Dokumen tersebut merupakan daftar lampiran yang belum terdapat pada bab mutu berdasarkan kriteria evaluasi pelayanan kesehatan. Daftar tersebut mencakup berbagai kriteria mulai dari komitmen peningkatan mutu, indikator kinerja, monitoring dan evaluasi, peningkatan mutu, manajemen resiko, pelaporan kinerja, kode etik, pelayanan prima pasien, keselamatan pasien, dan manajemen infeksi.
Dokumen tersebut merupakan daftar lampiran yang belum terdapat pada bab mutu berdasarkan kriteria evaluasi pelayanan kesehatan. Daftar tersebut mencakup berbagai kriteria mulai dari komitmen peningkatan mutu, indikator kinerja, monitoring dan evaluasi, peningkatan mutu, manajemen resiko, pelaporan kinerja, kode etik, pelayanan prima pasien, keselamatan pasien, dan manajemen infeksi.
Dokumen tersebut merupakan daftar lampiran yang belum terdapat pada bab mutu berdasarkan kriteria evaluasi pelayanan kesehatan. Daftar tersebut mencakup berbagai kriteria mulai dari komitmen peningkatan mutu, indikator kinerja, monitoring dan evaluasi, peningkatan mutu, manajemen resiko, pelaporan kinerja, kode etik, pelayanan prima pasien, keselamatan pasien, dan manajemen infeksi.
511 1 Sk Komitmen Peningkatan mutu dan poto komitmen 2 Skor prioritas , Monev IKM 1512 dan 1513 3 Uang 512 1 SK Indikator Kinerja 1511 512 2 Monev IKM 1512 dan 1513 512 3 Monev IKM 1512 dan 1513 ….1115 513 1 Monev IKM 1512 dan 1513 2 Laporan validasi data Indikator mutu 3 SPM Kaji banding 4 Penyampaian informasi kinerja mutu 5 Pelaporan Indikator Mutu 514 1 1512 dan 1513 2 Bukti evaluasi hasil uji coba peningkatan mutu Bukti hasil tindak lanjut berdasarkan hasil evaluasi 3 Bukti dokumen laporan pelaksanaan peningkatan mutu Bukti komunikasi Bukti sosialisasi 4 Bukti pelaporan pkp peningkatan mutu ke Dinas 521 3 Bukti identifikasi, analisa, evaluasi resiko Data daftar resiko 521 4 Bukti frofil resiko 522 1 1115 531 1 Sk tentang pelaksanaan SKP SK Pelaksanaan identifikasi pasien Bukti observasi kepatuhan identifikasi pasien Daftar telusur + rekap identifikasi pasien 531 2 SK dan SOP identifikasi pasien dengan kondisi khusus Bukti pelaksanaan identifikasi pasien dengan kondisi khusus 532 1 Bukti TBAK / bukti SBAR dalam rekam medis pasien 532 2 Telaah rekam medis Telaah pencatatan hasil laboratorium 532 3 Bukti SBAR yang tercatat dalam SBAR 533 2 Daftar obat psikotropik SK 535 1 SK 6 langkah cuci tangan SK dan SOP indikasi kebersihan tangan 2 Poto Dokumentasi cuci tangan Bukti telusur cuci tangan 536 1 SK dan SOP pasien dengan resiko jatuh rajal SK dan SOP pasien dengan resiko jatuh IGD SK dan SOP pasien dengan resiko jatuh Ranap --- UANG UKPP Mba Dian 2 PDSA tentang Pelaksanaan resiko jatuh di rajal, IGD, Ranap, Poned Re PDSA 541 1 SK Pelaporan / IKP ---Internal dan External SOP ---Internal dan External 2 Data telusur IKP UAND PDSA Aplikasi IKP ----Download 542 1 PDSA kode etik dan peraturan internal Koordinasi dengan KMP 2 SOP perilaku kode etik dan peraturan internal SK ---- UANG 551 1 SOP Perencanaan PPI SOP Pelaksanaan PPI Bukti Pelaksanaan PPI ( Lap. Hasil kenerja PPI ) 2 Bukti Pelaksanaan monitoring evaluasi pelaksanaan program PPI Bukti penilaian Kinerja PPI Bukti Rekomendasi PDSA 552 2 Lampiran PDSA 554 1 Titimangsa 3 PDSA KKT Dokumen Audit kebersihan tangan Dokumen evaluasi persediaan perlrngkapan dan peralatan kebersihan tangan 555 1 SOP / Alur pemisahan palayanan pasien SOP penetapan prosedur pelayanan