Medicina – 4º Semestre

Dra. Yessica Garay

Ciudad del Este – Paraguay

2021
Propiedades Generales de la
Respuesta inmunitaria
 GENERALIDADES

 Inmunidad: conjunto de mecanismos de defensa que le permiten a un organismo protegerse de los

microagresores que encuentra en su medio ambiente.
• Funciones del sistema inmune:
1. Defensa: contra cualquier agente externo o interno que agrede
al organismo humano.
2. Homeostasis: mantenimiento del equilibrio del medio interno.
3. Vigilancia: eliminación de todas aquellas células mutantes
dentro del organismo.
 Los agentes capaces de estimular a las células del sistema inmune se denominan ANTÍGENOS los
cuales según su complejidad están integrados por diferentes “Determinantes Antigénicos”
Componentes del Sistema
Inmunitario
 Clasificación:

1. Inmunidad natural o innata.

Conjunto de procesos que protegen a cada individuo del primer ataque por los gérmenes presentes
en su medio ambiente. Esta presente desde el nacimiento. Las defensas inespecíficas son la piel, las
mucosas, las secreciones de las mucosas, los cilios, el pH ácido de ciertas secreciones, la saliva con la
lisozima, etc. incluso los leucocitos .
2. Inmunidad adquirida o especifica.
Respuesta de defensa inmunológica entre el agente agresor que tiene lugar durante el primer
contacto del hospedero con el agente patógeno. Las específicas son las inmunoglobulinas y las
células inmunitarias tipo linfocitos
 DIFERENCIAS

Tanto la respuesta innata como la adaptativa, son iniciadas por reconocimiento de moléculas y de
manera particular, componentes de agentes infecciosos
INMUNIDAD INNATA
 CARACTERISTICAS DE LA
RESPUESTA INMUNITARIA INNATA

• Es un mecanismo rápido, debido a que no requiere expansión

clonal de células o proliferación.
• Al cabo de unas 4 horas del comienzo de la infección, actúan
diferentes respuestas que no tienen especificidad ni memoria.
• En muchos casos, por sí mismas pueden repeler al patógeno.
• Todos estos componentes actúan en serie, por lo cual todos
son importantes.
MECANISMOS DE RESPUESTA INMUNE INNATO
 Barreras naturales y sus funciones

1. PIEL: función principal barrera mecánica contra los patógenos. pH de 5 a 6. la

acides resulta la degradación de los ácidos grasos. Desmosomas que unen células
epiteliales formando uniones fuertes.
2. Mucosa árbol respiratorio: compuesto en su mayoría por células ciliadas,
células caliciformes, mucus. Función de atrapar gérmenes.
3. Mucosa del tracto gastrointestinal: pH es bactericida. Una aclorhidria
disminuye la resistencia a las infecciones.
4. Tracto genitourinario: pH de orina es bactericida. La expulsión de orina es un
fenómeno de barrido que limpia.
5. lagrimas. La secreción de lagrimas expulsan
los gérmenes. La lisozima tiene potente
actividad microbicida.
6. Factores metabólicos y hormonales: los
estrógenos favorece indirectamente a la
destrucción de algunas infecciones.
7. Temperatura: disminución de la temperatura
favorece el incremento de infecciones.
La fiebre desencadenada por un pirógeno
secretado por macrófagos, que en hipotálamo
genera la producción de prostaglandinas E. el
incremento de temperatura puede aumentar la
producción de anticuerpos 20 veces.
COMPONENTES CELULARES DE
LA INMUNIDAD INNATA
 CARACTERISTICAS DE LOS
POLIMORFONUCLEARES (PMN)
 NEUTRÓFILOS
Tamaño Redondo 12-15 micras
• 90 % circulantes.
• Forma redonda bien definida.
• Núcleo lobulado 2-5 unidos por bandas de cromatina. Multilobulado.
• Citoplasma
• Gránulos numerosos separados.
– Primarios o azurófilos
– Secundarios ó específicos
• Células fagocíticas
• Se tiñen con colorantes neutros
• Gránulos pequeños y muy numerosos
• Núcleo muy lobulado.
• 65 % de los leucocitos.
• Propiedades:
– Quimiotaxis
– Diapédesis
Fagocitosis y activación de mecanismos bactericidas
– Fagocitosis
 EOSINÓFILOS
• 2-5 %
• Tamaño 12-15 micras
• Núcleo bilobulado
• Citoplasma con Gránulos abundantes y
agrupados voluminosos .
• Son atraídos por productos liberados por
células T, mastocitos o basófilos.
• Funciones
– Fagocitosis
– Defensa contra parásitos y alergia.
– Liberan histaminasa.
Muerte de parásitos cubiertos de anticuerpos
 BASÓFILOS
• Tamaño 10-13 micras
• 0.2 % circulan.
• Forma redonda.
• Núcleo bilobulado difícil
de observar .
• Citoplasma con Gránulos
voluminosos glucógeno.
Escasas vacuolas.
– Gránulos con:
 Heparina
 Histamina

