mal -ordinarie tentamen - 2023-01-14 3FF101 Farmakologi | - ordin comin a STUDENT 11431-0082-HRH TENTAMEN 3FF101 Farmakologi | - ordinarie tentamen - 2023-01-14 Kurskod Bedémningsform : 7 ” put ; a 14.01.2023 ie Sluttid — “4m 2008 740 " pedimnigstst — - ' : PDF skapad _ - cee . Skopad av ~ MaioRingmar Scanned with CamScanner 14Candidate 3FF101 Farmakologi | -ordinarie tentamen - 2023-01-14 ro, i Tentamen i Farmakologi i 3FF101 14 januari 2023 Denna tentamen bestir av tva sektioner, en med fragor fran avsnitet aman arma (inktusive lkemedelsinteraktioner) p& 23 p och en med fragor om perifera nervsystem ologi pa 17p. Totalt 40 p. For godkant resultat (6) ska minst 60 % av tentamens totala poang vara uppfylt. Utéver detta ska inst 40% av poangen pa respektive del (allman farmakologi och perifera nervsystemets farmakologi) vara uppfylida. For val godkant resultat (VG) ska minst 80 % av tentamens totala poang vara uppfyllt. OBS! Det ar viktigt att du aktivt lAmnar in tentamen nar du ar klar genom att klicka pa den bla Knappen uppe til hger "Lamna in nu”, Kursansvarig Viktoria Lind ar antraffbar pa telefon for fragor kl 16,00-16.30. Lycka til 1" Se den bifogade biden. Hur female sig lakemedel (Drug) Atl akemedel (Drug) B vad galer.. ~-) potens. ‘Skriv in ditt svar har Bada lékemdel A och B har samma potens. Det kan man lésa av igenom att tta pd EC5O ‘som ar ett matt pa potens, “Ord: 24 -b) efficacy Skriv in ditt svar har Lakemedel A har stérre efficacy an Lakemdel B. Det kan man lésa av igenom att likemdel A utléser 100 procent respons, men inte kékemdel B. Ord: 25 Motivera dina svar! (2p) Besvarad. ane Scanned with CamScannera am y O1 Farmakologitt - ordinarie tentamen - 2023-01-14 2 a. Vilka ara le fyra huvud Skriv i Candidate 11431-0082.4RH iroteh nas ‘STupperna av malproteiner for lakemedel? (2p) | Receptorer |] —— | 2+ Jonkanler | 3-Enzymer | 4-transportproteiner Ord: 8 b Den vaniigaste gruppen av malprotener fr lakemedel kan sin ur dela in yra undergropper Vika? (2p) Skriv in ditt svar har 4- Ligandstyrda jonkanal 2-g-proteinkopladde receptorer 3-kinaskopplade receptorer 4- intracellular receptor Besvarad. 3. Vilken av féljande reaktioner ar en fas II-reaktion i lkemedelsmetabolismen? Vail ett alternati ~ Deacetylering © Hydrolys Oxidation © Reduktion Ratt, 1 av 1 poaing. Scanned with CamScanner3FF101 Farmakologi | - ordinarie tentamen - 2023-01-14 Candidate 1143194, 4. Vilket av nedanstdende ar ett exempel pa en farmakodynamisk interaktion? Vail] ett alternativ: © Lékemedel A dkar levermetabolismen av lakemedel B © Lakemede! A dkar eliminationen av likemedel B © Lékemedel A hammar absorptionen av lakemedel B. ) Lakemedel A minskar eliminationen av lakemedel B Ratt. 1 av 1 poaing. Scanned with CamScanneryr Farmakologi | - ordinarie tentamen - 2029-01-14 S Kombinera fojande begrepp med ratt (mest passande) pastdende (4p) | Candidate 11431-0082-HRH Nedsatt Beskriver | njurfunktion Ett direkt ben8genheten kan matt p&—_fér en ligand minska Potensen att associera Undviker vardetp& hosen med sin forstapassagemetabolism denna substans._-—_ receptor > > °o Distributionsvolym Efficacy ° C50 Affnitet a Clearance ee Potens i zt Intravends ° ° o administration : ° ° Halveringstid Raitt. 4 av 4 poang. Scanned with CamScanner3FF101 Farmakologi | - ordinario tentamen - 2023-01-14 Candidate 11431-00¢0, 6 Vad innebar det att ett lskemedel elimineras med forsta ordningens Kinetik? Vailj ett alternativ: ) Eliminieringshastigheten ar inte proportionell mot lakemedelskoncentrationen. Lakemedlet elimineras enbart via utandningsluften. Elimineringshastigheten ar konstant for fettldsliga lakemedel. > Elimineringshastigheten ar konstant for vattenlisliga lakemedel. Ratt. 1 av 1 poang. 