JANOCH MONIKA

Ú T M U T A T Ó FÜZET AUTIZMUSSAL ÉLŐ

EMBEREK PROBLÉMÁS VISELKEDÉSEINEK

ÉRTELMEZÉSÉHEZ, MEGVÁLTOZTATÁSÁHOZ
Az eredeti szöveg szakdolgozat mellékleteként jelent meg. A
dolgozat adatai:
Janoch Mónika: Viseíkedésprobiémák megelőzése és befolyásolása.
Lehetőségek autizmus spektrum zavarokban. Autizmus Spektrum
Pedagógiája szakirányú továbbképzés, ELTE BGGyK, Budapest, 2012.

K ö s z ö n e t a z o k n a k a Szülőknek és S z a k e m b e r e k n e k ,
© A U T I Z M U S ALAPÍTVÁNY, 2014.
K o l l é g á i m n a k , akik t a n á c s a i k k a l , j a v a s l a t a i k k a l s e g í t e t t e k a
kiadvány megírásában.

SZAKMAI LEKTOR: D R . S T E F A N I K K R I S Z T I N A

KIADJA AZ A U T I Z M U S ALAPÍTVÁNY KAPOCS KIADÓJA

1089 B U D A P E S T , DELEJ U . 24-26..

FELELŐS K I A D Ó : D R . BALÁZS A N N A

ISBN 978-963-7723-61-2

M I N D E N JOG F E N N T A R T V A . S E M M I L Y E N F O R M Á B A N N E M SOKSZOROSÍTHATÓ A

K I A D Ó ELŐZETES, ÍRÁSBELI ENGEDÉLYE N É L K Ü L .

4
Tartalom

TARTALOM 7

BEVEZETŐ 8

IGAZÁBÓL MI IS A VISELKEDÉSPROBLÉMA? 12

Általában hogyan gondolkodunk? 12

M i segíthet eldönteni egy viselkedésről, hogy az problémásnak

tekinthető? 12

Autizmus spektrum zavarnál hogyan gondolkodunk? 18

MI VAN A VISELKEDÉSPROBLÉMA HÁTTERÉBEN? 21

Mit kell megkeresnünk? 21

Mire kell gondolnunk, amikor egy nemkívánatos viselkedés okait

keressük? 23

Mire nem érdemes gondolnunk, amikor egy nemkívánatos

viselkedés okait keressük? 31

MIT TEHETÜNK A NEMKÍVÁNATOS VISELKEDÉSSEL? 35

M i alapján választunk stratégiát egy nemkívánatos viselkedés

megváltoztatásához? 35

Milyen stratégiák állnak rendelkezésünkre? 39

Miért kell tárgyi jutalmakat is bevetnünk a problémás viselkedés

kezelése során? 52
Bevezető lehetetlen vállalkozás, egyben szakmai dilettantizmus, ha
m i n d e n zavaró v i s e l k e d é s n e k m e g p r ó b á l n á p o n t o s a n leírni az

Gyógypedagógus vagyok. Ennek az Útmutató o k á t ; és ez n e m is l e n n e hasznos az o l v a s ó s z e m p o n t j á b ó l .

Füzetnek a m e g í r á s á t r é g ó t a t e r v e z e m . Az a u t i z m u s s a l élő Sokkal használhatóbbak azok a szempontok és tények,

személyek terápiájában, diagnosztikájában szerzett, több a m e l y e k hozzásegítenek m i n k e t a h h o z , h o g y ö n á l l ó a n meg

mint tizenöt éves t a p a s z t a l a t o m - elméleti és gyakorlati t u d j u k k e r e s n i az a k t u á l i s p r o b l é m a o k á t / o k a i t . így ez a Füzet

tudásom - úgy é r z e m , m o s t a n r a l e h e t ő v é teszi s z á m o m r a , ezeknek a tényeknek az ismertetését vállalja. Valójában

h o g y egy hasznos s o r v e z e t ő t n y ú j t s a k át a t é m á b a n é r i n t e t t szeretné az olvasót egy olyan szemlélet birtokába juttatni,

és é r d e k l ő d ő olvasónak. Megpróbálok segítséget nyújtani melynek segítségével bármikor magabiztosan el tudja

s z ü l ő k n e k és segítő s z a k e m b e r e k n e k e g y a r á n t . dönteni, hogy egy-egy problémás viselkedés hátterében

milyen okok, nehézségek és mozgatórugók állnak.
A F ü z e t n e k n e m célja az a u t i z m u s m i b e n l é t é n e k a
mély megértetése, mert ezzel veszélybe kerülne Természetesen néhány konkrét példa is próbál

h a s z n á l h a t ó s á g a , b e f o g a d h a t ó s á g a . Az a u t i z m u s n a k r e n g e t e g segítséget nyújtani ahhoz, hogy az olvasó számára is

nívós, m á r a m á r m a g y a r n y e l v e n is e l é r h e t ő i r o d a l m a v a n . érthetőbbé és elfogadhatóvá váljanak ezeket a

E l l e n b e n a Füzetnek h a t á r o z o t t célja a tájékoztatás, így nagy megállapítások:

gondot fordít arra, hogy egy adott témánál a fontos

f o r r á s o k h o z v a l ó hozzájutás ú t j á t m e g a d j a :

A h a r m a d i k f o n t o s cél n é h á n y , a g y a k o r l a t b a n m á r j ó l
bevált eljárás és technika ismertetése. Fontos kérés az
o l v a s ó h o z : ne k é s z p é n z n e k v e g y e n egy-egy j a v a s l a t o t , h a n e m
i n k á b b t i p p n e k , egy lehetséges k i i n d u l á s i a l a p n a k !

Másik cél az, hogy az autizmussal élő emberek A megértés könnyebbé tétele érdekében a

v i s e l k e d é s p r o b f é m á i n a k valós okaira irányítsa a f i g y e l m e t . Az beavatkozás módjaira vonatkozó konkrét példákat is

t a r t a l m a z a Füzet:
8 9
 eshetőségre, hogy a háttérben egy kialakuló
szomatikus betegség állhat. A m e n n y i b e n betegségre
gyanakszunk, kötelességünk orvoshoz f o r d u l n i !
Amennyiben úgy érzik, hogy egy-egy viselkedés
! Lehetséges dolgok, kezelése során továbbra sem jutnak előbbre,
amiket tehetek ebben a merjenek segítséget kérni autizmusban képzett
helyzetben.
szakembertől! (Ő sok e s e t b e n - a szakképzettség
mellett - azért is j o b b a n á t l á t h a t j a nehézségeiket,
mert kívül van a mindennapos problémán, azaz:
„ m e g f e l e l ő t á v o l s á g b ó l t u d j a s z e m l é l n i és é r t é k e l n i a
helyzetet".}

Néhány kérés a Füzet használójához:

A leírtak alapját hosszú évek tanulása, szakmai

gyakorlata - a maga kudarcaival, korrekcióival és
eredményeivel - k é p e z i . Ez a t u d á s azt is m a g á b a
foglalja, hogy nem lehet mindenkinek mindenre
(legyen az egy v i s e l k e d é s oka v a g y egy megoldási
t e c h n i k a ) k o r r e k t , p o n t o s a n illeszkedő és h a t é k o n y a n
alkalmazható tanácsot írni személyes találkozás
nélkül, pusztán a szakmai tapasztalatokra
támaszkodva. Ezt vegye figyelembe az
olvasó/használó!

fk A Füzetet ne receptkönyvként használják! Inkább

próbálják meg átvenni azt a szemléletet és
hozzáállást, a m i t a Füzet sugall.

