Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 30

‫‪1‬‬

‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪2‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪3‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪4‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪5‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪6‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪7‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪8‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪9‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪10‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪11‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪12‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪13‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪14‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪15‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪16‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪17‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪18‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪19‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪20‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫לדעתי השאלה היתה מה גורם סיכון לפרכוסי חום חוזרים ואפילפסיה‬ ‫‪21‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪22‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪23‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪24‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪25‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪26‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪27‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪28‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪29‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪30‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪31‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪32‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪33‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪34‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪35‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪36‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪37‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪38‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪39‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪40‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪41‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪42‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪43‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪44‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪45‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪46‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪47‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪48‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪49‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪50‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪51‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪52‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪53‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪54‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪55‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪56‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪57‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪58‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪59‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪60‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪61‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪62‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪63‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪64‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪65‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪66‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪67‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪68‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪69‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪70‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪71‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪72‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪73‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪74‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪75‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪76‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪77‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪78‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪79‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪80‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪81‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪82‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪83‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪84‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪85‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪86‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪87‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪88‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪89‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪90‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪91‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪92‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪93‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪94‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪95‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪96‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪97‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪98‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫‪99‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה‬
‫שחזור בחינה ‪2017‬‬

‫הערות אם יש בעמודה זו וגם תשובה‬


‫נכונה‬ ‫נא להכניס שאלה ופתרונות בעמודה זו‪ ,‬אם הטקסט גולש לא לדאוג‪ .‬יטופל בהמשך‬
‫מה נכון לגבי אלקטרוליטים (או משהו כזה)‬
‫נתרן נכנס לתא ועושה דה‪-‬פולריזציה‬
‫אשלגן עושה דה‪-‬פולריזציה‬
‫כלור נכנס לתא דרך הפעלת גלוטמט‬
‫נתרן נכנס לתא ועושה רה‪-‬פולריזציה‬

‫לא בטוח שאני זוכר נכון את המסיחים‬ ‫מה נכון לגבי טרנספורטר לדופמין ‪DAT‬‬
‫משנע דופמין בנוירון הפרה סינפטי מהציטופלזמה לוזיקולה‬
‫משנע דופמין בנוירון הפרה סינפטי מהוזיקולה לממברנה‬
‫משנע דופמין מהמרווח הבין סינפטי לציטופלזמה של הנוירון הפרה‪-‬סינפטי‬
‫משנע דופמין בציטופלזמה הפוסט‪-‬סינפטית‬

‫ילוד‪ .‬יום ‪ 4‬לחיים‪ ,‬לאחר קירור עקב ‪ .HIE‬הודגם ‪ SVT‬בכמה סינוסים ורידיים כולל הטורקולה‪ .‬מה לעשות?‬
‫טרומבקטומי‬
‫‪TPA‬‬
‫קלקסאן‬
‫לא לטפל בקריש‪ .‬טיפול תומך בלבד‬

‫פרכוסים ביום השני לחיים‪ .‬ב‪ EEG-‬הודגם ‪ .BS‬יש פרכוסים ממוקד פרונטלי שמאלי‪ .‬תמונת ‪ MRI‬עם אבנורמליות מפושטת בקורטקס של ההמיס‬
‫אוטהרה (‪)EIEE‬‬
‫‪SMEI‬‬
‫‪migrating focal Sz's‬‬

‫מה נכון ב‪? MPS-IV Morquio-‬‬


‫הפטומגלי‬
‫תורשה ‪XL‬‬
‫‪cord compression‬‬
‫אינטיליגנציה נמוכה‬

‫מה שכיחות אפילפסיה באוטיזם?‬


‫‪30%‬‬
‫‪80%‬‬
‫‪4%‬‬
‫פי שלושה מהשכיחות באוכלוסיה הכללית‬

‫מה הכי מנבא תפקוד טוב בעתיד באוטיזם בילד מתחת לגיל ‪5‬‬
‫קוגניציה ושפה תקינות‬
‫תחילת טיפול מוקדם‬
‫היעדר קומורבידיות התנהגותית‬
‫רמת החומרה של הפרעת התקשורת‬

