Крок 1 Медицина

2021 перескладання

Відповіді:

doctrina.space
 1 / 157 D. Гіперпіретична
В ході гістологічного дослідження біоптату, E. Гектична
отриманого з нижньої третини стравоходу
5 / 157
57-річного чоловіка з симптомами
тривалого рефлюксу шлункового вмісту, У хворого 67-ми років з клінічним діагнозом
виявлено наступні зміни: у слизовій хронічного бронхіту, пневмосклерозу,
оболонці на місці багатошарового плаского серцево-легеневої недостатності взято
епітелію спостерігається одношаровий біоптат з підозрілої ділянки слизової
залозистий призматичний епітелій, з оболонки правого бронха. Гістологічно
ознаками продукції слизу. Вкажіть встановлено клітинний і тканинний атипізм,
патологічний процес, який виник у слизовій появу структур у вигляді "ракових перлин’.’
оболонці: Якому патологічному процесу відповідають
A. Гіпертрофія зазначені гістологічні зміни?
B. Гіперплазія A. Плоскоклітинний рак бронху з ороговінням
C. Метаплазія B. Плоскоклітинна метаплазія слизової бронху
D. Регенерація C. Хронічний поліпозний бронхіт
E. Організація D. Гострий бронхіт
E. Бронхоектаз
2 / 157
6 / 157
У хворого після резекції шлунка з приводу
виразкової хвороби перистальтика Після нападу бронхіальної астми хворому
кишківника не відновилася. Який лікарський проведено дослідження периферичної
засіб доцільно призначити хворому для крові. Які зміни очікуються?
відновлення моторики? A. Лейкопенія
A. Метилурацил B. Тромбоцитопенія
B. Прозерин C. Еозинофілія
C. Резерпін D. Еритроцитоз
D. Гігроній E. Лімфоцитоз
E. Атенолол 7 / 157
3 / 157 Людина знаходиться в середовищі з
В сироватці крові при постановці темепературою 38 градусів С, відносною
імуноферментної реакції був визначений вологістю повітря 50%. Які шляхи
НВ8-антиген. При якому захворюванні тепловіддачі зумовлюють підтримку
зустрічається даний антиген? постійної температури ядра тіла за цих
A. Туберкульоз умов?
B. СНІД A. Радіація
C. Вірусний гепатит А B. Конвекція
D. Сифіліс C. Конвекція і теплопроведення
E. Вірусний гепатит В D. Випаровування
E. Теплопроведення
4 / 157
8 / 157
У хворого на крупозну пневмонію має місце
гарячка з температурою тіла 39°С, при В клітинах здорової печінки активно
цьому добові коливання температури не синтезуються глікоген ТА білки. Які типи
перевищували 1°С впродовж 9-ти діб. До органел добре розвинуті?
якого типу температурних кривих A. Клітинний центр
відноситься ця гарячка? B. Лізосоми
A. Ремітуюча C. Мітохондрії
B. Постійна D. Гранулярна та агранулярна ЕПС
C. Поворотна
2
E. Пероксисоми 13 / 157
9 / 157 Хворий висловлює скарги на біль у
верхньому відділі пупкової ділянки.
У людини з четвертою групою крові Пальпаторно визначається рухлива болісна
(генотип ІАІВ) в еритроцитах одночасно кишка. Яку кишку пальпує лікар?
присутні антиген А, який контролюється
алелем ІА, і антиген В - продукт експресії A. Порожня
алеля ІВ. Прикладом якої взаємодії генів є B. Поперечно-ободова
дане явище? C. Сигмоподібна
A. Полімерії D. Дванадцятипала
B. Неповного домінування E. Клубова
C. Епістазу
14 / 157
D. Кодомінування
У людини при переході зі світлого
E. Комплементарності приміщення в темне відбувається
10 / 157 розширення зіниць. Який з наведених
рефлексів зумовлює цю реакцію?
До лікаря звернувся хворий 30-ти років з
імовірною на ВІЛ-інфекцію. Для уточнення A. Метасимпатичний
діагнозу лікар запропонував провести B. Парасимпатичний умовний
полімеразну ланцюгову реакцію. Основним C. Симпатичний умовний
процесом в даному дослідженні є:
D. Симпатичний безумовний
A. Ампліфікація генів
E. Парасимпатичний безумовний
B. Генна мутація
15 / 157
C. Транскрипція
D. Хромосомна мутація Чоловіку 35-ти років з виразковою
хворобою зроблено резекцію антрального
E. Генетична рекомбінація відділу шлунку. Секреція якого
11 / 157 гастроінтестинального гормону внаслідок
операції буде порушена найбільше?
Після травми у хворого спостерігається
порушення моторних центрів, що A. Холецистокінін
регулюють діяльність м’язів голови. В яких B. Секретин
ділянках кори півкуль в нормі локалізується C. Гастрин
відповідний центр?
D. Нейротензин
A. Верхня тім'яна часточка
E. Гістамін
B. Кутова звивина
16 / 157
C. Верхня частина передцентральної звивини
D. Надкрайова звивина У хворого на виразкову хворобу шлунка під
час мікроскопії мазка-відбитка з біоптату
E. Нижня частина передцентральної звивини слизової виявлені грамнегативні
12 / 157 напівзігнуті дугоподібні мікроби, тест на
уреазну активність позитивний. Які мікроби
Під час спортивних змагань боксер отримав були виявлені у хворого?
сильний удар у живіт, що привело до
нокауту через короткочасне падіння A. Спірохети
артеріального тиску. Які фізіологічні B. Лептоспіри
механізми викликали цей стан? C. Хелікобактерії
A. Зміна транскапілярного обміну D. Спірили
B. Підсилення парасимпатичних впливів E. Трепонеми
C. Ішемія ЦНС
17 / 157
D. Раптова зміна кількості рідини у організмі
Для лікування ревматоїдного артриту жінці
E. Подразнення симпатичних нервів 65-ти років у складі комплексної терапії був

