Professional Documents
Culture Documents
مدیریت 6
مدیریت 6
زمای معروف به آینده هستندیعن روش های که از نظر ی برنامه ریزی ی -
ی
ی
تعیی یم کنیم یعن تدوین آن فعالیت ها و آن چارچوب های که با روش مشخیص برای رسیدن به اهدافمان به صورت ی
ذهن ی
برنامه ریزی ی -
در تاری خ دیگر آمده است که برنامه ریزی تبدیل خط مش یها و سیاس تها به اهداف مورد نظر یم باشد برنامه ریزی از ما سوال های
متفاوی دارد و باید به همه این سواالت پاسخ دهیم تا ابهایم برای ما نماند اینکه برنامه چه وقت باید انجام شود چگونه باید انجام شود
اولی سوال ما این است که برنامه چرا باید انجام شود و این چر یای در واقع یضورت برنامه را یم
ی کجا باید انجام شود و از همه مهمت و
رساند
ی
همپوشای دارند و در معنای نزدییک با مفهوم برنامه ریزی هستند و به عنوان اجزای سه پارامت اصیل در تعریف برنامه ریزی که با هم -
بین چون که گفتیم برنامه ریزی معطوف به آینده است /تصمیم گتی /رسیدن به نتایج مطلوب برنامه ریزی آنها را یم شناسیم :پیش ی
ییک از اصول برنامه ریزی که از همه مهمت است این است که همه افرادی که در برنامه هستند و در اجرای برنامه نقش دارند ،باید در -
تهیه برنامه هم نقش فعایل داشته باشد مثال اعتباربخش کنتل عفونت بخش ها که در جلسه قبل گفته شد اعتبار بخش که به
اعضای که در برنامه نقش
ی صورت 6ماه یکبار یا یک سال یکبار در بیمارستان انجام یم شود و بدین صورت است که باید تمام پرسنل و
دارند اگر بخواهیم واحد کنتل عفونت را اعتبار سنج کنیم و نمره بهینه ای را در این واحد به دست بیاوریم باید مسئول بخش ها و
مسئول خدمات را دعوت کرده چون این ها در کنتل عفونت نقش دارند و اگر اصول کنتل عفونت رعایت نکنیم ،نیم توانیم یک نمره
مثل باید سفن باکس در جای مناسب باشد و ی ا
زمای که ¼آن پر یم ماند ،دور انداخته شود باید پرستاران و کمیک و مناسب را بگتیم
بهیار بخش بگوییم که تفکیک زباله ها را انجام دهند پس نیاز است که همه افراد نقش داشته باشند
برنامه باید معطوف به آینده و هدف باشد و تمرکز ما باید روی هدف باشد -
ی
تعیی بودجه بین ،قابل اجرا نمودن برنامه از طریقتعیی اهداف فریع ،بعد پیش ی
ی ی
تعیی هدف ، ** مراحل برنامه ریزی به صورت کیل :ابتدا
نهای در جهت رسیدن به اهداف پس گام اول مقصود اصیل و هدف کیل ما بود و در گام دوم اهداف را ریز یم کردیم و به ،اتخاذ تصمیم های ی
اهداف جزی یا فریع تبدیل میکردیم .ما باید در برنامه ریزی اهداف را به صورت کیم بنویسیم بعد با استفاده از اندوخته ها و داشته ها و
ی ی مقایسه با سایر سازمانها پیش ی
یافتن باشند و برای بین را انجام یم دهیم .اهداف را باید سنجش پذیر بنویسیم و اهداف را بنویسیم که دست
همه قابل قبول باشند
تعیی هدف
ی
تعیی هدف است ی
اولی مرحله از برنامه ریزی -
تعیی هدف باید به سه عامل توجه نمود:ی -در
-1اولویت هدفها :ما باید از قانون الف ب پ ....یا .... C،B،Aاستفاده کنیم .ما بر اساس منابع و بودجه سازمان نیم توانیم به تمام
ا
اهداف فریع که انتخاب کردیم برسیم پس باید اولویت اهداف را در نظر بگتیم مثل در یک بیمارستان اهداف ما آوردن دستگاه
سنجش ABGیا کیت های سنجش هورمونهای تتوئیدی یم باشد یا افزایش تعداد تخت های بخش ویژه و در این موارد باید اولویت
