‫التكميم‬

‫قص المعدة يؤخذ منه ‪ 75‬او ‪ 80‬في المئة من مساحة المعدة وبالتالي نحنا قصينا جزء كبير منها‪ ..‬لحتى نساوي‬
‫المساحة الصغيرة ‪..‬حتى الشخص بأول فترة بتنقطع الشهية مابعود بشتهي على االكل كتير‪ ..‬بعد فترة بتصير‬
‫كمية السعرات الحرارية الغالوري الي عم ياكلها كتير قليلة وما بتتناسب مع وزنو وحجمو ‪..‬وهاد اسمو الريجيم‬
‫القصري وبتضر الجسم لحتى يعطي انيرجي‪ ..‬االنسان ماعاد فيه يوقف وال يتحرك بدو طاقة فبصير يحرر من‬
‫الدهون والشحوم الداخلية الموجودة في االحشاء بصير يحررها وتصير طاقة لحتى هاد الشخص يصير يوقف‬
‫ويقدر يتفتل ويقدر يعمل كتير شغالت وهاد الشي الي بخليه يخسر وزن ‪ ..‬فالتكميم الشخص اول شهر شهرين‬
‫ممكن يخسر من عشرين الى تالتين كيلو بعدها بتصير خسارة الوزن بالتدريج ‪..‬ليش ؟ الن اول فترة بتكون‬
‫خسارة عبارة عن معظمها سوائل ومع الوقت بصير بقا يخسر الوزن اكتر ‪..‬المريض كان عندو وعاء معدة عم‬
‫ياكل على سبيل المثال حجم معين من الطعام لحتى يشعر بالشبع فلما صغرنا هاد الوعاء صار عندو حجم كتير‬
‫صغير وبسيط ‪ ..‬في البدايات مافيو ياكل اول شهر مافيوة ياكل شي ابدا حتى الشهر التاني بدو يعييش على‬
‫السوائل والشوربات والشغالت البسيطة لحتى ياكل وهالشي مابقيت لشخص وزنو مية ومية عشرة ومية‬
‫عشرين وهاد الشي الي بخليه يفقد الوزن تبعو ‪..‬بعد بشهرين ونص تالته الزم يفوت على الرياضة ‪ ..‬بالبداية‬
‫السباحة جيدة وبعد بشهرين ونص تالته فيه يبلش يفوت على الجيم ‪..‬‬
‫ليش نحنا مننصح بالرياضة ‪..‬اول شي الرياضة ((للعمالء الذكور منقلن )) بترفع معدل التستوسترون هرمون‬
‫الذكورة عند الرجال وهالرهرمون هوي الي بساعد على حرق الدهون النو لسبب المريض عمل تكميم وخسر‬
‫اول شهرين تالتين كيلو عشرين كيلو وصار عندو معدل حرق بطيئ فبدو يسرعو لحتى فعال يخسر األربعين‬
‫او الخمسين كيلو الزيادة الموجودين بجسمو‪ ..‬لهيك الزم يلعب رياضة ‪..‬اول شي بدو يبنى حجم عضلي يلعب‬
‫بالجيم تمارين المقاومة الي هي بتحفز التستسترون الي هوي بيحرق الدهون لينزل وزنو ويتجنب الترهالت‬
‫الجلدية ‪ ..‬يعني الرجال ممكن ببعض الحاالت مايصير عندن ترهالت اذا لعبب حديد او لعب تمارين كتاف‬
‫صدر ضهر باي سبس تراي سبس بصير عندو كتلة عضلية ولعب معدة مع الوقت ممكن هيك يصير عندو‬
‫ترهل بسيط او مايصير عندو البطن ‪..‬الن هاد الجلد عم يشد والكتلة العضلية عم تنمو تحتو فعمتسكر مكان‬
‫الدهون سواء عند الصدر او التانيين‬
‫((بالنسبة للنساء)) عندن مشكلة كتير كبيرة بنيت جسمن النن غير وطريقة حرق الدهون عندن غير‪ ..‬لكن‬
‫النساء حكما رح يصير عندن ترهل جلدي اال اذا الوحدة كانت صغيرة في العمر ممكن مايصير عندها ترهالت‬
‫عند البطن اذا كان وزنها ما كتير عالي لكن حكما عند النساء في نقطتين كتير حساسات حصرا بدو يصير فيهن‬
‫ترهالت هنن الصدر وااليدين‬
‫االيدين بصير فيون ترهالت جلدية الن االيد كتير كبيرة بالنسبة للجسم والصدر النو الصدر رح يخسر كتلة‬
‫دهنية كتير كبيرة فرح يترهل ويتهدل (( النساء بدها تنحط بالصورة بكلشي )) ومعظم الناس الي عم يسالوا عن‬
‫التكميم وصلوا لمرحلة عجزو ينزلو وزنن عن طريق الريجيم فالزم ينحطوا بالصورة‬
‫خاصة عند النساء اذا المرة صدرها كبير فحكما بدو يصير عندها صدر مترهل وهاد الشي بنحل وبصير‬
‫بالجراحة بعدين بعد بسنة من التكميم بتم شدو ورفعو جراحيا ‪ ..‬نحنا بدنا ننظر لألمور اإليجابية ‪ ..‬انت بعد‬
‫التكميم رح يصير عندك ترهالت جلدية ببعض األماكن ممكن صدرك يترهل ممكن عند البطن يترهل شوي‬
‫لكن مقارنة بهاد الوزن وهاد الشكل الجراحة التجميلية موجودة فيكي بعد بسنة تجي وتعملي عملية شد ورفع‬
 ‫الصدر وخلص امورك تمام‬
‫الحجم والشكل لما بصير حلو ماعاد بقى ن سال عن األمور التانية يلي هي شكل السكار او عالم جرح بسيط‬
‫ومريض التكميم بيعرف كل هاالمور وبيعرف رح يصير عندو ترهل جلدي‬