$ Ne f e l e d k e z z e n e k m e g a r r ó l , h o g y az a u t i z m u s s a l é l ő
emberek is megbetegszenek, szorulhatnak sürgős
orvosi segítségre. Általában a hirtelen
viselkedésváltozás, romlás utalhat erre, de
a l a p v e t ő e n m i n d e n e s e t b e n g o n d o l n u n k kell a r r a az

10 11
Igazából m i is a viselkedésprobléma? nem felel meg életkorának, vagy fejlettségi
szintjének;
*l v e s z é l y e z t e t i saját m a g á t , v a g y a k ö r n y e z e t é b e n
lévőket;
Első á t g o n d o l á s u t á n azt m o n d a n á n k , h o g y nagyon m kizárja f o n t o s t a n u l á s i , f e j l ő d é s i l e h e t ő s é g e k b ő l ;
e g y s z e r ű e r r e a k é r d é s r e f e l e l n i . Nagy á l t a l á n o s s á g b a n e b b e n nem elfogadható mértékben rontja a
igazunk is v a n : „ . . . v i s e l k e d é s p r o b l é m a , m e r t : környezetében élők/lévők életminőségét;
e n g e m zavar; n e m f e l e l m e g a szociális n o r m á k n a k ;
a k ö r n y e z e t ü n k b e n lévők közül l á t h a t ó a n m á s o k a t
(is) zavar; ...az problémásnak tekintendő (Zarkowska és
1
<•* az illető, aki produkálja veszélyben van (pl. Clements, / 1 9 9 4 / a l a p j á n ) .
megsérülhet);
«t é n , vagy a környezetünkben lévők veszélyben
dok utamruunij
vannak;
k, hofiy.in lehet i Elsősorban szakkönyvek
<•! a környezet egyes elemei (pl. eszközök, állapítani egy »
berendezési tárgyak) megsérülhetnek, tönkre édesről, hogy az Clements, J.-Zarkowska, E. (2007):
mehetnek, további veszélyforrássá - pl. összetört oblomat-p? S - edésproblémák és autizmus
spektrum zavarok. Kapocs Kiadó,
üveg - válhatnak."
Bp
J inoch Mónika (2012): Problémás
viselkedések megelőzése és
kezelése autizmus spektrum
zavarpkban. Kapocs Kiadó, Bp.
Jordán, R- (2007): Autizmus társult
értelmi sérüléssel. Kapocs Kiadó,
BP-
Szerencsére a szakirodalomban fellelhető olyan Schopler, E. Ís7erl<) (2002)
Életmentő kézikönyv szülőknek.
s z e m p o n t r e n d s z e r , a m e l y segítségével m i n d s z ü l ő k é n t , m i n d
Kapocs Kijdo, Bp.
s z a k e m b e r k é n t l e h e t ő s é g ü n k v a n a r r a , h o g y egy v i s e l k e d é s r ő l
- egy bárki (autizmussal élő vagy sem) által produkált
viselkedésről - megállapíthassuk, hogy problémás
v i s e l k e d é s n e k t e k i n t h e t ő - e . A b b a n az e s e t b e n , a m i k o r v a l a k i
1

egy o l y a n v i s e l k e d é s t p r o d u k á l , a m e l y : Angol nyelven elérhető irodalom (Zarkowska, E.-Clements, J.

n d
(1994, 2 ed.) Problem Behaviour and People with Severe Learning
Disabilities: The Star Approach. Chapman Hall, London)
12 13
 Ezek a g o n d o l a t o k a b b a n az e s e t b e n is m e g á l l j á k a
helyüket, amikor autizmussal élő emberek viselkedését
é r t é k e l j ü k . Ennek e l l e n é r e a u t i z m u s n á l s z ü k s é g ü n k van egy
kicsit m á s hozzáállásra - vagy t a l á n inkább néhány plusz
g o n d o l a t r a - is, a m i k o r a z t p r ó b á l j u k m e g h a t á r o z n i , h o g y egy nyvek filmek $|
melyekben az d
viselkedés e l f o g a d h a t ó , i l l e t v e p r o b l é m á s n a k t e k i n t e n d ő . Ez
izmus jellemzonol
e l s ő s o r b a n azért v a n így, m e r t a u t i z m u s n á l egy, a t í p u s o s t ó l obbet tudhatok
eltérő fejlődéssel, gondolkodásmóddal és megismerő meg WM
funkciókkal állunk s z e m b e n . ^ Elsősorban szakkönyvek

Attwood, T. (2002): Különös gyerekek.

Animus Kiadó, Bp.
nyvek, filmek Baron-Cohen, S.-Bolton, P. (2000):
amelyekben az Főként szülőknek szóló könyvek. Autízmus. Osiris Kiadó, Bp.
m« u itlkftucmol Regények, önéletrajzok, szülők Csép regi A., Stefanik K. (2012) Autízmus
obbet tudhatok I rásai spektrum zavarral éiő gyermekek, tanulók
mai | komplex vizsgálatának diagnosztikus
Di Clirq H. (2007): Mama, ez itt ember protokollja. Educatio Társadalmi
vagy állat? Könyv az autízmusról. Kapocs Szolgáltató Nonprofit Kft. - Interneten
Kiadó, Bp. elérhető.
Grandin, T . - M . Scariano M . (2004): Segítség! Frith, U. (1991): Autízmus. A rejtély
Autízmus! Kapocs Kiadó, Bp. nyomában. Kapocs Kiadó, Bp.
Haddon, M . (2004): A kutya különös esete az Mesibov, G. B.-Shea, V.-Schopler E. (2008):
éjszakában. Európa, Bp. Az autízmus Spektrum zavarok TEACCH
Jpliffe.T.-Landsdown C. R (1997): Egy szemléletű megközelítése. Kapocs Kiadó,
személye* beszámoló. K.ipocs Kiadó, Bp. Bp. W Néhány film
Notbphm, E. (2009): Tíz daloq - amit Peeters, T. (1997): Autízmus. Az elmélettől Esőember (1988)
minden autizmussal elo gyerek szeretne, ha ágyakorlatig. Kapocs Kiadó, Bp. Hósüti (2006)
tudnál. Gcobook, Szentendre Quill, K. A. (2009): Tedd-nézd-hallgasd- Thomas után (2006)
Robison. J. E. (2012) Ne?? a szemembe. moriád. Kapocs Kiadó, Bp. Adam (2009)
Kossuth Kiadó. Bp. Volkmar, F. R. - Wlesner, L. A. (2013) Az Temple Grandin (2011)
Sainsbury, C. (2011): Marslakó a AUTÍZMUS kézikönyve. AOSZ, Geobook.
téren. Geobook, Szentendre Az Egészségügyi Minisztérium szakmai
^% Színdarabok
ns, C. Stcvcns, N. (2009) Egy kisfiú. irányelve auiizmu\rol/auti?mus spuktium
Esőember
3ABO Könyvkiadó, Bp. zavarairól (2007) • Interneten elérhető.
A Gézagyerek
<ir, F. R. - Wiesnor, L. A. (2013) Az A kutya különös esete
MUS kezikönyve. AOSZ. Gcobook. az éjszakában
 Néhány megbízható magyar nyelvű honlap: http://www.nikitalk.com/ (Angol nyelven
é r h e t ő el.)

w w w . a u t i z m u s . h u (Autizmus Alapítvány)
http://www.do2learn.com/ (Angol nyelven

https://www.facebook.com/pages/Autizmus- é r h e t ő el.)

Alap%C3%ADtv%C3%Alny/304024919675458
(az A u t i z m u s A l a p í t v á n y F a c e b o o k o l d a l a ) http://www.proyectoazahar.org/azahar/loggi
ned.do;isessionid^A8D37EAA98133ABE8DD17

w w w . a o s z . h u ( A u t i s t á k Országos Szövetsége. AE2ECF92006 ( S p a n y o l , f r a n c i a , a n g o l n y e l v e n

M a g y a r Szülőszövetség) és l e n g y e l ü l é r h e t ő el.)

https://www.facebppk.com/AutizmusSpektru
m P e d a g o g i a j a S z a k i r a n y (ELTE Bárczi Gusztáv
Gyógypedagógiai Kar Autizmus Spektrum
Pedagógiája Szakirány F a c e b o o k oldala)

N é h á n y m e g b í z h a t ó angol n y e l v ű h o n l a p :

www.autism.org.uk (The National Autistic

Society - N A S - h o n l a p j a , Anglia)

www.teacch.com (The University of North

C a r o l i n a , USA)

w w w . a u t i s m s p e a k s . o r g (USA)

http://www.autismeurope.org/ (Autism
E u r o p e , E u r ó p a i Szülőszövetség)

