Download as docx, pdf, or txt
Download as docx, pdf, or txt
You are on page 1of 2

RUKUN WARGA 010

Kelurahan Kramat Pela Kecamatan Kebayoran Baru


Jakarta Selatan 12130
Sekretaria : Kantor Rw Jl. Gandaria 1 Rt. 002 / 010

Jakarta, 30 November 2022

Nomor :
Sifat : Segera
Lampiran : ! Satu (brkas)
Hal :Usulan Calon Pendamping
Rembuk Rw Tahun 2023

Lampiran
Sehubungan dengan proses rekrut Tim Pendamping Rembuk RW Tahun 2023, bersama ini
kami mengusulkan nama Calon Pendamping Rembuk RW 010, sebagai berikut :

Nama : Irvan Lazuardi Akbar

Tempat/Tgl. Lahir : Jakarta, 05 Januari 1986

NIK : 3174010501860005

Alamat Rumah : Jl. Gandaria 1, Rt.002/010 Kelurahan Kramat pela,


Kec. Kebayoran baru, Jakarta Selatan 12130

No. Rekening : 0796-01-017428-53-5

Sebagai kelengkapan administrasi, bersama ini dilampirkan berkas


sebagai berikut :

1. Foto copy KTP

2. Surat Pernyataan kesediaan menjadi Tim Pendamping Rembuk RW

3. Foto copy buku Rekening Bank

Demikian, kami sampaikan, mohon arahan lebih lanjut.

Ketua RW 010
Kelurahan Kramat Pela

( Suhanda )
SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI PENDAMPING REMBUK RW

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Irvan Lazuardi Akbar

NIK : 3174010501860005

Tempat/Tgl. Lahir : Jakarta, 05 Januari 1986

RT/RW : 002/010

Kelurahan : Kramat pela

Kecamatan : Kebayoran Baru

Alamat Email : lazuardia7@gmail.com

No. Telp/HP : 081316867417

Dengan Ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk :

1. Mengikuti sosialisasi Rembuk RW

2. Memberikan pendampingan kepada Ketua RT/RW selama pelaksanaan Rembuk RW

3. Mendampingi Ketua RW dan Tim Teknis dalam melakukan survey lapangan

4. Membuat laporan pelasanaan Tugas sebagai Tim Pendamping

Jakarta, 30 November 2022


Yang membuat pernyataan,

(Irvan Lazuardi Akbar)

You might also like