PROGRAMA DE CONTROLE

MÉDICO E DE SAÚDE
OCUPACIONAL

PCMSO (NR/7)

Documento – 2022.

Razão Social: I C K R CONSTRUTORA - LTDA.

Vigência: NOVEMBRO DE 2022 À OUTUBRO DE 2023.

Locação: CONDOMÍNIO LUCCA.

1
IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA:

Razão Social: I C K R CONSTRUTORA - LTDA.

Nome Fantasia: ************.

Total de Colaboradores: 71 FUNCIONÁRIOS

Masculinos: 71

Feminino: 00

Localização:

ENDEREÇO: RUA DO COLÉGIO NOSSA SENHORA DO BOM CONSELHO, N° 39, SALA 08.

Cidade: TAUBATÉ – SP.

Bairro: CENTRO.

C.E.P: 12.030-050.

Telefone: (12) 99224-7474.

C.N.P.J: 12.109.849 / 0001 - 76.

C.N.A.E: 41. 20 – 4 – 00.

Atividade: Construção de edifícios.

Grau Risco: 03

Atividades
43.30-4-99 - Outras obras de acabamento da construção; Gr: 03
secundárias:

Horários de Conforme escala pré-definida.

trabalho:

Locação: CONDOMÍNIO LUCCA – Contratante: Araújo Simão.

Endereço: Av. Inglaterra, N° 230-240-260, Jardim das nações, Taubaté - SP.

(obra / serviço)

2
Prezados Senhores,

Apresentamos o planejamento para a implementação do Programa de Controle Médico de

Saúde Ocupacional – PCMSO, de acordo com a Norma Regulamentadora- NR7, que estabelece

os parâmetros mínimas e diretrizes gerais a serem observados na execução e demais

documentos que formalizam a implementação.

Para uma correta manutenção do PCMSO, contamos com a colaboração da empresa no que

tange a permissão de acesso ao ambiente de trabalho para análise do processo produtivo,

fornecimento de informações sobre acidentes de trabalho ocorridos e doenças ocupacionais

detectadas, assim como prover informações constantes para detecção de mudanças nos riscos

ocupacionais existentes nos locais de trabalho, decorrentes de eventuais alterações

promovidas nos processos de trabalho ou ainda da necessidade de reavaliações do

reconhecimento de riscos.

3
Cronograma de Ações;

Nesta primeira etapa, se faz necessária a indicação de um responsável para organizar e

executar os serviços administrativos e acompanhar a implantação do referido programa.

Providenciar relação dos funcionários constando os seguintes dados:

1) Nome do funcionário, Data de nascimento e nº do RG;

2) Data de Admissão, Setor e Função;

A seguir, deverá ser definida uma data para a realização do exame complementares:
audiometria tonal para todos os empregados. A empresa deverá indicar quem será
responsável pela realização deste exame.

Após a finalização das medidas iniciais, o desenvolvimento do programa deverá ser

acompanhado e monitorado através dos controles a serem adotados, sob supervisão do
responsável e suporte da I C K R CONSTRUTORA - LTDA.

Coordenador:

1 - Dr. Carlos Eduardo Antunes de Oliveira – Médico do Trabalho - CRM – 26.634 MTB – 5.691

Segue abaixo a lista de médicos examinadores:

1 – Dra. Naira Resende Corrêa – CRM 126.078

2 – Dra. Priscila Coelho Pinto – CRM: 109.983

3 – Dra. Claudia Larica – CRM: 104.062

4
Índice:

1 INTRODUÇÃO

2 DAS DIRETRIZES

3 DAS RESPONSABILIDADES

4 DAS AÇÕES

5 DAS CAUSAS

6 AÇÕES NA ÁREA DA SAÚDE

7 AÇÕES PRIMÁRIAS

8 PROMOÇÃO A SAÚDE

9 PREVENÇÃO DAS DOENÇAS

10 AÇÕES SECUNDÁRIAS DA SAÚDE

11 DIAGNÓSTICO PRECOCE

12 TRATAMENTO PRECOCE

13 DOS EXAMES MÉDICOS

14 DO PLANEJAMENTO

15 DA AÇÕES

16 REVISÃO ANUAL

17 ANEXO 1 – FUNÇÕES / RISCOS / EXAMES

18 RESPONSABILIDADES

19 CONSIDERAÇÕES FINAIS

20 REFERENTE A PRIMEIROS SOCORROS

21 CONCLUSÃO

22 CRONOGRAMA DE AÇÕES DO PCMSO

5
 PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL – PCMSO:
1 – INTRODUÇÃO:

O Ministério de Trabalho, através da Secretária, de Segurança e Saúde de Trabalho, visando

modernizar as medidas preventivas na área de saúde ocupacional, emitiu a Portaria nº 24
(D.O.U. 29/12/94) e alterada pela redação da Portaria nº 8 de 08/05/96 e Portaria nº 19 de
09/04/98 já vigentes, dando nova denominação e redação a Norma Regulamentadora NR-7.

2 - DAS DIRETRIZES:

Esta nova redação estabelece a obrigatoriedade da elaboração e implementação do PCMSO -

Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional, por parte de todos os empregadores e
instituições que admitam trabalhadores como empregados e cria a figura do médico
coordenador deste programa, responsável pela elaboração e/ou execução. Isto na prática
significa que, mesmo aquelas empresas que estão desobrigadas a manter um médico do
trabalho de acordo com a NR-4 (com vinculo empregatício) terá que indicar um profissional
médico para coordenar o programa.

