Hallam 1976

You might also like

Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 4

Machine Translated by Google

Beha\ Re\. & trị liệu!. 1976. Tập 14. Tr. 361).372. Perpaman Press Prmted I” Great Bntam.

LỊCH SỬ TÌNH HUỐNG VÀ GIAO TIẾP NGẮN HƠN

Thang đo tính cách Eysenck: sự ổn định và thay đổi sau trị liệu

(Nhận ngày 22 tháng 4 năm 1976)

Eysenck đã liên kết lý thuyết nhân cách với nguyên nhân và cách điều trị hành vi bất thường (Eyscnck.

1970). Ít nhất bốn cấp độ giải thích liên kết các cơ chế thần sinh lý giả thuyết với các biện pháp tự báo cáo về tính cách. thực hiện nhiệm vụ trong

phòng thí nghiệm và các thói quen và thái độ xã hội được quan sát (Eyscnck.

1960). Hiện tượng suy nhược thần kinh và phục hồi cung cấp một bài kiểm tra tự nhiên về các dự đoán từ lý thuyết nhân cách liên quan đến chứng loạn thần

kinh (A') và hướng ngoại (El. Takmg phobias là một ví dụ. Người ta dự đoán rằng những người có điểm IX' cao (thấp ngưỡng kích hoạt cảm xúc) càng dễ

phát triển các phản ứng ám ảnh sợ hãi, và người càng hướng nội, các phản ứng ám ảnh sợ hãi có được và duy trì lâu dài càng nhanh và mạnh (Eysenck và

Rachman. 1965. tr. 36).

Trong một nghiên cứu tương lai của sinh viên đại học. Kelvin et al. (1965) đã không thể tìm thấy một mối quan hệ đau khổ nào cho đến 2,5 năm sau

tăng lên khi được thông báo về sự cố. Điểm E cũng giảm ở đó. Hơn là. thang đo IV xuất hiện giữa điểm N ban đầu và trạng thái tâm thần hiện tại.

một nhóm sinh viên tình cờ được giới thiệu đến bác sĩ tâm lý. trong 3 năm theo dõi các bệnh nhân đã từng đến bác sĩ tâm thần. Ingham (1966) nhận thấy

rằng sự thay đổi trạng thái khí hậu được phản ánh lại trong sự thay đổi của A'. vớiTương
điểm số vậy.
tự như của nhóm được cải thiện trở về trung bình dân số. Tính cách

ban đầu không dự đoán được sự thay đổi trong tình trạng lâm sàng. đến sự gia tăng vượt trội.

Người ta cũng tìm thấy trong một số phân tích rằng sự ngẫu hứng có liên quan

Nghiên cứu hiện tại được thiết kế để tái tạo thí nghiệm của Ingham trên một nhóm bệnh nhân loạn thần kinh đồng nhất hơn - tất cả đều mắc chứng ám

ảnh sợ hãi - những người đã được điều trị bằng cách tiếp xúc với ảo ảnh hoặc vành iri ( Marks. 1974). Điều trị này có thể được so sánh với một thủ tục
tứclý
tuyệt chủng. do đó, sự trình bày cung cấp một cơ sở thử nghiệm tốt cho là thuyết
không được
nhân gia cố Lý thuyết của Eysenck
cách. của CS. và nên

dự đoán rằng tốc độ và sự thành công của điều trị sẽ liên quan đến điểm số E và N ban đầu. Đặc biệt. tốc độ tiêu diệt chứng sợ thần kinh phải liên quan

đến hướng ngoại; bệnh nhân càng hướng ngoại thì nỗi sợ hãi càng nhanh chóng biến mất.

