Candidate 103€2.0046-xDE STUDENT 103E2-0046-XDE TENTAMEN 3FF101 Farmakologi | - ordinarie tentamen - 2022-06-03 a x Bedémningsform aa 7 ae e ‘a = 08:00 Ge eta ee PDF ra a aeerere 5 skepat “Mara Rrgnar ane Scanned with CamScanner3FF101 Farmakologi | - ordinarie tentamen - 2022-06-03 Candidate 1036294, . i. Denna tentamen bestar av tva sektioner, en med fragor fran avsnittet allman farmakologi (inklusivg lakemedelsinteraktioner) pa 23 p och en med fragor om perifera nervsystemets farmakologi pa 17p. Totalt 40 p. For godkéint resultat (G) ska minst 60 % av tentamens totala poting vara uppfyllt. Utdver detta ska minst 40% av potingen pa respektive del (allman farmakologi och perifera nervsystemets farmakologi) vara uppfylida. For val godkéint resultat (VG) ska minst 80 % av tentamens totala podng vara uppfyilt. OBS! Det &r viktigt att du aktivt lamnar in tentamen nar du &r klar genom att klicka pa den bid knappen uppe till hdger "Lamna in nu". Kursansvarig Viktoria Lind ar antraffbar pa telefon for fragor kl 9.30-10.00 Lycka till 1 Kombinera foljande begrepp med det mest passande alternativet. Forstapassagemetabolism Halveringstid —_Distributionsvolym Sker innan lakemedlet har natt systemkretsloppet Processen varvid i oO > lakemedlet irreversibelt lémnar kroppen Volym renat blod per tidsenhet Ett direkt matt pa eiminieringshastigheten Relaterar mangden ) lakemedel i kroppen til koncentrationen i plasma Elimineringshastigheten > ndras inte med kad lakemedelskoncentration Ratt. 3 av 3 poang. 2it2 Scanned with CamScanneryy: armakologi | - ordinarie tentamen - 2022-06-03 2 me me nytt lakemedel, BOTA, har visat sig ha mycket ho a otillganglighet vid oral administrering. Vad kan den OTA bero pa? Motivera ditt svar. (2p) Candidate 103 32-0046. abs orpionsgrad men = 92 biotilgangligheten fer akemediet Skulle man kunna dka biatillgangligheten fr lakemedi igdngligheten for lakemedlet pa nagot satt? Mot Skriv in dit svar har ners deve (29) a) Lag biotillganglighet betyder att bara en liten andel tar sig till blodbanan. Anledningen till a vid oral administrering kan vara hog forstapassagemetabolism, alltsé den metabolism sate sker i tarmslemhinna och lever innan lakemediet nar blodbanan. b) Ett satt att dka biotilgangligehen for ett lakemedel &r att se om det gar att andra sitet det administreras, andra formuleringen. Biotilgangligheten blir 100% da ett lakemedel administreras intravendst. SA om lakemedlet BOTAs formulering kan géras om sé att det gar att inicera intravenést skulle det garanterat dka biotilgangligheten. Besvarad. 3. Viket av nedanstdende ar direkt kopplat tll ett lakemedels potens? Valj ett alternativ: > Administrationssaitt Biotilganglighet Halveringstid © Terapeutiskt index Ratt. 1 av 1 poding. Scanned with CamScanner3FF101 Farmakologi|-ordinare tentamen - 2022-06-03 Candidate 10362 4, 4 Vilket av nedanstéende ar INTE kopplat til fas Il reaktioner i lakemedelsmetabolismen? Vailj ett alternativ: © Acetylering > Aminering Glutation Ratt. 1 av 1 podng. 5 Vilket av nedanstéende ar ett exempel pé en farmakodynamisk interaktion? ‘Vailj ett alternativ: ~ Lakemedel A dkar eliminationen av lékemedel B ~ Lakemedel A minskar eliminationen av lakemedel B ~ Lakemedel A blockerar bindningsstillen pa albumin fér lakemedel B ~ Lakemedel A hammar absorptionen av lakemedel B Ratt. 1 av 1 poaing. ane Scanned with CamScannerF101 Famakologit - ordinate tentamen 2022-08-08 & Inarvaro av en kompetitv antagonist. Candidate 103E2.0046-xDE Valj ett alternativ: © ...kan en agonisten ge maximal respons enbart om den ar en invers agonist > Kan en agonist aldrig ge maximal respons © kan agonisten ge maximal respons enbarl om antagonisten har en ‘egen aktivitet -kan agonisten ge en hdgre respons én om antagonisten var franvarande Ratt. 1 av 1 poang. 7 Vilken av foljande Valj ett alternativ: saktioner ar en fas II-reaktion i likemedelsmetabolismen? © Deaminering > Oxidation Raitt. 