بندی صورت گتد و اولویت بندی بر اساس محیط ،شایط کار و نوع سازمان است و اگر در یک بیمارستان تروما هستیم اولویت ما
سنجش های رمان های تتوئیدی نیست
تعیی نشود باعث شده که ما از آن هدفمان فاصله بگتیم پس زمان به ما تمرکز و نظم یم دهد ی -2زمان :اگر زمان
جوی در منابع و هم مدیریت زمان یم شود -3ترکیب :گایه اوقات یم توان چند هدف کوچک را با هم ترکیب کرد و این ترکیب باعث ضفه ی
پیش بین
از اجزای اصیل برنامه ریزی یم باشد -
بین یم مبن بر پردازش داده های موجود ،درباره متغتهای مشخص ی
چتهای را پیش ی ی
قوانی ریاض ،ی
ی پیش بین کیم :که با استفاده از
ی
کند و به گونه ای باشد که بتوانیم یکرسی متغت کیم تعریف کنیم
**پیش بین کیف :به هنگام پیش ی
بین آینده ،همه عوامل را نیم توان به راحن به کمیت درآورد یا اندازه گتی کرد .از این رو مدیران به
ی
بین کیفیت که یم کند و ترتیب یم دهند که بتوانند قضاوت های ذهن ،دانش اندوخته و نظرات خود را با معیارهای کیم در آورد پیش ی
برنامه ریزی باید متناسب با اهداف ،سازمان ،محیط کار و شایط کارکنان باشد و متناسب با زمان باشد -
&انواع برنامه ریزی از نظر زمان
کوتاه مدت
میان مدت
ی
طوالی مدت
&انواع برنامه ریزی سازمان از نظر وسعت و زمان بندی
برنامه ریزی استاتژییک Strategic planning :
برنامه ریزی تاکتییک Tactical planning :
برنامه ریزی عملیای Operational planning :
ی
التی به نام استاتیکوس بر گرفته شده است واژه ای بود که در ابتدا در نظامیان و برنامه های ارتش استفاده یم شده و -استاتژی از واژه
معن اش به این صورت بود که در برابر حمالت نظام چه آرایش به خود بگتیم در آنجا ی
برنامه ریزی ر
اسیاتژیک
ا ا
برنامه ریزی استاتژیک ،معمول توسط مدیران عایل طرایح یم شود مثل اگر برنامه ای در سطح وزارت بهداشت انجام یم شود یک برنامه -
ا ی
سلیمای جهت بیماریای در زمان کرونا که در سطوح ی
پایی تر مثل دانشگاه به برنامه استاتژیک محسوب یم شود مثل طرح حاج قاسم
ریزی تاکتییک تبدیل یم شد و در سطوح ی
پایی تر مثل مراکز جامع سالمت به برنامه ریزی عملیای تبدیل یم شد
ی ی ا ا
آرمای است طوالی مدت است و اهداف آن به صورت کیل و معمول از ۵سال به باال یم باشد معمول برنامه های -
پیل است ی
بی وضعیت فعیل و آینده سازمان است در واقع این برنامه ریزی به اهداف بلند مدت و آن خط مش های اصیل سازمان یم -
پردازد
2
برنامه ریزی استاتژیک تمرکز بر منابع ،محیط و مأموریت ها را دارد -
استاتژیک فرایندی است که به وسیله آن مقاصد اصیل سازمان مشخص است که البته برنامه ریزی استاتژیک با خود مفهوم استاتژی -
های که در داخل سازمان ی
کیم همپوشای دارد حاال چرا یم گوییم برنامه ریزی استاتژیک چون که ما یم خواهیم بر اساس انواع برنامه ی
داریم و بر این اساس که برنامه ها را چه قسمن از سازمان انجام بدهد برنامه ها را تقسیم یم کنیم
انعطاف پذیری از ویژیک های همه برنامه هاست گر بخواهیم در سطوح برنامه ریزی تقسیم بندی کنیم که کدام یک انعطاف پذیر باشد -
پایی به سطح باال این انعطاف پذیری کمت یم شود ی
یعن انعطاف پذیری برنامه عملیای از برنامه ریزی استاتژیک بیشت است از سطح ی
برنامه ریزی استاتژیک انعطاف پذیری دارد اما به اندازه برنامه ریزی تاکتییک و عملیای نیم باشد چون روی اهداف کیل و اصویل بحث یم
