闭该报警。

每当 PEEP 值发生变化时，系统将会自动根据新的病人监测数据（PEEP+6cmH2O）对压
力过低报警进行设置。

压力过低报警不会引致其它继发报警，同时它也不会成为其它报警的继发报警。

13.14 传送氧浓度过低（↓O2%）报警

传送氧浓度过低报警的出现条件为：系统在呼吸过程中测得的氧浓度数值至少在 30 秒
内等于或低于氧浓度的下限设置值，或低于或等于 18％。尽管呼吸机会对该报警自动复
位，但操作者仍可以关闭氧传感器。 （在呼吸机起始运行后的 1 个小时内，传送气体的
氧浓度不得低于指定设置值 12%；1 个小时之后，氧浓度不得低于指定设置值 7%；在
上调设置参数之后的 4 分钟内，氧浓度不得在原有限制基础上再降低 5%。，否则会出现
氧浓度错误。）

在氧浓度由于以下因素而出现变化时，呼吸机将会对氧浓度过低报警进行自动调整：窒
息通气、病人呼吸管路断开或“无氧气/空气供应”报警。在安全阀门打开（SVO）状态
下，氧浓度过低报警将会被禁用。呼吸机会以 1 秒钟的间隔根据测定的氧浓度数据对氧
浓度过低报警界限进行检测。
利用氧浓度过高报警可以检测出呼吸机气体传送或氧气监控器中出现的错误，以保证病
人能够得到充足的氧气供应。在窒息期间、病人呼吸管路断开或空气入口压力过低的情
况下，由于氧浓度会出现变化，呼吸机将会自动对氧浓度过低报警进行调整。由于氧浓
度在气体传输过程中会出现瞬时变化，所以呼吸机将会延误 30 秒的时间再发出氧浓度
过低报警，以避免误报警情况的出现。操作者可以按 GUI 显示屏上屏的“更多病人监测
数据”键，查看由氧传感器测量而得的氧浓度数据。

13.15 强制呼气潮气量过小（↓VTE MAND）报警

强制呼气潮气量过小报警出现的条件为：系统测定的强制呼气潮气量小于或等于↓VTE
MAND 界限值。在系统检测得到新的数据值之后，强制呼气潮气量过小报警将会随即得到
更新。

该报警可以检测出堵塞、漏气（在以容量为基础条件的通气过程中）或顺应性或阻力的
变化（在以压力为基础条件的通气过程中，也就是说，当系统中压力升到一定等级时，
潮气量却相对较小）。在 SIMV、SPONT 与 BILEVEL 模式之中，系统会为强制与自主呼
吸设置单独的报警。呼吸机将会立即对潮气量过小报警的修改设置加以应用，以保证系
统可以及时地反映出呼气潮气量过小的报警条件。

13.16 自主呼气潮气量过小（↓VTE SPONT）报警

自主呼气潮气量过小报警出现的条件为：系统测定的自主呼气潮气量小于或等于↓VTE
SPONT 设置界限值。在系统测得到新的数据值之后，自主呼气潮气量过小报警将会随即得
到更新。

该报警可以在单次呼吸周期之中检测出病人呼吸管路中的漏气或病人呼吸力度的变化
情况。自主呼气潮气量过小报警的检测依据为当前的呼吸数据，而非系统的平均数据，
以便可以尽快检测出所发生的变化。在 SIMV 模式下，系统会为强制与自主呼吸设置单
独的报警。呼吸机将会立即对潮气量过小报警的修改设置加以应用，以保证系统可以及
时地反映出呼气潮气量过小的报警条件。
13.17 分钟呼气量过小（ ）报警
分钟呼吸气量过小报警出现的条件为：在自主呼吸与强制呼吸过程中，测定的分钟呼气
量小于或等于设置的界限值。每当设置参数更新后，分钟呼气量过小报警也会随之变化。
该报警无法关闭。

呼吸机可以利用分钟呼气量过小报警检测出病人呼吸管路之中的漏气或堵塞问题、顺应
性或阻力的变化，或病人呼吸方式的变化。该报警还能检测出潮气量过小的问题，进而
预防呼吸机造成换气过度与低碳酸血症（氧气饱和度下降）的发生。

呼吸机将会立即对每分钟呼气潮气量过小报警的修改设置加以应用，以保证系统可以及
时地反映出每分钟呼气潮气量过小的报警条件。

13.18 程序错误报警

程序错误报警出现的条件为：呼吸机启动后（通过开启电源开关或在断电至少 5 分钟后）
检测到 “呼吸机启动”进程没有结束时便对病人进行了连接。在呼吸机的设置都得到
确认之前，呼吸机将会发出高等紧急报警，并进入安全通气模式。

在呼吸机电力恢复之后，如果有新病人与呼吸机相连，呼吸机的“程序错误”报警将要
求操作者对呼吸机当前设置进行确认。安全通气模式是一种紧急通气模式，在此种通气
模式中，呼吸机将会根据显示屏上显示的数据为病人传送呼吸气体，直至操作者对新的
设置确认完成，且不用于病人的长期通气。
本页为空白页
 第 14 章
病人监测数据

本章内容将会为 840 呼吸机图形化用户界面（GUI）上选择显示的病人监测数据提供补

充说明信息。要了解更多有关设置范围、最小调节间距与病人监测数据精准度方面的信
息，请参阅 OPA－48 页表 A－14 中的相关内容。

呼吸机将会在 GUI 显示屏上屏显示病人监测数据。在病人监测数据超出限制范围时，显

示屏上的上限或下限数值便会开始闪动。报警复位不会对病人监测数据的采集造成影
响。对于按每分钟时间计算的病人监测数据平均值，如果某项呼吸机设置工作直接对其
造成了影响，那么系统将会对其进行复位。

14.1 传送氧浓度

呼吸机将会对呼吸机输出口（在吸气过滤器上游一侧）处气体中的氧浓度进行测量。GUI
显示屏会将传送氧浓度具体数据显示于“更多病人监测数据”画面中。系统可以利用传
送氧浓度检测氧浓度过高或过低报警。

传送氧气参数会独立检查氧浓度的设置值。系统利用传送氧浓度的测量结果对呼吸机中
的氧气（并非传至病人的氧气）百分比含量进行监控。如果氧气混合气体的百分比含量
在吸气过滤器的下游一侧受到了影响（例如受到喷雾作用的影响），那么系统测得的氧
浓度数值便无法真实地反映出这种变化。氧浓度在吸气过滤器上游一侧得到测量，这样
可以省去对氧传感器的消毒处理。

传送氧浓度测量值范围是可用百分比的全部范围，包括百气百分比实际低于室内空气中
的氧浓度（21％）的情况（在气体供应功能出现错误时可能会出现这种情况）
。
14.2 呼气末正压（PEEP）

呼气末正压指的是系统在强制或自主呼吸刚刚完成时的呼气阶段末测得的压力。PEEP
会在吸气阶段起始时得到更新。在呼气暂停程序被激活的情况下，PEEP 的测量值还可
以反映出病人肺器官的 PEEP 等级。

在呼气暂停程序被激活的情况下，PEEP 可以代表呼气过程中低通过滤气道的最后压力
值；也就是说，PEEP 等于在系统中气体流量达到 0.5 升/分时，或强制呼吸打断呼气进
程时的低通过滤最后压力值，以最先发生一个为准。PEEP 测量值的精准度与系统在 Y
形管路呼气一侧测得的压力值相关。

操作者可以利用“呼气暂停”键对病人肺器官的 PEEP 等级进行评估。呼吸机将会在呼

气流量达到 0.5 升/分时，或在强制呼吸打断呼气进程时对 PEEP 进行测量，以避免测量
病人的触发压力。

14.3 吸气末正压值（PI END）

吸气末正压值指的是系统在当前吸气阶段末期（强制或自主呼吸）测得的压力值。PI END
会在呼气阶段起始时得到更新。呼吸机显示 PI END 的负值。在平台期阶段，PI END 的显
示值可以反映出平台期末的压力大小。

PI END 为吸气过程中低通过滤管道中压力的最后值。PI END 测量精准度与系统在 Y 形管

路呼气一侧测得的压力值相关（在吸气时间为 1 秒或更长的 PC 类型呼吸中） 。

对于以容量为基础条件的呼吸来说，PI END 通常都与管路中的管路峰值压力（PPEAK）相

同。对于以压力为基础条件的呼吸来说，PI END 更能反映出病人实际施加于肺器官压力
（另一方面，PPEAK 只能代表管路中出现过的最高压力，对整个压力通气过程中涉及到
的评估工作都没有意义） 。PI END 指的是出现在强制呼吸传送阶段之后的平台期压力。平
台期压力可以用来计算肺器官的顺应性（硬度）与气流阻力。系统可以通过传送平台期
压力的方法克服堵塞，帮助亚充气状态的肺器官通气，并改善气体的分布情况。平台期
压力在压力平衡后测得。 在小型气道中，由于压力平衡而造成的压差可以高达 20cmH2O。
压力显示范围包括在病人呼吸压力“超过”呼吸机压力时可能产生的低压，以及病人顺
应 性 较 低 时 产 生 的 高 压 。 130cmH2O 的 上 限 允 许 呼 吸 机 测 量 在 最 大 高 压 界 限
（100cmH2O）时被删减的呼吸压力过增值。

14.4 分钟呼气量（VE TOT）

分钟呼气量指的是在强制与自主呼吸中系统在前 1 分钟时间内测得的呼出气体总量。分
钟呼气量将会得到 BTPS 与顺应性补偿。

从呼吸机启动后或操作者对呼吸频率(f)或潮气量（VT）设置进行了调整后第一分钟开始，
VE TOT 的值会在每次开始新的吸气进程时或者以 10 秒的间隔更新一次，以最先发生的
一个为准。呼吸机将会利用如下公式计算多达 8 次 VE TOT 的值：

VE TOT=60×（t 秒内的总 VT）/t

其中 t 指的是开始计算后的时长，单位为秒。

在第 1 分钟后，呼吸机将会根据在过去 60 秒中多达 8 次强制与自主呼气潮气量计算 VE

TOT 的值，并在下一次吸气起始时或接下来的 10 秒间隔内对计算数据进行更新，以先发
生的一个为准。但是如果下一次吸气出现在上一次更新后的 0.5 秒之内，则系统将不会
在此时对计算结果进行更新。

VE TOT 值的计算是以系统中在前一分钟内出现的整个或部分呼吸为依据的。如果前 1 分
钟时间内包含一次部分呼吸，则将时间间隔予以扩展，将其整个呼吸的时间划入到计算
时间间隔之中，并且扩展后时间内的全部潮气量被规范化为 1 分钟潮气量。
例如，
如果在前 1 分钟内出现了 8 次整个呼吸与一次不完整呼吸
（第 9 次呼吸的一部分），
那么系统将会把 9 次完整呼吸加到一起，再利用如下比值计算出规范化后的 VE TOT：

60：（扩展间隔中的秒数）

如果病人停止呼吸动作，系统还将会每 10 秒钟对 VE TOT 更新一次，然后自动递减。

14.5 呼气潮气量（VTE）

VTE 指的是在一次强制或自主呼吸期间病人肺器官呼出的气体容量。系统将会根据呼气
阶段出现的净流量对这一数值进行计算，然后再对计算结果进行 BTPS 及顺应性补偿。
VTE 是根据 5 次呼吸的平均值计算得出。系统将会在下一次吸气阶段起始时对其进行更
新。

VTE 是反映病人通气能力的一个基本指标，同时还能反映出为强制呼吸所设定潮气量的
精准度。

14.6 I：E 比(I:E)

I：E 指的是任意呼吸的吸气时间与呼气时间的比值（强制或自主呼吸），以容量/或压力
为基础条件。系统将会在每次吸气阶段开始时对 I：E 比进行更新，并以呼吸到呼吸的
时间进行计算（值未经过滤）。

I：E 比是反映病人呼吸状态是否正常的一项基本参数，系统将会根据呼吸护理习惯对其
进行显示。
14.7 固有（自动）PEEP（PEEPI）与合计 PEEP（PEEPTOT）

系统将会在操作者发起的呼气暂停阶段对 PEEPTOT 与 PEEPI 的值予以确定；在此期间，

比例电磁阀与呼气阀门将会关闭。PEEPTOT 指的是系统在暂停过程中测得的压力数值，
它可以用来评估呼气阶段末期系统内的总压力大小。PEEPI 可以用来评估呼气末期系统
内高出 PEEP 级别的压力大小。

在呼气暂停阶段，大多数最新选定的图形数据都会得到显示与锁定，操作者可以查看并
评估呼气压力的稳定变化走势。

14.8 管路平均压力（PMEAN）

PMEAN 指的是在整个呼吸周期中（包括吸气与呼气阶段）出现在管路内部的压力的平均
值（强制或自主呼吸） 。呼吸机将显示 PMEAN 值负值。
系统将会在每次吸气开始时对 PMEAN
值进行更新。

呼吸机将整个呼吸周期中所有压力予以平均来计算出 PMEAN。其精度与在病人 Y 形管路

呼气一侧所测得的压力值相关，并由管路压力测量值的精确性决定。

14.9 管路最高压力（PPEAK）

PPEAK 指的是系统在当前强制或自主呼吸周期中吸气阶段测得的最大压力；在每次吸气
阶段末期，系统都会对其进行更新。呼吸机将显示 PPEAK 值负值。呼吸机将会显示系统
在吸气阶段中测出低通过滤气道压力的最大正值。
系统可以利用 PPEAK 值评估肺器官顺应性与阻力的变化情况。在以容量为基础条件的呼
吸中，PPEAK 值通常都等同于吸气末正压值（P IEND）。在以压力为基础条件的呼吸中，
PI END 的值与施加于肺器官上的压力大小更为接近（另一方面，PPEAK 可能只代表管路中
出现过的最高压力，对整个压力通气没有太大意义） 。

最小显示范围包括病人呼吸“超过”呼吸机时的低压。最大显示值允许系统显示低顺应
性病人在使用呼吸机过程中的高压值，以及系统根据在压力上限（100cmH2O）时所删
减的压力过增值。

14.10 平台期压力（PPL）

PPL 指的是系统在吸气暂停操作进程末期在呼吸机内部管路中所测得的压力值。因为在
暂停操作期间，呼吸机呼吸管路封闭（PSOL 阀门和呼气阀门关闭，并假定其为密闭系
统） ，所以 PPL 最能够反映出病人肺器官中的压力预计值。

在暂停操作起始时，系统将会持续显示并更新 PPL 值。在暂停操作末期，PPL 与其它暂停

操作数据都将会被锁定；此时，操作者可以查看全部相关数据。按“解锁”键，所有数
据都将消失。

14.11 分钟自主呼气量（VE SPONT）

VE SPONT 指的被规范为 1 分钟时间的自主呼出气体的容量。系统显示的 VE SPONT 值均已

经过顺应性与 BTPS 补偿。在系统传送更多强制呼吸过程中，如果系统对 VE TOT 进行了
计算与更新，那么 VE SPONT 的值也将会得到计算与更新。系统计算 VE SPONT 的方法与
其计算 VE TOT 的方法相同，不同的是只包含自主呼吸在内，并且不对 1 分钟间隔进行扩
展，除非不完整呼吸为自主方式。（要了解更多信息，请参阅“分钟呼气量”中的相关
内容） 。
VE SPONT 值可以用来确定仅仅由于自主呼吸（不包括由病人发起的强制呼吸）而传送的
气体容量。系统可以根据分钟呼气量确定病人通气是否足够，并计算出由于病人努力而
完成的通气量的总量。系统还可以根据 VE SPONT 确定在 SIMV 模式下确认通气的病人是
否已经做好了撤机的准备。

14.12 静态顺应性与静态阻力（CSTAT 与 RSTAT）

C（或 CSTAT，静态顺应性）是对病人肺器官的弹性的预计，其单位为 mL/cmH2O。R（或
RSTAT，静态阻力）是人工气道与呼吸系统中的总吸气阻力，是对病人气道限制性的预计，
以既定气流的压降为依据，其单位为 cmH2O/L/秒。系统将会在操作者发始的吸气暂停
进行中对其进行计算——此时系统中的比例电磁阀与呼气阀门关闭。系统将会在强制呼
吸过程中对 CSTAT 的值进行计算，并在 VC 强制呼吸（方波图形）过程中对 RSTAT 进行计
算。
CSTAT 的计算公式：

其中：
VEXH 为总呼气容量（病人与呼吸管路）。

PPL END 是在用于定义暂停操作平台期的 100 毫秒时间间隔末期测得的病人管路中的压

力。

PEEP 是在呼气阶段末期测得的病人管路中的压力。

CC 为暂停操作进行中呼吸机呼吸系统（VBS）的顺应性（源于 SST 检测）

。
在 CSTAT 计算完成之后，系统将利用如下公式对 RSTAT 进行计算（假设呼吸方式为 VC，
气流波形为方形） ：

其中：
CC：同上
CSTAT：同上
PPL MID 为用于定义暂停操作平台期的 100 毫秒时间间隔中的病人管路中的平均压力。
PPEAK 为流量方波的末端病人管路中的压力。
VPAT 为波形最后 100 毫秒中流入病人呼吸管路内的流量。

