Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 6

Predugovorne

Životno osiguranje
Riziko doživotno osiguranje informacije

INFORMACIJE ZA UGOVARAČA OSIGURANJA I OSIGURANIKA


Doživotno osiguranje lica za slučaj smrti

Poslovno ime, pravna forma, sedište i adresa društva za Vreme važenja Ugovora
osiguranje
Ugovor počinje da važi:
UNIQA životno osiguranje a.d.o. Beograd, Milutina Milankovića • U 00.00 časova onog dana koji je u ponudi i polisi označen kao
134g, 11070 Novi Beograd (u daljem tekstu: Osiguravač) početak osiguranja ukoliko je uplaćena prva rata premije.
Uslovi osiguranja i pravo koje se primenjuju • U 00.00 časova narednog dana u odnosu na dan kada je upla-
ćena prva rata premije ako se plaćanje premije vrši nakon dana
• Opšti uslovi za osiguranje života od 31.08.2022. godine, OUŽ koji je označen na ponudi i polisi kao početak.
VIII/2022
• Uz obostranu saglasnost, a pre izdavanja polise, datum početka
• Posebni uslovi za doživotno osiguranje života za slučaj smrti, važenja ugovora sa ponude se može promeniti. U tom slučaju,
PUDOŽS III/2023 biće validan onaj datum sa kojim je izdata polisa osiguranja.
Ako se ugovori bilo koje dopunsko osiguranje kao posledica ne-
Ugovor prestaje da važi:
srećnog slučaja:
• isplatom osigurane sume za slučaj smrti;
• Posebni uslovi za osiguranje lica od posledica nesrećnog sluča-
ja kao dopunski uslovi uz osiguranje života od 26.02.2020. godi- • prestankom plaćanja premije osiguranja od strane Ugovarača
ne, PUNE II/2020 osiguranja;
Napomena: Za sve ugovorene rizike usled nesrećnog slučaja • u 00.00 časova onoga dana kada je isplaćena otkupna vred-
(nezgode), menjaju se odredbe Posebnih uslova za osiguranje nost ugovora;
lica od posledica nesrećnog slučaja (nezgode) kao dopunskog • raskidom ugovora o osiguranju;
osiguranja uz osiguranje života (PUNE II/2020) član 3: “Sposob-
nost za osiguranje”, u delu maksimalne pristupne starosti na na- Osigurani rizici i obim obaveze
čin da je nova maksimalna pristupna starost 80 godina, i doda-
Doživotnim osiguranjem života za slučaj smrti mogu se ugovoriti
ju se odredbe u članu 4: „Trajanje ugovora, početak i prestanak
sledeći rizici:
obaveze UNIQA-e“ na način da glase: Osiguranje traje do godi-
ne osiguranja u kojoj osiguranik navršava 86 godina starosti. • Smrt – nastupanje smrti Osiguranika iz bilo kog razloga;
Ako se ugovori rizik trajnog invaliditeta kao posledice nesrećnog • Smrt usled nezgode – nastupanje smrti Osiguranika usled ne-
slučaja: srećnog slučaja;
• Tabela invaliditeta za određivanje trajnog gubitka opšte radne • Trajni invaliditet usled nesrećnog slučaja;
sposobnosti usled nesrećnog slučaja od 26.02.2020. godine, TI • Lom kostiju usled nesrećnog slučaja;
II/2020 • Dnevna naknada za ležanje u bolnici usled nesrećnog slučaja;
Ako se ugovori rizik loma kostiju i zglobova kao posledice nesreć- • Hirurške intervencije usled nesrećnog slučaja;
nog slučaja:
• Posebni uslovi za osiguranje lica za slučaj loma kostiju i zglo- Obaveze Osiguravača
bova kao posledice nesrećnog slučaja (nezgode) od 26.02.2020.
1) Ugovorom o doživotnom osiguranju života za slučaj smrti Osi-
godine, PULK II/2020
guravač se obavezuje da izvrši isplate koje su predviđene poli-
Ako se ugovori rizik dnevne naknade za boravak u bolnici usled ne- som i to:
srećnog slučaja:
• u slučaju smrti osiguranika usled bolesti u prve 2 godine, ce-
• Posebni uslovi za osiguranje dnevne naknade za boravak u lokupno uplaćenu premiju;
bolnici kao dopunskog osiguranja uz osiguranje života od
• u slučaju smrti osiguranika usled bolesti istekom pune 2 go-
26.02.2020. godine, PUDN II/2020
dine, ugovorenu osiguranu sumu za slučaj smrti;
Napomena: Isključuju sve odredbe Posebnih uslova za osiguranje
• u slučaju smrti osiguranika usled nesrećnog slučaja, ugovo-
dnevne naknade za boravak u bolnici kao dopunskog osiguranja
renu osiguranu sumu za slučaj smrti.
uz osiguranje života (PUDN II/2020) koje se odnose na ležanje u bol-
nici usled bolesti ili porođaja, obzirom na to da za navedene rizike 2) Ukoliko je ugovoren rizik smrti usled nezgode i nastupi smrt osi-
Osiguravač nije obračunao ni iskazao premiju na ovoj polisi. Na- guranika usled nezgode u ugovorenom periodu trajanja osigu-
vedenim uslovima sve odredbe koje se odnose na ležanje u bolnici ranja, ugovorenu osiguranu sumu za slučaj smrti usled nezgode.
usled nesrećnog slučaja ostaju na snazi. 3) Ukoliko je ugovoren rizik trajnog invaliditeta usled nezgode, ako
Ako se ugovori rizik hirurških intervencija kao posledice nesrećnog usled nesrećnog slučaja, u ugovorenom periodu trajanja osigu-
slučaja: ranja nastupi trajni invaliditet Osiguranika:
• Posebni uslovi za osiguranje lica za slučaj hirurških intervencija • u procentu koji prema Tabeli invaliditeta iznosi 50% ili manje,
kao posledice nesrećnog slučaja (nezgode) od 26.02.2020. godi- isplatiće se procenat osigurane sume koji odgovara utvrđe-
ne, PUHIN II/2020 nom procentu trajnog invaliditeta;
• ako procenat trajnog invaliditeta iznosi preko 50%, a manje
Zakonski propisi koji se primenjuju na ugovor ili jednako 90%, pri obračunu naknade, za svaki deo procenta
trajnog invaliditeta
Pozitivno-pravni propisi Republike Srbije koji regulišu obligacione
odnose i oblast osiguranja zaštitu podataka o ličnosti i zaštitu pra- • koji iznosi preko 50% isplatiće se dvostruki iznos naknade;
va pacijenata. • ako procenat trajnog invaliditeta iznosi preko 90%, Osičura-
vač će isplatiti 200% osigurane sume navedene na polisi.
Stepen invaliditeta određuje se posle završenog lečenja kada u