کند
ر
اسیاتژیک رعایت ۴نکته ضوری است
ی ا
سلیمای تخصیص منابع : Resource Allocationمنظور امکانات مایل ،پرسنیل ،مدیرین و تکنولوژی است مثل در طرح حاج قاسم -
داوطلبی هالل احمر انجام دهند مثل آموزش به مردم یا توزی ع ماسک و بخش بهداشت و ی مشخص شده بود قسمن از برنامه را توسط
درمان سپاه پاسداران غربالگری را در سطح جامعه انجام یم داد افراد بسیج هم با هماهنیک سپاه پاسداران بیماریای را انجام یم دادند و
افرادی که مشغول بودند به مرکز جامع سالمت ارجاع داده یم شدند
تطابق محییط : Environmental Adaptationشامل کلیه عملیات استاتژیک است که روابط سازمان را با محیط اطرافش بهبود -
تعیی شده بود که مرکز بهداشن که باید افرادی که تحت پوشش آن مرکز بهداشت هستند را ی همی که طبق طرح حاج قاسم ی یم بخشد
غربالگری کند
سازمان ها نیاز به تطابق با فرصت های محییط و تهدیدهای ناش از آن را دارند که بیشت به ساخت و احداث مراکز بهداشن برمیگردد -
مثال اگر بخواهیم یک مرکز مراقبت پرستاری در ی ی
متل را راه اندازی کنیم حتما باید به تحلیل های اطراف نگاه کنیم ممکن است دانشگاه
علوم پزشیک یک شی مراکز مراقبت در ی ی
متل را بر اساس یکرسی سیاست های کیل ایجاد کرده باشند که تمام اقدامات و پروژه ها را
تحت بیمه قرار میدهند و این برای ما یک تهدید حساب میشود .عدم حفظ تناسب استاتژییک سازمان با محیط ،یم تواند مشکالت
فر ی
اوای را برای سازمان ایجاد کند
هماهنیک داخیل : Internal Coordinationشامل هماهنگ سازی فعالیت های استاتژیک برای انعکاس ضعف و یا توان داخیل -
سازمان به منظور رسیدن به ادغام کارآمد فعالیت ها میباشد
آگایه از استاتژیک سازمان -
ر
برنامه ریزی عملیان
ا ا
برنامه ریزی عملیای زمان بسیار محدودی که معمول از چند ماه تجاوز نیم کند در اختیار دارد مثل مادر دفت مدیریت خدمات -
پرستاری برنامه ریزی های هفتیک هم داریم
برنامه ریزی عملیای از برنامه ریزی تاکتییک مشتق یم گتد یم گردد و هدف آن تحقق یک یا چند هدف عملیای است و انعطاف پذیری -
ا
معمول در سطوح ی
پایی مدیریت انجام یم شود آنها نسبت به دو برنامه قبیل بیشت است و
3
**.ما در برنامه ریزی استاتژیک گفت اینکه یک هدف کیل و اصیل و بلند مدت داریم اما در برنامه ریزی عملیای چون به مرحله اجرا در یم
زمای یک هفته به چند هدف برسید چون اهداف ریز شدندآید ممکن است در همان بازه ی
برنامه ریزی پایدار :یک نوع برنامه که برای هدایت تصمیمات و اقدامات مدیرین استفاده یم شود که ماهیت تکرار پذیری دارد در واقع
یم توان گفت که راهنمای برای اقدامات پیش ی
بین شده در آینده هستند که تکرار پذیر هستند مثل سیاست ها ،رویه ها ،روش ها ، ی
ی
قوانی مثال در سطح میای مدیریت اینک شیفت صبح از هفت و نیم به عرص از یک و نیم شوع شود تا ۷و نیم شب ،یک برنامه ریزی ی
قوانی ها ،سیاست ها ،خط مش ها جزو برنامه ریزی های پایدار هستند /مثل چک VS ی تکرار پذیر است پس تمام روشها ،رویه ها و
در ۸صبح و ۲۰شب
برنامه ریزی موردی :این برنامه ریزی مواقیع تهیه و به مرحله اجرا در یم آید که احتمال تکرار آن در آینده وجود ندارد ، .این برنامه ریزی
برای رسیدیک به مشکالت غت تکراری است و یم توان گفت برنامه های یکبار مرصف و در مواقع به آنها برنامه های خاص هم یم گویند