在暂停期间，大多数最近选定的图形数据都会得到显示与锁定；此时，操作者可以查看
吸气压力的稳定变化情况。系统会在吸气暂停后的第一次吸气起始时显示 CSTAT 与 RSTAT
的数值，显示格式为：

CSTAT xxx
或
RSTAT yyy

如果系统软件发现公式中的变量或 CSTAT 及 RSTAT 的计算结果超出了界限范围，显示屏

将会以特殊的格式及文本信息内容显示存在问题的 CSTAT 与 RSTAT 的值：

 用括号标记（）表示 CSTAT 或 RSTAT 的值存在问题。

 CSTAT 或 RSTAT 值闪动，表示数值超出限定范围。
 星号（******）表示变量低于噪声限定水平。
 RSTAT（-----）表示由于呼吸方式非强制、VC 方波类型，阻力无法得以计算。
要了解更多故障排除信息，请参阅表 14-1。

表 14-1：吸气暂停操作显示

顺应性（CSTAT） 阻力 RSTAT（如果 意义 矫正方法

显示的话）
CSTAT（******） RSTAT（******） CSTAT 小于 0.1mL/cmH2O，或病 检查呼吸波形和病人
人吸气流量小于 0.1 升/分。病人 的监测数据，查找起
吸气流量低于可靠测量值阈值。 因。
CSTAT 与 RSTAT 的计算值都存在问
题。
CSTAT（******） RSTAT（******） 平台期压力与呼气末压力之间 检查呼吸波形和病人
的差距小于 0.1cmH2O；低于可 的监测数据，查找起
靠分辨率界限。CSTAT 与 RSTAT 的 因。
计算值都存在问题。
CSTAT（0） RSTAT（） CSTAT ≤ 0mL/cmH2O ， 或 检查病人与呼吸机之
或 由其它测试指定 CSTAT>500 mL/cmH2O。这些测 间的连接、呼吸波形
C（500） 的信息 量值均超出生理学界限。 与病人管路，查找起
因。
CSTAT（） RSTAT（0） CSTAT ≤ 0cmH2O/L/ 秒 ， 或 检查病人与呼吸机之
其它测试指定的信 或 RSTAT（500） CSTAT>500cmH2O/L /秒。这些测 间的连接、呼吸波形
息 量值均超出生理学界限。 与病人管路，查找起
因。
 表 14-1：吸气暂停操作显示（续）

顺应性（CSTAT） 阻力 RSTAT（如果显 意义 矫正方法

示的话）
CSTAT（xxx） RSTAT（yyy） CSTAT 小于呼吸机呼 如果病人的 IBW≤
低于下限输入数据 吸系统顺应性（源于 24kg，考虑安装儿童
SST 检测）的 1/3。 病人型管路。
CSTAT 与 RSTAT 的计算
值都存在问题。
CSTAT（xxx） RSTAT（yyy） 呼气进程没有结束。 核查确定是否是呼
不完整呼气 不完整呼气 呼气末正压值与总 吸区间不足够。若有
呼气量值都存在问 可能，应缩短吸气时
题。 间，并降低吸气速
度。
CSTAT（xxx） RSTAT（yyy） 平台期不“平直” （肺 如果平台期压力持
无平台期 无平台期 器官与管路压力不 续下降，检查呼吸管
相称），或暂停压力 路与气囊中是否出
过于杂乱。CSTAT 与 现了漏气。如果平台
RSTAT 的计算值都存 期压力不稳定，则应
在问题。 检查确定呼吸管路
中是否出现了水分
冷凝或出现移动。
CSTAT（xxx） RSTAT（yyy） CSTAT 小 于 检查呼吸波形和病
超出设置范围 测量值出现问题 1.0mL/cmH2O。 人监测数据，查找起
由于输入数据失准 因。
而 出 现 问 题 。 RSTAT
计算数值也存在问
题。
CSTAT 大 于 检查呼吸波形和病
100mL/cmH2O。 人监测数据，查找起
由于输入数据失准 因。
而 出 现 问 题 。 RSTAT
计算数值也存在问
题。
 表 14-1：吸气暂停操作显示（续）

顺应性（CSTAT） 阻力 RSTAT（如果显 意义 矫正方法

示的话）
CSTAT（xxx） RSTAT（yyy） RSTAT 大 于 检查呼吸波形和病
测量值有问题 超出设置范围 150cmH2O/L/秒，由 人监测数据，查找起
输入数据错误或致， 因。
很 可 能 是 CSTAT 失
准。
CSTAT（xxx） RSTAT（yyy） 在流量方波末端，压 检查压力-时间波形
测量值有问题 测量值有问题 力缓慢上升。这说明 图，确认病人的吸气
所涉及的压力、容量 过程是否受到了延
与流量均为最小值， 误，直至气体传送完
且都存在问题。正常 成为止。
通气中不会发生这
样的问题。
CSTAT（xxx） RSTAT(yyy) 平台期压力与呼气 核查起因是否是肺
低于下限输入数据 测量值有问题 末正压值之间的差 器官顺应性过高（膨
小 于 0.5cmH2O ； 胀过小）。在保证安
RSTAT 的计算值存在 全的情况下，增加潮
问题。 气量。
 表 14-1：吸气暂停操作显示（续）

顺应性（CSTAT） 阻力 RSTAT（如果显 意义 矫正方法

示的话）
顺应性（CSTAT） 阻力 RSTAT（如果显 意义 矫正方法
示的话）
无 RSTAT（yyy） RSTAT 小 于 检查呼吸波形图与
超出限制范围 0.5cmH2O/L /秒，原 监测病人监测数据，
因是病人吸气流量 查找起因。
或压差（峰值压力与
平台期压力之间的
差）错误所致。
RSTAT（yyy） 在流量方波图末端 如果病人的健康条
测量值有问题 压力提升过快。这说 件允许，应考虑减小
明病人与呼吸机之 潮气量的设置值与/
间同步性较差，并且 或增加吸气时间（与
肺器官非常坚硬，或 降低峰值流量的效
流量过高。RSTAT 计 果相同）。
算数值存在问题。 检查压力-时间形波
图，确定病人是否可
能触发了强制呼吸，
然后又在吸气末期
放缓了呼吸动作。
RSTAT（yyy） 平台期末期压力与 核查是否出现了如
低于下限输入数据 呼气末正压值之间 下问题：直径较大的
值 的 差 小 于 人工气道中为病人
0.5cmH2O；RSTAT 的 传送的气流流动过
计算值存在问题。 缓，绝对流量过低及
吸气时间相对较长，
或所连接病人年龄
较小，顺应性相对较
大。
 表 14-1：吸气暂停操作显示（续）
顺应性（CSTAT） 阻力 RSTAT（如果显 意义 矫正方法
示的话）
不可用 病人气流小于 20 升/ 核查是否出现了如
分 ， 且 CSTAT 小 于 下问题：直径较大的
4mL/cmH2O 。 RSTAT 人工气道中为病人
的计算值存在问题。 传送的气流流动过
缓，绝对流量过低及
吸气时间相对较长，
或所连接病人年龄
较小，顺应性相对较
大。

14.13 总呼吸频率（fTOT）
fTOT 指的是系统在被规范化为 1 分钟的时间内向病人传送呼吸的次数（强制或自主呼吸
方式） ；系统将会在每次吸气阶段起始时对其进行更新。

在通电后或对影响到强制呼吸频率的设置值进行修改后的第 1 分钟内，系统将会在每次
吸气开始时对 fTOT 的值进行更新。呼吸机将会利用如下公式根据多达 8 次呼吸（或在自
主方式为 PA 的情况下 16 次呼吸）计算出总呼吸频率：

启动 fTOT=

其中 t 指的是计算开始后的时间，单位为秒。

在第 1 分钟过后，呼吸机将会根据最后一分钟期间多达 8 次呼吸的数据对 fTOT 的值进行

计算，并在下一次吸气起始时或接下来的 10 秒间隔内对计算数据进行更新。但是如果
下一次吸气出现在上一次更新后的 0.5 秒之内，则系统将不会在此时对计算结果进行更
新。
除启动计算与 10 秒间隔的情况以外，系统都将会根据呼吸的整数次数值对 fTOT 值进行
计算。因此，60 秒的间隔时长被扩展到包括下一次呼吸的起始的时长在内。呼吸机将会
利用如下公式计算 fTOT 的值：

启动后：

其中 x 指的是 60 秒间隔被扩展到包括下一次吸气时间之后的秒数。

fTOT 最能反映病人的呼吸机能的最敏感参数之一，同时它也是通气适当性的重要指标之
一。显示范围可适用于在最后一分钟内未向病人传送呼吸时，或病人所接收的呼吸频率
为可传送最大呼吸频率时。
 第 15 章
安全保证

呼吸机的“安全保证策略”指的是呼吸机对病人问题及系统故障做出反应的方式。

15. 当病人监测数据的测量值等于或超出报警界限时，“病人问题”便会出现；这种问
题通常可以由系统进行自动矫正或者可以由操作者进行矫正。报警监控系统将检测
并发出病人问题报警。病人问题不会危及到呼吸机的性能。

16. “系统故障”包括硬件故障（源于呼吸机内部并影响其性能）、软件故障（临时出
现在呼吸机中的故障，影响正常运行）、气体供应不足（AC 电源电量或外接装置中
的气体压力不足），以及病人呼吸管路的完整性（堵塞或断连）。“系统故障”通常
都无法得到系统自动矫正，人们一般都会在假设其可以影响呼吸机性能的基础上对
其进行处理。“系统”指的是呼吸机、外接气体传送装置、电源及机器-病人互连界
面。

在呼吸机出现故障时，根据其设计特点，呼吸机可以在发出报警的同时最大限度地提供
通气支持。如果呼吸机无法提供通气支持，呼吸机将会开放病人呼吸管路，允许病人吸
入室内空气（这种紧急状态被称为 “安全阀门打开”（SVO）状态）。安全系统被设计
为需要定期校验，或需要具有安全冗余。呼吸机被设计为在出现单个故障点时，这种故
障不会引发安全风险，或影响呼吸机发出高级紧急声音报警的能力。

15.1 病人问题

在出现“病人问题”时，呼吸机将会继续保持完全运行状态，并同时发出相应的报警信
息。“病人问题”决定着每种报警的检测、反应与紧急级别。
15.2 系统故障

根据呼吸机的设计特点，呼吸机可以有效预防系统故障的产生。呼吸机为标准组件设备，
允许呼吸气体传送系统（BDU）独立于图形化用户界面（GUI）或其它与呼吸传送无关
的子系统而操作。如果呼吸机检测到系统故障，并且可以继续通气，它会在发出报警，
并以尽可能按照当前设置值提供通气支持，这取决于具体系统故障的类型与等级。大多
数系统故障均会引发“设备警示”，报警级别分为高级、中级或低级。

呼吸机将会采取以下策略检测系统故障：

8. 在正常操作期间运行不间断后台检测及硬件检测电路功能。
9. 在通电启动时运行“开机自检”（POST）程序对系统进行检查。
10. 在病人与呼吸机之间并没有建立连接时运行“快速自检”（SST）与“全面自检”
（EST）
对呼吸机进行检查。

如果呼吸机无法继续提供可靠的通气支持和故障监测，那么呼吸机将会发出报警，并进
入 SVO 紧急状态。在 SVO 模式下，呼吸机将会关闭安全阀门、呼气阀与吸气阀，发出
高紧争级别报警并开启 SVO 指示灯。

在系统进入 SVO 状态期间，病人可以自主地吸入室内空气并呼气。检查吸气一侧与呼

气一侧的阀门装置，以防病人在系统处于 SVO 状态时重新吸入呼出气体的机率。在 SVO
模式中，呼吸机将会：

 显示系统经历无呼吸机支持状态的时长。
 不对病人监测数据进行显示（包括波形图）。
 不对病人呼吸管路中的堵塞或断开问题进行检测。
15.3 不间断后台检测

在通气期间，系统将会利用不间断后台检测对呼吸机的电子系统及压力系统硬件进行持
续检查；后台检测具体包括：

9. 定期发起的检测：系统在指定的机械运行循环之后发起后台检测。这种检测主要针
对的目标是能够直接影响呼吸传送系统、安全机制与用户界面的硬件组件。这些检
测程序可以检测并校正控制变量出现的数据损坏问题。

10. 临界检查：在每次模拟测量时进行的检查。临界检测可以对包括传感器在内的测量
电路进行验证。

11. CPU 交互检查：呼吸机的 GUI 中央处理器（CPU）将会监控 BDU 中央处理器的活

动情况。交互检查可以对每个处理器的运行情况进行独立验证，主要针对的对象是
管路压力、呼吸周期性、吸气时间、报警发布、氧浓度与呼吸机的设置。同时，系
统还将会对 CPU 之间的交流错误进行检测与矫正。

具体的后台检测工作包括：

9. 内存检测：不间断地进行 RMA（仅奇偶校验位检测）、ROM 与非易失性内存

（NOVRAM）检测（保证内存中不会存入损坏数据） 。
10. 模数转换器（ADC）的合理性检测：根据预定范围对流量传感器、电热调节器与压
力传感器进行检测，确认其测量与变送功能的正确性。
11. 电压定标检测：呼吸机将通过模数转换器读取系统基准电压，然后利用基准电压为
全部模拟测量值划定量程。
12. 数模转换器（DAC）与 ADC 电路检测：
从呼气与吸气 DAC 中发出的信号将会通过 ADC 反馈到微处理器之中，然后系统将
会对原始 DAC 输入数据与 ADC 信号转换数据进行比较。
13. 电源电压检测：呼吸机定期检查系统电压（+12、+15、-15 与+5 伏直流）、电池电
压、电缆及扬声器电压。
 压力传感器：呼吸机定期检查压力传感器，以确保传感器漂移不会超出系统的精度
界限。
 触摸屏检查：呼吸机对触摸屏的故障进行检测，包括一个或多个 LED/光电二极管
对的光束受阻问题。
 屏外按键：呼吸机检查屏外按键是否被卡。
 SmartAlert 声音报警系统（SAAS）
：呼吸机将会检查确定 SAAS 是否可以正确地发
出报警声响。
 操作选项：呼吸机将定期检查是否存在操作选项、其通过/失败状态以及选项是否处
于激活状态。操作选项的自检结果都将会被上报给 BDU 与 GUI 的中央处理器。

如果上述后台检测发现了问题，呼吸机将会发出报警，并提供与所检测到的系统故障相
一致的最适当的通气支持。

15.4 硬件监控电路

呼吸机的硬件监控电路可以对系统软件的活动及电源故障进行监测。另外，呼吸机还有
置入 CPU 之中的监控电路。

 “看门狗” （WD）超时检测电路：WD 超时检测电路可以对软件的活动进行监控，

并指出软件的运行是否稳定。WD 电路独立于 CUP 及软件系统之外。如果软件运行
不稳定，WD 电路会开启 POST 程序。如果 POST 程序无法确认出现错误，呼吸机
将返回到正常的运行状态，以最大程度上减小对正常呼吸传送进程的干扰。如果在
24 小时内出现 3 次 WD 超时问题，那么呼吸机将会发出报警，并宣布进入呼吸机
无运行状态。

 总线超时监测电路：总线超时监测电路独立于 CPU 之外，并对预定时间内总线的

活动情况进行监测。如果未检测到总线有活动，总线超时电路会调用 POST 程序。
如果 POST 程序无法确定错误，呼吸机将返回到正常的运行状态，以最大程度上减
小对正常呼吸传送进程的干扰。如果在 24 小时内出现 3 次总线超时问题，那么呼
吸机将会发出报警，并宣布进入呼吸机无运行状态。
 内置 CUP 监控电路：置于 CPU 内部，用以检测 CPU 超界运行情况以及系统故障。
如果 CPU 电路检测出问题，呼吸机将会发出报警，CPU 将会复位，同时呼吸机还
会设法在最大程度上为系统提供通气支持。
 电源故障监控：电源故障监控模块可以对 DC 电源进行监控。在电源接通后，如果
+5V 供应电压超出了±0.25 的范围，呼吸机将会锁定 RAM 访问路径，进入 SVO，
关闭比例电磁阀（PSOL），并开启呼吸机不运行指示灯及声音报警。
呼吸机报警对 AC 电源进行监控。