MFTHOD

Các đối tượng là 49 bệnh nhân (18 nam. 31 nữ) được giới thiệu về hành vi đối xử với sự bất hợp lý của họ

sợ hãi. 22 người mắc chứng ám ảnh cụ thể, 14 chứng sợ xã hội. và 13 chứng sợ khoảng trống. Thời gian điều trị trung bình là 11 buổi hoặc 20 giờ. Họ là

bệnh nhân ngoại trú. tuổi trung bình là 31. trình độ học vấn trung bình thuộc tầng lớp xã hội 2 và 3. Những người này đạt được và hầu hết

đã điền vào bảng câu hỏi về tính cách (Eysenck và Eysenck. 1975) hai lần. một lần sau khi đánh giá tâm thần ban đầu và sau đó 6 hoặc 12 tháng sau khi

xuất viện. Phần lớn đã được thử nghiệm tại 6 tháng. Kết quả được đo trên O-8. quy mô sợ hãi và tránh né với mức độ cao giữa người đánh giá và người đánh

giá bệnh nhân Chi tiết có thể được tìm thấy trong Marks et al. (1972). Xếp hạng đã được thực hiện thỏa thuận. ra mà không biết điểm nhân cách. Bốn mươi

phần trăm xếp hạng của người đánh giá được thực hiện bởi một người đánh giá răng độc lập. phần còn lại bởi nhà trị liệu của chính bệnh nhân.

49 bệnh nhân đại diện 52 phần trăm của một liên tiếp loạt 95 ám ảnh được điều trị bởi năm khác nhau

nhà trị liệu. Phần còn lại không xuất hiện khi theo dõi (IX). hoặc không đến hạn theo dõi (II). hoặc (17). Các bệnh nhân chưa được kiểm tra khác với nhóm
vì những lý do khác như không đủ thời gian để kiểm tra không được đăng ký theo dõi ở chỗ có điểm X ban đầu cao hơn (17,2

so với 14,9,11 < 0,05) nhưng họ không khác biệt về E. P hoặc I..

sau điều trị xếp hạng bệnh nhân betvvecn trung bình và người đánh giá, được sử dụng để phân loại bệnh nhân thành các nhóm kết quả. Xếp hạng

này cho biết mức độ mà bệnh nhân sợ hãi và tránh một mục tiêu ám ảnh đã chọn. ví dụ như ăn trong một nhà hàng. băng qua một con đường. một con nhện sống

lớn v.v. Mục tiêu này là nỗi sợ hãi chính mà anh ta đã được trị liệu. Bốn loại kết quả đã được chọn để chia Ss theo mức độ tức là 'gần như tuyệt chủng

hoàn toàn*. thang đo pomts O- 1.5. II = 1 I : 'khó chịu. không trốn tránh', còn lại nỗi sợ hãi, thang điểm 2.0. )i = 12: 'sợ nhẹ. xu hướng trốn tránh'.

thang điểm 2.54.5.

II = 14: 'chắc chắn là sợ. thường hoặc

luôn tránh'. thang điểm 5-8. II = 12. Tỷ số giới tính ở các nhóm xấp xỉ nhau, điểm trung bình trước điều trị là 7,1.

Tính cách khi đánh giá lần đầu và cũng thay đổi tính cách khi theo dõi. Điểm thay điểm. theo đó liên quan đến tình trạng sợ hãi

đổi trên thang đánh giá ám ảnh không được sử dụng làm thước đo kết quả vì chúng khó diễn giải hơn. Mối quan tâm chính là câu hỏi liệu nỗi ám ảnh đã hay

chưa bị dập tắt. bất kể đánh giá ban đầu trên thang điểm. Tuy nhiên. vì có một mối tương quan nhỏ nhưng đáng kể giữa xếp hạng mục tiêu ban đầu và tiếp

theo. cần phải kiểm tra xem điểm tính cách ban đầu có tương quan với xếp hạng mục tiêu ban đầu hay không. do đó tạo ra một mối liên hệ giả tạo giữa mỗi

cá tính và kết quả. Những mối tương quan này là. n(0,12). E (0,03). P(-0,15). và L (0,20). không có trường hợp nào có ý nghĩa ở mức 5%.