1
pogledu posledica nastupi stanje ustaljenosti, tj. kada se prema guranja nastane osigurani slučaj, boravka i lečenja u bolnica-
mišljenju lekara ne može očekivati da će se stanje pogoršati ili po- ma na području Republike Srbije, isplaćuje dnevna naknada za
boljšati. Ako to stanje ustaljenosti ne nastupi ni po isteku 3 godi- najviše 180 dana boravka u bolnici u okviru kojih se za bora-
ne od dana nesrećnog slučaja, kao konačno uzima se stanje kod vak i lečenje van područja Republike Srbije isplaćuje dnevna
isteka ovog roka i prema njemu se određuje stepen invaliditeta. naknada za najviše 30 dana boravka u bolnici u jednoj godini
Konačni stepen trajnog invaliditeta određuje se prema Tabeli za trajanja osiguranja.
određivanje trajnog gubitka opšte radne sposobnosti usled ne- Osiguravajuće pokriće obuhvata naknadu za medicinski neopho-
srećnog slučaja (u daljem tekstu: Tabela invaliditeta). dan boravak u bolnici zbog nesrećnog slučaja.
U slučajevima gubitka više udova ili organa usled jednog nesreć- Bolničko lečenje (hospitalizacija), podrazumeva lečenje u ustanovi
nog slučaja procenti invaliditeta za svaki pojedini ud ili organ se koja se u skladu sa zakonom smatra bolnicom, koja je registrovana
sabiraju. Ako zbir procenata invaliditeta za gubitak ili ošteće- u skladu sa odredbama zakona i osnovana u skladu sa pravnim
nje više udova ili 2 organa usled jednog nesrećnog slučaja iznosi sistemom zemlje u kojoj važi osiguravajuće pokriće saglasno polisi,
prema Tabeli invaliditeta preko 100%, Osiguravač nije dužan da gde je osigurano lice pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja,
isplati više od osigurane sume za slučaj potpunog invaliditeta. Za koja ima dovoljan broj dijagnostičke, laboratorijske, hirurške i tera-
višestruke povrede na istom udu ili organu Osiguravač je dužan pijske opreme i ograničava medicinske usluge na naučno priznate
da isplati najviše onaj procenat invaliditeta koji je u Tabeli inva- metode koje su klinički testirane u zemlji u kojoj važi osiguravaju-
liditeta određen za potpuni gubitak uda ili organa. Ako je opšta će pokriće saglasno polisi i u kojoj osigurano lice zauzima krevet u
radna sposobnost Osiguranika bila umanjena pre nesrećnog slu- svrhu lečenja koje traje duže od 24 časa.
čaja, obaveza Osiguravača određuje se prema novoutvrđenom in-
Bolničkim lečenjem ne smatra se smeštaj osiguranog lica u usta-
validitetu nezavisno od ranije utvrđenog stepena invaliditeta osim
novama stacionarnog tipa kao što su: dnevne i noćne bolnice,
u slučaju kada Osiguranik izgubi ili povredi već od pre povređeni
ustanove za odvikavanje od bolesti zavisnosti, duševne bolnice,
ud, organ ili zglob. Osiguravač je, u takvom slučaju, u obavezi da
stacionarne zdravstvene ustanove specijalizovane za rehabilita-
isplati naknadu iz osiguranja samo za razliku između ranije utvr-
ciju (banje), hidroklinike, sanatorijumi, domovi za negu bolesnika,
đenog stepena invaliditeta i stepena invaliditeta novoutvrđenog
starački domovi, odnosno gerijatrijske ustanove, lečilišta, centri
stepena invaliditeta, ali najviše za razliku do invaliditeta koji je u
za odmor, mršavljenje i oporavak. Bolnički boravak, se ne smatra
Tabeli invaliditeta predviđen za potpuni gubitak uda ili organa od-
medicinski potrebnim ukoliko je obrazložen samo nemogućnošću
nosno ukočenog zgloba. U međuvremenu, dok nije moguće utvrdi-
ostvarenja kućne nege ili drugim ličnim uslovljavanjima Osigura-
ti stepen invaliditeta Osiguranika, Osiguravač je dužan da isplati
nika.
odgovarajući iznos akontacije koji nesporno odgovara procentu
invaliditeta za koji se već tada može, na osnovu medicinske doku- Obaveza Osiguravača nastaje tek nakon isteka karence. Pravo
mentacije, utvrditi da će trajno ostati. Ako nastupi smrt Osigura- na naknadu za boravak u bolnici usled nesrećnog slučaja (nezgo-
nika pre isteka roka od godinu dana od dana nesrećnog slučaja de), stiče se u slučajevima boravka u bolnici u trajanju od 4 ili više
od posledice istog nesrećnog slučaja, a stepen invaliditeta je već dana. Naknada se utvrđuje množenjem broja dana provedenih na
bio ustanovljen, Osiguravač isplaćuje osiguranu sumu za smrt, bolničkom lečenju, računajući od prvog dana, i visine ugovorene
odnosno razliku osigurane sume za slučaj smrti i iznosa koji je bio dnevne naknade.
isplaćen na ime invaliditeta pre toga, ukoliko takva razlika postoji. 6) Ukoliko je ugovoren rizik hirurških intervencija usled nezgode, i
