DINAS KESEHATAN KABUPATEN TIMOR TENGAH UTARA

LAPORAN F-III GIZI

PUSKESMAS : NAPAN
BULAN : JUNI 2023

PUSKESMAS JUMLAH PENDUDUK Jumlah Posyandu Jumlah Kader S

NO Jumlah
DESA PROYEKSI REAL Ada Aktif Ada Tidak 0-5bln 6-11bln 12-23bln 24-60bln Total
1 2 3 4 5 6 7 8 L P L P L P L P L P

1 BANAIN A 642 2 2 12 12 2 2 2 2 3 5 16 11 23 20 43

2 BANAIN B 374 1 1 6 6 2 1 1 1 4 2 9 5 16 9 25

3 BANAIN C 533 1 1 6 6 3 0 2 0 3 3 13 5 21 8 29

4 BAAS 376 1 1 6 6 1 1 4 1 5 1 10 10 20 13 33

5 FAENAKE 862 2 2 12 12 3 6 5 6 6 12 22 25 36 49 85

6 HAUMENI 530 3 3 18 18 1 2 3 3 9 3 22 10 35 18 53

7 SAINONI 707 2 2 12 12 1 2 0 1 6 4 15 19 22 26 48

8 NAPAN 1075 2 2 12 12 2 4 4 5 5 8 28 29 39 46 85

9 TES 627 2 2 12 12 2 0 2 0 3 4 19 14 26 18 44

Jumlah 17 18 23 19 44 42 154 128 238 207

Gol.Umur
35 42 86 282 445
445
PKM By- Balita 0 5726 16 16 96 96
77 368 445
Jlh.6- 59 bln
35 410 410
 K N
No 0-5bln 6-11bln 12-23bln 24-60bln Jumlah Total 0-5bln 6-11bln 12-23bln 24-60bln Jumlah Total
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

1 2 2 2 2 3 5 16 11 23 20 43 0 1 2 2 1 2 8 6 11 11 22

2 2 1 1 1 4 2 9 5 16 9 25 1 0 1 0 2 1 4 2 8 3 11

3 3 0 2 0 3 3 13 5 21 8 29 0 0 1 0 1 1 6 2 8 3 11

4 1 1 4 1 5 1 10 10 20 13 33 0 0 0 0 0 0 6 5 6 5 11

5 3 6 5 6 6 12 22 25 36 49 85 0 2 1 1 4 8 10 10 15 21 36

6 1 2 3 3 9 3 22 10 35 18 53 0 0 1 2 5 2 11 6 17 10 27

7 1 2 0 1 6 4 15 19 22 26 48 1 2 0 0 5 3 8 9 14 14 28

8 2 4 4 5 5 8 28 29 39 46 85 0 0 1 2 2 4 15 17 18 23 41

9 2 0 2 0 3 4 19 14 26 18 44 1 0 1 0 2 2 14 10 18 12 30

PKM 17 18 23 19 44 42 154 128 238 207 3 5 8 7 22 23 82 67 115 102

gol.umur 35 42 86 282 445 8 15 45 149 217

445 217
by - blta 77 368 445 23 194 217

6-59bln 35 410 410 8 209 209

423
 T O B
No 0-5bln 6-11bln 12-23bln 24-60bln Jumlah Total 0-5bln 6-11bln 12-23bln 24-60bln Jumlah Total 0-5bln 6-11bln 12-23bln 24-60bln Jumlah Total
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
3
1 1 1 0 0 2 3 5 4 8 8 16 0 0 0 0 0 0 2 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
0
2 1 1 0 1 2 1 5 3 8 6 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
3 1 0 1 0 1 2 7 3 10 5 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
0
4 0 1 4 1 5 0 4 4 13 6 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
2
5 3 4 4 5 2 4 10 14 19 27 46 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1
6 0 1 1 1 4 1 10 2 15 5 20 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 2 3
1
7 0 0 0 1 0 1 7 7 7 9 16 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1
3
8 1 2 1 2 2 2 5 11 9 17 26 0 0 1 0 0 1 1 0 2 1 1 2 0 0 1 0 0 0 2 2 4
2
9 1 0 0 0 0 1 4 3 5 4 9 0 0 0 0 0 1 0 1 0 2 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1
8 10 11 11 18 15 57 51 94 87 0 0 1 0 0 2 5 4 6 6 6 3 1 0 2 0 0 1 9 4
18 22 33 108 181 0 1 2 9 12 9 1 2 1 13
181 12 13
40 141 181 1 11 12 10 3 13
18 163 163 0 12 12 9 4 4
423
 D=( N+T+O+B ) TIDAK HADIR 2T
No 0-5bln 6-11bln 12-23bln 24-60bln Jumlah Total 0-5bln 6-11bln 12-23bln 24-60bln Jumlah Total 0-5bln 6-11bln 12-23bln 24-60bln Jumlah Total
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