3
призначений гормональний препарат, який E. Гіперліпопротеїнемія IV типу
має імунодепресивну дію. Визначте цей
препарат: 21 / 157
A. Ферковен У підлітка 12-ти років, який хворіє на
бронхіальну астму, виник тяжкий напад
B. Рибофлавін астми: виражена експіраторна задишка,
C. Супрастин блідість шкірних покривів. Який вид
D. Тималін порушення альвеолярної вентиляції має
E. Преднізолон місце?
A. Центральний
18 / 157
B. Торако-діафрагмальний
У чоловіка 41-го року відзначаються
C. Обструктивний
періодичні напади серцебиття (пароксизми),
сильне потовиділення, напади головного D. Рестриктивний
болю. При обстеженні виявлена гіпертензія, E. Нервово-м’язовий
гіперглікемія, підвищення основного обміну,
тахікардія. При якій патології наднирників 22 / 157
спостерігається подібна картина? У хворого травма у ділянці передньої
A. Гіпофункція кори наднирників поверхні переднього драбинчастого м’яза.
Функція якого нерва може бути порушена?
B. Гіпофункція мозкового шару
A. Діафрагмальний
C. Гіперфункція мозкового шару
B. Додатковий
D. Гіперфункція кори наднирників
C. Зворотній гортанний
E. Первинний альдостеронізм
D. Блукаючий
19 / 157 E. Плечове сплетення
На гістологічному препараті нирки в
дистальному звивистому канальці 23 / 157
виявляються клітини, які щільно Пацієнту, що хворіє на цукровий діабет та
прилягають до ниркового тільця. Базальна алергічний дерматит, лікар призначив
мембрана їх дуже тонка і не утворює фторований гормональний препарат в мазі.
складок. Ці клітини відчувають зміни вмісту На питання хворого, про переваги
натрію у сечі та впливають на секрецію призначеного препарату над маззю
реніну юкстагломерулярними клітинами. Які гідрокортизону лікар пояснив, що:
це клітини? A. Коштує дешевше
A. Клітини щільної плями B. Діє слабше
B. Юкстагломерулярні клітини C. Діє короткочасно
C. Мезангіальні клітини D. Посилює синтез інсуліну
D. Ендотелій капілярів клубочка E. Призначений препарат практично немає
E. Подоцити резорбтивної дії
20 / 157 24 / 157
Хворий 67-ми років вживає з їжею На розтині у потиличній частці головного
переважно яйця, сало, вершкове масло, мозку виявлена порожнина 2,5x1,5 см,
молоко, м’ясо. У крові виявлено холестерин заповнена прозорою рідиною, стінка її
12,3 ммоль/л, загальні ліпіди - 8,2 г/л, гладенька, буруватого кольору. Який
підвищені фракції ліпопротеїнів низької процес розвинувся у головному мозку?
щільності (ЛПНЩ). Яка гіпер- A. Абсцес мозку
ліпопротеїнемія спостерігається у хворого?
B. Вада розвитку мозку
A. Гіперліпопротеїнемія ІІа типу
C. Кіста на місці крововиливу
B. Гіперліпопротеїнемія І типу
D. Кіста на місці сірого розм’якшення
C. Холестерин, гіперліпопротеїнемія
E. Сіре розм’якшення мозку
D. Гіперліпопротеїнемія IIb типу
4
 25 / 157 E. Ацидоз метаболічний, компенсований
Під час дослідження коронарних артерій 29 / 157
виявлені атеросклеротичні бляшки з
кальцинозом, що закривають просвіт на 1/3. В хірургічне відділення доставлено
У м’язі дрібні множинні білуваті прошарки чоловіка 35 років з гнійною раною на шиї
сполучної тканини. Який процес виявлено в попереду трахеї ( в ділянці
міокарді? передвісцерального простору). Куди може
розповсюджуватись інфекція, якщо
A. Дифузний кардіосклероз хворому терміново не зроблять операцію?
B. Тигрове серце A. В надгрудинний міжапоневротичний простір
C. Інфаркт міокарда B. В грудну порожнину - переднє середостіння
D. Міокардит C. В ретровісцеральний простір
E. Післяінфарктний кардіосклероз D. В грудну порожнину - в заднє середостіння
26 / 157 E. В грудну порожнину - в середнє
У хворого запалення легенів ускладнилось середостіння
ексудативним плевритом. В якому з 30 / 157
перелічених анатомічних утворень
переважним чином може накопичуватися Який стан може розвинутися через 15-30
рідина? хвилин після повторного введення антигену
внаслідок підвищеного рівня антитіл,
A. sinus transversus pericardii переважно ІдЕ, які адсорбуються на
B. sinus costomediastinalis pleurae поверхні клітин-мішеней - тканинних
C. sinus obliquus pericardii базофілів (тучних клітин) та базофілів
крові?
D. sinus costodiaphragmaticus pleurae
A. Сироваткова хвороба
E. sinus phrenicomediastinalis pleurae
B. Анафілаксія
27 / 157
C. Імунно-комплексна гіперчутливість
До інфекційного відділення поступив D. Гіперчутливість уповільненого типу
хворий з ознаками жовтяниці внаслідок
зараження вірусом гепатиту. Який з E. Антитіло-залежна цитотоксичність
перерахованих показників є суворо 31 / 157
специфічним, що відрізняє паренхіматозну
жовтяницю від решти? До медико-генетичної консультації
звернулися батьки хворої дівчинки 5 років.
A. Підвищення рівня АлАТ, АсАТ Після дослідження каріотипу виявили 46
B. Холалемія хромосом. Одна з хромосом 15-ї пари була
C. Уробілінурія довша від звичайної, тому що до неї
приєдналася хромосома з 21-ї пари. Який
D. Білірубінурія
вид мутації має місце в цієї дівчинки?
E. Гіпербілірубінемія
A. Інверсія
28 / 157 B. Делеція
У хворого з дихальною недостатністю рН C. Транслокація
крові 7,35. Визначення рСО. показало D. Дуплікація
наявність гіперкапнії. При дослідженні рН
сечі відзначається підвищення її E. Нестача
кислотності. Яка форма порушення 32 / 157
кислотно-основного стану в даному
випадку? У хлопчика 2-х років діагностована хвороба
Дауна. Які зміни в хромосомах можуть бути
A. Алкалоз газовий, декомпенсований причиною цієї хвороби?
B. Ацидоз метаболічний, декомпенсований A. Трисомія по 18-й хромосомі
C. Ацидоз газовий, компенсований B. Моносомія по Х-хромосомі
D. Алкалоз газовий, компенсований C. Трисомія по 21-й хромосомі

5
D. Трисомія по Х-хромосомі Активація ряду факторів системи гемостазу
E. Трисомія по 13-й хромосомі здійснюється шляхом приєднання до них
іонів кальцію. Наявність якого структурного
33 / 157 компонента у їх складі забезпечує
93 Досліджують процеси тепловіддачі у приєднання іонів кальцію?
роздягненої людини при кімнатній A. у-карбоксиглутамінова кислота
температурі. З'ясовано, що за таких умов B. Моноамінодикарбонові кислоти
найбільша кількість тепла віддається
шляхом: C. у-аміномасляна кислота
A. Теплорадіацїї D. у-оксимасляна кислота
B. Теплопроведення E. Гідроксипролін
C. Випаровування 38 / 157
D. - Екзофтальм, що спостерігається при
E. Конвекції тиреотоксикозі, обумовлений накопиченням
в ретробульбарній тканині речовин, які
34 / 157 мають високу здатністю зв’язувати воду.
У зв’язку з вираженим больовим синдромом Які це речовини?
хворому призначено наркотичний A. Холестерин
анальгетик. Вкажіть обраний препарат: B. АТФ
A. Морфін C. Фосфоліпіди
B. Анальгін D. Креатин
C. Димексид E. Глікозаміноглікани
D. Індометацин
39 / 157
E. Німесулід
У дівчинки 3-х років з затримкою психічного
35 / 157 розвитку діагностовано сфінголіпідоз
В матеріалі, взятому від хворої людини, (хвороба Німана-Піка). Порушення синтезу
знайдено декілька видів мікроорганізмів якої речовини спостерігається при цьому?
(стафілококи та стрептококи різних видів), A. Цераміди
які стали причиною захворювання. Як B. Сфінгозин
називається такий вид інфекції?
C. Глікозилтрансфераза
A. Коінфекція
D. Сфінгомієліназа
B. Змішана інфекція
E. Гангліозиди
C. Реінфекція
D. Суперінфекція 40 / 157
E. Вторинна інфекція У людини через 10 хвилин після початку
інтенсивної фізичної роботи кількість
36 / 157 еритроцитів у крові збільшилася з
Хворий 30-ти років після перенесеного 4,0*1012/л до 4,5*1012/л. Що є основною
вірусного гепатиту В став скаржитися на причою цього?
тривалі носові кровотечі. Призначення A. Вихід еритроцитів з депо
якого засобу буде найбільш раціональним B. Активація еритропоезу
для корекції цього стану?
C. Втрата води організмом
A. Вікасол
D. Збільшення хвилинного об’єму крові
B. Дипіридамол
E. Пригнічення руйнування еритроцитів
C. Фолієва кислота
D. Аспаркам 41 / 157
E. Фраксіпарин У жінки, яка відпочивала на дачі, відразу
після укусу оси виник біль, через кілька
37 / 157 хвилин на шкірі в місці укусу з’явився
пухир, еритема і сильне свербіння, а ще
6
через деякий час -кропив’янка, експіраторна У пацієнта, що прибув з ендемічного за
задишка. Внаслідок дії яких факторів у малярією району, підвищилася температура
хворої розвинулась експіраторна задишка? тіла, відзначається головний біль, озноб,
A. Гістамін загальне нездужання -симптоми, що
характерні й для звичайної застуди. Які
B. Адреналін
лабораторні дослідження необхідно
C. Фактор Хагемана провести, щоб підтвердити або спростувати
D. Лізосомальні ферменти діагноз "малярія"?
E. Норадреналін A. Мікроскопія мазків крові
42 / 157 B. Аналіз сечі
C. Мікроскопія пунктату червоного кісткового
У хворого, який скаржиться на поліурію і
мозку
полідипсію, знайдено цукор в сечі. Вміст
цукру в плазмі крові у нормі. З чим D. Дослідження пунктату лімфовузлів
пов'язаний механізм глюкозурії у хворого? E. Дослідження спинномозкової рідини
A. Пперпродукція глюкокортикоїдів 46 / 157
наднирниками
При повторному введенні алергену
B. Порушення фільтрації глюкози в клубом
починається виділення гістаміну тучними
новому відділі нефрону
клітинами крові. До якого рівня
C. Інсулінорезистентність рецепторів клітин реактивності відноситься така відповідь
D. Порушення реабсорбції глюкози в організму?
канальцях нефрону A. Органний
E. Недостатня продукція інсуліну B. Системний
підшлунковою залозою
C. Субклітинний
43 / 157 D. Молекулярний
На електронній фотографії представлена E. Клітинний
органела, що являє собою великий
поліпротеазний комплекс, що складається з 47 / 157
трубкоподібної та двох регуляторних У хлопчика 7 р., із дрібнокрапчастим
частин, які розташовані на обох кінцях яскраво-рожевим висипом на
органели. Остання виконує функцію гіперемованому фоні шкіри лоба, шиї, внизу
протеолізу. Назвіть цю органелу. живота, підколінних ямках, носо-губний
A. Включення трикутник блідий. В ротоглотці —
відмежована яскраво-червона гіперемія,
B. Комплекс Гольджі
мигдалики набряклі, рихлі, в лакунах є гній,
C. Центріоль малиновий язик. Шийні лімфовузли
D. Рибосома збільшені, щільні, болючі. Поставити
E. Протеасома. діагноз:
A. Інфекційний мононуклеоз
44 / 157
B. Краснуха
У чоловіка виявлене захворювання, яке
C. Скарлатина
зумовлене домінантним геном,
локалізованим у Х-хромосомі. У кого із дітей D. Дифтерія
буде це захворювання, якщо дружина E. Коклюш
здорова?
48 / 157
A. У половини дочок
У жінки 45-ти років артеріальна гіпертензія с
B. У половини синів
високою концентрацією ангіотензину-2 у
C. У всіх дітей крові. Який з перерахованих
D. Тільки у дочок антигіпертензивних засобів найбільш
E. Тільки у синів показаний у цьому випадку?
A. Празозин
45 / 157