15.5 开机自检（POST）

每当通电后，POST 会检查呼吸机电子硬件的完整性。POST 程序可以在操作者不做任何

干预的情况下检测出系统故障。

15.6 快速自检（SST）

根据设计特点，SST 会在更换病人呼吸管路或湿化器系统之后运行。SST 主要对呼吸管

路中的漏气情况进行检测，对病人呼吸管路进行定标，并对呼气过滤器的阻力进行测
量 。SST 需要操作者参与的程度很小，无需外接测试设备。

15.7 全面自检（EST）

全面自检的范围比开机自检及快速自检的范围更为全面一些，也可以用来对系统故障进
行检测。EST 需要操作者的参与，但除了“黄金标准”的电路（设计用于 EST 的检测电
路）之外，无需使用其他外接测试设备。在修理工作完成后或在临时问题得以解决之后，
操作者也可以运行 EST 对系统的置信度进行检查。
15.8 氧传感器定标

在 100%吸气过程中，呼吸机可以对单点氧传感器进行定标（即操作者按下“100%O2/CAL
2 分钟”键） ，操作者可以在不断开病人连接管路的情况下对氧传感器进行定标。如果氧
传感器定标失败，呼吸机将会发出“氧传感器”报警，并在氧传感器得到成功定标之后
复位。除非操作者将其关闭，否则呼吸机的氧传感器始终处于激活状态。

15.9 呼气阀门定标

呼气阀门定标程序（仅在维护模式中可用）可以创建一个包含与呼气压力等级相对应的
数模转换（DAC）指令列表。

15.10 呼吸机不运行检测

呼吸机不运行检测程序（仅在维护模式中可用）可以确认呼吸机是否能够进入呼吸机不
运行状态。在检测过程中，系统将会对两项呼吸机不运行指令进行独立检测，确认是否
每项指令都可以使呼吸机进入到不运行状态。

15.11 流量传感器偏移定标

该项功能（仅在维护模式中可用）可以对流量传感器的偏移数据进行定标（涉及空气与
氧气流量传感器）。

15.12 大气压力传感器定标

该项功能（仅在维护模式中可用）可以利用外接气压计对大气压力传感器进行定标。
 第 16 章
开机自检

系统可以通过开机自检（POST）对呼吸机所有的电子子系统的完整性进行检测，无需
操作者干预。在系统接通电源时，进入维护模式之前，或在呼吸机检测出故障条件的情
况下，呼吸机都会运行 POST 程序。整个 POST 将会历时 10 秒钟（从通电起始直到“呼
吸机启动”）
。

图形化用户界面（GUI）与呼吸传送装置（BDU）子系统都设有各自的 POST 程序，用

以检测主要硬件电子系统的运行情况。POST 的检测内容不涉及呼吸机的气动系统、操
作选项或与通气进程直接相关的附件。POST 可以在系统进入正常通气模式之前检测出
系统内存在的问题，并在将病人与呼吸机连接到一起之前提供置信度检查。

POST 固定程序要求对运行硬件依次进行检测。POST 可以利用这一序列进行系统性的检

查，对可能引起系统异常的电子部件逐个进行排除。

16.1 安全性

在 POST 运行期间，呼吸机不会为病人提供通气支持。如果 POST 持续时间超出 10 秒，

或检测出意外故障，则呼吸机将会发出相应的报警信息。如果发现故障问题，POST 程
序会立即对其进行报告，以便在最大程度上减小延误时间。在从电源丢失故障中恢复过
来之后，呼吸机将会运行一次 POST 快速检测。

在系统安装了压缩机且没有壁式空气源存在的情况下，在成功完成 POST 后，可能需要

一小段时间后压缩机才会达到运行压力。此时，呼吸机会发出“无空气供应”报警，直
至压缩机提供的气体使系统达到运行压力后报警复位。
16.2 开机自检（POST）的特性

呼吸机的每个处理器都具有其各自的 POST 程序。在 POST 完成之后，每个处理器都会

将检测结果上报给 GUI 处理器。POST 程序检测的先后顺序为：核心软件与其直接相
连的硬件剩余的硬件。对于通过通讯信道与每个处理器相连的硬件，系统在确认了连
接状态之后便会对其进行检测。

POST 的主要特性包括：

15. 每个子系统的核心软件部分所含的组件数量均为最小，每个核心软件的运行都能够
独立于其它系统之外。
16. POST 能够正确检测系统完整性的前提条件为：所有电流接头都已得到正确连接，
所有电子系统接口（如键盘或声音报警接口）的功能均正常。POST 程序可以在无
需操作者干预的情况下完成对所有电流硬件的检测工作。
17. POST 程序可以对安全硬件进行检测，如“看门狗”电路与总线超时监控电路。
18. POST 的内存检测程序可以保存确定呼吸机设置值所必需的全部数据，并可以使剩
余的内存初始化到预定状态。
19. POST 程序可以确定引致系统运行 POST 的起因。
20. 系统中的所有其他处理器都会运行其各自的 POST，并将 POST 检测结果上报给主
处理器。

为保证在中央处理器（CPU）出现故障时会发出报警，声音、可视与远程报警通常情况
下都处于开启状态，在系统初始化（过程发生在 POST 完成与通气开始之间）完成与通
信连接建立之后，这些报警都将会被关闭掉。

如果 POST 持续超过 10 秒时间，或如果 POST 重复 3 次都没有完成检测工作，报警便开

启。10 秒定时器是在 POST 检测出故障却未发出报警时的一种冗余校验手段。3 次启动
检查可以检测出连续环的存在，并防止呼吸传送进行中断超过 10 秒钟的时间。
在 POST 进行期间，呼吸机的比例电磁阀（PSOL）关闭，同时呼气阀门与安全阀门打开，
以便病人能够在室内空气条件下呼吸。

在 POST 结束之后，呼吸机会启动（在通电之后或在供电中断 5 分钟或更长时间之后）

或开始正常通气，收到进入维护模式的请求，或呼吸机检查到以下问题时除外：

 主要系统故障未予矫正；
 主要 POST 故障未予矫正；
 快速自检（STT）故障或“非可跳过型”SST 报警未予矫正；
 全面自检（EST）故障或“非可跳过型”EST 报警未校正；
 在下载软件呼吸机第一次开启，但未成功完成以下工作之一：呼气阀门定标、SST
或 EST；
 系统初始化不完整。

16.3 在电源中断后的开机自检（POST）

如果系统断电超过了 5 分钟的时间，那么在再次接通电源之后，呼吸机将会运行一次
POST 检测程序。在此种情况下，呼吸机运行完整 POST 的原因为：在断电期间，系统
呼吸管路断开，病人很可能确认了其它形式的呼吸援助；或系统需要运行完全 POST 查
找并确定引起电源丢失事件的原因。

如果系统断电没有超过 5 分钟的时间，那么呼吸机将会运行一次 POST 快速检测程序（仅

对 BDU 进行检测）。在电源短暂中断后（在此期间病人状态无法假设） ，如果病人与呼
吸机仍然保持连接状态，呼吸机将会尽可能恢复到正常通气状态。在由于不需要运行正
常 POST 的一般事件（例如转换到发电机电源）而出现短时电源中断问题，并假设病人
可能仍与呼吸机保持连接状态时，系统会运行快速 POST（3 秒或更短时间内即恢复 AC
电源开始呼吸传送） 。系统可以运行快速 POST 检测程序检查核心软件的运行情况，确
认校验和的编码，并查找出引致 POST 的原因。
16.4 POST 故障的处理

呼吸机所采用的 POST 故障处理方法取决于出现故障的检测类型以及故障是否出现在核

心检测中。故障信息将会被记录到非易失性随机访问内存（NOVRAM）之中，并会标
有时间信息。POST 故障被分为次要故障与主要故障两种：

次要 POST 故障：次要故障不会影响呼吸机的正常通气进程及病人的安全检测。在 POST

程序检测出次要故障时，呼吸机仍可以启动正常的通气程序。次要故障并不会中断 POST
的常规序列。呼吸机将会在屏幕上显示 POST 故障信息，并将其记录到 NOVRAM 之中。

主要 POST 故障：主要故障可以影响呼吸机的正常通气进程及病人的安全检测。主要故
障可以中断 POST 的常规序列。系统将会在屏幕上显示 POST 故障信息（如果可能的话），
并开启 GUI 与 BDU 上的报警指示灯。呼吸机会将主要故障信息记录到 NOVRAM（如
果能的话）之中，并发送声音、可视与远程报警系统开启指令。此时系统将打开安全阀
门与呼气阀门，以便病人呼吸室内空气。在系统通过 POST 检测之前，呼吸机无法执行
GUI 与 BDU 软件程序。

16.5 POST 系统接口

在呼吸机启动后，POST 是系统最先运行的一个程序。在 POST 程序运行结束之前，或

在系统发现主要 POST 故障时，或在主要系统、SST 或 EST 故障存在的情况下，呼吸机
无法起始呼吸传送程序。在 POST 程序开始运行时，系统将会打开安全阀门与呼气阀门
与外界连通（呼吸机启动或复位时的默认状态），在呼吸机传送程序开始前处于打开状
态。次要故障将会被记录到 NOVRAM 之中，不会中断 POST 的检测进程。

操作者可以要求系统进入维护模式（POST 程序不允许的情况下例外）。在维护模式下，
操作者可以选择运行 EST 或其它系统等级检测程序。POST 程序软件不能在不影响运行
软件（GUI 与 BDU）的情况下予以更新。
警告：
在病人与呼吸机连接状态下，不要进入维护模式。否则可能引致受伤事件。

16.6 POST 用户界面

POST 包括以下指示灯：

4． 指呼吸机不传送呼吸的指示灯；
5． 指当前检测类型与步骤编号的指示灯，位于 BD CUP PCB 上；
6． “呼吸机不运行”指示灯，位于 BDU 系统之中，表明操作者可以按“检测”键进
入维护模式。
7． 在 POST 程序检测出故障时，系统显示的故障信息（如果可以显示的话）。

如果 POST 程序检测到主要故障，必须由资质合格的维修人员运行 EST 程序并排除故障。

本页为空白页
 第 17 章
快速自检（SST）

SST 是一个快速（约 2 至 3 分钟）和简单的检测序列，用于确定呼吸传送硬件的运行是

否正常（包括压力与流量传感器），检查病人呼吸管路的漏气情况（包括接管、湿化器
与过滤器），并测量管路的顺应性与阻力。SST 程序还可以对呼气过滤器的阻力进行检
查。Puritan Bennett 公司建议使用者在以下情况下运行 SST 程序：1）每隔 15 天的时间；
2）在更换病人时；3）在更换病人呼吸管路或修改配置时（包括湿化器类型变化，内嵌
集水杯的添加或移除，或呼吸管路的类型或样式发生变化）。要了解更多有关如何运行
SST 方面的信息，请参阅《操作者手册》第 3 章中的相关内容。在感应到有病人相连的
情况下，呼吸机不会运行 SST 程序。

SST 会提示操作者确认呼吸机是否与病人连接在一起，并要求操作者选择病人呼吸管路
与湿化器的类型。SST 会提示操作者堵塞 Y 形管路，然后再确认堵塞情况。然后 SST
会会检测吸入与呼出气流传感器的精度，确认压力传感器功能是否正常，检测病人管路
是否存在漏气，计算病人管路的顺应性补偿，测量呼气过滤器两侧的压降值，测量病人
呼吸管路的吸气与呼气分支中的阻力大小，然后检查吸气分支中的压降值。

SST 的检测结果可能是：
6. 通过：所有检测都已通过（没有检测出故障）。
7. 警示：检测出故障。如果操作者认定检测出的错误不会对病人造成危害，或不会增
加由其他危害所引致风险的程度，则操作者可以跳过该“警示”信息并开始通气。
8. 已跳过：“已跳过”指的是操作者在系统给出“警示”报告时选择了“跳过”操作
选项，并开始通气。
9. 故障：系统检测出一个或多个重大问题。操作者无法跳过其结果是“故障”的检测。
直至通过 SST 为止，否则呼吸机不允许启动气体传送程序。

如果 SST 被中断，并且在操作者开始 SST 之前允许进行通气，那么在以下条件下，系

统可以进入正常通气：

 在中断之前，SST 没有检测出任何故障或警示信息；
 无其它能够阻碍通气进程的错误出现；
 操作者在 SST 检测开始前并没有更换其它类型的呼吸管路（如果更改了其它类型的
呼吸管路，那么在开启正常通气模式之前，操作者必须成功完成 SST 检测）。

在 SST 运行期间，呼吸机将显示当前的 SST 数据，包括正在进行中的检测、已完成检

测的结果及测定的数据值（若适用） 。呼吸机将会记录下 SST 的检测结果及电源故障后
的可用信息。在此过程中，以下按键均无法进行操作： “报警静音”键、 “报警复位”键、
“手动吸气”键、 “100%O2/CAL 2 分钟”键及“呼气暂停”键。在 SST 运行期间，操
作者可以对“信息”键进行操作。

要了解更多有关如何运行快速自检（SST）方面的信息（包括病人呼吸管路与附件的选
择），请参阅第 3 章“如何运行快速自检（SST）”中的相关内容。
 第 18 章
全面自检（EST）

EST 利用操作者的参与来确定呼吸机子系统的完整性。在运行 EST 程序时，需要使用“黄

金标准”的测试管路。全面自检（EST）所需所全部检测资源（包括运行 EST 的软件编
码）均包含在呼吸机供应包之中。EST 检测（不包括可选设备，如压缩机）需要历时 15
分钟。

EST 程序可以对以下系统组成进行检测：压力传送系统（包括压缩机）、内存、安全系
统、前侧控制面板与指示灯、数据和模拟电子系统、电源、模拟输出系统、传感器与操
作选项。

EST 只能在呼吸机处于维护模式时运行。在运行 EST 期间，需为系统提供空气与氧气（压

缩机供应空气源） 。EST 是一项全面的呼吸机检测，被设计为由资质合格的专业维修人
员定期进行矫正性维护。

EST 的主要特性包括：

8 EST 程序可以用来全面地检测呼吸机的电气系统，包括非主要电子功能（如电池电
量）及需要操作者干预的电子子系统（例如显示器/键盘操作确认与定标） 。
9 EST 程序可以用来检查压力气体传送系统，包括气体供应源、比例电磁阀（PSOL）、
流量传感器、管路压力精度、安全阀门与呼气阀门。
10 EST 程序可以用来测量可用操作选项，包括压缩机。
11 呼吸机安全状态检测（GUI 与 BDU 均可以迫使呼吸机进入“呼吸机不运行状态”）
。
18.1 EST 的检测结果

呼吸机可以显示当前检测的名称，自动运行无需操作者协助的检测程序，提示操作者运
行需要操作者协助的检测程序，并显示测试结果。检测一旦开始，系统便会一直将其进
行彻底。如果 EST 发出失败或警示信息，系统将会显示相应测试的名称及检测结果。操
作者可以选择重新运行检测（适用于“故障”或“警告”） ，选择跳过进行下一项检测（仅
适用于“警告” ）
，或选择退出检测。

在 EST 检测完成时，系统将会显示以下四种结果之中的一种：

10. 通过：所有检测都已通过（没有检测出故障） 。
11. 警示：检测出故障。如果操作者认定检测出的错误不会对病人造成危害，或不会增
加由其他危害所引致风险的程度，则操作者可以跳过该“警示”信息并开始通气。
12. 已跳过：“已跳过”指的是操作者在系统给出“警示”报告时选择了“跳过”操作
选项，并开始通气。
13. 故障：系统检测出一个或多个重大问题。操作者无法跳过其结果是“故障”的检测。
直至通过 SST 为止，否则呼吸机不允许启动气体传送程序。

技术人员必须先将呼吸机转换到维护模式，然后再选择调用 EST 程序。如果在 EST 程

序检测出一个或多个 EST 故障或警告信息系统突然断电，那么在使用呼吸机开展呼吸治
疗工作之前，技术人员必须再对呼吸机开展一次 EST 检测，并且确定检测结果中没有再
次出现故障或非跳过型报警信息。

如果 EST 被中断，并且在开始 EST 检测前已允许通气，那么如果 EST 程序在中断之前

没有检测出任何故障或警示条件，并且没有发生可以阻止通气的其他错误，便可以进行
正常通气。

在出现了主要 POST 故障、主要系统故障、EST 故障或非跳过型警示时，需要运行一次

EST 检测。
（发生在核心检测以外的次要 POST 故障或主要 POST 故障都将会被记录到
非易失内存中，并标上时间标记。）在需要运行 EST 程序时，呼吸机无法启动正常的通
气程序。除非 EST 检测结果中没有出现故障或非跳过型报警，否则便会要求运行 EST
程序。
18.2 EST 故障的处理

呼吸机将会根据检测类型对 EST 故障或警示信息做出回应。如果出现了故障或警示信息

的检测被立即重复运行，则新的检测结果将代替原来保存在内存中的结果。EST 故障或
警示会中断 EST 的检测的常规序列。

18.3 EST 安全注意事项

技术人员必须先将呼吸机转换到维护模式，然后再运行 EST 程序。

（技术人员也可以在
维护模式下运行现场检测或在现场更新软件）。呼吸机无法在维护模式下提供通气支持，
并且在软件出现故障时，呼吸机不会受其影响而进入维护模式。操作者只能在系统通电
期间进入维护模式，在进入维护模式之前，需要将硬件进行互锁。

