ЗАТВЕРДЖУЮ

___________________ _______ ____________

(посада) (підпис) (ПІБ)

__________________ 2023 р.

ДЕФЕКТНИЙ АКТ
№ _____

Комісія, утворена у складі:

Голова комісії ___________________ ____________
(посада) (ПІБ)
Комісія ___________________ ____________
(посада) (ПІБ)
___________________ ____________
(посада) (ПІБ)
Акт складений про те, що в результаті дослідження об`єкту ______________
__________________________________________________________________
(найменування об`єкту)
виявлено, що ______________________________________________________
__________________________________________________________________
(опис дефектів, їх місцезнаходження, площа, об`єм)
Висновок: ________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Голова комісії ___________________ ________ ___________

(посада) (підпис) (ПІБ)
Комісія ___________________ ________ ___________
(посада) (підпис) (ПІБ)
___________________ ________ ___________
(посада) (підпис) (ПІБ)