Ako stepen invaliditeta nije bio utvrđen, a smrt osiguranika je na- ukoliko nastupi osigurani slučaj, isplaćuje ugovorenu naknadu
stupila usled istog nesrećnog slučaja, Osiguravač isplaćuje osigu- naznačenu na polisi osiguranja, a prema procentima iz Tabe-
ranu sumu za slučaj smrti, odnosno samo razliku između te sume le hirurških intervencija Posebnih uslova za osiguranje lica za
i eventualne isplaćene akontacije za invaliditet, ali samo ako je slučaj hirurških intervencija kao posledice nesrećnog slučaja
Osiguranik umro najkasnije u roku od 3 godine od dana nesrećnog (nezgode) od 26.02.2020. godine, PUHIN II/2020 (u daljem tekstu
slučaja. Ako smrt Osiguranika nastupi u roku od 3 godine od dana Tabela hirurških intervencija). Osigurani slučaj podrazumeva
nesrećnog slučaja iz bilo kog drugog uzroka, osim uzroka navede- hiruršku intervenciju koja je navedena u Tabeli hirurških inter-
nog u prethodnom stavu ovog člana, a stepen invaliditeta nije bio vencija, a koja je nastala isključivo kao posledica nesrećnog
utvrđen do tada, invaliditet se određuje na osnovu postojeće medi- slučaja. Dve ili više hirurških intervencija izvedenih u istom ope-
cinske dokumentacije. rativnom zahvatu i koje su posledica jednog događaja, računa-
4) Ukoliko je ugovoren rizik loma kostiju usled nezgode, ako usled ju se kao jedan osigurani slučaj i to na sledeći način: Ako je za
nesrećnog slučaja u ugovorenom periodu trajanja osiguranja vreme jednog operativnog zahvata različitim hirurškim rezovi-
nastane osigurani slučaj loma kostiju, isplaćuje: ma izvedeno više od jedne hirurške intervencije, Osiguraniku se
isplaćuje naknada za onu hiruršku intervenciju koja nosi naj-
a) za prelom krupnih kostiju i prelom u velikim zglobovima kru-
veći procenat iz Tabele hirurških intervencija iz ovih Posebnih
pnih kostiju osiguranu sumu navedenu na polisi osiguranja.
uslova. Osiguravač preuzima obavezu isplate ugovorene na-
Prelomi krupnih kostiju: nadlaktice, podlaktice, natkolenice,
knade naznačene na polisi osiguranja, a prema procentima iz
potkolenice, rebara (2 i više rebra), kostiju lobanje, kostiju
Tabele hirurških intervencija u roku od tri (3) meseca po isteku
karlice, lopatice i grudne kosti. Prelomi u velikim zglobovima
osiguranja, pod uslovom da je potreba za hirurškom intervenci-
krupnih kostiju: rameni zglob, zglob lakta, zglob kuka, zglob
jom nastala za vreme ugovorenog trajanja osiguranja.
kolena, skočni zglob i prelom pršljena. Višestruki prelom jed-
ne ili prelom više ovih kostiju koji su posledica jednog doga-
Isključenja u vezi s rizicima
đaja, smatraju se jednim osiguranim slučajem i isplaćuje se
osigurana suma ugovorena na polisi osiguranja, bez obzira Opšta isljučenja:
na broj preloma kostiju.
Osiguravač nije u obavezi da isplati osiguranu sumu za slučaj
b) za prelom ostalih kostiju: kostiju šake, ručja, stopala, kostiju
smrti , već do tada prikupljenu matematičku rezervu:
lica i vilice, ključne kosti, prelom jednog rebra i trtične kosti
- iznos od 50 evra. Višestruki prelom jedne ili više ovih kosti- • ako Osiguranik izvrši samoubistvo ili umre usled pokušaja sa-
ju, koji su posledica jednog događaja, smatraju se jednim moubistva u prve tri godine trajanja osiguranja;
osiguranim slučajem i isplaćuje se iznos od 50 evra. Ukoliko • ako je smrt Osiguranika posledica:
nastupi osigurani slučaj preloma krupnih i ostalih kostiju u
a) rata, građanskog rata, ratnih operacija;
jednom štetnom događaju naknada iz osiguranja isplatiće
se i za krupne i za ostale kosti. Za slučaj više preloma kostiju b) građanskih nemira pobune;
ili zglobova u toku jedne godine trajanja osiguranja maksi- c) sabotaže ili terorističkih akcija iz političkih ili verskih pobuda.
malna obaveza Osiguravača može iznositi najviše dvostruki Pod terorističkim akcijama podrazumeva se svaki akt nasi-
iznos ugovorene osigurane sume za prelom kosti ili zglobova. lja preduzet u nameri da se naškodi nekoj državi, međuna-
U toku celokupnog trajanja osiguranja Osiguravač je u oba- rodnoj organizaciji ili političkom pokretu. Akt nasilja može se
vezi da Osiguraniku nadoknadi najviše tri preloma iste kosti ogledati u prouzrokovanju požara, prouzrokovanju eksplozije
ili zgloba. ili rušenja, izvršenju otmice lica, izazivanju opasnosti za ži-
5) Ukoliko je ugovoren rizik dnevne naknade za ležanje u bolnici vot ljudi i imovine preduzimanjem kakve druge opšteopasne
usled nesrećnog slučaja, a u ugovorenom periodu trajanja osi- radnje ili upotrebom opšteopasnog sredstva i slično, kojim se