要了解更多有关运行 EST 程序所需操作说明与设备方面的信息，请参阅《840 呼吸机维

护手册》中的相关内容。

注意：
如果意外进入了维护模式，操作者可以先按 GUI 显示屏下屏的“退出”键，再按下“确
认”键，退出维护模式。

在呼吸机连有病人呼吸管路的情况下，不要运行全面自检（EST）程序。如果全面自检
（EST）失败，呼吸机将一直保持在“呼吸机不运行状态”，直到系统成功通过 EST 为
止。
本页为空白页
 第 19 章
RS-232 指令

840 呼吸机可以利用 RS-232 接口并通过以下指令实现呼吸机输入与输出的交流目的：

3. RSET
4. SNDA
5. SNDF

注意：
呼吸机只在收到回车指令<CR>的情况下才会做出响应。

19.1 RSET 指令

RSET 指令可以从呼吸机的接收缓存中清除数据。呼吸机不会向主机系统发送响应信息。
如下所示输入 RSET 指令：

RSET<CR>

19.2 SNDA 指令

SNDA 指令可以命令呼吸机向主机系统发送有关呼吸机设置与监控数据方面的信息。如
下所示输入 SNDA 指令：

SNDA<CR>

在收到 SNDA<CR>指令后，呼吸机将会用“MISCA”代码做出响应，后跟呼吸机设置
及监控数据信息。
MISCA 响应代码的格式如下：

其中：
MISCA：代表对 SNDA 指令的响应代码；
706：代表<STX>与<ETX>之间的字节数；
97：代表<STX>与<ETX>之间数据段的数目；
<STX>：代表传送的起始（02，十六进制）
FIELD 5：代表数据段，左对齐并以空格填补；
<ETX>：代表传送的终止（03，十六进制）；
<CR>：回车终结。
要了解更多有关 MISCA 响应内容（包括数据字段）方面的信息，请参阅下表 19-1。840
呼吸机采用的数据格式与 Puritan Bennett ○
R 7200 系列呼吸机的数据格式相同。在 840 中
无效的字段将会被标记为“未应用”字样。在一个字符串中，下划线代表对字符串进行
填补的 1 个或多个空格。

表 19-1：MISCA 响应

组成 描述说明
MISCA 代表呼吸机对 SNDA 指令做出响应的代码
（5 个字符）
706 代表<STX>与<ETX>之间的字节数（3 个字
符）
97 代表<STX>与<ETX>之间数据段的数目（2
个字符）
<STX> 代表传送的起始（02，十六进制）
数据段 5 呼吸机时间（HH:MM_） （6 个字符）
数据段 6 呼吸机 ID 编号，以便外接主机系统可以清
楚地对每个 840 呼吸机进行识别（18 个字
符）
数据段 7 未应用（6 个字符）
数据段 8 日期（MMM_DD_YYYY_） （12 个字符）
数据段 9 模 式 （ CMV__, SIMV__, CPAP__ 或
BILEVL）（CMV=A/C）设置（6 个字符）
数据段 10 呼吸频率设置，单位为次/分钟（6 个字符）
数据段 11 潮气量设置，单位为升（6 个字符）
数据段 12 峰值流量设置，单位为升/分（6 个字符）
数据段 13 氧浓度设置（6 个字符）
数据段 14 压力触发灵敏度设置，单位为 cmH2O（6
个字符）
数据段 15 PEEP 或 PEEP 下限（BILEVEL 模式中）设
置，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 16 平台期时间，单位为秒（6 个字符）
数据段 17 未应用（6 个字符）
数据段 18 未应用（6 个字符）
 表 19-1：MISCA 响应（续）

组成 描述说明
数据段 19 未应用（6 个字符）
数据段 20 未应用（6 个字符）
数据段 21 窒息间隔时长，单位为秒（6 个字符）
数据段 22 窒息潮气量设置，单位为升（6 个字符）
数据段 23 窒息吸气速率设置，单位为次/分钟（6 个
字符）
数据段 24 窒息流量设置，单位为升/分（6 个字符）
数据段 25 窒息氧浓度设置（6 个字符）
数据段 26 压力支持设置，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 27 流量形式设置（方形或斜线__） （6 个字符）
数据段 28 未应用（6 个字符）
数据段 29 未应用（6 个字符）
数据段 30 100%氧气状态（打开__或关闭__）（6 个字
符）
数据段 31 未应用（6 个字符）
数据段 32 未应用（6 个字符）
数据段 33 未应用（6 个字符）
数据段 34 总呼吸频率，单位为次/分钟（6 个字符）
数据段 35 呼气潮气量，单位为升（6 个字符）
数据段 36 分钟呼气量，单位为升（6 个字符）
数据段 37 自主分钟量，单位为升（6 个字符）
数据段 38 最大管路压力，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 39 平均气道压力，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 40 吸气末压力，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 41 I：E 比值监控数值的呼气组件，假设吸气
组件为 1（6 个字符）
 表 19-1：MISCA 响应（续）

组成 描述说明
数据段 42 管路压力上限，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 43 未应用（6 个字符）
数据段 44 未应用（6 个字符）
数据段 45 呼气潮气量下限，单位为升（6 个字符）
数据段 46 分钟呼气量下限，单位为升（6 个字符）
数据段 47 呼吸频率上限，单位为次/分钟（6 个字符）
数据段 48 管路压力过高报警状态（正常、报警或复位）
（6 个字符）
数据段 49 未应用（6 个字符）
数据段 50 未应用（6 个字符）
数据段 51 呼气潮气量（强制或自主）过小报警状态（正
常、报警或复位）（6 个字符）
数据段 52 分钟呼气量过小报警状态（正常、报警或复
位）（6 个字符）
数据段 53 呼吸频率过高报警（正常、报警或复位） （6
个字符）
数据段 54 无氧气供应报警状态（正常、报警或复位）
（6 个字符）
数据段 55 无空气供应报警状态（正常、报警或复位）
（6 个字符）
数据段 56 未应用（6 个字符）
数据段 57 窒息报警状态（正常、报警或复位）（6 个
字符）
数据段 58 未应用（6 个字符）
数据段 59 未应用（6 个字符）
数据段 60 呼吸机时间（HH:MM_）
（6 个字符）
数据段 61 未应用（6 个字符）
 表 19-1：MISCA 响应（续）

组成 描述说明
数据段 62 日期（MMM_DD_YYY） （12 个字符）
数据段 63 来自吸气暂停操作的静态顺应性（CSTAT），单位为
mL/cmH2O（6 个字符）
数据段 64 来自吸气暂停操作的静态阻力（RSTAT ），单位为
mL/cmH2O（6 个字符）
数据段 65 动态顺应性（CDYN），单位为 mL/cmH2O*（6 个字
符）
数据段 66 动态阻力（CDYN），单位为 mL/cmH2O*（6 个字符）
数据段 67 吸气负压（NIF），单位为 mL/cmH2O*（6 个字符）
数据段 68 重要容量（VC） ，单位为升*（6 个字符）
数据段 69 峰值自主流量（PSF），单位为升/分*（6 个字符）
数据段 70 呼吸机设置基础流量，单位为升/分*（6 个字符）
数据段 71 流量触发灵敏度设置，单位为升/分（6 个字符）
数据段 72 未应用（6 个字符）
数据段 73 未应用（6 个字符）
数据段 74 未应用（6 个字符）
数据段 75 未应用（6 个字符）
数据段 76 未应用（6 个字符）
数据段 77 未应用（6 个字符）
数据段 78 未应用（6 个字符）
数据段 79 未应用（6 个字符）
数据段 80 未应用（6 个字符）
数据段 81 未应用（6 个字符）
数据段 82 未应用（6 个字符）
 表 19-1：MISCA 响应（续）

数据段 83 未应用（6 个字符）

数据段 84 吸气末压力，单位为 cmH2O（6 个字符）
组成 描述说明
数据段 85 吸气压力或 PEEP 上限设置，单位为 cmH2O（6 个
字符）
数据段 86 吸气时间或 PEEP 上限时间设置，单位为秒（6 个
字符）
数据段 87 窒息间隔时长设置，单位为秒（6 个字符）
数据段 88 窒息吸气压力设置，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 89 窒息呼吸频率设置，单位为次/分钟（6 个字符）
数据段 90 窒息吸气时间设置，单位为秒（6 个字符）
数据段 91 窒息氧浓度设置（6 个字符）
数据段 92 管路压力上限，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 93 报警静音状态（打开__或关闭__） （6 个字符）
数据段 94 窒息报警状态（正常或报警） （6 个字符）
数据段 95 严重堵塞/断开报警状态（正常或报警） （6 个字符）
数据段 96 I：E 比值中的吸气组成设置，或 H：L 比值中的“高
压”组成设置（6 个字符）
数据段 97 I：E 比值中的呼气组成设置，或 H：L 比值中的“低
压”组成设置（Bi-Level） （6 个字符）
数据段 98 窒息 I：E 比值中的吸气组成设置（6 个字符）
数据段 99 窒息 I：E 比值中的呼气组成设置（6 个字符）
数据段 100 在呼吸频率设置变化期间保持恒定的变量（压力控
制强制呼吸） （I-时间或 I/E__或__）
（6 个字符）（其
中____代表 E-时间或 PCV 没有处于激活状态）
数据段 101 I：E 比值的监控数值（6 个字符）
<ETX> 字符传送终止（03，十六进制）
<CR> 回车终结
a) SNDF 指令

SNDF 是从外部主机设备向 840 呼吸机发送的指令，命令呼吸机传输所有呼吸机设置参

数、病人监测数据和报警设置与发生的情况。如下所示输入 SNDF 指令：

SNDF<CR>

在接收到 SNDF<CR>指令后，呼吸机会用代码 MISCF 作出响应，后跟呼吸机设置、监

测数据与报警信息。

MISCF 的响应格式如下：

其中：
MISCA：代表对 SNDF 指令的响应代码；
1253：代表<STX>与<ETX>之间的字节数；
173：代表<STX>与<ETX>之间数据段的数目；
<STX>：代表传送的起始（02，十六进制）
FIELD 5：代表数据段，左对齐并以空格填补；
<ETX>：代表传送的终止（03，十六进制）；
<CR>：回车终结。

MISCF 消息的组成元素及其说明见表 19-2。

注意：
不适用的数据段或者包含零，或者为空。
 表 19-2：MISCF 响应

组成 描述说明
MISCF 代表呼吸机对 SNDF 指令做出的响应（5 个字符）
1253 代表<STX>与<ETX>之间的字节数（4 个字符）
173 代表<STX>与<ETX>之间数据段的数目（3 个字符）
<STX> 代表传送的起始（02，十六进制）
数据段 5 呼吸机时间（HH:MM_） （6 个字符）
数据段 6 呼吸机 ID 编号，以便外接主机系统可以清楚地对每
个 840 呼吸机进行识别（18 个字符）
数据段 7 日期（MMM_DD_YYYY_） （12 个字符）
数据段 8 通气类型（NIV__或 INVASIVE__） （9 个字符）
数据段 9 模式（A/C__, SIMV__, SPONT__或 BILEVL）
（6 个
字符）
数据段 10 强制方式（PC__，VC__，VC+__） （6 个字符）
数据段 11 自主方式（NONE__，PS__，TC__，VS__,PA__） （6
个字符）
数据段 12 触发方式设置（V-Trig 或 P-Trig） （6 个字符）
数据段 13 呼吸频率设置，单位为 bpm（6 个字符）
数据段 14 潮气量设置，单位为升（6 个字符）
数据段 15 峰值流量设置，单位为升/分（6 个字符）
数据段 16 O2%设置（6 个字符）
数据段 17 压力触发灵敏度设置，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 18 PEEP/CPAP，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 19 平台期设置，单位为秒（6 个字符）
 表 19-2：MISCF 响应

组成 描述说明
数据段 20 窒息间隔设置，单位为秒（6 个字符）
数据段 21 窒息潮气量设置，单位为升（6 个字符）
数据段 22 窒息呼吸频率设置，单位为 bpm（6 个字符）
数据段 23 窒息峰值流量设置，单位为升/分（6 个字符）
数据段 24 窒息 O2%设置（6 个字符）
数据段 25 PCV 窒息吸气压力设置，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 26 PCV 窒息吸气时间设置，单位为秒（6 个字符）
数据段 27 窒息流量形式设置（方形或斜线）（6 个字符）
数据段 28 窒息强制方式设置（PC 或 VC） （6 个字符）
数据段 29 窒息 I:E 比吸气组成（如果窒息强制方式为 PC）（6 个
字符）
数据段 30 窒息 I:E 比呼气组成（如果窒息强制方式为 PC）（6 个
字符）
数据段 31 支持压力设置（cmH2O）
数据段 32 流量形式设置（方形或斜线）（6 个字符）
数据段 33 100% O2 吸入（开或关）
（6 个字符）
数据段 34
吸气压力报警上限设置 ，单位为 cmH2O（6
个字符）
数据段 35 吸气压力报警下限设置 ，单位为 cmH2O 或
关闭（6 个字符）
数据段 36
分钟呼气量报警上限设置 ，单位为升/分或
关闭（6 个字符）
数据段 37
分钟呼气量报警下限设置 ，单位为升/分
或关闭（6 个字符）
 表 19-2：MISCF 响应

组成 描述说明
数据段 38 呼气强制潮气量报警上限 设置，单位为毫升或关
闭（6 个字符）
数据段 39 呼气强制潮气量报警下限 设置，单位为毫升或
关闭（6 个字符）
数据段 40 呼气自主潮气量报警上限 设置，单位为毫升或
关闭（6 个字符）
数据段 41 呼气自主潮气量报警下限 设置，单位为毫升或
关闭（6 个字符）
数据段 42 呼吸频率报警上限 设置，单位为 bpm 或关闭（6 个字符）
数据段 43 吸入潮气量报警上限 设置，单位为毫升（6 个字符）
数据段 44 基本流量设置，单位为升/分（6 个字符）
数据段 45 流量触发灵敏度设置，单位为升/分（6 个字符）
数据段 46 PCV 吸气压力（PI）设置，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 47 PCV 吸气时间（TI）设置，单位为秒（6 个字符）
数据段 48 I：E 比值中的吸气组成设置，或 H：L 比值中的“高压”组成设
置（6 个字符）
数据段 49 I：E 比值中的呼气组成设置，或 H：L 比值中的“低压”组成设
置（6 个字符）
数据段 50 在呼吸频率设置变化期间保持恒定的变量（I-时间，I/E 或 E-时
间）（6 个字符）
数据段 51 管路内径设置，单位为 mm（6 个字符）
数据段 52 管路类型设置（ET 或 TRACH）
（6 个字符）
数据段 53 湿化器类型设置（非加热呼气、加热呼气或 HME） （18 个字符）
数据段 54 湿化器容量设置，单位为升（6 个字符）
 表 19-2：MISCF 响应

组成 描述说明
数据段 55 氧传感器设置（启用或禁用）（9 个字符）
数据段 56 断连灵敏度设置，单位为%或关闭（6 个字符）
数据段 57 压力上升时间百分比设置（6 个字符）
数据段 58 PAV+百分比支持设置（6 个字符）
数据段 59 呼气灵敏度（ESENS）设置，单位为%或升/分（PA 呼吸方式）
（6 个字符）
数据段 60 IBW 设置，单位为 kg（6 个字符）
数据段 61 目标支持容量（VT SUPP）设置，单位为升（6 个字符）
数据段 62 PEEP 上限（PEEPH）设置，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 63 PEEP 下限（PEEPL）设置，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 64 PEEP 时间上限（TH）设置，单位为秒（6 个字符）
数据段 65 自主吸气时间上限设置，单位为秒（6 个字符）
数据段 66 呼吸管路类型设置（成人，儿童或婴儿） （9 个字符）
数据段 67 PEEP 时间下限（TL）设置，单位为秒（6 个字符）
数据段 68 呼气时间（TE）设置，单位为秒（6 个字符）
数据段 69 吸气末压力（PI END），单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 70 呼吸频率（fTOT），单位为 bpm（6 个字符）
数据段 71 病人分钟呼气量（VE TOT），单位为升/分（6 个字符）
数据段 72 峰值气道压力（PPEAK），单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 73 峰值气道压力（PPEAK），单位为 cmH2O（6 个字符）
 表 19-2：MISCF 响应