Sau đó, dữ liệu được kiểm tra về sự tồn tại của xu hướng tính cách xấu tính trong bốn nhóm kết quả, theo thứ giá trị điểm (và điểm thay đổi)

tự tình trạng sợ hãi ngày càng tăng. Các danh mục điểm giữa (0,75.2.0.3.5.6.5) được sử dụng làm thước đo cho tính của kết quả

độc lập là tuyến tính nếu. Ví dụ. chỉ có một nhóm kết quả là rõ ràng Biến đổi. Xu hướng này có thể không khác

với ba nhóm còn lại. thành công. Số giờ tiếp xúc với

Các phân tích trên liên quan đến tính cách để điều trị

kích thích ám ảnh cần thiết để đạt được mức độ thành công này wa\ cũng có sẵn để phân tích, Trong liệu pháp giới hạn thời gian 369
Machine Translated by Google

370 LỊCH SỬ TÌNH HUỐNG VÀ COMh:UNICATIONS NGẮN HƠN

Bảng 1. Thành công của liệu pháp m liên quan đến ban đầu (I) và theo dõi (tính cách FIJI điểm số

iv e P l
kết quả Nó TÔI FU TÔI FU TÔI FU TÔI FU

Rất tốt tôi1


tôi h. 1
14.7 7,8 1 I.5 4.4 3.9 7,5 5,9

(O-1.5)
Tốt 12 14,5 12.2 11.3 12.X 10 2.9 7,5 6.X

(2.0)
Trung cấp 14 ll.6 1.3.3 9.4 9,6 4.1 -1.1 79 91

(L54.5)
Kém 12 14.7 17,4 9,9 8.4 4,5 57 s.3 S.-l

(5.GR.O)
Nghĩa là 14,9 14.4 9,6 10.6 4.0 4.0 7.x 7.6

Tiêu chuẩn (nam 11.2 13,0 3.4+ 7.6

và nữ)

* Hệ thống tính điểm của thang điểm P đã được sửa đổi.

thành công và thời gian bị nhầm lẫn. nhưng trong nghiên cứu hiện tại, việc điều trị vẫn được tiếp tục miễn là bệnh nhân có một số dấu hiệu cải thiện.

Các số liệu không bao gồm bất kỳ tiếp xúc tự bắt đầu nào được thực hiện giữa các phiên. Ss được chia thành bốn nhóm xấp xỉ bằng nhau hi. bao gồm (a)

tiếp xúc l-6 giờ. ii = I1 : (b) 7-10 giờ. n = 15: (c) 1 l-15 giờ. II = 12: (d) > I7 giờ. ri = 1 I. Điều thú vị. tốc độ và thành công của điều trị không

đáng kể
tương quan.

KHẢ NĂNG

Tính ổn định của cân. Điểm số tính cách phải ổn định một cách hợp lý nếu chúng được cho là phản ánh sự bền bỉ. tính trạng di truyền. Các mối
tương quan thời điểm sản phẩm kiểm tra lại là: N. 0,58; E, 0,78: P. 0,72; và L. 0,65.

Các nghiên cứu trước đây về độ tin cậy của bài kiểm tra-kiểm tra lại đã tìm thấy mối tương quan có độ lớn tương đương. (Ingham. 1966).

N và E tương quan với nhau trong cả hai lần thử nghiệm (-0,46, -0,50) cũng như P và L (-0,60, -0,30).

Như Bảng 1 cho thấy. các bệnh nhân ám ảnh sợ hãi là những người loạn thần kinh hướng nội khi so sánh với dữ liệu quy chuẩn của Eysenck. Điều này

phù hợp với dự đoán của ông rằng những người hướng ngoại loạn thần kinh có nhiều khả năng phát triển chứng rối loạn thần kinh.

Ourcome qf trratmrnr cmd per.w~o/ir~~. Bốn nhóm kết quả không khác nhau về bất kỳ khía cạnh nào trong bốn khía cạnh tính cách khi thử nghiệm ban

đầu (Bảng I). Nếu bất cứ điều gì, nhóm được cải thiện nhiều nhất là rối loạn chức năng hơn ba nhóm còn lại.

Do đó, tính cách ban đầu không dự đoán thành công của điều trị. Thay đổi trong tính cách là. tuy nhiên, liên quan đến

trạng thái kết quả (Hình I). Phản ứng ám ảnh sợ bị dập tắt càng hoàn toàn thì tỷ lệ hướng ngoại càng lớn (xu hướng tuyến tính. p < 0,005). Sự sụp đổ

trong R; điểm cũng là một chức năng của mức độ sợ hãi và trốn tránh cuối cùng (xu hướng tuyến tính. p <0,01). Không có xu hướng nào khác đạt được ý

nghĩa.