‫מה קשור להפרעות שינה באוטיזם?‬


‫אי סדירות בהפרשת מלטונין‬
‫משהו עם היפוקרטין בהיפתלמוס‬
‫משהו עם היפוקרטין בפרה‪-‬פורנטלי‬
‫התעוררויות ליליות מרובות‬

‫מי מתאים למשאבת בקלופן?‬


‫המידיסטוניה והמיפלגיה‬
‫קושי בהחתלה ובמעברים עקב ספסטיות‬
‫שלחתי שאלה האם יש לו ת"ל ואין מספיק הטבה במינון ה‬ ‫ילד שנמצא על מינון גבוה של בקלופן פומי‬

‫ילדה עם דיסטוניה לסירוגין בגפה ימנית תחתונה‪ ,‬מחמיר במהלך היום ותקין בבוקר‪.‬‬
‫‪DYT1‬‬
‫‪DYT5‬‬
‫‪DYT12‬‬
‫‪DYT11‬‬

‫מה הטיפול בילדה הזו?‬


‫בנזודיאז' במינון גבוה‬
‫קרבידופה‪/‬לבודופה‬
‫טגריטול במינון נמוך‬

‫ילדה בת ‪ 4‬שנ'‪ ,‬אירועי אטקסיה‪ ,‬פריחה שמחמירה בשמש‪ .‬מה הטיפול?‬


‫הגבלת ‪BCAA‬‬
‫מתן חלבון וניאצין פומי‬
‫הימנעות מחומצות אמינו ניטרליות‬

‫תיאור‪ MRI+‬של קנוואן‪ .‬מה יקדם את האבחנה?‬


‫ח‪ .‬אורגניות בשתן‬
‫ח‪ .‬אמינו בדם‬
‫‪VLCFA‬‬

‫?מה נכון ‪SSPE,‬‬


‫מיוקלונוס בשלב השני של המחלה‬
‫שכיחות זהה לאחר הדבקה ב‪ wild type-‬או לאחר חיסון‬
‫חוד' לאחר המחלה האקוטית הראשונית ‪1-7‬‬
‫עליית לויקוציטים ב‪CSF-‬‬

‫מה נכון לגבי הרפס אנצפליטיס לאחר תקופת הילוד‬


‫‪-HSV1‬יותר מ ‪HSV2‬‬
‫הפרזנטציה השכיחה היא עם חסרים נוירולוגים פוקאלים‬
‫שכיח שתהיה הסתמנות סיסטמית כמו פריחה‬
‫ממצאים פריאטו‪-‬אוקסיפיטלים‬

‫בן ‪ 4‬שנ'‪ ,‬קשיי ריכוז‪ ,‬אימפולסיביות‪ ,‬בבדיקה סימנים פירמידלים בגפיים תחתונות‪ .‬מה הבדיקה שהכי פחות תעזור?‬
‫בעירנות ‪EEG‬‬
‫מוח ‪MRI‬‬
‫‪CMA‬‬
‫‪VLCFA‬‬

‫ילד עם קומה נמוכה‪ ,‬חיך שסוע‪ ,VSD ,‬תווי פנים מוארכים‪ .‬מה נבדוק?‬
‫לכרומוזום ‪FISH 22‬‬
‫‪whole exom‬‬
‫מה יש ב‪?Joubert-‬‬
‫חיך שסוע‬
‫פולידקטילי‬
‫חרשות ס"נ‬
‫‪OMA‬‬

‫מה מגביר את הסיכוי גם לחזרת פרכוסי חום וגם להתפתחות אפילפסיה?‬


‫פרכוס חום לפני גיל שנה‬
‫פרכוס חום זמן קצר מעליית החום‬
‫פרכוסי חום במשפחה‬
‫מין זכר‬

‫מה נכון לגבי ‪ CP‬דיפלגה ספסטיתי?‬


‫הסתמנות סימטרית‬
‫אין מעורבות סנסורית‬
‫לעקוב עקב סיכון ל‪hip dislocation-‬‬

‫מה נכון לגבי פרכוסי חום? (אני זוכר שהיה כתוב "פרכוס חום ראשון" אבל מורן ואפרת חושבות שלא)‬
‫אם יש רקע נוירולוגי לא ניתן להגדיר כפרכוס חום‬
‫עיכוב התפתחותי (חלק זוכרים שהיה כתוב "קל") הוא גורם סיכון‬
‫רוב פרכוסי החום יופיעו בשעה הראשונה לחום‬
‫פרכוסי חום במשפחה‬