2
stvara osećanje nesigurnosti građana. • k
ao posledica sabotaža ili terorističkih akcija iz političkih ili ver-
• a
ko je smrt Osiguranika nastupila izvršenjem smrtne kazne ili skih pobuda. Pod terorističkim akcijama podrazumeva se svaki
ako Osiguranik pogine pri pripremanju, pokušaju ili izvršenju akt nasilja preduzet u nameri da se naškodi nekoj državi, među-
krivičnog dela sa umišljajem, kao i pri begu posle takve rad- narodnoj organizaciji ili političkom pokretu. Akt nasilja može se
nje; ogledati u prouzrokovanju požara, prouzrokovanju eksplozije ili
rušenja, izvršenju otmice lica, izazivanju opasnosti za život ljudi
• a
ko smrt osiguranika nastane kao posledica prirodne katastro-
i imovine, preduzimanjem kakve druge opšte opasne radnje ili
fe ili elementarne nepogode (vulkanske erupcije, zemljotresa,
upotrebom opšte opasnog sredstva i sl. kojim se stvara oseća-
poplave i sl.), epidemije ili pandemije;
nje nesigurnosti građana;
• a
ko smrt nastane kao posledica dokazane uzročne veze delova-
• p
ri upravljanju vazduhoplovima svih vrsta, plovnim objekti-
nja alkohola ili narkotičkih sredstava na Osiguranika u trenutku
ma, motornim i drugim vozilima bez propisane važeće isprave.
nastupanja smrti. Smatra se, ukoliko se ne dokaže suprotno, da
Odredbe o isključenju obaveze po ovoj tački neće se primenji-
je smrt nastupila usled dokazane uzročne veze delovanja alko-
vati kada ne posedovanje važeće isprave nije imalo uticaj na
hola na Osiguranika:
nastanak nesrećnog slučaja. Smatra se da Osiguranik poseduje
a) ukoliko je Osiguranik koji je učesnik u saobraćaju, u trenutku propisanu vozačku ispravu kada u cilju pripremanja i polaganja
nastanka nesrećnog slučaja imao veću količinu alkohola u ispita za dobijanje službene isprave vozi uz neposredni nadzor
krvi od količine koja je propisana kao dozvoljena odredbama lica koje prema postojećim propisima može podučavati;
Zakona o bezbednosti saobraćaja na putevima;
• k
ao posledica bavljenja opasnim zanimanjem, sportom ili ho-
b) ako se Osiguranik u momentu nastanka osiguranog slučaja bijem: planinarenjem (izuzev pešačenja kroz prirodu na plani-
nalazio u motornom vozilu kojim je upravljalo drugo lice pod nama do 1500m) i penjanjem, speleologijom, vožnjom bicikla
dejstvom narkotičkih sredstava ili alkohola (količina veća od po planinama, raftingom, vožnjom kajakom i kanuom, aero
one koja je propisana kao dozvoljena, odredbama Zakona o sportovima i upravljanjem letelicama (padobranstvom, para-
bezbednosti saobraćaja na putevima), osim u svojstvu putni- glajdingom, zmajevima, balonom, surfovanjem itd.), zimskim
ka u sredstvima javnog prevoza; ekstremnim sportovima, moto sportom, borilačkim sportovima,
c) ako je Osiguranik imao više od 1mg/ml (1‰) prilikom drugih „bungee“ i „BASE“ skokovima, džet skijanjem, ronjenjem i surfo-
nesreća; vanjem;
d) ako je test na narkotička sredstva pozitivan. • k
ao posledica bavljenja rizičnim zanimanjima: razminirivač, pi-
rotehničar, telohranitelj i dubler.
• a
ko je smrt nastupila kao posledica izvršenog ili pokušanog ne-
dozvoljenog prekida trudnoće; • u
sled pokušaja ili izvršenja samoubistva Osiguranika bez obzira
na razlog;
• a
ko je osigurani slučaj nastao kao posledica atomske nuklearne
eksplozije ili radioaktivnih izotopa i zagađenja koja imaju za po- • u
sled toga što je Ugovarač osiguranja, Korisnik osiguranja ili
sledicu radioaktivno zračenje; Osiguranik namerno prouzrokovao nesrećni slučaj, a ako je više
Korisnika osiguranja, isključen je samo onaj Korisnik osiguranja
• a
ko je smrt nastupila kao posledica bavljenja opasnim zanima-
koji je namerno prouzrokovao nesrećni slučaj;
njem, sportom ili hobijem: planinarenjem (izuzev pešačenja kroz
prirodu na planinama do 1500m) i penjanjem; speleologijom, • p
ri pripremanju, pokušaju ili izvršenju krivičnog dela, kao i pri
vožnjom bicikla po planinama; raftingom; vožnjom kajakom i bekstvu posle takve radnje; u tuči ili fizičkom obračunavanju,