7
B. Верапаміл C. Закупорка просвіту канальців нефрону
C. Метопролол гіаліновими циліндрами
D. Резерпін D. Зниження системного артеріального тиску
E. Лізиноприл E. Спазм артеріол

49 / 157 53 / 157
Відомо, що робота в шахті пов’язана з У хворої на бронхіальну астму вірусне
вдиханням значної кількості вугільного інфікування спровокувало астматичний
пилу. В яких клітинах легень можна виявити статус зі смертельним наслідком. При
вугільний пил? гістологічному дослідженні легень
виявлено: спазм і набрякання бронхіол, в їх
A. Перицитах капілярів
стінках виражена інфільтрація
B. Секреторних епітеліоцитах лімфоцитами, еозинофілами та іншими
C. Альвеолярних макрофагах лейкоцитами, а також дегрануляція
D. Ендотеліоцитах капілярів лаброцитів. Який механізм гіперчутливості
лежить в основі зазначених змін?
E. Респіраторних епітеліоцитах
A. Імунокомплексний
50 / 157 B. Аутоімунний
Хворий 40-ка років страждає на бронхіальну C. Імунозумовлений клітинний цитоліз
астму та скаржиться на тахікардію протягом
D. Реагінова реакція
тривалого часу. Вкажіть найбільш
оптимальний в даній ситуації препарат для E. Запальний
купірування бронхоспазму: 54 / 157
A. Ефедрину гідрохлорид
На розтиш тїла жінки з середньої Азії, що
B. Сальбутамол тривалий час страждає на виснажуючу
C. Адреналіну гідрохлорид лихоманку, були виявлені збільшені'
D. Ізадрин печінка і селезінка аспідно-чорного
кольору. Кістковий мозок гіперплазований,
E. Орципреналіну сульфат такого ж кольору. Кора головного мозку
51 / 157 сіро-димчатого кольору. Для якого
захворювання характерні такі зміни?
Хворий доставлений в хірургічне відділення
з різаною раною передньої поверхні плеча у A. Малярія
нижній третині. В нього порушена функція B. Висипний тиф
згинання в плечовому і ліктьовому C. Гепатит
суглобах. Це є результатом ушкодження
D. Сепсис
такого м’язу:
E. СНЩ
A. Двоголовий м’яз плеча
B. Трьохголовий м’яз плеча 55 / 157
C. Ліктьовий м’яз 14. У лабораторному експерименті на собаці
D. Дельтоподібний м’яз вивчали будову центральних від ділів
слухової сенсорної системи. Була
E. Дзьобоподібно-плечевий м’яз зруйнована одна з структур середнього
52 / 157 мозку. Собака втратив орієнтувальний
рефлекс на звукові сигнали. Яка структура
У хворого на цукровий діабет розвинулась була зруйнована?
діабетична нефропатія з розвитком уремії.
Швидкість клубочкової фільтрації 9 мл/хв. A. Ядра ретикулярної формації
Який найбільш імовірний механізм B. Чорна речовина
зниження швидкості клубочкової фільтрації C. Червоне ядро
і розвитку хронічної ниркової недостатності
D. Нижні горбики чотиригорбикового тіла
у пацієнта?
E. Верхні горбики чотиригорбикового тіла
A. Зменшення маси діючих нефронів
B. Розвиток ацидозу в тканинах 56 / 157
8
Чоловіку 40-ка років за результатами оболонках, макрогематурію, зменшення
діагностичних тестів зробили лімфографію часу згортання крові. Введення протаміну
органів грудної порожнини. Хірург сульфату усунуло ці порушення. Який засіб
встановив, що пухлина вразила орган, з було призначено?
лімфатичних судин якого лімфа A. Вікасол
безпосередньо переходить в грудну
B. Неодикумарин
протоку. Який це орган?
C. Гепарин
A. Стравохід
D. Натрію цитрат
B. Серце
E. Фібринолізин
C. Трахея
D. Лівий головний бронх 61 / 157
E. Осердя У хворого 47-ми років виникла кишкова
коліка на фоні гіпертонічної хвороби.
57 / 157 Засоби якої з перерахованих груп найбільш
В лікарню надійшов потерпілий з рваною доцільно використати для її купірування у
раною гомілки, яка виникла внаслідок того, даній ситуації?
що його покусала хвора на сказ тварина. A. Симпатоміметики
Яку вакцину необхідно ввести для
B. М-холиноміметики
попередження сказу?
C. Міотропні спазмолітики
A. АКДП
D. Адреноміметики
B. Антирабічна вакцина
E. Антихолінестеразні засоби
C. TABte
D. АДП 62 / 157
E. БЦЖ Чоловік 65-ти років раптово втратив зір на
одне око в зв'язку з відшаруванням сітківки.
58 / 157 Хворому була проведена енуклеація. Під
У людини внаслідок патологічного процесу час гістологічного дослідження видаленого
збільшена товщина альвеолокапіляр-ної очі в сітківці і судинній оболонці виявлені
мембрани. Безпосереднім наслідком цього комплекси атипових клітин з вираженим
буде зменшення у людини: поліморфізмом клітин і ядер, з помірною
A. Резервного об’єму видиху кількістю мітозів, враховуючи патологічні. У
цитоплазмі клітин і міжклітинної середовищі
B. Дифузійної здатності легень
виявляється пігмент коричневого кольору,
C. Кисневої ємності крові що дає позитивну реакцію ДОФА. Реакція
D. Хвилинного об’єму дихання Перлса негативна. Який найбільш
E. Альвеолярної вентиляції легень ймовірний діагноз?
A. Хвороба Вільсона-Коновалова
59 / 157
B. пігментний невус
В експерименті подразнюють гілочки
C. меланома
симпатичного нерва, які інервують серце.
Це призвело до збільшення сили серцевих D. Цістоцеркоз
скорочень, тому що через мембрану E. крововилив
типових кардіоміоцитів збільшився:
63 / 157
A. Вхід іонів кальцію та калію
У вагітної жінки виявлені IgM до вірусу
B. Вхід іонів кальцію
краснухи, на підставі чого акушер-гінеколог
C. Вихід іонів калію рекомендував перервати вагітність через
D. Вихід іонів кальцію високу ймовірність тератогенного впливу
E. Вхід іонів калію на плід. Важливим було виявлення саме Ig
M, так як імуноглобуліни цього класу:
60 / 157 A. Можуть долати плацентарний бар'єр
Застосування антикоагулянтного засобу B. Є показником свіжого зараження
викликало крововиливи на слизових
9
C. Мають найбільшу молекулярну вагу B. Дезаміназа
D. Пов'язані з анафілактичними реакціями C. Фолатдекарбоксилаза
E. Є основним фактором противірусного D. Дегідрофолатредуктаза
захисту E. Фолатоксидаза
64 / 157 68 / 157
У хворого, внаслідок тривалого хронічного Невпізнання хворим предметів при їх
захворювання головного мозку, виникли обмацуванні виникло після черепно-
мимовільні рухи, порушився тонус м’язів мозкової травми. Який відділ мозку
тулуба. На порушення якого провідного ушкоджено?
шляху вказують ці симптоми?
A. Мозочок
A. Tractus tectospinalis
B. Потилична частка
B. Tractus corticospinalis
C. Скронева частка
C. Tractus spinothalamicus
D. Постцентральна звивина
D. Tractus rubrospinalis
E. Прецентральна звивина
E. Tractus corticonuclearis
69 / 157
65 / 157
При патологічних процесах, які
У хворого, який знаходиться у клініці з супроводжуються гіпоксією, відбувається
ознаками отруєння ртуттю, у нирках неповне відновлення молекули кисню в
відмічаються наступні процеси: вогнищеві дихальному ланцюзі і накопичення
некротичні зміни канальців головних пероксиду водню. Вкажіть фермент, який
відділів, набряк, лейкоцитарна інфільтрація забезпечує його руйнування:
та геморагії інтерстицію, венозний застій.
A. Сукцинатдегідрогеназа
Який стан розвився у хворого?
B. Аконітаза
A. Гострий пієлонефрит
C. Кетоглутаратдегідрогеназа
B. Хронічний пієлонефрит
D. Цитохромоксидаза
C. Гострий некротичний нефроз
E. Каталаза
D. Хронічна ниркова недостатність
E. Гострий гломерулонефрит 70 / 157
66 / 157 В анамнезі жінки зазначено три викидні,
внаслідок четвертої вагітності народилася
У хворого висока температура, задуха, біль дитина з ураженням центральної нервової
у правій частині грудної клітини. системи та очей, збільшенням лімфовузлів
Плевральна пункція дала 700 мл в'язкої та селезінки. Відомо, що дома у жінки
рідини жовто-зеленого кольору. Який живуть дві кішки. Мікроскопічне
патологічний процес розвився у дослідження мазків крові та пунктатів
плевральній порожнині? лімфовузлів виявило в клітинах тільця у
A. Геморрагичний плеврит формі півмісяця, у яких один кінець
B. Бронхопневмонія загострений і має утворення у вигляді
присоски, а інший - заокруглений. Який
C. Емпієма плеври
паразит виявлений у жінки?
D. Карциноматоз плеври
A. Toxoplasma gondii
E. Серозний плеврит
B. Trichomonas hominis
67 / 157 C. Plasmodium vivax
Онкологічному хворому призначили D. Lamblia intestinalis
препарат метотрексат, до якого з часом E. Balantidium coli
клітини-мішені пухлини втратили
чутливість. Експресія гену якого ферменту 71 / 157
при цьому змінюється? Жінка 45-ти років, перукар, скаржиться на
A. Тиміназа болі у ногах, що з’являються після роботи,