‫איזו תסמונת אינה קשורה לאוטיזם?‬


‫‪SMA‬‬
‫‪Joubert‬‬
‫‪TSC‬‬
‫‪MPS III‬‬

‫?מה נכון ‪SMA type 3‬‬


‫תורשה ‪AR‬‬
‫מופע אחרי גיל ‪ 18‬חוד'‬
‫רובם יסבלו ממוגבלות שכלית בינונית‪-‬חמורה‬

‫‪INAD‬‬
‫תסמינים אוטונומים‬
‫ספסטיות ודיסטוניה‬
‫אטרופיה מוחית והיפראינטנסיות טמפורלית‬

‫‪moderate ID‬‬
‫מהאוכלוסיה הכללית ‪2%‬‬
‫‪IQ 55-60‬‬
‫ברוב המקרים הסיבה גנטית‪-‬כרומוזומלית‬

‫מה לא עושה ‪?SIADH‬‬


‫הידרוצפלוס‬
‫פורפיריה‬
‫‪MPS 3‬‬
‫איפה אין הפטומגליה?‬
‫‪NCL‬‬
‫‪MSUD‬‬
‫‪MPS‬‬
‫‪Nieman Pick type C‬‬

‫מה טיפול מונע במיגרנה?‬


‫טריפטנים‬
‫אנטגוניסטים לסרוטונין‬
‫פעילות גופנית‬

‫מה נכון אחרי ניתוח אורטופדי בילד דיסטוני?‬


‫אסור לטפל ב‪BDZ-‬‬
‫כדאי לגבס‬
‫הדיסטוניה יכולה לעבור לשרירים אחרים‬
‫סיכויי ההצלחה של הניתוח בדסטוניה טובים יותר מניתוח בספסטיות‬

‫מה נכון לגבי אאורה במיגרנה?‬


‫יכולה להתבטא בבלבול ואמנזיה‬
‫חסר נוירולוגי שנמשך ‪ 2-3‬דקות יכול להיות ביטוי של אאורה‬
‫יכולה ללהתבטא בהפרעה עינית‪ ,‬לרוב חד צדדית‬
‫נדיר בילדים‪ -‬פחות מ‪10%-‬‬

‫ילד שנותח להסרת גידול פרונטלי‪ ,‬ללא פרכוסים בעברו‪ .‬מה נכון לגבי טיפול אנטי‪-‬אפילפטי?‬
‫לא לטפל‬
‫לטפל שבוע‬
‫לטפל שנה ואז להפסיק בהדרגה‬
‫צריך טיפול לכל החיים עקב צלקב ברקמת המוח‬

‫מה נכון לגבי ‪?DBS‬‬


‫רואים את שיא האפקט תוך מספר ימים‬
‫בדיסטוניה דו"צ אפשר לטפל חד צדדית‬
‫אפילפסיה היא קונטרא‪-‬אינדיקציה‬

‫מה משמשת כבדיקת אבחון באוטיזם?‬


‫‪M-CHAT‬‬
‫‪ADI‬‬
‫‪SCQ‬‬

‫מה הסיבה העיקרית לפרכוסים בילוד?‬


‫‪IEM‬‬
‫‪HIE‬‬
‫מלפורמציות מוחיות‬
‫אולי אני מבלבל את המסיח עם שאלה אחרת‬ ‫אנצפלופתיה אפילפטית עם ‪KCNQ2‬‬

‫?על רקע פגות‪ .‬בגיל שנתיים מתהפך‪ ,‬יושב ללא תמיכה‪ ,‬לא מושך לעמידה עדיין‪ .‬מה נכון לגבי פרוגנוזה ‪CP‬‬
‫עם הרבה פיזיו' ‪ 90%‬ילכו ללא עזרים‬
‫רוב הסיכויים שלא יילך‬
‫כ‪ 50% -‬ילכו‪ ,‬אולם יזדקקו לעזרים‬
‫כ‪ 50% -‬ילכו ללא עזרים‬
‫לא בטוח לגמרי לגבי הניסוח של מסיחים ג‪,‬ד‬
‫קונגניטלי ‪CMV‬‬
‫יכול לעשות ‪Infantile spasm‬‬
‫הדבקה בטרימסטר שלישי תעשה הסתיידויות בגרעיני הבסיס‬
‫הדבקה בטרימסטר ראשון עושה שינויים בחומר לבן‬
‫אפשר לאבחן בטיפת דם בסקר ילודים (נייר גטרי)‬