7 a) Vad innebar begreppet terapeutiskt fonsteriterapeutisk bredd? (2p) b) Forklara varfor det r viktigt att kana til ett lskemedels terapeutiska terapeutiska fonster. (1p) ‘Skriv in ditt svar har a) terapeutiskt fonster/ terapeutisk bredd ar den koncentrationsintervall som ar tilracklig starkt {or att ge effekt men inga biverkningar, igenom att koncentrationen lakemel som ges inte ‘6verstiger 6vre grénsen eller nedstiger den nedre gransen. Eftersom om den nedstiger den nedre gransen da ger den ingen effekt. Om koncentrationen lakemdel dverstiger den dvre grasen dé ger det biverkningar. Olika lakmedel har olika terapeutisk bredd. ) Det ar viktigt for att kunna_justera dosen sé att patienten far en dos som ar séker och ger effekt, men det ska inte ge nagra biverkningar. Ord: 91 ena Scanned with CamScannerCandidate 11431-0082-HRH Att ir taken reo enzymer ‘som bryter ned ah ion. En baverkrefekten av ave anal tkomodel, genom mt as area Bkemode [genom att paverka absorpation, distrubtion, metabolism och exkretion dt a a aes ikmedel Bs metabolism, igenom enzym induktion. Denna enzym induktion leder till 'skad . metabolism av lakemed! B, detta beror pa att enzyminduktion kan innebara bada bkad aktivitet 'enzymema eller att mer enzymer bildas. Det leder alts til att mer av Lakemedel B bryts, ned, viket i sin tur minksar biotilg&nnglighet av lakemdel B, eftersom biatilénglighet ar beroende av metabolism. Detta leder till Lakemdel B far minskad effekt eller til och med kemedel B Kallas fr farmakokinelisk utebliven effekt. Ord: 120 Besvarad. 9 a) Vad innebair begreppet biologisk tilginglighet? (1p) ‘Skriv in ditt svar har Biologisk tillgnglighet innebar den andel administererat lakemdel som nar blodbanan i oférandrat form. — Ord: 13 a) Vilka faktorer paverkar den biologiska tillgangligheten? Forklara ocksa pa vilket satt som den biologiska tillgaingligheten paverkas av de olika faktorierna (2p) Skriv in ditt svar har Faktorer som paverkar biotilganglighet ar hur stor absorpation, grad av forsta passage metabolism samt enzymaktivitet i tarmvaggen. dkad absorpation leder till kad biotilganglighet. Det beror pa alt ju mer av l3kemel som absorberas, desto stérre blir sanolikheten att mer av lkemed! nar blodbanan i oférandrat form. Det som ar daremot minskar biotilganglighet ar forstapassage metabolim samt enzymaktivtet i tarmvaggen. dkad forstapassage metabolism samt enzymaktivitet i tarmvéiggen leder til minskad bioganglighet eftersom dessa faktorer leder til nedbrytning av lakemdel. Ord: 78 Besvarad. Scanned with CamScanner3FF101 Fammakologi | - ordinarie tentamen - 2023-01-14 Gendidatei1431-00e 10 Hur kommer det sig att acetylsalicylsyra, som ar en svag syra, elimineras snabbare i basisk urin n i neutral eller sur urin? (2p) Skriv In ditt svar har - = f , | | Detta beror pa att en svag syra blir laddad i hdgre ph ( dkad grad av jonisering), alts | basisk urin. En laddad molekyl kan inte reabsorperas via passiv diffusion, detta gor att en laddad molekyl kan utsndras effektivt. Om acetylsalicylsyra som ar en svag syra skulle befinna sig i neutral eller sur urin, da skulle den vara oladdad. En oladdad moleky! kan reabsorperas via passiv diffusion och elimineras d&rfér inte effektivt. 