10
ввечері та вночі. При огляді хворої У жінки з III (Б), Rh- групою крові
виявлено варикозне розширені вени на народилась дитина з II (A) групою крові. У
присередній поверхні гомілки та стегна. Яка дитини діагностовано гемолітичну хворобу
вена та її безпосередні протоки розширені? новонародженого внаслідок резус-
A. Мала підшкірна конфлікту. Яка група крові за системою АБо
та резус-належність можливі у батька?
B. Передня великогомілкова вена
A. II (A), Rh-
C. Велика підшкірна
B. I (O), Rh-
D. Стегнова
C. II (A), Rh+
E. Глибока вена стегна
D. III (Б), Rh+
72 / 157 E. I (O), Rh+
При обстежені пацієнта встановили
сильний, врівноважений, інертний тип 76 / 157
вищої нервової діяльності за Павловим. Одним із факторів, що призводить до
Якому темпераменту за Гіппократом ожиріння, є пригнічення швидкості
відповідає пацієнт? окислення жирних кислот внаслідок:
A. Меланхолік A. Через недостатність холіну
B. - B. Через недостатність синтезу фосфо-ліпідів
C. Сангвінік C. Зниження вмісту карнітину
D. Холерик D. Через недостатність вуглеводів у
E. Флегматик харчуванні
E. Надмірного вживання жирної їжі
73 / 157
У чоловіка 30-ти років перед операцією 77 / 157
визначили групу крові. Кров резус- Хворий після перенесеного епідемічного
позитивна. Реакція аглютинації еритроцитів паротиту схуднув, постійно відчуває спрагу,
не відбулася зі стандартними сироватками п'є багато води, відмічає часте
груп 0 (І), А (II), В (III). Досліджувана кров сечовиділення, підвищений апетит, шкірний
належить до групи: свербіж, слабкість, фурункульоз. У крові:
A. - глюкоза - 16 ммоль/л, кетонових тіл - 100
мкмоль/л; глюкозурія. Яке захворювання
B. В (III)
розвинулось у пацієнта?
C. 0 (І)
A. Цукровий діабет недостатнього харчування
D. А (II)
B. Нецукровий діабет
E. АВ (IV)
C. Стероїдний діабет
74 / 157 D. Інсулінонезалежний цукровий діабет
У підлітка 13-ти років під час проведення E. Інсулінозалежний цукровий діабет
рентгенографічного дослідження
кульшового суглоба виявлено зону 78 / 157
просвітлення шириною 3 мм між голівкою Під час вивчення фаз мітотичного циклу
та діафізом стегнової кістки. Як слід оцінити корінця цибулі знайдено клітину, в якій
таку ситуацію? хромосоми лежать в екваторіальній
A. Як тріщину шийки стегнової кістки площині, утворюючи зірку. На якій стадії
мітозу перебуває клітина?
B. Як норму (незавершений процес
окостеніння) A. Профаза
C. Як перелом шийки стегнової кістки B. Телофаза
D. Як артефакт на рентгенологічній плівці C. Анафаза
E. Як вивих головки стегнової кістки D. Інтерфаза
E. Метафаза
75 / 157
79 / 157

