KOP Kantor Desa/Kelurahan (optional)

Serang, ............................... 2023

Nomor : .....................
Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal : Undangan Forum Konsultasi Publik (FKP)

Kepada yang terhormat:

Ketua RT/RW *) .............
di Lingkungan Desa/Kelurahan ............
di-
Tempat

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan Forum Konsultasi Publik (FKP)

dalam rangka Pendataan Awal Registrasi Sosial Ekonomi (Regsosek) 2022 kami
mengharapkan kehadiran Bapak/Ibu untuk berpartisipasi aktif dalam pertemuan FKP yang akan
diselenggarakan pada:
Hari/Tanggal : ................... / ................................ 2023
Waktu : ...................
Tempat : ...................................................................
Kegiatan FKP ini sejalan dengan Surat Edaran Kementerian Dalam Negeri Republik Indonesia
Nomor 500.1.2/1976/SJ Tanggal 3 April 2023.
Mengingat pentingnya kegiatan ini, bagi Ketua RT yang tidak dapat hadir agar
mengirimkan wakilnya. Demi kelancaran kegiatan FKP diharapkan kepada masing-masing
ketua RT membawa:
a. Daftar nama kepala keluarga beserta NIK dan nomor HP/WA yang berada di
lingkungan Saudara
b. Catatan/daftar keluarga di lingkungan Saudara yang meninggal dan pindah/datang
setelah bulan November 2022.
c. Stempel RT, jika ada.

Apabila tidak ada yang mewakili RT di Lingkungan Desa/Kelurahan ............

untuk hadir dalam kegiatan FKP maka dianggap setuju terhadap hasil FKP. Atas perhatian dan
kehadiran Bapak/Ibu/Saudara diucapkan banyak terima kasih.

Kepala Desa/Kelurahan

......................................

*) Coret yang tidak perlu

Lampiran 1.
Nomor Surat : ………
Tanggal : ..........

Daftar Mutasi Keluarga setelah Bulan November 2022

RT/RW .................................Desa/Kelurahan.............................................

No
Nama Kepala Keluarga Jenis Mutasi*) Tujuan/Asal**)
.
RT...........................................................

RT...........................................................

Keterangan:
- Daftar mutasi keluarga dibuat per RT atau per Satuan wilayah di bawah dusun/RW
*) Tuliskan jenis mutasi untuk keluarga, apakah meninggal atau pindah masuk ke
dusun/RW ini atau pindah keluar dari dusun/RW ini
**) Jika jenis mutasi adalah pindah masuk ke dusun/RW ini, maka tuliskan asalnya dari
mana namun
Jika jenis mutasi adalah pindah keluar dari dusun/RW ini, maka tuliskan tujuan
pindahnya jika tahu

*) Coret yang tidak perlu

Lampiran 2.
Nomor Surat : ………
Tanggal : ..........

Waktu Durasi Kegiatan PJ

Hari
H 07.30-08.00 30 Registrasi peserta FKP Administrator

08.00-08.30 15 Pembukaan dan pembacaan do’a Fasilitator

08.30-09.00 30 Penjelasan FKP dan Tatacara Pengisian Fasilitator,

Daftar REGSOSEK22-FKP Asisten 1&2

09.00-11.00 120 Verifikasi dan Pengisian Daftar Fasilitator,

REGSOSEK22-FKP Asisten 1&2

11.00-11.30 30 Pemeriksaan kelengkapan hasil isian Daftar Fasilitator,

REGSOSEK22-FKP Asisten 1&2

11.30-11.45 15 Pengumpulan Daftar REGSOSEK22-FKP dan

Asisten 1&2
Penandatanganan Berita Acara FKP

11.45-12.00 15 Penutupan Fasilitator

*) Coret yang tidak perlu