Entre as principais mudanças, figura a obrigatoriedade da realização dos exames, demissionais

para todos os funcionários (anteriormente o exame demissional) só era obrigatório em
atividades insalubres. A obrigatoriedade de exames médicos de retorno ao trabalho em casos
de afastamento médico por mais de 15 dias e o exame em casos de mudança de funções.

3 - DAS RESPONSABILIDADES:

Compete ao empregador garantir a elaboração e efetiva implementação do PCMSO, bem

como custear sem ônus para o empregado, todos os procedimentos relacionados ao
programa.

A empresa e/ou médico coordenador deverá manter arquivado pelo período de 20 anos o
prontuário médico do trabalhador.

A empresa deverá, inclusive para fins de fiscalização, manter uma cópia da redação do PCMSO
anual.

4 - DAS AÇÕES:

O PCMSO como um programa eminentemente preventivo terá suas ações visando à promoção
e prevenção da saúde dos trabalhadores com abordagem centrada no fenômeno saúde -
doença segundo o modelo da historia natural da doença, em que a doença é de causa
multifatorial e o equilíbrio do sistema esta mantido entre os vértices do “triângulo” agente -
hospedeiro - ambiente.

6
5 - DAS CAUSAS:

O PCMSO deverá implantar na empresa medidas de controles, analise das causas de

afastamentos médicos por doenças: queixas frequentes de saúde registradas no ambulatório:
produtividade e outros dependendo da característica própria de sua população.

6 - AÇÕES NA ÁREA DA SAÚDE:

Considerando o momento de atuação do programa médico, denominamos as ações,

didaticamente de ações primarias, que são Promoção à Saúde e Prevenção de doenças, e
ações secundarias, que são diagnostico precoces e tratamento precoce.

7 - AÇÕES PRIMÁRIAS:

É no período de equilíbrio agente hospedeiro-ambiente, em que o trabalhador fica exposto ao

agente potencialmente causador da doença, antes da instalação do processo que
desenvolvemos a “Promoção à Saúde” e a “Prevenção de Doenças”.

8 - “PROMOÇÃO À SAÚDE”

Devemos procurar, neste segmento, propiciar uma qualidade de vida mais adequada possível
ao trabalhador, com procedimentos tais como:
1) Expectativa de melhora funcional.
2) Reconhecimento pessoal, melhora da autoestima.
3) Possibilidade de participação no planejamento de suas tarefas e objetivos.
4) Facilidade de transporte ao trabalho e retorno a sua casa.
5) Plano de saúde familiar.
6) Local e alimentação adequada na empresa.
7) Ambiente de trabalho limpo, confortável e seguro.
8) Uniforme adequado.
9) Educação sanitária.
10) Informações sobre o uso do fumo, álcool e drogas.
11) Orientação sobre doenças sexualmente transmissíveis.
12) Orientação sobre higiene pessoal e habitacional.
13) Orientação sobre gestação e fisiologia feminina.
14) Orientação sobre riscos potenciais à saúde no trabalho e como neutralizá-los.
15) Informações e programas de condicionamento físico.
16) Informações sobre higiene alimentar

Obs.: Conforme PPRA – Programa de Prevenção de Riscos Ambientais apresentado em

16/11/2022 pelo Técnico de Segurança Sr. Carlos Henrique Fagundes, com registro no MTB de
N° 54052 / SP E deverão ser realizados os seguintes treinamentos:

1) Treinamento e Instrução de Segurança (IST) sobre trabalhos em alturas;

2) Treinamento e Instrução de Segurança (IST) sobre uso de máquinas e equipamentos;
3) Estudo de Criação de Uma Instrução de Segurança (IST) sobre sinalização de segurança em Obras;

7
9 - PREVENÇÃO DAS DOENÇAS:

A prevenção das doenças é efetuada com ações diretas sobre o trabalhador, tais como:

1) Vacinação: antitetânica, meningite, leptospirose, hepatite, febre tifoide, e outras.

2) Uso de epi (equipamento de proteção individual).
3) Profilaxia de hipertensão arterial, através de controle da P. A.
4) Prevenção da D. O. R. T , com metodologia de trabalho adequada.
5) Prevenção de doenças osteomusculares, orientação de forma adequada de trabalho.

10 - AÇÕES SECUNDÁRIAS DE SAÚDE:

Quando as defesas do corpo já foram vencidas e ocorreu a instalação da doença, chamamos de

“período patogênico” e trata-se do momento de agirmos o mais rápido possível para
detectarmos precocemente a doença. Lançamos mão, então, das ações secundarias de saúde,
que são o “diagnostico precoce” e o “tratamento precoce”.

11 - DIAGNÓSTICO PRECOCE;

O Diagnóstico precoce está diretamente relacionado com o nível de atenção e vigilância do

pessoal a nível de supervisão para encaminhar ao serviço médico os trabalhadores que
apresentarem queixas, sinais e sintomas de problemas de saúde.
O Melhor método, sem dúvida, para o diagnóstico precoce é a execução dos exames médicos
ocupacionais. Qualquer um dos exames exigidos por lei, devendo incluir, entre outros, a
realização obrigatória dos exames médicos:

1) Admissional - A avaliação clínica, que deve preceder o início das atividades.