11
Після попередньої сенсибілізації 83 / 157
експериментальній тварині підшкірно ввели До токсикологічного відділення
дозу антигену. У місці ін'єкції розвинулось госпіталізовано жінку з отруєнням
фібринозне запалення з альтерацією стінок невідомою речовиною. Яка група
судин основної речовини та волокнистих лікарських засобів може бути застосована
структур сполучної тканини у вигляді для зменшення всмоктування і
мукоїдного та фібриноїдного набухання і надходження отрути в організм?
некрозу. Яка імунологічна реакція має
місце? A. Антихолінестеразні
A. Гранулематоз B. Адсорбенти
B. Гіперчутливість негайного типу C. Антиоксиданти
C. Нормергічна реакція D. Органічні нітрати
D. Гіперчутливість сповільненого типу E. Нейролептики
E. Реакція трансплантаційного імунітету 84 / 157
80 / 157 У хворого пухлиною пошкоджено піраміди
довгастого мозку. У якому з провідних
У гістологічному препараті паренхіма органа шляхів порушиться проведення нервових
представлена лімфоїдною тканиною, яка імпульсів?
утворює лімфатичні вузлики; останні
розташовуються дифузно і містять A. Tr. corticospinalis
центральну артерію. Яке анатомічне B. Tr. corticopontinus
утворення має таку морфологічну будову? C. Tr. corticonuclearis
A. Мигдалик D. Tr. dentatorubralis
B. Селезінка E. Tr. spinocerebellaris
C. Червоний кістковий мозок
85 / 157
D. Тимус
Під час оформлення дитини до школи для
E. Лімфатичний вузол вирішення питання про необхідність
81 / 157 ревакцинації поставлена проба Манту, яка
виявилася негативною. Про що свідчить
У пацієнта виявлено різке розширення даний результат проби?
підшкірних вен в ділянці передньої черевної
стінки навколо пупка. Підвищений тиск у A. Про наявність антитіл до туберкульозних
якій судині сприяє цій симптоматиці? бактерій
A. V mesenterica inferior B. Про відсутність клітинного імунітету до
туберкульозу
B. V portae hepatis
C. Про наявність клітинного імунітету до
C. V cava inferior туберкульозу
D. V mesenterica superior D. Про відсутність антитоксичного імунітету до
E. V cava superior туберкульозу
82 / 157 E. Про відсутність антитіл до туберкульозних
бактерій
У хворого виявлено зниження вмісту іонів
магнію, які потрібні для прикріплення 86 / 157
рибосом до гранулярної ендоплазматичної У хірургічне відділення лікарні був
сітки. Відомо, що це призводить до прийнятий хворий з підозрою на абсцес
порушення біосинтезу білка. Який саме етап печінки. Хворий тривалий час знаходився у
біосинтезу білка буде порушено? відрядженні в одній з африканських країн і
A. Активація амінокислот неоднарозово хворів на гостре шлунково-
B. Реплікація кишкове захворювання. Яке протозойне
захворювання може бути в хворого?
C. Термінація 100%Трансляція
A. Лейшманіоз
D. Транскрипція
B. Малярія

12
C. Амебіаз E. Введення фізіологічного розчину
D. Трипаносомоз 91 / 157
E. Токсоплазмоз У хірургічному відділенні перев'язувальні
87 / 157 матеріали стерилізували в автоклаві. За
недоглядом медсестри режим стерилізації
У пацієнта порушена функція нирок. Для
був порушений і температура в автоклаві
перевірки стану фільтраційної здатності
досягла 100оС замість належних 120оС. Які
нирок йому призначено визначення
мікроорганізми можуть зберігати
кліренсу:
життєздатність у таких умовах?
A. Креатиніну
A. Стафілококи та стрептококи
B. !ндолу
B. Коринебактерії та мікобактерії
C. Сечової кислоти
C. Плісняві та дріжджеподібні грибки
D. Гідрокарбонату
D. Сальмонели та клебсієли
E. Глутаміну
E. Бацили та клостридії
88 / 157
92 / 157
Обстеження пацієнта з високим
Жінці 26-ти років, хворій на бронхіт,
артеріальним тиском виявило у нього
призначили засіб етіотропної терапії
вторинну артеріальну гіпертензію.
антибіотик широкого спектру дії. Який це
З’ясовано, що причиною такого стану
препарат?
пацієнта є гормонально активна пухлина
кори наднирників. Гіперпродукція якого A. Інтерферон
гормону є причиною вторинної артеріальної B. БЦЖ-вакцина
гіпертензії у хворого? C. Доксициклін
A. Тироксин D. Амброксол
B. Адреналін E. Дексаметазон
C. Глюкагон
93 / 157
D. Кортизол
У хворого на алкоголізм почався
E. Інсулін алкогольний психоз із вираженим
89 / 157 психомоторним збудженням. Який препарат
з групи нейролептиків слід призначити для
Тривале лiкування гiпофункцiї щитоподiбної
швидкої допомоги?
залози спричинило загальну дистрофiю,
карiєс зубiв, тахiкардiю, тремор кiнцiвок. A. Натрію бромід
Який засiб викликав побiчнi ефекти? B. Діазепам
A. Паратиреоїдин C. Фторотан
B. Хумулiн D. Резерпін
C. Преднiзолон E. Аміназин
D. L-тироксин 94 / 157
E. Тирокальцитонiн У препараті яєчника поряд з фолікулами
90 / 157 різного порядку виявляються атретичні тіла
і розвинуте жовте тіло. Якій стадії
При обстеженні у алерголога хворому
оваріально-ментруального циклу
встановлений діагноз - поліноз. У який
відповідає такий стан у яєчнику?
спосіб можна провести специфічну
десенсибілізацію? A. Регенераторна
A. - B. Постменструальна
B. Атигістамінні препарати C. Менструальна
C. Ілюкокортикоїди D. Передменструальна
D. Дробне введенням алергену E. Росту фолікула

13
 95 / 157 99 / 157
Пацієнта госпіталізовано з попреднім Основна маса азоту з організму виводиться
діагнозом «гепатит В». Для діагностики у вигляді сечовини. Зниження активності
захворювання зачточовано серологічну якого ферменту в печінці призводить до
реакцію, яка грунтується на взаємодії гальмування синтезу сечовини і
антигена з антитілом, хімічно зв’язаним з нагромадження амоніаку в крові і тканинах?
пероксидазою або лужною фосфатазою. A. Пепсин
Яку назву має використана серологічна
B. Карбамоїлфосфатсинтаза
реакція?
C. Амілаза
A. Реакція зв’язування комплементу
D. Аспартатамінотрансфераза
B. Реакція імобілізації
E. Уреаза
C. Реакція імунофлюоресценції
D. Радіоімунологічний метод 100 / 157
E. Імуноферментний аналіз У хворого на артеріальну гіпертензію
наслідком гіпертонічного кризу стала гостра
96 / 157 серцева недостатність. Який механізм
Чоловік 63 років, страждає раком серцевої недостатності є головним в
стравоходу, метастази в лімфатичні вузли даному випадку?
середостіння, ракова кахексія. Яка A. Абсолютна коронарна недостатність
патогенетична стадія пухлинного процесу
B. Відносна коронарна недостатність
чоловіка?
C. Перевантаження серця припливом крові
A. прогресії
D. Перевантаження серця опором
B. ініціації
E. Ушкодження міокарда
C. -
D. промоції 101 / 157
E. трансформації 14. При розтині померлого, який хворів на
туберкульоз, у верхній частці правої легені
97 / 157 знайдено порожнину розмірами 3x2 см, яка
У чоловіка швидкість клубочкової сполучається з бронхом. Стінка порожнини
фільтрації 180 мл/хв (норма -125±25 щільна, має три шари: внутрішній -
мл/хв).Причиною цього може бути піогенний, середній - шар туберкульозної
зменшення: грануляційної тканини, зовнішній -
A. Онкотичного тиску плазми крові сполучнотканинний. Який діагноз найбільш
імовірний?
B. Проникності ниркового фільтру
A. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
C. Гідростатичного тиску крові в капілярах
клубочків B. Фіброзно-осередковий туберкульоз
D. Ниркового кровотоку C. Гострий осередковий туберкульоз
E. Ефективного фільтраційного тиску D. Гострий кавернозний тубеокульоз
E. Туберкульома
98 / 157
У немовляти присутній мікроцефалія. Лікарі 102 / 157
вважають, що це пов'язано із У жінки 30-ти років з’явилися ознаки
застосуванням жінкою під час вагітності вірилізму (ріст волосся на тілі, облисіння
актиноміцину D. На які зародкові листки скронь, порушення менструального циклу).
подіяв цей тератоген? Гіперпродукція якого гормону може
A. Ентодерма спричинити такий стан?
B. Ентодерми і мезодерма A. Тестостерон
C. Усі листки B. Релаксин
D. Мезодерма C. Естріол
E. Ектодерма D. Окситоцин