‫טוקסופלזמוזיס קונגניטלי (אני חושב ששאלו מה לא יופיע)‬


‫מיקרופתלמיה‬
‫קטרקט‬
‫הסתיידויות‬
‫פרכוסים‬

‫תיאור של ‪ .Transverse myellitis‬מה הטיפול?‬


‫סטרואידים‬
‫‪IVIG‬‬

‫ילדה עם ירידה בהכרה‪ .‬אבצס מוחי עם סטיית קו אמצע‬


‫טיפול הבחירה אנטיביוטיקה אמפירית‪ -‬רוצפין‪ ,‬ונקו ומטרונדזול‬
‫רוב הסיכוי שהיה לה צרבריטיס קודם לכן‬
‫בילדים בגילה (ילדה גדולה) סביר שהתפתח ממנינגיטיס‬
‫יש לבצע ניקור מותני לאבחון הגורם‬

‫ילד בן שנתיים עם תיאור של רגרסיה אוטיסטית ושפתית‪ .‬ב‪ EEG-‬בשינה פעילות מועטה‪ .‬מה יש לו?‬
‫‪LKS‬‬
‫‪CSWS‬‬
‫רגרסיה אוטיסטית ופעילות אפילפטיפורמית מלווה‬

‫ילד בן ‪ 3‬עם הקאות וכאבי ראש חזקים בבוקר בשבועיים האחרונים‪.‬‬


‫מחשיד לגידול בגומה האחורית שעושה הידרוצפלוס‬
‫גידול ‪ low grade glioma‬באונה פרונטלית‬
‫אפנדימומה שחוסמת חדר רביעי‬

‫האם יש יתרון להשמת שתל קוכליארי דו"צ?‬


‫עדיף לשים רק בצד אחד עקב חשש לזיהום‬
‫עדיף לשים בצד אחד כי אין משמעות לקבלת שמע מ‪ 2-‬האוזניים בקורטקס (משהו כזה)‬
‫עדיף רק בצד אחד כי גם ככה האיזור בקורטקס שאחראי לשפה הוא רק בצד אחד‬
‫שתל דו"צ יעזור באיתור ומיקום קולות ופיתוח שמיעה תקינה (או משהו כזה)‬

‫לעומת בדיקת שמיעה התנהגותית‪ ,‬מה לא נכון? (אני חושב) ‪ABR‬‬


‫מאפשר להבחין בין הפרעה ס"נ להולכתית ‪ABR‬‬
‫מאפשר למקם את הפגיעה ‪ABR‬‬
‫מאפשר לקבל תגובה לגירוי‬

‫מה נכון לגבי ראיה?‬


‫תיקון הפרעת ראיה בגיל מוקדם תאפשר התפתחות ראיה תלת מרחבית תקינה‬
‫אין משמעות לתיקון הפרעת ראיה מקרוב בגיל צעיר‬
‫צריך לתקן הפרעת ראיה לרחוק ולא לקרוב‬
‫שאלה על לקות למידה ספציפית‬
‫הבנה וסמנטיקה קשורות בהפרעת קריאה‬
‫קושי אורתוגרפי ופונולוגי קשור בלקות קריאה‬
‫?מהילדים ‪2%‬‬

‫הפרעה שפתית סמנטית‪-‬פרגמטית‬


‫קשורה באונה פריאטו‪-‬אוקסיפיטלית‬
‫קשורה בקושי בהבנת השפה‬

‫מעקב אחר ילד עם דאון לאחר גיל שנה‬


‫בדיקת עיניים כל שנה‬
‫בדיקת שמיעה כל חצי שנה עד גיל שלוש‪ ,‬ואחכ כל שנה‬
‫בדיקת תפקודי תריס כל שנה‬
‫בדיקת נוגדנים לצליאק בגיל שנה‬

