Professional Documents
Culture Documents
Prva Parcijala-Fč1: - Parametri Koji Su Osobine EC Tekućine
Prva Parcijala-Fč1: - Parametri Koji Su Osobine EC Tekućine
HOMEOSTAZE
Ljudsko tijelo je većinom sastavljeno od tekućine. Ta tekućina iznosi oko 60% ukupne tjelesne
mase.
Tekućina je raspoređena u 2 velika kompastmenta:
Osoba koja ima veću procentualnu zastupljenost masnog tkiva imat će manju zastupljenot
tekućine.
KONCEPT ODRŽAVANJE BILO KOJE HOMEOSTAZE:
Primjer: Izovolemija- održavanje stalnog volumena ect mora biti uvijek 14l bez obzira na unos i
na gubitke. Izovolemija uz izosomiju I izotoniju spada u homeostaze koje su jako bitne I prve na
ljestvici. Da bi bilo 14l, unos mora biti jednak gubitku, mokrenjem najviše gubimo.
Količina izlučene mokraće u toku 24h se zove dnevna diureza. Znojenjem gubimo 100ml,
stolicom 100ml i disanjem 700ml
Hipervolemija je stanje ako se unese više nego sto je bio gubita, kad mehanizmi regulacije ne bi
reagovali, jer sve što popijemo preko probavne cijevi će ići u krvnu plazmu, a ona je dio
ekstracelularne tečnosti I ako se volumen količina krvne plazme, povecat ce se I volumen
tekućine (neće biti 14l, nego 15l). To će poremetiti I mehanizam drugih homeostaza.
Na konc nekog rastvora utiče konc čestica I količina rastvarača, pa tako I povećanje količine
rastvarača u EC tekućini zbog povećanog unosa vode, posljedice će uz hipervolemiju biti I pad
konc svih elektrolita koji su rastvoreni u EC tekućini, Poremetit ce se I osmolarnost (konc svih
osmotski aktivnih supstanci zovemo osmolarnost), dolazi do pada osmotskog pritiska,
poremetit će se izoosmija- nastupit će hipotonija (pad osmotskog pritiska). Porast će volumen
krvi I kolicina krvi kojia dolazi u srce- venski priliv jer su direktno proporcionalni. Kolicina krvi je
ista kao I venski priliv. Svake minute u srce dođe 5l, srce će toliko I ispumpati. Kao rezulat
povećanog volumena krvi, povećava se venski priliv, srce mora sve ispumpati, kolicina krvi koju
srce mora ispumpati u 1min ce biti veca, pa se poremeti I arterijski pritisak.
Dok su mehanizmi uredu, funkcionalni, oni to neće dozvoliti pa će ako se povećao unos na
2300, da bi ostala izovolemija kao hemostaza, mora se povećati I gubitak (mokrenje)
Kad nastupi hipervolemija, to inhibira lučenje jednog hormona, koji stimuliše opet lučenje
drugog-aldosteron.
Diureza umjesto 1.5l biće 2.5l pa će se odrzati izovolemija.
Obrnuto: ako se znojenjem gubi 1100ml umjesto 100ml, dnevni gubitak poraste na 2300ml, a
ako se unos ne bi povećao isto na 3300 ili se uštedilo, doći će do hipovolemije- zbog gubitka
vode, poremetila se osmolarnost (hiperosmolarnost) u EC tekućini, poraste će hipertonija,
smanjio bi se volumen krvi, smanjio bi se venski priliv- obrnut poremećaj homeostaze koji su
međusobno povezane, a to se ne smije desiti jer mehanizam to koriguje. Poveca se dbevni
unos. Ako ponekad nema prilike da se poveća unos, pa se može uštediti preko bubrega. Kad je
normalno, diureza je 1,5l, ali kad je organizam izgubio određenu količinu, organizam moze
ustediti tako sto ce smanjiti diurezu sa 1,5l na 500ml, jer organizmu je vazno osrzavati stalnost I
osobine unstrasnje sredine ekstracelularnog prostora, a sastav I osobine mokraće moraju
variratu, ovisno o tome koliki je visak vode, elektrolita u ECT.
U ovom slucaju visak nije 1.5l, nego 500ml pa ce se preko bubrega ustediti 1l tekućine za ECT,
tako što će se zbog djelovanja antidiureznog hormona inaktivirati aldosteron, u sudejstvu sa
bubrezima doći ce do smanjena mkoličine izlucene mokrace sa 1.5l na 500ml pa je opet
dovedeno na 2500ml.
Mehanizmi: njihova zadaca je da izbalansiraju dnevni unos u EC sa njenim gubitkom iz EC, ako je
veci gubitak, pokrenut ce se mehanizmi za veci unos I obrnuto.
UNIVERZALNI KOCEPT: Dok god mehanizmi uspijevaju da balansiraju to, uspijeva se održati
homeostaza, kad oni nisu sposobni-nastaju poremecaji.
Ako ćeliju koja ima normalnu osmolarnost stavimo u rastvor koji ima istu osmolarnost kao ćelija
po zakonima osmoze neto promet vode će biti nula, ćelija neće bubriti niti dehidrirati. Takve
rastvore nazivamo izotonični ili izoosmolarni rastvori tj. FIZIOLOŠKI RASTVORI (infuzije).
Fiziološki rastvor mora zadovoljavati dva kriterija tj mora biti izotoničan i sterilan
KAKO SUPSTANCE PROLAZE IZMEĐU INTERSTICIJA I INTERCELULARNE TEKUĆINE
I OBRNUTO?
Načini transporta:
OSMOZA
Ekskluzivni načini transporta za vodu je osmoza- voda se kreće kroz ćelijsku membranu, osmoza
predstavlja kretanje vode iz područja gdje je manja osmolarnost i toničnost u područje gdje je
veća osmolarnost i toničnost. NETO promet vode je 0 jer nema gradijenta i tada je konstantan
volumen ćelije. Pošto su osmolarnosti I toničnosti iste.
Dva rastvora iste osmolarnosti se zovu izoosmotskim. Ratvor sa većom osmolarnoscu od
referentnog se zove hiperosmotski, rastvor sa nižom osmolarnosšću je hiposmotski
Izrazi izotonični, hiper tonični, hipotonični se koriste da se opiše efektivna osmolarnost rastvora
u odnosu na ćeliju. Izotonični rastvor ima istu efektivnu osmolarnost kroz ćelije, hipotoničan
ima manju efektivnu osmolarnost nego ćelij I hiperttoničan ima veću ef osmolarnost od ćelije.
Izotoničan rastvor – 0,95% NaCl
Ako ćeliju stavimo u rastvor koji ima manju osmolarnost (npr 185 mosmol/kg) to je
hipoosmolaran i hipotoničan, a ćelija (285 mosmol/l) je u odnosu na taj rastvor hiperosmolarna
i hipertonična što tjera vodu iz rastvora da ulazi u ćeliju što rezultira povećanjem zapremine uz
pad osmolarnosti. Što je veća razlika osmolarnosti rastovra i ćelije biti će i veći neto ulazak vode
i onog momenta kada uđe previše vode ćelija će puknuti (ćelije bubre i podliježu procesu lize).
OSMOZA OBJAŠNJENJE-
Imamo 2 odjeljka, koji imaju isto volumena, po jedan litar. Jedan ima osmolarnost 300
miliosmolova, a drugi ima 600. Na konc rastvora utiče volumen rastvarača I količina rastvorene
tvari- imamo u oba slučaja normalne količine rastvarača, ali u dva odjeljka imamo duplo veću
količinu osmotski aktivnih tvari- zato je osmolarnost duplo veća. Prvi odjeljak je u odnosu na
drugi hipoosmolaran I hipotoničan, te će tjerati vodu da iz prvog kroz polupropusnu membranu
prolazi u drugi. Kao rezultat toga, zapremina drugog odjeljka će rasti, a na račun rastvarača pa
će opadati njegova osmolarnnost, a prvi odjeljak će smanjiti svoju zapreminu a na racun
rastvarača, količina tvari je ostala ista- porast osmolarnosti. Onog momenta kad toliko vode
pređe da se razrijedi toliko 2. Odjeljak- odnosno da se poveća koncentracija 1. Odjeljka, nastaje
OSMOZA (na 45omiliosmola prestaje)
Posljedice: volumen drugog odjeljka, osim pada osmolarnosti, dozivio je I povećanje svoje
zapremine, a prvi odjeljak dozivio smanjenje svoje zapremine – to je posljedica koja nastaje kao
rezultat prolaska vode iz hipoosmolarnog (1) u drugi rastvor koji je heperosmolaran u odnosi na
1.
Osmoza će se zaustaviti kad se uspostave iste osmolarnosti, osnosno toničnost. Voda uvijek ide
iz hipoosmolarne, hipotonične sredine tamo gdje je veća osmolarnost, odnosno toničnost, dok
se one ne izjednace. U zdravom organizmu uvijek ce mehanizam odrzavati istu osmolarnost u
EC prostoru, pa ce NETO promet vode u ćeliju biti jednak nuli.
IZOTONIČAN:
Ako ćeliju koja ima normalnu osmolarnost 285miliosmola po kg rastvarača stavimo u rastvor
koji ima istu osmolarnost kao ćelija, nema razlike u osmolarnosti, u toničnosti, neto promet
vode je jednak nuli, odnosno, zapremina ć. U takvom rastvoru će ostati ista uz ocuvanu
osmolarnost I tonicnost. Takav rastvor koji ima istu osmolarnost I tonicnost kao celija, odnosno,
EC prostor naziva se IZOOSMOLARNIM ILI IZOTONICNIM RASTVORIMA.
Sve infuzije koje apliciramo mogu biti izotonične- čim ubodemo u venu, mi smo u krvnoj plazmi,
a ona je do EC prostora zajedno sa intersticijem I sve što dodajemo u krvnu plazmu, dodajemo u
EC prostor I mijenjamo sastav I osobine EC prostora, odnosno, unutrasnju sredini I time
direktno uticemo na mikroklimu u kojoj ćelije žive- a to radimo da korigujemo nešto što je
poremećeno da dovedemo u stanje homeostaze.
Da bismo neki rastvor aplicirali u krvnu plazmu, odnosno u EC, on mora zadovoljavati
izotonicnost, sterilnost I netoksicnost.
HIPOTONIČAN:
Ako ćeliju koja ima normalnu osmolarnost 285mosmol/l stavimo u rastvor koji ima manju
osmolarnost, npr 125mosmol/l, taj ratvor koji okruzuje tu ćeliju je hipoosmolaran, hipotonican
sa svojim osmotskim pritiskom u odnosu na ćeliju pa ce se generisati gradijent koji ce tjerati
vodu da iz hipoosmolarnog, hipotonicnog rastvora kroz ćelijsku membranu ulazi u tu ćeliju, dok
se ne izjednače osmolarnosti I tonicnost.
Kao rezultat prolaska vode, doci ce do povecanja volumena celije uz pad osmolarnosti. Ovisno
od toga kakva je elasticnost celijske membrane te celije, u jednom momentu doci ce do pucanja
I nastupit ce liza-smrt celije.
HIPERTONICNOST:
Nasuprot tome, ako celiju koja ima norm osmolarnost stavimo u rastvor koji ima vecu
osmolarnost 385mosmol, taj rastvor ima vecu osmolarnost nego EC tekucina I takav rastvor je
hipertonican rastvor, hiperosmolaran. Sad celija ima normalnu osmolarnost u odnosu na takav
rastvor, EC je hipoosmolarna I voda prolazi iz celije u hipertonican rastvor do uspostavljanja
ravnoteze, a rezultat je gubitak vode odnosno dehidratacija koja rezultuje polako smanjenje
zapremine, smežuravanje, a ta intercelularna dehidratacija ce imati smrtni ishod.
Ćelija će umrijeti I u hipoosmolarnom I u hipertonicnom rastvoru- samo je drugaciji nacin
umiranja- liza I intercelularna dehidratacija. Kada lizom umre, nema povratka, a dehidratacija
na, daje mogucnost, određeni vremenski period rehidracije, ko se to desi u reverzibilnoj fazi
onda se moze rehidrirati celija I ponovo uspostaviti njeno normalno stanje. Znaci, ipak je teže
kad se celija nađe u hipoosmolarnoj I hipotonicnoj sredini.
Dodavanje vode u EC prostor: mi svaki dan unesemo I izgubimo određenu kolicinu vode I
pod ‘’dodavanjem’’ vode se podrazumijeva situacija da imamo povecan unos u odnosu na
gubirak vode I kad to mehanizam ne bi mogao korigovati, sta bi se desilo? Povecava se
zapremina ekstracelularnog prosotra na racun rastvaraca I to dovodi do pada osmolarnosti zbog
razrijeđenja I onda bi EC postala hipoosmolarna, u odnosu na intercelularni prostor, to bi tjeralo
vodu da prođe iz EC u intercelularni prostor, raste volumen interc prostora na racun rastvaraca I
to dovodi do pada osmolarnosti. Efekat kad to ne bi bilo korigovvano je bubrenje I liza.
Dodavanje soli: svaki dan unosimo I gubimo određenu kolicinu vode I pdređenu kolicinu
NaCl, to mora biti izbalansirano I na taj nacin se odrzava s jedne strane izovolemija kao
homeostaza, ali I izoosmija, tj izotonija.
Dodavanje soli podrazumijeva da imamo normalni unos I gubitak vode, ali je povecan unos NaCl
u odnosu na gubitak- nesto smo npr preslano pojeli I mehanizam to nije mogao korigovati.