14
E. Пролактин ЧСС 130/хв, АТ-100/60 мм рт. ст. на ЕКГ,
комплекс QRS нормальної форми та
103 / 157 тривалості. Число зубців Р та шлункових
У хворого хлопчика 12-ти років вміст комплексів однакове, зубець Т злитий з
холестерину в сироватці крові до 25 зубцем Р. Яка аритмія серця
ммоль/л. В анамнезі - спадкова сімейна спостерігається у підлітка?
гіперхолестеринемія, причиною якої є A. Синусова тахікардія
порушення синтезу білків-рецепторів до:
B. Синусова екстрасистолія
A. Ліпопротеїнів низької щільності
C. Передсердна пароксизмальна тахікардія
B. Хіломікронів
D. Тремтіння передсердь
C. Ліпопротеїнів проміжної щільності
E. Мерехтіння передсердь
D. Ліпопротеїнів високої щільності
E. Ліпопротеїнів дуже низької щільності 108 / 157
У хворого після інфаркту міокарда
104 / 157 передсердя і шлуночки стали
Під дією негативних чинників довкілля скорочуватись незалежно одне від одного:
порушена функція міосателітоцитів. Зміну з частотою 60-70 та 35-40 за хвилину.
якої функції всього м’язового волокна слід Назвіть вид блокади в даному випадку:
очікувати в даному випадку? A. Повна передсердно-шлуночкова
A. Скоротливий термогенез B. Внутрішньошлуночкова
B. Регенерація * C. Внутрішньопередсердна
C. - D. Неповна передсердно-шлуночкова
D. Трофіка E. Сино-атріальна
E. Скорочення
109 / 157
105 / 157 Коензим А бере участь в багатьох важливих
Чоловік внаслідок ДТП отримав травму і реакціях метаболізму. Похідним якого
втратив велику кількість крові. Які зміни вітаміну він є?
периферичної крові будуть найбільш A. Тіамін
імовірні на 2-й день після травми?
B. Кальциферол
A. Еритропенія
C. Ніацин
B. Гіпохромія
D. Пантотенова кислота
C. Анізоцитоз
E. Убіхінон
D. Значний ретикулоцитоз
E. Пойкілоцитоз 110 / 157
Жінці 46-ти років планується провести
106 / 157 об’ємне оперативне втручання в щелепно-
Типовими проявами харчового отруєння, лицьовій області. Відомо, що хвора схильна
спричиненого С.ЬоІиІіпит є двоїння в очах, до підвищеної гемокоа-гуляції. Який
порушення ковтання та дихання. Ці природний антикоагулянт може бути
симптоми розвиваються внаслідок: застосований з метою запобігання
A. Дії ентеротоксину тромбоутворенню?
B. Розвитку ентеротоксичного шоку A. Жодна з наведених речовин
C. Адгезії збудника до рецепторів на B. Фібринолізин
ентероцитах C. Гірудин
D. Дії екзотоксину D. Гепарин
E. Активації аденілатциклази E. Цитрат натрію
107 / 157 111 / 157
Підліток 15 років, скаржиться на недостачу Хворий у непритомному стані доставлений
повітря, загальну слабкість, серцебиття. бригадою швидкої допомоги у лікарню.
15
Об'єктивно: рефлекси відсутні, періодично Мікроскопічно: серозно-геморагічне
з’являються судоми, дихання нерівномірне. запалення оболонок і тканин мозку. Який
Після лабораторного обстеження було найбільш імовірний діагноз?
діагностовано печінкову кому. A. Чума
Нагромадження якого метаболіту є суттєвим
B. Сибірка
для появи розладів центральної нервової
системи? C. Бруцельоз
A. Сечовина D. Туляремія
B. Амоніак E. Холера
C. Глутамін 115 / 157
D. Білірубін В клініку поступила молода жінка зі
E. Гістамін скаргами на різкий біль внизу живота. При
обстеженні у лікаря виникла підозра на
112 / 157 розрив маткової труби в результаті
Під час внутрішньовенної трансфузії позаматкової вагітності. Під час пункції
фізіологічним розчином стан хворого різко через заднє склепіння піхви шприці
погіршився і на фоні гострої ядухи настала виявили кров. В якому з утво-рень
смерть. При розтині померлого виявлено очеревини жінки накопичується кров в
гостре венозне повнокров'я внутрішніх даному випадку?
органів з різко розширеними правими A. Прямокишково-міхурному поглибленні.
відділами серця. При проколі правого
B. Прямокишково-матковому поглибленні.
шлуночка під водою виявляються пухирці.
Який патологічний процес та його вид виник C. Міхурно-матковому поглибленні.
у хворого? D. Позадусліпокишковому поглибленні.
A. Жирова емболія E. Міжсигмовидному поглибленні.
B. ГІазова емболія 116 / 157
C. Тканинна емболія
Чоловік 42 років страждає ревматоїдним
D. Повітряна емболія артритом До комплексу призначених йому
E. Тромбоемболія лікувальних препаратів включений аспірин
- інгібітор. З якої кислоти утворюються
113 / 157 простагландини?
При первинному посіві води на 1% пе- A. Арахідоново
птонну воду, через 6 годин на поверхні
B. Нейрамінової
середовища виявлений ріст - ніжна плівка.
Для збудника якого захворювання C. Лінолевої
характерні такі культуральні властивості? D. Ліноленової
A. Псевдотуберкульоз E. Пропіонової
B. Дизентерія 117 / 157
C. Туберкульоз
У вагітної жінки акушер-гінеколог вимірює
D. Чума розміри таза. За допомогою циркуля була
E. Холера виміряна відстань між двома клубовими
гребенями. Який розмір таза був
114 / 157 визначений?
Робітник одного із сільськогосподарських A. Distantia spinarum
підприємств гостро занедужав і при
B. Conjugata anatomica
наростаючих явищах інтоксикації помер. На
розтині тіла: селезінка збільшена, в'яла, на C. Conjugata vera
розрізі - темно-вишневого кольору, дає D. Distantia cristarum
надмірний зішкріб пульпи. М’які мозкові E. Distantia throchanterica
оболонки на склепінні та основі мозку
набряклі, просякнуті кров'ю ("червоний 118 / 157
чепець” або "шапочка кардинала").

16
Під час гістологічного дослідження стулок D. Дитилін
мітрального клапана серця жінки 30-ти років E. Меліктин
було встановлено, що ендотеліальні
клітини вогнищево десквамовані, в цих 122 / 157
ділянках на поверхні стулки розташовані У жінки 35-ти років проведено біопсію
дрібні тромботичні нашарування, сполучна вузлових утворень молочної залози. В ході
тканина стулки з явищами мукоїдного гістологічного дослідження відзначається
набухання з ділянками склерозу та посилена проліферація епітелію дрібних
васкуляризації. Діагностуйте вид протоків та ацинусів з формуванням
клапанного ендокардиту: залозистоподібних структур, різної форми
A. Дифузний та розмірів, які розташовані у фіброзній
B. Гострий бородавчастий стромі. У ділянках залозистої проліферації
ознак клітинної атипії не виявлено. Який
C. Поворотньо-бородавчастий найбільш імовірний діагноз?
D. Поліпозно-виразковий A. Аденокарцинома
E. Фібропластичний B. Кістозна мастопатія
119 / 157 C. Фіброаденома
До лікарні доставлено жінку з симптомами D. Мастит
гострого апендициту, що супроводжується E. Інвазивна протокова карцинома
напруженням м'язів у правій здухвинній
ділянці. Який тип вегетативних рефлексів 123 / 157
забезпечує виникнення даного симптому? У неврологічному відділенні з приводу
A. Дермато-вісцеральні оперізуючого лишаю проходить курс
B. Вісцеро-соматичні лікування жінка 50-ти років. Внаслідок
реактивації якого вірусу виникло це
C. Вісцеро-дермальні захворювання?
D. Вісцеро-вісцеральні A. Вірусу кору
E. Сомато-вісцеральні B. Вірусу цитомегалії
120 / 157 C. Вірусу Зостер (вітряної віспи)
Мембранний потенціал спокою клітини D. Вірусу простого ГЕРПЕСУ 2-го типу
змінився з -85 до -90 мВ. Причиною цього E. Вірусу простого ГЕРПЕСУ 1-го типу
може бути активація таких каналів
мембрани клітини: 124 / 157
A. Калієві У пацієнта 28-ми років, який знаходиться в
B. Калієві та натрієві пульмонологічному відділенні,
діагностовано емфізему легенів, яка
C. Калієві та кальцієві виникла внаслідок розщеплення
D. Натрієві міжальвеолярних перетинок тканинним
E. Кальцієві трипсином. Уроджена недостатність якого
білка спричинила розвиток захворювання?
121 / 157
A. а2-макроглобулін
До щелепно-лицьового відділення надійшов
B. аі-протеїназний інгібітор
хворий з переломом нижньої щелепи. Було
вирішено з'єднання кісток провести C. Трансферин
хірургічним методом під наркозом. Після D. Кріоглобулін
внутрішньовенного введення міорелаксанту E. Гаптоглобін
спостерігались короткочасні фібрилярні
скорочення м'язів обличчя хворого. Який 125 / 157
міорелаксант було застосовано? Хворому на гострий інфаркт міокарда у
A. Пипекуроній бромід комплексній терапії було призначено
B. Тубокурарина хлорид гепарин. Через деякий час після введення
даного препарату з’явилася гематурія. Який
C. Діазепам