از انواع برنامه موردی پروگرام و پروژه و بودجه است -
ا
مثل شما به عنوان مسئول دفت خدمات پرستاری با رئیس بیمارستان /کارگاه های آموزش که گایه اوقات جز برنامه های پایدار هستند -
ا اما ی
بعیص اوقات کارگاه های خاض برگزار یم شوند مثل یک قصور حرفه ای رخ یم دهد و متون بیمارستان تشخیص یم دهد که اگر
کارگاه اخالق حرفه یای برای پرسنل یم گذاشتیم این مشکل پیش نیم آمد و بر این اساس و بر اساس بازخوردی که از این مشکل داشتند
نیازسنج کرد و یک کارگاه آموزش برگزار یم کنند
-------
عناض برنامه ریزی که باید آنها را مد نظر گرفت و آن را به صورت یک هرم نشان یم دهند :
خط مش ها یا Policy
ی
اولی عنرص برنامه ریزی که به عنوان رسالت است و فلسفه آن سازمان و بیمارستان یا دانشگاه علوم پزشیک است که در راس هرم قرار -
دارد و در قاعده ما بودجه بندی را داریم
سیاست یا خط مش ،یک برنامه عمویم عملکردی است که اعضای سازمان را در اجرای عملیات هدایت یم کند به عبارت دیگر نحوه -
اجرای اهداف را بیان یم کند
ا
خط مش ها معموال توسط کمیته های مختلف بیمارستان نوشته یم شود مثل کمیته تریاژ ،کمیته مرگ و مت که ی
بعیص از این کمیته ها -
در سطح مدیریت ی
میای و ی
بعیص در سطح مدیریت عایل هستند
4
ی
گفی خط مش ها مسئولیت ها مشخص یم شود حن یم بدون خط مش نیم توان مسئولیت برای سطوح مختلف مشخص کرد و با -
توان گفت خط مش ییک از موثرترین ابزارهای کنتل عملیات است
خط مش کیل یا : Generalجنبه عمویم داشته و بخش بزریک از سازمان را تحت تأثت قرار یم دهد و از طرف مدیران رده ی
میای -
ی
معین از سال کار ندارد بایسن مرخیص خود را در ی
کارمندای که موسسه آنها در فصل سازمان به کار گرفته یم شود مثال آن دسته از
ی
آن فصل اتخاذ نمایند .قانون مرخیص این هست که برای یک ماه یم توانید ۱۵روز آن را سیو کنید یعن مرخیص نروید و در استفاده
نکنید آن روزها یم سوزند و از دست یم رود و در پایان سال ۹۸به دلیل کرونا بسیاری از پرستاران مرخیص نرفتند و یک خط مش تازه
این بود که تمام روزهای مرخیص برای آنها سیو شود
خط مش واحدی یا : Departmentalخط مش ها مربوط به واحد مشخیص از سازمان است و توسط مدیران سطح ی
پایی به کار -
گرفته یم شود مثال :کارمندان بیمارستان در زمان جنگ یم توانند مرخیص خود را یکجا تقاضا نمایند البته خط مش مربوط به جنگ
ا
درباره تدوین یم شود ۰یا مثل زلزله ای رخ داده و مدیریت بیمارستان یم گوید تمایم نتوهای آنکال باید شیفت بیایند افرادی که
ا
مرخیص هستند باید مرخیص خود را لغو کند یا مثل بخش خاض مثل اورژانس ممکن است خط مش خاض برای خود داشته باشد
مقررات یا Rulesمقررات ساده ترین نوع برنامه یم باشند و اقدامای که باید انجام شود را مشخص یم کنند .به عبارت دیگر مقررات
منعکس کننده تصمیمات مدیریت در مورد اقدامات مجاز و غت مجاز هستند و باید و نباید ها را مشخص میکند
--------
استانداردها
استاندارد ها کجا به کار ما یم آیند؟ استانداردها در آخرین مرحله برنامه ریزی ی
یعن ارزشیای به کار ما یم آیند .ما باید یک استانداردی -
داشته باشیم که ارزشیای کنیم که آیا به آن هدفمان رسیدیم یا نه چک لیست ها خودشان جزو استاندارد ها هستند
ی
استانداردها بیان کننده و نشان دهنده ی حداقل سطح قابل قبول آن هدف است که باید به آن دست یابیم در پرستاری یم توان گفت -