Néhány megbízható honlap, amely segítséget nyújt

a l t e r n a t í v k o m m u n i k á c i ó h o z , vizuális segítségekhez:

16 17
 A z é r t v a n s z ü k s é g ü n k egy kicsit m á s m e g k ö z e l í t é s r e ,
t Hol tudok 1
m e r t n e m s z á m í t h a t u n k a szokásos j e l z é s e k r e , sokkal i n k á b b ^ íjUnanezru a
arra kell f e l k é s z ü l n ü n k , h o g y az a u t i z m u s s a l é l ő e m b e r e k n e m szociális megértési
problémáknak'*
tipikus u t a k o n jeleznek felénk, próbálják m e g e l m o n d a n i vagy
kifejezni saját g o n d o l a t a i k a t , a k t u á l i s á l l a p o t u k a t . Ez t ö b b , a
m ű k ö d é s i zavar j e l l e g é b ő l f a k a d ó o k b ó l a d ó d h a t ( p l . v e r b á l i s
és nonverbális kifejezési nehézségek; a saját állapot, a
p r o b l é m a azonosításának nehézségei; vagy nehezített annak
f e l i s m e r é s e , h o g y j e l e z n i kell m á s o k n a k a p r o b l é m á t . . . ) . Ezen
nehézségek gyökerei a sérült kommunikációs, szociális
megértési valamint a rugalmas viselkedésszervezési
készségekben t a l á l h a t ó k m e g .

3 Elsősorban szakkönyvek
Hol tudok >g Elsősorban szakkönyvek
utánanézni a Attwood, T. (2002): Különös gyerekek. Animus Kiadó,
kommunikációs wood, T. (2002): Különös gyerekek. Bp.
?
problémakn i k mus Kiadó, Bp. Howlin, P. (2001): Autizmus. Felkészülés a
Howlin, P. (2001): Autizmus. Felkészülés a felnőttkorra. Kapocs Kiadó, Bp.
,^..iőttkorra. Kapocs Kiadó, Bp. Howlin, P.-Baron-Cohen, S.-Hadwin, J. (2005): Miként
Jordán, R- (2007): Autizmus társult érteimi tanítsuk az elme olvasását autizmussal élő
sérüléssel. Kapocs Kiadó, Bp. gyermekeknek? Kapocs Kiadó, Bp.
Mesibov, G. B.-Shea, V.-Schopler E. (2008): Az Jordán, R- (2007):/lut/zmus társult értelmi sérüléssel.
autizmus Spektrum zavarok TEACCH Kapocs Kiadó, Bp.
szemléletű megközelítése. Kapocs Kiadó, Bp. Mesibov, G. B.-Shea, V.-Schopler E, (2008): Az
Quill, K. A. (2009): Tedd-nézd-hallgasd- autizmus Spektrum zavarok TEACCH szemléletű
mondd. Kapocs Kiadó, Bp. megközelítése. Kapocs Kiadó, Bp.
Sainsbury, C. (?011): Marslakó a játszótéren. Quill, K. A. (2009): Tcdd-nézd-hallqasd-mondd. Kapocs
Geo book, Szentendre Kiadó, Bp.
Schoplur, L". (szerk) (2002) Életmentő
Sainsbury, C. (20 U ) : Marslakó a játszóterén.
kézikönyv szülőknek. Kapocs Kiadó, Bp.
Geobook, Szuntendre

18 19
 Mi van a viselkedésprobléma hátterében?

Amikor segíteni szeretnénk az autizmussal élő

gyermeknek/felnőttnek abban, hogy egy problémás
viselkedéssel f e l h a g y j o n , az első f o n t o s f e l a d a t u n k az, h o g y
v i s e l k e d é s é n e k o k á t - azaz azt, h o g y miért csinálja, a m i t csinál
- m e g k e r e s s ü k . Ehhez a k é p z e t t s z a k e m b e r e k r e n d e l k e z é s é r e
precíz f e l m é r é s i eszközök állnak.

Attwood, T. (2002): Különös gyerekek. Arrimus

Hol találok a N
Kiadó, Bp.
problémás
Clements, J.-Zarkowska, E. (2007):
viselkedés
Viselkedésproblémák és autizmus spektrum
Itcrkepezeséhez
zavarok. Kapocs Kiadó, Bp.
segítséget?
Howlin, P. (2001): Autizmus. Felkészülés a
felnőttkorra. Kdpocs Kiadó, Bp.
Jordán, R- (2007): Autizmus társult értelmi
sérüléssel. Kapocs Kiadó. Bp.
Sainsbury, C. (2011): Marslakó a játszóterén.
Gcobook, Szenterdro
ler, E. (szerk) (2002) Életmentő kézikönyv Elsősorban szakkönyvek
wek. Kapocs Kiadó, Bp.
Clements, J.-Zarkowska, E. (2007):
Viselkedésproblémák és autizmus
spektrum zavarok. Kapocs Kiadó, Bp.
Janoch Mónika (2012): Problémás
viselkedések megelőzése és kezelése
autizmus spektrum zavarokban. Kapocs
S,Bp.
I, K. A. (2009): Tedd-nezd-hallgasd-
iondd. Kapocs Kiadó, Bp.

20 21
 Szülőként, hozzátartozóként általában nem állnak Mire kell gondolnunk, amikor egy
rendelkezésünkre ezek az eszközök, ha igen, abban az
e s e t b e n s e m v á r h a t ó e l , h o g y ezek segítségével v á l l a l k o z z o n a
család az autizmussal élő hozzátartozó viselkedésének
megváltoztatására. Találhatók viszont olyan megfigyelési
jegyzőkönyvek, amelyek segítséget n y ú j t h a t n a k ahhoz, hogy a
probléma okait megtaláljuk. Amikor egy viselkedés hátterét (mozgatóit és
fenntartóit) igyekszünk azonosítani, a következő dolgokra
célszerű g o n d o l n u n k : a z é r t csinálja, m e r t
« 1 s z e r e t n e v a l a m i t e l é r n i v e l e : á l t a l á b a n azt,
h o g y (1) o d a f i g y e l j e n e k rá, h o g y (2) v a l a m i t
megkapjon, hogy (3) v a l a m i t megtehessen,
csinálhasson;

«•1 számára k e l l e m e t l e n d o g o t vagy s z i t u á c i ó t

szeretne elkerülni: pl. ételt, másik ember
érintését, ölelését, tömeget (pl. üzletben,
járműveken) túl nehéz, vagy már megunt
f e l a d a t o t , j á t é k o t , zavaró látási, hallási i n g e r t ;
*t t e s t i vagy külső t é n y e z ő k által kiváltott
belső feszültséget igyekszik oldani (pl.
hormonálisán szabályozott folyamatok, erős
szorongás, f r u s z t r á l t á l l a p o t ) ;

Janoch Mónika (2012): Problémás

viselkedések megelőzése c\
kezelése autizmu* spektrum
zavarokban. Kapocs Kiadó, Bp.
Quill, K. A. (2009): Trdd-nczd-
hallqasd-mondd. K.ipocs Kiadó,

22 23
 ol olvadhatok mm tam a közértben |
bovebberí'dz | kszik a foldon,
autizmussal elő ngosan sikít, nem
berek nemkívánatos tudom
7
elkedeseinck okairól vigasztalni. Miort
csinálja?

I I nhetbL'i'.es okok, amiért EZT csinálja:

szerette volna, ha veszek neki csokit.
Elsősorban szakkönyvek - olyan dolgot tettem a kosarunkba, amit ő
nem szeretne.
Clements, J.-Zarkowska, E. (2007): - nem bír várakozni a pénztárnál a sorban.
Viselkedésproblémák és autízmus spektrum • valaki/valami hozzáért.
zavarok. Kapocs Kiadó. Bp. -valamije fájhat.
Janoch Monik.i (2012): Problémás viselkedések - pisilnie kell.
meqclozesc es kezelése autízmus spektrum - olyan hangot hall/dolgot lát/ szagot érez, ami
zavarokban. K.ipocs Kiadó, Bp. zavarja.
Jordán, R- (2007): Autízmus taisult citelmi - valamilyen okból figyelmet szeretne.
f sérüléssel. Kapocs Kiadó, Bp. - egyszerűen elfáradt.
Quill, K. A. (2009): Tedd-nezd-hallgasd-mondd. - ezzel éri el, hogy egy számára pontosan
Kapocs Kiadó, Bp. előrelátható dolog nagy valószínűséggel
Schopler, E. (szerk) (2002) Életmentő kézikönyv megtörténjen (még akkor is, ha ez néha olyan
oknek. Kapocs Kiadó, Bp. dolog, ami neki sem jó: itt a helyzet kontroll
alatt tartása az, ami fontos a gyermeknek).
. ????

