სტრესის წარმოშობის პრობლემა, მისი მიმდინარეობა და შედეგები დღემდე
იპყრობს მეცნიერებისა და სხვადასხვა დარგის სპეციალისტების ყურადღებას მაგ: ექიმების, სოციოლოგისა და ფსიქოლოგების ყურადღებას. ბოლო წლებში მნიშვნელოვნად გაიზარდა პუბლიკაციების რაოდენობა სტრესის შესწავლის გამოყენებითი ასპექტების შესახებ, რომლებიც გავლენას ახდენს ადამიანის ცხოვრების სხვადასხვა ასპექტზე [1]. ამავდროულად, არა მხოლოდ კონცეპტუალური, არამედ ტერმინოლოგიური ერთიანობაც კი ჯერ არ არის მიღწეული [2-4]. ამან გამოიწვია ის, რომ ტერმინი „სტრესის“ გაგება, როგორც ფენომენის დღეისათვის გაცილებით უფრო ფართო სპექტრს მოიცავს, რაც განსაკუთრებით ნათლად ჩანს ფსიქოლოგიური სტრესის მაგალითზე. შესაბამისად, საქმე გვაქვს ტერმინოლოგიურ გაუგებრობასთან ექიმების, ფიზიოლოგებისა და ფსიქოლოგების შეხედულებებს შორის, რაც გარკვეულწილად ართულებს სამედიცინო, ბიოლოგიურ და ფსიქოლოგიურ მეცნიერებათა ინტერდისციპლინურ ინტეგრაციას ადამიანის კვლევაში.
სტრესი იმდენად მრავალფეროვანია, რომ მნიშვნელოვნად საკმაოდ რთულია
სტრესის თავიდან ასაცილებლად და დასაძლევად შსაბამისი მექანიზმების შმუშავება და დამკვიდრება [5, გვ. 73].
mdgomareobas, rac, ZiriTadad emociur aRgznebulobasa da daZabulobaSi gamoixateba. stresis aseTi gageba imdenad damkvidrda, rom mas saxelmZRvaneloebsa da ganmartebiT leqsikonebSic vxvdebiT. magaliTad, jer kidev sabWoTa periodSi gamosul fsiqologiur leqsikonSi, romelic Sedgenili, redaqtirebuli da recenzirebulia imdroindeli rusuli fsiqologiis elitis (a. n. leontievi, v. v. davidovi, b. f. lomovi, v. p. zinCenko, a. v. zaporoJeci, a. v. petrovski da sxv.) mier, stresi ganmartebulia, rogorc cxovrebis rTul pirobebSi, an gansakuTrebul viTarebaSi (mag., kosmosuri frenis dros), adamianTan aRmocenebuli fsiqikuri daZabulobis mdgomareoba [3, 359].
stresis aseTi cneba viwroa da mTlianobaSi ver moicavs movlenaTa im
wres, rac stresad iTvleba: 1) am ganmartebis mixedviT gamodis, rom stresuli mdgomareoba mxolod adamianisTvisaa damaxasiaTebeli da yuradRebis gareSea datovebuli is garemoeba, rom stresi cocxal organizmTa zogadi Tvisebaa; 2) stresi gagebulia rogorc mxolod gansakuTrebul viTarebaSi Seqmnili mdgomareoba da am kategoriaSi veRar xvdeba im reaqciaTa paterni, riTac organizmi misTvis wayenebul arasagangebo (Cveul da yoveldRiur) moTxovnebs pasuxobs; 3) stresi dayvanilia fsiqikur daZabulobaze da misi fiziologiuri aspeqti sruliad ignorirebulia. arada, rogorc momdevno paragrafSi vnaxavT, arsebobs stresis iseTi nairsaxeobac, romelic mxolod fiziologiur cvlilebebSi gamoixateba (e.w. biologiuri stresi) da fsiqologiuri atributebi saerTod ar gaaCnia.
