(CLBCES) Mẫu Đăng Ký Hồ Sơ Danh Sách Tham Dự Giải Tứ Hùng ĐHQG TP.hcm 2022 - 1

You might also like

Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 3

DANH SÁCH ĐĂNG KÝ THAM DỰ

GIẢI BÓNG ĐÁ TỨ HÙNG


ĐHQG TP.HCM 2022
XÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN CHỦ QUẢN/
TÊN ĐỘI BÓNG ĐĂNG KÝ THAM DỰ
LÃNH ĐẠO ĐỘI
Tôi xin cam kết chấp hành điều lệ giải, cam đoan
Tên CLB: Đại học Giao Thông Vận Tải TPHCM
không gian lận đưa người ngoài vào đội của mình.
Họ & tên HLV/Trưởng đoàn:
………………………………………………………
Điện thoại liên hệ: ………………………………..
Ký tên

CÁC THÀNH VIÊN ĐỘI BÓNG ĐĂNG KÝ THAM DỰ:


Trưởng đoàn: ……………………... HLV:
Điện thoại:………………………….. …………………………...........
Ảnh Ngày sinh:…………………………... Điện
Ảnh HLV
Trưởng đoàn Số CMND:………………………...... thoại:………………………….....
(3x4)
(3x4) Ngày
Địa chỉ: ……………………………...
sinh:…………………………......
…………………………………….....
Số
CMND:………………………….....
Địa chỉ:
…………………………….....
……………………………………….
..
Trợ lý HLV: ……………………... Săn sóc viên: Nguyễn Thái Bảo
Điện thoại:………………………….. Ngày sinh: 04/12/2002
Ảnh Ngày sinh:…………………………... Số CMND: 054202000667
Ảnh Săn sóc viên
Trợ lý HLV Số CMND:………………………......
(3x4) Địa chỉ: Phú Hòa, Phú Yên
Địa chỉ: ……………………………... (3x4)
…………………………………….....

Thủ môn: Trần Chính Thức Cầu thủ: Phạm Xuân Đạt
Số Áo: 1 Số Áo: 4
Ảnh VĐV 1 Ngày sinh: 28/08/1999 Ảnh VĐV 2 Ngày sinh: 20/09/1999
(3x4) Số CMND: 251135648 (3x4) Số CMND: 197402653
Địa chỉ: Bảo Lộc, Lâm Đồng Địa chỉ: Triệu Phong, Quảng Trị
.
Cầu thủ: Đặng Minh Quang Cầu thủ: Lê Gia Huy
Số Áo: 7 Số Áo: 8
Ảnh VĐV 3 Ngày sinh: 13/01/2002 Ảnh VĐV 4 Ngày sinh: 11/08/2000
(3x4) Số CMND: 281271668 (3x4) Số CMND:
Địa chỉ: Thủ Dầu Một, tỉnh Bình Dương Địa chỉ: Long Khánh, Đồng Nai

Cầu thủ: Đinh Trần Gia Hoàng Cầu thủ: Trương Hồ Ngọc Quý
Số Áo: 9 Số Áo: 10
Ngày sinh: 05/11/2002 Ngày sinh: 22/06/2002
Số CMND: 052202013401 Số CMND: 212889145
Ảnh VĐV 5 Địa chỉ: Tuy Phước, Bình Định Địa chỉ: TP Quảng Ngãi, Quảng Ngãi
(3x4)
Cầu thủ: Dương Thanh Duy Cầu thủ: Hoàng Minh Đức
Số Áo: 11 Số Áo: 13
Ngày sinh: 05/11/2002 Ngày sinh: 13/02/2001
Ảnh VĐV 7 Số CMND: Ảnh VĐV 8 Số CMND: 034201011999
(3x4) Địa chỉ: Hoài Nhơn, Bình Định (3x4) Địa chỉ: Thủ Đức, TPHCM

Cầu thủ: Nguyễn Trường Giang Cầu thủ: Đậu Công Nam
Số Áo: 14 Số Áo: 15
Ngày sinh: 23/11/2001 Ngày sinh: 15/05/2002
Ảnh VĐV 9 Số CMND: 075201013544 Ảnh VĐV 10 Số CMND: 066202004112
(3x4) Địa chỉ: Định Quán, Đồng Nai (3x4) Địa chỉ: Phước Long, Bình Phước

Cầu thủ: Trần Đức Hiền Cầu thủ: Trần Quốc Sang
Số Áo: 16 Số Áo: 18
Ngày sinh: 20/02/2002 Ngày sinh: 13/08/2001
Ảnh VĐV 11 Số CMND: 066202004112 Ảnh VĐV 12 Số CMND: 087201002929
(3x4) Địa chỉ: Buôn Hồ, Đắk Lắk (3x4) Địa chỉ: Cao Lãnh, Đồng Tháp

Cầu thủ: Huỳnh Quốc Thắng Cầu thủ: Nhữ Ngọc Thiện
Số Áo: 19 Số Áo: 20
Ngày sinh: 27/03/2001 Ngày sinh: 01/10/2003
Ảnh VĐV 13 Số CMND: 054201006733 Ảnh VĐV 14 Số CMND: 068203014391
(3x4) Địa chỉ: Đồng Xuân, Phú Yên (3x4) Địa chỉ: Bảo Lộc, Lâm Đồng

Cầu thủ: Lê Dương Minh Tuệ


Số Áo: 79
Ngày sinh: 07/09/2000
Ảnh VĐV 15 Số CMND: 212589121
(3x4) Địa chỉ: TP Quảng Ngãi, Quảng Ngãi
Lưu ý:

• Đội bóng tham dự thi đấu phải cam kết tuân thủ tuyệt đối đều lệ giải bóng đá Tứ hùng ĐHQG
TP.HCM 2022 do Ban tổ chức ban hành.
• Đơn vị chủ quản hoặc cơ quan đại diện cho đội bóng phải cam kết các cầu thu đăng ký tham dự
giải phải đảm bảo sức khoẻ thi đấu và hoàn toàn chịu trách nhiệm về mọi vấn đề liên quan đến
tình trạng sức khoẻ của tất cả các cầu thủ trong đội bóng trong suốt thời gian thi đấu.
• Hồ sơ đăng ký tham dự hợp lệ phải đảm bảo đầy đủ các yêu cầu trong điều lệ do BTC đưa ra và
phải đảm bảo trong thời gian quy định nhận hồ sơ, đồng thời ưu tiên các đội bóng hoàn tất nộp
hồ sơ sớm.
• Ban tổ chức chỉ nhận tối đa 04 hồ sơ hợp lệ đăng ký tham dự.

You might also like