1 2 2 2 2 3 5 15 11 22 20 42 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 2 3 0 3 2 5

2 2 1 1 1 4 2 9 5 16 9 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0 2

3 3 0 2 0 2 3 13 5 20 8 28 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0 2 2 4 2 6

4 1 1 4 1 5 0 10 9 20 11 31 0 0 0 0 0 1 0 1 0 2 2 0 1 2 1 3 0 1 2 6 4 10

5 3 6 5 6 6 12 22 24 36 48 84 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 2 2 0 1 2 1 4 5 9

6 1 2 2 3 9 3 21 10 33 18 51 0 0 1 0 0 0 1 0 2 0 2 0 0 1 1 3 0 2 1 6 2 8

7 1 2 0 1 6 4 15 17 22 24 46 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 2 0 0 0 0 0 1 2 2 2 3 5

8 2 4 3 4 5 7 21 28 31 43 74 0 0 1 1 0 1 7 1 8 3 11 0 2 0 0 0 0 2 5 2 7 9
9 2 0 2 0 2 4 18 14 24 18 42 0 0 0 0 1 0 1 0 2 0 2 1 0 0 0 0 1 0 1 1 2 3
17 18 21 18 42 40 144 123 224 199 0 0 2 1 2 2 10 5 14 8 1 4 6 4 9 5 14 14 30 27
35 39 82 267 423 423 0 3 4 15 22 22 5 10 14 28 57 57
74 349 423 3 19 22 15 42 57
35 388 388 0 22 22 5 52 52
92.2 423
 BB SGT KURANG (BGM) GIZI BURUK ( BB/PB-TB) Hasil Konfirmasi BGM
No 0-5bln 6-11bln 12-23bln 24-60 Jumlah Total 0-5 bln 6-11bln 12-23bln 24-60bln Jumlah
Total
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 0 0 0 1 1 0 1 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 0 0 0 0 1 0 1 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 0 1 0 0 0 0 1 1 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 1 3 1 5 4 8 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 1 4 9 16 16 0 0 0 0 0 0
3 13 16 0 0 0
2 14 14 0 0 0
 BB NORMAL BB KURANG BB LEBIH
No 0-5bln 6-11bln 12-23bln 24-60bln Jumlah Total 0-5bln 6-11bln 12-23bln 24-60bln Jumlah Total 0-5bln 6-11bln 12-23bln 24-60bln Jumlah Total
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

