Download as docx, pdf, or txt
Download as docx, pdf, or txt
You are on page 1of 1

SURAT KETERANGAN GAIB

Nomor : 457 / / KG / P-K. / VII / 2020 / LK

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Kelurahan Karema, menerangkan dengan
sebenarnya bahwa :

Nama : TERIMA SIMANULLANG


Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 32
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Laonggo Kec. Bunta Kab. Banggai

Dengan ini dinyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa nama yang tersebut diatasx
sampai dibuatnya surat keterangan ini sudah tidak diketahui keberadaannya.

Demikian surat keterangan ini diberikan untuk digunakan seperlunya.

Mamuju, 14 Juli 2020

Yang Melapor Kepala Kelurahan Karema

HAERUL RAHMAT NUR, S.IP


NIP. 19820325 200701 1 006

You might also like