有關日本政府的政策及其他相關事務的詳細資

訊，請登彔以下主頁。
日本外務省官方網址 :
http://www.mofa.go.jp/
Web Japan
http://web-japan.org/

福利
幫助老年人、兒童和殘障人士

老年人的福利及“黃金
計劃”
隨着醫療技術的發展以及公眾健康與
營養狀況的改善，日本人的平均壽命有
了顯著增長。老齡人口的增長使得臥病
在床與需要看護的老年人的數量迅速增
加。根據 2004 年的預測，到 21 世紀中期，
每 3 個日本人中就有一個是 65 歲或 65
歲以上的老年人，因此，需要看護的老
年人的數量只會繼續增長。而日益突出
的一個社會看護問題是一般家庭提供此
類看護的能力在不斷減弱，其部分原因
是眼下日本家庭正由“大家庭”模式向 事 務 所 ”(fukushi jimusho) 負 責 實 施。 康複中心
此類康複中心為傷殘人士
“核心家庭”模式轉化。為了應對這一 為 提 供 高 質 量 的 援 助 與 咨 詢， 這 些 事 提供各種理療設備。
情況，目前日本政府正在對老年人福利 務所聘請經過考核、具備相關專業知識 © 讀賣新聞

製度以及為需要看護的老年人提供的醫 和技能的社會福利主事 (shakai fukushi

療服務進行改進。作為這項重建計劃的 shuji) 從事此項工作。政府還任命一些
一部分，日本于 2000 年開始實施一項 “民生委員”(minsei iin) 來配合社會福
新的社會保險製度，即“長期醫護保險 利主事的工作，這些志愿者的任務就是
製度”。 準確掌握自己所在地老年人的情況，協
根 據 1963 年 頒 布 的《 老 年 人 社 會 福 助 當 地 福 利 事 務 所 開 展 工 作。 為 需 要
利服務法（老人福祉法）》(Rojin Fukushi 特 別 看 護 的 老 年 人 提 供 的 福 利 設 施 包
Ho)，日本實施了一系列針對老年人的 括“日間服務中心”、“養老保健設施”
福 利 措 施。1982 年 頒 布 的《 老 年 人 健 (kaigo rojin hoken shisetsu)、“特殊養老
康與醫療服務法（老人保健法）》(Rojin 院”(tokubetsu yogo rojin homu) 以及“老
Hoken Ho) 的各項條款同樣是關于如何 齡痴呆者集體養老院”(chihosei koreisha
維持和保護老年人身心健康的。 gurupu homu) 。
惠及老年人、兒童及殘障人士的福利 針對 21 世紀的社會老齡化問題，日
措施由地方自治體，具體地說是“福利 本政府于 1989 年製定了“促進老年人
福利 1
 (%)
30
日本

25
意大利
法國
保健與福利十年戰略”，（通常稱為“黃
20
金計劃”）。該計劃于 1994 年被重新修訂， 瑞典 德國

並更名為“新黃金計劃”。截止到 1999 英國
15
財政年度，“新黃金計劃”已取得了多
項成果，包括老年人的家政服務人員數 美國
10
韓國
量的增加，為老年人提供休息及特別看
中國
護的短時服務設施接待能力的提高， “日 5
間服務中心”各種日間服務（包括飲食 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030