组成 描述说明
数据段 74 平均气道压力（PMEAN），单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 75 I：E 比测量值的呼气组成，假设吸气组成为 1（6 个字符）
数据段 76 I：E 比（6 个字符）
数据段 77 氧气传输百分比（6 个字符）
数据段 78 吸气潮气量（VTI），单位为升（6 个字符）
数据段 79 内源性 PEEP（PEEPI）
，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 80 估算总阻力（RTOT），单位为 cmH2O/L/s（6 个字符）
数据段 81 估算病人阻力（RPAV），单位为 cmH2O/L/s（6 个字符）
数据段 82 估算病人弹性（EPAV），单位为 cmH2O/L/（6 个字符）
数据段 83 估算病人顺应性（CPAV），单位为 mL/cmH2O（6 个字符）
数据段 84 经规范化的快速浅式呼吸指数(f/VT/kg)（6 个字符）
数据段 85 快速浅式呼吸指数(f/VT)（6 个字符）
数据段 86 自主百分比吸气时间（TI/TTOT） （6 个字符）
数据段 87 PEEP 测量值，单位 cmH2O（6 个字符）
数据段 88 自主吸气时间（TI SPONT ），单位为秒（6 个字符）
数据段 89 自主分钟呼气量（VE SPONT ），单位为升/分（6 个字符）
数据段 90 来自呼气暂停操作的内源性 PEEP（PEEPI） （6 个字符）
 表 19-2：MISCF 响应

组成 描述说明
数据段 91 来自呼气暂停操作的总 PEEP（PEEPTOT），单位为 cmH2O（6
个字符）
数据段 92 来自吸气暂停操作的静态顺应性（CSTAT），单位为 mL/cmH2O
（6 个字符）
数据段 93 来自吸气暂停操作的静态阻力（RSTAT），单位为 cmH2O/L/s
（6 个字符）
数据段 94 来自吸气暂停操作的平台期压力（PPL），单位为 cmH2O（6
个字符）
数据段 95 自主吸气时间上限（警示__或空白）（6 个字符）
数据段 96 动态顺应性（CDYN），单位为 mL/cmH2O（6 个字符）
数据段 97 动态阻力（RDYN），单位为 cmH2O/L/s（6 个字符）
数据段 98 峰值自主流量（PSF），单位为升/分（6 个字符）
数据段 99 峰值呼出量（PEF），单位为升/分（6 个字符）
数据段 100 呼气末流量（EEF），单位为升/分（6 个字符）
数据段 101 保留
数据段 102 吸气力负值（NIF），单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 103 P0.1 压力变化，单位为 cmH2O（6 个字符）
数据段 104 重要容量（VC） ，单位升（6 个字符）
数据段 105 报警静音（开或关） （6 个字符）
数据段 106 窒息通气报警*（6 个字符）
数据段 107 分钟呼气量过高报警* （6 个字符）
数据段 108 呼气潮气量过高报警* （6 个字符）

*可能的响应有：正常，低，中，高或复位
 表 19-2：MISCF 响应

组成 描述说明
数据段 109 O2%过高报警*（6 个字符）
数据段 110 吸气压力过高报警*（↑PPEAK）（6 个字符）
数据段 111 呼吸机压力过高报警*（↑PVENT） （6 个字符）
数据段 112 呼吸频率过高报警*（↑fTOT）（6 个字符）
数据段 113 AC 电源丢失报警*（6 个字符）
数据段 114 电池不运行报警*（6 个字符）
数据段 115 电池电量不足报警*（6 个字符）
数据段 116 电源丢失报警*（6 个字符）
数据段 117 呼出强制潮气量过低报警*（↓VTE MAND） （6 个字符）
数据段 118 分钟呼气量过低报警*（↓VE TOT）（6 个字符）
数据段 119 自主呼气潮气量过低报警*（↓VTE SPONT）（6 个字符）
数据段 120 O2%过低报警*（6 个字符）
数据段 121 空气供应压力过低报警*（6 个字符）
数据段 122 氧气供应压力过低报警*（6 个字符）
数据段 123 压缩机不运行报警*（6 个字符）
数据段 124 断连报警*（6 个字符）
数据段 125 严重堵塞报警*（6 个字符）
数据段 126 吸气时间过长报警*（6 个字符）
数据段 127 程序错误*（6 个字符）
数据段 128 顺应性受限潮气量（VT）报警*（6 个字符）
 表 19-2：MISCF 响应

组成 描述说明
数据段 129 吸气自主潮气量过高报警*（6 个字符）
数据段 130 吸气强制潮气量过高报警*（6 个字符）
数据段 131 补偿界限过高报警*（6 个字符）
数据段 132 PAV 启动时间过长报警（6 个字符）
数据段 133 PAV R 和 C 未评估报警*（6 个字符）
数据段 134 容量未传送（VC+）报警*（6 个字符）
数据段 135 容量未传送（VS）报警*（6 个字符）
数据段 136 吸气压力过低报警*（6 个字符）
数据段 137 技术异常 A5*（6 个字符）
数据段 138 技术异常 A10*（6 个字符）
数据段 139 技术异常 A15*（6 个字符）
数据段 140 技术异常 A20*（6 个字符）
数据段 141 技术异常 A25*（6 个字符）
数据段 142 技术异常 A30*（6 个字符）
数据段 143 技术异常 A35*（6 个字符）
数据段 144 技术异常 A40*（6 个字符）
数据段 145 技术异常 A45*（6 个字符）
数据段 146 技术异常 A50*（6 个字符）
数据段 147 技术异常 A55*（6 个字符）
数据段 148 技术异常 A60*（6 个字符）
*可能的响应有：正常，低，中，高或复位
 表 19-2：MISCF 响应

组成 描述说明
数据段 149 技术异常 A65*（6 个字符）
数据段 150 技术异常 A70*（6 个字符）
数据段 151 技术异常 A75*（6 个字符）
数据段 152 技术异常 A80*（6 个字符）
数据段 153 技术异常 A85*（6 个字符）
数据段 154 自主潮气量（VTE SPONT），单位为升（6 个字符）
数据段 155 呼吸总功（WOBTOT） ，单位为焦尔/升（6 个字符）
数据段 156 保留
数据段 157 保留
数据段 158 保留
数据段 159 保留
数据段 160 保留
数据段 161 保留
数据段 162 保留
数据段 163 保留
数据段 164 保留
数据段 165 保留
数据段 166 保留
数据段 167 保留
数据段 168 保留
数据段 169 保留
*可能的响应有：正常，低，中，高或复位
 表 19-2：MISCF 响应

组成 描述说明
数据段 170 保留
数据段 171 保留
数据段 172 保留
数据段 173 保留
<ETX> 字符传送终止（03，十六进制）
<CR> 回车终结
 术语
注释：

关于关于显示屏上的缩略语，请参阅本手册种操作手册部分第一章。

A 安培（电流单位）

A/C 辅助/控制模式。根据当前设置情况，呼吸机只能提供强制呼吸的呼
吸模式（病人、呼吸机或者操作者启用）。

AC 交流电
报警日志 报警事件记录（包括时戳报警、静音和复位），从而将最近发生的报
警事件置于清单最上面。

报警信息 伴随着报警发出的信息包括一个基本信息（用来确认报警）
、一条分
析信息（列出导致报警的原因）以及一条补救措施信息（提出纠正
措施的建议）。

报警复位键 利用该按键，可清楚所有报警指示并取消报警静音。

报警静音键 利用该按键，在开始按下按键后，报警将静音两分钟，但是，不会
导致视觉报警器发生变化。
警告 SST 或者 EST 期间检测到的状况。如果确认呼吸机或者相关部件种
的瑕疵不会对病人造成危险或者不会增加其他危险而造成的风险，
则无需考虑该警告。

窒息 呼吸停止。840 呼吸机可确认窒息，在呼吸之间的时间间隔不超过
设定的窒息间隔时间（TA）时，开始窒息通气。

自动复位 当无需按下报警复位键而报警停止时（也就是说，报警条件不存在了）
。

4-075609-00 修订版 H (06/08)

840 呼吸机操作手册与技术手册

术语表-1
术语表

自动触发 呼吸机将提供重复的、无意识的呼吸，这种呼吸时通过波动气流
或者与病人需求相反的压力触发的。病人呼吸回路渗漏或者压力
敏感性设置均为自动触发的原因。

背 景 检 查
在呼吸期间连续进行运行测试，从而对呼吸机电子部件和气动硬
件进行评测。
基本流量
在流量触发（V-TRIG）期间，在呼气末期流经病人呼吸回路的稳
定气流。基本流量的参数值为 1.5L/min，大于操作者为流量敏感
性选定的参数值。

对同时生效的多种设置进行变更。
批 量 变 更

BD, BDU 呼吸输送系统或者呼吸输送装置。指的是包括吸气和呼气气动与

电子部件的呼吸机部件。840 型呼吸机（BDU）包括自有的独立
CPU，可用来控制呼吸。

BOC
英国氧气公司，是高压进气附件的标准。

BPS 备用电源。如果无法提供交流电，那么，802 BPS 为 BDU 电源

提供的直流电（反过来，为 GUI 供电） 。根据呼吸机的设置情况，
在正常条件下，BPS 至少可在 30 分钟内提供备用电。

在第一次呼气完成之前，再次进行吸气。
呼吸堆栈

每分钟呼吸次数 呼吸频率单位(1/min).
BTPS 在 100％相对湿度条件下、在环境大气压力下的体温（37 °C）和
饱合水蒸汽压力
CE 根据欧洲统一大市场授权而签发的认证标识，表明与医疗器械指
令 93/42/EEC 相符。

临 床 警 示
指异常生理状态的警告。
cm
厘米（长度单位）

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术语表-2
 术语表

cmH2O 厘米水柱（压力单位，近似等于 1hPa）

肺 顺 应 性
病人回路中剩余的气量，并且不会进入到病人呼吸系统中。

压缩机

在 840 呼吸机中，选用的 806 压缩机可向 BDU 提供压缩空气，

并可用于墙壁中或者瓶装空气。806 压缩机需供电并与 BDU 通
讯。
走时变化期间保持
不变 三种呼吸时相变量之一（吸气时间、吸气/呼气（I:E）比率或者
呼气时间），当呼吸率设置变更时，这些变量可由操作者设定为
保持不变。仅适用于压力控制（PC）强制呼吸型（包括 VC+和
。可随时修改恒定参数值，但是，不得由于修改呼吸
BILEVEL）
率设置而引起这些参数值的变化。

CPU 中央处理器。

CSA 加拿大标准协会。

断开灵敏度，指的是确定了所交付潮气量的允许损失（百分比）
的一个设置，如果等于或者超过该潮气量，则有可能导致呼吸机
D SENS
发出“断开”报警。设置值越大，在检测到“断开”状态之前，
所损失的返回量越大。

直流电。
DC
伴随着其他主报警而发出的报警。
继发报警
直径索引安全标准——高压气进气配件的标准。
DISS
840 型呼吸机的两个触摸屏，可根据呼吸机设置而分别显示监控
数据。
DualView

E SENS 呼气灵敏度，峰值吸气气流百分比，在此情况下，呼吸机周期将
从吸气变为自主呼吸的呼气阶段。较低的呼气灵敏度设置将导致
自主吸气时间较长。

EMC
电磁兼容性。

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术语表-3
术语表

EN 欧洲标准（请参阅欧洲共同市场）

EST 全面自检——呼吸机功能综合检测，并只能由合格的维修人员
进行。
ETO 环氧乙烷。
EXPPAUSE 呼吸间歇，操作者启动的操作，在自主呼吸呼气期间可关闭吸气
（比例式电磁阀）和呼气阀。该操作可用来判断内在（自动）呼
气末正压（PEEP）
。

呼吸比率，如 A/C、SIMV 和 VILEVE 中的设置——病人每分钟

f, fTOT
收到的自主呼吸最少次数。作为一个监控参数值(fTOT )，指的是
供应给病人的平均呼吸总数。

故障 SST 或者 EST 期间检测到的、导致呼吸机进入安全阀打开状态

的状态类别。呼吸机要求临床应用和直接服务中清除故障。

气流模式 强制呼吸流量控制模式（940 型呼吸机提供了方形或者坡度下降

气流模式）
。

Flow-by 流 触
800 系列呼吸机上所用的专利性流触发策略。
发

ft 英尺（长度单位）

黄金标准测试回路 测试旨在用于 EST 的回路。

图形 840 型呼吸机上的标准功能，可显示实时病人监测数据，包括：
压力时间曲线、流量时间曲线、呼吸量时间曲线、压力呼吸量回
路。
图形用户界面
（GUI）
图形用户界面，是呼吸机的一个部分，包括触摸屏、按键和旋钮。
图形用户界面包括其自有的独立 CPU，用来监控呼吸机和病人
监测数据。上面的显示屏显示所监控的信息，包括报警、所存储
数据和图形。下面的显示屏显示呼吸机设置、符号标志键定义和
提示符。

840 呼吸机操作手册与技术手册 4-075609-00 修订版 H (06/08)

术语表-4
 Glossary

高度紧急报警 如国际标准化组织所定义，需要立即引起注意从而确保病人安全
的报警。当发出高度紧急报警时，红色的高度紧急指示器（！！
！）
闪烁，并能够听到高度紧急报警声音（五个脉冲的重复顺序，重
复两次、停顿一下，然后再次重复），同时，上显示屏顶部显示
出报警信息。

HME 热湿交换器——湿化器，也被称为人造鼻子。

hPa 百帕（压力单位，近似等于 1 cmH2O）

。

呼吸机中所用的加湿系统类型设置（HME、非加热呼气管或者加
湿度类型 热呼气管）
。

Hz 赫兹（频率单位，指每秒钟的周期数）
。
I:E ratio 吸气时间与呼气时间之比。而且，也指的是操作者设定的时
相变量，该变量适用于 PC 和 VC+强制呼吸。

理想体重，只能在呼吸机启动选定，假定病人的体重，脂肪含量
IBW
和体液水平处于正常状态。确定潮气量和峰值流的绝对限值，并
使呼吸机设置与病人匹配。

空闲模式 病人回路断开期间生效的呼吸模式。当呼吸机处于该模式下时，
呼气阀门打开，空闲模式气流（在可用的情况下，当全部为氧气
时，在 NeoMode 模式下并且为氧气时，为 10L/分钟）开始，同
时，仅用了呼吸触发功能。

IEC 国际电工委员会——一个标准化组织。

INSP PAUSE
吸气暂停，指的是操作者启动的操作，在强制呼吸的吸气阶段末，
可关闭吸气（比例电磁阀）和呼气阀。搞操作可用来判断静态符
合性（CSTAT）和阻力（RSTAT）。

ISO
国际标准化组织——一个标准化组织。
kg
千克（重量单位）
。

4-075609-00 修订版 H (06/08) 840 呼吸机操作手册与技术手册

术语表-5
术语表

L 升（容量单位）
。

L/min 升/分钟（流量单位）
。

lb 磅（重量单位）
。

低紧急报警 如国际标准化组织的定义，指的是指了病人呼吸机变更情况的报
警。在低紧急报警期间，黄色的低紧急报警指示器（！）闪亮，
低紧急报警（一个音调）响起，同时，上面的显示屏显示出报警
信息。

维护 米（长度单位）
。

为了保证设备处于或者恢复至可维护状态而有必要采取的所有
措施。包括清洁、维护、修理、修改、大修、检查和性能检测。

强制呼吸
呼吸设置和计时均为预设；可通过呼吸机、病人或者操作者触发。
通过 840 型呼吸机，可以选择呼吸量受控、VC+或者压力受控
（PC）的强制呼吸。
强制型 manual 吸

强制呼吸方式：呼吸量控制（VC）
、VC+或者压力控制（PC）
。
气
OIM 呼吸。按下 840 型呼吸机上的“MANUAL INSP”键，可向
病人提供强制呼吸。

介质紧急状态报警

如国际标准化组织的定义，需要立即予以注意从而确保病人安全的
异常状况。当介质紧急状态报警发出时，黄色的介质紧急状态报警
指示灯（！）闪烁，介质紧急状态声音报警（三种音调重复响起）
响起，上部显示屏显示出报警信息。
min
分钟（时间单位）
。
mL
毫升（容量单位）
。
mode

呼吸模式，确定呼吸方式和顺序的规则。通过 840 型呼吸机，可

以选择辅助/控制（A/C） 、自主（SPONT）
、同步间歇式强制呼吸
（SIMV）或者 VILEVEL 呼吸模式。

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术语表-6
 术语表

MRI 磁共振成像。

ms 毫秒（时间单位）
。
NIST 非可互换螺纹，指的是高压气体进气口配件。

在呼吸过程中并且未发出报警时的呼吸机状态。
正常呼吸

NOVRAM 非易失性随机访问存储器。即使当呼吸机无法加电时也可保留的
内存。
O2% 包括操作者设置和受控两种模式。O2%设置确定了呼吸机所提供
气体中氧浓度。O2%监控数据指的是在交付给病人的气体中的氧
气的百分比，并在吸气过滤器上部呼吸机出口处测量。