2) Periódico - A intervalo mínimo de tempo de acordo com o risco exposto.
3) Retorno ao trabalho - Realizado no 1º dia de volta ao trabalho.
4) Mudança de função - Antes da data efetiva de mudança de função.
5) Demissional - Realizado até a data da homologação, desde que o ultimo exame tenha sido
realizado há mais de 135 dias para as empresas com grau de risco 1 e 2 e 90 dias para
aquelas com grau de risco 3 e 4.

Deverá considerar os riscos potenciais à saúde apontados na elaboração do PPRA. A

anamnese, o exame físico e os exames complementares devem ser dirigidos em função destes
riscos e dos dados epidemiológicos colhidos na empresa.

8
NO EXAME MÉDICO OCUPACIONAL SUGERIDO PARA OS TRABALHADORES DEVERAO SER
CONIDERADOS OS SEGUINTES AGENTES POTENCALMENTE AGRESSIVOS A SAÚDE:

A RISCO FÍSICO;
B RISCO ERGONÔMICO;
C RISCO QUÍMICO;
D RISCO BIOLÓGICO;
E RISCO DE ACIDENTES;

12 - TRATAMENTO PRECOCE:

O tratamento precoce, além da colaboração do paciente, dependerá fundamentalmente do

apoio da diretoria da empresa, com o apoio multidisciplinar em casos de afastamento do
trabalho, mudança de função, modificações na metodologia de trabalho, suporte psicológico,
etc.

13 - DOS EXAMES MÉDICOS:

Para uma melhor adaptação dos novos critérios adotados na realização dos exames médicos
ocupacionais, é imprescindível uma reavaliação nos critérios de seleção, admissão e demissão
de pessoal, pelo fato de que a realização dos exames é apenas um dos itens que compõe o
PCMSO, não constituindo o programa.

Na implantação do PCMSO, todos os funcionários deverão ser submetidos ao exame médicos

periódicos. Após o exame médico realizado, o médico examinador emitirá um Atestado de
Saúde Ocupacional, ASO, conforme modelo sugerido na NR-7, que deverá ser emitido em duas
vias, sendo que a 1º via do ASO deverá ser entregue ao funcionário mediante recibo na 2º via,
que ficará arquivada no local do trabalho, inclusive frente de trabalho ou canteiro de obras, á
disposição da fiscalização competente.
Durante a anamnese, o médico deverá estar atento às queixas de problemas de saúde em
relação ao trabalho e ao seu sentimento em relação ao clima organizacional (satisfação com o
tipo de seu trabalho, ambiente de trabalho, chefia, colegas, motivação, etc).
No exame físico geral, de acordo com a função que o trabalhador exerce, exerceu ou exercera,
os funcionários deverão ser submetidos aos seguintes controles:
1) Peso
2) Pressão arterial
3) Manobras para D.O.R.T
4) Verificação de varizes dos membros inferiores
5) Exame dermatológico
6) Exame especifico para cada queixa em particular

9
O Atestado de Saúde Ocupacional - ASO, deverá constar obrigatoriamente, os seguintes
dados:
1) Nome completo do trabalhador, nº de registro da identidade e função.
2) Riscos ocupacionais específicos existentes.
3) Indicação dos procedimentos médicos a que foi submetido, incluindo os exames
complementares com data da realização.
4) Nome do médico coordenador, com respectivo CRM.
5) Definição de Apto ou Inapto para a função específica que o trabalhador vai exercer, exerce
ou exerceu.
6) Nome do médico encarregado do exame e endereço ou forma de contrato.
7) Data e assinatura do médico encarregado do exame e carimbo contendo o nº de inscrição
no CRM.

Os dados obtidos nos exames médicos, incluindo avaliação clínica e exames complementares,
as conclusões e as medidas aplicadas, deverão ser registrados em prontuário clinico individual,
que ficará sob a responsabilidade do médico coordenador do PCMSO.
Os referidos registros deverão ser mantidos pelo período mínimo de 20 anos após o
desligamento do trabalhador e havendo substituição do médico encarregado, os arquivos
deverão ser transferidos para o seu sucessor.
O PCMSO deverá obedecer a um planejamento em que estejam previstas as ações de saúde a
serem executadas durante o ano, devendo estas ser objeto de relatório anual, onde estará
discriminado, por setores da empresa, o nº e a natureza dos exames médicos, incluindo
avaliações clinicas e exames complementares, estatísticas de resultados considerados
anormais, assim como o planejamento para o próximo ano.

10
14 - DO PLANEJAMENTO:

Como todo e qualquer programa, o PCMSO deverá obedecer a um planejamento que prevê as
ações de saúde que deverão ser executadas durante o ano. Essas ações deverão estar
registradas posteriormente no Relatório Anual.
Para um melhor atendimento destas determinações, devemos compreender que o PCMSO é
um programa anual que, no entanto, pelo entendimento da NR, não acompanha o ano fiscal e
portanto, terá inicio na implantação do Planejamento. Embora não tenha sido colocado de
forma clara pela Portaria, entendemos que não existe Planejamento “oficioso”, ou seja: o
Planejamento deverá ser feito por escrito. Devendo estabelecer um cronograma para cada
ação identificada e deve ser arquivado na pasta de Planejamento e Ação de PCMSO.