1 2 1 0 1 1 5 9 7 12 14 26 0 1 2 0 1 0 5 4 8 5 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 1 1 1 1 4 2 4 3 10 7 17 1 0 0 0 0 0 5 1 6 1 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 2 0 2 0 1 2 8 1 13 3 16 1 0 0 0 1 1 4 3 6 4 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 0 1 1 1 3 0 8 6 12 8 20 1 0 3 0 2 0 2 2 8 2 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 3 5 3 6 4 10 15 20 25 41 66 0 1 2 0 2 1 7 3 11 5 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 1 1 2 2 7 3 15 5 25 11 36 0 0 0 1 2 0 5 4 7 5 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 1 2 0 1 4 3 11 14 16 20 36 0 0 0 0 1 0 4 3 5 3 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 1 3 2 3 1 5 9 19 13 30 43 1 0 1 1 4 2 11 8 17 11 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9 1 0 2 0 1 2 11 10 15 12 27 1 0 0 0 1 2 7 5 9 7 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 14 13 15 26 32 90 85 141 146 5 2 8 2 14 6 50 33 77 43 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 28 58 175 287 7 10 20 83 120 0 0 0 0 0
287 120 0
54 233 287 17 103 120 0 0 0
26 261 261 7 113 113 0 0 0
423
 BB/U
0-5 bln 6-11bln 12-23bln 24-60bln Jumlah
Total
No L P L P L P L P L P
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
3
1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 3 0 0
1
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1
2
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 0
1
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0
2
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 2
2
6 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1
2
7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1
3
8 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 2 0
9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 5 5
0 0 0 0 7 10
17
0 0 0
0 0 0
 Bumil Bufas Bayi Vitamin A Balita
BBLR
No DESA Σbumil bln Ini Fe Fe/ Fe/ HB LILA Σ bufas Fe/ Vit.A LAHIR HIDUP Bayi(6-11bln) Balita (12-59bln)
Lama Baru Fiv 1 Fiv 2 Fiv 3 <11,5gr% <23,5cm bln ini Fiv Bufas L P L P Sas Cak Sas Cak
L P L P L P L P
3 4 3 4 18 16 18 16
1 Banain A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 3 0 6 13 6 13
2 Banain B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 3 0 17 10 17 10
3 Banain C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 1 4 1 14 11 14 11
4 Baas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 5 4 5 30 39 30 39
5 Faenake 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 3 0 33 13 33 13
6 Haumeni 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 2 1 2 23 22 23 22
7 Sainoni 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 5 5 5 32 36 32 36
8 Napan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 1 3 1 23 20 23 20
9 Tes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 29 18 29 18 196 180 196 180

0 0 0 47 47 376 376
 Konsumsi Garam Beryodium(Feb+Agust)
JUMLAH DITERIMA KELUAR
No DESA Jmlh RT Hasil Pemeriksaan BAHAN TOTAL SISA Mengetahui
BULAN LALU BULAN INI BULAN INI
Diperiksa Putih Ungu Pucat Ungu Pekat Kepala Puskesmas Napan

1 Banain A 26 2 0 24 Albendazole 0 0 0 0 0
2 Banain B 26 4 0 22 Tablet Besi 0 0 0 0
3 Banain C 26 4 0 22 Mebendazole 100mg Tablet 0 0 0 0 0
4 Ba'as 26 3 0 23 Mebendazole Sirup 0 0 0 0 0 Albertus E.M. Tori,SST
5 Faenake 26 4 0 22 Pirantel 0 0 0 0 0 NIP : 19670408 198801 1 004
6 Haumeni 26 4 1 21 Kapsul Vitamin A Biru 0 0 0 0 0
7 Sainoni 26 3 1 22 Kapsul Vitamin A Merah 0 0 0 0 0
8 Napan 26 5 0 21 Viferon 0 0 0 0 0
9 Tes 26 5 2 19 Iodium Test 0 0 0 0 0
10 Sarung Timbang 0 0 0 0 0 Napan, 2 Juli 2023
11 Timbangan/Dacin 0 0 0 0 0 TPG Puskesmas Napan
12 Kapsul Yodium 0 0 0 0 0
13 Mikrotoise 0 0 0 0 0
14 KMS 0 0 0 0 0 Albertus Korbaffo, S.Gz
15 Balok SKDN 0 0 0 0 0 NIP : 19760214 200012 1 002
16 Mineral Mix 0 0 0 0 0
Puskesmas 234 34 4 196 Taburia 0 0 0 0 0
 LAPORAN ASI EKSLUSIF
TAHUN 2023
PUSKESMAS NAPAN
BULAN : JUNI
ASI EKSLUSIF
LULUS AE (6
JUMLAH
NO. DESA E0 E1 E2 E3 E4 E5 V X A Bln)

L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 BANAIN A 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1 2 2 0 0 0 0 2 2 0 1
2 BANAIN B 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 2 1 0 0
3 BANAIN C 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 3 0 0 0 0 0 3 0 0 0
4 BA'AS 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1
5 FAENAKE 0 0 0 0 1 1 1 2 1 0 0 3 3 6 0 0 0 0 3 6 0 3
6 HAUMENI 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 2 0 0 0 0 1 2 0 0
7 SAINONI 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 1 2 0 0 0 0 1 2 0 2
8 NAPAN 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 2 4 0 0 0 0 2 4 0 0
9 TES 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 2 0 1 0