Dodavanje NaCl u EC prostor porast ce osmolarnost u EC, kad poraste, interc prostor, odnosno,
osmolarnost interc tekucine u odnosu na povisenu osmolarnost EC prostora postaje
hipoosmolaran I to tjera vodu da iz interc prostora kroz celijsku membranu izadje u EC prostor.
Kako voda izlazi u EC, raste I volumen EC prostorai smanjujje se osmolarnost. Kad god poraste
volumen EC, povecanim unosom soli, doci ce do povecanog ukupnog volumena EC prostora, a
posto je krvna plazma sastavni dio EC, povecat ce se volumen krvne plazme, porast će I
volumen krvi, pa onda I venski priliv (venski priliz je identican volumenu krvi), povecat ce se
volumen krvi koja ulazi u srce u jednoj minuti I srce se morati ispumpati vise, veci ce biti minutni
volumen srca kad se to pomnozi sa otporom u arterijskom sudu, dobija se arterijski pritisak.
Doci ce do povecanja arterijskog pritiska, nastanka inducirane hipertenzije, hipervolemijom.
Zbog prelaska vode u EC prostor, volume interc prostora se smanjuje, raste osmolarnost, tu
celiju smanje zapremina I smezurava se- dehidrira.
S druge strane, zbog prelaska vode u interc prostor, zapremina interc prostora raste na raczn
rastvaraca, past ce osmolarnost I celija bubri. Istu situaciju imamo ako imamo povecan unos
vode u odnosu na njen gubitak, kao kad imamo povecan gubitak NaCl u odnosu nanjegov unos-
celije paste na isti nacin.
Kada je u pitanju dodavanje soli bit ce intercelularna dehidratacija- isto kad se celija nadje u
hiperosmolarnoj sredini.
Kad govorimo o hipervolemiji I dehidratacijama onda mogu biti tri tipa: izotonicna,
izoosmolarna I izotonicna dehidratacija (hipertona, hipotona, izotona)- kada je povecan gubitak
I NaCl I vode u odnosu na njihov unos, ali u istom omjeru. Krvarenje?
Hiperosmolarna dehidratacija: ako u odnosu na unos NaCl I vode, imamo veci gubitak I jednog I
drugog, ali malo vise gubimo vodu.
Kod krvarenja- izotona dehidratacija- gubimo u istom omjeru izotonicnu tekucinu I NaCl I vodu,
smanjuju se volumen, a ono sto ostane u KVS to I dalje ima normalnu osmolarnost I normalnu
tonicnost, ali kao rezultat te hipovolemije, osoba nece umrijeti zbog gubitka eritrocita,
trombocita I leukocita kao sto je ocekivano, jer uk volumen krvi je 5litara, ako izgubi 2 litra, on
je izgubio 2/5 ćelija I 2/5 lrve plazme (40%): normalan broj eritrocita je 5 miliona po 1mikrolitru,
izgubio je 2 miliona I idalje ima 3miliona eritrocita po 1 kubnom mikrolitru I nec umrijeti zbog
pada broja krvnih celija, nego ce umrijeti zbog toga sto je smanjen volumen EC, smanjen
volumen krvi ce smanjiti venski priliv, a to ce smanjiti kolicinu krvi koje srce ispumpa u jednoj
minuti- doci ce do jake hipotenzije koja ce proci kroz reverzibilnu a onda uci u ireverzibilnu fazu-
bolnicki sok I smrtni ishod ce nastati, kolaps cirkulacije.
Sekundarni aktivni transport povezuje zajednicki transport 2 ili vise rastvorenih supstanci. Tu se
energija (ATP) koristi za stvaranje odg elektrohemijskog gradijenta za transport jedne
supstance, koji se zatim koristi za transport druge rastvorene supstance (npr elektrohem
gradijent za natrij jon koji je usmjeren iz lumena crijeva prema eritrocitu, koristi se za transport
glukoze iz lumena crijeva u eritrocit)
ENDOCITOZA
Unos ekstracelularnih materija i formiranje endocitoznih vezikula unutar celije. Postoje tri
oblika endocitoze: pinocitoza- unos malih cestica iz ECT, normaln se desava u vecini celija.
Fagocitoza- unos velikih cestica i desava se u specijalizovanim celijama imunog sistema.
Receptorima posredovana endocitoza. Omogucava unoc specif molekula, javlja se u
specijalizovanim zonama membrane nazvanim klatrinom oblozena udubljena. Npr. Unos
holesterola koji se nalazi u sastavu lipoproteina male gustine LDL.
EGZOCITOZA
Iznosenje rastv proteina iz ćelije u EC prostor. Postoje dva puta: konstitutivni put- put koji stalno
postoji u celijskoj membrani, nezavisno od potreba celija; u vecini celija, a koristi se za znosenje
proteina ekstracelularnog matriksa.
Regulisani put- nalazi se u celijama koje su se specijalizovale za sekreciju proteina- protoni,
neurotransporteri, digestivni enzimi.. Povecanje intrac koncentracije kalcijevih jona je kljucan
događaj kojim zapocinje proces regulisane egzocitoze.
MEMBRANSKI POTENCIJALI
Zahvaljujući razlikama u koncentraciji jona u EC i IC prostoru imamo različite potencijale s jedne
i s druge strane. Kada se saberu svi pozitivni i negativni naboji s vanjske i unutrašnje strane
dobije se sa vanjske strane dominacija pozitivnog naboja, a s unutrašnje strane negativnog
naboja. Razlika potencijala između unutrašnje i vanjske strane je MIROVNI MEMBRANSKI
POTENCIJAL.
NERNSTOV POTENCIJAL
Postoji više faktora koji drže jone u različitoj koncentraciji, ne daju im da difunduju iz veće u
manju koncentraciju i obezbjeđuju razliku koncentracije i naboja i postojanje mirovnog
membranskog potencijala. Glavni faktor koji obezbjeđuje postojanje mmp ali I drugih formi
potencijala je nernstov potencijal. Najveći doprinos ima Nernstov potencijal čija je zasluga
86mV od 90mV.
±61 log Cunutra/Cvani . Svaki jon ima svoj Nernstov potencijal. Nernstov potencijal je sila koja je
dovoljno jaka da se odupre koncentracijskom gradijentu iz veće u manju koncentraciju.
Nernstov potencijal je ona vrijednost potencijala za neki kation I anion koji je dovoljan da
sprijeci difuzijzu nekog jona iz njegove vece u njegovu manju konc.
Glavni akteri MP su Na+ i K+, ali su prisutni i drugi joni.
Zbirni Nernstov potencijal za sve jone je -86mV i istovremeno ne da Na+ da uđe, a K+ da izađe,
preostala -4mV obezbjedi Na/K pumpa (3Na+ izađe, a 2K+ uđe). Integralni celijski protein koji je
ATP-aza, sa EC domenom ove pumpe, sa vanjske strane se vezu dva kalija, sa unutrasnje strane
tri natrija I dolazi do promjene hemijske konformacije. Zarotira se za 180 steoeni I do dovede do
toga da se Ubacuju 3 plusa, a izbacuju 2 plusa i neto je gomilanje jednog plusa s vanjske strane,
odnosno jednog minusa s unutrašnje strane. To doprinese jos 4mV I zajedno sa 86 ukupno je -
90mV.
JONSKI KANALI:
Nernstov potencijal i Na/K pumpa obezbjeđuju polaritet (+ napolju, - unutra), međutim to ne bi
bilo bitno da su jonski kanali otvoreni (integralni proteini koji imaju konfiguraciju kanala). Za
svaki elektrolit postoji kanal.Kanali su u stanju mirovanja zatvoreni. Jonski kanali- integralni
proteini u celijskoj membrani podrazljivih celija, po hemijskom sastavu proteini, mogu biti u
obliku cijevi, kanala, jedan kraj te cijevi se otvori u EC prostoru, a drugi kraj u IC prostor. Kad je
jonski kanal otvoren, kroz njega prolazi određen jon. Ako prolazi jon natrija zovu se natrijski
kanali, npr.
Jonski kanali su u stanju mirovanja zatvoreni jer cim je otvoren jk za natrij odmah se Na iz
njegove vece koncentracije prelaziti u manju, jer ga tjera konc gradijent. Tako da u stanju
mirovanja jk to sprjecavaju. Svaki ulazak natrija unosit ce se pozitivnost u celiju ili izlazak kalija,
kalij ce izlaziti iz interc prostora gdej je 140 u EC gdje je 4mmol I dolazit ce do iznosenja
pozitivnosti. To ce mijenjati potencijal membrane.
Kljucni je tu onaj ko otvara I zatvara kanale, on kontrolise ulazak, nadzira I polaritet celijske
membrane, time je uvodi u relaksaciju li akciju- kontrolise njenu funckiju. On moze biti asivan I
aktivan.
Kanali sa Pasivnim gejtingom ima mali fizioloski znacaj I rijedak, npr u misicnim podrazljivim
celijama koje se nalaze u zidu supljih organa I kad imamo punjenje sadrzaja npr probavne cijevi,
u cijem zidu se nalaze podrazljive celije sa pozitivnim pasivnim kanalima, onda npr prisustvo
hrane u tankom crjevu dovodi do distenzije, sirenja zidova tankog crijeva, a kako se siri, tako se
I rastezu- otvaraju pasivni kanali. Kada se otvore pasivni kanali za natrij, dolazi do influksa iz EC
prostor. Na unese pozitivnost, membrana postaje elektropozitivna iznutra, elektroneg izvana,
odnosno, depolarizovana I nastaje akcijski potencijal koji dovodi do kontrakcije glatkog mišića u
tom segmentu koji ce taj sadrzaj tiskati naniže; mana ovog pasivnog gejtinga je da nema
kontrole za razliku od aktivnog.
Kada ligand dođe pa se veže za svoju domenu na proteinu, po sistemu kljuc-brava, dolazi do
promjene hemijske konfiguracije tj. otvoriti će se kanal, a jon ide iz područja veće koncentracije
u područje manje koncentracije (ako je kanal za Na+ ići će iz ECP u ICP, nosi sa sobom
pozitivnost i negativna membrana postaje pozitivna sa unutrašnje strane, a sa vanjske strane se
gubi pozitivnost i membrana postaje negativna I nastaje DEPOLARIZACIJA). Svaki ligand koji se
veže za kanal koji funkcioniše kao Na+ kanal će voditi ćeliju u DEPOLARIZACIJU, tj. vodi je u
akciju.
Ako je kanal za K+, onda će kada se otvore kanali K+ će izlaziti u ECP i iznosit će pozitivnost pa će
membrana ako je prethodno bila pozitivna postat će još pozitivnija, a ako je bila u depolarizaciji,
tj. negativna postat će pozitivna. U svakom slučaju mijenja se polaritet membrane.
Ako je membrana startovala sa MP (-90mV) pa se otvorili K+ kanali membrana postaje još
pozitivnija s vana i još negativnija iznutra I nastaje HIPERPOLARIZACIJA. Hiperpolarizacija nikad
ne vodi u akciju, ona je uvijek inhibitorni signal. Hiperpolarizacijom se razlika potencijala
povecava. Ako je ćelija prethodno bila u depolarizaciji (+ iznutra, - izvana) zbog izlaska K+
ponovo će se uspostaviti pozitivnost vani, odnosno negativnost unutra => REPOLARIZACIJA.
Otvaranje K+ kanala će uvijek voditi u HIPERPOLARIZACIJU ili REPOLARIZACIJU zavisi sa koje
referentne situacije krećemo.
Druga vrste su kanali koji se otvaraju naponom. Jedna vrsta napona otvara Na+ kanale, a druga
vrsta K+ kanale. Na – 90 mV zatvoreni su i Na+ i K+ kanali. Npr Na kanali koji su inace integralni
proteini u ćelijskim membranama podražljivih celija, pri cemu kod Na-kanala postoji dvije vrste
vrata: aktivacijska I inaktivacijska vrata, kad je -90Mv Na kanali su zatvoreni. Kad god potencijal
pocne da raste, sa -90 na +30 to sve vise I vise otvara kanale. Kada se dostigne pozitivna
vrijednost onda se zatvaraju tzv inaktivacijska vrata.
Kada se postigne pozitivna vrijednost npr 35mV onda to otvara K+ kanale.
Proces depolarizacije traje 0.1ms I repolarizacije isto. Kompletan akcijski potencijal traje 0.2ms
Za vrijeme depolarizacije je uslo malo Na, za vrijeme repolarizacije izaslo kalija. Za vrijeme
jednog akcijskog potencijala. Posto neuroni međusobno u nervnim grupama u CNS-u
komuniciraju jezikom akc potencijala, ponekad se ce u 1s desiti vise miliona okidanja akc
potencijala pri cemu to pomalomilion puta ulazak natrija, milion puta pomalo izlaska kalija, ce
dovesti do znacajnoh ulaska natrija, odnosno, izlaska kalija sto bi dovelo do izjednacavanja
koncentracija K I Ma intra I ekstracelularno I time bi nestali membr potencijal celija bi dozivjela
smrtni ishod. Da se to ne bi desilo, nakon svakog akc potencijala, sve sono sto je malo natrija
uslo I sve sto je malo K izaslo, nastupa Na/K pumpa koja to izbalansira. Sav Na koji j eusao za
vrijeme depolarizacije izbaci, a sav K koji je izasao vrati ga nazad.
Nakon svakog akc potencijala sve se vrati na pocetnu vrijednost- memraban je potpuno
oporavljena sa stanovista jona koji su za vrijeme depol I repol usli, izasli. Time se obezbjeđuje da
svaki sljedeci akc potencijal ce uvijek se razvijati na membrani koja je potpuno oporavljena-
sprijecit ce se izjednacavanje konc razlicitih jona. Kljucni akteri membranskih potencijala su Na I
Na kanali I kalij I K kanali.