與體育鍛煉）的提供，以及上門服務范 (jido fukushishi)，他們經過特殊的訓練， 所選國家 65 歲以上人口的

圍的拓寬，如醫生和護士上門為老年人
提供特別護理，指導他們進行體育鍛煉
以 恢 複 衰 退 的 功 能 等。1997 年 12 月，
日本國會通過了建立“長期醫護保險製
度”三項議案，2000 年 4 月，這一新的
保險製度正式生效。從那時起，上面提
到的大多數設施和服務都是依據“長期
醫護保險製度”向社會提供的。
另 一 項 新 計 劃， 稱 為“21 世 紀 黃 金
計劃”，于 2000 年頒布實施。此項計劃
所設想的具體措施包括以下幾個方面︰
(1) 改善長期醫護服務的基礎設施；(2)
促進幫助年老體衰者的支持性措施；(3)
促進使老年人重新煥發活力的各種措
施；(4) 開發社區支持系統；(5) 建立一
套保護老年人並為老年人所信賴的長期
醫護服務製度；(6) 建立為老年人的健
康和福利提供支持的社會基礎。
少年兒童福利與“天使
計劃”
百分比
可以在咨詢所的管轄區域內就有關兒童 數據來源︰聯合國世界人口展望，
1996 年
的各種問題提供咨詢服務。他們從專家
的角度進行系統的詢問並作出決定，為
兒童的監護人提供必要的指導，授權安
排養父母對兒童實施臨時監護或安排家
庭狀況較差的兒童入住福利寄宿設施。
這些安排是經過與“福利事務所”和“保
健所”(hokenjo) 密切磋商后進行的。
市、 町、 村 各 級 政 府 僱 用 經 過 政 府
任命的“兒童委員”(jido iin)，讓他們
與兒童福利工作者及持有資格証書的社
會福利主事合作，力求掌握那些需要幫
助的兒童、孕婦以及新生兒母親的生活
環境的詳細情況。兒童特別看護公共設
施包括“嬰兒院”(nyujiin)、“保育所”
(hoikusho) 以及為那些有嚴重智力障礙
和身體殘障的兒童提供的“福利設施”。
1997 年，日本政府對《兒童福利法》
作了大規模的修改。這些修改旨在適應
近 50 年來兒童生活環境的變化。例如 :
夫妻雙方均外出工作以維持家庭收入已
臥病在床、患有痴呆症及
體質衰弱的老年人的估計
成為目前的主導家庭模式；每戶不超過 人數
主要數據來源︰厚生勞動省的《國
*

日本關于兒童及兒童福利的第一部基 民生活基礎調查》
（百萬人）
本法是 1947 年頒布實施的《兒童福利 6

法》(Jido Fukushi Ho)。根據該法，

“兒童” 5.2
5
2.5
(jido) 被定義為 18 周歲以下的年輕人，
並劃分為三類︰不足周歲的嬰兒，其正 4
3.9
1.9
年老體衰者
式稱謂是“乳嬰”(nyuji)；超過 1 周歲 2.8
3
但尚未入學的“幼兒”(yoji)；已上小學 1.4 雖未臥病在床、但患老年痴呆
0.4 症需要特別看護者
但未滿 18 周歲的“少年”(shonen)。 2
2.0
1.0 0.2 0.3
根據《兒童福利法》，日本 47 個縣均 臥病在床者
1
設有幾個“兒童咨詢所”(jido sodanjo)。 0.1
0.9 1.2 1.7 2.3
每個咨詢所都聘有“兒童福利工作者” 0
1993 2000 2010 2025

福利 2
 兩代人的“核心家庭”發展趨勢；以及 進公司工作環境改善的相關規定。
兒童數量的減少，2003 年的總生育率（每 隨着過去十年曝光的虐待兒童案例的
位婦女一生中生兒育女的估測平均數） 數量的迅速增長，虐童事件的防范問題
僅為 1.29。修改后的《兒童福利法》強調， 已 變 得 日 益 突 出。《 兒 童 虐 待 防 治 法 》
要超越保護與緊急救助的觀念，以各種 于 2000 年生效，又于 2004 年進行了修
福利的士
方式為少年兒童提供支持，使他們在成 訂。修訂后的法律放寬了虐待兒童的適 配有特殊裝置的車輛，能
夠裝載輪椅，可為殘障人
年之后成為社會上、精神上和經濟上自 用標準，依據這些標準，公民如發現虐
士提供交通服務。
立的人。 童現象必須向“兒童咨詢所”報告，法 © 讀賣新聞