1 av 1 poang. Scanned with CamScanner3FF101 Farmakologi|- ordinate tentamen - 2022-06-03 Candidate 10382094, * 8 Vilken egenskap hos en lakemede!smolekyl okar sannolikheten fér att det ska kunna ta sig til centrala nervsystemet? Vail] ett alternativ: © Intravends adminstrering © Hog joniseringsgrad > Stor moleky! > Hog plasmaproteinbindningsgrad Ratt. 1 av 1 poding. 9 Angaende terapeutiskt fonster/terapeutisk bredd: 8) Vad ar terapeutiskt fonster/terapeutisk bredd? (1,5 p) ) Vad finns det fr fordelar med att kénna til ett lakemedels terapeutiska fonster (terapeutisk bredd? (1,5 p) ‘Skriv in ditt svar hii 2) Terapeutiskt fonster definieras som intervallet mellan den lagre koncentrationsgransen och den dve koncentrationsgransen for ett lakemedel. Den undre koncentrationsgransen ar den {Gos man inte bor underskrida eftersom det inte ger effekt,alts& den lagsta dos som kan ges {6r att ge effekt. Den évre koncentrationsgransen ar den dos som inte bor éverskridas eftersom det skulle ge oacceptabelt hg andel biverkningar, »b) Det ar viktgt att Kanna til ett lakemedels terapeutiska fonster sA att patienten kan f& optimal ffekt av sittlakemedel utan att riskera uteblven effekt eller for hg andel biverkningar. Ord: 92 Besvarad. 62 Scanned with CamScanner" Candidate 10362-0046.xDE a) Kinaskopplad receptor aaa. b) Cytokiner Ord: 37 Besvarad. @) Frklara varfér en svag bas elimineras snabbare via njurama nar urinen ar sur An nr den ar neutral? (2p) ») Beskriv hur man hypotetiskt skulle kunna éka njureliminationen av en svag bas. (1p) Skriv in ditt svar har 2) En svag bas elimineras snabbare via njurama da urinen ar sur &n nar den ar neutral eftersom den svaga basen kommer vara joniserad, alls laddad, vid ett Kagre pH. Nar den Svaga basen ar joniserad och laddad kommer det dka vattenldsligheten och den kan inte diffundera tillbaka till kroppen. ») Hypotetiskt sett skulle man kunna 6ka njureliminationen av en svag bas genom att gira urinen sur. Scanned with CamScannerSFF101 Farmakologi | - ordinarie tentamen - 2022-06-03. Candidate 10362-0944, 12 Vilken av foljande lakemedelsgrupper hammar nedbrytningen av noradrenalin? 13 Vailj ett alternativ: ) kolinesterashimmare > tyrosinkinashammare » proteashammare > eyklooxygenashimmare Ratt. 4 av 4 podng. Vid hypertoni kan selektiva beta-1-antagonister anvandas. 4) Varfor foredras en selektiv beta-1-antagonist och inte en oselektiv beta-antagonist? b) Vilken effekt ses for en oselektiv beta-antagonist pa luftrérens glatta muskulatur? ‘Skriv in ditt svar har a) En selektiv beta-1-antagonist foredras eftersom denna ar selektiv for just beta-1-receptorer ‘som sitter pa hjartats muskulatur, det skulle ge énskvérd effekt utan att paverka annan muskulatur som paverkas av beta-2-receptorer som paverkar bland annat glatt muskulatur i luftvagarna. Vi far allts mindre bieffekter av att anvanda en selektiv-beta-1-antagonist. b) En oselektiv-beta-antagonist gor att luftrérens glatta muskulatur kontraherar. Det kan bli svarare att andas. Ord: 64 Besvarad. Scanned with CamScanner a2Skriv in ditt svar har Medel som ar pupilvidgande ar kolinerga ‘muskarinantagonister och adrenerga alpha-1- agonister. | Ogat finns adrenerga alpha-t-receptorer och muskarine Ms receptorer. Den adrenerga alpha-t ik denna receptor blockeras av en muskarinantagonist kommer den citkulara ciliarmuskein att relaxera och pupillen vidgas eftersom muskeln ar cirkular, Besvarad, 15 Vilken receptor pa luftvagarnas glatta muskulatur paverkas vid en sympatikusstimulering? Valj ett alternativ: Kolinerga rikotin-receptorer © Kolinerga muskarin-receptorer > Adrenerga beta-1-receptorer Adrenerga alfa-2-receptorer Ratt. 1 av 1 poaing. Scanned with CamScanner3FF101 Farmakologi |- ordinarie tentamen - 2022-06-03 Candidate 10352945, 16 Forklara varfor en irreversibel Kolinesterashmmare kan leda til en blockad av depolarisationen 7 (blockad av signaléverféringen) vid muskelandplattan. Skriv in ditt svar har En irreversibel kolinesterashammare sitrter dar den sitter d4 den bundit enzymet. Inte férréin nya enzymer bildas och dessa enzym med himmaren bryts ned kommer effekten att upphéra, Enzymet kolinesteras bryter ned acetylkolin i synapsklyftan till olin och en annan nedbrytningsprodukt, Kolinet tar sig in i