ZAKONITOSTI MEMBRANSKIH POTENCIJALA
Funkcionalni sincicijum je srčani mišić, miokard i glatki mišić koji je prisutan u probavnoj
cijevi, materici, jajovodima, žučovodima, kao i krvnim žilama...
Kad se jedan dio miokarda depolariše, na primjer SA čvor, onda će se desiti depolarizacija
cijelog miokarda srca. Doći će do kontrakcije cijelog miokarda srca jer depolarizacija uzrokuje
kontrakciju, a onda će se stvoriti visok pritisak u desnoj i lijevoj komori, što će za posljedicu
imati istiskivanje krvi u sistemsku, odnosno plućnu cirkulaciju.
Kada val repolarizacije nastane u jednom dijelu srca, npr. U SA čvoru, on će se proširiti u sve
dijelove srca, te će doći do pojave repolarizacije cijelog srca. Doći će do relaksacije, pada pritiska
u njemu, te će krv ulaziti u srce, odnosno biće moguće punjenje srca sa krvlju, što se dešava u
fazi dijastole srčanog ciklusa.
U probavnoj cijevi, ako dođe do generisanja depolarizacije, na početku duodenuma kao rezultat
prisustva himusa ( hrane pomješane sa porbavninm sokm), pošto cijeli glatki mišić cijelog takog
criejva predstavlja jedinstvenu cjelinu – funkcionalni sincicijum , tada će se po zakonu „sve ili
ništa“ upravo ta depolarizacija širiti kroz duodenum,jejunum i ileum kao talas, iza koga će doći
talas kontrakcije jer depolarizacija dovodi do kontrakcije koja je prstenastog tipa. Ta kontrakcija
je pristenasta, jer je mišić prstenast i kontrakcija tiska sadržaj ispred sebe – peristalika u
probavnom traktu.
Glatki mišić, srčani mišić – predstavljaju funkcionalni sincicij i na njih se može primjeniti zakon
sve ili ništa, i ta tkiva funckionišu jedinstveno, odnosno kao jedna ćelija.
ANATOMSKI SINCICIJ
2. Tip organizacije je anatomski sincicij u kojem su pojedini mišići (skeletni) izolovani vezivnim
tkivom od drugog mišića, te nema mogućnosti prelaska akcionog potencijala iz jednog mišića u
drugi mišić. Ne bi ni valjalo da se to dešava, jer bi se tada na primjer sav akcijski potencijal iz
bicepsa pretočiio u triceps. Tada bi imali istovremenu kontrakciju 2 mišića. Jedan mišić bi radio
fleksiju, dok bi drugi mišić radio ekstenuiju te ne bi imali nikakav pokret. S obzirom da su oni
anatomski sincicij , to znači da nema prelaska akcionog potencijala iz jednog u drugi skeletni
mišić, te će onaj mišić koji dobije akcioni potencijal se kontrahovati, dok drugi mišić koji ne
dobija nikakav akcijski potencijal se neće kontrahovati, odnosno, ostaće relaksiran.
SINAPSA
Dvije podražljive ćelije komuniciraju jezikom akcijskih potencijala, pri čemu jedna podražljiva
ćelija šalje signal drugoj podražljivoj ćeliji kroz spojnicu koja se naziva sinapsa. Ako se u spoju
nalaze 2 neurona, to se naziva nervna sinapsa. Dva neurona prave nervnu sinapsu tako što
jedan neuron daje akson, koji se spaja sa dendritima. Neuron koji donosi signal u nervnu
sinapsu je presinaptički neuron , a neuon koji odnosi signal ako je podražen naziva se
postsinaptički neuron. Dijelovi sinapse su: presinaptički završetak (akson), daje veći broj
sinaptičkih čvorova, pri čemu u tim čvorovima, odnosno presinaptičkim završecima se nalazi
neurotransmiter. Neurotransmiteri predstavljaju hemijske supstance koje posreduju prilikom
prebacivanja akcionog potencijala sa presinaptičkog na postsinaptički završetak. Između njih
nalazi se sinaptička pukotina u kojoj se nalazi ekstracelularna tekućina, a postsinaptičke
membrana koja je sastavni dio nervne sinapse je ustvari membrana some ili dendrita
postsinaptičkog neurona.
Na toj postsinaptičkoj membrani nalaze se neurotransmiteri koji su po funkciji jonski kanali za
natrij, kalij, hloride... receptor za neurotransmiter-ligand. Kanali koji se nalaze na
postsinaptičkoj membrani su ligand gating kanali (kanali koji se otvaraju ligandom
neurotransmiterom), a po funkciji su kanali za neki jon.
Ako presinaptički neuron luči ekscitatorni neurotransmiter, tada akcioni potencijal koji dolazi
kroz presinaptički neuron dolazi do presinaptičkog završetka, te inducira oslobađanje
neurotransmitera u sinaptičku pukotinu. Primjer za taj neurotransmiter može biti acetil-holin.,
koji je najzastupljeiji i najvažniji. On će difundovati kroz tekućinu sinaptičke pukotine prema
postsinaptičkoj membrani, vezat će se za svoje receptore, kada ke otvore natrijevi kanali, doći
će do influksa natrija u sinaptičke pukotine ekstracelularne tekućine u intracelularnu tekućinu
postsinaptičkog neurona. Ulazeći u postsinaptički neuron natrij će unijeti pozitivnost, a ćelijska
membrana će tada postati pozitivna iznutra, a negativna iz vana što je obrnuto u odnosu na
situaciju koja je bila prije oslobađanja neurotransmitera. Dešava se depolarizacija, tačnije skok
potencijala sa -65mV (što predstavlja mirovni membranski potencijal u neuronima). Ulazak
natrija dovodi do skoka, dovoljno su otvoreni kanali, dovoljno natrija ulazi pa će potencijal
skočiti za 20mV. Taj skok prelazi 1/6 , pa će taj potencijal moći da preraste u akcioni potencijal
koji će nastaviti da se prenosi dalje prema drugom neuronu.
Takav potencijal u postsinaptičkom neuronu, koji poraste u odnosu na mirovni membranski
potencijal, odosno preraste u akcioni potencijal - upravo takav fenomen naziva se eksitacija
postsinaptičkog neurona, a taj potencijal se zove postsinaptički ekscitatorni potencijal.
HIPERPOLARIZACIJA:
Druga situacija, ako neki ulazni presinaptički neuron, nakon što je depolarizacija došla do
njegovog sinaptičkog čvorića- sinaptičke membrane, inducira oslobađanje neurotransmitera.
Taj neurotransmiter može biti na primjer inhibitoran neurotransmiter, nakon njegovog
oslobađanja kroz sinaptičku pukotinu oni se vežu za svoje receptore na membrani koji su po
funkciji kalijevi kanali ili hloridni kanali. Ukoliko su to kalijevi kanali, kada dođe do njihovog
otvaranja, pošto kalijeva ima više u intracelularnoj tečnosti nego u ekstracelularnoj tečnosti, on
će iz intracelularne tekućine postsinaptičkog neurona izlaziti kroz sinaptičku pukotinu jer ga ima
35x manje nego u intracelularnoj tekućini postsinaptilkog neurona. On će izazvati pozitivnost,a
membrana koja je prije toga bila već u mirovnom membranskom potencijalu, bila je
elektropozitivna vani, dok je bila elektronegativna iznutra. Sada će situacija zbog izlaska kalija
biti sljedeća: biće još pozitivnija prema vani, a još negativnija prema unutra. Takav fenomen kad
polaritet ostaje isti kao u mirovnom membranskom potencijalu, samo je naglašeniji odnosno još
pozitivniji i još negativniji, naziva se hiperpolarizacija. Potenciometar snima tako što se sa
vrijednosti od -65mV ide na veće negativne vrijendosti na -70mV.
Hiperpolarizacija je potencijal koji uvije blokira i inhibira dalji prenos akcijskog potencijala, a ti
neurotransmiteri koji dovode do hiperpolarizacije se zovu inhibitorni
neurotransmiteri.Pontencijal na postsinaptičkom neuronu naziva se postsinaptički inhibitorni
potencijal.
Isto će se desiti i ako su receptori za neki inhibitorni neurotransmiter hloridni kanali; kada se
otvore hloridni kanali, doći ćedo influksa hloridnih jona koji su anioni. Membrana prije jelovanja
tog neurotransmitera je bila elektropozitivna vani, dok je bila elektronegativna unutra. Zbog
influksa hlorida iz sinaptičke pukotine, kao rezultata vezivanja tog inhibitornog
neurotranspmitera za receptore koji su po funkiciji hloridni kanali, hloridi će kao negativno
naelektrisani joni, odnosno, anioni povećavati negativnost koja je bila prisutna za vrijeme MMP,
a zbog gubitka hlorida, sa vanjske strane membrana će postati pozitivnija. Ovo predstavlja isti
efekat koji se dešava kod kalijevih kanala. Dešava se hiperpolarizacija.
Hiperpolarizacija je uvijek inhibitorni potencijal, a depolarizacija je uvijek aktivacijski potencijal
u sinapsama, odnosno u neuronima i svim podražljivim ćelijama.
Neuroni u centralnom nervnom sistemu grupišu se tako što se grupišu tijela sa tijelima nerbnih
ćelija. Ta grupisana tijela nervnih ćelijačine sivu masu CNS, dok aksoni i dendriti grade bijelu
masu, tačnije to su biološki kablovi. Putem njih povezuju odgovarajuće dijelove sive mase u
kojima se nalaze odgovarajuće grupe neurona koji funkcionišu kao odgovarajući centri – kao
neuronski čipovi.
Simplificirani neuronski sklop
VREMENSKA SUMACIJA
Simplificirani neuronski sklop sastoji se od dvije ulazna i od četiri izlazna neurona. Jedan ulazni
neuron daje 10 sinaptičkih čvorića neuronu a i d sinaptičkog čvorića, a onda neuronu c. Ist to
radi i drugi ulazni neuron koji daje 10 sinaptičkih čvorića neurona d i 5 sinaptičkih čvorića
neuronu c.
Ako sada brzo pri jednom ulasku akcijskog potencijala, doći će do ekscitacije neurona a i
fascilitacije neurona c, ako brzo uđe jedan signal, dovedo do ekscitacije neurona a, fascilitacije
neurona c skok je sa -60mV na -55mV. Ako u nekom kratkom vremenskom periodu dođe novi
signral, opet će doći do novih 5 sinaptičkih čvorićai biće skok sa -55mV na -50mV. Tada će se
dostići prag od 1/6, pa će se generisati i akcioni potencija. Taj način sumacija subliminalnih
podražaja nazivamo vremenskom sumacijom, pri čemu prilikom prvog ulaska dolazi do
facilitacije sa -60 na -55mV, dok u drugom ulasku subliminalni podražaji nadovezju se na
prethodne i dolazi do skoka sa -55mV na -50mV, te nastaje akcioni potencijal.
PROSTORNA SUMACIJA
Ako istovremeno dođe do ulaska signala kroz neuron 1 i neuron 2, neuron 1 će uvijek ekscitirati
neuron 2, a neuron 2 će uvijek ekscitirati neuron 1. Kada istovremeno signali uđu kroz neuron 1
i 2 , tada će na neuronu c doći do preskakanja 5 sinaptičkih čvorića koji potiču od neurona 1, i 5
sinaptičkih čvorića koji portiču od neurona 2. Oni će zajedno činiti skok od 10mV. Taj skok će
biti sa -60mV na -50mV. Doći će do akcionog potencijala jer je prevaziđena 1/6.
Ako pojedinačno dolazi signal kroz neuorn 1, nastupit će facilitacija neurona c, međutim ukoliko
signal istovremeno ulazi kroz neurone 1i 2, tada će istovremeno doći do 2 subminalna
podražaja , te će se sumirati na neuronu c . Skok će biti sa -60mV na -50mV što će biti dovoljno
za akcioni potencijal. Upravo ovakav način sumiranja subliminalnih odražaja naziva se
prostornom sumacijom. Iz 2 regije, tj iz 2 neurona dolazi do podražaja na nivou sinapse, koji će
prouzrokovati nastanak akcionog potencijala na neuuronu koji je podražen od ova 2 izvora.
+mehanizam samopodraživanja
SA čvor u srcu ima mirovni membranski potencijal od -55mV što znači da su natrijevi kanali
malo otvoreni, te da natrij curi. što je MMP veći, to je otvaranje natrijevih kanala veće. Rastom
potencijala uvijek se otvaraju natrijevi kanali, kao rezultat razlike -90mV u odnosu na -55mV, ti
kanali su pri -55mV za natrij oštriji. Influks natrija unisi pozitivnost, potencijal tada skače na -54,-
53mV...i što je više pozitivniji, više se natrijevih kanala otvara , više natrija ulazi, te će potencijal
biti veći. Kada se dosegne 1/6, doći će okidanja akcionog potencijala i ta sposobnost da ćelija
sama napravi spontano svoju depolarizaciju zove se mehanizmom samopobuđivanja ili
samopodraživanja. Ove ćelije imaju enorman stepen autonomije. Ne treba niko ko bi joj
donosio signal, to će ćelija raditi i bez signala. Ćelije koje imju ovajmehanizam su SA čvor, AV
čvor, hissov sistem i miokard. Tkiva koja posjeduju ovaj mehanizam, rade to ritmično. Sa čvor se
depolarizira 60-70x, a pošto je uronjen u funkcionalni sincicij miokarda, depolariše se i komplet
miokard po zakonu sve ili ništa. Tada je frekvenca srčanog rada od 60 do 80. Zahvaljujući ovom
mehanizmu srce samo sebi pravi depolarizaciju i repolarizaciju , pri čemu se srce prazni tako što
se krv ubacuje iz lijeve komore u aortu, odnosno iz desne komore u arteriju pulmonalis,
odnosno u sistemsku i plućnu cirkulaciju. Zahvaljujući srčanom ciklusu, srce je autonomno
neovisno o nervnom sistemu.