11
15 - DAS AÇÕES:

O Planejamento do PCMSO deverá seguir os critérios identificados a seguir:

1) Conhecimento da empresa: Esta etapa devera ser disposta de forma a atender as

necessidades de conhecimento das atividades, seus processos industriais, produtos, meio e
fim e devera ser complementado com o recebimento dos riscos identificados e mensurados
pelo PPRA - Programa de Prevenção de Riscos Ambientais.
2) Elaboração do Prontuário Médico: Esta etapa depende da anterior e visa a realização da
anamnese clínica e ocupacional dos trabalhadores, análise de todos os dados de exames
clínicos e complementares realizados pela empresa anteriormente, análise dos riscos
ambientais para estabelecimento dos tipos de exames complementares e respectiva
periodicidade com que devam ser realizados nos trabalhadores expostos aos agentes
mencionados no Quadros I e II.
3) Realização de Exames: Determina a realização dos exames admissionais, retorno ao
trabalho, mudança de função, periódicos e demissionais, bem como a avaliação dos exames
complementares realizados, com consequente fornecimento do ASO.
4) Avaliações Mensais: Determina a análise de todos os dados obtidos, tanto nas ações de
saúde como nas ações de engenharia, para que se possa fazer o diagnóstico precoce dos
agravos a saúde relacionados ao trabalho, inclusive de natureza sub-clínica, estabelecendo
medidas preventivas e terapêuticas.
5) Relatório Anual: Determina a elaboração do Relatório Anual, bem como sua discussão com
os membros da CIPA - Comissão Interna de Prevenção de Acidentes, para posterior registro
no Livro de Atas dessa Comissão.
6) Primeiros Socorros: Esta etapa determinará a orientação para aquisição de material
necessário à prestação de primeiros socorros e o treinamento quanto as técnicas básicas
que poderão ser utilizadas.
7) Determinação de Visitas: Estabelecera um programa de visitas (cronograma) aos diferentes
postos de trabalho existentes na empresa, sempre priorizando os postos de maios risco
quanto à exposição ocupacional. O planejamento do PCMSO, como todo e qualquer
planejamento, devera ser dinâmico, permitindo alterações a qualquer momento ou fase.
Após o planejamento, o médico coordenador deve procurar inserir em seus planos, as
ações básicas que deverão ser adotadas para os casos de exposição ocupacional acima dos
Limites de Tolerância Biológica ou Ambiental. Quando identificada exposição excessiva do
trabalhador ao risco (interpretação EE ou SC+ ), mesmo sem sintoma ou sinal clinico, o
trabalhador devera ser afastado do risco até a normalização do indicador biológico de
exposição. Nesse caso o medico, em conjunto com a engenharia de segurança, deverá
sugerir medidas de controle no ambiente de trabalho e vincular o retorno do trabalhador
após a adoção efetiva do controle ambiental.

12
 Ocorrendo ou havendo agravamento de doença profissional, cuja identificação se
comprovará através de exames médico, ou mesmo quando esses exames identificarem
disfunção de órgão ou de sistema biológico (interpretação SC), o médico coordenador, após
análise da doença e sua implicações, devera definir dentre os procedimentos a seguir, quais
ou qual devera adotar prioritariamente, conforme determinada a NR-7:
a Solicitar à empresa a emissão da Comunicação de Acidentes do trabalho - CAT;
b Indicar, quando necessário, o afastamento do trabalhador da exposição ao risco, ou do
trabalho;
c Encaminhar o trabalhador a Previdência Social para estabelecimento de nexo causal,
avaliação de incapacidade e definição de conduta previdenciária em relação ao trabalho.
d Orientar o empregador quando à necessidade da adoção de medidas de controle no
ambiente de trabalho.

16 - REVISÃO ANUAL:

O PCMSO deverá ser revisto anualmente utilizando como principal instrumento o estudo dos
dados coletados, que será feito a partir do controle de absentismo por doenças, acidentes de
trabalho, doenças profissionais, comportamento do “turn over”, produtividade e pesquisa no
clima organizacional, entre outros.
O PCMSO deverá ser reformulado e adequado em seu todo ou em parte, sempre que o médico
detectar mudanças em riscos ocupacionais existentes, decorrentes de alterações nos
processos de trabalho, layout, tecnologia, etc.
Após a atualização do PCMSO, este deverá ser apresentado à direção da empresa e à CIPA para
sua análise, modificação ou ratificação para sua execução.
Para a elaboração do Relatório Anual, sugerirmos a elaboração antecipada de um Relatório
Mensal contendo inclusive o controle de absenteísmo e que deverá ser idêntico ao primeiro,
permitindo, entretanto, resultados cumulativos mês-a-mês, para que sejam complementados
com maior facilidade quando forem completados os doze meses de ação do Programa.

13
17 - ANEXO 1 – FUNÇÕES, RISCO E EXAMES:
Tabela 01
Setor: Obra.
Cargo: Pedreiro. N° de func. 20
Descrição atividade:
Executa trabalhos de alvenaria, concreto e outros materiais guiando-se por
desenhos, esquemas e especificações e utilizando processos e instrumentos
pertinentes ao ofício, para construir, reformar ou reparar prédios e obras similares.
Riscos específicos Físico Ergonômico Biológico Químico Acidente
1 - Ruído. 1 – Postura N/A 1 – Poeira 1 – Lesões
Habitual e inadequada / Mineral. escoriantes,
permanente. Esforço Habitual e fraturas expostas,
repetitivo, ou permanente. luxação, choque
excessivo. elétrico, morte.
Habitual e Habitual e
permanente. permanente.
Exames Admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função
Clínico x 12 meses x x x
Audiometria x 12 meses x
Espirometria
Eletroencefalograma x 12 meses x
Eletrocardiograma x 12 meses x
Raio X tórax
(padrão OIT)
Hemograma
Completo
Glicemia x 12 meses x
TGO
TGP
Gama - GT
Fosfatase Alcalina
Uréia
Urina Tipo I
Fezes Parasitológicas
VDRL
RX - lombo sacra
ALA-u
Dosagem de chumbo
Exames solicitados
Solicitação: Admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função
Avaliação x 12 meses x
psicossocial.