PUSKESMAS 0 4 9 10 4 8 35 0 0 35 8

NB: Pada kolom Asi Eksklusif diisi dengan V (jika maaih AE), X (sudah diberikan makanan/minuman lain), A (tdk hadir di Posyandu)

Mengetahui Napan, 2 Juli 2023

Kepala Puskesmas Napan Tenaga Gizi Puskesmas

Albertus E.M. Tori,SST Albertus Korbafo, S.Gz

NIP : 19670408 198801 1 004 NIP : 19760214 200012 1 002
 FORMULIR LAPORAN PELACAKAN KASUS GIZI BURUK

PUSKESMAS : NAPAN BULAN :

KECAMATAN : BIKOMI UTARA

BERAT PANJANG STATUS GIZI STATUS KELUARGA KETERANGAN PENANGANAN

NAMA PENDIDIKAN PEKERJAAN
NO NAMA BALITA L/P TGL LAHIR UMUR (Bln) AYAH/IBU ALAMAT BADAN BADAN AYAH AYAH YG TELAH
/KG (CM) MARAS KWASHIORK MARAS- PENYAKIT DILAKUKAN
BB/U BB/TB GAKIN NON GAKIN MUS OR KWARS PENYERTA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Mengetahui Napan,
Kepala Puskesmas Napan TPG Puskesmas Napan

Basilius F.Haumein,SKM,M.Ph Maria K.S.S.Kono,Amd.Gz

NIP : 19710326 199403 1 009 NIP : 19890521 201101 2 010
 LAPORAN BALITA BGM
PUSKESMAS NAPAN
BULAN MARET 2018

JENIS UMUR STATUS GIZI KASUS ALAMAT

NO NAMA BALITA TANGGAL LAHIR BB (kg) TB(cm) NAMA ORANG TUA
KELAMIN (bln) BB/U BB/PB-TB TB/U (BARU/LAMA)
1 Risky Y.Kolo 16-8-2015 L 30 9 75 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Sebastaianus Kolo Banain A
2 Armandes Suni 27-08-2015 L 30 9.2 76.5 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Amandus Suni Banain A
3 Bernadino Kolo 06-11-2015 L 28 8.9 70.5 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Emanuel Kolo Banain A
4 Stefania Kolo 21-06-2013 P 57 11.6 91.5 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Wilfridus Kolo Banain C
5 Anjelino D.Kolo 01-09-2016 L 18 7.6 67.5 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Donisius Kolo Banain C
6 Revangelista Kolo 02-12-2015 P 27 8.3 76.5 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Amrosius Kolo Banain C
7 Alexander J.Taek 16-07-2017 L 7 5.8 63 < - 3 SD Normal Pendek Lama Martinus Suni Banain C
8 Alfredo D.J.Kolo 02-03-2017 L 12 6.4 65 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Yunus Kolo Baas
9 Andila Asa 24-04-2015 P 34 8.5 82.5 < - 3 SD Kurus Pendek Lama Mail Asa Baas
10 Laurensia Kolo 21-07-2014 P 42 9.6 87 < - 3 SD Kurus Pendek Lama Febronius Kolo Faenake
11 Amelia Nule 23-11-2015 P 27 8.2 75 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Hironimus Nule Faenake
12 Agustina Mona 07-08-2015 P 30 8.4 81.5 < - 3 SD Kurus Pendek Lama Yohanes Mona Faenake
13 Albertus Falo 03-09-2016 L 18 5.9 64 < - 3 SD Kurus Sangat Pendek Lama Agustinus Falo Faenake
14 Christian Oki 15-10-2014 L 39 9.3 82.5 < - 3 SD Kurus Sangat Pendek Lama Yosep Oki Faenake
15 Aurelia Metan 10-08-2013 P 54 10.6 93 < - 3 SD Kurus Pendek Lama Yuvensius Metan Haumeni
16 Krisantus Abi 30-09-2016 L 17 7.4 70 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Agustinus Abi Haumeni
17 Julio H.Metan 03-06-2015 L 33 9.5 80.5 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Lukas Metan Haumeni
18 Selva N.Metan 28-12-2015 P 18 7 71 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Noldianus Metan Haumeni
19 Fransiskus Kolo 18- 06- 2013 L 57 11.4 90.5 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Paulus Kolo Napan
20 Apriyanus Kolo 02-04-2017 L 11 6.7 65 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Felix Kolo Napan
21 Januario Siki 04-01-2015 L 38 9.5 81 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Paulinus Siki Napan
22 Marianus Eko 13-11-2014 L 40 8.8 76.5 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Yasintus Eko Napan
23 Angela D.Kapitan 02-03-2016 P 24 7.8 73 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Alexio Kapitan Napan
24 Ludovika Oki 11-03-2017 P 12 6.7 67 < - 3 SD Normal Pendek Lama Remigius Oki Napan
25 By. Kolo 07-03-2017 L 12 6.1 67.5 < - 3 SD Kurus Pendek Lama Maria R.Kolo Napan
26 Yosefa Siki 27-07-2013 P 55 11.1 91 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Simon Siki Napan
27 Kanius A.Oki 26-4-2015 L 34 8.9 77.5 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Ludofikus Oki Napan
28 By.Siki 03-02-2018 P 1 2.6 49.5 < - 3 SD Kurus Pendek Baru Mikhael Seni Napan
29 Dede Siki 13-1-2016 L 25 8.3 75.5 < - 3 SD Normal Sangat Pendek Lama Jonri Siki Tes
30 Sergius Sasi 22-09-2016 L 17 7.7 75.5 < - 3 SD Kurus Pendek Baru Martinus Sasi Tes
31 Maria S.Kolo 04-09-2013 P 54 11.4 96 < - 3 SD Kurus Pendek Lama Yohanes Kolo Tes