REFRAKTIVNOST
Refraktivnost je otpornost na podraživanje.
AKCIONI POTENCIJAL U MIOKARDU SRCA
Repolarizacija
U ćelijama miokarda mirovni membranski potencijal iznosi -90mV, kad se otvore natrijevi kanali,
dolazi do influksa natrija i naglok skoka potencijala na +45mV. Ta faza naglog skoka je ista kao
kod šiljastog akcionog potencijala, nakonn toga uslijedi otvaranje kalcijevih kanala – involvirani
kalcijevi kanali. Se razlikuju od debelih mijeliziranih živčanih kanala, skeletnih mišićnih vlakana
gdje nisu involvirani kalcijevi joni, već samo natrij i kalij. Dolazi do otvaranja Ca-kanala, pošto ih
ima više u ECT nego u ICT. Iz EC u ćelije miokarda ulazi kalij kao pozitivan jon , te unosi dodatnu
pozitivnost. Jedan dio te pozitivnosti je unio i natrij, te sada još dodatno tu pozitivnost unosi i
kalcij. To dovodi do produženja trajanja depolarizacije , formira se plato, a onda umjesto 0,1ms,
depolarizacija traje 0,3s Nakon toga uslijedit će otvaranje kalijevih kanala, kao rezultat izlaska
kalija, potencijal se vraća sa pozitivne vrijednosti na 0, a nakon toga na -90mV. Ćelijska
membrana je elektropozitivna vani, elektronegativna unutra. To nazivamo repolarizacijom.
Tipični akcijski potencijal miokarda koji traje 0,3s.
Ako osim SA čvora, odnosno normalnih struktura u srcu koje prave depolarizaciju koja se širi
kroz strukture srca postoji neko abnormalno patološko žarište u nekom dijelu srca koje također
ima sposobnost stvaranja depolarizacije i repolarizacije, odnosno akcionog potencijala, onda to
označavamo kao ektopično žarište. Ono šalje depolarizacije koje idu u ćelije miokarda želeći da
e depolarišu, a i SA čvor.
Ako iz ektopičnog područja se pošalje akcioni potencijal u momentu kad je miokard u MMP
repolarizovan, onda je on apsolutno podraživ, onda mali intenzitet depolarizacije iz ektopičnog
područja će indicirati stvaranje akcionog potencijala u miokardu, koji nema veze sa oni od SA
čvora. Takve kontrakcije odnosno akcioni potencijali i kontrakcije koje to uzrokuju nazivamo
ektopičnim akcionim potencijalima i kontrakcijama, to su tzv. Ekstrasistole. Val depolarizacije
porijeklom iz sa čvora, dolazi do kontrakcije, i onda se između 2 kontrakcije, odnosno 2 akciona
potencijala, pokreće ritam akcionog potencijala porijeklom iz ektopičnog žarišta. Miokard u
MMP kad je repolariziran on je apsolutno podražljiv, odnosno tada ne postoji refrakternost.
Refrakternost može biti apsolutna i relativna.
APSOLUTNA REFRAKTERNOST
Kad je miokard pod uticajem depolarizacije SA čvora, depolarisan i traje još uvijek plato, u tom
momentu, kad je miokard sa stanovišta akcionog potencijala u platou onda nema šanse, bez
obzira koliko je jak akcioni potencijal iz ektopičnog žarišta, ne može depolarisati taj miokard
koji je već maximalno depolarisan, nijedan jon koji je pozitivan tj. Kation nema da uđe u ćelij.
Takvo stanje naziva se apsolutna refrakternost.
Bilo koji intenzitet akcionog potencijala iz ektopičnog žarišta ne može prouzrokovati novu
depolarizaciju, ako je miokard u fazi depolarizacije u dazi platoa a porijekla iz SA čvora.
Relativna refrakternost
Kada miokard počne da se repolariše, dovršen je plato, otvaraju se kalijevi kanali, počinje
padati potencijal ka -90mV. Membrana se djelimično oporavila negdje na pola puta, u tom
momentu, ako je iz ektopičnog žarišta dođe signal, on bombarduje miokard koji je djelimično
repolariziran, valom depolarizacije. Uslov je da je malo jači intenzitet , te se može nadovezati
na prethodni akcioni potencijal, te prouzrokovati kontrakciju koja će uslijediti ubrzo nakon
kontrakcije porijeklom iz Sačvora. To je ekstrasistola. Ovakvo stanje naziva se relativna
refrakternost koja traje 0,05s. 0,3 s traje apsolutna refrakternost, pa relativna 0,05s. Ektopično
područje može izazvati akcijski potencijal, pa kad se uspostavni normalan MMP, odnosno
repolarisan miokard, onda je on podražljiv. Javljaju se ekstrasistole.
Kada mozak želi narrediti mišićima da se kontrahuju onda se šalju akcioni potencijali.
Kompletna komunikacija CNS koja podrzumijeva dvosmjernu komunikaciju: periferije se CNS i
obrnuto se odvija jezikom akcionih potencijala. Bez akcionih potencijala nema funkcionisanja
ljudskog tijela , suština života su mebranski potencijali. Sistem dvosmjerno komunicira tako što
se informacije kodiraju i dekodiraju. To se vrši u jeziku akcionih potencijala, dok se dekodiraju u
drugu vrstu informacija. Kodirane informacije, na primjer o temperaturi, pritisku, stepenu
istegnutosti, prenose sa periferije cns i obrnuto. Presjek perifernog živca: to je klasični kabal,
samo što je izgrađen od biološkog materijal. Biološki kablovi u kojim se nalazi veliki broj živčanih
vlakana. Informacija se prenosi prema CNS. Senzitivno vlakno iz grupe alfa motornog neurona
kičmene moždine nosi informaciju određeni broj motornih jedinica u nekom skeletnom mišiću
za kontrakciju. Takva vlakna nazivaju se motornim vlaknima. Periferni živac može biti ili čisto
senzitivin ili čisto motorni. Ako se informacije prenose sa periferije do CNS onda je to čisto
senzitivni. U jednom biološkom kablu mogu biti upakovana i senzitivna i motorna vlakna onda
je to mješoviti, motorno-senzitivni živac.
Ta vlakna to su aksoni ili dendriti koji mogu biti goli, odnosno, nepresvučeni mijelinskom
ovojnicom. Kada se govori o takvim vlaknima možemo reći da su to nemijelizirana živčana
vlakna. Ukoliko su vlakna obavijena mijelinskom ovojnicom radi se o mijeliziranim živčanim
vlaknima.
Zahvaljujući tome što kod mijelinskih vlakana postoje Ranvijerovi čvorovi obojeni dijelovi
između 2 segmenta mijelinske ovojnice, omogućuju depolarizaciju samo na ranvijerovom čvoru.
Kada nastane depolarizacija na jednom ranvijerovom čvoru, struja depolarizacije u formi
strujnog polja se širi i otvara natrijeve kanale koji su bili zatvoreni na sljedećem ranvijerovom
čvoru. Kada se otvore natrijevi kanali dolazi do influksa natrija iz ECT u ICT pri čemu se unosi
pozitivnost. Ranvijerov čvor s unutrašnje strane bude pozitivan, a sa vanjske negativan. Time se
dešava skok depolarizacije na R.Č. sa jednog na drugi, te strujno kolo depolarizuje 2 R.Č. i time
otvara natrijeve kanale na sljedećem R.Č., te uzrokuje njegovu depolarizaciju. Ovakav način
vođenja akcionog potencijala naziva se skokoviti ili saltatorni način vođenja akcionog
potencijala.
RAZLIKE:
Razlika se može ogledati u 2 efekta: brzina i potrošnja energije. Skokoviti način 5x brže sprovodi
akcioni potencijal negdje i do 150cm u 1s, a negdje 5x manje u nemijelizovanom živčanom
vlaknu. Brzina je 5x veća kod mijeliziranih nego kod nemijeliziranihi živčanih vlakana i
energetski efikasnije vođenje skokoviti način vođenja akcionog potencijala jer se ovdje otvara
manje natrijevih kanala za vrijeme depolarizacije, manje kalijevih kanala, za vrijeme
repolarizacije. Manje će ulaziti natrija, manje izlaziti kalija za vrijeme depolarizacije i
repolarizacije akcijskog potencijala na ranvijerovom čvoru. Manje će raditi Na/K+ pumpa koja to
mora vratiti sve u prvobitnost. Manje će se trošiti ATP, a kod elektrotoničkog načina svi
natriijevi kanali se moraj otvoriti, kalijevi isoto, pa za vrijeme depolarizacije i repolarizacije puno
natrija uđe, puno kalija izađe onda se sve to mora vratiti na/K pumpom. Potrebno je mnogo
ATP. Zato je skokovit način.
NEUROMUSKULATORNA SPOJNICA
Akcijski potencijal se može prenositi sa jedne na drugu podražljivu ćeliju kroz spojnice ili
sinapse. Ako su u spoju 2 nervne ćelije radi se o nervnoj sinapsi.Ako je u spoju jedna nervna i
jedna mišićna ćelija tada nastaje neuromuskulatorna spojnica ili mioneuralna spojnica ili
motorna ploča kad je u pitanju spoj između živčanog vlakna i skeletnog mišićnog vlakna. Princip
transfera akcionog potencijala je identičan kao kod nervne sinapse. Svaka sinapsa ima nekoliko
elemenata: presinaptički završetak, postsinaptički završetak i sinaptička pukotina.
HOLIENERGICI
Holienergici se dijele na : parasimatikomimetike:metaholin, karbahol, nikotin
Antihholienergici: blokeri holenergičkih (nikotinski i muskarinskih receptora) D.tubokusarin i
atropin
Kad acetilholin završi svoju aktivnost, biva pocjepan, degradairan na acetil koenzim a, hilin pod
uticajem holinesteraze. Ako se holin-esteraua inhibira, uspostavlja se degradacija acetilholina
pa će se on duže zadržavati u sinaptičkoj pukotini. Vezati će se za svoje receptore, češće će
otvarati natrijeve kanale i onda će pojačati neuromuskulatornu transmisiju. Lijekovi koji
sekoriste za pojačavanje neuromuskulatorne transmisije su neostigmin i fizostigmin. Jedna od
bolesti te slabe neuromuskulatorne transmisije je miostenia gravis.
Izopropilfluorofosfat je isto inhibitor holinesteraze, ali za razliku od neostigmina i fizostigmina
koji djeluju nekoliko h, ovaj djeluje 7 dana. Kada se o koja ima normalnu neuromuskulatornu
transmisiju izloži bojnom otrovu, zbog jake inhibicije holienesteraze , neuromuskulatorna
transmisija koja je bila normalna sada će biti pojačana. To će dovesti do pojačanih akcionih
potencijala, intenziteta i frekvenci , pa će i kontrakcije biti iste. Ndovezivat će se jedna na drugu
bez pauze uz fenomen nadovezanih kontrakcija koji se zove grčevima. Oni će poremetiti
motoriku i dovesti do grčeva respiratorne muskulature, smrtni ishod.
Ako želimo smanjiti pretjeranu ili normalnu neuromuskulatornu transmisiju, možemo oslabiti
supstance, odnosno lijekovi kojim se usporava neuromuskulatorna transmisija zovu se
antiholienerfici. Mogu se vezati za receptore za koji se on veže, ali ne dovode do njihove
aktivacije. Ne otvaraju se natrijevi kanali.loša kopija ključa ne otvara bravu. Postoji veliki broj
lijekova koji imaju strukturu kao neke supstance, vezujući se za njihove receptore, ali ustvari
blokirajući ih, ne dozvoljavaju da se te supstance vežu za svoje receptore osvaruju odgovarajući
efekat, pa ih zovemo blokerima ili blokatorima.
Blokeri holienergijskih receptora (muskarinskih i nikotinskih) kada se vežu za njih sprječavaju
vezivanje acetilholina, čim su se vezali ne može se vezati acetilholin, ne mogu se otvoriti
natrijevi kanali, nema influksa natrija, nema depolarizacije, oslabljena je neuromuskulatorna
transmisija.
2 predstavnika antiholienergika: D-fubokuranin i otorpin
Koriste se za relaksaciju,mišići su, skeletni, glatki i srčani, svi su podraživa tkiva prilikom
kontakta sa hiruškim instrumentima dolazi do stvaranja depolarizacije , do kontrakcije, pa da bi
se spriječile kontrakcije i samim tim trauma od hiruških instrumenata, treba se postići stepen
relaksacije slabije podraženosti tih tkiva.
ATROPIN
Atropin- široka primjena u oftamologiji. Može imati sistemske i lokalne efekte. Ukapava se u oči
pri čemu u šarenici oka se nalaze 2 mišića, njihovom kontrakcijom širi se otpor na šarenici, širi
se zjenica, nastaje hidrijaza, a kontrakcijom sfinktera zjenice dolazi do sužavanja dijametra
zjenice. M. Dilatator je pod uticajem simpatikusa, a sfinkter pod uticajem parasimpatikusa.
Refleks zjenice na svjetlost je takav da kada veća količina svjetlosti pada na oko, taj intenzitet se
mora smanjiti da bi fotoreceptori mogli provesti vidne informacije i da bi nastala slika. Uvijek
intenzitet svjetlosti koji pada na oko mora biti optimalan dna, bez obzira kakav je intenzitet
svjetlost dolazi sa posmatranih objekata.