Fontos t u d n u n k , és m e g é r t e n ü n k , hogy ugyanazon

viselkedés sok esetben más-más okra vezethető vissza.
Mindig gondolnunk kell a r r a , hogy ugyanaz a személy is
mutathatja ugyanazt a problémás viselkedést más okból
kifolyólag, illetve minden ember - így az a u t i z m u s s a l élő
e m b e r e k is - e g y m á s t ó l e l t é r ő e n r e a g á l h a t n a k a d o l g o k r a .
M i m i n d e n t l e h e t / k e l l á t g o n d o l n u n k egy a d o t t s z i t u á c i ó b a n ?

24 25
 MIÉRT ÍGY CSINÁLJA? A jelzés folyamata különböző szinteken akadhat el. Az
autizmussal élő ember(nek) gyakran...
*t nincs t u d a t á b a n a p r o b l é m á n a k , v a g y n e m
Jogosan m e r ü l f e l b e n n ü n k a k é r d é s , ha időnként
t u d j a p o n t o s a n a z o n o s í t a n i , h o g y m i okozza a
e n n y i r e e g y s z e r ű és n y i l v á n v a l ó o k a i v a n n a k egy p r o b l é m á s
p r o b l é m á t , m i t ő l feszült vagy dühös.
v i s e l k e d é s n e k , a k k o r az a u t i z m u s s a l é l ő e m b e r miért nem
m nincs tudása arról, hogy a problémát
tudja e g y é r t e l m ű e n jelezni a környezete felé a problémáját?
j e l e z n i l e h e t / k e l l egy m á s i k e m b e r n e k (mert
n e m érti, hogy enélkül a másik e m b e r nem
A z é r t , m e r t az a u t i z m u s s p e k t r u m zavar g y a k r a n (de persze
t u d h a t j a , m i t s z e r e t n e , ÉS/VAGY m e r t nem
nem mindig) azt j e l e n t i , hogy erre nincsenek megfelelő
é r t i , h o g y csak e z u t á n t u d j a a másik ember
eszközei, azaz:
teljesíteni a kérését).
nincs k o m m u n i k á c i ó s eszköze a r r a , h o g y
m nincs arra v o n a t k o z ó t u d á s a , h o g y kinek
e l m o n d j a , vagy más ú t o n megértesse velünk,
é r d e m e s jelezni a p r o b l é m á j á t .
hogy mit szeretne.
...és t e r m é s z e t e s e n :
a m i t k o m m u n i k á l f e l é n k , az a k ö r n y e z e t
* * a k é r é s e i n e k k i f e j e z é s é r e sincs m e g f e l e l ő
számára n e m e g y é r t e l m ű (a p é l d á b a n e m l í t e t t
eszköze (az előző felsorolás tartalmazza
sírás pont ilyen: itt a szülőnek időnként
ezeket a nehézségeket).
hosszasan találgatnia kelt, és akkor sem
b i z t o s , h o g y a valós o k n a k m e g f e l e l ő e n fog
reagálni k i s g y e r m e k e v i s e l k e d é s é r e ) .
« ^ a m i t k o m m u n i k á l , az n e m f e d i a v a l ó d i
igényét (nem tudja egyértelműen kifejezni
m a g á t - „ É n Boci csokit s z e r e t n é k e n n i és n e m
M i i k á t . " - , v a g y rosszul f e j e z i ki m a g á t - „ I n n i
kérek.", pedig enni szeretne valamit).

a környezetében történő dolgok alapján

nem tudja eldönteni, h o g y v a l ó b a n az fog
történni, amit ő kért.
nincs eszköze a r r a , h o g y a számára zavaró
ingertől megszabadulhasson.

26 27
 Mikre kell tehát gondolnunk, amikor egy problémás
viselkedés okait keressük?
idm a közértben i
Arra, hogy az autlzmussal élő embereknek - ugyan
fekszik a foldon i
angosan sikít, nem : egyénenként eltérő mértékben, de - sérült a kifejező
tudom kommunikációjuk (beszédük és a n o n v e r b á l i s eszközeik
egvigasztalm Miért egyaránt).
pont ezt csinálja? i
Arra, hogy az a u t i z m u s s a l élő embereknek - még jó
kifejező beszédkészség mellet is - általában súlyosan
nehezített a beszédértésük.
t£ A r r a , h o g y szociális megértési problémákkal küzdenek,
a m e l y s ú l y o s a n g á t o l h a t j a ő k e t a b b a n , h o g y az a k t u á l i s
nehézségüket hatékonyan és/vagy a környezet számára
Lehetséges okok, amiért ÍGY csinálja: e l f o g a d h a t ó m ó d o n jelezzék.
- nem tudta nekem megmondani vagy megmutatni,
tÜ* A r r a , h o g y zavarja ő k e t , a m i k o r n e m p o n t o s a n t u d j á k , h o g y
hogy csokit szeretne.
- nem tudta megmondani/megmutatni, hogy ő nem mit-mikor-hol-meddig kell csinálniuk, illetve mi fog
kér a kosárban lévő almából. Nem érti, hogy abból t ö r t é n n i vefük.
nem kell ennie, vagy azt nem neki vesszük meg.
t!? A r r a , hogy a sérült tevékenységszervezés (pl. milyen
- nem érti, hogy miért/mennyi ideig kell a
sorrendben érdemes felvennem magamra a ruhákat,
pénztárnál sorban állni.
- valaki/valami hozzáért, ami: fájdalmat/rossz érzést a m i k o r ö l t ö z k ö d ö m ? ) m i a t t , az a m ú g y s z á m u k r a m e g é r e t t
okozott neki, vagy nem értette az érintés okát e l v á r á s t (fel kell ö l t ö z k ö d n ö m ) n e m t u d j á k k i v i t e l e z n i .
(véletlen volt, valamit mutatni akartak neki).
$ Arra, hogy az átlagostól sok esetben nagyon eltérő
- valamije fájhat, mert beteg, de nem tud szólni
szenzoros é r z é k e n y s é g ü k i l l e t v e f á j d a l o m t ű r é s ü k l e h e t .
emiatt, megmondani, hogy mije, mennyire fáj.
- pisilnie kell, és nem tud szólni, nem tudja, hova kell & Arra, hogy különböző okokból (pl. o l y a n o k b ó l , amik e b b e n
menni, meddig nincs lehetősége vécére elmenni. a t á b l á z a t b a n is m e g l e t t e k e m l í t v e ) igen g y a k r a n k e r ü l n e k
- olyan hangot hall/dolgot lát/ szagot érez, ami
frusztrált helyzetbe.
zavarja, és nem tudja, hogyan szabaduljon ettől,
1

meddig kell még elviselnie. 'f / A r r a , h o g y az a u t i z m u s s a l é l ő e m b e r e k n e k is f o n t o s a

- n e m tud szólni: „Elfáradtam, menjünk haza, kontrollélmény (a dolgok úgy történjenek, ahogy én
pihenni szeretnék!" s z e r e t n é m , v a g y a h o g y azt v á r o m ) , de g y a k r a n csak egy, a
k ö r n y e z e t s z á m á r a zavaró v i s e l k e d é s s e l t u d n a k h o z z á j u t n i
ahhoz.

28 29
 Hol tudok megá j j j
utánanézni annak, 1
ggyakrabban miből Van néhány feltételezés, amelyre joggal gondolunk,
fakadnak az a m i k o r egy viselkedés okait keressük, de a u t i z m u s s a l élő
autizmussal elo emberek viselkedéseinek magyarázatához mégsem szabad
mberek nemkívánatos
7 h a s z n á l n u n k . E m e g á l l a p í t á s helyességét s z i n t é n az a u t i z m u s
viselkcdt-sci
s p e k t r u m zavar által é r i n t e t t h á r o m t e r ü l e t ( k o m m u n i k á c i ó s ,
szociális és a rugalmas viselkedésszervezés) készségeinek
sérülése m a g y a r á z z a .