‫فليش ننصح بالرياضة بعد عملية التكميم ‪ ..‬يعني الشد الجراحي بدل مايكون متمدد اكستنتد خلي يكون مني اذا‬
‫وال بدو بدو يصير ترهل جلدي يعني بدل ما يكون الشد الجراحي كتير كبير خليه يكون بسيط وممكن اذا كان‬
‫بسيط ومالو كبير مالك مضطر تعمل شد جراحي الو‬
‫األلم تبعها يوم يومين وتالت يوم بوقف ع رجليه بيمشى ماعندو مشكلة والتخدير عام ومدتها ‪ 35‬دقيقة تحت‬
‫البنج العام فقط وبضل بالمشفى ليلتين‬
‫طبعا مريض السكري والضغط والكولسترول او قسطرة فينا نفوتو ع التخدير العام ‪ 35‬دقيقة بس مافينا نعملو‬
‫شفط وشد اذا معو هاالمراض النو بدو يطول اربع ساعات‬

‫تكنيك عملية التكميم‬

‫فوق الصرة بصير عن طريق المنظار والكاميرا مافي شق جراحي لجدار البطن منعمل اربع ثقوب واحيانا‬
‫خمس ثقوب يتم من خاللن ادخال األدوات وأحد الثقوب منن بكون اكبر حجم لحتى نزيل منو المساحة‬
‫المقصوصة من المعدة وعن طريق الكاميرا ليتم إزالة وقص الجزء الكبير من المعدة ويتم تسكير المعدة عن‬
‫طريق غرزات تجميلية داخلية يعني مافي شي اسمو خياطة‬
‫وكيف منتاكد انو مافي تسريب ؟ يتم ادخال سائل بعد العملية وعن طريق تصوير االكستري لحتى نتاكد انو‬
‫مافي تسريب‬
‫عملية كتير رائجة وكتير صحية اهم المميزات الي فيها انو بتعمل استشفاء من امراض العصر الي هي‬
‫الكولسترول وارتفاع سكر الدم وارتفاع الضغط ‪ ..‬معظم الناس الي عندن ضغط وسكر وكولسترول بسبب‬
‫الوزن الزائد وهدول األشخاص بكون وزنن فوق ال ‪ 100‬كيلو و ‪ 120‬كيلو فبتعافوا من هي االمراض النو‬
‫بتروح الدهون الي متجمعها على الكبد وعلى االحشاء بصير الهضم وبصير فرز االنسولين وموضوع‬
‫االستقالب بصير سريع عندن وتفاصيل كتير بتختلف عندن‬
‫على مريض التك ميم ان يلبس مشد وما يشدو على حالو كتير لما يفتح جرحو وما ياكلو أي شي بعد العملية‬
‫مباشرة لما يصير استفراغ دم ياكلو سوائل دافية وشوربات مايكون في بهارات وفي نظام غذائي األسبوع‬
‫األول واالسبوع التاني واالسبوع التالت‬

‫عمليات الغاسترك والمني بايباس بدو يقعد العميل في إسطنبول عشرة أيام‬
‫بيقدر ياكل بشكل طبيعي بكميات قليلة لبعد ‪ 3‬اشهر من العملية ‪..‬لكن نوعية االكل الزم تتغير ‪..‬شو استفدت‬
‫عملت تكميم ورجعت اكل شوكوال والشوكوال كلها سكر والجسم بدو طاقة وبدل مايصير يحرق من الشحوم‬
‫والدهون الي جوات جسمو بصير يحرقها من السكر الي عم ياكلو ويعطيه طاقة فماعاد ينزل الوزن وتجمد‬
‫االستقالب فكل مصادر الطاقة مابصير يفوتها على جسمو والي هي دهون وكاربوهدرات والبروتين‬
‫وسكريات‪..‬‬
‫السكريات والكربوهدرات الزم يوقفن بشكل نهائي اما دهون طبيعية مافي مشكلة ياكل شوي دهون طبيعية متل‬
‫الزبدة الحيواني والسمن الحيواني وزيت الزيتون واالفوكادو هاد بخليه يشعر بالشبع لمدة طويلة والبروتين الي‬
‫هوي بالجاج واللحمة مابصير مقلي الزم يكون مشوي او مسلوق وبالتالي بروح الغذاء للعضل مابكون أي‬
‫دهون معقدة مابتنهضم‬