kanuom; aero sportovima i upravljanjem letelicama (padobran- izuzev dokazanog slučaja samoodbrane u krivičnom ili prekr-
stvom, paraglajdingom, zmajevima, balonom, surfovanjem itd.), šajnom postupku pred nadležnim državnim organima;
zimskim ekstremnim sportovima; moto sportom; borilačkim • k
ao posledica korišćenja opojnih tečnosti, otrova, narkotičkih
sportovima; „bungee“ i „BASE“ skokovima, džet skijanjem; ro- sredstava i lekova, izuzev onih koji su uzeti u skladu sa redov-
njenjem; surfovanjem,a prilikom zaključenja osiguranja nije ova nom terapijom i propisani i kontrolisani od strane zvaničnog
okolnost bila poznata Osiguravaču; lekara; nisu obuhvaćeni ni osigurani slučajevi koji nastanu kao
• a
ko je smrt nastupila kao posledica bavljenja rizičnim zanima- posledica korišćenja lekova po navici bez redovnih kontrola le-
njima: razminirivač, pirotehničar, telohranitelj i dubler. kara;
• a
ko je smrt nastupila kao posledica HIV/SIDA, osim ukoliko se • o
sigurani slučaj nastao kao posledica dokazane uzročne veze
može dokazati da je HIV/SIDA izazvana: transfuzijom inficira- delovanja alkohola ili narkotičkih sredstava na Osiguranika u
ne krvi ili krvih proizvoda; slučajnim ubadanjem igle za vreme trenutku nastanka osiguranog slučaja. Smatra se, ukoliko se ne
obavljanja normalnih profesionalnih aktivnosti doktora/stoma- dokaže suprotno, da je osigurani slučaj nastao usled dokazane
tologa, medicinske sestre, pomoćnog medicinskog osoblja, va- uzročne veze delovanja alkohola ili narkotičkih sredstava na
trogasaca ili policajaca; transplatacijom prethodno inficiranog Osiguranika:
organa. • u
koliko je Osiguranik koji je učesnik u saobraćaju, u trenutku
• a
ko je smrt Osiguranika nastupila kao posledica korišćenja nastanka nesrećnog slučaja imao veću količinu alkohola u krvi
opojnih tečnosti, otrova, narkotičkih sredstava i lekova, izuzev od količine koja je propisana kao dozvoljena odredbama Zako-
onih koji su uzeti u skladu sa redovnom terapijom i propisani i na o bezbednosti saobraćaja na putevima;
kontrolisani od strane zvaničnog lekara; nisu obuhvaćeni ni osi- • a
ko se Osiguranik u momentu nastanka osiguranog slučaja na-
gurani slučajevi koji nastanu kao posledica korišćenja lekova po lazio u motornom vozilu kojim je upravljalo drugo lice pod dej-
navici bez redovnih kontrola lekara; stvom narkotičkih sredstava ili alkohola (količina veća od one
• u
koliko je smrt Osiguranika nastupila pri upravljanju vazduho- koja je propisana kao dozvoljena, odredbama Zakona o bez-
plovima svih vrsta, plovnim objektima, motornim i drugim vo- bednosti saobraćaja na putevima), osim u svojstvu putnika u
zilima bez propisane važeće isprave; smatra se da Osiguranik sredstvima javnog prevoza;
poseduje propisanu vozačku ispravu kada u cilju pripremanja • a
ko je Osiguranik imao više od 1mg/ml (1‰) prilikom drugih ne-
i polaganja ispita za dobijanje službene isprave vozi uz nepo- sreća;
sredni nadzor lica koje prema postojećim propisima može po-
• ako je test na narkotička sredstva pozitivan.
dučavati; odredbe o isključenju obaveze po ovoj tački neće se
primenjivati kada neposedovanje važeće isprave nije imalo uti- • a
ko je osigurani slučaj nastao kao posledica atomske nuklearne
caj na smrt Osiguranika. eksplozije ili radioaktivnih izotopa i zagađenja koja imaju za po-
sledicu radio aktivno zračenje;
Ako se ugovori osiguranje lica za slučaj smrti i trajnog invaliditeta
kao posledica nesrećnog slučaja nezgode, isključene su sve obave- • ako je izvršen ili pokušan nedozvoljeni prekid trudnoće;
ze Osiguravača za nesrećne slučajeve koji nastanu: • a
ko je osigurani slučaj nastao zbog neadekvatnog medicinskog
• k
ao posledica elementarnih nepogoda i katastrofa (poplave, tretmana, osim ako je taj tretman obavljen u vezi sa nastalim
požari, zemljotresi...); nesrećnim slučajem;
• k
ao posledica rata, oružanih sukoba i građanskih nemira, nere- • a
ko je osigurani slučaj nastao kao posledica HIV/SIDA, osim
da, pobuna i ustanaka; ukoliko se može dokazati da je HIV/SIDA izazvana: transfuzijom

