Q&A ZMIANY

LIMITÓW
OD 1 STYCZNIA
2023 R.

Essity Internal
ZMIANY LIMITÓW OD 1 STYCZNIA 2023 R.
Czy lekarz wypisuje kod z Rozporządzenia MZ a my podczas realizacji wybieramy kod szczegółowy tak jak dotychczas?
Tak, lekarz wypisuje zlecenia na kod z Rozporządzenia (P.100 lub P.101), osoba realizująca wybiera kod szczegółowy
(MCH1, MCH2, PM2, PP, PW).
Ile zakładek będzie w systemie na kody szczegółowe MCH1 itp.?
Kodów będzie 5, co oznacza, że w systemie powinno pojawić się 5 zakładek: MCH1, MCH2, PM2, PP, PW.
Czy zlecenia wystawione w 2022 r. będą realizowane na starych czy nowych zasadach? Czy pacjent musi mieć nowe
zlecenie?
Pacjent nie musi mieć nowego zlecenia, zlecenia wystawione w 2022 r. będą dalej ważne.
Realizacja w grudniu 2022 r. – obecnie obowiązujące przepisy i cennik refundacyjny.
Realizacja od stycznia 2023 r. – nowe przepisy i nowy cennik refundacyjny.

December 15, 2022

Essity Internal
ZMIANY LIMITÓW OD 1 STYCZNIA 2023 R.
Czy dalej będzie można na jeden paragon wydawać różne produkty z różnymi limitami?
Zasady realizacji nie ulegają zmianie, dostawcy oprogramowania powinni dostosować do tego systemy apteczne. W
ramach jednej realizacji będzie można mieszać wszystkie produkty z cennika refundacyjnego ESSITY.

Czy lekarze będą gotowi do wystawiania zlecenia przy tylu nowych kodach?
Lekarze będą wystawiać zlecenia tak jak dotychczas na kody P.100 i P.101, kody szczegółowe pojawiają się na etapie
realizacji.

Czy dostaniemy rozpiskę, w jakim limicie finansowania są dane produkty?

Tak, taka informacja jest w cenniku refundacyjnym ESSITY.

December 15, 2022

Essity Internal
ZMIANY LIMITÓW OD 1 STYCZNIA 2023 R.

Czy to lekarz określi, która chłonność przysługuje pacjentowi, czy tylko pacjent decyduje, które chce produkty?
Lekarz nie określa produktu i chłonności, to pacjent decyduje, jaki wyrób medyczny potrzebuje.

Gdzie na opakowaniu znajdziemy informacje o chłonności w gramach?

Na produktach nie ma podanych chłonności w gramach, natomiast wszystkie produkty z cennika refundacyjnego
ESSITY spełniają warunek NFZ dotyczący poziomu chłonności.

December 15, 2022

Essity Internal
ZMIANY LIMITÓW OD 1 STYCZNIA 2023 R.

Jak wygląda kwestia limitu dla pacjentów posiadających uprawnienia do 100% refundacji np. 47OR, 47IB, 47IW?
Pacjenci z tymi uprawnieniami w dalszym ciągu będą mieli utrzymaną refundację 100% do limitu (2,3 zł/szt., 1,70 zł/szt.
lub 1,00 zł/szt. - w zależności od kategorii i chłonności produktu, refundowane w 100%).
Z czego wynika wprowadzenie nowych limitów?
Zgodnie z uzasadnieniem Ministerstwa Zdrowia zmiany mają na celu zmniejszenie różnic w dopłatach dla pacjentów
potrzebujących wyrobów wysoko chłonnych takich jak majtki chłonne i pieluchomajtki.
Czy podkłady nie będą refundowane?
Podkłady będą refundowane, będą w kodzie szczegółowym PW i limicie finansowym 1,00 zł.

December 15, 2022

Essity Internal
ZMIANY LIMITÓW OD 1 STYCZNIA 2023 R.
Czym się różni TENA Pants Super Night od TENA Pants Maxi?
Różnica tkwi w budowie/technologii produktu – TENA Pants Night posiadają Lie Down System, czyli wkład chłonny
przesunięty nieco do tyłu w stronę pleców, dzięki czemu, w pozycji leżącej mocz nie wycieka w kierunku pleców. TENA Pants
Maxi to najwyższa chłonność z grupy produktów Pants Unisex.
Czy apteka ma obowiązek sprawdzania dokumentów potwierdzających uprawnienia dodatkowe 47ZN itp. i dołączania ksera
takich dokumentów do zleceń wysyłanych do ESSITY?
Apteka ma obowiązek sprawdzania uprawnień pacjenta, dołączenie ksero jest konieczne tylko w przypadku jeśli uprawnienia
dla pacjenta są dodane podczas realizacji, jeśli są nadane przez lekarza nie trzeba przesyłać takiego dokumentu.
Czy dostawcy oprogramowania aptecznego dostosują się do nowych wymagań?
Dostawcy oprogramowania powinni dostosować systemy apteczne do nowych przepisów.

December 15, 2022

Essity Internal