OBS: Os exames solicitados são os assinalados nos campos Admissional / Após admissional/ Periódico/ Ret. Ao
trabalho/ Mud. De função/ Demissional.

14
 Tabela 02
Setor: Obra.
Cargo: Operador de betoneira. N° de func. 03
Descrição atividade: Preparam argamassas, concreto e misturam seus agregados. Preparam o ambiente,
os equipamentos de trabalho e os insumos para serem usados.

Riscos específicos Físico Ergonômico Biológico Químico Acidente

1 - Ruído. 1 – Postura N/A 1 – Poeiras 1–
Habitual e inadequada / Minerais Lesões
permanente. Esforço Habituais e escoriantes,
repetitivo, ou permanentes. fraturas expostas,
excessivo. luxação, choque
Habitual e elétrico, morte.
permanente. Habitual e
permanente.
Exames Admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função
Clínico x 12 meses x x x
Audiometria x 12 meses x
Espirometria x 12 meses x
Eletroencefalograma
Eletrocardiograma
Raio X tórax x 12 meses x
(padrão OIT)
Hemograma
Completo
Glicemia
TGO
TGP
Gama - GT
Fosfatase Alcalina
Uréia
Urina Tipo I
Fezes Parasitológicas
VDRL
RX - lombo sacra
ALA-u
Dosagem de chumbo
Exames solicitados
Solicitação: Admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função

OBS: Os exames solicitados são os assinalados nos campos Admissional / Após admissional/ Periódico/ Ret. Ao
trabalho/ Mud. De função/ Demissional.

15
 Tabela 03
Setor: Obra.
Cargo: Carpinteiro. N° de func. 16
Descrição atividade:
Planejam trabalhos de carpintaria, preparam canteiro de obras e montam formas metálicas.
confeccionam formas de madeira e forro de laje (painéis), constroem andaimes e proteção de
madeira e estruturas de madeira para telhado. escoram lajes de pontes, viadutos e grandes
vãos. montam portas e esquadrias. finalizam serviços tais como desmonte de andaimes,
limpeza e lubrificação de formas metálicas, seleção de materiais reutilizáveis, armazenamento
de peças e equipamentos.
Riscos específicos Físico Ergonômico Biológico Químico Acidente
1 - Ruído. 1 – Postura N/A 1 – Poeiras 1–
Habitual e inadequada / Minerais Lesões
permanente. Esforço Habituais e escoriantes,
repetitivo. permanentes. fraturas expostas,
Habitual e luxação, choque
permanente. elétrico, morte.
Habitual e
permanente.
Exames Admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função
Clínico x 12 meses x x x
Audiometria x 12 meses x
Espirometria x 12 meses x
Eletroencefalograma
Eletrocardiograma
Raio X tórax x 12 meses x
(padrão OIT)
Hemograma
Completo
Glicemia
TGO
TGP
Gama - GT
Fosfatase Alcalina
Uréia
Urina Tipo I
Fezes Parasitológicas
VDRL
RX - lombo sacra
ALA-u
Dosagem de chumbo
Exames solicitados
Solicitação: Admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função

OBS: Os exames solicitados são os assinalados nos campos Admissional / Após admissional/ Periódico/ Ret. Ao
trabalho/ Mud. De função/ Demissional.

16
 Tabela 04
Setor: Obra.
Cargo: Armador. N° de func. 02
Descrição atividade:
Preparam a confecção de armações e estruturas de concreto. Cortam e dobram ferragens de
lajes. Montam e aplicam armações de fundações, pilares e vigas.

Riscos específicos Físico Ergonômico Biológico Químico Acidente

1 - Ruído. 1 – Postura N/A 1 – Poeira 1–
Habitual e inadequada / mineral. Lesões
permanente. Esforço Habitual e escoriantes,
repetitivo. permanente. fraturas expostas,
Habitual e luxação, choque
permanente. elétrico, morte.
Habitual e
permanente.
Exames Admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função
Clínico x 12 meses x x x
Audiometria x 12 meses x
Espirometria
Eletroencefalograma
Eletrocardiograma
Raio X tórax
(padrão OIT)
Hemograma
Completo
Glicemia
TGO
TGP
Gama - GT
Fosfatase Alcalina
Uréia
Urina Tipo I
Fezes Parasitológicas
VDRL
RX - lombo sacra
ALA-u
Dosagem de chumbo
Exames solicitados
Solicitação: Admissional Após admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função

OBS: Os exames solicitados são os assinalados nos campos Admissional / Após admissional/ Periódico/ Ret. Ao
trabalho/ Mud. De função/ Demissional.