OIM 操作者启动的强制呼吸，指的是操作者按下“MANUAL INSP”

键时所实现的呼吸。

当前背景检查 在呼吸期间连续运行测试，可评估呼吸机电子部件和气动部件。

OSC 堵塞状态循环。严重堵塞期间呼吸模式依旧有效。在此模式下，
呼吸机定期提供压力呼吸，同时，监控连续存在堵塞情况下的吸
气和呼气阶段。

超驰 SST 或者 EST 最终状态，在此状态下，操作者可利用超驰功能。

（呼吸机必须在“ALERT”状态下结束测试） 。

呼吸回路平均压力，在整个呼吸周期内计算的以测量病人回路平
P MEAN 均压力。

PEEP 末端呼吸压力，在呼吸末期测量到的回路压力（病人 Y 型支架）

。
如果处于窒息阶段，那么，所显示的参数值反映出呼吸肺的 PEEP
状况。

吸气压力，指的是在压力控制(PC)强制呼吸期间，操作者在病人
PI Y 型支架上设定的吸气压力（在 PEEP 以上）
。

4-075609-00 修订版 H (06/08) 840 呼吸机操作手册与技术手册

术语表-7
术语表

P I END
吸气末压力，指的是当前呼吸周期中吸气末时的压力。如果达到平稳状
态，则所显示的参数值反映出稳定状态末的压力水平。
P PEAK
最大回路压力，指的是呼吸周期中吸气阶段的最大压力。

P SENS

压力触发灵敏度，指的是操作者设定的低于 PEEP 的压力降（取自病人

吸气气流），以满足选定了压力触发模式时开始病人触发呼吸的要求。
NeoMode 或者排气类型为 NIV 时无法使用压力触发灵敏度。
P SUPP
压力支持，自主呼吸期间（当自主呼吸方式为 PS 时）病人 Y 型支架的
吸气辅助压力（高于 PEEP）设置。

P-TRIG

压力触发，识别病人吸气动作的一种方法，在此情况下，呼吸机将监控
病人呼吸回路压力。当气道压力下降值至少为压力触发灵敏度选定值
（PSENS）时，呼吸机将触发呼吸。

病 人 回 路
整个吸气－呼气回路，包括接管、湿化器和集水杯。

病人问题

呼吸机安全保证所用的定义。当所测量的病人监测数据等于或者超过报
警极限时，将指病人问题，通常情况下，可自我纠正或者由开业医生帮
助纠正。报警监控系统检测并指病人问题。病人问题不包括呼吸机性能
方面出现的问题。

PC
压力控制：指的是一种强制呼吸方式，在此情况下，在操作者设定的吸
气时间内，呼吸机将提供操作者设定的吸气压力。可在 A/C 和 SIMV 模
式下提供，并用于 SPONT 模式下的操作者触发的强制呼吸（OIM）。

PEEP
呼气末正压呼吸，指的是整个呼吸过程中病人回路中所保持的最低压力。
包括操作者设置或者受控变量。PEEP 也被称为基准压力。

PIM
病人触发的强制呼吸。指的是由病人吸气动作触发的强制呼吸。

840 呼吸机操作手册与技术手册 4-075609-00 修订版 H (06/08)

术语表-8
 术语表

POST 自检通电，指的是呼吸机用来验证呼吸机电子部件完整性的自
检。在加电时，断电后或者呼吸机检测到内部计时错误时，呼吸
机将运行 POST。

通过系统检查、检测和故障预防等方式而确保呼吸机及其子组件
预防性维护 处于满意的运行状态的程序。这些程序包括风扇和过滤器更换、
润滑、定标等。

压力支持，指的是一种自主呼吸方式，在此情况下，在吸气阶段，
PS 呼吸机将提供操作者设定的压力（除了 PEEP）
。可在 SPONT、
SIMV 和 BILEVEL 模式中使用。

PSOL 比例式电磁阀。
RAM 随机存取内存。
阻力 回路中与液流相关的压力降。在 cmH2O/L/s 或者 hPa/L/s 中测量
到的阻力值。
呼气阶段期间的特殊时段，在此期间，不允许触发吸气。与呼气
呼气限制阶段
受限阶段相关的状态如下：净流量大于或者等于峰值净流量（100
毫秒呼出时间后测量到的峰值净流量） 。
或者
呼气气流大于 0.5L/min，并且呼气所用时间低于 200ms。
或者
呼气所用时间少于 5 秒。

上升时间百分比 确定达到压力受控（PC）
、VC+、BILEVEL 或者压力支持（PS）
呼吸中设定的吸气压力所用的压力上升时间。该参数值越大，压
力上升时间越大。

s 秒（时间单位）
安全保证 呼吸机对病人问题和系统故障的响应方法。

在呼吸机启动完成前，或者当断点 5 分钟或以上后又恢复供电
安全通气
时，如果连接了病人回路，则呼吸模式将启用。

4-075609-00 修订版 H (06/08) 840 呼吸机操作手册与技术手册

术语表-9
术语表

SandBox 利用 840 型呼吸机的功能，可以在将参数设置应用到病人之前进

行预览。

维护模式 提供了适合测试与维修人员要求的一系列服务的呼吸机模式。呼
吸机处于维护模式时，无法进行呼吸。

SIMV

同步间歇强制通气，指的是呼吸机每个呼吸周期提供一次强制呼
吸并且在呼吸周期剩余时间内病人可触发自主呼吸次数相当的
一种呼吸方式。
SIS SmartAlert

有套筒的分度系统，指的是高压气体进气配件标准。

840 型呼吸机报警系统，有助于迅速确定紧急报警以及报警状况
的根由。
SL/min soft bound
标 准 的 每 分 钟 升 数 （ 在 0 摄 氏 度 （ 32 华 氏 度 ） 以 及
1atm(14.7psia)压力下测量的流量单位） 。

SPONT 已经达到所建议的上、下限的呼吸机设置。超过此限度设置呼吸
机需要操作者按照提示进行操作。

自主呼吸，指的是一种呼吸模式，在此模式下，呼吸机仅提供自
主呼吸。在 SPONT 模式下，病人在无需设定强制呼吸率的情况
下即可触发呼吸机所能提供的全部呼吸。病人控制呼吸变量，同
时，通过支持压力可增大呼吸。
自 主 呼 吸 型

判断自主呼吸是否属于压力支持（PS）、呼吸量支持（VS）
、管补
偿（TC）
、比例辅助（PA）的设置。
SST
短时自检，指的是检查回路完整性、寻欢回路符合性以及过滤器
阻力的测试，并可对呼吸机功能进行检查。当病人回路变化时，
SST 可由操作者在指定的时间间隔运行。关于何时运行 SST 的详
细说明，请参阅 OP3-2 页中第 3.2 节的内容。

STPD

指的是标准温度压力干燥度环境。在标准大气压力下
（760mmHg、101.333kPa、近似于 1.0bar）以及 0 摄氏度条件下
而定义为干燥气体。

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术语表-10
 术语表

SVO 安全阀开启，指的是一种紧急状态，在此状态下，呼吸机打开安
全阀，病人即可不借助于呼吸机而呼吸室内空气。SVO 状态无
需指呼吸机处于停止工作状态。如果出现了有可能消弱呼吸安全
的硬件或者软件故障，空气和氧气供应终端或者检测到堵塞情
况，呼吸机将进入 SVO 状态。

系统故障 呼吸机安全保证所用的定义。系统故障包括硬件故障（源自呼吸
机内部并影响其性能的故障）、软件故障（临时进入到呼吸机中
并干扰呼吸机正常运行的故障）、供应不足（交流电源或者外部
气压）以及病人呼吸回路完整性（堵塞或者断开）。通常情况下，
系统故障无法自检，并且在假定可能影响到呼吸机性能的情况下
进行处理。

窒息间隔时间，指的是操作者设定的变量，用来定义呼吸
－呼吸区间时间，如超过了此时间，则有可能导致呼吸机
指窒息并进入窒息通气状态。
TA 呼吸周期。

Tb TE 呼气时间，指的是呼吸过程中呼气时间间隔。而且，也是操作者
设定的时相变量，可确定压力受控（PC）或者 VC+强制呼吸的
呼气时间间隔。
TI 吸气时间，指的是呼吸周期中吸气时间间隔。而且，也指的是操作
者设定的时相变量，可确定压力受控（PC）或者 VC+强制呼吸的
吸气时间间隔。
Tm
SIMV 呼吸周期中强制性间歇期；可用于 PIM。

平稳时间，指的是吸气气流停止并且呼气受阻之后强制性呼吸周
T PL
期中吸气阶段的时间被延长。提高气体在病人肺部的停留时间。

SIMV 呼吸周期中自主呼吸区间时间；在整个呼吸周期剩余期间
Ts
内，可用于自主呼吸。

伏特（电压单位）
V

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术语表-11
 术语表
.
V-TRIG 流触发，指的是用来确认病人吸气动作的一种方法，在此情况下，呼吸机将
监控吸气与呼气流量测量值之间的差异情况。当吸气和呼气气流之间的差异
提高到流量触发灵敏度（VSENS）选定值时，呼吸机将触发呼吸。
.
VE SET
.
VE TOT 设定强制分钟气量通气。该参数值需根据呼吸机控制参数（f x VT）计算，当按
相应键时，将与呼吸时限一同显示在 GUI 下部显示屏上。
V.MAX 分钟通气量，也就是单位时间内呼气潮气量（L/min） 。840 型呼吸机
根据先前 60 秒钟或者 8 次呼吸（以间隔时间较短者为准）而估计
总的分钟通气量。所显示的参数值为符合性-和 BTPS 补偿参数值。
.
VSENS 峰值流量，指的是 VC 强制呼吸期间所供应的气流峰值（最大值）设置。（结合潮
气量、气流模式和平稳状态，稳定的峰值流量确定了吸气时间）。为了纠正符合性
气流，呼吸机将自动提高峰值流量。
VT 流量触发灵敏度，指的是病人吸气的呼吸流量，可触发呼吸机提供强制呼吸或者
自主呼吸（在选定流量触发模式时）。
VA 每次呼吸的潮气量、吸气和呼气量。840 型呼吸机所实现的流量触发灵敏度指的是
操作者设定的变量，可判断强制呼吸和气量呼吸期间输送给病人的气量。流量触
发灵敏度指的是根据体温和饱合水蒸汽压力（BTPS）进行补偿和校正。

VC 电压安培（功率单位）
强制性呼吸型气量控制，在此情况下，呼吸机可提供操作者确定的潮气量、峰值
流量和流模式。可用于 A/C 和 SIMV 模式，并可用于 SPONT 模式下操作者触发的
强制呼吸（OIM）。
呼吸机（VBS） 呼吸机呼吸系统。包括呼吸机供气部件、带有管路、过滤器、湿化器
和其他附件的病人回路；以及呼吸机呼气计量和测量部件。

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术语表-12
 术语表
呼吸机故障 在检测到有可能威胁呼吸安全的硬件故障或者关键的软件错误情
况瞎，呼吸机所进入的紧急状态。在呼吸机发生故障期间，安全
阀打开，病人无需借助于呼吸机即可呼吸室内空气。有资质的维
修人员必须为呼吸机通电，并在恢复正常呼吸状态之前运行 EST。
VIM 呼吸机触发的强制呼吸。在呼吸机确定的时间内触发的呼吸。

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术语表-13
术语表

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术语表-14
 索引

符号标志键 说明 OP 2-6
位置 OP 2-6
? (INFO)键，说明 OP 1-12
AC 功耗报警说明 TR
↓O2% alarm. 请参阅低氧气供应百分比 13-23 ACCEPT 说明 OP 1-15
报警。 附件、部件编号 OP B-1 至
↓PPEAK alarm. 请参阅低回路压力报警。 OP B-6
↓vE TOT alarm. 请参阅低低呼出分钟通气 空气软管部件编号 OP B-5
总量报警 空气调节器(REG2)请参阅如何链接调节器
↓VTE MAND alarm. 请参阅低呼出强制性呼 和气源。 OP 2-8 至 OP 2-9
吸潮气量报警 报警日志 OP 5-5 至 OP 5-6
↓VTE SPONT alarm. 请参阅低呼出自主呼吸潮气 报警复位 OP 5-4
量报警 报警复位键说明 OP 1-11
↑fTOT alarm. 请参阅高呼吸率报警 报警设置、范围、分辨率与精度 OP A-42
↑O2% alarm. 请参阅高氧气供应百分比报警 至 OP A-47
↑PPEAK alarm. 请参阅高回路压力报警 报警静音 OP 5-2 至 OP 5-3
↑vE TOT alarm. 请参阅高呼出分钟通气总量报 报警静音键说明 OP 1-11
警 报警测试 OP D-1 至 OP D-8
报警音量键说明 OP 1-11
如何调整报警音量 OP 5-6
数字 报警器
100% O2/CAL 2 min 按键，说明 测试方法 OP D-1 至 OP D-8
OP 1-12 也可参见特定报警器名称
802 后备电源 (BPS). 请参阅 BPS 840 呼吸 报警器 TR 13-1 至 TR 13-31
机 相关说明 TR 13-4
结构图 OP 1-4 处理方法 TR 13-1 至 TR 13-2
符合性与批准 OP A-9 至 OP A-18 高紧 急状 态 OP 5-1
功能说明 OP 1-3 至 OP 1-9 说明 TR 13-2
一般说明 OP 1-1 to OP 1-2 如何判读显示内容 OP 5-2
气动原理图 OP C-1 如何作出响应 OP 5-1 to OP 5-15
说明 OP A-1 至 OP A-55 如何设置 OP 4-18 to OP 4-19
日志 OP 5-5 to OP 5-6
低 紧 急 状 态 OP 5-1
A 说明 TR 13-2
A/C 模 式 ， 请 参 阅 辅 助 / 控 制 模 式 中 紧 急 状 态 OP 5-1
显示屏中的缩略语和符号标志键说明 OP 说明 TR 13-2
1-16 至 OP 1-22 信息格式 OP 5-6 至 OP 5-8, TR 13-3
AC 指示器

4-075609-00 修订版 H (06/08) 840 型呼吸机操作手册与技术参考手册

索引-1
索引

信息列表 OP 5-9 至 OP 5-15, TR 13-5 维护 OP 7-10 至 OP 7-13

至 TR 13-22 运行 OP 1-7
主要说明 TR 13-4 部件编号 OP B-5
关于信息显示规则 TR 13-4 阻力检查 OP 7-10 to OP 7-13
紧急程度 TR 13-2 吸气
音量（dB）说明 OP A-3, OP A-8 维护 OP 7-10 至 OP 7-13
EST 报警 TR 18-2 运行 OP 1-6
SST 报警的含义 OP 3-15, OP 3-16, TR 17-1 部件编号 OP B-6
高度需求 OP A-4 阻力检查 OP 7-10 to OP 7-13
窒息报警说明 TR 13-23 引流袋
窒息间隔时间 (TA)、设置、功能和范围 OP 维护 OP 7-14 至 OP 7-15
A-26 部 件 编 号 OP B-5
如何修改窒息设置 OP 4-17 大气压
窒息通气 TR 9-1 至 TR 9-5 需求 OP A-4
说明 TR 12-1 至 TR 12-2 基流 TR 12-5
呼吸机如何检测窒息情况 TR 9-1 至 蓄电池，请参阅 BPS (备用电源)
TR 9-2 蓄电池充电指示器说明
呼吸机如何划分新的窒息时间间隔 TR OP 1-23
9-5 蓄电池启用指示器说明 OP 1-15
如何复位呼吸机 TR 9-3 至 TR 9-4 蓄电池准备就绪指示器说明
呼吸机如何变化为 TR 9-3 OP 1-15
键输入 TR 9-3 BiLevel 模式，请参阅本手册附录
辅助/控制(A/C)模式 TR 6-1 至 BPS (备用电源)
TR 6-5 如何再充电 OP 2-5
输入呼吸 TR 6-1 至 TR 6-2 操作 OP 1-7
变更为 TR 6-3 至 TR 6-5 说明 OP A-8
定义 TR 12-10 使用 OP 2-4 至 OP 2-5
呼吸率变更期间 TR 6-3 BPS 充电指示灯说明 OP
大气压需求 OP A-4 1-23
大气压力传感器定标说明 TR 15-6 BPS 启用指示灯说明 OP 1-15
自动 PEEP 参数。请参阅相关的内在 PEEP 高 BPS 准备就绪指示灯说明 OP 1-15
压蒸汽灭菌步骤 OP 7-7 呼吸输送综述 TR 1-1 至 TR
1-2
呼吸触发方式 OP 4-6
B 呼吸触发方式设置、功能及范围 OP
背景检查说明 TR 15-3 至 TR 15-4 A-40
滤菌器 呼吸方式、病人监测数据功能与范围
呼吸 OP A-48
呼吸回路。请参阅病人回路