修改后的法律規定，為有兒童的家庭 律還明確規定了“咨詢所”的工作人員
建 立“ 兒 童 家 庭 支 援 中 心 ”(jido katei 擁有進行現場調查的權力。
shien senta)，與“兒童咨詢所”協作，
在各地區為兒童提供多種形式的建議與 殘障人士福利與 “正常化”
指導。為了強調兒童的“自立”(jiritsu)
而不僅僅只是“監護”，修改后的法律 根 據 厚 生 勞 動 省 2000 年 和 2001 年
也 對 某 些 設 施 的 名 稱 和 功 能 進 行 了 修 的 研 究 數 據， 日 本 身 體 方 面 有 殘 障 的
改。例如，以前的“少年犯培訓與教育 人口數量約為 343 萬，“智力殘障”的
之家（教護院）”被更名為“兒童自立 人 口 數 量 為 34.2 萬， 另 有 204 萬 人 患
支援設施”(jido jiritsu shien shisetsu)， 有“ 精 神 障 礙 ”。1949 年 頒 布 的《 身
“ 母 子 寮 ”(boshiryo) 被 更 名 為“ 母 子 體 殘 障 人 士 福 利 法 》(Shintai Shogaisha
生 活 支 援 設 施 ”(boshi seikatsu shien Fukushi Ho)，1960 年頒布的《智障福利
shisetsu)。 法 》(Chiteki Shogaisha Fukushi Ho)， 以
1964 年頒布的《母子及寡婦福利法》 及 1970 年 頒 布 的《 殘 障 人 士 基 本 法 》
(Boshi Oyobi Kafu Fukushi Ho) 促進了幫 (Shogaisha Kihon Ho) 為旨在幫助這些殘
助單身母親家庭的必要措施以及《兒童 障人士的公共福利措施的貫徹執行提供
福利法》中業已規定的各項措施的貫徹 了法律保障。這些法律只適用于 18 周
實施。 歲或 18 周歲以上的殘障人士，因為《兒
在 修 改《 兒 童 福 利 法 》 之 前， 文 部 童福利法》已對 18 周歲以下的殘障人
科 學 省、 厚 生 勞 動 省 和 國 土 交 通 省 于 士的福利作了相關的規定。
1995 年聯合製訂了一個 10 年工作日程 身體殘障人士的福利措施是由地方
表，其正式名稱為“兒童養育協助基本 政 府， 尤 其 是 通 過“ 福 利 事 務 所 ” 及
方 針 ”， 俗 稱“ 天 使 計 劃 ”。 日 本 家 庭 “ 身 體 殘 障 人 士 扶 助 咨 詢 所 ”(shintai
小型化趨向的原因之一是從業婦女的人 shogaisha kosei sodanjo) 組 織 實 施 的。
數越來越多，因此，這項計劃的目的就 在 這 些 機 構 裡， 擁 有 專 業 知 識 和 技 術
是要創造這樣一種環境，使婦女可以一 的 人 員 擔 負 着 與 殘 障 人 士 進 行 交 流 和
邊安心工作，一邊盡心養育子女。推行 溝 通 的 職 責， 向 殘 障 人 士 提 供 必 要 的
的各種措施包括︰擴大“保育所”的容 服務。此外 , 還有經市、町、村各級政
量，延長“保育所”的開放時間，並在 府 任 命 的“ 民 生 委 員 ”(minsei iin) 和
日本各地大量增設“養育子女支援中心” “身體殘障人士顧問”(shintai shogaisha
(kosodate shien senta)。 sodan'in) 對他們的工作給予協助。
1999 年政府對天使計劃進行了修改， 被確認為身體殘障的人員可以享受各
製定了“新天使計劃”，新計劃涵蓋的 種公共福利服務，包括咨詢與指導、特
時期為 2000 年至 2004 年，它擴大了各 殊康複與醫療服務、輔助設備和器械的
類看護設施的數字性目標，還包括了促 更換與維修，以及在各種康複設施中接
福利 3
 受法律保護的機構 292

