MAJKA I NOVOROĐENČE

ISHOD 4:
1. Med.sestra razgovara s majkom o potrebi provedbe pretraga krvi. Na koje bolesti se odnose
krvni skrining testovi novorođenčadi?
a) Fenilketonurija
b) Konatalna hipertireoza
c) Cistična fibroza
d) Cerebralna paraliza
2. donešeno novorođenče je upravo rođeno. Koja je ses.intervencija najprioritetnija?
a) Procijeniti Apgar score
b) Primijeniti profilaksu očiju
c) Ukloniti mokre plahte
d) Provjeriti Moroo-ov refleks
3. Za prednju fontanelu novorođenčeta točne su sljedeće tvrdnje:
a) Smještena je na vrhu lubanje, u obliku dijamanta, 3 do 4 cm duga i 2 do 3 cm široka
b) Zatvara se unutar 18 mjeseci starosti
c) Zatvara se unutar 8 do 12 tjedana nakon rođenja
d) Na bazi lubanje je, trokutasta, veličine je od 0,5x1 cm
4. Prema tjelesnoj masi pri rođenju novorođenčad dijelimo na:
a) Prematurus, dismaturus
b) Eutrofičnu, hipertrofičnu, hipotrofičnu
c) Donešenu, nedonešenu
5. Med.sestra važe dojeno dijete staro 2 dana, rođeno normalnim spontanim vaginalnim
porodom i utvrđuje da je dijete izgubilo 3,5% porođajne težine. Koja je od navedenih ses.int.
prikladna?
a) Ne činiti ništa jer je to normalan gubitak težine
b) Procijenite razinu šećera u krvi novorođenčeta zbog moguće hipoglikemije
c) Savjetovati majku da sljedeći obrok nahrani dijete bočicom sa adaptiranim mlijekom
d) Obavijestiti nenonatologa o značajnom gubitku težine novorođenčeta
6. Indeksom vitalnosti novorođenčeta prema Apgaru procjenjuje se:
a) Frekvencija srčanih otkucaja
b) Refleksna podražljivost
c) Disanje
d) Boja kože
e) Tonus mišića
f) Otvaranje očiju
g) Najbolji verbalni odgovor
7. Fiziološki pad na težini novorođenčeta prvih dana po rođenju iznosi:
a) 10-15%
b) 3-5%
c) 20%
d) 5-10%
8. Normalni apikalni broj otkucaja srca novorođenčeta u mirovanju je:
a) 120-160 otkucaja u minuti
b) 80-110 otkucaja u minuti
c) 140-190 otkucaja u minuti
d) 100-120 otkucaja u minuti
9. Za kafalhematom su točne sljedeće tvrdnje:
a) Ne prelazi šavove lubanje
b) Kefalhematom je nakupina krvi ispod periosta, uzrokovana vanjskim pritiskom
tijekom poroda
c) Tekućina može biti fluktuirajuća i prelaziti liniju šavova lubanja
d) Lokalizirana oteklina mekih tkiva vlasišta, uzrokovana pritiskom na glavu tijekom
poroda
10. Med.ses. primjećuje da novorođenče staro 6h ima cijanotične ruke i stopala. Koja od
sljedećih radnji med.ses. je primjerena?
a) Dodatno utopliti dijete
b) Postaviti novorođenčetu pulsni oksimetar
c) Primijeniti kisik
d) Staviti dijete u izolaciju
11. Za izlučivanje prve stolice novorođenčeta – mekonija, točne su sljedeće tvrdnje:
a) Ako se mekonij ne izluči unutar prva 24h po porodu tome treba utvrditi uzrok
b) Mekonij se izlučuje u prvih 12h po porodu
c) Nije važno da li se mekonij izluči u prvih 12h po porodu ili ne
d) Mekonij je crnozelena, žilava, ljepljiva, bezmirisna masa
12. Majka, 1 dan nakon trosatnog spontanog vaginalnog poroda pita med.ses. zašto je lice
njenog djeteta „ljubičasto“. Pregledom novorođenčeta med.ses. primjećuje petehije na
tjemenu, čelu i obrazima. Na čemu bi se trebao temeljiti odg. Med.ses.?