11. Vilken typ av lakemedel kan anvandas vid symtomatisk behandling vid nedsatt produktion av saliv och tarvatska? Vailj ett alternativ: © Agonist tll afa-2-recptoragonister Antagonist til beta-1-receptor > Agonist till beta-2-receptor © Antagonist til muskarinreceptorer Ratt. 1 av 1 pong. Scanned with CamScanner—— OS ri 2 HRH St ordinarie tentamen - 2023-01-14 4 a. Candidate 11431-0082. antiemetisk lak: ol nedai e emedel med antikolinerg verkni : stdende biverkningar kan forvantas av dettalakemedelt ornenaiem. Viken av Valj ett alternativ: > dkar risk for urinlickage kad rérlighet i tarmama - diarré > sammandragning av luftvagarna © minskad hjartirekvens Rat. 1 av 4 podng. 13 Lakemedelssubstanser med adrenerga beta-receptorer som mélprotein kan anvandas for behandiing av hégt blodtryck. Redogér for vilken adrenerg beta-receptor som substansen ska paverka, hur receptom ska paverkas samt motivera varfér mekanismen kan minska ett for hgt biodtryck. Skriv in ditt svar har Substansen ar selektiv adrenerg beta 1- receptor antagonist " Beta 1 antagonist’. Beta 1 receptor som ar gs-protein sitter i hjartat. genom att blockera B1 dé kan inte Kingre noradrenalin binda till B1-receptorn och stimulera den. Om Beta 1-receptom som &r gs- protein inte stiumleras leder det till ingen aktivering av adenylat cyklas, som innebar minskad camp och minskad calcium. Detta resulterar i frekvensminskning samt minskad kontraktiitet i hjartat, viket leder til minskad hjartminutvolum som i sin tur leder til minskad blodtryck. Tillagg: oselektiv beta blockare kan aven anvandas om personen inte har astma. Ord: 93 Besvarad. Scanned with CamScannereae 14 Lékemedel kan dka effekten av noradrenalin genom att: Vailj ett alternativ: © Stimulera enzymet monoaminoxidas. (MAO) © Blockera enzymet dopadekarboxylas © Hamma vesikeltransportéren VMAT © Stimulera aterupptagsproteinet NET Ratt. 1 av 1 poang. 15. Vilken receptor pa luftvgaras glatta muskulatur paverkas vid en sympatikusstimulering? Valj ett alternativ: © Kolinerga nikotin-receptorer © Kolinerga muskarin-receptorer © Adrenerga beta-1-receptorer © Adrenerga alfa-2-receptorer Ratt. 1 av 1 poang. soit Scanned with CamScannerhe amakol0g! | - ordinarle tentamen - 2023-01-14 Candidate 11431-0082-HRH 16 al i kemedel kan dka kolinerg transmission (signaléverforing) genom att: Vall ett alternativ; > Blockera upptaget av transmittor | vesiklar > Hamma enzymet acetylkolintransferas ‘Stimulera presynaptiska Gi-kopplade muskarinreceptorer Blockera presynaptiska nikotinreceptorer Ratt. 1 av 1 po’ng. 17 Hur kan friséttning av noradrenalin dkas utan att exocytosen har paverkats? Skriv in ditt svar har Frisattningen av noradreniin kan 6ka igenom att hamma monoaminoxidas ( MAO). Monoaminoxidas ar ett enzym som finns inervterminalen som har som funktion att bryta ned noradrenalin i nervterminal. Igenom att hamma mao sd minskar nedbrytning av noradrenlain, dé finns det mer noradreniin tilgaingligt i nervterminalen att frisatta tll synaptiska klyftan. men det kan ocksa ske igenom substanser som amfetamin som andrar strukturen av NET ‘som &r en transportprotein fér noradreniin. sédana substanser tar sig in i nervtermianlen via NET, och sedan tas upp i veskilar i utbyte mot noadreniin. Detta resulterar i okad noradreniin i nervierminalen , som kommer att transporteras ut via NET til synaptiska Klyftan, istllet for att friséttas via exocytos. = Ord: 114 Besvarad. Scanned with CamScanner3FF101 Farmakologi | - ordinarie tentamen - 2023-01-14 Candidate 11431-0989, 18 Ett lakemedelsféretag arbetar med att ta fram lékemedel som ska kunna anvandas vid behandling av hyperhidros (Bverdriven svettning). Féretagets forskningsavdelning arbetar med en substans som har samma verkningsmekanism