‫‪EEG‬‬

‫הופעת פעילות אלפא אחורית בגיל ‪ 9‬שנים‬

‫הופעת כישורי וורטקסים בגיל חודשיים‪-‬שלושה‬

‫אבחון ‪ EEG‬ביילוד מה לא נכון?‬


‫יכולים להיות זיזים מולטיפוקליים‬

‫לפג שבוע ‪ 30‬יהיה ‪ EEG‬שונה בגיל ‪ 10‬שבועות מתינוק שנולד בשבוע ‪40‬‬
‫יכולים להיות זיזים פרונטליים‬

‫מה פחות סביר ב‪ 12‬שעות ראשונות לאחר ‪HIE‬‬


‫פרכוסים‬
‫טונוס מוגבר‬
‫יתר לחץ ריאתי‬
‫ברקידרדיה‬

‫מבחני סקירה‬
‫ביצוע מעקב של איחור התפתחותי‬
‫זיהוי איחור התפתחותי בינוני‪-‬חמור‬

‫המלצות ‪ AAP‬ביצוע בדיקת סקר אחת עד גיל ‪ 18‬חד׳‬

‫שכיחות אפילפסיה באוטיזם‬


‫‪30%‬‬
‫‪65%‬‬
‫פי שלושה מאשר באוכלוסיה באותו גיל‬
‫‪4%‬‬

‫תיאור של פרידריך אטקסיה ושאלה על הבדיקה הגנטית‬


‫בדיקה של חזרות‪tandem -‬‬
‫למציאת מחיקות ‪CMA‬‬
‫ריצוף הגן הספציפי‬

‫שאלה על ‪( CMT‬אולי מה לא נכון?)‬


‫יש ‪ drop foot‬עקב חולשה של ‪tibialis anterior‬‬
‫מעורבות עצבים סנסורים‬
‫תורשה ‪AR‬‬

‫שאלה על ‪Congenital central hyoventilation‬‬


‫לרובם יש הירשפרונג‬
‫הגן ‪PHOX2B‬‬
‫הרוב עם לקות קוגניטיבית‬

‫שאלה על קונג'ניטל מיאסטניה בילדה בת שנתיים‪ .‬מה תומך באבחנה?‬


‫אשפוזים חוזרים עקב מחלות נשימתיות וקשיי בליעה‬
‫אינקרמנט ב‪RS-‬‬

‫שאלה על דיסטרופינופתיות‬
‫שימוש ב‪ antisense oligonucleotide-‬כ‪exon skipping 51 -‬‬
‫אם מרצפים את הגן לדיסטרופין והוא תקין אין דושן‬
‫אם עושים ‪ MLPA‬וזה תקין צריך לעשות ריצוף לחפש דופליקציות‬

‫מתי צריך לבדוק נגדנים ל ‪MUSK‬‬


‫בחולים סרו‪-‬נגטיבים למיאסטניה‬
‫‪Lambert Eaton‬‬

‫שאלה על ‪AIDP‬‬
‫‪-AIDP‬מוארך מתאים ל ‪latency‬‬
‫נראה לי שזה היה אם ממשיך להחמיר אחרי שבועיים שול‬ ‫אם אין שיפור אחרי שבועיים? (לא בטוח בפרק הזמן) שולל את האבחנה‬
‫בהדמיית חוט שדרה האדרה של החומר הלבן‬

‫שאלה על נרקולפסיה‬
‫הרדמיות בזמן ריכוז‬
‫אובדן טונוס בזמן ריכוז‬
‫שינה לא רציפה‬

‫מה יתמוך באבחנה של מיאסטניה קונגניטלית‪ ,‬לא? ילדה עם הורים קרובי משפחה‪ ,‬גיל שנתיים‪.‬‬
‫קשיי האכלה ובליעה בינקות‬
‫נוגדנים אצל האמא למיאסטניה‬
‫בבדיקת ‪ EMG‬עם גירוי רפטיטיבי רואים ‪increment‬‬