a) Petehije spadaju u normalne novorođenačke promjene na koži
b) Brzi porođaj može ozlijediti novorođenački prezentacijski dio
c) Petehije su indikativne za ozbiljne bakterijske infekcije
d) Petehije su znak da je dijete bilo zlostavljano
14. Označite točnu tvrdnju vezanu za omfalokelu!
a) Postoji kada embrionalni spoj između crijeva i pupkovine ostane otvoren pa na pupak
može izlaziti i fekalni sadržaj
b) Teška malformacija kada u području pupka postoji veliki defekt trbušne stijenke kroz
koji prolabira dio sadržaja trbušne šupkjine pokriven tankom prozirnom opnom i koja
zahtijeva hitan kirurški postupak
c) Nastaje kada amnij s pupkovine djelomično prelazi i na trbušnu stijenku
d) Omfalokela nastaje zbog nepotpunog zatvaranja pupčanog prstena
15. Za fiziološku žuticu novorođenčeta točne su sljedeće tvrdnje:
a) Pojava novorođenačke žutice u prvih 24-36h uvijek je patološka pa traži neodgodive
dijagnostičke i terapijske mjere
b) Pojavljuje se trećeg dana života i nestaje za nekoliko dana
c) Uzrok fiziološke žutice je nekonjugirani bilirubin pa je reakcija na bilirubin u mokraći
negativna
d) Uzrok fiziološke žutice novorođenčeta je opstrukcija žučnih vodova
16. Četiri novorođenčeta su zaprimljena na odjel neontologije. Koje novorođenče med.ses.
treba prvo procijeniti ?
a) Novorođenče sa resspiracijom 42/min, SpO2 96%
b) Novorođenče s temperaturom 36,7 , dužine 50 cm
c) Novorođenče s glukozom u krvi 4,2 mmol/L, frekvencijom pulsa 121
d) Novorođenče s Apgarom 9/9, težine 4900 g

ISHOD 5
1. Ženi je dijagnosticirana rupturirana izvanmaternična trudnoća. Koji od sljedećih
znakova/simptoma je karakterističan za ovu dg.?
a) Izražena hipertermija
b) Tamnosmeđe rektalno krvarenje
c) Teška mučnina i povraćanje
d) Oštra jednostrana bol u abdomenu
2. Za postpartalnu psihozu točne su sljedeće tvrdnje:
a) Psihotropni lijekovi su gotovo uvijek dio liječenja, uz individualnu psihoterapiju i
grupnu terapiju podrške
b) Majka često gubi kontakt sa stvarnošću i doživljava ozbiljan regresivni slom , povezan
sa visokim rizikom od samoubojstva ili čedomorstva
c) Obično se pojavi unutar 3 mjeseca nakon poroda i očituje se poremećajima sna,
umorom, depresijom i hipomanijom
d) Iako simptomi postporođajne psihoze mogu biti uznemirujući ne odražavaju
psihopatologiju i obično ne utječu na majčinu sposobnost funkcioniranja i brige za
dijete
5. Trudnica 38 TT prima oksitocin IV zbog hipertenzije i oligohidroamniona. Ima kontrakcije
svake 3 min koje traju 60-90 sec. Iznenada se počinje žaliti na bolove u trbuhu praćene
značajnom fetalnom bradikardijom. Što će med.ses. prvo učiniti?
a) Repozicionirati trudnicu
b) Zaustaviti infuziju oksitocina
c) Pozvati ginekologa
d) Primijeniti kisik putem maske
6. Med.ses. izrađuje plan zdr.njege za ženu nakon carskog reza. Koju od sljedećih intervencija
treba uključiti u plan zdr.njege?
a) Izvoditi aktivne vježbe pokreta s ciljem što ranijeg ustajanja
b) Procijeniti centralni venski tlak tijekom prvog postoperativnog dana
c) Postaviti ženu u lijevi bočni ležeći položaj
d) Naučiti ženu koristiti sjedeću kupku drugog postoperativnog dana
7. Trudnici kojoj je dijagnosticirana teška preklampsija ordiniran je magnezij sulfat putem IV
pumpe. Koji od sljedećih lijekova med.ses. mora imati spremne prije primjene magnezij
sulfata?
a) Morfij sulfat
b) Meperidin
c) Nalokson
d) Kalcij glukonat
8. Ženi s 26 TT dijagnosticirana je teška preeklamsija s HELLP sindromom. Koji od
sljedećih znakova/simptoma treba procijeniti med.ses.?
a) Krvava stolica
b) Epigastrična bol
c) Nizak kreatinin u serumu
d) Visoki proteini u serumu
9. Trudnica sa gestacijskim dijabetesom telefonom kontaktira med.ses. i žali se na vrtoglavicu
i glavobolju. Koju uputu će sestra dati trudnici?