Intervienen en la respuesta inflamatoria

 MONOCITOS (MMN)

• Tamaño 12-25 micras

• Núcleo simple lobulado y grueso excentrico.
• Citoplasma con vacuolas numerosas y pequeñas.
• Gránulos pequeños
 Gran capacidad de fagocitosis.
 Sistema retículo endotelial.
 MACROFAGOS

• Monocito al macrofago en sangre

• Histiocito al macrofago en tejidos
• Osteoclasto al macrofago en huesos
• Microglia al macrofago en tejido nervioso
• Celulas de kupffer al macrofago en higado
 Fagocitosis, presentación de antígenos y activación
 CELULAS DENDRITICAS
• Derivadas de epitelio (Langerhans y
Dendríticas intersticiales):
Fagocitos en los epitelios y CPA en los órganos
linfoides secundarios.
 Inmunidad: Langerhans
 Tolerancia: CDs latentes
• Derivadas de sangre (Plasmocitoides):
En los órganos linfoides secundarios estas
reciben antígenos de CDs migratorias
 Inmunidad: Eliminación de agentes
patógenos provenientes de sangre.
 Tolerancia Periférica: Eliminación de
Linfocitos T autoreactivos no seleccionados
en el timo.
 CELULAS NATURAL KILLER

 Derivan del linaje linfoide

 Tercera población de Linfocitos
 Forman parte del sistema
inmunitario innato.
 Actúa frente a células tumorales e
infectadas por virus
 Poseen actividad citotóxicas y
secreción de citocinas.
 Barreras Fagocíticas,
Endocíticas e Inflamatorias
Componentes Mecanismos
Barreras Fagocíticas y - Fagocitosis, muerte y digestión de gérmenes por
Endocíticas células fagocíticas.
- Endocitosis de moléculas diversas por ciertos tipos de
células.

Infección y daño tisular induce extravasación de células

Barreras Inflamatorias
fagocíticas y proteínas con actividad bactericida.

- Las citocinas aumentan la resistencia de

las células a la infección viral.
Defensas Antivirales
- Las células NK eliminan células infectadas por virus.
 COMPONENTES HUMORALES DE
LA INMUNIDAD INNATA
• Complemento
- Vía Clásica
- Vía Alternativa
- Vía de las Lectinas

• Reactantes de Fase Aguda

- Proteína C Reactiva
- Proteína Fijadora de Manosa
- Componente P del Amiloide Sérico
 SISTEMA DE COMPLEMENTO
 Sistema Enzimático presente en suero
 Integrado por más de 20 proteínas
séricas cuya función global es
controlar la inflamación.
 Se activan en cascada de reacciones
enzimáticas que conducen a:
– Opsonización de microorganismos.
– Quimiotaxis y fagocitos.
– Aumento de flujo sanguíneo e
incremento de la permeabilidad en la
zona.
– Lesión de la membrana plasmática de
virus, bacterias y células que hayan
inducido la activación.
 Conduce a la lisis de la célula sobre la
que actúa
 REACTANTES DE FASE AGUDA
Son un grupo de proteínas séricas, que se sintetizan en el hígado en respuesta a
una reacción inflamatoria local y aumentan sus concentraciones en esta
situación.

REACTANTES DE FASE AGUDA La proteína C reactiva

Notables Incrementos de Concentración
(PCR) que reconoce y se
Proteína C Reactiva Fija complemento, opsoniza une por un mecanismo
Proteína Fijadora de Manosa Fija complemento, opsoniza dependiente de calcio, a los
Glicoproteína Ácida α1 Proteína de transporte grupos moleculares
Componente P del Amiloide Sérico Precursor del componente amiloide existentes en una gran
Moderado Incremento de Concentración variedad de bacterias y
Inhibidores de la Proteinasa α1 Inhibe proteasas bacterianas
hongos. En particular, se
Antiquimotripsina α1 Inhibe proteasas bacterianas
C3, C9, factor B Aumenta la función del Complemento
une a la mitad fosforilcolina
Ceruloplasmina Recolector de radicales de O2 de la pared del neumococo
Fibrinógeno Coagulación y actúa como opsonina,
Agiotensina Presión Arterial activando el complemento
Haptoglobina Fija de Hemoglobina
Fibronectina Fijación celular
 FAGOSITOSIS
• Es un proceso del cual una partícula es
ingerida por una célula. Que se divide en
dos etapas: FASE DE FIJACION: contacto
estrecho con la partícula y el fagocito. FASE
DE INGESTION: fagocita la partícula.
• La fagocitosis requiere energía
metabólica. Creatina fosfato. ATP. Y sistema
de proteínas contráctiles del citoplasma.
• Vacuola fagocitica: luego de formar el
fagosoma la membrana que encierra la
partícula gradualmente emite protrusiones
y queda dentro de la célula.
• Los gránulos lisosomicos dentro de los
leucocitos entran en oposición con este
fagosoma y las membranas de las dos
estructuras se fusionan constituyendo un
FAGOLISOMA.