Ss sau đó được phân loại lại một cách riêng biệt theo kết quả tự đánh giá và các phân tích được đánh giá bởi người đánh kết quả và

giá được lặp lại. Các xu hướng tương tự với mức độ xấp xỉ đã được bảo tồn. Những cùng
kết quả
ý nghĩa
này lặp lại kết quả của Ingham. !v và E thay đổi như là một

chức năng của tình trạng lâm sàng nhưng không dự đoán sự thay đổi trong tình trạng lâm sàng.

Tốc độ qJ'rr_rttwr~t md pcwomrlir~~. Phân tích tính cách cho giả thuyết điểm đánh giá ban đầu đã hỗ trợ nhẹ rằng bệnh nhân càng hướng

nội thì quá trình trị liệu càng chậm (xu hướng tuyến tính cho

-3'
0 75 20 35 65

Y C g TÔI
P

TÌNH TRẠNG KẾT QUẢ

Hình 1. Mối quan hệ giữa sự thay đổi điểm số nhân cách sau trị liệu và tình trạng kết quả (tuyệt chủng

ám ảnh). VG = kết quả rất tốt. G = tốt, I = trung bình, P = nghèo.


Machine Translated by Google

371
LỊCH SỬ TRƯỜNG HỢP VÀ GIAO THÔNG NGẮN HƠN

Bảng 2. Điểm tính cách ban đầu và tốc độ trị liệu

Những giờ của

phơi bày ,1 MỘT' E* P l

l-6 II 13,5 11.8 4,2 7,0

7-10 15 15.2 9.5 3,1 8,8

11-18 12 13.7 9.x 4,3 7,8

17 11 17,4 7.3 4,7 7,3

* Xu hướng tuyến tính đối với E. p < 0,08.

E. pi 0,08. Ban 2). Sự khác biệt giữa phương tiện của hai nhóm cực đoan (rất chậm trong quá khứ) là đáng kể khi áp dụng thử nghiệm r một đầu. (r =

1,93. p < 0,05). Chứng loạn thần kinh không liên quan đến tốc độ trị liệu.

Tâm lý học và ham muốn xã hội. Thang đo L. một thước đo mong muốn của xã hội. tương quan tiêu cực

với P và hoàn toàn không với N hoặc E. Do đó, một phân tích về phương sai của điểm số P của các nhóm kết quả điều trị đã được thực hiện. đồng

biến điểm L. Điểm P ban đầu được điều chỉnh theo cách này không liên quan đến tốc độ hoặc thành công của điều trị. Tuy nhiên, điểm P được điều

chỉnh khi theo dõi có liên quan một chút đến tình trạng lâm sàng. Các nhóm kết quả rất tốt/tốt. @ < 0,10).

các loại kết quả kết hợp có điểm P thấp hơn so với trung bình/kém

TUYÊN BỐ

Việc áp dụng các của lý thuyết nhân cách để hiểu về nguyên nhân> của hành vi bất thường và để sửa đổi nó, phụ thuộc vào một giả định

tác động của nỗ lực ổn định trong các đặc điểm tính cách cơ bản. Mối tương quan kiểm tra lại khá cao đã được quan sát thấy trong nghiên cứu này

mặc dù điều trị can thiệp. Tuy nhiên, những thay đổi đã xảy ra ở N, E. và ở một mức độ nào đó là P. có thể được giải thích phần lớn là do phản

ứng của bệnh nhân đối với liệu pháp. Kết quả của Ingham về cơ bản đã được nhân rộng. N tăng hoặc giảm 0,5 độ lệch chuẩn theo kết quả và E tăng

tới 0,75 độ lệch chuẩn.

Điều này cho thấy có sự khác biệt giữa điểm số nhân cách của nhóm tâm thần và rối loạn của nhóm bình thường. và những suy luận về căn nguyên

có thể là hậu quả của tâm thần dựa trên tính cách của điểm số bất thường của một người do đó có giá trị đáng ngờ. Mặt khác, nếu tính cách

được quan sát của anh ta dự đoán khả năng tiềm ẩn

và loại bất thường sau này thì các giả thuyết Eysenckian liên quan đến kích thước sinh học có thể được ủng hộ hoặc bác bỏ. Cần

có nhiều nghiên cứu triển vọng hơn để kiểm tra những giả thuyết này.