3
inficirane krvi ili krvnih proizvoda, slučajnim ubadanjem igle za od zavisnosti nisu pokrivene,kao ni posledice korišćenja lekova
vreme obavljanja normalnih profesionalnih aktivnosti doktora/ po navici bez redovnih kontrola lekara);
stomatologa, medicinske sestre, pomoćnog medicinskog oso- 16. osigurani slučaj nastao kao posledica dokazane uzročne veze
blja, vatrogasaca ili policajaca, transplantacijom prethodno in- delovanja alkohola ili narkotičnih sredstava na Osiguranika u
ficiranog organa. trenutku nastanka osiguranog slučaja. Smatra se, ukoliko se ne
Ako je ugovoren rizik loma kostiju usled nezgode: dokaže suprotno, da je osigurani slučaj nastao usled dokaza-
1. Isključenja obaveza Osiguravača su identična isključenjima ne uzročne veze delovanja alkohola ili narkotičkih sredstava na
navedenim za rizik smrti usled nezgode i trajnog invaliditeta Osiguranika:
usled nezgode. • u
koliko je Osiguranik koji je učesnik u saobraćaju, u trenutku
2. Isključena je obaveza Osiguravača ako je nesrećni slučaj na- nastanka nesrećnog slučaja imao veću količinu alkohola u
stao pod dejstvom traume na patološki izmenjenu kost (pato- krvi od količine koja je propisana kao dozvoljena odredbama
loški prelomi) u okviru sistemskih oboljenja: Zakona o bezbednosti saobraćaja na putevima;
• Rahitis, • a
ko se Osiguranik u momentu nastanka osiguranog slučaja
• Osteomalacija, nalazio u motornom vozilu kojim je upravljalo drugo lice pod
• Poremećaj metabolizma kalcijuma i fosfora i slična stanja, kao i dejstvom narkotičkih sredstava ili alkohola (količina veća od
stanja one koja je propisana kao dozvoljena, odredbama Zakona o
u okviru koštanih oboljenja kao što su: Osteopenija, Osteoporoza, bezbednosti saobraćaja na putevima), osim u svojstvu putni-
Pagetova bolest, Morbus Birger, Osteoartritis, Osteomijelitis, košta- ka u sredstvima javnog prevoza;
ne ciste, primarni koštani tumori, metastaze u kostima, ehinokokus, • a
ko je Osiguranik imao više od 1mg/ml (1‰) prilikom drugih
koštana tuberkuloza, ostale bolesti kostiju. nesreća;
Ako je ugovoren rizik hirurških intervencija usled nezgode: • ako je test na narkotička sredstva pozitivan.
1. Isključenja obaveza Osiguravača su identična isključenjima na- 17. osigurani slučaj nastao kao posledica atomske nuklearne ek-
vedenim za rizik smrti usled nezgode i trajnog invaliditeta usled splozije ili radioaktivnih izotopa i zagađenja koje imaju za po-
nezgode. sledicu radioaktivno zračenje.
2. Obaveza Osiguravača postoji samo za hirurške intervencije koje 18. Ugovor o osiguranju je ništav ako je u času njegovog zaključe-
su navedene u Tabeli hirurških intervencija, maksimalno do nja osigurani slučaj već nastao ili je bio u nastupanju ili je bilo
iznosa osigurane sume u toku jedne godine osiguranja. izvesno da će nastupiti.
Ako je ugovoren rizik dnevne naknade za boravak u bolnici usled
nesrećnog slučaja isključenja su identična isključenjima navede-
Visina premije osiguranja, način plaćanja premije
nim za rizik smrti usled nezgode i trajnog invaliditeta usled nezgo-
osiguranja, visina doprinosa i poreza i drugih troškova koji
de. Isključene su sve obaveze Osiguravača za isplatu naknade iz
se obračunavaju pored premije osiguranja, kao i ukupan
osiguranja i u sledećim slučajevima:
iznos plaćanja
1. ležanje u bolnici zbog kozmetičkih tretmana, operacija i posle- Premija osiguranja se plaća u ugovorenom iznosu, po utvrđenoj
dica operacija, izuzev ukoliko te mere ne služe za otklanjanje dinamici i u periodu navedenom u Ugovoru. Premija se plaća do
posledica nezgode; smrti Osiguranika, a najkasnije u godini u kojoj Osiguranik puni 85
godina života, dok ugovor o osiguranju traje doživotno.
2. lekarsku kućnu negu, rehabilitaciju i terapijsku pedagogiju;
Plaćanje premije se može vršiti trajnim nalogom, uplatnicom, ad-
3. implantacije zuba i posledice ukoliko ne služe otklanjanju po-
ministrativnom zabranom ili nalogom za uplatu premije, a po dina-
sledica nezgode;
mici plaćanja koja može biti mesečna, tromesečna, šestomesečna
4. smeštaj u zdravstvenim ustanovama zbog pokušaja samoubi- ili godišnja.
stva ili samopovređivanja Osiguranika;
Porezi, doprinosi i drugi troškovi se ne obračunavaju na ovu vrstu
5. sve oblike veštačke oplodnje; osiguranja za fizička lica prilikom uplate premije. Prilikom isplate
6. promene pola; otkupa, Osiguravač obračunava porez definisan Zakonom o pore-
7. izvršen ili pokušan nedozvoljeni prekid trudnoće; zu na dohodak građana.
8. posledice elementarnih nepogoda i katastrofa (poplave, poža- Pravna lica u svojstvu ugovarača osiguranja, plaćaju porez definisan
ri, zemljotresi...); Zakonom o porezu na dohodak građana prilikom uplate premije.
9. posledice rata, oružanih sukoba i građanskih nemira, nereda, Pravo na raskid ugovora i uslovi za raskid odnosno pravu
pobuna i ustanaka; na odustanak od ugovora
10. posledice sabotaža ili terorističkih akcija iz političkih ili verskih
Ugovarač osiguranja ima pravo da odustane od ugovora o osigu-
pobuda;
ranju (polise)u roku od 30 dana od dana izdavanja polise odnosno
11. posledice upravljanja vazduhoplovima svih vrsta, plovnim zaključenja ugovora. Pravo na raskid Ugovarač ostvaruje podno-
objektima, motornim i drugim vozilima bez propisane važeće šenjem zahteva. Ako se zahtev podnosi pre nego što se ostvario
isprave. Odredbe o isključenju obaveze po ovoj tački neće se uslov za kapitalizaciju ugovora, raskid se vrši bez povrata premije.
primenjivati kada neposedovanje važeće isprave nije imalo uti-
Ako se zahtev za raskid ugovora podnosi a uslov za kapitalizaciju
caj na nastanak nesrećnog slučaja. Smatra se da Osiguranik
ugovora postoji, raskid ugovora se vrši otkupom polise.
poseduje propisanu vozačku ispravu kada u cilju pripremanja
i polaganja ispita za dobijanje službene isprave vozi uz nepo- Osiguravač može raskinuti ugovor ukoliko je netačno prijavljena
sredni nadzor lica koje prema postojećim propisima može po- starost osiguranika odmah po saznanju. U slučaju neuplaćivanja
dučavati; prve rate premije osiguranja ugovor raskida istekom 30-og dana
od početka osiguranja.
12. posledice bavljenja opasnim sportom ili hobijem;
U slučaju da se sa plaćanjem premije kasni duže od 60 dana Osi-
13. posledice bavljenja rizičnim zanimanjima: razminirivač, piro-
guravač šalje opomenu preporučenom pošiljkom sa povratnicom
tehničar, telohranitelj i dubler;
ugovaraču osiguranja sa dodatnim rokom plaćanja od 30 dana od
14. pri pripremanju, pokušaju ili izvršenju, krivičnog dela, kao i pri dana kada mu opomena bude uručena. Ukoliko ugovarač osigu-
bekstvu posle takve radnje, u tuči ili fizičkom obračunavanju, ranja u dodatnom roku ne izvrši uplatu premije Osiguravač može,
izuzev dokazanog slučaja samoodbrane u eventualnom krivič- ako su dotle plaćene najmanje dve godišnje premije, da obavesti
nom ili prekršajnom postupku pred nadležnim državnim orga- Ugovarača osiguranja da smanjuje osiguranu sumu u skladu sa
nima; Tabelom smanjenih osiguranih suma bez daljeg plaćanja premije
15. bolesti i tegobe koje nastupe ili se pogoršaju zbog neumerenog (redukcija), a u suprotnom da raskida ugovor i zadržava do tada
konzumiranja alkohola, narkotičkih sredstava i lekova, izuzev uplaćene premije.
onih koji su uzeti u skladu sa redovnom terapijom i propisani i
kontrolisani od strane zvaničnog lekara (terapije odvikavanja