Kad oftamolog posmatra očno dno njemu treba široka zjenica da bi mogao ubaciti svjetlost i
gledati. Ako nije prethodno bolokirao m. Sphinctera pupilae , dobit će usku zjenicu, neće moći
ništa vidjeti Zato se prije posmatranja dodaju 2-3 kapi atropina, antiholienergika koji se veže za
holinske receptore u irisu, blokirat će transmisiju. Akcioni potencicijal sa parasimpatičkog vlana
nervusa oculomotorisa odlazi na vlakna m.sphinctera pupillae, dolazi do paralize, i m.dilatator
dovodi do široke zjenice. Kad se potroši atropin, uspostavit će se normalna ravnoteža između
m. Dilatatora i m. Sphincter pupilae. Aktivira se refleks zjenice na svjetlost.
Fiziologija mišića
Mi smo izgrađeni od nekoliko tipova diferenciranih tkiva koštanog, vezivnog, epitelno, nervno,
mišićno...
Funkcije miš.tkiva:
1. Funkcija skeletnih mišića koji su locirani na rukama, nogama i trupa je održavanje
položaja i kretanja dijelova tijela i tijela kao cjeline kroz prostor.
2. Funkcija cirkulacije krvi i fluid se kreće samo iz područja većeg u područje manjeg
pritiska i krv kao fluid se isto tako kreće ali neko mora generisati taj gradijent Ap-u sistemskoj
cirkulaciji to je lijevo srce, lijevi ventrikul svojom aktivnošću generiše naš pritisak na početku
aorti , koja je u odnosu uz sve ostale dijelove cirkulacije veći. Zahvaljući tom gradijentu se krv
kreće kroz sistemsku cirkulaciju, a desna komora generiše razliku pritisaka u plućnoj cirkulaciji.
S obzirom da to ustvari obezbjeđuje miokard kao vrsta miš. tkiva onda i to cirkuliranje krvi kroz
plućnu i sist cirk pripisujemo mišićnim tkivima.
Jedra od funkcija mišićnih tkiva je provodnja toplote- pod hlađivanje hipotermija, drhtanjem.
Kontrakcijom skeletne muskulature se obezbjeđuje određena količina toplotne energije, kako bi
se prevenirao pad temperature, hipotermija, uz druge mehanizme u regulaciji tjelesne
temperature
MIOZINSKE NITI
Je ustvari sačinjena od veceg broja miozinskih molekula. Svaka miozinska molekula je građena iz
dva teška polipeptidna lanca po 200 000 daltona molekulske mase- zbirno 400 000, pri čemu
savijanje onih polipeptidnih lanaca jedan oko drugog liči na savijanje polipeptidnih lanaca DNA
molecule. Jedan kraj polipeptidnog lanca sa velikom Mr su odmotani I pokazuju folding u obliku
klupka za taj kraj globularne structure pripojena su 4 polipeptidna lanca laka – po 20 000
daltona, tako da Mr jedne miozinske molecule je 480 000 daltona. Globularni kraj I 4 laka
polipeptidna lanca čine glavicu miozinske molecule, a ostatak gdje su samo teški sa alfa helikx
modelom foldinga zove se rep miozinske molecule- Ti repovi se međusobno spajaju, kao što se
spajaju kad se formira snop I onda ti snopovi repova čine stablo miozinske niti od koje strše
jedan dio teških lanaca sa glavicom- poprečni mostovi. Oni od miozinske niti, od sredisra
sarcomere na jednu I na drugu stranu pod uglom od 120 stepeni su usmjereni, a iznad glavica
tih mostica se nalaze aktinske niti. Nema interakcije jer su aktivna mjesta na aktinu za koja bi se
trebale vezati glavice pokre u relaksiranom mišiću. Mioznska nit je ustvari polimer miozinskih
molekula.
AKTINSKA NIT
Je istvari jedan kompleks više proteina, odnosno, ona je sacinjena iz sljedecih proteina: Prije
svega, u akt niti ulaze 2 polipeptidna lanca koji se oznacavaju kao L-faktini koji su polimeri G-
faktina, a na tim polipep lancima L-faktina nalaze se aktivna mjesta za koja se inače vežu glavne
miozinske molekule.
U relaksiranom mišiću, ta aktivna mjesta pokriva 3 polipeptidni lanac- protein tropomiozin- on
je uronjen u brazdu između 2 L-faktina i pokriva aktivna mjesta. To sve drži na okupu
troponinski kompleks, pri čemu postoje 3 troponina: jedan veže se za tropomiozin- troponin T.
Jedan se veže za L-faktin i to je troponin I, a jedan služi za vezivanje za jone Ca to je troponin C.
Troponini- proteini koji se pojavljuju u akt, nitima su specifični za skeletni odnosno srčani mišić.
Pošto se nalaze u sastavu aktinskih niti, oni nisu prisutni ekstracelularno, nisu prisutni u
intersticiju, u krvnoj plazmi.
Kao rezultat zacepljene nekih od terminalnih grana koronarnih arterija pa kad dio miokarda
umire, odnosno nastupa zazivotna smrt sto nazivamo nekrozom, odnosno akutnim infarktnom
miokarda, onda iz tih umrlih celija, nekroticnih, ce se osloboditi, izlazit ce troponin specifican za
miokar, on ce se pojavljivati u krvnoj plazmi I onda detekcijom specificnom za miokar u krvi
plazme- to nam sluzi kao dijagnosticki marker akutnog infarkta miokarda. Najraniji marker koji
se pojavljuje u serumu, a koji pokazuje ostecenje, nekrozu miokarda je troponin specifican za
miokard.
Energija za misicnu kontrakcij, kao inace se crpi iz energetskih bogatog jedinjena miozin-3-fosfat
pri cemu se on degradira na miozin -3- fosfat I radikal
Postoje metabolicki sistemi koji ga prave: fosfatni glikogen, anaerobni I aerobni glikogen-
metabolicki sistem, ali iskljuciva energija koju misici koriste za kontrakciju ATP(najvise se pravi u
sistemu oksidativne fosforilacije u mitohondrijama, pa se one zovu elektranama celija)
Triger- okidac onaj koji zapocinje molekularni mehanizam kontrakcije svih tipova misicnih celija
su joni kalcija. Oni su smjesteni u sarkoplazmatskom retikulumu, u citoplazmi ima tako malo
kalcija da je to nemjerljivo- slabo detektabilno . Onog momenta kad se pojavi Ca u citoplazmi
misicne celije zapocinje molekularni mehanizam kontrakcije skeletnog misica po teoriji
klizajucih filamenata. Onog ko oslobadja jone Ca iz sarkoplazmatskog retikuluma u citoplazmi
dovodeci do kontrakcije skeletnog misica on je glavni factor te kontrakcije.
Mehanizam kontrakcije skeletnog mišića
Kad je u pitanju skeletni misic on ne moze napraviti vlastitu depolarizaciju, nego je mora dobiti
od Nervnog sistema kroz neuromuskularnu spojnicu. Akcijski potencijal je taj koji oslobadja Ca
iz sarkoplazmatskog retikuluma u citoplazmi, a dobiva ga skeleton misicno vlakno od motornog
zivcanog vlakna koje je donijelo akcijski potencijal iz moto neurona CNS-a. KAd mozak zeli
kontrakciju on posalje akcijski potencijal koji se transportuje koz neuromuskularnu spojnicu.
Kad se transferira akcijski potencijak kroz neuromuskularnu spojnicu na post sinapticku
membranu spojnice, po zakonu sve ili nista siri se akcijski potencijal na jednu I na drugu stranu.
Kad dodje do otpora poprecne T cijevi posto je ta poprecna cijev takodje oblozena,
membranozna struktura ona je iste gradje I zivodi poprecne cijevi kao celijske membrane, val
depolarizacije ce se siriti I kroz zivode poprecne T cijevi.
Kad dodje do onog momenta kad poprecna T cijev prolazi izmedju cisterni endoplazmatskog
retikuluma sarkoplazmatskog, doc ice do otvaranja Ca- kanala na zidu retikuluma, kroz otvorene
Ca- kanale. Ca- ce difundovati u sarkoplazmu, odnosno citoplazmu skeletnog misicnog vlakna I
na taj nacin pocinje molekularni mehanizam kontrakcije skeletnog misica, na nacin da se Ca-
joni vezu za troponin C u okviru troponinskog kompleksa , Kad se to desi troponin-tropomiozin
kompleks ce zarotirati I promijeniti hemijsku konformaciju u prostoru I otrkije aktivna mjesta na
L-faktinu aktinske niti.
Tog momenta kad se aktivna mjesta otkrivena glavice poprecnih mostica se vezu za aktivna
mjesta to dovodi do promjene hemijske konformacije poprecnog mostica I napravi se zamah.
Posto poprecni mostici prave zamah prema sredistu sarcomere, sa jedne I sa druge strane se
aktinske niti navlace preko sarcomere to dovodi do priblizavanja Z- membrane, odnosno
skracivanja sarcomere, ondosno kontrakcije.
Prilikom zamaha da bi se aktinske niti navukle preko miozinskih niti potrebna je energija, onda
se za glaviu veze ATP odvoji je od aktivnog mjesta, povuce nazad u prvobitnu poziciju.
Ako su aktivna mjesta otkrivena, onda ona koja su bila udesno, lako govorimo o desnom dijelu
sarcomere, klizanjem ce doci iznad novih glavica, blize prema sredistu sarkomere.
SVe dok su otkrivena aktivna mjesta zamasi poprecnih mostica ce se ponavljati pri cemu se
klizanjem navlace aktinske niti s jedne I s druge strane sarcomere I Z membrane ce se
priblizavati I tako ce se sarkomera sve vise I vise priblizavati odnosno misicno vlakno ce se
skracivati I tom kontrakcijom ce obavljati neku kretnju.
Kad mozak vise ne salje akcijske potencijale, kad ne zeli, Ca- pumpa iz sarkoplazmatskog
retikuluma vrati nazad u ER, Ca- jone, cim ih nema, troponin-tropomiozin kompleks se vrati u
prvobitnu konformaciju, pokrije aktivna mjesta I sprijecava interakcije glavica poprecnih
mostica se aktivnim mjestima, a sarkomera ide u relaksaciju, odnosno Z membrane se
udaljavaju, misic se relaksira.
Svaki skeletni misic je izgradjen od misicnih snopova, oni od misicnih vlakana, a oni dalje od
sarkomera.
Nisu svi tipovi skeletnih misicnih vlakana isti, postoji nekoliko tipova; KRiterij za klasifikaciju su :
koja je brzina kontrakcije, kojim od motorickih sistema se dominantno pravit ATP, kakva je
aktivnost enzima, kakva je prokrvljenost, broj kapilara, kolicina glikogena, dijametar vlakana,
kakav je I vrijeme zamaranja
Na osnovu tih kriterija sva misicna vlakna se mogu podijeliti na 2 tipa:
Pa se vlakna istog tipa, npr tipa 1 udrzuju u motorne jedinice a motorne jedinice su od nekoliko
stotina pa do nekolik hiljada misicnih vlakana.
Tip 1,2A, 2B inervira jedno motorno zivcano vlakno
Motorna jedinice su ustvari sva ona misicna vlakna koja inervise JEdno motorno zivcano vlakno
koje vrsi nadzor nad tom motornom jedinicom.
Motorne jedinice sadrze manji ili veci broj ali UVIJEK ISTI TIP.
U jednoj motornoj jedinici moze biti samo tip 1, 2A ili 2B pri cemu motorna jedinica funkcionise
kao funkcionalni sincicij ali vise motornih jedinica kad sacine skeletni misic, on je anatomski.
Motorne jedinice: males, srednje I velike, ovisi o funkciji misica.
U nasem tijelu postoji misic koji obavljaju jako precizne, koordinisane fine pokrete( pisanje ,
ocne jabucice, govor). Takvim misicima su prisutne male motorne jedinice, jer je veci nadzor
NS-a, jer za veliku preciznost je potreban visok stepen nadzora. Lakse je NS da jedno morono
vlakno NS-a kontrolise nekoliko nego nekoliko hiljada vlakana, to je uslov da bi misic mogao
obavljati preciznu radnju. Nasuprot tome, velike motorne jedinice, prisutne su u misicima koji
ovaljaju proste radnje( dini-spusti, 50kgd, biceps, triceps) – nekoliko hiljada misicnih vlakana
moze biti u jednoj motornoj jedinici.
S obzirom na tip 1, Sa I 2B
Ali u svakom misicu u svakoj osobi nisu pristuna samo misicna vlakna tipa 1, 2A ili 2B, nego su
prisutne sva 3 tipa u odredjenoj zastupljenosti
1. 50-55% -sporokontrahirajuci
2. 30-35% 2A
15% 2B brzokontrahirajuci
Posto su njihova glavna svojstva kod tipa 1 snaga I izdrzljivost kod tipova 2A I 2B brzina, osobe
koje imaju vecu zastupljenost tipa 1, one sup red odredjene da se bave sportovima snage I
izdrzljivosti,a osobe koje imaju vrstu 2A I 2B predodredjene su da se bave sportovima brzine.
Kad nema tonusa u misicima, pod utjecajem gravitacije dolazi do kolapsa I zato su vazne ove
kontrakcije- za realizaciju nekih kretnji,potrebno je da se zglobovi dobro pozicioniraju prije nego
nastupi neka motoricka radnja da bi ona bila glatka, efikasna.
IZOTONIČKE KONTRAKCIJE
Izotoničke kontrakcije - kod ovih kontrakcija tonus ostaje isti dok se dužina mjenja. Skraćuje se.