Mengetahui Napan,27 Maret 2018

Kepala Puskesmas Napan TGP

Basilius F.Haumein,SKM,M.Ph Maria K.S.S.Kono, Amd.Gz

NIP : 19710326 199403 1 009 NIP : 19890521 201101 2 010
 MONITORING GARAM TK.MASYARAKAT KAB.TTU
BULAN MARET TAHUN 2018
PUSKESMAS NAPAN

KATEGORI DESA BENTUK GARAM MERK DAGANG NO.MD/SP TEMPAT BELI HASIL UJI
NO DESA/KEL JUMLAH WARUNG/ TUKANG
SAMPEL
BAIK TIDAK HALUS CURAI BRIKET ADA TIDAK ADA TIDAK PASAR KIOS SAYUR LAIN2 CUKUP KURANG TIDAK ADA
1 Banain A 26 √ 21 5 0 21 5 21 5 6 15 5 0 21 4 1
2 Banain B 26
3 Banain C 26
4 Baas 26 √ 21 5 0 21 5 21 5 9 12 5 0 20 2 4
5 Faenake 26
6 Haumeni 26
7 Sainoni 26 √ 23 3 0 23 3 23 3 5 18 1 2 22 1 3
8 Napan 26 √ 21 2 3 21 5 21 5 5 20 1 0 21 2 3
9 Tes 26

JUMLAH 234 86 15 3 86 18 86 18 25 65 12 2 84 9 11

Mengetahui Napan, 27 Maret 2018

Kepala Puskesmas Napan Tenaga Gizi Puskesmas

Basilius F. Haumein,SKM.M.Ph Maria K.S.S.Kono,A.Md.Gz

NIP : 19710326 199403 1 009 NIP : 19890521 201101 2 010
 MONITORING GARAM TK.MASYARAKAT
BULAN PEBRUARI 2020
PUSKESMAS NAPAN
DESA : BA'AS
KATEGORI
SAMPEL BENTUK GARAM MERK DAGANG NO.MD/SP TEMPAT BELI HASIL UJI
NO NAMA KK WARUNG TUKANG
BAIK TIDAK HALUS CURAI BRIKET ADA TIDAK ADA TIDAK PASAR /KIOS SAYUR LAIN2 CUKUP KURANG TIDAK ADA

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
JUMLAH

Mengetahui Napan, Pebruari 2020

Kepala Puskesmas Napan Tenaga Gizi Puskesmas

Elisabeth Bano Bara Albertus Korbafo, S.Gz

Nip. 19630414 198603 2 012 Nip. 19760214 200012 1 002