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PPPPrimer Parcial Psiquiatría
PPPPrimer Parcial Psiquiatría
Falso/Verdadero
Verdadero
20. Los fetiches son objetos inanimados que se usan para gratificación
sexual.
Respuesta necesaria. Opción única.
(2 puntos)
Verdadero
Complete
36.
Trae la policía a un conocido indigente de la zona, conocido alcohólico
quien hace 3 días es descubierto robando en una licorera, es apresado
pero el día de hoy en las celdas comienza con conducta errática, grita,
se agita, pelea con “cosas” que nadie más ve. Con esta información
indique: diagnósticos (2 puntos), manejo farmacológico (fármacos y
dosis correcta de cada uno, 7 puntos) y manejo no farmacológico (1
punto). Total 10 puntos.
Respuesta necesaria. Texto de varias líneas.
Diagnósticos:
- Síndrome de dependencia al alcohol
- Delirium tremens asociado a síndrome de abstinencia de alcohol
Manejo farmacológico:
- Diazepam 10 mg VO QID
- Tiamina 100 mg IM
- Piridoxina 50 mg VO al día
- Ácido fólico 1 g VO al día
- Hidratación
- Anticonvulsivantes
Manejo no farmacológico:
- Dieta hipercalórica
- Ingreso hospitalario
- Terapia cognitiva conductual, búsqueda de red de apoyo, asistencia a
alcoholicos anónimos
- Control de funciones: renal, hepática y pancreática
(10 puntos)
37. Se presenta a la consulta un hombre de 40 años, es la primera vez
que consulta y le trae su familia pues lo notan extraño. Es conocido
sano, ha estado muy preocupado por su trabajo, comenzó a dormir poco
y ahora presenta 7 días sin dormir. Habla rápido, por ratos disparatado,
hablando de planes futuros poco viables, además ha gastado en exceso
dinero con las tarjetas de crédito pues se cree millonario lo cual según
dice la familia no es real. Asociado a lo anterior está teniendo problemas
laborales pues se cree el más inteligente de su equipo de trabajo y tiene
una actitud muy arrogante. Con esta información indique: diagnósticos
(2 puntos), manejo farmacológico (fármacos y dosis de cada uno, 6
puntos) y manejo no farmacológico (2 punto). Total 10 puntos.
Respuesta necesaria. Texto de varias líneas. (10 puntos)
Diagnósticos:
- Trastorno narcisista de la personalidad
- Trastorno esquizotípico de la personalidad
- Trastorno afectivo bipolar
Manejo farmacológico:
- Litio 600 mg vía oral, BID o TID. Conseguir litemias entre 0,6 y 1,2 mEq/ml
- Quetiapina, via oral. Tratamiento inicial 100 mg al día, aumentandolo
hasta máximo de 800 mg al día
- Reguladores del afecto:
- Acido Valproico 750mg/d Nivel sérico: 50-100 mcg/ml
- Carbamacepina 400mg/d Nivel sérico: 6-12 mcg/ml
- Lamotrigina 200mg/d Nivel sérico: 5-10 mcg/ml
Manejo no farmacológico:
- Reducir factores psicológicos y sociales agravantes de los síntomas del
paciente