N e m segít, ha arra gondolunk, hogy

Elsősorban szakkönyvek
a m i t tesz, azt m i n d e n o k n é l k ü l csinálja.

Attwood, T. (2002): Különös gyerekek. Animus Kiadó, Mert:

Bp. <•* m i n d i g v a n oka a n n a k , a m i t csinál,
Clements, J.-Zarkowska, E. (2007):
legfeljebb azt ő nem tudja
Viselkedésproblémák és autizmus spektrum zavarok.
Kapocs Kiadó, Bp. a z o n o s í t a n i , e l m o n d a n i ÉS/VAGY

Howlin, P. (2001): Autizmus. Felkészülés a m mi, a környezetében lévők nem

felnőttkorra. Kapocs Kiadó, Bp. t u d j u k értelmezni, könnyen kitalálni.
Howlin, P.-Baron-Cohen, S.-Hadwin, J. (2005): Miként
t u d n a m e g f e l e l ő b b e n is v i s e l k e d n i , m e r t p l .
tanítsuk az elme olvasását autizmussal élő
gyermekeknek? Kapocs Kiadó, Bp. más szituációban t u d . M e r t :
Janoch Mónika (2012): Probléma', viselkedések az adott helyzetben nem jut
megelőzése és kezelese autizmus spektrum eszébe m i t k é n e t e n n i e
zavarokban. Kapocs Kiadó, Bp.
m nem tudja, hogy ebben a
Jprdan, R- (2007): Autizmus társult értelmi sérüléssel.
Kapocs Kiadó, Bp. helyzetben is azt k é n e t e n n i e , amit

Quill, K. A. (2009): Tedd-nézd-hallgasd-mondd. máskor meg t u d o t t tenni

Kapocs Kiadó, Bp. érzelmileg annyira túlterhelt, hogy
Sainsbury, C. (2011): Marslakó a játszótéren.
a környezetének kevésbé
Geobook, Szentendre
Schopler, E. (szerk) (2002) Életmentő kézikönyv elfogadható, de számára könnyen
szülőknek. Kapocs Kiadó, Bp. kivitelezhető formában tud
Volkmar, F. R. - Wiesner, L. A. (2013) Az AUTIZMUS cselekedni.
kézikönyve. AOSZ, Geobook.
e n g e m akar b o s s z a n t a n i a v i s e l k e d é s é v e l .

31
 Mert:
m általában az érzelmi állapotok,
illetve a másik hangulatának, érzelmi
Hol tablók meg
állapotának felismerése a szociális
agyarazatolcat arra, f
megértési problémák miatt komoly y miért viselkednek
n e h é z s é g e t j e l e n t az a u t i z m u s s a l é l ő ran problémásán
az autizmussal elő
emberek számára, így nem
emberek?
feltételezhetjük, hogy egy ilyen
nehézséggel küzdő felnőtt vagy
g y e r m e k a z é r t tesz v a l a m i t , h o g y a m i
érzelmeinkkei manipuláljon.

«1 a tettével engem, vagy másokat (pl.

t e s t v é r é t , o s z t á l y t á r s á t ) akarja b á n t a n i . M e r t : Elsősorban szakkönyvek

saját t e t t ü k n e k m á s o k r a g y a k o r o l t
Attwood, T. (2002): Különös gyerekek. Animus
h a t á s a i t s z i n t é n n e h e z e n m é r i k f e l az Kiadó, Bp.
a u t i z m u s s a l é l ő e m b e r e k . E m e l l e t t ez Clements, J.-Zarkowska, E. (2007):
a szándék - bántani valakit - Viselkedésproblémák és autizmus spektrum
zavarok. Kapocs Kiadó, Bp.
ugyanolyan mentális képességeket
Howlin, P. (2001): Autizmus. Felkészülés a
feltételez, mint a bosszantásnál felnőttkorra. Kapocs Kiadó, Bp.
leírtak. Howlin, P.-Baron-Cohen, S.-Hadwin, J. (2005):
Miként tanítsuk az elme olvasását autizmussal
éíő gyermekeknek? Kapocs Kiadó, Bp.
Azért fontos figyelembe venni a fenti gondolatokat, Janoch Mónika (2012): Problémás viselkedések
mert amennyiben el tudjuk fogadni ezeket, sokkal Megelőzése és kezelése autizmus spektrum
könnyebben fogjuk megkeresni a problémás viselkedések zavarokban. Kapocs Kiadó, Bp*
Jordán, R- (2007): Autizmus társult értelmi
valódi okait, v a l a m i n t m e g v á l t o z t a t n i ezen v i s e l k e d é s e k e t .
merüléssel. Kapocs Kiadó, Bp.
Quill, K. A. (2009): Tedd-nezd-hallgasd-mondd.
pocs Kiadó, Bp.

er, E. (s2erU) (2002) Életmentő kézikönyv

he/c. Kapocs Kiadó, Bp. :>*• cr".

32 33
 Mit tehetünk a nemkívánatos
viselkedéssel?

Hol találok mfeg

magyarázatokat arra
hogy micrt viselkednek
gyakran probleqftjífcdn Azért fordítunk ilyen nagy g o n d o t egy problémás
az áutizrhüffsal'élcr viselkedés okainak azonosítására, mert a probléma
7
emberek megváltoztatásához csak az okok ismeretében tudunk
h a t é k o n y b e a v a t k o z á s i s t r a t é g i á t v á l a s z t a n i . G o n d o l j u n k csak
bele:

Főként szülőknek szóló könyvek. Regények, Kisfiam a közértben

önéletrajzok, szülők írásai. fekszik d on,
hangosan stkit, nem
De Clerq, H. (2007): Mama, ez itt ember vagy áltat? tudom megvigasztalni
7
Könyv az autizmusrói. Kapocs Kiadó, Bp. Micrt csinálja
Grandin, T . - M . Scariano M . (2004): Segítség! Autizmus!
Kapocs Kiadó, Bp.
Haddon, M . (2004): A kutya különös esete az
éjszakában. Európa, Bp.
Harris, S. (2011): Autista gyerekek testvérei Kapocs,
Bp.
Joliffe, T.-Landsdown C. R (1997): Egyszemélyes
beszámoló. Kapocs Kiadó, Bp.
Notbohm, E. (2009): Tíz dolog - amit minden
autizmussal élo gyerek szeretné, ha tudnál. Geobook,
Szentendre
Robison, J. E. (2012) Nézz a szemembe. Kossuth Kiadó,
Bp.
Satnsbury, C. (2011): Marslakó a játszótéren. Geobook,
\.~ Szentendre
' Stevens, C.-Stevens, N. (2009): Egy kisfiú. Gabo, Bp.

35
 Emlékezzünk, mennyi okot tudtunk felsorolni, ami Mivel tudtuk megmagyarázni, hogy ebben a
miatt ezt tette a gyermek: formában (sikítás) fejezte ki magát:

Lehetséges okok, amiért így csinálja:

- nem tudta nekem megmondani vagy megmutatni,
Lehetséges okok, amiért ezt csinálja: hogy csokit szeretne.
- szerette volna, ha veszek neki csokit. - nem tudta megmondani/megmutatni, hogy ő nem
- olyan dolgot tettem a kosarunkba, amit ő nem kér a kosárban lévő almából. Nem érti, hogy abból
szeretne. nem kell ennie, vagy azt nem neki vesszük meg.
- nem bír várakozni a pénztárnál a sorban. - nem érti, hogy miért/mennyi ideig kell a
- valaki/valami hozzáért. pénztárnál sorban állni.
- valamije fájhat. - valaki/valami hozzáért, ami: fájdalmat/rossz
- pisilnie kell. érzést okozott neki, vagy nem értette az érintés
- olyan hangot hall/dolgot lát/ szagot érez, ami okát (véletlen volt, valamit mutatni akartak neki).
zavarja. - valamije fájhat, mert beteg, de nem tud szólni
- valamilyen okból figyelmet szeretne. emiatt, megmondani, hogy mije, mennyire fáj.
- egyszerűen elfáradt. - pisilnie kell, és nem tud szólni, nem tudja, hova
- ezzel éri el, hogy egy számára pontosan előrelátható kell menni, meddig nincs lehetősége vécére
dolog nagy valószínűséggel megtörténjen (még akkor elmenni.
is, ha ez néha olyan dolog, ami neki sem jó: itt a - olyan hangot hall/dolgot l á t / szagot érez, ami
helyzet kontroll alatt tartása az, ami fontos a zavarja, és nem tudja, hogyan szabaduljon ettől,
gyermeknek). meddig kell még elviselnie.
-???? - nem tud szólni: „Elfáradtam, menjünk haza,
pihenni szeretnék!"