‫תינוק עם עם תמונת הדמייה של אות מוגבר בגרעיני בסיס‬


‫תינוק עם ‪HIE‬‬
‫פג עם הנשמה למשך מס' ימים‬

‫שאלה על ילד עם שינוי התנהגותי‪ ,‬איבוד זכרון‪ ,‬תנועות נגינה על פסנתר ומגיע עם פרכוס למיון‬
‫הרפס‬
‫מיקופלסמה‬
‫אולי אני מתבלבל עם שאלה אחרת והיום נוגדנים ל ‪MDA‬‬ ‫נוגדנים ל‪ D2‬רצפטור לדופמין‬
‫נוגדנים ל‪NMDA-‬‬

‫שאלה על המנגנונים לפרכוס בילוד‪ .‬מה לא נכון?‬


‫אקסיטטורי ‪GABA‬‬
‫יש יותר רצפטורים ‪ NMDA‬ו‪AMPA-‬‬
‫יש פחות סינפסות מהמבוגר‬

‫ילד עם תמונה של תסמונת דאון‬


‫מסירת אבחנה להורים רק אחרי בדיקה גנטית?‬

‫טיפול באפיזודיק אטקסיה?‬


‫טגרטול במינון נמוך‬
‫דפלפט במינון גבוה‬
‫במינון גבוה ‪BZ‬‬

‫נער אחרי איבוד הכרה קצר עקב חבלת ראש במשחק כדורסל‪ .‬מתי יכול לחזור לפעילות?‬
‫יכול לחזור מיד‬
‫חזרה בהדרגה ברגע שאין סימפטומים במנוחה ובפעילות‬

‫מה נכון בנוגע לפרוגנוזה ב ‪?TS‬‬


‫‪ TSC2‬גרוע יותר מ ‪TSC 1‬‬
‫ריבוי טוברים מצביע על פרוגנוזה גרועה יותר‬

‫ילדה עם ‪ SLE‬יל"ד הגיע למיון עם אנצפלופתיה ופרכוסים‬


‫ב ‪ MRI‬מעורבות פריאטלית אוקסיפיטלית‬

‫מה נכון לגבי מנקס?‬


‫‪ ATPA7A‬בגן ‪X-LINKED‬‬
‫נחושת וצרולופלסמין נמוכים‬
‫פרכוסים ביממה ראשונה לחיים‬

‫איזה חלבון לא נמצא באזור הממברנה?‬


‫דיסטרופין‬
‫דיספרלין‬
‫למינין‬
‫דיסטרוגליקנים‬

‫איזה תרופה אינה שייכת לקבוצת הסטימולנטים‬


‫סטרטרה‬
‫ויוונס‬
‫פוקלין‬

‫ב ‪ US‬במהלך ההריון נראו חדרים ברוחב ‪ 13‬מ"מ ‪ -‬מה תמליץ?‬


‫בדיקת ‪ MRI‬עובר‬
‫אין צורך לעשות כלום‬

‫ילד עם ‪ ICP‬גבוה‪ - CO2 35-40 .‬איך תוריד את ה‪?ICP‬‬


‫מניטול וסליין היפרטוני‬
‫היפרוונטילציה‬
‫סטרואידים‬
‫שאלת בונוס‬ ‫שאלות‬
‫‪91‬‬ ‫‪1-10‬‬ ‫ד"ר וופא‬
‫‪92‬‬ ‫‪11-20‬‬ ‫ליאת‬
‫‪93‬‬ ‫‪21-30‬‬ ‫מונא‬
‫‪94‬‬ ‫‪31-40‬‬ ‫מרווט‬
‫‪95‬‬ ‫‪41-50‬‬ ‫עודד‬
‫‪96‬‬ ‫‪51-60‬‬ ‫רם‬
‫‪97‬‬ ‫‪61-70‬‬ ‫אפרת‬
‫‪98‬‬ ‫‪71-80‬‬ ‫מורן‬
‫‪99-100‬‬ ‫‪81-90‬‬ ‫אלקסיס‬

‫פושטת בקורטקס של ההמיספרה השמאלית (ייתכן המימגלנצפלי)‪ .‬בירור מטבולי תקין‪ .‬למה יכול להתאים?‬
‫ל ואין מספיק הטבה במינון הגבוה‪ -‬ענו ש"גם וגם" וסרבו לעדכן את כל שאר הנבחנים למרות שביקשתי (המסיח חלקי לדעתי)‬

You might also like