840 型呼吸机操作与技术参考手册(10/06)
4-075609-00 修订版 G
索引-2
 索引

C 部件编号 OP B-5
打印机电缆 OP E-5 通信
定标 远程报警端口 OP E-2
引出线 OPE-2
大气压力传感器说明 TR 15-6
RS-232 端口
呼气阀说明 TR 15-6
说明 OP E-3
流量传感器偏差说明 TR
配置方法 OP E-4 至 OP
15-6
E-5
氧传感器说明 TR 15-6
引出线 OP E-3
定标（氧气）键说明
RS-232, 指令 TR 19-1 至 TR 19-18
OP 1-12
符合性补偿 TR 4-4
呼吸机推车
符合性通气量系数 TR 4-4
使用方法 OP 2-20 至
符合性静态 (CSTAT)参数说明 OP 4-24,
OP 2-21
TR 14-7 至 TR
部件编号 OP B-5
14-13
背景检查说明 TR 15-3 至 TR 15-4
功能与范围 OP A-53
化学方法消毒 OP 7-6 至 OP 7-8
压缩机
关于苯酚、甲醛基消毒剂的注意事
说明 OP 1-2
项 OP 7-6
与 BDU 的连接位置 OP 2-6
相关步骤 OP 7-7
压缩机入口过滤器
断路器
维护 OP 7-16 至 OP 7-17
湿化器和处理器位置
部件编号 OP B-6
OP 2-6
压缩机启用指示灯
电源
说明 OP 1-16
说明 OP 2-6
压缩机准备就绪指示灯
位置 OP 2-6
说明 OP 1-16
故障位置 OP A-6
连接器说明 OP A-3
回路断开报警说明 TR 13-24
控制台说明 OP 1-10 至 OP 1-23
回路类型、与 IBW 之间的关系 TR
常数（呼吸率变化期间）
12-2 至 TR 12-3
功能与范围 OP A-27
病人接管回路。请参阅病人回路清洁、消毒
设置方法 OP 4-15 至 OP 4-17
和灭菌
控制器与指示器 OP 1-11 至 OP 1-23
OP 7-6 至 OP 7-8
清洁工作的一般指导 OP 7-6
也可参阅呼吸机设置、键盘、病人监测数据
清洁键说明 OP 1-14
或者特定控制器或者指示器名称
收集瓶 CSTAT 参数，请参阅静态符合性
安装方法 OP 2-14 至 OP 2-16 当前通气设置显示屏 OP 4-14 至 OP 4-15
移除方法 OP 7-14
维护 OP 7-14 至 OP 7-15
操作 OP 1-6

4-075609-00 修订版 H (06/08) 840 型呼吸机操作与技术参考手册

索引-3
索引

D 呼气末压力(PEEP)参数
D/Flex 过 滤 器 。 请 参 阅 吸 气 过 滤 器 说明 TR 14-2
D/X800 过滤器和收集瓶。请参阅呼气 吸气末压力(PI END) 参数
过滤器或者收集瓶 说明 TR 14-2 至 TR 14-3
数据卡功能 OP 1-23 功能与范围 OP A-49
环境需求 OP A-4
日期/时间
ESENS 设置。请参阅呼气灵敏度
显示 OP 4-20
EST。请参阅全面自检
变更方法 OP 4-20
呼气
所交付的 O2%参数
备用电源限制
说明 TR 14-1
高回路压力限制 TR 3-4
功能与范围 OP A-48
高呼吸机压力限制 TR
相关报警说明 TR 13-4
3-4
检测并启动呼出
时限 TR 3-4
TR 3-1 至 TR 3-4
呼吸机的检测与启动方法
检测并启用吸气
TR 3-1 to TR 3-4
TR 2-1 至 TR 2-6
启动方法
检测堵塞与断开情况
气道压力方法 TR 3-2
TR 10-1 至 TR 10-5
DEVICE ALERT 报警说明 TR
至 TR 3-3
吸气末气流方法 TR
13-24 诊断代码显示功能 OP
3-2
A-54
时间周期 TR 3-1
呼吸机规格 OP A-2
限制阶段 TR 2-1
断开灵敏度(DSENS)
呼气过滤器拴打开指示器，
功能与范围 OP A-28
说明 OP 1-24
设置方法 OP 4-20
呼气系统的运行 OP 1-7
断开、呼吸机检测与响应方法 TR
呼气阀门
10-3 至 TR 10-4
定标说明 TR 15-6
灭菌 OP 7-6 至 OP 7-8
操作 OP 1-7
苯酚和甲醛基消毒剂的注意事
呼出分钟通气量(vE TOT)参数
项 OP 7-6
说明 TR 14-3 至 TR 14-4
相关步骤 OP 7-7
功能与范围 OP A-49
显示。请参阅特定显示内容的名称
呼出潮气量 (VTE)参数
引流袋
说明 TR 14-4
移除方法 OP 7-15
功能与范围 OP A-49
维护 OP 7-14 至 OP 7-15
EXP PAUSE 键说明 OP 1-13
部件编号 OP B-5
呼气过滤器
DSENS 设置。请参阅断开灵敏度。
维护 OP 7-10 至 OP 7-13
操作 OP 1-7
E 部件编号 OP B-5
阻力检查 OP 7-10 至 OP 7-13
电气规格 OP A-6 至 OP
A-8

840 型呼吸机操作手册与技术参考手册 4-075609-00 修订版 H (06/08)

Index-4
 索引

呼气间歇时间控制 OP 4-21 曲臂
至 OP 4-22 安装方法 OP 2-17
呼气灵敏度 (ESENS) 设置 部件编号 OP B-3
说明 TR 12-4 流模式设置
功能与范围 OP A-28 说明 TR 12-4 至 TR 12-5
呼气时间 (TE)设置 功能与范围 OP A-28
说明 TR 12-4 流灵敏度(vSENS)设置
功能与范围 OP A-28 说明 TR 12-5
全面自检(EST) TR 18-1 至 TR 功能与范围 OP A-29
18-3 流触发 TR 2-3 至 TR 2-5
故障处理 TR 18-3 流量传感器偏差定标
结果 TR 18-2 说明 TR 15-6
安全注意事项 TR 18-3 流触发(v-TRIG)
说明 OP 1-5, TR 2-3 至 TR 2-5
图形中的 FREEZE 功能 OP 6-6
F fTOT 参数。请参阅总呼吸频率。
F 设置。请参阅呼吸频率设置
负荷量系数 TR 4-4
G
EST 故障 TR 18-2
黄金标准测试回路（适用于 EST） TR
SST 故障 TR 17-2
15-5, TR 18-1
SST 故障含义 OP 3-15, OP 3-16 部件编号 OP B-6
系统故障 图形用户界面 (GUI)
定义 TR 15-1 控制器与指示器说明 OP 1-11 至
呼吸机检测与响应方法 OP 1-23
TR 15-2 构造方法 OP 4-2
过滤器 图形
压缩机入口 曲线类型 OP 6-1
维 护 OP 7-16 至 OP 7-17 FREEZE 功能 OP 6-6
部件编号 OP B-6 呼 打印方法 OP 6-7
气 设置 OP 6-3 至 OP 6-4
维护 OP 7-10 至 OP 7-13 阴影线 OP 6-4
操作 OP 1-7 部 无法使用时 OP 6-8
件编号 OP B-5 GUI (GUI 缺失)指示器说明 OP
阻力检查 OP 7-10 至 OP 7-13 1-16
吸气 GUI 符号标志键及缩略语
维护 OP 7-10 to OP 7-13 说明 OP 1-16 至 OP 1-21
操作 OP 1-6
部件编号 OP B-6
阻力检查 OP 7-10 至 OP 7-13 H
硬件监控回路
说明 TR 15-4 至 TR 15-5
回路高压 (↑PPEAK)报警

4-075609-00 修订版 H (06/08) 840 型呼吸机操作手册与技术参考手册

索引-5
索引

说明 TR 13-25
功能与范围 OP A-42
呼 呼 入 / 呼 出 比 (I:E) 参 数
高 O2% (↑O2%) 输 送 百 分 比 报 警
说 明 TR 14-4
说明 TR 13-26
功 能 与 范 围 OP A-50
功能与范围 OP A-42
I:E 比设置
高呼出分钟通气量(↑vE TOT)报警
说 明 TR 12-7
说明 TR 13-26
功能与范围 OP A-31
功能与范围 OP A-43
IBW 设 置 。 清 参 阅 完 美 体 重
高呼出潮气量(↑VTE)报警
完 美 体 重 (IBW) 设 置
说明 TR 13-27
功 能 与 范 围 OP A-30
功能与范围 OP A-44
与 回 路 类 型 之 间 的关 系 OP 4-13, TR
高吸入潮气量 (↑VTI, VTI
MAND, V TI SPONT)报警
12-2 至 TR 12-3
参 数 值 表 OP 4-11
说明 TR 13-27 至 TR 13-28
空 闲 模 式 TR 10-4
高呼吸率 (↑fTOT)报警
指示器，请参见专用指示器类型
说明 TR 13-28
INFO 键 说 明 OP 1-12
功能与范围 OP A-44
INSP PAUSE 键 说 明 OP 1-14
高自主吸入时限(↑TI SPONT)设置
吸入
说明 OP 4-30, TR 12-6
检测与启动 TR 2-1 至 TR 2-6
功能与范围 OP A-29
触发器
高紧急状态报警指示器
流量触发(v-TRIG) TR 2-3
说明 OP 1-15
至 TR 2-5 操作
软管 者触发 (MANUAL INSP) TR 2-6
空气软管部件编号 OP B-5 压力触发 (P-TRIG) TR 2-2 至 TR
氧气软管部件编号 OP B-5 2-3
黄金标准测试（适用于 EST）软管，部件编 时间周期 TR 2-5 to TR 2-6
号 OP B-6 吸入时间过程报警,
报警处理方法 OP 5-1 至 OP 5-15
说明 TR 13-28
短时自检运行方法 OP 3-1 至 OP 3-16
吸入过滤器
图形查看方法 OP 6-1 至 OP 6-8
维护 OP 7-10 至 OP 7-13
加湿类型设置 TR 12-6 至 TR 12-7
操作 OP 1-6
功能与范围 OP A-29
部件编号 OP B-6
变更方法 OP 4-19 至 OP 4-21
阻力检查 OP 7-10 至 OP 7-13
湿化器监控工具部件编号
吸入模块
OP B-6
操作 OP 1-5 至 OP 1-6
湿化器容量设置，功能与范围 OP A-29 湿 更换氧传感器 OP 7-18 至 OP 7-24
化器安装方法 OP 2-18 至 吸气暂停调整 OP 4-22
OP 2-12 至 OP 4-23
吸气压力 (PI)设置
说明 TR 12-7

840 型呼吸机操作手册与技术参考手册 4-075609-00 修订版 H (06/08)

索引-6
 索引

功能与范围 OP A-31 低呼出强制呼吸潮气量

吸气时间 (TI) 设置 (↓VTE MAND) 报警
说明 TR 12-8 说明 TR 13-30
功能与范围 OP A-32 功 能 与 范 围 OP A-45
安装 低呼出自主呼吸潮气量
收集瓶 OP 2-14 至 OP 2-16 (↓VTE SPONT)报警
曲臂 OP 2-17 说明 TR 13-30 至 TR 13-31
湿化器 OP 2-18 至 OP 2-20 功 能 与 范 围 OP A-47
病人回路 OP 2-10 至 OP 2-16 低呼出分钟潮气总量 (↓vE TOT) 报警
连接至电源 OP 2-5 说明 TR 13-31
连接至氧气源和气源 OP 2-8 至 OP 2-9 功 能 与 范 围 OP A-46
内在（自动）PEEP (PEEPI) 参数 低紧急状态报警指示器
说明 TR 14-5 说 明 OP 1-15
功能与范围 OP A-51 肺部机械特性。请参阅窒息机械特性。
呼吸输送简介 TR 1-1 至 TR 1-2

M
K 维修与维护
按键，请参见特殊按键名称 预防性维护 OP 7-24 至 OP 7-26
键盘说明 OP 1-11 to OP 1-15 计划性维护 OP 7-10 至 OP 7-12
旋钮说明 OP 1-14 也可参见 840 型呼吸机维护手册
也可参阅特定部件名称
强制性呼吸 TR 4-1 至 TR 4-5
L 强制性呼吸方式设置
标签与符号标志键说明 OP 1-22 至 OP OP 4-5
1-30 说明 TR 12-8 至 TR 12-11
漏电电流说明 OP A-7 功能与范围 OP A-32
指示灯。请参见专用指示灯名称 强制呼吸
锁闭键（用于显示屏）说明 OP 1-11 基于通气量的 BTPS 补偿 TR 4-5
报警日志 OP 5-5 to OP 5-6 基于压力和通气量的对比 TR 4-1 至
图形用户界面（GUI）指示灯损耗说明 OP TR 4-3
1-16 基于通气量的符合性补偿 TR 4-3 至
呼吸机存储后造成的电池电量过低报警 TR 4-5
OP 2-5 说明 TR 4-1 至 TR 4-5
低回路压力(↓PPEAK) 报警 强制性吸气 (MANUAL INSP), 说明 TR
说明 TR 13-29 4-5
功能与范围 OP A-46 操作
低输送 O2% (↓O2%) 百分比报警 呼气暂停 OP 4-21 至 OP 4-22
说明 TR 13-29 至 TR 13-30 吸气暂停 OP 4-22 至 OP 4-23
功能与范围 OP A-42
840 型呼吸机操作与技术参考手册

4-075609-00 修订版 H (06/08) 索引-7

索引

MANUAL INSP (人工呼入), N

说明 TR 4-5 新的病人设置显示屏 OP 4-4 to OP 4-6
MANUAL INSP 按键说明 OP 1-12 NIV，请参阅无创机械通气
制造商声明 OP A-10 至 OP A-18 无创机械通气
回 路 平 均 压 力 (PMEAN) 参 数 说 明 TR 14-5 报警器 OP 4-31 至 OP 4-32
功能与范围 OP A-51 呼吸接口 OP 4-25
暂停机制，请参阅暂停机制。 设置方法 OP 4-26 至 OP 4-29
中紧急状态报警指示器 既定用途 OP 4-25
说明 OP 1-15 从无创通气类型切换
报警信息列表 OP 5-9 至 OP 5-15 OP 4-32
模式 切换为无创通气类型 OP 4-34
辅助/控制模式 (A/C) 正常呼吸机运行指示器
呼吸输送 TR 6-1 至 TR 说明 OP 1-15
6-2 护士呼叫系统。请参阅远程报警端口。
变更为 TR 6-3 至 TR 6-5
定义 TR 12-10
说明 TR 6-1 至 TR 6-5 O
期间的呼吸率变化 TR 6-3
氧传感器，请参见氧传感器
自主呼吸 (SPONT)
O2% (输送)参数说明 TR 14-1
呼吸输送 TR 8-1
功能与范围 OP A-48
变更为 TR 8-1
O2%设置
定义 TR 12-10
说明 TR 12-11 to TR 12-12
说明 TR 8-1
功能与范围 OP A-34
同步间歇指令性机械通气(SIMV) 堵塞状态周期 (OSC),
暂停呼吸 TR 7-4 说明 TR 10-2
呼吸输送 TR 7-2 至 TR 呼吸机检测堵塞并作出响应的方法 TR
7-4 10-1 至 TR 10-3
变更为 TR 7-5 至 TR 7-6 OIM 呼吸。请参见操作者触发的强制呼
定义 TR 12-11 吸。
说明 TR 7-1 至 TR 7-7 当前背景检查。请参阅背景检查。
呼吸率变变化 TR 7-7 屏幕符号标志键与缩略语
模式设定 说明 OP 1-16 至 OP 1-22
OP 4-5 操 作 者触 发 的强 制呼 吸 (OIM) 说 明
说明 TR 12-8 至 TR 12-11 TR 2-6
功能与范围 OP A-33 OSC (堵塞状态周期)说明 TR 10-2
监控回路说明 TR 其他屏幕键 OP 4-19 至 OP 4-21
15-4 至 TR 15-5 EST 超驰 TR 18-2
更多报警器键功能 OP 5-7, SST 超驰 TR 17-2
TR 13-3
更多设置显示屏 OP 4-20
4-075609-00 修订版 G

840 型呼吸机操作与技术参考手册(10/06)