Nghiên cứu hiện tại không tìm thấy mối quan hệ nào giữa N. E và P với kết quả của lũ lụt hoặc giải mẫn cảm, nhưng cần lưu ý rằng phạm vi

điểm số tính cách trong mẫu bệnh nhân ngoại trú này có thể nhỏ hơn dự kiến ở nhóm bệnh nhân nội trú hỗn hợp. Bảo lưu này đặc biệt áp dụng cho

thang P.

Một dự đoán từ lý thuyết nhân cách đã được xác nhận một phần: giả thuyết rằng các phản ứng ám ảnh sợ hãi của những người hướng ngoại sẽ bị

tiêu diệt nhanh hơn đã được ủng hộ một cách yếu ớt. Cần có thêm bằng chứng để chứng minh

rằng E có liên quan đến thời gian tiếp xúc vì những lý do được lý thuyết đề xuất. Hướng nội cực độ có thể là một dấu hiệu của rối loạn tâm lý

tổng quát làm kéo dài thời gian trị liệu.


Như vậy. sự gia tăng hướng ngoại được tìm thấy sau khi hồi phục sau trầm cảm. (Shaw rt al., 197S), và sau khi mổ lấy chất nhờn (Levinson và

Meyer, 1965). gợi ý rằng có mối liên hệ giữa các loại bệnh tâm thần và tính hướng nội.

Tiên lượng xấu hơn của những bệnh nhân ám ảnh hướng nội được điều trị bằng các phương pháp hành vi đã được báo cáo ở những nơi khác (ví dụ:

Gelder et al., 1967; Mathews. t't ctl.. 1974). Mathews cr nl. kết luận rằng “sự hướng ngoại và các đặc điểm (16 PF) rõ ràng có liên quan đến nó là

những biến số duy nhất giúp phân biệt một cách nhất quán giữa các nhóm cải tiến”. Kết quả của nghiên cứu hiện tại cho thấy rằng những người

hướng nội có tiên lượng xấu hơn trong liệu pháp giới hạn thời gian vì họ mất nhiều thời gian hơn để điều trị: không tìm thấy mối liên hệ nào giữa

tính hướng nội và thành công trên mỗi sr.

Thực tế là việc trị liệu thành công làm tăng điểm số E của bệnh nhân mắc chứng sợ hãi làm tăng khả năng rằng tính hướng nội gây ra sự thiếu
là chậm
hụt dân số này, điều này làm một dữ liệu
tốc độ trị liệu. Trong một loạt lớn hơn các chứng ám ảnh sợ hỗn hợp (chưa được công bố (r- = 0,69. p < 0,01) với

điểm yếu tố sợ hãi xã hội bắt hành


nguồnvi),
từ phân
E là tích kể tố của lịchtương
đáng nhân trìnhquan
khảo sát nỗi sợ hãi. Do đó, việc đo lường E trong dân số mắc chứng sợ hãi

có khả năng bị ảnh hưởng cao bằng cách né tránh các tình huống xã hội do thần kinh.

lý thuyết có thể được áp dụng trên cơ sở tính cách được quan sát điểm số.

Deparrment of Pswology, Nor?/1 RS HALLAM

Eusr Londotl Pol~rrclmic, Abbe!, Lane,

London, E. 15,

Ellylunri

EYSENCK H. .I. (1960) Các cấp độ của nhân cách. tiếp cận. hợp hiến các yếu tố và ảnh hưởng xã hội: một thử nghiệm

fnt. J. sot. Nhà ngoại cảm. 6, 24-12.

EYSENCK H. 1. (1970) Một hệ thống các chiều của chẩn đoán tâm lý. Trong: Phương pháp tiếp cận NW đối với lớp nhân cách#ca tion (Ed. AR MAHRER).

Nhà xuất bản Đại học Columbia, New York.

