Nama :…………………………………………...

Alamat :…………………………………………..
………………….………………………...
………………….………………………...
Tarikh :………….……………………….………

Urus Setia Pengurusan Graduan

Pejabat Pengurusan Akademik
Universiti Tun Hussein Onn Malaysia
86400 Parit Raja, Batu Pahat
JOHOR DARUL TAKZIM

Tuan/Puan,

PENYEWAAN SET PAKAIAN KONVOKESYEN

BAHAGIAN A
Saya seperti nama dan alamat di atas;

Nombor Kad Pengenalan : …………………………………...……………………………………

Program : ………………………………. No.Matrik : .…………………..........

Tahun Konvokesyen : ………………………………………………………………………...

No Tel. (Rumah) (Telefon bimbit) : ………………………No Tel. Pejabat :..………………………........

Dengan ini bersetuju untuk menyewa satu set pakaian konvokesyen dan kelengkapan seperti yang tersenarai di helaian
sbelah.

………………………………………………………………………………………………………………………………….

BAHAGIAN B

Sekiranya wakil (sila isi ruangan ini)

Dengan ini mewakilkan penama di bawah ini untuk mengambil pakaian konvokesyen bagi pihak saya.

Nama wakil : …………………………………………………………………...……

No. Kad Pengenalan : ………………………………………………………………………...

No. Tel. (Rumah) (Telefon Bimbit) : …………………………..Tel. Pejabat : ……………………………..

Hubungan dengan graduan : ………………………………………………………………………...

Dengan ini bersetuju untuk menyewa satu set pakaian konvokesyen dan kelengkapan seperti yang tersenarai di helaian
sbelah.

1
 Sila tandakan ( / ) pada mana yang dipilih di petak yang disediakan.

JENIS PAKAIAN PENGAJIAN SAIZ

A) Jubah Diploma S M L XL 2XL 3XL
Sarjana Muda S M L XL 2XL 3XL
Sarjana S M L XL 2XL 3XL
Doktor Falsafah S M L XL 2XL 3XL

B) Aksesori : Hood

NO FAKULTI WARNA
1 FKAAS Hijau Muda
2 FKEE Kuning Pinang Masak
3 FKMP Merah Tua
4 FTK Magenta & kuning
5 FSKTM Perak
6 FPTP Ungu
7 FPTV Biru Langit
8 FSTPi Jingga

C) Aksesori : Mortar Board, Bonnet dan Selempang

NO AKSESORI
1 Mortar Board
2 Bonnet
3 Selempang
(Khas untuk Kelas
Pertama Sarjana
Muda Sahaja)

Sekian, terima kasih.

Yang benar,

………………………………
(Tandatangan Graduan)
** NOTA : Borang ini hendaklah diisi oleh pemilik penam a graduan dan diserahkan bersama surat Jemputan Majlis Konvokesyen yang
telah dicetak.