17
 Tabela 05
Setor: Obra.
Cargo: Encarregado. N° de func. 01
Descrição atividade:
Analisar e discutir com o superior detalhes e instruções técnicas do projeto a ser executado,
orientar e acompanhar a execução do cronograma, interpretar projetos, relatórios, registros
da construção e ordens de serviço, participar da instalação do canteiro de obras, definindo
locais físicos conforme projeto, compor equipes, distribuir tarefas e acompanhar a realização
das mesmas.
Riscos específicos Físico Ergonômico Biológico Químico Acidente
1 - Ruído. 1 – Postura N/A 1 – Poeira 1–
Habitual e inadequada / mineral. Lesões
permanente. Esforço Habitual e escoriantes,
repetitivo, ou permanente. fraturas expostas,
excessivo. luxação, choque
Habitual e elétrico, morte.
permanente. Habitual e
permanente.
Exames Admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função
Clínico x 12 meses x x x
Audiometria x 12 meses x
Espirometria
Eletroencefalograma
Eletrocardiograma
Raio X tórax
(padrão OIT)
Hemograma
Completo
Glicemia
TGO
TGP
Gama - GT
Fosfatase Alcalina
Uréia
Urina Tipo I
Fezes Parasitológicas
VDRL
RX - lombo sacra
ALA-u
Dosagem de chumbo
Exames solicitados
Solicitação: Admissional Após admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função

OBS: Os exames solicitados são os assinalados nos campos Admissional / Após admissional/ Periódico/ Ret. Ao
trabalho/ Mud. De função/ Demissional.

18
 Tabela 06
Setor: Obra.
Cargo: Eletricista. N° de func. 01
Descrição atividade: Monta e repara instalações de baixa e alta tensão, em edifícios ou outros locais,
guiando-se por esquemas e outras especificações, utilizando ferramentas reforma
de manuais comuns e especiais, aparelhos de medições elétricos e eletrônicos,
materiais isolantes e equipamentos de soldar, para possibilitar o funcionamento dos
mesmos.
Riscos específicos Físico Ergonômico Biológico Químico Acidente
1 - Ruído. 1 – Postura N/A 1 – Poeira 1–
Habitual e inadequada / mineral. Lesões
permanente. Esforço Habitual e escoriantes,
repetitivo, ou permanente. fraturas expostas,
excessivo. luxação, choque
Habitual e elétrico, morte.
permanente. Habitual e
permanente.
Exames Admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função
Clínico x 12 meses x x x
Audiometria x 12 meses x
Espirometria
Eletroencefalograma x 12 meses x
Eletrocardiograma x 12 meses x
Raio X tórax
(padrão OIT)
Hemograma
Completo
Glicemia x 12 meses x
TGO
TGP
Gama - GT
Fosfatase Alcalina
Uréia
Urina Tipo I
Fezes Parasitológicas
VDRL
RX - lombo sacra
ALA-u
Dosagem de chumbo
Exames solicitados
Solicitação: Admissional Após admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função
Avaliação x 12 meses x
Psicossocial

OBS: Os exames solicitados são os assinalados nos campos Admissional / Após admissional/ Periódico/ Ret. Ao
trabalho/ Mud. De função/ Demissional.

19
 Tabela 07
Setor: Obra.
Cargo: Auxiliar de engenharia. N° de func. 01
Descrição atividade: Faz o acompanhamento de obras, medições, controle de materiais, mão de obra e
empreiteiros. Elabora os relatórios topográficos descritivos e levantamento de
dados. Auxilia na elaboração de projetos de engenharia.

Riscos específicos Físico Ergonômico Biológico Químico Acidente

1 - Ruído. 1 – Postura N/A 1 – Poeira 1–
Habitual e inadequada / mineral. Lesões
permanente. Esforço Habitual e escoriantes,
repetitivo. permanente. fraturas expostas,
Habitual e luxação, choque
permanente. elétrico, morte.
Habitual e
permanente.
Exames Admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função
Clínico x 12 meses x x x
Audiometria x 12 meses x
Espirometria
Eletroencefalograma
Eletrocardiograma
Raio X tórax
(padrão OIT)
Hemograma
Completo
Glicemia
TGO
TGP
Gama - GT
Fosfatase Alcalina
Uréia
Urina Tipo I
Fezes Parasitológicas
VDRL
RX - lombo sacra
ALA-u
Dosagem de chumbo
Exames solicitados
Solicitação: Admissional Após admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função

OBS: Os exames solicitados são os assinalados nos campos Admissional / Após admissional/ Periódico/ Ret. Ao
trabalho/ Mud. De função/ Demissional.

20
 Tabela 08
Setor: Obra.
Cargo: Ajudante geral. N° de func. 25
Descrição atividade:
Executa tarefas auxiliares na construção civil, tais como: escavar valas, transportar
e/ou misturar materiais, arrumar e limpar obras e montar e desmontar armações,
valendo-se de esforço físico e observando as ordens, para auxiliar a construção ou
reforma de prédios, estradas, pontes e outras.
Riscos específicos Físico Ergonômico Biológico Químico Acidente
1 - Ruído. 1 – Postura N/A 1 – Poeira 1 – Lesões
Habitual e inadequada / Mineral. escoriantes,
permanente. Esforço Habitual e fraturas expostas,
repetitivo, ou permanente. luxação, choque
excessivo. elétrico, morte.
Habitual e Habitual e
permanente. permanente.
Exames Admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função
Clínico x 12 meses x x x
Audiometria x 12 meses x
Espirometria
Eletroencefalograma x 12 meses x
Eletrocardiograma x 12 meses x
Raio X tórax
(padrão OIT)
Hemograma
Completo
Glicemia x 12 meses x
TGO
TGP
Gama - GT
Fosfatase Alcalina
Uréia
Urina Tipo I
Fezes Parasitológicas
VDRL
RX - lombo sacra
ALA-u
Dosagem de chumbo
Exames solicitados
Solicitação: Admissional Periódico Ret. ao trabalho Mud. de Demissional
função
Avaliação x 12 meses x
psicossocial.

