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Aula 6 TENIASE E CISTICERCOSE
Aula 6 TENIASE E CISTICERCOSE
TENÍASE E CISTICERCOSE
OBJETIVO :
CLASSIFICAÇÃO
FILO Platyelminthes
CLASSE Cestoda
FAMÍLIA Taeniidae
GÊNERO Taenia
ESPÉCIE Taenia solium
Taenia saginata
TENÍASE E CISTICERCOSE
DEFINIÇÃO
Teníase É a infecção intestinal humana
causada por cestódeos adultos do gênero
Taenia.
Cisticercose É uma alteração provocada
pela presença da larva da T. solium eT. saginata
nos tecidos de seus hospedeiros intermediários
(suíno e bovino) e pela presença da larva da
Taenia solium (Cysticercus cellulosae) no homem
(olhos, músculos e cérebro).
TENÍASE E CISTICERCOSE
MORFOLOGIA
T. solium T. saginata
ESCÓLEX
Ventosas 4 4
Acúleos e rostro Presentes Ausentes
COLO
ESTRÓBILO
Comprimento 1,5 a 8 m 4 a 12 m
N. proglotes 800 A 1000 1000 A 2000
CYSTICERCUS C. cellulosae C. bovis
OVOS Indistinguíveis Indistinguíveis
TENÍASE E CISTICERCOSE
HÁBITAT
TENÍASE Vermes adultos da T. solium e
T. saginata vivem no intestino delgado do homem
LONGEVIDADE:
A taenia solium vive cerca de 3 anos, mas
pode alcançar 20/25 anos e a T. Saginata
vive cerca de 10 anos, podendo chegar a
até 30 anos.
Os ovos em temperatura (20 a 30 oC),
umidade (50% a 80%) e sombra sobrevivem
em torno de 4 a 6 meses.
TENÍASE E CISTICERCOSE
• Ciclo Evolutivo
Teníase
• Heteroxênico
Cisticercose
• Monoxênico
TENÍASE E CISTICERCOSE
TRANSMISSÃO
TENÍASE Ingestão de carne crua ou mal cozida com:
Cysticercus cellulosae →T. solium Cysticercus
bovis → T. saginata
Auto-infecção externa
Auto-infecção interna (mecanismo de retroperistaltismo)
Hetero infecção
TENÍASE E CISTICERCOSE
PATOGENIA E SINTOMATOLOGIA
TENÍASE (frequentemente assintomática)
Crianças e imunodeprimidos:
Dor abdominal, náuseas, vômitos, astenia, perda de peso,
cefaléia, tonturas,diarréia, apetite excessivo, irritação, desnutrição,
eosinofilia, prurido anal, ataques epileptiformes, etc.
NEUROCISTICERCOSE:
Instalação da larva processo inflamatório
morte do cisticerco (3 a 6 meses após a infecção)
cisticerco é totalmente absorvido (ficando no
local apenas um nódulo cicatricial) ou calcificação
do cisticerco (permanecendo por longos anos)
a reação em torno dos cisticercos pode provocar
disturbios circulatórios graves, como redução do
fluxo sanguíneo e periarterites.
NEUROCISTICERCOSE:
As manifestações clínicas mais frequentes
decorrentes da neurocisticercose são:
cefaléia intensa (hipertenção endocraniana),
crises convulsivas epilépticas, pertubações
mentais, paralisias, etc.
TENÍASE E CISTICERCOSE
CISTICERCOSE OCULAR:
DIAGNÓSTICO DA TENÍASE
CLÍNICO ⇒ Difícil de ser feito (maioria assintomática)
LABORATORIAL
PARASITOLÓG ICO
Pesquisa de proglotes - Tamização
Parasitológico de fezes - Willis, Faust, Hoffmann
Anal-Swab (fita gomada)
TENÍASE E CISTICERCOSE
DIAGNÓSTICO DA CISTICERCOSE
* IMUNOLÓGICO (Soro, líquido cefalorraquidiano e
humor aquoso – olho)
Reação de Wimberg, Imunofluorescência, Elisa,
Hemaglutinação, Imunoeletroforese.
* EXAME ANATOMO-PATOLÓGICO
TENÍASE E CISTICERCOSE
TRATAMENTO
Niclosamida ( Atenase, Yomesan, etc.)
(Age no sistema nervoso da Taenia imobilizando)
Praziquantel (Cestox. Cisticid)
Mebendazol
Albendazol
Nitazoxanida
TENÍASE E CISTICERCOSE
TRATAMENTO
TENÍASE
NICLOSAMIDA (Cestocid, Devermin, Yomesan, Mansonil,etc.)
A dose atual é de 2 gramas, para adultos, e 1 a 2 gramas,
para crianças, dose única, em jejum.
NICLOSAMIDA
TRATAMENTO
CISTICERCOSE
PRAZIQUANTEL Atua no cisticerco (cerebral, muscular e
subcutâneo) causando a sua morte.
CISTICERCOSE CUTÂNEA 30 A 60mg/kg/dia durante 10 dias ou
75 mg/kg/dia/7 dias.
NEUROCISTICERCOSE 50 mg/kg/dia durante 21 dias.
O médico deverá decidir, também, se é necessário utilizar
medicação concomitante com corticosteróides, para ;previnir
reações imunológicas.
TENÍASE E CISTICERCOSE
PRAZIQUANTEL
Utilizado para tratamento da esquistosomose, cisticercose
e infecções por cestóides, trematódeos do fígado, pulmões
e intestino. A droga alcança excelentes níveis terapêuticos
no fígado, bilis e tecido muscular, e atravessa a barreira
hematoencefálica chegando também ao cérebro e líquido
cefalorroraquidiano.
PROFILAXIA (teníase)
• Exames, diagnóstico e tratamento de portadores
• Construção de fossas e redes de esgotos que atendam a
pupulação
• Inspeção de carnes, fiscalização da higiene
• Criação de suínos em condições higiênicas e controladas
5. Medidas de controle da carne:
Salgamento por 21 dias, defumação, refrigeração a
-10ºC por 10 dias ou rejeição total para o consumo
humano.
6. Educação sanitária:
Orientar a população para não comer carne de porco
ou gado mal cozida ou mal assada e conscientização da
população rural para não defecar no solo aberto.
PROFILAXIA (CISTICERCOSE)
Prevenção, tratamento e controle das teníases
Banho e lavagem frequente das mãos, especialmente depois
das evacuações e antes das refeições
Auto infecção ânus mão suja boca
ânus mão suja alimento boca
Heteroinfecção mãos sujas alimentos boca
através de certas práticas sexuais
TENÍASE E CISTICERCOSE
EPIDEMIOLOGIA
Cosmopolita
Fatores importantes para a manutenção do parasito:
Apenas o homem é susceptível à forma adulta
Suíno Hospedeiro intermediário (carne crua ou mal assada)
Resistência dos ovos Mais de 3 meses
A longevidade dos cisticercos
Maus hábitos higiênicos (defecar no solo, não lavar as mãos, etc.)
Deficiência ou ausência de um serviço de inspeção de carnes
Dispersão de ovos presentes no solo pelo vento, moscas, etc
Criação de bovinos e suínos soltos
CASO CLÍNICO