A v i s e l k e d é s célja ( ® ) v a l a m i n t az, h o g y a g y e r m e k

miért ehhez a kifejezési módhoz fordul (®) együttesen

határozza meg, hogy milyen módon próbáljuk meg
m e g v á l t o z t a t n i a v i s e l k e d é s t . Hiszen, a m e n n y i b e n a g y e r m e k

36 37
 n e m tudja kifejezni, mit szeretne, a t e e n d ő
a következő:
«1 kommunikációs eszközt kell a Hol tudok meg j
jekozodni arról
birtokába juttatni (megtanítani
gy mi a h p j in keli
szóban kérni, kommunikációs ogvaldsztani a
kártyákat átadni, gesztussal - pl. beavatkozási §
technikát? I
rámutatással - jelezni, mely tárgyat
kéri).

n e m érti, hogy mi történik körülötte, a

teendő:
ÖÜÍ szamára é r t e l m e z h e t ő szimbólum Elsősorban szakkönyvek
s z i n t e n ( k é p e k k e l , t á r g y a k k a l , írásban,
Clements, J.-Zarkowska, E. (2007):
egyszerű mondatokban), elsősorban
Viselkedésproblémák és autizmus spektrum
vizualizáltan értésére adni, mi fog zavarok. Kapocs Kiadó, Bp.
t ö r t é n n i , m i t kell t e n n i e , s t b . Howlin, P. (2001): Autizmus. Felkészülés a
m f á j d a l m a t érez, a t e e n d ő : felnőttkorra. Kapocs Kiadó, Bp.
Janoch Mónika (2012): Problémás viselkedések
megkeresni a fájdalom okát,
megelőzése es kezelése autizmus spektrum
m e g s z ü n t e t n i azt, o r v o s h o z f o r d u l n i , zavarokban. Kapocs Kiadó, Bp.
számára zavaró hallási, vizuális, taktilis Jordán, R- (2007): Autizmus társult értelmi
sérüléssel. Kapocs Kiadó, Bp.
ingerektől szenved, a t e e n d ő :
Quill. K. A. (2009): Tedd-nézd-haligasd-mondd.
m kiiktatni az ingert ÉS/VAGY
Kapocs Kiiidú, Bp.
megtanítani, mit tehet a számára íoplor, E. (szerk) (2002) Életmentő kézikönyv
z a v a r ó hatás e l l e n . szülőknek. Kapocs Kiadó. Bp.

Milyen stratégiák állnak rendelkezésünkre?

Az a u t i z m u s s a l f o g l a l k o z ó s z a k e m b e r e k - e l m é l e t i és
g y a k o r l a t i s z a k e m b e r e k e g y a r á n t - nagy része e g y e t é r t a v v a l ,
h o g y az a u t i z m u s - s p e c i f i k u s k ö r n y e z e t megteremtésével, a
megfelelően adaptált tanítási tartalmak, fejlesztés

38 39
a l k a l m a z á s á v a l a n e m k í v á n a t o s v i s e l k e d é s e k j e l e n t ő s részét
kiküszöbölhetjük. Miért? Azért, mert a nemkívánatos
I találok információt j
viselkedések a legtöbb esetben a hiányzó, vagy rosszul autizmus specifikus \
m ű k ö d ő képességek m i a t t a l a k u l n a k k i . itasrol/környezetről?

Mi tehát a teendőnk, hogy a problémás viselkedést Szülőknek szóló könyvek

megelőzzük?
Rácz Zsuzsa: Modellprogram az
tS' K o m m u n i k á c i ó s készségek t a n í t á s a .
autizmussal élő gyerekek óvodai
Szociális készségek t a n í t á s a .
integrációjának előkészítéséhez.
fk Segítség a h h o z , h o g y az a u t i z m u s s a l élő e m b e r m e g é r t s e , Rácz Zsuzsa: Akadálymentes környezet.
m i t kell t e n n i e , h o v a keli m e n n i e , m i f o g v e l e t ö r t é n n i -> Autizmussal elő gyermekek vizuális
pl. t é r - i d ő i s t r u k t ú r a m e g t e r e m t é s e , vizuális napirendek, támogatása.
Letölthetők: http://www.educ_ijtru.hii/tii
f o l y a m a t á b r á k / l e í r á s o k használata.
1 l/credmenyrk/kiadva_nyok?.itüui
$ Az egyes helyzetekben elfogadható viselkedésformák
megmutatása, megtanítása.

55 Elsősorban szakkönyvek

Howlin, P. (2001): Autizmus. Felkészülés a felnőttkorra.

Kapocs Kiadó, Bp.
Jordán, R- (2007): Autizmus társult értelmi sérüléssel.
Kapocs Kiadó, Bp.
Jordán, R.-Powell, S. (2009): Az autizmussal élő
gyermekek megismerése és tanítása. Kapocs Kiadó, Bp.
rviesibov, G. B.-Shea, V.-Schopler E. (2008): Az autizmus
Spektrum zavarok TEACCH szemléletű megközelítése.
Kapocs Kiadó, Bp.
Pceters, T. (1997): Autizmus. Az elmélettől a gyakorlatig.
Kapocs Kiadó, Bp.
Quill, K. A. (2009): Tedd-nczd-hallgasd-mondd. Kapocs
Kiadó, Bp.

40 41
 Természetesen a megfelelően kialakított autizmus-
specifikus környezet ellenére is fennmaradhatnak
v i s e l k e d é s p r o b l é m á k . Az is g y a k o r i , h o g y egy g y e r m e k / f e l n ő t t
ol találok információt 1
k ö r n y e z t e n e m t u d j a e l ő t e r e m t e n i , m e g v a l ó s í t a n i a speciális
7 autizmus specifikus s
Ktitasrol/kornyezetrol 7 s z ü k s é g l e t e k n e k m e g f e l e l ő ellátást.

B á r m e l y e s e t t e l is t a l á l j u k s z e m b e m a g u n k a t , az a u t i z m u s
terápiájában elengedhetetlen, hogy ismerjünk néhány
v i s e l k e d é s m ó d o s í t ó eljárást, t u d j u k , h o g y m i a t e e n d ő e g y - e g y
konfliktushelyzetben.

Az eljárások b e m u t a t á s a e l ő t t n é h á n y f i g y e l m e z t e t é s :
1. Nagyon fontos, hogy az eljárások ismerete
önmagában nem elegendő ahhoz, hogy a
viselkedés módosítása sikeres legyen. Sosem
Módszertani útmutatók, differenciált oktatáshoz
használható szakanyagok kerülhető meg az a lépés, hogy azonosítsuk a
problémás viselkedés okát.
A www.autizmus.hu honlapon többféle, adaptált tanterv
2. A beavatkozás során minden esetben arra
található, melyek a kerettanterveket kiegészítve
használhatók. érdemes f e k t e t n i a hangsúlyt, hogy mit várunk a
g y e r m e k t ő l / f e l n ő t t ő l az a d o t t h e l y z e t b e n .
Ajánlások autizmussal élő gyermekek, tanulók 3. Kevésbé é r d e m e s azt h a n g s ú l y o z n i , h o g y m i t ne
kompetenciaalapú fejlesztéséhez.
tegyen a gyermek/felnőtt.
Letölthetők: www.sulinov.ii'id.Hb.;-•!<.hu
4. A viselkedésmódosító eljárásokat általában
ötvözve, egymást kiegészítve alkalmazzuk. A
probléma jellege, a környezeti feltételek,
lehetőségek és az autizmussal élő ember
képességei e g y ü t t e s e n h a t á r o z z á k m e g , h o g y egy
e s e t b e n m e l y e l j á r á s o k a t célszerű h a s z n á l n u n k .