OBS: Os exames solicitados são os assinalados nos campos Admissional / Após admissional/ Periódico/ Ret. Ao
trabalho/ Mud. De função/ Demissional.

21
18 – RESPONSABILIDADES:

Conforme disposto em legislação específica, compete ao Médico Coordenador do PCMSO:

 Indicar os Grupos de Procedimentos conforme o Quadro I;

 Relacionar as Quantidades dos Grupos de Procedimentos de acordo com os setores
existentes na Empresa, conforme Quadro II;
 Indicar a Quantidade Total de Procedimento, conforme Quadro III;
 Apresentar as resoluções no Cronograma de Procedimentos;
 Coordenar as atividades do PCMSO, visando o cumprimento da NR-7, da Portaria 3.214/78;
 Cumprir o Planejamento Anual das Ações de Saúde;
 Elaborar o Relatório Anual de Atividades, conforme Anexo III da NR-7 (nova redação dada
pela Portaria 24, de 29/12/94);
 Emitir o Atestado de Saúde Ocupacional (ASO) em duas vias, sendo a 1 a. via arquivada na
Empresa e a 2a. via, entregue ao funcionário, mediante recibo da 1a. via;
 Manter arquivo médico atualizado, disponível para fins legais, durante 20(vinte) anos após
a realização dos exames.

Conforme disposto em legislação específica, compete à Empresa:

■ Arcar com os custos operacionais das atividades elencadas neste Programa, bem como
acompanhar sua efetiva implementação através de seus prepostos legais;
■ Liberar das atividades laborativas, os colaboradores convocados para atividades específicas,
dentro de seus horários de trabalho.

22
19 – CONSIDERAÇÕES FINAIS;

SOBRE OS EXAMES;

Os exames são: Admissional, periódico, de retorno ao trabalho, de mudança de função e o

Demissional.

Sem estes exames, a empresa poderá ser considerada culpada por todas as doenças contraídas
pelo trabalhador durante o contrato de trabalho, respondendo inclusive por eventuais ações
indenizatórias por acidente de trabalho ou doença do trabalho.

EXAME ADMISSIONAL: O exame Admissional é uma avaliação médica feita para verificar se o
trabalhador está em condições físicas e psíquicas para desenvolver a atividade para a qual está
sendo contratado. O referido exame é realizado por um médico, com especialização em
Medicina do Trabalho.

O exame acima é recomendado para evitar sérios aborrecimentos e prejuízos para o

empregador, vez que poderá contratar um empregado que já tenha problemas de saúde com
origem do serviço anterior e poderá reclamar na justiça que adquiriu a doença no trabalho
atual, pleiteando estabilidade no emprego.

No caso de readmissão do trabalhador, deverá ser feito um novo exame admissional.

No exame Admissional, não são permitidos testes de gravidez, de esterilização e exame de HIV
(AIDS), por se constituir prática discriminatória.

EXAME PERIÓDICO: O exame periódico deverá ser realizado quando o trabalhador estiver
sempre exposto a risco ou situações de trabalho que impliquem no desencadeamento ou
agravamento de doença ocupacional, ou ainda, para aqueles que sejam portadores de doenças
crônicas. Os exames deverão ser repetidos, dentro do prazo legal.

Os exames deverão ser anuais em trabalhadores menores de dezoito e maiores de quarenta e

cinco anos de idade.

Para os trabalhadores entre dezoito anos e quarenta e cinco anos de idade o exame deve ser
realizado a cada dois anos.

EXAME DE RETORNO AO TRABALHO: No caso do trabalhador estiver afastado de suas funções

por período igual ou superior a 30 dias, por motivo de doença ou acidente, de natureza
ocupacional ou não, ou parto, o exame deve ser realizado obrigatoriamente no primeiro dia da
volta ao trabalho.

EXAME DE MUDANÇA DE FUNÇÃO: Se houver mudança de função, o exame deve ser realizado
obrigatoriamente antes da data da alteração, desde que implique na exposição do trabalhador
em risco diferente daquele a que estava exposto antes da mudança.

EXAME DEMISSIONAL: Já o exame Demissional deve ser realizado obrigatoriamente dentro

dos 15 dias que antecedem o desligamento definitivo do trabalhador.

23
CRONOLOGIA SOBRE OS EVENTOS DO PROGRAMA;

O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional – PCMSO desenvolve-se em ciclos

anuais.

Importante: a partir desta data, todos os funcionários admitidos na empresa serão

incluídos no programa obedecendo ao enquadramento das funções nos grupos acima.

O programa conta com eventos complementares que serão agendados oportunamente ao

longo do ano corrente. Estes eventos serão incluídos no programa de acordo com a
necessidade da empresa, podendo ser obrigatórios ou opcionais, ou a fim de atender
requisitos diretos da norma regulamentadora - NR-7.

Eventos mais comuns participantes do PCMSO:

IMPORTANTE: o sucesso do programa interessa a ambas as partes. Portanto, importante será
que, em conjunto, nos empenhemos em praticá-lo de forma adequada, principalmente no que
diz respeito, ao cumprimento das regras de agendamento de exames, providência de exames
complementares e encaminhamentos de funcionários nos prazos estabelecidos.