U zavisnosti kakav je odnos ove kontrakcije prema opterećenju, one mogu biti: koncentrične,
ekscentrične i izokinetičke. Koncentrična kontrakcija je kontrakcija koja se javlja ako je snaga
izotonične kontrakcije veća od opterećenja. Ekscentrična kontrakcija je kontrakcija koja se
javlja ako je snaga izotoničke kontrakcije manja od opterećenja. Izokinetička kontrakcija javlja
se ako je snaga izotoničke kontrakcije ista kao i opterećenje.
Na snagu mišićne kontrakcije djeluje više faktora:
Jedan od njih je dužina sarkomere. Idealna dužina je između 2 i 2,25 mikrometara. Ako je takva
dužina sarkomere, a onda iza nje uslijedi kontrakcija doći će do maksimalne mišićne kontrakcije.
Najpovoljnija je između poprečnog mostića i aktinskih niti. Ako se dužina sarkomere poveća,
što je veća dužina sarkomere, snaga mišićne kontrakcije će biti manja. Ako je dužina sarkomere
većaod 2,25 mikrometara, snaga mišićne kontrakcije je slabija. Ako je dužina manja od
2mikrometra, tada dolazi do preklapanja, otvara se trenje otpora i smanjuje se intenzitet
mišićne kontrakcije. Idealna dužina je 2-2,25 mikrometara, svaka promjena, odnosno svako
povećanje ili smanjenje sarkomere dovodi do smanjenja mišićne kontrakcije.
Mišićna jačina – maksimalna sila koju može razviti mišić tokom kontrakcije po 1cm2 poprečnog
presjeka skeletnog mišića.
Mišićna jačina se može definisati kao opterećenje koje se savlada po 1cm poprečnog resjeka
skeletnog mišića i prosječno može savladati 3,5kg/cm2. Ovisno o tome koliko centimetara ima
neki mišić tolika će biti i jačina tog mišića.
Snaga mišića, ako se mišić vertikalno ili horizontalno podigneodnosno pomjeri 1 kg za distancu
od 1m i to uradi jednom u minuti, onda je njegova snaga 1kg/min.To je ukupi rad koji mišić
izvede u određenom vremenu. Određena je osim snagom mišića i distancom kontrakcije i
brojem kontrakcija.
Limitirajući faktori
Izdržljivost podrazumijeva vremenski period od započinjanja maksimalne mišićne aktivnosti do
kolapsa (momenta iscrpljenja) parametar koji opisue mišić. Ne zavisi od jačine i snage, nego od
količine energije. Dva su limitirajuća faktora za izdržljivost: količina glikogena i količina kiseonika
koja se može transportovati u jedinici vremena od pluća do periferije. Transportna moć za kisik
zavisi od toga koliko je adaptiran respiratorni sistem, te koliko se može povećati minutni
volumen plućne ventilacije. Supstanca koja može ubaciti i izbaciti više zraka ima bolju
transportnu moć. Postoje dva faktora : količina krvi koju srce ispumpa u jedinici vremena u
jednoj minuti – minutni volumen srca. Različite osobe imaju manj ili veći volumen srca. Što se
više krvi ispumpa, više će se transportovati kisika. Još jedan faktor je količina hemoglobina,
kiseonik se od pluća do periferije transportuje u formi oksihemoglobina.Transportna moć će biti
veća kod onog ko ima veći stepen adaptiranosti respiratornog sistema i kardiovaskularnog
sistema, te ko ima veću koncentraciju hemoglobina u krvi.
Količina glikogena u mišiću zavisi od ishrane. Ishrana koja je bogata ugljikohidratima, tada je
maksimalna mišićna aktivnost u trajanju od 4h. Ako je mješovita ishrana 40% ugljikohidrata,
40% masti, 20% proteina, tada će biti duplo siromašniji mišić glikogenom, samim tim manja će
biti izdržljivost.
Mišićna jačina se determiniše na drugi način, maksimalno opterećenje koje se možesavladati
samo jednom kontrakcijom. Ne može se ponoviti dva puta jer je to opterećenje maksimalno
opterećenje – mišićna jačina.
Izdržljivost se mjeri brojem repeticija odnosno ponavljanja, 75% opterećenja mišićne jačine.
GLATKI MIŠIĆ
Ćelije vretenastog izgleda, monojedarne. Ne pokazuju poprečnu ispruganost. Predstavljaju
funkcionalni sincicij. Može biti više ili jedno jedinični, nalaze se u šupljim organima kao što su:
bronhiole, pluća, krvne žile,arterije, vene, probavne cijevi, žučovod, ureteri... Nema
troponinskog kompleksa, drugačija organizacija sarkomere. Postoji centralna miozinska nit,
postoje gusta tijela od kojih idu aktinske niti koje se preklapaju preko miozinske niti.
CNS- UVOD
Nervno tkivo je sastavljeno iz 2 tipa celija: funkcionalne celije koje obezbjedjuju nadzor svih org
i organskih sistema kontrolišući njegove funk , odgovarajućim mehanizmima povecat ili smanjit
to su neuroni, a neuroni da bi normalno funkcionisali stvaraju optimalan ambijent tkz glija
celije. Izmedju neurona se uspostavljaju veze putem kojih neuroni medjusobno komuniciraju
jezikom akcijskih potencijala. Ti spojevi izmedju 2 ili vise neurona nazivaju se nervnim
sinapsama. Vece grupe tih neurona cine neuronske cipove ili sklopove koji funk kao odg centri u
CNSu pri cemu oni interpretiraju informacije koje su putem akc potencijala dosle u CNS (kakva
je temp itd) neuroni odg pravece neuronske cipove tj sklopove koji funk kao motorni centri koji
salju obrasce akc potenc cim utjecajem se kontrahuju skeletni misici obavljajuci odg motoricke
radnje.
Ima preko 100 milijardi neurona u CNS. Jedan neuron pravi sinapsu sa drugim neuronom
najcesce preko spoja izmedju aksoma i some odnosno dentrita.
Nervna celija tj neuron se sastoji iz: soma ili perikarion gdje se nalazi jedro i sve celijske
organele, kratke nastavke dentrite i duhgacki nastavak tj akson ili neurit koji je mijeliziran a
moze biti i nemijeliziran pa ce voditi akc potencijal skokovito. Neuroni mogu imati razlicite
oblike.
Glija celije su celije koje su u omjeru 10:1 u odnosu na neurone. Zajedno sa krvnim zilama
prave zastitnu barijeru pri cemu selektivno neke supstance pustaju, a neke ne pustaju u glija
celije tj u neuron., Glija celije su potporne celije opmogucavaju nutriciju, ishranu, zastitu i
metabolicku podrsku neuronima. Kada se ostete glia celije nastupaju znacajni poremecaji funk
neurona.
Postoji vise tipova glia celija oligodendroglija, švanbova celija, astrociti koji lice na zvijezde.
NERVNA SINAPSA
Spoj izmedju 2 neurona naziva se nervna sinapsa. Kroz te sinapse se transferiraju akc pot.
Postoje 2 osnovna tipa nervnih sinapsi to su elektricna i hem sinapsa.
Elektricna sinapsa podrazumijeva direktni kontakt 1 ner celije sa drugom pri cemu one dijele
zajednicke ionske kanale tako da akc potencijal koji nastane na 1 celiji po zakonu sve ili nista se
prenosi na 2 celiju koja je u spoju po tipu elekt sinapse. One su vrlo malo zastupljene i vrlo
rijwetke u CNSu i ugl dominiraju hem sinapse.
Hemijska sinapsa
U hem sinapsi akc potencijal se prebacuje s 1 neurona na 2 neuron uz posredovanje od strane
hemijskih suspstanci koje nazivamo neurotransmiterima.
Nervna sinapsa ima nekoliko elemenata to je presinapticki zavrsetak u kojem se nalaze vezikule
neurotransmitera koji zavrsava sa presinaptickom membranom. Izmedju presinapticke
membrane i presinap neurona i post sinap memb i neurona nalazi se sinapticka pukotina u kojoj
se nalazi ekstracel. Tekuciona Na postsinp membrani postsinaptickog neurona nalaze se
receptori za neurotransmiter za kojo se on vezuje mijenjajuci propusnost postsinapt membrane
za odredjene ione a time se mijenja i membr potencijal. Ti receptori za neurotransmitere su
uglavnom jonski kanali, a ponekad mogu biti i receptori za G proteine, pa aktivacijom G
proteina dolazi do otvaranja ionskih kanala. Kada depolarizacija dodje do kraja presinap
zavrsetka kroz presinp neuron ona ce inducirat na presinap membr otvaranje kalcijevih kanala.
Kalcij ce iz EC tek iz sinap pukotine uci u presinapt zavrsetak to ce pokrenuti molekularni
mehanizam migracije vezikule neurotransmitera prema presinapt memb doce do stapanja
membrana ,vezikula u kojima se nalazi neurotransmiter sa presinapt memb i doce do
egzocitioze, izbacivanja neurotransmitera u sinapt pukotinu. Ovisno koja je vrsta
neurotransmitera u pitanju npr ako je to acetilholin kad se on veze za svoje holinergicke
receptore koji su po funk Na kanali, nakon vezivanja acetilholina dodje do otvaranja NA kanala
ddoci ce do ulaska NA iz sinap pukotine Iz Ec teku u IC tek postsinapt neurona. Influksom natrija
doce do unosenja pozitivnosti pa ce celijska membrana postsinap neurona postat s unutrasnje
strane elektropozitivna, a s vanjske strane elektronegativna, a predhodno je bila u mirovnom
memb potencijalu. Kao rezultat imamo dopolarizaciju, a ako je ona dovoljno jaka ona ce prerast
u akc potencijal.
Mora nadmasit orag 1/6 membr potencijala. Svi ti neurotransmiteri koji dovode do
depolarizacije na postsinap membr dovoljno jake da preraste u akc potencijal oni ce pobuditi
postinap neurone ekscitirat i oni ce okinut akc potencijal i dalje ga voditi prema drugom
neuronu i takav potencijal nazivamo postinaptickim ekscitatornim potenc, a neurotransmitere
koji dovode do postsinap ekcitat potencijala nazivamo ekcitatornim neurotransmiterima.
Jedan od najpoz jeste acetilholin. Ukoliko se iz presinap neurona oslobodi neki neurotransmiter
koji kad se veze za svoje receptore na postsinap membr otvori kalijeve ili kloridne kanale onda
ce doci do nastanka hiperpolarizacije jer otvaranje kalijevih kanala dovodi do izlaska kalija iz IC
tek postinap neurona pa ce mebr koja je bila pozitivna postati jos vise poz s vana i jos vise
negativna iznutra. Tad pootencijal ide prema vecin negativnim vrijednostima. Posto je hiperpol
inhibitorni signal, povecava se prag za okidanje dovodi do blokadetransfera akc potencijala
prema drugim neuronskim grupama. Isti efekat se desava ako neurotransmiter otvori hloridne
kanale doc ce do ulaska kloridnih iona u Ictek cime postsinap neu.rona memb ce iznbutra
postati jos neg a s vana jos pozitivnija odnosno bit ce hiperpolarizirrana. Neurotransmiter koji
dovode do otvaranja kalijevih ili hloridnihb iona nazivaju se inhibitorni neurotransmiteri( gama
amino buterna kis).
Ovisno koji dio presinapt neurona se veze sakojim dijelom postinapt neurorona psotoji
nekoliko tipova sinapsi: najcesci su aksondendritske(akson presinp neur dent postsinapt
nerona), aksonsomatske, dendrodendritske, aksonaksonske itd.
DIVERGENCIJA
Prilikom prenosa signala kroz neuronske grupe u CNSu postoji fenopmen koji se zove
divergencija gdje je akcijski potencijal koji donosi jedan ulazni neuron u neku neuronsku grupu
on dovodi do podrazaja 2 izlazna neurona a oni podrazuju sljedeca 2 i tako se svakim novim
prenosom signala kroz novi nivo neurona se povecava broj podrazenih neurona. Na kraju
divergancije jedan ulazni signal moze podraziti na hiljade izlaznih neurona.
KONVERGENCIJA
Vise ulaznih neurona podrazuju samo jedan izlazni neuron. To moze biti iz vise izvora na jedan
izlazni neuron. Akcijski potencijali se mogu konvergirat npr na jedan motorni neuron klranilanog
zivca. Takodjer veliki broj receptora preko odg neurona kasnsije jedan finalni neuron
interpretira signale koji dolaze iz velikog br receptora zahvaljujuci mehanizmu konvergencije.
LATERALNA INHIBICIJA)
jedan neuron stvara jednu vrstu neurotransmitera( ili je ekscitaorni ili je inhibitorni )
Mehanizmom lateralne inhibicije se izostravaju signali koji idu s periferije kroz senzitivni dio
nervnoga sistema prema centrima. Ulazni neuron(ekscitatorni neuron) on pravi sinapsu s
izlaznim neuronom jednim i sa izlaznim neuronom 2. Na obje sinapse on ce izluciti ekscitatorni
neurotransmiter. Na neuronu jedan dovesce do razvoja postsinaptickog ekscitatornog poetnc,
isto ce to napraviti i na izlaznom neuronu 2, s tim sto izlazni neuron 1 je preuzeo akcijski
potencijal i dalje ga prenosi , neuron 2 se podrazio kao rezulzat prenosa signala sa ulaznog
neurona ali je on po tipu inhibitorni pa ce on na sinapsi koju pravi sa neuronom 3 izluciti
inhibitorni neurotransmiter pa ce kao rezultat na postsinapt membr neurona 3 nastati
heprpolarizacija i na tom nivu ce se blokirati prijenos akc potencijala
REVERBERACIJA
Jos jedan nacin prenosa i obrade podataka tj akc potencijala je reverberacijski sklop. Ulazni
neuron stvarajuci ekcitatorni neurotransmiter obezbjedi transmisiju akc potencijasla na
postinapt neuron a on povratno daje vlakno i sinapsu za ulazni neuron pri cemu kad 1 signal
udje u takav reverberacijski sklop on ce se ponovno vracat i pobudjivat ulazni neuron i tako ce
se u reverberacijskom sklopu taj signal krace ili duze zadrzavati. Sto je kompleksniji
reverberacijski sklop to ce se i signal koji je usao u reverb sklop duze zadrzavati. Reverberacijski
sklpo predstavlja mehanizam kratkotrajnog pamcenja
Promjena pH vrijednosti EC tek moze modulirat tj pojacat ili usporit transmisiju signala kroz
nervne sinaose. Acidoza usporava, a alkaloza ubrzava tj pojacava transmisiju akcijskih
potencijala kroz nervne sinapse. U tezim formama acitoze zbog usporenog prenosa akc pot kroz
nerv sinaopse razvit ce se somnolencija i nastupa koma. Ako vec postoji pojacana transmijsija
onda ona moze biti jos dodatno pojacana i onda se to na periferiji moze odrazit kao grcevi
Hipoksija usporava transmisiju akc potencijala I aona kao rezultat usporenja transmijije signala
to vodi do kome.