42 43
AZ INTELMEK UTÁN ÍME NÉHÁNY, HATÉKONYAN f> M i n t á t a d o k a helyes v i s e l k e d é s r e . A u t i z m u s spektrum

ALKALMAZHATÓ VISELKEDÉS MÓDOSÍTÓ ELJÁRÁS: z a v a r o k n á l ez csak a k k o r h a s z n á l h a t ó , ha a g y e r m e k / f e l n ő t t

t u d r á m f i g y e l n i , és t u d j a , h o g y m i t k e l l e n e l e u t á n o z n i a a
viselkedésemből. Amennyiben ezekre nem képes, hiába
& A n e m k í v á n a t o s v i s e l k e d é s l e c s e r é l é s é r e egy alternatív,
m u t a t o m be neki a helyes v i s e l k e d é s t .
azaz az a d o t t h e l y z e t b e n e l f o g a d h a t ó v i s e l k e d é s t a n í t á s a :

Alternatív, kevésbé zavaró viselkedést tanítok neki

(példák):
- megtanítom arra, hogy átadja annak a dolognak a
képét, amit kérni szeretne.
- megtanítom, hogy kimondja annak a dolognak a
nevét, amit szeretne.
- megtanítom, egy vécé feliratú kártya átadására,
amellyel jelezni tudja, hogy vécére kell mennie.
- megtanítom arra, hogy hogyan kell a sorban állni.
Megmutatom neki, hogy mit kell/lehet csinálni a
- megtanítom arra, mit csinálhat sorban állás közben
könyvekkel, újságokkal:
(pl. kedvenc újságját nézegetheti, zenét hallgathat).
- leülök, és olvasom, lapozom a könyvet (hasznos, ha
- megtanítom, mit tehet, ha meglökik (pl. arrébb áll,
ezt a gyermekkel együtt csinálom).
mellém jön)
DE! Alternatív viselkedést is taníthatok neki:
- megtanítom arra, hogy vegyen fel egy fülhallgatót,
- megengedem, hogy a külön válogatott, régi
ha zavarják a hangok.
újságokat apróra tépheti.

44 45
fi? A nemkívánatos viselkedésnek értelmet, hasznosságot f) Egyes problémás viselkedések erős szorongásból vagy
keresek. ( N y i l v á n v a l ó , h o g y ez sok p r o b l é m á s viselkedéssel ragaszkodásból, esetleg szenzoros túlérzékenységből
nem tehető meg. Körültekintően gondoljuk át, mely f a k a d h a t n a k ( p l . é t k e z é s n é l e r ő s v á l o g a t á s , szobatisztaságnál
viselkedéseknél kívánjuk alkalmazni!) ragaszkodás a p e l e n k á b a ürítéshez, vagy a r u h á z a t i e t é p é s e ) .
Ezekben az esetekben hasznos lehet, ha az elutasított
ingerekhez (új ételek, vécébe ürítés, textília érintése)
f o k o z a t o s a n h o z z á s z o k t a t j u k az a u t i z m u s s a l é l ő e m b e r t .

Megpróbálom fokozatosan hozzászoktatni más színű

Megpróbálom funkcióba vinni ezt a „játékot":
- kerti munkát bízok rá, főként annak azt a részét,
amikor a földet szórni, szitálni, rostálni lehet.
Ha nincs erre lehetőségem:
- kijelölöm, mikor, hol, mennyi ideig szórhat
földet, ezt a napi rendje bu beillesztem, jelzem.
és más állagú ételek elfogadásához (példa):
1. lépés: egy apró falat, hasonló színű étel
megkóstolását várom el tőle, közben megmutatom,
ha azt elfogyasztotta, ehet a megszokott ételét.
2. lépés: minden étkezésnél egyre több falat
megkóstolását várom.
3. lépés: kisebb tálkában az új étel, ami a másik
tányéron a szeretett étel.
A lépések során fokozatosan nő az új étel mennyisége
és csökken a régié, addig, amíg a teljes adagot az új
étel teszi ki.
FOLYTATÁS: ezután az étel színét vagy ízét, illetve
állagát lehet fokozatosan megváltozatni, a fent leírt
módon és ütemben.

MEGJEGYZÉS: az problémától függ, hogy milyen

sorrendben fogunk bele a változtatásokba, ami
viszont mindig szükséges: apró lépésekben, óvatosan
haladjunk, mindig előre gondoljuk át a következő
lépést!

46
tk Sokszor hasznos l e h e t o l y a n p r a k t i k á k b e v e t é s e , a m e l y e k 15- Az é r z e l m e k k i f e j e z é s é r e , l e g f ő k é p p e n a n n a k k i f e j e z é s é r e ,

nem igazán a viselkedés megváltoztatására törekszenek, h o g y „ d ü h ö s v a g y o k " az a u t i z m u s s a l é l ő e m b e r e k n e k g y a k r a n

hanem a környezet átrendezésével m e g e l ő z i k a viselkedés nem megfelelő és/vagy önmagukat vagy másokat

megjelenését. veszélyeztető eszközeik v a n n a k . A szociális fejlesztés nagy

h a n g s ú l y t f e k t e t a r r a , h o g y az é r z e l m e k (saját és m á s o k é )
azonosítása, azok kifejezése jól működjön. Azonban sok
esetben szükség van egy hatékony, viszonylag egyszerű
kifejezésformára is, amit már akkor tud alkalmazni az
autizmussal élő ember, amikor még ennek a tanulási
folyamatnak az elején jár, illetve amit egy
konfliktushelyzetben könnyen t u d mozgósítani.

A környezet megváltoztatásával megelőzöm a

viselkedést:
- elteszem zárható szekrénybe az üvegpoharakat.
- műanyag edényeket használok.

FONTOS!
- szükség lehet hasonló, de nem veszélyes élmény
biztosítása (pl. videofelvételen nézheti, hallhatja a
\ pohár összetörését).
ILLETVE:
; • szükség lehet ezt a felnőttet megtanítanunk arra,
hogy megfelelően bánjon a poharakkal: igyon
belőlük, elmosogassa, elpakolja őket, és legátolja
V azt a késztetését, hogy összetörje őket.
/ Biztosítanom kell neki, hogy „kieressze a gőzt":
- boxzsákot szerelek fel a szoba egyik sarkába,
i megtanítom, hogy azt szabad ütnie a bútorok
helyett.
FONTOS!
- ez csak „tüneti kezelés" a problémát, ami miatt
dühös a kislány,azt nem oldja meg. Viszont fontos
lehetőség arra, hogy jelezze környezete számára,
hogy ő most nagyon mérges.

^
48 49
f> Előfordulnak olyan súlyos önbántalmazó viselkedések, Természetesen m é g vannak más viselkedésmódosító
amelyek kezelése során, a testi épség védelmében e l j á r á s o k is, a f e n t e m l í t e t t e k e l s ő s o r b a n azok, m e l y e k e t a
kénytelenek vagyunk védőruházatot alkalmazni. segítséget kérő szülőknek, pedagógusoknak a legtöbb
e s e t b e n l e h e t j a v a s o l n i egy t a n á c s a d á s o n .

alalok információt a
elkedcsmod osito |
eljárásokról I
7
technikákról I

Biztosítanom kell testi épségét, ezért: Elsősorban szakkönyvek

- fejére fejvédő sisakot húzok.
Attwood, T. (2002): Különös gyerekek. Animus Kiadó,
FONTOS! Bp.
1
- ez szintén csak „tüneti kezelés ". Amennyiben azt Clements, J.-Zarkowska, E. (2007): Viselkedésproblémák
tapasztaljuk, hogy vannak olyan időszakok, amikor és autizmus spektrum zavarok. Kapocs Kiadó, Bp.
ritkábban jelentkezik az önbántalmazás (pl. jellemző Howlin, P. (2001): Autizmus. Felkészülés a felnőttkorra.
lehet, hogy amikor elfoglaltsága van a fiatalembernek, Kapocs Kiadó. Bp.
akkor nem rugdossa a fejét), törekednünk kell arra, Janoch Mónika (2012): Problémás viselkedések
hogy ezeknek az időszakoknak a hosszát növeljük. megelőzése és kczeie.se autizmus spektrum zavarokban.
Kapocs Kiadó, Bp.
Jordán, R- (2007): Autizmus társult értelmi sérüléssel.
Kapocs Kiadó, Bp.
Quill, K. A. (2009): Tedd-nézd-hallgasd-mondd. Kapocs
Kiadó, Bp.
Schopler, E. (szcrk) (2002) Életmentő kézikönyv
szülőknek. Kapocs Kiadó, Bp.