老年人福利機構 33,419

身體殘障人士康複所 2,022

婦女指導所 50
受治療等。對于那些嚴重殘障的人，服
兒童福利機構 33,266
務的內容還包括用于購置浴盆、便壺、 精神障礙者保護機構 3,650
特別設計的床鋪、文字處理機等用品的 母子福利機構 91
撥款或貸款，以及派遣家政服務人員和 精神錯亂者社會康複機構 1,082
醫務人員上門為其進行體檢等。 其他社會福利機構 8,398
為幫助殘障人士在社會中自立，中央
政府和地方自治體通過購買殘障人士生 強，幫助他們像正常人一樣在社區裡生 社會福利機構
（公立和私立），
產的產品，為其提供經濟上的援助，並 活。2003 年頒布實施的新計劃進一步強 2002 年
數據來源︰厚生勞動省
策劃多種多樣的活動以滿足殘障人士的 調了這一原則，並擴大了家政服務人員、
需要，以多種方式幫助殘障人士參與社 “日間服務中心”、“集體養老院”等福
會生活。同時，還向殘障人士發放特殊 利設施的數字性目標。
殘障人士津貼 (tokubetsu shogaisha teate)
使其能夠在經濟上獲得自立。精神及身 經濟困難者的福利
體上罹患殘障的人員還可以通過殘障人
士支持與互助系統領取特殊撫恤金。 根 據 1950 年 頒 布 的《 生 活 保 護 法 》
身 體 或 精 神 上 患 有 殘 障 的 兒 童 的 法 (Seikatsu Hogo Ho)，政府向經濟困難者
定監護人還可以領取特殊兒童撫養津貼 提供日常生活福利支援。該法的基本原
(tokubetsu jido fuyo teate)，津貼的數額 則是︰保証因不可抗力而生活貧困的人
根據兒童的殘障程度分為若干等級。助 口的最低生活標準，旨在幫助這些人獲
殘教育設施包括“盲人學校”、“聾啞學 得自立。
校”、可以提供特別看護的“寄宿學校”， 只 有 當 需 要 資 助 者 本 人、 其 法 定 監
以及公立學校中的“特殊班級”。近年來， 護人或居住在相同地點的親屬提交申請
殘障兒童在普通學校與正常兒童一同接 后，方可啟動這一資助項目。原則上 ,
受教育的現象已變得更加普遍。 經濟資助是以家庭為單位提供的。
日本政府還重點采取措施以防止殘障 “福利事務所”負責管理日常生活資
的發生。例如，根據 1965 年頒布的《母 助項目，由持有資格証書的“社會福利
子 保 健 法 》(Boshi Hoken Ho) 中 規 定， 主事”具體負責實施。同處理有關兒童、
孕婦可以享受健康檢查與指導方面的服 殘障人士與老年人的福利事務一樣，社
務。 會福利主事在工作中可以獲得地方政府
像在其他國家一樣，近年來在日本“正 任命的“民生委員”的協助。
常化”這一概念越來越受到人們的關注。 經濟困難資助的種類共有以下 8 類︰
“正常化”的目標就是建立一個沒有障 (1) 食品、衣物及其他日常生活用品資
礙的社會，在這個社會裡，殘障人士可 助；(2) 教育資助，包括義務教育所需
以自立自強，自由地投身于當地社區的 的費用（書本費、在校就餐費、班費等） ；
各種社會活動之中。為完成這一任務， (3) 住房資助；(4) 醫療檢查及藥品資助；
日本政府于 1995 年 12 月製定了“政府 (5) 生育資助；(6) 工作所需的資金與設
助殘行動計劃︰正常化 7 年戰略”。這 備資助；(7) 喪葬費用資助；(8) 長期看
一計劃要求大力促進殘障人士的獨立自 護資助。

福利 4