EYSENCK HJ và EYSENCK SBG (1975) Mtrrluul of t/w E~wnck Tính cách Questionnaire (Người lớn và

Nhỏ). Nhà xuất bản Đại học London, London (trên báo chí).

EYSENCK HJ và RACHMAN S. (1966) Nguyên nhân và cách chữa trị của Nwrosk Routledge & Kegan Paul, London,
Machine Translated by Google

372 LỊCH SỬ TRƯỜNG HỢP VÀ CÁC GIAI ĐOẠN NGẮN HƠN

GILDER MG. MARKS IM và WOLFF H. H. (1967) Giải mẫn cảm các và tâm lý trị liệu trong điều trị

trạng thái ám ảnh: một cuộc điều tra có kiểm soát. anh JPsj,c/iitrr 113. 53-73.
INGHAM JG (1966) Thay đổi điểm số MPI ở bệnh nhân loạn thần kinh: theo dõi ba năm. anh .1. P.si~c/ruir
112, 931-939.
KELVIN RP. LLICAS CJ và OJHA A. B (1965) Mối quan hệ giữa nhân cách. sức khỏe tâm thần và

kết quả học tập LE~IN~ON ở sinh viên đại học. anh J. giây. c/trong. psrcliol. 4. ?44-25?.
F. và MEYER V. (1965) Tính cách Br. J.P\i&iot. 11 thay đổi liên quan đến tâm thần trạng thái sau quỹ đạo
cắt xén vỏ não. I.2077118.

MATHFWS A. M.. JOHXTON D. Qj.. SHAW PM và G~LIXR MG (1974) Các biến số của quá trình và kết quả cuối cùng trong trị liệu hành vi.
anh J.Ps ~hiar. 125. 256264.

MARKS IM (19741 Nghiên cứu về chứng loạn thần kinh: đánh giá chọn lọc. 1. Điều trị. J. p.\j,ciir~/. .\fc[/. 4. 89 109.
MARKS IM CONNOLLY J. và HALLAM RS (1973) Y tá tâm thần là nhà trị liệu. anh jnc[1. J.3, Ii6 160.
BẠC. Đ.M. MACSWEFNEY DA. JOHNSON AL và MERRY J. (1975) Đặc điểm tính cách của bệnh nhân nghiện rượu và trầm cảm. anh J. Psvrhicrr.
126. 5659 .

Beha\. Res 61 trị liệu!. lY7h. Tập I?. trang 372~ 373. Perpamon Press. Prm!rd ,n Crea, Br,,am

Nền kinh tế mã thông báo : ai phản hồi như thế nào?*

(Nhận ngày 9 tháng 2 năm 1976)

Các chương trình kinh tế mã thông báo (TEPI ~.rn đã sửa đổi thành công nhiều nhóm dân số lâm sàng cụ thể và tổng hành vi m

quát (Gripp và Sl.igaro. 1974) nhưng thành công chung này bị bù đắp bởi sự xuất hiện thường xuyên của tình trạng không phản hồi
của từng cá nhân (Kazdin. 1973). Hai giải pháp cho vấn đề không đáp ứng đã được đề xuất. Một đề xuất coi
người không đáp ứng là cần các phương pháp tăng cường trong khi đề xuất kia cho rằng mô hình của đào tạo với hành vi
người vận hành có thể không phù hợp hoặc không hiệu quả với những bệnh nhân như vậy. Trong cả hai trường hợp, sẽ rất hữu ích nếu
xác định những người tiềm năng không phản hồi trước hoặc ngay sau khi họ được giới thiệu TEP để có thể phát triển phương án thay
thế hoặc đào tạo trước cho phù hợp với họ trong khi dành TEP phương
chophápnhững
điều trị
người có thể thu được lợi ích tối đa từ nó. Tuy nhiên. ít có
mối quan hệ nhất quán giữa khả năng đáp ứng của từng cá nhân và các đặc điểm khác liên quan đến bệnh nhân làm cơ sở cho những đánh
giá đó. Nghiên cứu hiện tại đã kiểm tra những thay đổi trong phản ứng với thời gian điều trị của một đã được tìm thấy khi
quần thể TEP và các nhóm chẩn đoán thành phần của nó với giả thuyết rằng các kiểu phản ứng khác biệt và không rõ ràng sẽ over'er

được liên kết với các nhóm chẩn đoán và các kiểu đó sẽ khác với kiểu được thể hiện bởi tổng số nhóm.