50 51
 Végezetül a beavatkozás egy sarkalatos pontja: a olvashatok még a
nemkívánatos viselkedések megváltoztatása során - mint jutalmazás S
fontosságáról,
ahogy az autizmussal élő emberek tanítása során is - 7
formairól
e l e n g e d h e t e t l e n a m e g f e l e l ő f o r m á j ú és é r t é k ű j u t a l m a z á s . Ez
a z é r t v a n így, m e r t a v i s e l k e d é s m ó d o s í t á s során általában
nagyon nehéz elvárást támasztunk: egy j ó l bevált, könnyen
k i v i t e l e z h e t ő - u g y a n n e m e l f o g a d h a t ó - viselkedés h e l y e t t ,
egy é r z e l m i l e g t e r h e l t ( g y a k r a n k o n f l i k t u s ) h e l y z e t közepén
egy nehezebben kivitelezhető, az illető számára kétes
k i m e n e t e l ű n e k t ű n ő (...ha az a l m a k é p é t n y ú j t o m á t , a k k o r
tényleg megkapom az a l m á t ? ? . . . ) viselkedés produkálását
várjuk. Ezt a f o l y a m a t o t muszáj ö s z t ö n ö z n ü n k . Emellett a
^5 Elsősorban szakkönyvek
tárgyi jutalmakkal nagyon egyértelműen tudjuk kommunikálni
az a u t i z m u s s a l élő s z e m é l y f e l é , h o g y p o n t azt t e t t e , a m i t Attwood, T. (2002): Különös gyerekek. Animus Kiadó,
e l v á r t u n k t ő l e , i l l e t v e , a m i az a d o t t s z i t u á c i ó b a n e l f o g a d h a t ó . Bp.
Clements, J.-Zarkowska, E. (2007):
N a g y o n f o n t o s cél, h o g y a t á r g y i j u t a l m a k a t a k é s ő b b i e k b e n
Viselkedésproblémák és autizmus spektrum zavarok.
felváltsák a természetes helyzetekhez jobban illeszkedő Kapocs Kiadó, Bp,
a l t e r n a t í v á k ( p l . h a g y o m á n y o s szociális j u t a l m a k / i l y e n l e h e t a Janoch Mónika (2012): Problémás viselkedések
d i c s é r e t / , vagy, hogy a helyes v i s e l k e d é s belső i n d í t t a t á s b ó l megelőzése és kezelése autizmus spektrum
zavarokban. Kapocs Kiadó, Bp.
jelenjen m e g ) , de a v i s e l k e d é s m ó d o s í t á s kezdetén, illetve
Schopler, E. (szerk) (2002) Életmentő kézikönyv
nagyon súlyos viselkedésprobléma befolyásolása során, szülőknek. Kapocs Kiadó, Bp.
valamint fiatal életkorú és/vagy súlyos állapotú (pl.
h a l m o z o t t a n s é r ü l t ) a u t i z m u s s a l é l ő e m b e r e k n é l az a z o n n a l i
tárgyi jutalmak a leghatékonyabbak.

** *

52 53
MÉG HOL találhatok SEGÍTSÉGET? P é l d á u l továbbképzéseken, Bővebb információk ezekről a képzésekről az Autizmus

tanfolyamokon. A l a p í t v á n y h o n l a p j á n ( w w w . a u t i z m u s . h u ) és F a c e b o o k o l d a l á n
(https://www.facebook.com/pages/Autizmus-
Alap%C3%ADtv%C3%Alny/304024919675458) találhatók.
ÍME AZ AUTIZMUS ALAPÍTVÁNY JELENLEG FUTÓ TANFOLYAMAI

Szülőknek és szakembereknek egyaránt javasolt, egynapos

képzések:

lll Nemkívánatos viselkedések befolyásolásának lehetőségei,

technikái autizmus spektrum zavarokban
[i] Étkezési zavarok befolyásolásának lehetőségei, technikái
** *
autizmussal élő személyeknél
lil Struktúra és vizuális segítség a mindennapokban -
napirendek, folyamatábrák, fejlesztő feladatok egyénre
szabott elkészítése
0 Én-könyv és napló készítése: gyakorlati tréning autizmus-
specifikus eszközök alkalmazásáról
S Jog és érdekvédelem - a családok mindennapi problémái Remélem, hogy a kiadvány segítségére volt az
és tapasztalatai Olvasónak abban, hogy hatékonyan és hasznosan tudjon
E3 Gyakorlati tréning autizmus-specífikus kiscsoportos gondolkodni az autizmussal élő gyermekek és felnőttek
szociális-kommunikációs foglalkozásról. A BABZSÁK problémás viselkedéséről, e viselkedések befolyásolási
foglalkozás tervezése, szervezése, kivitelezése (ez lehetőségeiről.
elsősorban szakembereknek szól)

Inkább pedagógusoknak és más szakembereknek, segítőknek szóló,

pedagógus-továbbképzésben akkreditált, 30 órás képzések:

H Autizmussal élő gyermekek célzott pedagógiai ellátásának

elméleti és gyakorlati alapjai („alapozó" tanfolyam)
H Autizmussal élő gyermekek és tanulók inkíuzív
nevelésének-oktatásának alapjai („inkíuzív" tanfolyam)
li] Autizmussal élő gyermekek szociális és kommunikációs
készségeinek fejlesztése („haladó" tanfolyam)

54
Ha baj van, olykor lebénulunk, tle gyakran próbálkozunk
inkább. Igyekszünk megszüntetni, lecsökkenteni, nini
nehézséget okoz. Ha aullzmussul 615 családtagunk,
barátunk, tanulónk, kollégánk furcsa, zavaró vagy nélm
akár ijesztő viselkedéseivel találkozunk, a „N'/.okásos"
JANOCH MONIKA
stratégiákkal próbálkozni gyakran nem célravty/.L'lő, Az
autizmusban ugyanis a dolgok nem „szokásosak" vagy
7
„hétközn iak z azonban nem jelenti azt, hogy a nehéz
viselke* k ^t ne volna valamilyen kózzoiíbghat.6,
bk. L,. '. nnek tuclntíibnn Ú T M U T A T Ó FÜZET AUTIZMUSSAL ÉLŐ
ma. .iákkal inkább J ^ ^ . / a g j i v . . . . . az áuttemiissal élő
EMBEREK PROBLÉMÁS VISELKEDÉSEINEK
gyerekekkel és felnőttekkel együtt tenni azért, hogy a nem
csak környezetük, de saját maguk számára Is kihívást ÉRTELMEZÉSÉHEZ, MEGVÁLTOZTATÁSÁHOZ
jelentő viselkedéseiket megelőzzük.

Janoch Mónika útmutatót kínál. Amikor elfaÖr

szembesülünk nehézségekkel, vagy amikor már
belefáradtunk a próbálkozásokba, segít minket abban,
hogy hátrébb lépjünk és rendszerezett gondolkodással,
mélyebb megértéssel keressük meg a probléma forrását.
Nem, ez egyáltalán nem könnyű és nincsenek minden
helyzetre és minden emberre igaz csodamódszerek, de
minden problémás viselkedés mozdítható és legalább
csökkenthető.

Szerencsénkre Janoch Mónika igazán kiváló „idegenvezető"

ebben a témában.

Stefanik Krisztina

AZ A U T I Z M U S A L A P Í T V Á N Y K Ö N Y V K I A D Ó J A