‫المني بايباس‬
‫التكميم منقص ‪ 75‬لل ‪ 80‬في المية من حجم المعدة اما المني بايباس منقص ‪ 90‬في المية بتضل المعدة عبارة‬
‫عن أنبوب متل األمعاء بتصير بالتكميم المعدة صار شكلها متل الموزة اما بالمني بايباس بصير شكل المعدة متل‬
‫االنبوب‬
‫تحويل المسار ال انصح فيه نهائيا اال في حاالت اشخاص بكون عامل تكميم مرة او مرتين ومابيقدر يعملها مرة‬
 ‫تالته وعندها مشكلة بالوزن ساعتها مننتقل ع (البايباس) تحويل مسار االكل من المري الى األمعاء‬

‫البالون‬
‫اشخاص وزنها الزائد عشرين كيلو لل كيلو‪ 25‬كتلة ال ‪ BMI‬فهي األشخاص ماعم تركز بالشكل عم تركز‬
‫بالوزن وهالوزن ماعم ينزل ومافينا نعملها تكميم النو كتلة ال ‪ BMI‬اقل من ‪ 30‬فمنلجأ لموضوع البالون ‪..‬لكن‬
‫مريض البالون الزم ينتبه لفكرة انو نحنا عم ياخد من مساحة المعدة ‪ 60‬في المية وهاد البالون عم نحطو ‪6‬‬
‫اشهر وبخالل هالست اشهر صار عنا مساحة صغيرة بالمعدة فالسعرات الحرارية وكمية االكل قلت فنزل في‬
‫الوزن خسر من ‪ 15‬الى ‪ 25‬كيلو حسب استجابة جسمن للموضوع ‪ ..‬لكن بدو يكون واعي لموضوع انو بعد‬
‫ست اشهر هاد البالون رح ينشال ورح يرجع حجم المعدة كبير‬
‫فاذا المريض عند و القدرة وعندو اإلرادة بعد ما نشيل البالون انو يضل محافظ على كمية اكل معينة وينظم‬
‫غذاؤه فالبالون فكرة كتير حلوة وحلت كتير مشاكل وازمات ‪ ..‬واذا هوي ماعندو القدرة الزم يتنبه المريض‬
‫لهاد الموضوع عشان مايتم غشو عشان ماتخسر مصاريك ويروح تعبك ع الفاضي ‪..‬‬
‫البال ون اول فترة بسبب الم بالمعدة والمريض بشعر باالستفراغ حتى تكميم المعدة اول أسبوع‬
‫يتم تخدير سديشن او تخدير موضعي‬
‫ويتم ادخال منظار والبالون عن طريق المري للمعدة ويتم حقنو بمواد ملحية ومدة العملية ‪ 20‬دقيقة والمريض‬
‫مالو مضطر يبات في المشفى يوم العملية‬

‫مريض البالون يقعد في إسطنبول خمس أيام‬

‫بيقدر ياكل طبيعي بكميات قليلة بعد ‪ 10‬أيام او أسبوعين افضل النو اول أسبوعين عندو نظام غذائي معين‬

‫بوتكس المعدة‬
‫هي مادة البوتكس العادية يتم حقنها بجدار المعدة لحتى تاخد حيز من حجم المعدة بسيط وبخلي الشخص يخسر‬
‫لحد العشرة كيلو‬
‫يستخدم لألشخاص عندو ‪ 10‬كيلو او ‪ 15‬كيلو اوفر ويت وقادرين يعملو شفط دهون ونحت وعندن مشكلة‬
‫صحية معينة ما بتخليون يفوتو على موضوع البنج العام تبع الفيزر خاصة السيدات‬
‫خالل ‪ 4‬شهور او ‪ 5‬شهور بتخسر من ‪ 10‬الى ‪ 15‬كيلو وبتتحلل مادة البوتكس وبتروح لحالها وهي مادة امنة‬
‫وما بتاثر على شي وال بتدايق ابدا يعني المريض عندو مشكلة بالميزان وليس النحت فالبوتكس حل ممتاز مريض‬

‫البوتكس يقعد في إسطنبول اربع او خمس أيام عشان موضوع الكونتروالت‬

‫‪----------------------------------------------------------------‬‬