Neke supst, lijekovi moduliraju sinapticki prijenos akc potencijala Npr koferin teofilin
teobromin itd Povecavaju kolicinu ATpa u neuronim a aonda neuroni za svoju aktivnost imaju
vise energije pa onda mogu biti i aktivniji
U FIZIOLOSKOM FUNK SMISLU nervni sistem se dijeli u 2 dijela : senzorni i motorni dio.
Senzorni dio ima zadacu da prikuplja sve inf iz vanjske i untrasnje sredine da ih sprovodi
prema centrima i da ih u centrima obradjuje i prevodi u nivo svijesti odnosno da ih
pophranjuje i koristi u druge svrhe . U senzorni dio nervnoga sistema spadaju receptori.
Svugdje po povrsini kao i unutar tijela nalazi se veliki broj senzora koje nazivamo receptorima i
oni su osjetljivi na razlicite drazi kao sto je dodir itd. Kad draz djeluje na receptor koji je osjetljiv
na tu draz dolazi do stvaranja receptorskog potencijala(depolarizacija) i ta inf pretvorena u akc
potencijal se odg senzitivnim vlaknima kic ili kranijalnih zivaca odnosi u CNS. Kada udje u CNS
dolazi do prekapcanja i preuzimanja inf od strane neurona cija vlakna dalje prenose signala
prema centreima koji su za obradu tih inf. To su takozvani senzitivni putevi u CNS. Na kraju te
inf dolaze do odg neuronskih gruopa u kori velikog mozga koje dekodiraju te inf prevodeci
svijest, koristeci ih za druge svrhe
Drugi dio u funk sistemu je motorni dio koji je zaduzen da nadzire skeletnu muskuklaturu pri
cemu posotoje 2 dijela piramidni i ekstra piramidni motorni sistem.
Piramidni je motorna kora koja je smjestana u ceonom reznju velikog mozda. Postoje 3
podrucja 2 asocijasijska i jedno primarno podrucja.U motornoj kori se nalaze svi obrasci po
kojima se misici kontrahuju izvodeci fine pokrete. Obrasci akdc potencijala se salju prema
motonim jednima kranijalnih zivaca ili alfa mortorne neurone kicmene moždine one se salju
pomocu 2 puta tractus kortikospinalis i traktus nukleokortikobulbaris.
Iz motonih jedara izlaze motorna vlakna koja su preuzela te akc potencijale iz motorne kore
odnoseci ih prema misicima i preko neuromusk spojn ice se prebacuju na sarkolemu i onda se
kontrahuju. To je piramidinbi dio koji ima sposobnost da voljno zapocinje kontrakciju skeletne
muskulature.
Ekstrapiramidni motorni sistem modulira akcijske potencijele koji su neobradjeni, prejaki, ili
prespori. Tu spada mali mozak i bazalne ganglije. One ne mogu zapocet voljno kontrakciju bilo
kojeg skeletnog misica, ali kada to zapocne motorna kora oni to koriguju kako bi imali fine
glatke pokrete.
Odredjeni nazor nad organima i org sistema se integrisu na različitim nivoima u CNS. Najnizi
nivo nivo kicmene mozdine onda mozdanog debla nizi dijelovi mozga i visi dijelovi mozga
RECEPTORSKI POTENCIJAL
Svaki receptor kada na njega djeluje draz on kodira tu draz u jezik receptorskog potencijala.
Pacinijevo tjelasce je receptor koji je smjesten na kozi i koji reaguje na dodir. U sredistu se
nalazi srz zivcanog vlakna koje je nemijelizirano na izlasku je mijelizirano oko tog zivcanog
vlakna nalaze se slojevi pacinijevog tjelasca. Prije nego djeluje draz dodir na memb zivcanog
vlakna nemijaliziranog dijela vlada membr pot, kada dodje do djelovanja drazi doce do
deformisana slojeva pacinijevog tjelasca to ce docvesti do tovaranja Na kanala TO DOVODI DO
INFULUKSA u unutrasnjost zivcanog vlakna dolazi do depolarizacije membrane i po zakonu sve
ili nista ce se siriti po membr nemijeliziranog dijela zivcanog vlakna kada dodje do 1
renvijerivog cvora otvorice Na kanale doce do infuklsa natrija. Na 1 renvijerovom cvoru uci ce
Na unutrar poc mijeliziranog vlakna depolarizirat ce se renvijerov cvor i onda ce struja depol s 1
renvijerovog cvora otvorit Na kanala na susjednom renvijerovaom cvoru nastupit ce depolariz
tog renvijerovog svora koji ce izazvat depol sljedeceg odnosno doci ce do skoka potencijala sa 1
cvora na drugi itd sto nazivamo skokovitim vodjenjem akc poten. Svi receportori kada na njih
djeluje neka draz prelaze iz mirovn memb pot u dpolarizaciju koja predstavlaj receptorski
poten. Svi receptori razvijaju depolarizaciju osim gotoreceptora koji reaguju
hioperpolarizacijom. Sto duze traje djelovanje neke draze to ce br akc poten biti veci. Na osnovu
toga mozak prepoz duzinu djelovanja drazi a STO JE INTENZITET DRAZI VECI TO CE AMPLITUDA i
frekvenca okidanja biti veca.
Zivcana vlakna se mogu klasificirat na mijelizirana( vode skokovito akc pot) i nemijalizirana
(vode elektrotonicki akc pot) Razlika je u diametru. Deblja su mijelizirana brza je sprovodljivot
ide do 120m/s. Sva vlakna se dijele na 2 kategorije to su A vlakna(sva su mijelizirana i ovisno o
brzini prenosa dijele se na A alfa a beta i a gama ) i C vlakna(nemijelizitana)
Prilikom transmisije akc potencijala u CNS mozak prepoznaje razlicit intenzitet drazi kroz
mehanizme prostorne i vremenske sumacije.
Receptori koji su osjetljivi na grubi fini dodir vibracije su slobodni zivcani zavrsetci merkelove
ploce zavrsni organ dlake, Raffinbijev zavsni organ i PAcinijeva tjelasca.Svi su osjetljive na ove
dodire.
ANALGEZISJKI SISTEM
U okviru nervog sistema postoji 1 sistem koji ublazava prejake bolne senzacije i naziva se
analgezijski sistem. Bol je na pocetku korisna koja obavjestava o ostecenju nekog tkiva,a neke
koje traju dugo ubalzava analgezisjki sistem. Njega cine prije svega neuroni periventrikularne
regije (3 mozdane komore) oni prave sinapsu s neuronima u predjelu akveduktus cerebri silvi a
onda oni prave sinapsu s nuklei rafe magnus odlaze putevi na interneureone kic mozdane gdje
se luce endrofini i kefalini odnosno inhib neurotransk koji ulazavaju bolne signale. Tako se
sprjecava stetno dejstvo tih bolnih senzacija.
Osim analgezijskog sistema postoje i dr mehanizmi ihnihbije prenosa bola to je simultana
stimulacija taktilnih receptora u blizini bola.
Bol koja se registruje u utrobi organa zove se visceralna bol. Receptori su slobodni ziv zavrsetci
a uzoric mogu biti izhemija, smanjenje lokalnog protoka u nekoj regiji, pa nastaju metaboliti
koji podrazuju necicept recept, hem podrazaj ,to ce inervirat slobodne zivcčane zavrsetke sto ce
prourozrokovat spazam supljeg organa i dovest ce do kompresije na krvne zile .
FIZIOLOGIJA VIDA
Pitanje. FUNKCIONALNA GRAĐA OKA i ANATOMSKA GRAĐA
Ocna jabucica je smjestana u orbiti i ima ovalan izgled. Sastoji se od 3 ovojnice ispunjene
sadrzajem.
1.Vanjsku ovojnicu cine;sclera i cornea,
2. sredisnji sloj cine;horoidea corpusciliare (musculus cilliaris)
C.C je obložen epitelom koji luci ocnu vodicu a m.cililaris je povezan sa lens cristalinom).
3. Prednji dio grade; sarenica iris
U irisu su smještena 2 misica (m. dillataror i sphincter pupille)
Sphincter je pod kontrolom parasimpatikusa a dillatator simpatikusa.
Centralni otvor na irisu je zjenica. Unutrasnju ovojnicu cini retina koja je sastavljena iz 3 dijela;
pars cilillaris
pars horoidea i
pars iridica
U retini se nalaze fotoreceptori. Vidni dio retine posjeduje fotoreceptore pars optica i slijepi dio
ne posjeduje pars coeca.
Sadrzaj unutar ocne jabucice cini staklasto tijelo. Izmedju prednje strane sociva i straznje strane
irisa nalazi se straznja ocna komora. U nju epitel luci ocnu vodicu koja prelazi u prednju ocnu
komoru koju omedjuje cornea i prednja strana irisa. Ta ocna vodica odlazi u Sljemov
kanal.1(ZUTA I SLJEPA MRLJA).
Pitanje. PRELAMANJE SVJETLOSTI I DIOPTRIJSKI APARAT OKA
Fotoreceptori reaguju na na elektromagnetne talase svjetlosti. DUALNA teorija o svjetlosti. To je
snop elektr. zracanja krece se kroz vakum, pokazuje neke fenomene geomfizike,svjetlosne zrake
su medjusobno postavljene paralelno. Ukoliko dolaze sa udaljenosti vece od 6 m u oko na
prelasku iz 1 u 2 sredinu moze doci do odbijanja ili prelamanja.
Zrake moraju doci do retine i one moraju biti transparentne i imaju sposobnost prelamanja
svjetlosti.
Elementi koji prelamaju svjetlost nazivaju se dioptrijski aparat oka. Dioptrijski aparat oka cine:
cornea
ocna vodica
lens i
corpus vitreum.
Posto se svjetlost krece iz 1 u 2 sredinu iste opticke sredine nece se nista desiti ona normalno
prelamati. Kada su u pitanju različitine gustine sredina, ali se prelamanje odvija pod pravim
uglom opet bi zrake samo presle iz jedne sredine u drugu. Medjutim, ukoliko snop zraka iz 1 u 2
sredinu razlicitih gustina pod razlicitim uglovima onda dolazi do prelamanja svjetlosti. Elementi
dioptrickog aparata oka ponasaju se kao sociva. (cilindricna i sferna). Sferna sociva mogu biti
bikonveksna (sabirna) i bikonkavna(RASIPNA) Sabirna sociva sabiru, a rasipna sociva rasipaju
zrake.
Dioptrički aparat oka (cornea, očna vodica, lens crystalina, corpus vitreum) ima statičku
dioptričku moć od 59 D. Kada se kroz takav dioptrički aparat oka propusti paralelen svjetlosni
snop (sa predmeta koji su udaljeni od oka 6 mi dalje), nakon prelamanja u njemu dolazi do
sabiranja zraka u žiži koja se formira na udaljenosti 17 mm od središta dioptričkog aparata oka
(f=1/D odnosno 1/59 m, 0,017 m=17 mm). Ako je normalan diptrički aparat oka (59D) i ako je
oko normalno razvijeno (normalna dužina očne jabučice) onda će retina biti na 17 mm od
središta dioptričkog aparata oka pa će žiža pasti na retinu i vid će biti jasan (emetropija).
Fiziologija ocne vodice
Tunika bulbi media sastoji od;
horoidee
corpusa cilliare i
irisa.
C. cililiare je presvucen sa epitelom koja ima sposobnost stvaranja ocne vodice.
Zatvaranje Na kanala na unutrasnjem odsjecku se desava kada otvorimo oko, te u oko udje
svjetlost. U stapicima i cunjicima se nalaze vidni pigmenti koji su osjetljivi na odredjene talanse
duzine svjetlosti. Kada padne svjetlosna zraka na rodopsin, on je apsorbuje i veoma brzo dolazi
do pretvaranja rodopsina u metarodopsin II.
S obzirom da cGMP drži otvorene Na+ kanale otvorene za vrijeme MMP-a, njegovom će
degradacijom Na+ kanali se zatvoriti. To ce dovesti do zakljucavanja natrijevih kanala i Na ce se
gomilat na vanjskoj strani i nastaje hiperpolarizacija. Nakon sto je metarodopsin II doveo do
nastanka hiperpolarizacije on se degradira na skotopsin i ol trans retinal koji se dalje pretvara u
ol trans retinol odnosno vitamin A . Pod utjecajem izomeraze nastaju cis i trans retinal tj. retinol
koje se spajaju sa skotopsinom i ponovo nastaje rodopsin .
