No.

Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

(PENANGANAN DILEMA ETIK)

Dibuat Oleh : Diperiksa Oleh : Disahkan :

Koordinator Pelayanan Penanggung Jawab Mutu Kepala UPT Puskesmas Wagir

……………………………… ……………………………… ………………………………

NIP ……………………… NIP ……………………….. NIP ………………………..

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

UPT PUSKESMAS WAGIR
Jalan Raya Pandanrejo No 61 Kecamatan Wagir
 PENANGANAN DILEMA ETIK

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :

drg. Prima Puspito Rini

UPT PUSKESMAS WAGIR Tanda Tangan :
NIP. 19710513200642024

1. Pengertian Dilema etik adalah suatu masalah yang melibatkan dua atau lebih landasan
moral suatu tindakan tetapi tidak dapat dilakukan keduannya
2. Tujuan Sebagai pedoman penerapan langkah –langkah penanganan masalah
etika asuhan pasien dan pelayanan UKM
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Wagir No. ............................
4. Referensi 1. UU No 38 tahun 2014 tentang Keperawatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat

5. Prosedur 1. Informasi keluhan, pengaduan atau complain dapat diterima oleh

Koordinator Pengaduan masyarakat dari:
- Media masa
- Kotak saran
- Keluhan pasien
- Laporan staf puskesmas
- Telpun Pengaduan
- Somasi Pasien / Kuasa Hukum
- Tokoh masyarakat
- LSM
2. Koord pengaduan Masyarakat yang menerima keluhan atau kompalin
melakukan hal – hal :
- Mencatat dan mengkaji informasi
- Identitas
- Kondisi pasien
- Peristiwa atau kejadian
- Tuntutan pasien / pelanggan
3. Menanggapi keluhaa :
- Mengucapkan terima Kasih dan laporan
- Membuat penjelasan sementara
- Menjamin keluhan akan ditindaklanjuti
4. Melaporkan pada Ketua Tim Mutu :
- Memberi pertimbangan
- Meminta pengarahan tindaklanjut dari Ketua Tim Mutu
- Menindaklanjuti instruksi dari Ketua Mutu
- Investigasi kasus
5. Membahas kebenaran informasi tentang :
- Identitas pasien
- Pewristiwa
- Rekam medis/ dokumen telusur
6. Pemantauan dokumen atau bukti telusur:
- Dokumen informasi
- Berkas Rekam medis
- Dokumen persetujuan tindakan medis
- Second opiniom
- Resume medis
 - Pendapat organisasi profesi
- Juklak, Juknis dan SOP terkait
7. Rapat dengan program / layanan terkait
8. Analisa kasus:
Hasil rapat koordinasi menentukan atau memilih kategori kasus :
- Kasus etika
- Kasus administrasi
- Kasus hokum
- Kasus gabungan
- Telaah kasus
9. Kebenaran identitas pasien / pelanggan :
- Kebenaran peristiwa
- Barang bukti
10.Pertimbangan prosedur tindaklanjut
11.Penyimpulan kasus posisi ditinjau dari :
- Kewenangan dan kompetensi
- Indikasi dan kontrak indikasi
- Persetujuan tindakan medis
- Kesesuaian dengan SOP
- Kerugian / cidera dan sebab akibatnya
- Hukum dan perundangan - undangan
12.Putusan kapus tentang pilihan penyelesaian kasus litigasi atau non
litigasi
13.Dokumen kasus :
- Seluruh dokumen yang terkait dengan kasu ditata dan diberikan
pengkodean khusus
- Dokumen disimpan oleh ketua Mutu samapi kasus dianggap selesai

6. Diagram Alir

Pengumpulan keluhan / pengaduan/ komplain

Melaporkan kepada Tim Mutu

Membahas kebenaran informasi

Rapat dengan Program atau unit terkait

Pertimbangna prosedur tindaklanjut dan penyimpulan

kasus

Melaporkan ke Kepala Puskesmas

7. Unit terkait Penanggung Jawab Program/ Unit Layanan
8. Rekaman
Tanggal mulai
historis No Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan
perubahan