索引-8
 索引

氧气定标键说明 OP 暂停机制
1-12 氧气管部件编号 OP 呼气暂停说明 OP 1-13
B-5 吸气暂停说明 OP 1-14
氧气调节器 (REG1). 内在 (自动) PEEP (PEEPI)以及总 PEEP
请参见氧气调节器 (PEEPTOT)说明 TR 14-5
氧传感器 平台压力 (PPL)说明
定标测试 OP D-8 TR 14-6
定标说明 TR 15-6 静态符合性 (CSTAT) 与静态阻 力 (RSTAT),
启用/禁用方法 OP 4-20 至 OP 4-21 说 明 OP 4-24, TR 14-7 to TR
维护 OP 7-17 to OP 7-24 14-13
操作 OP 1-5 PAV+ 软件选项，也可参见比例辅助控制
部件编号 OP B-6 (PA) OP A-25
如何连接氧气源 OP 2-8 至 OP 2-9 峰值回路压力(PPEAK) 参数说明 TR 14-5 to
TR 14-6
功能与范围 OP A-51
P 峰值呼入气流(vMAX) 设置说明 TR
部件编号 OP B-1 至 OP B-6 12-12
相关巴氏杀菌法 OP 7-7 功能与范围 OP A-35
至 OP 7-8 PEEP (呼气末正欺压) 设置
病人回路 说明 TR 12-12 to TR 12-13
安装方法 OP 2-10 至 OP 2-16 功能与范围 OP A-35
操作 OP 1-6 PEEP 参数。也可参见呼气末端压力
部件编号 OP B-3 至 OP B-5 PEEP 恢复 TR 12-13
规格 OP A-20 至 OP A-23 PEEPI 参数，请参见内在(自动) PEEP 参数
病人回路断开 PEEPTOT 参数。请参见总的 PEEP
呼吸机检测与响应方法 TR 定期维护 OP 7-8 至 OP 7-26
10-3 至 TR 10-5 计划 OP 7-10 至 OP 7-12
呼吸机队病人回路堵塞进行检测并作出响 设置变更期间的阶段划分 TR 11-1
应的方法 TR 10-1 至 TR PI END参数，请参见吸气末压力
10-3 PI 设置，请参见吸气压力设置
病人回路类型设定、功能与范围 OP PIM 呼 吸 。 请 参 阅 病 人 触 发 的 强 制 呼 吸
A-34 平台压力 (PPL) 参数
病人监测数据 TR 14-1 至 TR 14-14 说明 TR 14-6
病人监测数据、范围、分辨率和精 功能与范围 OP A-51
度 OP A-48 至 OP A-54 平台时间 (TPL) 设置
病人问题 说明 TR 12-13
定义 TR 15-1
呼吸机检测与响应方法
TR 15-1 840 型呼吸机操作与技术参考手册
病人体位固定 OP 4-3 至 OP 4-13 病
索引-9
人 触 发的 强制 呼 吸 (PIM) 定义 TR
2-2

4-075609-00 修订版 H (06/08)

索引

功 能 与 范 围 OP A-36 说明 OP 1-5, TR 2-2 至 TR 2-3

PMEAN 参数。请参见回路平均压力 影 响 呼 吸 触 发 速 度 的 因素 TR 2-2
气动原理图 OP C-1 在压力得到监控的情况下 TR 2-2
端口 预防性维护 OP 7-1 至 OP 7-26 由
远程报警 OP E-2 操作者实施维护 OP 7-8 至
引出线 OP E-2 OP 7-24
RS-232 OP E-3 由维修人员实施 OP
引出线 OP E-3 7-24 至 OP 7-25
呼气末正压。请参见 PEEP 计划 OP 7-10 至 OP 7-12
电势均衡（地面）点 主要报警说明 TR 13-4
说明 OP 1-22 打印机 OP E-5
位置 OP 2-6 打印图形 OP 6-7
电源软线部件编号 OP B-5 程序错误报警说明
功率输入范围 OP A-6 TR 13-31
开机自检 (POST) TR 16-1 至 比例辅助控制(PA) OP 4-5, OP A-39
TR 16-5 比例电磁阀(PSOLs)的运行
短 时 与 完 整 开机 自 检 之 间的差 异 TR OP 1-6
16-3 PSENS 设置，请参阅压力触发灵敏度
故障处理 TR 16-4 PSUPP 设置。请参阅压力支持设置。
电源中断后 TR P-TRIG. 请参阅压力触发
16-3 Puritan Bennett 技 术 服 务 电 话 号 码 OP
POST 特点 TR 16-2 至 TR 1-2
16-3
安全注意事项 TR 16-1
系统接口 TR 16-4 至 TR 16-5 R
用户接口 TR 16-5 浅快呼吸指数(f/VT),
电源规格 OP A-6 至 OP A-8 功能与范围 OP A-52
电源断路器 Re/Flex 过滤器，请参阅吸气过滤器
说明 OP 2-6 Re/X800 过滤器，请参阅呼气过滤器
P 电源运行 OP 1-7 所建议的限值 OP A-24
电源开关 REG1.请参阅氧气调节器
说明 OP 2-6 REG2. 请参阅空气调节器
位置 OP 2-6 空气调节器 OP A-5
PPEAK. 请参阅回路峰值压力 氧气调节器 OP A-5
PPL 参数。请参阅平台压力 远程报警器与 RS-232 端口 OP E-1 至
压力触发灵敏度(PSENS)设置 OP E-6
说明 TR 12-14 远程报警器端口 OP E-2 pinout
功能与范围 OP A-36 OP E-2
压力支持 (PSUPP)设置 改换包装 OP 7-26
说明 TR 12-14 RESET (报警器)键说明 OP 1-11
功能与范围 OP A-36
压力传感器的操作 OP 1-7
压力触发(P-TRIG) 4-075609-00 修订版 G

840 型呼吸机操作与技术参考手册(10/06)

索引-10
 Index

静态电阻 (RSTAT)参数说明 OP 4-24, TR 显示屏锁闭键说明 OP 1-11

14-7 至 TR 自检，请参阅加电自
14-13 检 (POST) 、 短 时 自 检
功能与范围 OP A-53 （ SST ） 或 者 全 面 自 检
呼吸机制，请参见暂停机制 （EST）
呼 出 率 (f) 设 置 说 明 TR 12-15 氧传感器(OS)
功能与范围 OP A-37 定标 TR 15-6
呼气限制阶段 OP 1-12, TR 2-1 启用/禁用方法 OP 4-20 至 OP 4-21
上升时间百分比设置 预期寿命 OP A-5
说明 TR 12-15 至 TR 12-16 维护 OP 7-17 至 OP 7-24
功 能 与 范 围 OP A-38 部件编号 OP B-6
RS-232 指令 TR 19-1 至 TR 19-18 更换 OP 7-18 至 OP 7-24
RS-232 端口 串行通信
说明 OP E-3 指令 TR 19-1 至 TR 19-18
配置方法 OP E-4 至 OP E-5 端口说明 OP E-3
引出线 OP E-3 配置方法 OP E-4 至 OP E-5
RSTAT 参数，请参见静态电阻。 端口引出线 OP E-3
维修 OP 7-1 至 OP 7-26
也可参见 840 型呼吸机维护手册
S 维护(测试)键说明 OP
安全保证 TR 15-1 至 TR 15-6 1-23
安全阀开启 (SVO) 状态 维护与修理
说明 OP 1-8, TR 15-2 修理指南 OP 7-18 至 OP 7-19
安全阀开启状态指示器 维护手册，部件编号 OP B-6
说明 OP 1-15, OP 1-16 病人体位固定 OP 4-3 至 OP 4-13
安全阀操作 OP 1-6 呼吸机设置 OP 2-1 至 OP 2-21
安全通气 阴影线 OP 6-4
说明 TR 12-16 至 TR 12-17 短时 POST 与整个 POST 之间的差异 TR
设置 OP A-38 16-3
预防性维护计划 短时自检(SST) TR 17-1 至 TR 17-2
OP 7-10 至 OP 7-12 部件与要求 OP
显示屏 3-4
当前通气设置 OP 4-14 至 OP 4-15 测试结果的说明方法 OP 3-15
更多设置 OP 4-20 至 OP 3-16
新的病人设置 OP 4-4 至 OP 4-6 运行方式 OP 3-1 至 OP 3-16
正常通气示意图 OP 4-9 测试清单 OP 3-9 至 OP 3-13
启动呼吸机 OP 4-3 至 OP 4-4 程序 OP 3-5 至 OP 3-8
示意图 OP 4-3 测试结果说明 OP 3-14
SCREEN 键说明 OP 1-11 运行时机 OP 3-2 至 OP 3-3
静音键（用于报警器）说明 OP 1-11

4-075609-00 修订版 H (06/08) 840 型呼吸机操作手册与技术参考手册

索引-11
索引

SIMV 模式，请参见同步间歇强制通气模 呼吸输送特点 TR 5-1 至 TR 5-2

式 定义 TR 12-10
软封面，请参见所建议的限制 自主呼吸输送 TR 5-1
软件选项 OP A-25 至 TR 5-2
软件修订级别显示。请参见呼吸机配置 自主呼吸方式设置
OP A-55 OP 4-5
规格 OP A-1 to OP A-55 说明 TR 12-17 至 TR 12-18 功能
空气/氧气调节器漏气 OP A-3, 与范围 OP A-39
OP A-5 自主吸气时间(TI SPONT),
报警器音量 OP A-3, OP A-8 功能与范围 OP A-52
高度 OP A-4 自主呼吸分钟通气量 (vE SPONT) 参数
大气压力 OP A-4 说明 TR 14-6 至 TR 14-7
滤菌器效果 OP A-22 功能与范围 OP A-52
BPS OP A-8 自主呼吸吸气时间百分比 (TI/TTOT),
规格 OP A-2 功能与范围 OP A-53
电气 OP A-6 至 OP A-8 SST 键位置 OP 3-6
环境 OP A-4 SST 请参阅短时自检。
流范围 OP A-3, OP A-5 静态顺应性(CSTAT)参数说明 OP 4-24, TR
进气供应 OP A-4 14-7 至 TR
气体混合系统 OP A-5 14-13
漏电电流 OP A-7 功能与范围 OP A-53
最大限制压力 OP A-18 经台机制，请参见暂停机制。
最大工作压力 OP A-18 静态电阻 (RSTAT)参数
测量与显示装置 OP 说明 OP 4-24, TR 14-7 to TR
A-19 14-13
没分钟肺呼出气体量 OP A-19 功能与范围 OP A-53
运行压力范围 OP A-3, 相关的高压蒸汽灭菌步骤
OP A-5 OP 7-7
氧传感器使用寿命 OP A-5 灭菌 OP 7-6 至 OP 7-8
病人回路 OP A-20 至 OP A-23 存储要求 OP 7-26
物理 OP A-2 至 OP A-3 支撑臂
呼吸机气动特性 OP A-4 to OP 如何安装 OP 2-17
A-5 部件编号 OP B-3
功率 OP A-6 至 OP A-8 SVO 状态，请参阅安全阀开启状态
功率输入范围 OP A-6 电源开关
电源（网电源）断路器 说明 OP 2-6
OP A-6 位置 OP 2-6
技术 OP A-18 至 OP A-22 所显示的符号标志键定义 OP 4-8
温度 OP A-4 符号标志键和缩略语、屏显内容说明 OP
呼吸机连接器 OP A-3 1-16 至 OP 1-22
重量 OP A-2 符号标志键与标签说明 OP 1-22 至 OP
SPONT 模 式 ， 请 参 见 自 主 呼 吸 模 式 1-30
自主 (SPONT) 呼吸模式 TR 8-1

840 型呼吸机操作手册与技术参考手册 4-075609-00 修订版 H (06/08)

索引-12
 索引

同步间歇强制呼吸 (SIMV)模式 TR 7-1 U

至 TR 7-7
用 户 界 面 (UI). 请 参 见 图 形 用 户 界 面
窒息通气 TR 7-4
(GUI) 或者 GUI
呼吸输送 TR 7-2 至 TR 7-4
变更为 TR 7-5 至 TR 7-6
定义 TR 12-11
呼吸率变化 TR 7-7
V
系统故障 呼气阀
定义 TR 15-1 定标 TR 15-6
呼吸机检测与响应方法 运行 OP 1-7
TR 15-2 vE SPONT 参数，请参见自主呼吸分钟通气量
vE TOT. 请参见呼气分钟通气量
VENT INOP 指示器说明 OP
T 1-15, OP 1-16
排气类型 OP 4-5
目标量(VT)设置
说明 TR 12-18 至 TR 12-19
功能与范围 OP A-40
功能与范围 OP A-41
TE 设置，请参见呼出时间设置
呼吸机呼吸回路，请参见病人回路
Puritan Bennett 技 术 服 务 部 电 话 号 码
呼吸机配置功能， OP A-55
OP 1-2
如何修改呼吸机配置参数 OP 4-13
TEST (服务)键说明 OP 1-23
呼吸机失效状态 OP 1-8
人工模拟肺部件编号 OP B-5
呼吸机失效指示灯
测试
说明 OP 1-15, OP 1-16
报警器 OP D-1 至 OP D-8
呼吸机失效测试说明
氧传感器定标 OP D-8
TR 15-6
TI 设置，请参阅吸气时间设置
呼吸机设置 TR 12-1 至 TR 12-18
潮 气 量 (VT) 设 置 说 明 TR 12-18
窒息通气 TR 12-1 至 TR 12-2
功能与范围 OP A-40
呼吸触发器类型
时间/日期
功能与范围 OP A-40
显示 OP 4-20
断开灵敏度(DSENS) 说明 TR 12-3
变更方法 OP 4-20
功能与范围 OP A-28
总 PEEP (PEEPTOT) 参速
呼出灵敏度(ESENS)说明 TR 12-4
说明 TR 14-5
功能与范围 OP A-28
功能与范围 OP A-54
呼出时间 (TE)说明 TR 12-4
总呼吸率 (fTOT)参数说明 TR 14-13 至 TR
功能与范围 OP A-28
14-14
功能与范围 OP A-54
TPL 设置，请参见平台时间设置
压力传感器的操作 OP 1-7
在线维护除水装置 OP 7-16
管路，请参见病人回路

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指数-13
索引

流模式 说明 TR 12-12
说明 TR 12-4 至 TR 12-5 功能与范围 OP A-35
功能与范围 OP A-28 PEEP (呼气末正压)
流灵敏度 (vSENS)说明 TR 12-5 说明 TR 12-12 至 TR 12-13
功能与范围 OP A-29 功能与范围 OP A-35
高自主吸气时限 (2TI SPONT) 平台时间 (TPL)
说明 TR 12-5 说明 TR 12-13
功能与范围 OP A-29 功能与范围 OP A-36
如何逐步变更 TR 11-1 压力触发灵敏度(PSENS)
加湿类型 说明 TR 12-14
说明 TR 12-6 至 TR 12-7 功能与范围 OP A-36
功能与范围 OP A-29 压力支持 (PSUPP)
湿化器容量 说明 TR 12-14
功能与范围 OP A-29 功能与范围 OP A-36
I:E 比率 呼吸率 (f)
说明 TR 12-7 说明 TR 12-15
功能与范围 OP A-31 功能与范围 OP A-37
完美体重 (IBW) 上升时间%
如何判断 OP 4-10 说明 TR 12-15 至 TR 12-16
功能与范围 OP A-30 功能与范围 OP A-38
与回路类型的关系 TR 12-2 至 安全通气
TR 12-3 说明 TR 12-16 至 TR 12-17
吸气压力(PI) 设置 OP A-38
说明 TR 12-7 自主呼吸型
功能与范围 OP A-31 说明 TR 12-17 至 TR 12-18
吸气时间(TI) 功能与范围 OP A-39
说明 TR 12-8 潮气量(VT)
功能与范围 OP A-32 说明 TR 12-18
强制呼吸方式 功能与范围 OP A-40
说明 TR 12-8 至 TR 12-11 排气类型
功能与范围 OP A-32 说明 TR 12-18 至 TR 12-19
模式 功能与范围 OP A-41
说明 TR 12-8 至 TR 12-11 呼吸机设置、范围、分辨率和精度 OP A-25
功能与范围 OP A-33 至 OP A-41
O2% 如何修改呼吸机设置 OP 4-14 至 OP
说明 TR 12-11 至 TR 12-12 4-15 呼吸机启动界面 OP 4-3 至 OP 4-4
功能与范围 OP A-34 图示说明 OP 4-3
病人回路类型
功能与范围 OP A-34
与 IBW 之间的关系 TR 12-2 至
TR 12-3
峰值吸气流(vMAX)

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索引-14
 索引

呼吸机触发强制 (VIM)
呼吸说明 TR 2-5 至 TR 2-6
收集瓶
安装方法 OP 2-14 至 OP 2-16
维护 OP 7-14 至 OP 7-15
操作 OP 1-6
部件 OP B-5
VIM. 请参见呼吸机触发强制呼吸。
vMAX 设置。请参见峰值吸气流设置
VOL (报警器音量)键说明
OP 1-11 音量键（报警器音量）说明 OP 1-11
vSENS 设置。请参见流灵敏度设置
VT 设置，请参见潮气量。
VTE. 请参见呼气潮气量
v-TRIG 请参见流触发。

W
壁挂式除水装置部件编号
OP B-6
在线维护除水装置 OP 7-16
呼吸机重量 OP A-2

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索引-15
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