rac Seexeba fsiqologiur stress, mas yovelTvis axlavs saTanado
fiziologiuri korelatebi, ara marto nervuli procesebis, aramed mTeli rigi somaturi movlenebis saxiTac. akritikebs ra j. meisons (amerikis fsiqosomaturi sazogadoebis maSindeli Tavmjdomare), romelic stress ganmartavs rogorc organizmis emociur aRgznebaze pasuxismgebeli nervuli aparatis aqtivacias, selie SeniSnavs, rom es ver CaiTvleba stresis zogad niSnad, radgan gulisxmobs mxolod maRalganviTarebuli nervuli sistemis mqone cocxal arsebas, stresi ki, sazogadod, damaxasiaTebelia cocxali organizmebisTvis _ mcenareebiTa da udablesi cxovelebiT dawyebuli da adamianiT damTavrebuli [2]. amis miuxedavad, TavisTavad is viTareba, rom stress, rogorc vnaxeT, umeteswilad, emociur daZabulobasTan da masTan dakavSirebul fsiqo- fiziologiur procesebTan akavSireben, imaze miuTiTebs, rom emociuri gamRizianebeli adamianisTvis intensiuri stresis gamomwvevi yvelaze mniSvnelovani faqtoria.
ganviTarebis im doneze, rodesac garemosTan individis urTierToba
nervuli sistemis meSveobiT regulirdeba da emociebSi aisaxeba, stresis fiziologiuri (organizmSi mimdinare cvlilebebi, dawyebuli sisxlis SemadgenlobiT da damTavrebuli umaRlesi nervuli moqmedebiT) da fsiqologiuri (emociuri mdgomareobis Secvla, kognituri da nebelobiTi procesebis mimdinareobis normaluri kondiciis darRveva da sxv.) maxasiaTeblebi aqtiurad urTierTqmedeben erTmaneTTan. konkretulad, es imas niSnavs, rom emociuri mdgomareoba, rogorc nervuli sistemis aRgznebis maCvenebeli, ukumoqmedebs am sistemaze, romelic, Tavis mxriv, organizmis funqcionirebis mTel reJims (fiziologiur da fsiqikur procesebs) cvlis. magaliTad, informacia, romelic Cvens mier interpretirdeba rogorc Zalze SemaSfoTebeli (samwuxaro, sagangaSo da a.S.), Tavidan miiReba fsiqikuri aqtivobisa da amisaTvis saWiro nervuli moqmedebis Cveulebrivi funqcionirebis gziT, magram maSinve Cndeba gangaSis signali (emocia) da iwyeba stresi, anu organizmis, rogorc fsiqo-fizikuri mTlianobis, funqcionirebis axal reJimSi gadawyoba. is, Tu ramdenad warmatebiT da male damTavrdeba es procesi, damokidebulia uamrav subieqtur da obieqtur faqtorze, rasac saTanado konteqstSi ganvixilavT. aris viTareba (rac SeiZleba stresis gamomwvev faqtorTanac iyos dakavSirebuli da subieqtis individualur TaviseburebebTanac), rodesac aseTi gadawyoba ver xerxdeba, ramac SesaZloa organizmis sasicocxlo sistemebis (fizikuri da fsiqikuri funqciebis) sruli moSla da sikvdilic ki gamoiwvios.
organizmisaTvis zianis momtan stress, d i s t r e s i (ingl. distress –
dardi, glova, wuxili, tanjva, ubedureba, gamofitva) ewodeba. es movlena kacobriobisTvis ZvelTaganve iyo cnobili. xalxuri fsiqologiisTvis yovelgvari mecnieruli Teoriebis gareSec cnobilia, rom xagrZlivi da ganuqarvebeli wuxili anadgurebs adamians fsiqikuradac da fizikuradac. arsebobs cnoba, romlis mixedviTac, es movlena mecnierulad (eqsperimentulad) ukve Sua saukuneebSi mcxovrebma arabma swavlulma ibn sinam (avicena) ikvlia [4; 75]. igi akvirdeboda cxvars, romelic yovelmxriv xelsayrel sasicocxlo pirobebSi yavda moqceuli (kargi sakvebi, sufTa samyofeli, wyali da sxv.). iyo mxolod erTi damatebiTi faqtori: gverdiT samyofelSi moTavsebuli iyo mgeli da cxvars gamudmebiT uwevda masTan erTad yofna. cxovrebis aseT pirobebSi, cxvari, romelsac sasicocxlod aucilebeli yvela piroba hqonda Seqmnili, TandaTanobiT dasustda, Sewyvita sakvebis miReba da male daiRupa. dReisTvis amgvari eqsperimentebis uamravi nairsaxeobaa cnobili, sacdeli obieqtebis (virTagva, bocveri da sxv.) da eqstremaluri stimulebis (eleqtroSoki, tyveoba da sxv.) variaciebiT. yvela maTgani adasturebs, rom xangrZlivi stresi (ufro zustad, distresi) organisms anadgurebs.