4
Rok u kome ponuda obavezuje društvo za osiguranje zetno, navedeni rok može se produžiti za najviše 15 dana, o čemu
će Osiguravač pisanim putem obavestiti podnosioca prigovora.
Pismena ponuda učinjena Osiguravaču za zaključenje ugovora o
osiguranju vezuje ponudioca, ako on nije odredio kraći rok, za vre- Podnosilac prigovora ima pravo da bude obavešten o toku postup-
me od osam dana od dana kad je ponuda prispela Osiguravaču. ka po prigovoru o čemu je Osiguravač dužan da ga obavesti na
Ako Osiguravač u tom roku ne odbije ponudu koja ne odstupa od njegov zahtev saglasno svim propisanim kanalima komunikacije.
uslova pod kojima on vrši predloženo osiguranje, smatraće se da je *Pod korisnikom usluga osiguranja podrazumeva se osiguranik /
prihvatio ponudu i da je ugovor zaključen. U tom slučaju ugovor se ugovarač osiguranja / korisnik osiguranja kao i treće oštećeno lice.
smatra zaključenim kad je ponuda prispela Osiguravaču.
Naziv, sedište i adresa organa nadležnog za nadzor nad
Način i rok za podnošenje odštetnog zahteva i ostvarivanje poslovanjem društva za osiguranje, kao i o načinu zaštite
prava na naknadu po osnovu polisa osiguranja života njegovih prava i interesa kod tog organa
Osiguranici, ugovarači, korisnici osiguranja svoja prava na nakna- Narodna banka Srbije
du po osnovu polisa osiguranja života ostvaruju podnošenjem za- Kralja Petra 12
hteva i to: 11000 Beograd
• P
utem telefona pozivanjem Kontakt centra UNIQA osiguranja Odlukom o postupku po prigovoru korisnika usluge osiguranja
na broj 011/20-24-100, („Službeni glasnik RS“, br. 87/2021) bliže je uređen način zaštite pra-
• P
utem elektronske pošte slanjem mejla na adresu va i interesa osiguranika, ugovarača osiguranja, korisnika osigura-
info.stete.zivotno@uniqa.rs, nja i trećih oštećenih lica (korisnik usluge osiguranja), kao i način
posredovanja u rešavanju odštetnih zahteva, podnošenja prigovo-
• Putem telefaksa 011/20-24-176 ili pošte, ra korisnika usluge osiguranja i postupanja po tom prigovoru.
• Neposredno nadležnoj službi u sedištu Društva. Korisnik usluge osiguranja može podneti prigovor Narodnoj banci
Potraživanja ugovarača osiguranja, odnosno trećeg lica iz ugovo- Srbije – organu koji je nadležan za nadzor nad poslovanjem dru-
ra o osiguranju života zastarevaju za pet godina računajući od štava za osiguranje i način zaštite prava i interesa korisnika uslu-
prvog dana posle proteka kalendarske godine u kojoj je potraži- ge osiguranja, pod uslovom da se pre toga pismenim prigovorom
vanje nastalo. obraćao davaocu usluge osiguranja i nije bio zadovoljan njegovim
odgovorom ili mu davalac usluge osiguranja nije pismeno odgo-
Ako zainteresovano lice dokaže da do dana određenog u prethod-
vorio na prigovor u propisanom roku. Korisnik usluge osiguranja
nom stavu nije znalo da se osigurani slučaj dogodio, zastarevanje
može podneti prigovor Narodnoj banci Srbije u roku od šest meseci
počinje od dana kad je za to saznalo, s tim da u svakom slučaju
od dana prijema odgovora davaoca usluge osiguranja ili proteka
potraživanje zastareva kod osiguranja života za deset godina od
roka za njegovo dostavljanje. Pored navedenog, ako podnosilac
dana određenog u prethodnom stavu odnosno od prvog dana po-
prigovora nije zadovoljan odgovorom davaoca usluge osiguranja
sle proteka kalendarske godine u kojoj je potraživanje nastalo.
ili mu taj odgovor nije dostavljen u propisanom roku, sporni odnos
Način zaštite prava i interesa korisnika usluga osiguranja između korisnika usluge osiguranja i davaoca usluge osiguranja
može se rešiti u vansudskom postupku – postupku posredovanja.
Korisnik usluga osiguranja*, ukoliko je nezadovoljan pružanjem Prigovor ili predlog za posredovanje podnose se u pisanoj formi
usluga osiguranja, može podneti prigovor (lično, preko zastupnika poštom, na adresu: Narodna banka Srbije, Poštanski fah 712, 11000
odnosno punomoćnika) Osiguravaču u pisanoj formi: Beograd ili elektronski, isključivo preko internet prezentacije Na-
• U
svim poslovnim prostorijama Osiguravača (pretežnom sedištu rodne banke Srbije.
Društva kao i svim dislociranim organizacionim delovima Društva, Formulari za podnošenje prigovora ili predloga za posredovanje
zastupnika u osiguranju i drugih pružaoca usluga osiguranja) postavljeni su na početnoj stranici internet prezentacije Narodne
• P
oštom na adresu sedišta: UNIQA žvotno osiguranje a.d.o. Beo- banke Srbije, a pristupa im se klikom na tekst: Podnesite pritužbu/
grad: ul. Milutina Milankovića br. 134g, 11070 Novi Beograd (obič- prigovor na rad davaoca finansijskih usluga/predlog za posredo-
na ili preporučena pošiljka) vanje.
• E
lektronskom poštom (imejlom) na adresu: Podnosilac prigovora nezadovoljan Odlukom može podneti i tužbu
prigovori.zivot@uniqa.rs nadležnom sudu u zakonom predviđenom roku. Prigovor se podno-
• Putem telefaksa 011/20-24-160 si pre pokretanja sudskog spora.
• P
utem internet prezentacije Društva – slanjem popunjenog Osnovica i kriterijumi za učešće u dobiti
obrasca sa internet prezentacije na mail adresu za prigovore
prigovori.zivot@uniqa.rs Kod ovog ugovora, ne postoji učešće u dobiti.
• Putem telefona-SMS
Tabela otkupnih vrednosti
Prigovor se podnosi isključivo pisanim putem, stoga Osiguravač
nije u obavezi da razmatra usmene prigovore, već da podnosioca Pravo na otkup se stiče ako su plaćene ugovorene premije, po iste-
prigovora uputi na podnošenje prigovora pisanim putem. Prigovor ku dve godine trajanja osiguranja. Otkupna vrednost je novčani
treba da sadrži sledeće podatke i dokumentaciju: iznos koji je Osiguravač u slučaju prevremenog raskida Ugovora
u obavezi da isplati Ugovaraču osiguranja a u skladu sa Tabelom
• I me, prezime i adresu podnosioca prigovora ako je reč o fizičkom
otkupnih vrednosti.
licu, odnosno poslovno ime i sedište pravnog lica i ime i prezime
zakonskog zastupnika pravnog lica, odnosno ovlašćenog lica ako Karakteristike:
se prigovor podnosi u ime i za račun pravnog lica • Pokreće se na zahtev Ugovarača da prekine (raskine) Ugovor;
• Razloge za prigovor i zahteve njegovog podnosioca • O
siguravač može pokrenuti otkup polise u slučaju da je po polisi
• Dokaze kojima se potkrepljuju navodi iz prigovora odobren predujam i da Ugovarač ne izmiruje svoje obaveze koje
su navedene u Ugovoru o predujmu;
• Datum podnošenja prigovora
• P
rikazuje se na polisi, za pune godine trajanja osiguranja i pla-
• P
otpis podnosioca prigovora, odnosno njegovog zastupnika ili
ćene premije, u „Tabeli otkupnih vrednosti”
punomoćnika osim u slučaju da se prigovor podnosi u elektron-
skoj formi; • N
ije jednaka uplaćenoj premiji, već je u prvim godinama traja-
nja osiguranja manja, da bi se u kasnijim godinama približila vi-
• P
unomoćje za zastupanje ako je prigovor podneo punomoćnik
sini osigurane sume;
Prigovor se podnosi usled nezadovoljstva podnosioca postupa-
njem ili odlučivanjem Osiguravača u vezi sa ugovorom o osigu- • K
ada se polisa otkupi, Ugovor prestaje da važi, te prestaju oba-
ranju ili zbog povrede prava korisnika usluga osiguranja radom veze i Ugovarača i Osiguravača po zaključenom Ugovoru.
Osiguravača ili zastupnika. • P
ravo na otkup polise postoji i kada se osigurana suma reduku-
Osiguravač je u obavezi da podnosiocu prigovora pismeno odgo- je, kada se isplaćuje otkup redukovane osigurane sume.
vori najkasnije u roku od 15 dana od dana prijema prigovora. Izu-