nervterminalen igen via ett presynaptiskt transportprotein som sitter i membranet. Kolinet kommer tilsammans med AcetylCoA att bilda acetyikolin i nervterminalen som sedan finns tilganglgt for upptag i vesiklar. Om Kolinesteraset hammas kommer inte acetylkolin brytas ned, viket g&r att inget kolin tar sig in inervterminalen och inget koln finns tilgangligt for att bilda acetylkolin, deta leder til att inget acetyikolin tas upp i vesiklar och inget acetylkolin kan exocyteras. Alltsd kommer ingen Stgnalévertéring att ske och leder til en blockad av depolariseringen vid muskelandplattan. Ord: 130 Besvarad. \Vesicae® a ett preparat som har som indikation behandling av patienter med 6veraktiv urinblasa, dar patienten lider av urinlickage. Lakemedlet tlhér gruppen antikolinerga lakemedel 8) Forklara varfér lakemedlet kan anvéindas vid éveraktiv blasa. | svaret ska verkningsmekanismen framga. (2p) b) Namn tva vaniiga, relevanta biverkningar (ilamaende réknas inte) som patienter som behandias med Vesicae® kan drabbas av nai lakemediet ges peroralt. (1p) Skriv in ditt svar har 2) Vid 6veraktiv bléda behSver vi ett lakemedel som relaxerar urinblasans glatta muskulatur och kontraherar sfinktermuskeln, s& att trycket pa urinblasan minskar och kontraktion av sfinktermuskeln gor det svart for urinet att passera. Antikolinerga lakemedel ar muskarinantagonister. Antikolinergika blockerar de muskarinerga M3-receptorerna som Paverkar urinblasans glatta muskulatur och sfinktermuskel. ) Patienter som behandlas med det antikolinerga lakemediet Vesicae® kan fa biverkningar 84 som att glatta muskularuten i mag-tarmkanalen relaxerar och sfinktermuskler kontraherar vilket leder til att aktiviteten i mag-tarmkanalen "stannar av" och peristaltiken minskar. Muntorrhet kan ocksa vara en biverkning eftersom spottkértlarna pverkas av muskarinerga M3-receptorer, om dessa blockeras minskar sektretionen. Ord: 101 Besvarad. 10112 Scanned with CamScanner101 Farmakologi| - ordinarie tentamen - 2022.06.03, Candidate 103€2-0046-xDE F 0 Teceptoragonist med sederande effekt som ges til hast som ngrepp och vid radsla for transport. | FASS-texten star det att ing av hjartfrekvensen. Férklara varfor lakemediet kan ge en premedicinering vid kirurgiska lakemediet kan ge en minskni minskad hjartfrekvens. Skriv in ditt svar har ‘Adrenerga alpha-2-receptorn ar en Gi-kopplad autoreceptor som sitter i membranet p& nervterminalen presynaptiskt. Denna receptor fungerar s4 sa salt alt noradrenalin binder in och hammar sin egen frisattning. Detta sker genom att dé receptom stimuleras kommer adenytiatcyklas att hammas och cAMP-bildningen misnkar vilket leder till minskad friastining av noradrenalin. Ges en alpha-2-agonist kommer det att hémma noradrenalin-fisattningen ‘och sympatikuspaslag att hammas, detta kan ge effekter som minskad hjartfrekvens och minskad kontraktionskraft. Ord: 74 -_ ——s Besvarad. 19 Det finns lakemedel som kan éka effekten av noradrenalin genom at Vail] ett alternativ: v Hamma enzymet monoaminoxidas Hamma vesikeltransportéren VMAT Blockera enzymet dopadekarboxylas ‘Stimulera adrenerga alfa-2-receptorer | simula strptoseroae Fel. 0 av 1 poaing. nite Scanned with CamScanner3FF101 Farmakologi| - ordinarie tentamen - 2022-06-03 cemiitete 1082 0AG 20. Botulinumtoxin: ‘Valj ett alternativ: © Okar kalciumupptaget © Hammar uttaget av acetyikolin i vesiklar > Blockerar kolinerga nikotinreceptorer Ratt. 1 av 1 podng. Forklara varfor perifert muskelrelaxerande medel tilhorande gruppen icke depolariserande medel kan ge upphov till muskelrelaxering. Skriv in ditt svar har Icke-depolariserande medel, altsd nikotinreceptorantagonister kommer att blockera nikotinerga receptorer vilket gér att acetyikolin inte kan binda in och ge upphov tll depolarisation. Att nikotinreceptorer blockeras leder til att muskeln inte kommer kontrahera till {Olid av utebliven depolarisation. Nikotinantagonister kommer allts& ge upphov til muskelrelaxering. “Ord: 44 Besvarad. Scanned with CamScanner& Resultat for Student 10362-0046-xDE sien asieer eters eng Tete oe Scanned with CamScanner