17
антагоніст гепарину необхідно ввести A. Фосфатидилхолін
хворому для усунення даного ускладнення? B. Тристеарин
A. Фібриноген C. Холева кислота
B. Неодикумарин D. Фосфатидна кислота
C. Амінокапронова кислота E. Сечовина
D. Вікасол
130 / 157
E. Протаміну сульфат
У хворого виявлені спленомегалія,
126 / 157 геморагічний діатез. Периферична кров не
У хворого, який проходить курс змінена. При пункції груднини: кістковий
лікувального голодування, нормальний мозок представлений тільки мієлобластами.
рівень глюкози у крові підтримується Про яке захворювання йдеться?
головним чином за рахунок глюконеогенезу. A. Лімфобластний лейкоз
З якої амінокислоти при цьому у печінці B. Мієлоцитарний лейкоз
людини найбільш активно синтезується
C. Мієлобластний лейкоз
глюкоза?
D. Лімфоцитарний лейкоз
A. Аланін
E. Лімфосаркома
B. Лізин
C. Валін 131 / 157
D. Лейцин У людей, адаптованих до дії високої
E. Глутамінова кислота зовнішньої температури, посилене
потовиділення не супроводжується
127 / 157 втратою з потом великої кількості хлориду
Хворому для зупинки кровотечі призначили натрію. Дія якого гормону на потові залози
препарат - прямий коагулянт. При введенні спричинює цей результат?
розчину пацієнт скаржився на біль по ходу A. Натрійуретичний
вени, відчуття жару, серцебиття. Назвіть B. 0% Кортизол
препарат, який викликає такі симптоми:
C. Тироксин
A. Гірудин
D. Альдостерон
B. Пентоксил
E. Вазопресин
C. Стрептокіназа
D. Ергокальциферол 132 / 157
E. Кальцію хлорид В відділення черепно-мозкової травми
потрапив хворий з пошкодженням великого
128 / 157 крила клиноподібної кістки. Лінія перелому
Які рецептори слід заблокувати у людини пройшла через ОСТИСТИЙ отвір. Яка судина
перед проведенням бронхоскопії, щоб постраждала?
зменшити вплив блукаючого нерва на A. Передня глибока скронева артерія
гладкі м’язи бронхів? B. Латеральна крилоподібна артерія
A. а- і в-адренорецептори C. Задня глибока скронева артерія
B. в-адренорецептори D. Поверхнева скронева артерія
C. М-холінорецептори E. Середня оболонна артерія
D. Н-холінорецептори
133 / 157
E. а-адренорецептори
Хворому для зупинки кровотечі призначили
129 / 157 препарат - прямий коагулянт. При введенні
У працівника хімчистки виявлена жирова розчину пацієнт скаржився на біль по ходу
дистрофія печінки. Порушення синтезу якої вени, відчуття жару, серцебиття. Назвіть
речовини може призвести до даної препарат, який викликає такі симптоми:
патології? A. Пентоксил

18
B. Кальцію хлорид B. Гліколіз
C. Стрептокіназа C. Пентозофосфатний цикл
D. Ергокальциферол D. Транспорт глюкози до клітин
E. Гірудин E. Синтез ліпідів
134 / 157 138 / 157
Жінці 23-х років в комплексному лікування В ході біохімічного аналізу еритроцитів
ксерофтальмії лікар призначив ретинолу немовляти встановлено виражену
ацетат, але, дізнавшись, що пацієнтка недостатність глутатіонпероксидази і
знаходиться на 8-му тижні вагітності, низький рівень відновленого глутатіону.
відмінив зазначений лікарський засіб. Яка Який патологічний стан може розвинутися у
можлива дія віта-мінопрепарату спонукала цієї дитини?
лікаря переглянути призначення? A. Гемолітична анемія
A. Токсична B. Мегалобластна анемія
B. Тератогенна C. Перніціозна анемія
C. Мутагенна D. Серпоподібно-клітинна анемія
D. Утеротонічна E. Залізодефіцитна анемія
E. Канцерогенна
139 / 157
135 / 157 Жінка 30-ти років хворіє близько року, коли
Надмірна секреція певного гормону вперше з'явився біль у ділянці суглобів, їх
спостерігалася у хворого при припухлість, почервоніння шкіри над ними.
феохромоцитомі - пухлині, що походить з Попередній діагноз - ревматоїдний артрит.
мозкової речовини надниркових залоз. Як Зміна якого компоненту в структурі білка
він називається? сполучної тканини є однією з причин цього
A. Тироксин захворювання?
B. Глюкагон A. Овоальбумін
C. Інсулін B. Міозин
D. Соматотропін C. Колаген
E. Адреналін D. Муцин
E. Тропонін
136 / 157
У пацієнта 36-ти років після дорожньої 140 / 157
травми виникли параліч м’язів кінцівок При розтині померлого, який хворів на
справа, втрата больової і температурної туберкульоз, у верхній частці правої легені
чутливості зліва, часткове зниження знайдено порожнину розмірами 3x2 см, яка
тактильної чутливості з обох сторін. Для сполучається з бронхом. Стінка порожнини
ураження якого відділу мозку вказані зміни щільна, має три шари: внутрішній -
є найбільш характерними? піогенний, середній - шар туберкульозної
A. Рухова кора зліва грануляційної тканини, зовнішній -
сполучнотканинний. Який діагноз найбільш
B. Ліва половина спинного мозку
імовірний?
C. Права половина спинного мозку
A. Туберкульома
D. Задні стовпи спинного мозку
B. Гострий осередковий туберкульоз
E. Передні стовпи спинного мозку
C. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
137 / 157 D. Гострий кавернозний тубеокульоз
Після ін’єкції інсуліну рівень глюкози крові E. Фіброзно-осередковий туберкульоз
знижується протягом декількох секунд. Це
відбувається завдяки активації такого 141 / 157
процесу: Під час розтину тіла померлого в черевній
A. Синтез глікогену порожнині виявлено близько 2,0 л гнійної

19
рідини. Очеревина тьмяна, з сіруватим weakness, night sweats. He has been ill for a
відтінком, на серозній оболонці кишок є month. According to complaints and patient
сіруватого кольору нашарування, що легко profession doctor suspected brucellosis.
знімаються. Найімовірніше у хворого був Which material collected from this patient
такий перитоніт: should be exameneed in ordinary
A. - bacteriological laboratory?
B. Туберкульозний A. Blood serum
C. Фібринозно-гнійний B. Vomiting mass
D. Геморагічний C. Cerebrospinal fluid
E. Серозний D. Urine
E. Feces
142 / 157
У пацієнта на ЕКГ спостерігається значне 146 / 157
розширення зубця R (до 0,18 с). Це A bone marrow biopsy of an 8-year old girl
зумовлено зменшенням швидкості shows a group of cells which has undergone
проведення збудження такими структурами the process ofpyknosis and loss of the
серця: nucleus dunng iis differentiation. Which of the
A. Лівий шлуночок following types of hemopoiesis is
characterised by the morphological changes
B. Передсердя
described above?
C. Шлуночки
A. Granulocytopoesis
D. Атріо-вентрикулярний вузол
B. Monocytopoesis
E. Правий шлуночок
C. Erytropoesis
143 / 157 D. Lymphocytopoesis
A patient has peptic ulcer of the stomach. E. Thrombocylopoesis
What medicine can decrease the secretion of
hydrochloric acid and pepsin by blocking the 147 / 157
H2 receptors? A 46-year-old man presents with fatigue and
A. Famotidine joint pain in his fingers and wrists for the last 2
months. The pain is present in both hands and
B. Phenobarbital
the wrists are swollen. Furthermore, he
C. Fluvoxamine describes morning stiffness in his joints
D. Physostigmine lasting about 2 hours, which improves with
E. Phthalazol (Phthalylsulfathiazole) use. His past medical history reveals he has
been successfully treated for II. pylori related
144 / 157 ulcers last year. He denies smoking and
Roentgenological examination of skull base stopped drinking when his gastric symptoms
bones revealed enlargement of sellar cavity, started. Which of the following drugs is the
thinning of anterior clinoid processes, best choice for his joint pain management?
destruction of different parts, destruction of A. Prednisone
different parts of sella turcica. Such bone B. Morphine
destruction might be caused by a tumour of
C. Paracetamol
the following wndocrinous gland:
D. Aspirin
A. Adrenal glands
E. Celecoxib
B. Hypophysis
C. Epiphysis 148 / 157
D. Thymus gland A 16-year-old girl concerned about her sexual
E. Thyroid gland development comes to the physician. She
mentions that she has still not had a menstrual
145 / 157 period. However, she is otherwise a healthy
A veterinarian, working at cattle farm, visited girl with no significant medical problems since
doctor and complained of pain in joints, fever, birth. On physical examination, her vital signs