ganapirobos mravalgvaria. stresis gamomwvev faqtors s t r e s o r i ewodeba. stresori SeiZleba iyos organizmis Sinagan samyaroSi mimdinare movlenac (vTqvaT, avadmyofoba, sxeulis dazianeba, moTxovnileba, interesi da sxv.) da garemoSi momxdari raime cvlilebac (sasixarulo an samwuxaro Setyobineba, moulodneli xifaTis gaCena da sxv.). amrigad, yvelaferi, rac organizmisgan saTanado reagirebas moiTxovs stresors warmoadgens. fizikuri daRla, raime problemis gadaWrisTvis saWiro inteleqtualuri Zalisxmeva, fizikuri tramva, sazogadoebrivi aRiareba, an piriqiT sajaro gakicxva da damcireba, raime mniSvnelovan saqmeSi warumatebloba, an moulodneli warmateba, ukurnebeli seni da ubralo surdoc ki, rig SemTxvevebSi, met-naklebi intensivobis stress iwvevs. cxadia, rom Cvens mier CamoTvlili stresis gamomwvevi movlenebi mxolod patara monakveTia stresorebis ugrZesi siidan, romelic usasrulod SeiZleba gagrZeldes. sagulisxmoa isic, rom xSirad movlena, romelic erT adamianTan Zlieri stresis mizezi xdeba, meoris mier saerTod reagirebis gareSe rCeba. amitomaa, rom zogjer SeuZlebelia vivaraudoT, Tu visTan ra konkretul movlenas SeiZleba aRmoaCndes stresogenuri efeqti. es damokidebulia Tavad individis iseT Tvisebaze, rogoricaa s t r e s u l i r e a q t i u l o b a. amrigad, stress iwvevs ara uSualod stresori, aramed stresorisa da individis stresuli reaqtiulobis kombinaciis specifika. sailustraciod ganvixiloT aseTi magaliTi [5]: vTqvaT, erTi da imave dawesebulebis or, erTnairi statusis mqone, TanamSromels, erT dilas gvian gaeRviZaT, magram erTisTvis es namdvili katastrofaa, meore ki amas mtkivneulad ar ganicdis. pirveli SeSfoTebuli emzadeba aCqarebuli tempiT da ise garbis samsaxurSi, rom aviwydeba winadRiT saxlSi samuSaod motanili mniSvnelovani masalebis waReba. meore bedis madlieria imisTvis, rom kargad gamoiZina, rekavs samsaxurSi da acnobebs dagvianebis Sesaxeb, mSvidad emzadeba, midis samsaxurSi da aseve mSvidad muSaobs mTeli dRis manZilze. cxadia, rom erTma da imave stresorma sruliad sxvadasxvagvari gavlena moaxdina am pirTa saqmianobisa da cxovrebis mimdinareobaze drois mocemul monakveTSi, rac stresuli reaqtiulobis TaviseburebebiTa ganpirobebuli.
klasifikaciac arsebobs, rac aseve sagangebod unda iyos ganxiluli. SesaZlo stresorebis mokle CamoTvlac gviCvenebs, rom zogierTi maTgani individze fizikurad moqmedebs (tkivili, SimSili, fizikuri gadatvirTva, sxeulis dazianeba, avadmyofoba, mowamvla, damwvroba, radiaciuli dasxiveba da sxv.), zogierTi ki fsiqologiurad (saSiSroeba, muqara, danakargi, motyueba, wyena, dacinva, SantaJi, informaciuli gadatvirTva da sxv.). am niSniT, ganasxvaveben f i z i o l o g i u r da f s i q o l o g i u r (an, rogorc xSirad uwodeben, emociur) stress. pirvelSi gulisxmoben organizmze fizikuri zemoqmedebiT gamowveul stress, meoreSi ki fsiqologiuri faqtorebiT gamowveul stress. esaa stresis saxeTa yvelaze martivi da gavrcelebuli klasifikacia, romelic stresoris ragvarobis gaTvaliswinebis principzea damyarebuli. aseTi klasifikacia, pirvel rigSi, imiTaa mosaxerxebeli, rom saSualebas iZleva erTimeorisgan ganvasxvaoT usulo da sulieri cocxali organizmebis stresi. pirvelTan (mcenaresTan da dabal, anu nervuli sistemis armqone, cxovelTan), sasicocxlo pirobebis cvalebadobis kvalobaze, mxolod fiziologiuri stresi Cndeba, meorisTvis (fsiqikuri gancdis unaris da
daxasiaTeba, cxadia, mxolod sulier arsebaTa stress gulisxmobs. usulo cocxal organizmebTan, albaT, unda gamoiyos biologiuri stresis mxolod ori forma: distresi, romelic orgnizmis rRvevasa da gamofitvas ukavSirdeba da eustresi, romelic organizmis Cveulebrivi mobilizaciuri mdgomareobaa sicocxlis SesanarCuleblad da gasaZliereblad. amisaTvis saWiro nervuli sistemis mqone arsebisTvis) ki stresis orive formaa damaxasiaTebeli.