Npr. zuta boja; svjetlosne zrake koje dolaze sa zute boje u omjeru bit ce 0 plavih podrazenih 83
zelenih i 83 crvenih cunjica. Svaki omjer 0 83 83 daje zutu boju. Narandžasta boja 0 plavih 42
zelena i 99 crvena cunjica itd.
Test kojim se testira da li je prisutna sljepoca za boje je test pomocu ishiharinih tablica. Posto su
vidni pigmenti proteini po hemijskom sastavu doći će do toga da se kodira za njih odgovarajući
gen. Onda mutacijom na genu moze doci do mutantnih vidnih pigmenata gdje kao rezultat
dolazi do nastanka sljepoce za boje.
Protanop je osoba slijepa za crvenu boju, deuteranop osoba slijepa za zelenu boju.
1. Refleks zjenice na svjetlost odredjuje intenzitet svjetlosti koji ce past na retinu. Ona
omogucava da uvijek pada optimalna kolicina svjetlosti. Ako je intenzitet svjetlost velik
ona dovodi do suzenja zjenice, a ako je mali do širenja zjenice. Refleks zjenice na
svjetlost ima isti refleskni luk kao i refleks akomodacije samo je draz drugacija. Ovim
refleksom se reguliše količina svjetlosti koja kroz zjenicu ulazi oko. Ovaj refleks
obezbjeđuje da uvijek na retinu pada optimalni količina svjetlosti bez obzira na
intenzitet svjetlosti u okolini odnosno vidnom poliu. Ovaj refleks izvodi se na slijedeći
način: Ispitaniku se zatvore šakama oba oka, onda se naglo otvori jedno oko uklanjanjem
šake koja je pokrivala to oko ili se jedno oko pokrije šakom, a drugo oko se obasja
izvorom svjetlosti (baterija, lampa) i posmatramo zjenicu. Refleksno će doći do suženja
zjenice. Draž je jaka svjetlost koja na retini stvara nejasnu sliku. Aferenti neuron je n.
opticus, chiasma opticum i tractus optici. Sinapsa je su sivoj masi gornjih kolikula
mesencephalon-a (refleksni vidni centar) koji je povezan sa parasimpatičkim jedrom n.
oculomotorius-a. Eferentna vlakna su parasimpatička visceromotorna vlakna koja polaze
iz Westphal-Edinger- ovog jedra n. oculomotorius-a.Efektor je m. sphincter
pupillae.Odgovor je suženje otvora zjenice (mioza).
Vid je smjestan na medijalnoj strane hemisfere velikog mozga u potiljacnom reznju taj zlijeb
gdje se nalazi vidni centar zove se fissura calcarina. Tu se nalazi area astriata to je primarni vidni
centar, a oko njega se nalazi asocijacijsko podrucje. Primarni centar sluzi za grubu obradu, a
asocijacijsko podrucje vrsi finu obradu.
BULBOMOTORIKA
Predstavlja pokrete ocnih jabucica. Pokreti moraju biti brzi tacno integrisani da bi se odrzao
binoklarni vid. Pokreti oka su posredovani motornim jedrima 3 kranijalna zivca pri cemu;
lateralni rectus inervirani od vlakana motornog jedra od abducensa.
Gornji kosi musculus orbiculus bulbisuperior inerviran vlaknima motornih jedara 4
kranijalnogzivca trohelearisa, a
U konduktivni dio spada audicula usna skoljka meatus acusticus externus(vanjsko uho) i
srednje uho. Izmedju auris medie i auris externe nalazi se supljina oblozena sluznicom u kojoj se
nalazi sistem slusnih koscica pri cemu vanjsko uho odvaja bubnjic. Sa unutrasnje strane nalazi se
drska maleusa cekica. On zajedno sa inkus i stapeusom cini sistem slusnih koscica. Perceptivni
dio cini dio unutrasnjeg uha. U puznici se nalazi receptor koji ce zvucne inf pretvoriti u akc
potencijal. Taj potencijal ce pokupit vlakna nervusa cochlearisa i acusticusa koji se zajedno spaja
s vestibularnim zivcem koji nosi inf .o promjeni polozaja glave i zajedno ce ciniti nervus
vestibulocochlearis.
Zahvaljujuci tom nacelu mjesta slusni centri razlikuju frekvencu zvuka na osnovu toga sto iz
odredjenog dijela kortijevog organa dolaze signali. To će onda slusana kora prepoznati kao
frekvencu tog odredjenog zvuka. Frekvenca zvuka se razlikuje po nacelu mjesta, odnosno koji
dio kortijevog organa osciluje, odnosno koje celije na tog dijelu bazalnog organa su podrazene.
Vlakna slusnog zivca ce prenositi akcijske potencije u Cns .
Na nivou kicmene mozdine integrirano je nekoliko refleksa. Glavni refleks je refleks misica na
istezanje, tu je jos od velikog značaja i glodjijev tetivni refleksi, te mnogi drugi.
Refleks je nevoljni odgovor efektora na drazenje receptora. Da bi se neki refleks realizirao
neophodno je da neuronski sklop bude ocuvan, a to je receptor, aferentni neuron (IZ
PRAKTIKUMA). Misic na istezanje sta je efektor sta je sinapsa.
Kada dotaknemo vreli predmet dolazi do refleksne reakcije, uklanjanje ekstremiteta od refleksa
boli. U okviru takvog refleksa su angazovani fleksora. Osoba kad dodirne vreli predmet
nociceptivni revceptori ce preko odgovarajucih senzitivih vlakana odasiljati akcioni potencijal do
kicmenu mozdine. Odatle ce stvarati sinapsa sa alfa motoneuronima koji inerviraju fleksore
akcijskim potencijalima preko odgovarajucih neurona vrse efekat sklanjanja (u ovom slucaju
npr. sake ) ekstremiteta od izvora drazi. Ovo predstavlja refleks uklanjanja.
Unakrsni refleks.
Preko interneurona ce taj signal otici na suprotnu stranu i doci ce do podrazivanja onih alfa
motornih neurona iz kojeg izlaze vlakna koja ulaze u sastav zivaca koja inerviraju ekstenzore na
suprotnoj strani. To ce obezbijediti da se cijelo tijelo odmakne od izvora boli. Zahvaljujuci
interneuronima signal 1 kad udje on ce i kad prestane bol dovoditi do odasljivanja i nakon
prestanka drazi.
mesencefalon i
diencefalon.
Na nivou mozdanog debla postoje neuronski grupe smjestene u retikluarnoj formaciji koje
nadziru kontrakcije respiraorne muskulature, te grupe nazivaju se respiratorni centar.
Nadzor nad KVS , i neuronske grupe cine KV centar, koji nadzire kontrakciju glatke muskulature
krvnih zila, te nazdiru motoricke kretnje u probavnom sistemu. Jedan dio neurona vrsi ulogu u
nazoru nad raznotezom i tu se nalaze i bulbarni centri za pokretanje ociju.
U retikularnoj formaciji mozdanog debla postoje 2 vrste retikularnih jedara: u ponsu pontidna
retikularna jedra i u meduli medularna retikularna jedra. Uloga je da oni uticu na tonus.
Pontidna ret. jedra salju preko retikulo spinalnog trakta salju u alfa i gama motoneurone iz
kojeg izlaze vlakna prema odgovarajućim skeletnim misicma. Saljuci stimulacijske signale
dovode do povecanja tonusa, a medularna djeluju inhibirajuce, smanjujuci tonus. Kada su ona u
balansu postoji normalan tonus. Razliciti dijelovi tijela stimulisu neki pontidna, a neki
retikularna jedra.
O poziciji glave i promjeni pozicije glave mozak dobiva inf. iz vestibularnbog aparata. On je
sastavni dio unutrasnjeg uha.
Staticki(VESTIBULARNI) dio unutrasnjeg uha cine polukrizni kanalici i utikulus i sakulus. Oni su
ispunjeni tecnoscu koja se zove endolimfa. Unutar utikulusa i sakulusa se nalaze senzori i
receptori , a unutar polukruznih kanalica nalaze se ampula gdje se nalazi jedno izbocenje koje
nazivamo krista ampularis . Ona i macula cine senzore koji obavjestavaju o promjeni pozicije
glave. U sebi sadrze osjetilne celije.
Makule utrikulusa i sakulusa su zaduzene za linearno kretanje. Reaguju na promjenu glave kroz
3 ravni (lijevo desno gore i dolje), a kriste ampulares su zaduzene za rotaciju. O toj promjeni ce
oni obavjestavati CNS tako sto ce informacije se proslijediti do mozdanog debla, pa do visih
centara NS.
Kriste ampularis u stanju kad nema drazi, salju oko 100 akcionih potencijal , obavjestavajuci o
trenutnoj situaciji. Kada rotiramo glavu, sto je veci broj rotacija, biti ce veci i broj poencijala.
Ako se uspostavi odredjen sistem ponavljanja u 1 sekundi i to postane konstantno doci do
adaptacije. Smanjit ce se broj okidanja i vratit ce se na bazalni nivo. Nakon sto su registrovali
promjenu polozaja glave, macule utrikulusa sakulusa odnosno kriste ampularis, te informacije o
promjeni kretanja glave se prosljedjuju vlaknima vestibularnog zivca do jedara. Onda te
informacije dalje idu u mali mozak i visim dijelovima tj. motornoj kori koje ce preuzeti
odgovarajuce radnje koje ce sprijeciti gubitak ravnoteze.
Neuroni dubokih jezgara odasiljivaju akcione ptoencijale koji su ekscitatorni. Purkinijeva celija
pravi sinapse i sa molekularnim slojem. Informacije u neuronski sklop ulaze preko 2 vrste
vlakana: penjajuca vlakna koja dolaze iz donjih dijelova CNS. Signal koji oodje preko penjajucih
vlakana pojacaju okidanje iz neurona dubokih jedara. Onda ce naknadno dovesti do smanjenja
okidanja iz neurona dubokih jedara. Drugi tip vlakana su mahovinska koja donose informacije iz
visih dijelova NS koja funkionise kao i penjajuca vlakna.
Doprinosi funkciji org. jedinice neuronskog sklopa, te osim ispravljacke funk, on omogucava
brzo ukopcavanje i iskopcavanja antagonistickih i agonistickih misica.
Jako vazna uloga malog mozga je u kontroli pendularnih pokreta (pokreti isti kao pokreti
matematickog klatna). On ima sposobnost da prilikom oscilovanja u bilo kojoj tacki zaustavi
pokret. Kad je ostecen mali mozak dolazi do prebacivanja, te to dovodi do pojave tremora.
FUNKCIJA LATERALNE ZONE
u ovoj zoni se vrsi planiranje i tajming svakog pokreta. Mozdana kora unaprijed posalje obrasce
pokreta u lateralnu zonu. Kod ostecenja lateralne zone imamo diskondinirane i nekondinirane
pokrete.
KLINICKE ABNORMALNOSTI
Dismetrija ( ne moze uzet sa stola prebaci), ataksia (nerazuman govor) disartiria,
disdiadohokineza,intencioni tremor, cerebelarni nistagmus (nevoljni pokretni ocnih jabucica)
rebound i hipotonija.
talamus
nucleus kaudatus
supstancia nigra,
nucleus ruber,
atetoza (spontani neprekidni pokreti, uvrtanje sake ruke ili vrata- ostecenje globus palidus),
hemibalizam (zestoki pokreti cijelog ekstremiteta- ostecenje subtalamusa), horeja (trzajni
pokreti saka lica i dr. ostecenje putamena) i Parkinsonova bolest(ostecenje supsancije nigre-
javlja se akinezija i tremor)
pitanje. Kaudatni neuronski sklop;
Njegova uloga je u kognitivnom nadzoru nad motorickim funkcijama.Vazan je i za odredjivanje
intenziteta kontrakcije misica.Kaudatni neuronski sklop fukcionira: vlakna iz motorne kore ulaze
u nukleus caudatus, pravi se sinapsa sa glonbus palidusom, a onda idu u talamus. Iz njega
odlaze u premotorno podrucje. Kad je ostecen ovaj neuronski sklop osoba ce imati poremecaj
pa ce nesto prenaglasavati ili ce imat ipretjeran intenzitet nekih pokreta.
Neurotransmiteri koji su zastupljeni u bazalnim ganglijama su;
GABA, on salje inhibitorne signale u glonbus palidus i supstanciju nigru, a ona stvara dopamin
koji djeluje na putamen. Neuroni iz velikog mozga luce acetilholin, a iz kicmene mozdine signali
luce serotonin.
Spavanje se dijeli na sporovalno spavanje kad se registruju delta valovi (non-REM) i spavanje sa
brzim pokretima ociju (REM).
Postoje 2 teorije spavanja. Jedna je pasivna – teorija zamora sinapsi. Budno stanje odrzava
retikularna formacija mozdanog debla tako sto salje signale u koru i kad se umori taj sistem,
smanjuje se aktivnost i tako osoba prelazi u stanje spavanja.
Aktivna teorija tj. inhibicija .
U retikluarnoj formaciji nalaze se jedra nuklei rafe. Kada se podraze tj. receptori dolazi do
spavanja, oslobadja se serotonin. Tu su takodjer i jezgra solitarnog trakta i kad se oni podraze
dolazi do spavanja. Ti neuroni stimulisu neurone u jezgri rafe i dovode do spavanje.
Podrazivanje nekih dijelova hipotalamusa i difuznih jedara talamusa moze uzrokovati spavanje.
Nekontrolisano okidanje elekricnih aktivnosti u pojedinim dijelovima u kori velikog mozga na
periferiji uzrokuju tonicno klonicni grcevi sto nazivamo EPILEPSIJOM.