a) Dat će trudnici uputu da polako ode do svog liječnika
b) Savjetovat će trudnici da popije čašu slatkog napitka i javi se ponovo
c) Uputiti će trudnicu da odmah nazove svog liječnika
d) Savjetovat će trudnicu da primjeni dodatnu dozu inzulina
12. Koji bi nalaz med.ses. trebala očekivati kada procjenjuje trudnicu s placentom praeviom?
a) Jaka okcipitalna glavobolja
b) Bezbolno vaginalno krvarenje
c) Karcinom štitnjače u povijesti bolesti
d) Prethodni prijevremeni porod
ISHOD 6
1. Poremećaj izmjene respiracijskih plinova kroz placentu tijekom poroda ili u plućima
novorođenčeta neposredno nakon rođenja s posljedičnom hipoksijom i acidozom naziva se:
a) Sindrom aspiracije mekonija
b) Hemoragijska bolest novorođenčeta
c) Perinatalna asfiksija
d) Hipoglikemija
2. Pojave koje upućuju na hipoksiju noorođenčeta su:
a) Zbroj Apgar bodova 3 i manje 10 ili više min poslije porođaja
b) Potreba za mehaničkom ventilacijom netom nakon rođenja u trajanju duljem od 1m i
prvi plač tek nakon 5 min
c) Fetalna bradikardija <60/min
d) Šećer u krvi 4mmol/L
3. Kao nedonešeno označava se novorođenče koje je nošeno dulje od 37 tjedana ali mu je
težina manja od 2500g.
a) TOČNO
b) NETOČNO
4. Majka sa dijabetesom tipa 1, retinopatijom i nefropatijom je upravo rodila. Koja bi od
sljedećih neonatalnih nalaza med.ses. očekivala?
a) Hiperkalcemija
b) Hiperalbuminemija
c) Policitemija
d) Hipoinzulinemija
5. Novorođenče je upravo primljeno na neonatalnu intenzivnu njegu s dijagnozom
intrauterinog zastoja u rastu (IUGR). Koji je od sljedećih čimbenika majke predisponira dijete
za ovu dg? ODABERITE SVE PRIMJENJIVO!
a) Kronična hipertenzija
b) Uznapredovala dob trudnice
c) Gestacijski dijabetes
d) Hiperopija
e) Zlouporaba supstanci

6. Koordinacija sisanja, gutanja i disanja javlja se između 32-34 TT pa se novorođenčad

rođena s masom manjom od 1800g najčešće hrani putem NGS, a ona veće rodne mase ovisno
o zrelosti i zdravstvenom stanju.
a) TOČNO
b) NETOČNO
7. Retinopatija nedonošćadi je poremećaj razvoja krvnih žila mrežnice. Dva najvažnija faktora
koja pogoduju razvoju retinopatije nedonoščadi su stupanj nezrelosti djeteta i visok parcijalni
tlak kisika u retinalnim arterijama nastao terapijskom primjenom kisika.
a) TOČNO
b) NETOČNO
8. Respiratorni distres novorođenčeta se prvenstveno javlja kod nedonoščadi kao rezultat
nedostatka sufraktanta. Karakterizira ga kompromitirana ekspanzija pluča, loša izmjena
plinova i zatajenje ventilacije.
a) TOČNO
b) NETOČNO
9. Teškoće termoregulacije nedonošćeta osobito su izražene zbog: ODABERITE SVE
PRIMJENJIVO!
a) Smanjene srčane frekvencije nedonoščadi
b) Slabe termičke izolacije tijela zbog nedostatka potkožnog masnog tkiva
c) Često nedovoljne oksigenacije
d) Nedostatka zaliha energije u obliku glikogena i smeđeg masnog tkiva
e) Relativno velike tjelesne površine u odnosu na tjelesnu masu
10. U kliničke manifestacije sindroma aspiracije mekonija spadaju:
a) Žuta ili zelena amnionska tekućina
b) Znojenje, tremor, drhtavica
c) Tahipneja, cijanota i smanjena periferna perfuzija
d) Hipoksemija, hiperkabija i acidoza
12. Ako je novorođenče bradikardno, srčana frekvencija <60/min, uz odgovarajuće
prodisavanje treba započeti s vanjskom masažom srca.
a) TOČNO
b) NETOČNO