adamianisTvis fizikuri travmac mniSvnelovani stresoria da fsiqikuric,
magram sakiTxavia, ramdenad gansxvavebulia erTimeorisgan am sxvadasxva rigis faqtorebiT gamowveul stresul mdgomareobaTa klinikuri suraTi da misi dinamika. saqme imaSia, rom fsiqologiuri faqtorebiT gamowveul stress arsebiTad iseTive organuli cvlilebebi axlavs, rogoric sakuTriv organuli mizezebiT gamowveul stress. am sakiTxs ufro detalurad momdevno paragrafebSi ganvixilavT, aq ki aseTi martivi da TvalsaCino magaliTiT davkmayofildeT: cnobilia, rom kuWis wyluli SeiZleba raime damazianebeli saWmlis miRebamac gamoiwvios da uaryofiTi tonalobis mqone mZafrma emociurma gancdebmac. wyluli, rogorc stresis fiziologiuri maxasiaTebeli, orive SemTxvevaSi erTnairad arRvevs kuWis normalur funqcionirebas, imis miuxedavad Tu romeli rigis (fiziologiuri Tu afeqturi) stresoris mieraa gamowveuli. ufro metic, raki wyluli Tavs iCens, misgan gamowveuli tkivili Tavad sakmaod mniSvnelovani stresoria, romelic fizikur organizmzec mZafrad moqmedebs da fsiqikazec.
stresul mdgomareobebs erTimeorisgan ganasxvaveben maTi simwvavisa da
xanierebis TvisebaTa mixedviTac [1; 520]. stress, romelic moulodnelad aRmocenebul da Zalze mniSvnelovan stresorze dauyovnebel reagirebaSi gamoixateba m w v a v e s t r e s i ewodeba. esaa droebiTi stresuli mdgomareoba mkveTrad gamoxatuli dasawyisiT da dasasruliT. igi ZiriTadad mocemulia Zlieri fiziologiuri aRgznebisa da intensiuri emociuri gancdebis formiT. arsebobs droSi ganfenili stresuli mdgomareobac, rodesac individi didxans ver umklavdeba wamoWril problemas. aseT stress q r o n i k u l i s t r e s i ewodeba. pirvelis magaliTad SeiZleba moviyvanoT SemTxveva, rodesac quCis gadakveTis dros gvian SeamCnieT Tqvenken didi siCqariT momavali manqana da mxolod iman giSvelaT, rom myisierad gadaxtiT ukan trotuarze. meoris magaliTad gamodgeba mudmivi frustracia imis gamo, rom didi xania rac ver axerxebT romelime TqvenTvis mniSvnelovani saqmis mogvarebas. irkveva [5], rom qronikuli stresi (distresi), raoden umniSvnelo stresorTanac ar unda iyos igi dakavSirebuli, ufro damangrevlad moqmedebs adamianis fsiqo-fizikur janrTelobaze, vidre Zlieri, magram momentaluri mwvave stresi.
amrigad, stresis iseTi maxsiaTeblebidan, rogorebicaa intensivoba da
xangrZlivoba, organizmze da fsiqikaze gavlenis TvalsazrisiT, meore ufro mniSvnelovania vidre pirveli. magaliTad, Tu Zlier safrTxes (zemoT moyvanil magaliTSi, manqanis dajaxebas) gadaurCiT, Tqven Zlieri (mwvave), magram momentaluri da naklebmavnebeli stresi ganicadeT. xolo, Tu Tqven gamudmebiT gawuxebT mougvarebeli wvrilmani saqmeebi, Tqven ganicdiT sust, magram xangrZliv (qronikul) stress da amasTan dakavSirebuli arasasiamovno emociebi da organizmSi mimdinare fiziologiuri procesebi, romlebic arafers ar xmardeba, uaryofiTad aisaxeba Tqvens fsiqo-fizikur janmrTelobaze.