som botulinumtoxin. a. Vilken &r verkningsmekanismen? (1p) ». Varfér anser fOretaget att denna typ av mekanism kan vara anvéndbar for att behanda hyperhidros? (1p) Skriv in ditt svar hair a. Om substansen har samma verkningsmekanism som botulinumtoxin dé kan substansen tar sig in i nervterminalen via receptor medierad endocytos och klyva sénder samt ingen mer bildning av proteiner som ar viktiga for exocytos, alts hmmar exocytos. b. vid hammning av exocytos s misnkar frisattning av acetylkolin ( Ach). Minskad Ach leder til minskad stimulering av muskarinreceptor ( M3 som sitter i svettkértel). Detta beror pa att det &r Ach som binder till M3 och stimulera den. minskad stimulering av M3 leder til Svett sekration. Detta innbéir minskad parasympatisk effekt. 19. Nikotinreceptorer ar ligand-aktiverade jonkanaler som vid aktivering: Valj ett alternativ: Minskar inflédet av natriumjoner © Okar inflédet av kaliumjoner > Minskar inflédet av kalciumjoner Okar inflédet av kloridjoner Ratt. 1 av 4 poang. 42nd Scanned with CamScanner3FF101 Farmakologi | -ordinarie tentamen - 2023-01-14 20 Vika farmakologiska effel feceptorer? Candidate 11431-0082-HRH Kter Ses med en lakemedelssubstans som stimulerar adrenerga Valj ett alternativ: > Liten pupil, dkad hjartfrekvens, vidgning av luftvagama > Stor, pupill, minskad hjattfrekvens, vidgning av luftvagarna > Stor pupill, minskad hjartfrekvens, sammandragning av luftvagarna > Liten pupill, minskad hjartfrekvens, vidgning av luftvagarna Ratt. 1 av 1 poang. Scanned with CamScanner3FF101 Farmakologi | - ordinarie tentamen - 2023-01-14 2 Candidate 11431-00824, A; Det finns ett typ av perifert verkande muskelrelaxerande medel (mailproteinet en nikotinreceptor) som initialt ger upphov till kramper i muskulaturen och darefter erhaller en muskelrelaxerande effekt. Férklara mekanismen bakom de olika effekterna. (2p) B: Ar det méjigt att avsluta effekten av lakemedlet genom att ge en kolinesterashammare? Motivera noga ditt svar! (2p) Skriv in ditt svar har A) Denna typ av muskel relaxerande medel kallas for depolariserande medel. Den ar en agorist tll nikotein receptor som sitter i skelett musklaturen. Agonisten binder till niktion- receptor som ar en ligand-styrdjonkanal och stiumlerar den. vid stiumlering av denna receptor dkar infiddet av natriumjoner, och denna typ av muskel relaxernade medel leder til inflddet av mycket natriumjoner, viket leder til ingvarig deploarisering. Langvarig depolarisering leder inflédet av mycket calciumjoner, vilket leder till kramper , darefter relxerar musklen ( den tréttar ut musklen), B) Nej det ar inte méjigt. Detta beror pa att Kolinesterashammare skulle leda tll forkangning av den muskelrelaxerande effekten, eftersom hammning av kolinestras leder til minskad nedbrytning av acetylkolin ( Ach). Kolinestras ar ett enzym som bryter ned acetylkoli till kolin och acetat. Minskad nedbrytning leder til kad halt av Ach, Ach r ocksa en substans som binder til nikotinreceptor i skelett muskel och stiumeriar dem. kloinestrashammare skulle leda til Annu mer stiummlering av nikoteinreceptor, eftersom vi far annu mer Ach. alltsa &nnu mer nikoteinreceptor agonist. Av den anledningen ar det inte méjiigt att anvanda kolinestrashammare for att avsluta effekten av depotariserande medel. (Ord: 184 Scanned with CamScanner& Resultat for Student 11431.0082-HRH one -asin ome . * * eet Toone ‘ g-« Mint eg i etree ‘ ae g-» © renin . 24 tee tmacees aes 4 urease ‘ 1 sree ee 45 reece — 7 smntenace’s o fe wnetewcer” . se reece? so; ere erm rm ea Face Scanned with CamScanner