5
Uslovi za ostvarivanje prava na kapitalizaciju ugovora i
pravima iz takvog osiguranja
Kapitalizovana tj. redukovana osigurana suma je nova, smanjena
osigurana suma po Ugovoru koja nastaje kao posledica neplaća-
nja premije. Ona se izračunava na osnovu premija uplaćenih do
trenutka kapitalizacije, vremena proteklog od početka osiguranja
do trenutka kapitalizacije i ugovorenog trajanja osiguranja. Iznosi
smanjenih osiguranih suma se, za pune godine uplaćenih premija,
prikazuju na polisi u „Tabeli redukovanih vrednosti”. Kada se polisa
kapitalizuje, Ugovor je i dalje na snazi, ali bez obaveze daljeg pla-
ćanja premije za Ugovarača, a Osiguravač ima smanjenu obavezu
isplate naknade koja odgovara novoj, smanjenoj osiguranoj sumi.
Polisa se može kapitalizovati posle dve godine trajanja osigura-
nja i ako je plaćena premija za dve godine. Redukovana osigurana
suma se takođe može otkupiti.

Poreski propisi koji se odnose na životna osiguranja


Poreski propisi koji se odnose na životna osiguranja su regulisani
Zakonom o porezu na dohodak građana i Zakonom o doprinosima
za obavezno socijalno osiguranje.
Sve dodatne informacije i pojašnjenja možete pronaći na našem
sajtu www.uniqa.rs, u poslovnim prostorijama Osiguravača ili pozi-
vom na broj: 011/ 20 24 100.

Zaštita podataka o ličnosti


Informacije o obradi podataka o ličnosti, dostupne su na internet
stranici www.uniqa.rs.
Osiguravač dostavlja Informacije o obradi podataka o ličnosti uz
ponudu/polisu osiguranja.

You might also like