gvxvdeba moulodneli da metad mniSvnelovani movleniT gamowveuli
mwvave stresis iseTi formac, romelsac mkveTrad gamoxatuli dasawyisi ki gaaCnia, magram iseT kvals tovebs adamianis sulier cxovrebaSi, rom Taviseburad qronikul mdgomareobaSi gadadis. individi xangrZlivad rCeba distresis mdgomareobaSi, romlis mwvave Semotevebic, misi fsiqologiuri da fiziologiuri korelatebis saxiT, periodulad meordeba. ZiriTadad es xdeba iseTi stresoris zemoqmedebis Sedegad, romelic Zlier fsiqologiur travmas ayenebs subieqts. aseTi SeiZleba iyos miwisZvra, xanZari, qariSxali, omi, Zaladoba, gaupatiureba da sxva am rigis katastrofuli movlenebi. aseTi uaRresad negatiuri, amasTanave, umarTavi da gaugebari movlenebi, subieqts fsiqologiur travmas ayenebs da iwvevs t r a v m u l stress, romelic, xSirad, povebs xolme gagrZelebas p o s t t r a v m u l i (t r a v m i s S e m d g o m i) s t r e s u l i mdgomareobis saxiT. mis Sesaxeb vrclad stresis fsiqologiuri aspeqtebisadmi miZRvnil ganakveTSi visaubrebT.
romelic moicavs da organizaciulad aerTianebs fsiqikur gancdebsac da fiziologiur procesebsac. migvaCnia, rom sulier arsebasTan, gansakuTrebiT ki adamianTan, stresi yovelTvis erTian mdgomareobaa (an procesia), romelsac aqvs Tavisi fiziologiuri da fsiqologiuri korelatebi, imis miuxedavad, fiziologiuri faqtorebiTaa igi gamowveuli, Tu fsiqologiuriT. winaaRmdeg SemTxvevaSi gamova, rom fiziologiuri stresoriT (mag., avTvisebiani simsivniT) gamowveuli stresi (fiziologiuri stresi), mxolod biologiuri Seswavlis sagania da avadmyofsac mxolod biologiuri daxmareba esaWiroeba, emociuri gancdiT (mag., gamocdaze warumateblobiT) gamowveuli stresi ki, mxolod fsiqologiis interesebSi Semodis da subieqtsac mxolod fsiqologiuri daxmareba esaWiroeba. sinamdvileSi, stresis mimdinareobaSi, mis romel saxesTanac ar unda gvqondes saqme, aucileblad fiziologiuri procesebic da fsiqikuri gancdebic monawileobs. am sxvadasxva rigis (fiziologiuri da fsiqikuri) movlenebis mWidro kavSirze (risi meqanizmebic calke mecnieruli kvlevis sagania) isic miuTiTebs, rom Zlieri distresis mdgomareobaSi myofi pirebisadmi gaweuli efeqturi fsiqologiuri daxmareba, rogorc wesi, ara mxolod maT fsiqologiur mdgomareobas, aramed fizikur janmrTelobasac aumjobesebs. zustad aseve, xSirad, organizmis fizikuri mdgomareobis SecvliT, miiRweva sasurveli efeqti adamianis fsiqologiuri mdgomareobis gaumjobesebaSi.
miuxedavad stresis fiziologiuri da fsiqologiuri simptomebis mWidro
kavSirisa, ver daviviwyebT, rom fizikuri sxeuli da fsiqika sinamdvilis principulad gansxvavebuli sferoebia da orives Tavisi kanonebi da kanozomierebebi gaaCnia. amdenad, sakiTxis siRrmiseuli Seswavla maT erTimeorisgan abstragirebas da diferencirebulad ganxilvas moiTxovs. Cveni interesis ZiriTad sagani distresis mdgomareobaSi myofi pirebisadmi fsiqologiuri daxmarebis gzebisa da saSualebebis moZebnaa. amdenad, Cvenc, ufro dawvrilebiT, stresis fsiqologiur mxares SevexebiT. magram es saqme ise ver mogvardeba, Tu jer stresTan dakavSirebuli fiziologiuri procesebi ar davaxasiaTeT. daviwyoT kanadeli fiziologis hans selies TeoriiT, visi damsaxurebacaa stresis cnebis ase farTod damkvidreba Tanamedrove mecnierebaSi.