PHƯƠNG PHÁP

Đối tượng. 29 bệnh nhân nữ và 31 nam trong khoa TEP trong một bệnh viện tiểu bang được phục vụ như những đối tượng.
Độ tuổi của họ dao động từ 16 đến 65 tuổi với trung bình là 35 và tổng số lần nhập viện trước đó của họ dao động từ 2 đến 367 tháng
với trung bình là 36. Nhân viên bệnh viện chẩn đoán bệnh nhân bao gồm 15 người không loạn thần.
I6 tâm thần phân liệt hoang tưởng và 29 tâm thần phân liệt không paranoid. Mỗi người đã phải nhập viện ít nhất một lần trước
đó và trong khoảng 30 ngày kể từ lần nhập viện hiện tại.
Phường. Không quá 24 bệnh nhân tại một thời điểm tham gia vào TEP, điều này giống với hầu hết các khía cạnh thủ tục đối với
nhiều tài khoản đã xuất bản và được Deering (1974) mô tả chi tiết. Hóa trị được sử dụng bổ sung trong một số trường hợp.

thủ tục. Trong ba ngày đầu tiên sau khi chuyển đến khu TEP, mỗi bệnh nhân được cấp mã thông báo không liên quan và được phép
hoạt động ud lib. trong khi nhân viên thực hiện các quan sát hành vi và hoàn thành xếp hạng ban đầu bằng thang đo NOSIE (Honigfeld
và Klett. 1965). Các dự phòng đã được thực hiện vào ngày thứ tư và xếp hạng NOSIE tiếp theo được hoàn thành vào mỗi ngày thứ bảy
sau đó trong 8 tuần bởi cùng những người xếp hạng. Điểm Tổng tài sản của xếp hạng NOSIE ban đầu và tám xếp hạng tiếp theo được kết
hợp giữa các cá nhân được nhóm theo tiêu chí chẩn đoán. Các tiêu chí phân nhóm được sử dụng là: (1) Tất cả bệnh nhân, (2) Người
không loạn thần. để khác nhau

(3) Loạn thần. (4) Bệnh hoang tưởng phân liệt. và (5) Tâm thần phân liệt không hoang
tưởng. Trong một phân tích mở rộng. tất cả các bệnh nhân loạn thần được phân nhóm theo mức độ mãn tính của lần nhập viện trước đó
(cơm = hơn một năm; cấp tính = một năm hoặc ít hơn) hoặc mức độ phù hợp của việc điều chỉnh trước khi mắc bệnh (tốt = hiện tại
hoặc trước đây đã kết hôn: kém = chưa bao giờ kết hôn), nhưng hồ sơ phản hồi thu được của hai nhóm trong mỗi chiều về cơ bản song
song với nhau và toàn bộ cấu hình tham chiếu của nhóm. do đó không hiển thị phản ứng khác biệt. Các hồ sơ không được xem xét thêm
ở đây. nhưng dữ liệu tóm tắt mô tả các nhóm được đưa vào để tham khảo chung.
tính mãn tính và tiền mắc bệnh

KẾT QUẢ

Điểm Tổng tài sản trung bình của tuần đầu tiên và tuần thứ tám của nhóm được trình bày trong Bảng I. Tất cả các nhóm trừ tổng
cho thấy sự gia tăng điểm số sau 8 tuần tham gia TEP, những người hoang số nhóm, người tâm thần. Và
tưởng đạt được điểm số khác
thống
biệt
kê đáng kể.

*Nghiên cứu này được hỗ trợ một phần bởi Dịch vụ Y tế Công cộng Hoa Kỳ cấp số MH 19490-01 cho Viện Sức khỏe Tâm thần Bangor. Bản
in lại có thể được lấy từ Robert F. Gripp, Viện Sức khỏe Tâm thần Bangor. Bangor. Maine 04401.

You might also like