SOAL UNAS DIVISI BDKT

(Raehana Samad)

Lembar 1
Seorang laki-laki umur 62 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan lemas dan
pucat. Keluhan ini sering dialami beberapa bulan terakhir. Riwayat mengkonsumsi obat
obatan ada (obat rematik), Riwayat transfusi sebelumnya ada. Bab: feses berwarna
hitam, Bak:lancar

Pertanyaan:
1. Pemeriksaan apa saja yang disarankan?
2. Jelaskan alasan pemeriksaan tersebut!

Lembar 2
Hasil pemeriksaan darah rutin
Parameter Hasil
Nilai rujukan Satuan
Pemeriksaan pemeriksaan
Hemoglobin 4,6 12 - 14 gr/dl
Hematokrit 13 48 - 68 %
Leukosit 4770 4000 – 10000 /ul
Platelet 207.000 150.000 – 400.000 /ul

Pertanyaan:
3. Apa ekspertise hasil pemeriksaan laboratorium di atas!
4. Sebutkan tindakan lanjutan apa yang dilakukan dari hasil laboratorium di atas!
5. Sebutkan pemeriksaan yang dilakukan sebelum melakukan tindakan tersebut!
6. Jelaskan alasan pemeriksaan tersebut!

Lembar 3
Dokter penanggungjawab menginstruksikan permintaan produk darah PRC sebanyak 2
kantong untuk transfusi. Sampel darah pasien beserta formulir permintaan darah
dibawa ke BDRS. Bank Darah Rumah Sakit melakukan pemeriksaan pra transfusi
dengan hasil sebagai berikut:

Tabel hasil pemeriksaan golongan darah

Sampel Anti -A Anti -B Sel - A Sel - B Sel - O AK Anti - BA6%
D
Pasien Negatif Negatif Negatif 4+ Negatif 3+ 4+ Negatif

Pertanyaan
7. Sebutkan interpretasi dan ekspertise hasil pemeriksaan golongan darah di atas!
8. Sebutkan tindakan lanjutan yang dilakukan!
9. Apa alasan melakukan tindakan lanjutan tersebut!

Lembar 4
Dilakukan tindakan lanjutan dengan memperpanjang masa inkubasi selama 30 menit,
maka didapatkan hasil pemeriksaan golongan darah sebagai berikut:
Sampel Anti -A Anti -B Sel - A Sel - B Sel - O AK Anti - D BA6%
Pasien Negatif Negatif 2+ 4+ Negatif 3+ 4+ Negatif

Skrining antibodi darah donor tidak dilakukan oleh UTD. Tindakan selanjutnya dilakukan
uji silang serasi dengan hasil sebagai berikut:
Mayor 1 Mayor 2 Minor 1 Minor 2 AK
Salin 200C Negatif Negatif 2+ 2+ 3+
Liss coombs card Negatif Negatif 3+ 3+ 3+

Hasil pemeriksaaan Direct Coombs Test : 3+

Pertanyaan
10. Sebutkan interpretasi hasil pemeriksaan golongan darah di atas!
11. Sebutkan interpretasi dan ekspertise hasil pemeriksaan uji silang serasi di atas!
12. Apa pemeriksaan lanjutan yang disarankan!
13. Apa alasan melakukan pemeriksaan lanjutan tersebut!
JAWABAN

1. Pemeriksaan Darah rutin.

2. Untuk melihat kadar hemoglobin pasien karena pasien datang dengan keluhan
lemas dan pucat sehingga kemungkinan terjadi anemia.
3. Anemia gravis.
4. Transfusi komponen darah Packed Red Cell.
5. Pemeriksaan golongan darah pasien (metode forward grouping dan reverse
grouping).
6. Untuk transfusi darah donor yang sesuai dengan golongan darah pasien.
7. Interpretasi:
 Hasil forward grouping ABO : golongan darah O
 Hasil reverse grouping ABO : golongan darah A
 Hasil pemeriksaan golongan darah Rhesus : Rhesus D positif
Ekspertise: diskrepansi ABO
8. Memperpanjang masa inkubasi pemeriksaan pada suhu kamar.
9. Untuk mengoptimalkan reaksi antigen dan antibodi yang belum terjadi.
10. Golongan DArah O Rhesus D Positif
11. Interpretasi: inkompabilitas minor disertai autokontrol positif
Ekspertise : terdapat autoantibodi pasien yang sudah berikatan dengan antigen
(coated) pada eritrosit pasien sendiri.
12. Pemeriksaan skrining antibodi dan bila perlu dilanjutkan dengan pemeriksaan
identifikasi antibodi.
13. Skrining antibodi untuk mendeteksi adanya antibodi irregular pada plasma pasien,
bila hasil skrining positif maka sebaiknya dilanjutkan dengan pemeriksaan
identifikasi antibodi untuk mengetahui jenis antibodi irregular tersebut.