NO. SIRI
PERMOHONAN PELEKAT KENDERAAN
BAGI PELAJAR UiTM
 
SESI 2023  NO. KENDERAAN
JLA2847

           
MUHAMMAD SYAZANI ZAFRAN
NAMA PENUH : TEL. BIMBIT : 01114602635
BIN MOHD NURZAIDI
FAKULTI PERLADANGAN DAN
FAKULTI :
AGROTEKNOLOGI
BAHAGIAN : UiTM Kampus Jasin NO PELAJAR  : 2021205438
TARIKH TAMAT
NO. LESEN
: 209020 LESEN : 24/02/2028
MEMANDU
MEMANDU   
JENIS
TARIKH TAMAT CUKAI JALAN RAYA  : 01/11/2023 : MOTOSIKAL
KENDERAAN
WARNA
:  BIRU JENIS : HONDA WAVE 125
KENDERAAN
TARIKH MOHON : 09/06/2023  BAYARAN : RM 5

           
          .................................................

          (Tandatangan Pemohon)  

           
* Saya mengaku segala maklumat yang diberikan adalah benar dan bersetuju sekiranya maklumat ini didapati palsu, maka
permohonan ini boleh dibatalkan dan tindakan tataterib boleh di kenakan.