Os exames laboratoriais são parte integrante do Programa de Controle Médico de Saúde

Ocupacional, sendo de inteira responsabilidade do empregador realizá-los afim do
monitoramento da saúde de seus colaboradores.

Os exames laboratoriais quando solicitados pelo médico são a única forma de proteger sua
empresa e averiguar se seu colaborador está apto a iniciar suas atividades em sua empresa.

Nos colocamos à disposição para esclarecimentos relativos ao desenvolvimento do programa,

bem como para consultas atinentes a assuntos de saúde ocupacional e segurança do trabalho.

OBSERVAÇÃO:

Para execução das atividades em altura ou em espaços confinados devemos incluir nos exames
complementares os seguintes exames:

Exames: Admissional Periódico Retorno Mudança de Demissional Periodicidade:

função
Altura.

Eletroencefalograma X X N/A N/A X 12 MESES

Eletrocardiograma X X N/A N/A X 12 MESES

Glicose X X N/A N/A X 12 MESES

Avaliação psicossocial. X X N/A N/A 12 MESES

24
20 - REFERENTE A PRIMEIROS SOCORROS:

Recomendamos ainda que a empresa I C K R CONSTRUTORA - LTDA, disponha na obra

de uma caixa de primeiros socorros, devendo conter no mínimo:

02 caixa de gases,

02 rolos de esparadrapo,

01 Lt de álcool medicinal

01 Lt de água boricada,

05 rolos de ataduras,

01 tubo de pomadas para queimadura,

01 tubo de pomada para torções,

01 Tesoura sem ponta

01 Agulha descartável

01 caixa de Ban daid

04 Pares de luvas de procedimentos

25
21 – CONCLUSÃO:

Concluímos, que todos os trabalhos referentes ao período em curso, que os problemas

detectados deverão ser objeto do relatório anual incluso neste PCMSO , incluindo as
avaliações clínicas e exames complementares , estatísticas de resultados considerados
anormais, assim como planejamento e prevenção e melhorias das condições de saúde do
trabalhador para o ano seguinte.

O relatório previsto deverá ser apresentado e discutido na reunião da CIPA, objetivando a que
essa tome as medidas necessárias para melhorar o ambiente de trabalho, diminuindo os riscos
das doenças ocupacionais e dos acidentes de trabalho, propondo melhorias da saúde dos
trabalhadores, lembrando sempre que a saúde é de responsabilidade tanto do empregador
quando do empregado, alertando que este documento deve ser apresentado ao órgão
fiscalizador quando solicitado. O critério para realizações dos exames admissionais, periódicos
e demissionais, conforme ASO (Atestado de Saúde Ocupacional) é registrado em cada
prontuário. Os prontuários clínicos individuais, possuem registros com informações de dados
oriundos dos exames realizados.

O serviço de Medicina Ocupacional, atuando nesta empresa, adota como critério para
realização de novos exames, período anual, tomando como base às datas dos exames já
realizados. Conforme consta no texto legal das Normas Regulamentadoras, sendo constatado a
ocorrência ou agravamento de doença ocupacional, deverá ser solicitado a emissão de CAT
(Comunicado de Acidente do Trabalho).

O acidente de trabalho em nosso país deve ser comunicado imediatamente após sua
ocorrência, por meio da emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT), que deve ser
encaminhada à Previdência Social, ao acidentado, ao sindicato da categoria correspondente,
ao hospital, ao Sistema Único de Saúde (SUS) e ao Ministério do Trabalho.

É importante observar que o funcionário em boas condições de saúde, além da melhor

produtividade de suas tarefas, evitará as onerosas ausências ao trabalho. O bom cumprimento
das normas e portarias estabelecidas, isentará a empresa de Notificações e Autuações. Não se
trata de mais uma burocracia governamental, mas uma solução para os graves problemas de
saúde ocupacional que ocorrem no Brasil Lembrando:
OBS: DEIXAR À DISPOSIÇÃO DA FISCALIZAÇÃO DO TRABALHO ESTE DOCUMENTO.

Lorena, 16 de novembro de 2022.

__________________________________
MÉDICO COORDENADOR DO PCMSO

Dr. Carlos Eduardo A. de Oliveira.

CRM – 26.634 / MTB – 5.691

Médico do Trabalho.

26
22 – CRONOGRAMA DE AÇÕES DO PCMSO:
PROCEDIMENTO: MESES DO ANO

N D J F M A M J J A S O
O E A E A B A U U G E U
V Z N V R R I N L O T T

Realizar exames médicos ocupacionais para todos os X X X X X X X X X X X

funcionários no PCMSO

Conservar Caixa dos Primeiros Socorros com medicamentos X X X X X X X X X X X

recomendados

Manter limpo os setores para evitar presença de roedores X X X X X X X X X X X

Estimular a postura correta, para evitar lesões por esforços X X X

repetitivos-DORT

Fornecer treinamento de Segurança admissional e periódico. X X X X X X X X X X X

Usar EPI’s necessários nas atividades de limpeza de banheiros X X X X X X X X X X X

e sanitários

Manter higiene pessoal principalmente nas refeições X X X X X X X X X X X

Renovar PCMSO - 2023 X

Organizar campanhas de vacinação X X X X

27
23 - COORDENADOR DO PCMSO:

28