20
are stable. She does not have pubic hair and
her breast is slightly elevated with areola
remaining in contour with surrounding breast.
Which of the following is the most likely cause
of this abnormal physical development?
A. Adrenal medulla hyperfunction
B. Ovarian insufficiency
C. Pancreatic islet insufficiency
D. Hypothyroidism
E. Hyperthyroidism
149 / 157
An 18-year-old girl comes to her physician
with concern about her health because she
has not achieved menarche. She denies any
significant weight loss, changes in mood, or
changes in her appetite. She mentions that her
mother told her about mild birth defects, but
she cannot recall the specifics. Past medical
history and familyhistory are benign. On
physical examination, the patient is short in
stature, has a short and webbed neck and wide
chest. Staining of buccal smear reveals
absence of Barr bodies in the nucleus of
epithelial cells. A urine pregnancy test is
negative. Which of the following genetic
disorders is the most likely cause of this
patient's condition?
A. Edwards syndrome
B. Turner syndrome
C. Klinefelter syndrome
D. Cri du chat ('cat-cry') syndrome
E. Patau syndrome
150 / 157
A 14-year old girl presents to the emergency
department for evaluation of an "infected lell".
She states there is no history of trauma but
mentions she had a history of sickle cell
disease. On physical examination, her upper
part of right shin is very painful, red. swollen
and hot. Her temperature is 39.2°C. An X-ray
shows focal bony lysis and loss of trabecular
architecture in the metaphysis of right tibia.
Increased activity of which of the following
cells is the most likely cause of bone
reabsorption in this patient?
A. Chondroblasts
B. Osteoclasts
C. Osteocytes
D. Chondrocytes
E. Osteoblasts
21
151 / 157
A 24-year-old man undergoes surgery and
during the operation, an organ is excised and
sent for histological evaluation. A light
microscopic examination reveals the organ
encased by thin connective tissue capsule that
enters the substance of the lobes to further
subdivide the organ into irregular lobular
units. Each lobule contains a cluster of
follicles filled with colloid. Follicular epithelium
consists of low columnar, cuboidal or
squamous cells depending on the level of
activity of the follicle. Which of the following
organs does this tissue most likely belong to?
A. Parathyroid gland
B. Thyroid gland
C. Thymus
D. Parotid gland
E. Pancreas
152 / 157
A 6-year-old boy is brought to the pediatrician
by his mother, who complains of low-grade
fever, chronic cough and night sweats in her
child. She describes the cough as productive,
producing white sputum that is sometimes
streaked with blood. She also says that her
son has lost some weight in the last month.
His vital signs include blood pressure of
115/75 mm Hg, heart rate of 110/min.,
respiratory rate of 18/min. and temperature of
36.6oC. On physical examination, the patient is
ill looking. Pulmonary auscultation reveals
some fine crackles in the right upper lobe. The
pediatrician suspects an active infection and
performs Mantoux test. Intradermal injection of
which of the following substances has been
most likely used by pediatrician for screening
test in this clinical case?
A. -
B. Tetanus and diphtheria toxoids vaccine(Td)
C. Tuberculin
D. Diphtheria-tetanus toxoids-acellular pertussis
vaccine (DTaP)
E. Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vaccine
153 / 157
A team of medical students is performing
research on phases of cell cycle. During one of
the mitotic phases the cell is nearly done
dividing, the chromosomes décondensé and
two nuclei begin to form around them. Which
of the following phases most likely takes place
in the cell?
A. Metaphase
B. Prophase
C. Anaphase
D. -
E. Telophase
154 / 157
A 60-year old man with a history of
hypertension, diabetes and hyperlipidemia had
a sudden onset of right-sided weakness. By
the time the ambulance arrived, he had
difficulty speaking. Unfortunately, the patient
died within the next 2 hours and an autopsy
was performed immediately. The gross
examination of the cerebral left hemisphere
showed brain swelling, widened gyri and
poorly demarcated gray-white junction. Which
of the following is the most likely cause of this
patient's death?
A. Intracerebral hemorrhage
B. Cyst
C. Abscess
D. Thmor
E. Ischemic stroke
155 / 157
A 38-year-old woman, who was diagnosed with
systemic lupus erythematosus (SLE) 3 years
ago, comes to her physician with a complaint
of facial swelling and decreased urination that
she first noticed 2 weeks ago. She currently
takes azathioprine and corticosteroid. Her vital
signs show blood pressure 150/90 mm Hg,
pulse – 91/min., temperature – 36.8 C and
respiratory rate – 15/min. On physical
examination, the doctor notices erythematous
rash on her face exhibiting a butterfly pattern.
The laboratory studies reveal
hypertriglyceridemia and proteinuria. Which of
the following is the most likely mechanism of
SLE`s complication in this patient?
A. Increased plasma oncotic pressure
B. Decrease in renal blood flow (ischemic
nephropathy)
C. Immune complex-mediated glomerular
disease
D. -
E. Acute infection ol-the kidney
156 / 157
22
A 20-year-old female comes to the clinic after
missing her last 2 periods. Her cycles are
usually regular, occurring at 28-30 day interval
with moderate bleeding and some abdominal
discomfort. She also complains of
progressively diminishing peripheral vision.
Her doctor reveals loss of vision in the lateral
halves of both eyes. Involvement of which of
the following structures would you most likely
expect to be the reason of bitemporal
hemianopsia?
A. Left optic nerve
B. Right optic tract
C. Left optic tract
D. Optic chiasm
E. Right optic nerve
157 / 157
A 24-year-old man undergoes surgery and
during the operation, an organ is excised and
sent for histological evaluation. A light
microscopic examination roved s Ihe organ
encased by thin connective tissue capsule that
enters the substance oi the lobes to further
subdivide the organ into irregular lobular
units. Bach lobule contains a cluster of
follicles filled with colloid. Follicular epithelium
consists of low columnar, cuboidal or
squamous cells depending on the level of
activity ol the follicle. Which of the following
organs does this tissue most likely belong to?
A. Thymus
B. Parathyroid gland
C. Thyroid gland
D. Pancreas
E. Parotid gland
158 / 157
A 37-year-old man is admitted to a hospital
with mental confusion and disorientation. His
wife reports he became more irritable and
forgetful in the past year. In addition, she
notes that he became a vegan a year ago, and
currently, his diet consists of starchy foods
like potatoes, corn, and leafy vegetables. Gl
symptoms include anorexia, diarrhea and
vomiting. He has glossitis and skin lesions
that appear as vesicles over the extremities.
Eczema-like lesions around the mouth, as well
as desquamation and roughened skin over the
hands, are also present. Neurologic
examination reveals symmetrical hypesthesia
for all types of sensation in both upper and
lower extremities in a "gloves and socks"
distribution. Deficiency in the diet the of which
of the following amino acids is the most likely
cause of this condition?
A. Arginine
B. Histidine
C. Threonine
D. Lysine
E. Tryptophan

23