که استاندارد ها معیار سنجش فعالیت ها هستند مثل چک لیست ها
5
تعریف دیگری از استاندارد استاندارد شناخت ابزار سنجش کمیت ها ،کیفیتها ،ارزشها و هنجارها یم باشد از استاندارد یک از ابزار -
قابل اندازه گتی هست و نشان یم دهد که آیا ما به آن هدف من دست پیدا کرده ایم یا نه .ابزارها باید کیم و سنجش پذیر باشد
-2استاندارد فرایندی :رفتار و عملکرد پرستاران و آن کاری که باید انجام دهند را یم سنجد مثل استانداردهای کیفیت مراقبت پرستاری ،
استاندارد گزارش پرستاری ،چک لیست ارزشیای سوند فویل
ی
جوای که مشکل -3استاندارد بازده ای :مقاصد را یم سنجند ی
یعن نتیجه مراقبت ارائه شده پرستاران را یم سنجد بر اساس استاندارد بیمار
زمینه ای نداشته باشد پدر جرایح باز شکم انجام داده و آنن بیوتیک مناسب هم یم گتد ۴۸ ،تا ۷۲ساعت دیگر باید ترخیص شود نه
اینکه بعد از ۴۸تا ۷۲ساعت دچار تب شود و مجبور شوند که دو هفته دیگر بیمار را بستی کنند
21 #روش های خارق العاده برای استفاده بهینه از زمان و برنامه ریزی
ی
مت را بچینید :نظم -1
برای هر روز از قبل برنامه ریزی کنید -2
ی ی
از اصل 80/ 20در تمام امور پتوی کنید :یعن % 80اثرات از % 20علل ناش یم شوند که اصل پارتو هم نام دارد .یعن ۲۰ -3
درصد کار ها که قابل اجرا هستند و اولویت دارند ۸۰ ،درصد از نتایج را به عمل یم آورند
پیامد کارها را در نظر داشته باشید -4
از روش الف ب پ ت یا A –B –C …..به طور مستمر استفاده کنید :اولویت بندی -5
بر روی اهداف کلیدی تمرکز کنید -6
از قانون عملکرد مفید اجباری پتوی کنید -7
قبل از اقدام به کار تمام مقدمات آن را فراهم کنید -8
در راستای اهداف تان هر آنچه که الزم است فرا بگتید -9
قابلیت های منحرص به فرد تان را تقویت کنید -10
جای که محدودیت دارید زمان زیادی ضف کنید محدودیت های مهم و اساش خود را بشناسید و در ی -11
حی کار کمت شود گام به گام حرکت کنید باعث یم شود استس ما ی -12
خودتان را تحت فشار بگذارید -13
توانای های خود را به حداکت برسانیدی -14
ی
برای کار بیشت به خودتان انگته دهید -15
از تنبیل خالق و سازنده کسب تجربه نمایید مثال نیاز است که برای تمام اقدامات پاراکلینییک که انجام یم شود مثل CTنیاز هست -16
که مشخصات بیمار باالی شبرگ نوشته شود و پرستار مدت زیادی دنبال این پرونده که در دست کاراموز و مربیان و پزشکان است
یم گردد اما یم تواند با یک کلیک ساده با استفاده از اسم بیماری که روی سیستم است تمام مشخصات بیمار را ببیند
ابتدا مشکل ترین کارها را انجام دهید جهت کاهش استس -17
قورباغه خود را به قطعات کوچک تقسیم کنید .سیع کنید که کارهای پیچیده و بزرگ را به کارهای کوچکت تقسیم کنید تقسیم -18
وظایف و تفویض اختیار خییل خوب است
برای هر کاری زمان خاض در نظر بگتید -19
بر شعت انجام کارهای تان بیفزایید -20
کارها را بر حسب اولویت انجام دهید -21
6
موانع برنامه ریزی
موانع بیون سازمان :موانیع هستند که تحت کنتل ما نیستند
و رفع آنها خییل مشکل است و حن ممکن است غت ممکن باشد
این موانع ممکن است خود بیمار یا همراهان باشد یا هر عامل
دیگری که از بتون بر روی مست برنامه ریزی تاثت یم گذارد .یم
توانند سازما نها و یکرسی سیاست های غلط آنها باشند
7
8