• Los gránulos se rompen descargando su

contenido enzimático en la vacuola y entran
en contacto con la partícula ingerida, este
proceso se llama DESGRANULACION.

• Los gránulos son análogos a las lisosomas de

otros y contienen enzimas hidroliticas y otras
sustancias bactericidas.
 FASES DE LA FAGOCITOSIS.
1. Reconocimiento: consisten en que las células
encargadas de la fagocitosis detectan la presencia de una
sustancia extraña dentro del organismo.
2. Quimiotaxis: consiste en que tan pronto el fagocito
reconoce al antígeno, se desplaza hacia el, usualmente
con la formación de seudópodos. El antígeno no se
desplaza hacia la célula.
3. Ingestión: tan pronto como el fagocito se encuentra con
el antígeno, tiende a ingerirlo para incorporarlo hacia el
citoplasma.
4. Digestión. Caracterizado por una fusión de la membrana
que forra los lisosomas con la membrana de la vacuola
digestiva, y las enzimas del lisosoma entran en contacto
con el antígeno digiriéndolo.
5. Expulsión: si el proceso de fagocitosis se desarrolla el
antígeno es digerido, formándose el cuerpo residual
(producto de la fusión entre la vacuola y el lisosoma). Los
cuerpos residuales son expulsados al exterior por fusión de
la membrana con la membrana de la célula.
 INFLAMACIÓN
 Asegurar que las células y TETRADA DE CELSO
moléculas que van a
– Tumor: Aumento de volumen
combatir al agente
– Rubor: Enrojecimiento
infeccioso (fagocitos, – Calor: Aumento de Temperatura
complemento y más tarde – Dolor
linfocitos), lleguen al sitio
adecuado para cumplir su
función.
 El reconocimiento de una
infección por el SI innato,
en un sitio periférico,
conduce a inflamación
local. Esta se caracteriza
por: enrojecimiento,
aumento de la
temperatura, tumefacción,
y dolor en el sitio de la
infección.
• Si el agente infeccioso puede ser eliminado en días, la respuesta se conoce como
inflamación aguda y hay reparación del tejido. Si el agente persiste, la inflamación se vuelve
crónica y conduce al daño del tejido. Ej: tuberculosis que puede persistir por meses o años.

• La inflamación también puede tener efectos sistémicos, al afectar sitios más distantes al
de la infección:
– el hígado será estimulado para que produzca cantidades mayores de moléculas efectoras
solubles (proteínas de fase aguda) que contribuyen a eliminar el agente infeccioso
– el hipotálamo será estimulado para inducir fiebre.
RESUMEN
 Factores que modifican el
sistema inmune

1. Genéticos: toda la respuesta inmunitaria esta bajo el control

genético.
2. Edad: la edad influye en la inmunidad, existe un estado hipofuncional
en niños y ancianos.
3. Factores metabólicos: tales como diabetes, hipotiroidismo. La
susceptibilidad a infecciones esta aumentada.
4. Factores ambientales y nutrición: desnutrición- Infección
 Factores que modifican el
sistema inmune

5. Factores anatómicos: primera línea piel y mucosas.

6. Factores microbianos: la flora actúa evitando el crecimiento excesivo y la ulterior
infección a patógenos.
7. Factores fisiológicos:
a. El jugo gástrico y pH es poco favorable a la mayor parte de cepas bacterianas.
b. La acción ciliar: del sistema respiratorio
c. El flujo normal de la orina, limpia de bacterias las vías urinarias
d. Secreciones cutáneas son bactericidas
e. La lisozima es una enzima posee acción bactericida porque rompe acetilaminoazucares.
f. La sangre, posee anticuerpos naturales que actúan en forma inespecífica.
 ESTUDIAR EN SUS LIBROS DE
TEXTO:

 Moléculas solubles de
reconocimiento y efectoras de la
inmunidad innata: (Anticuerpos
naturales, Pentraxinas, IMPORTANTE RECORDAR
Colectinas, Ficolinas). • PAMP en la superficie de los patógenos
 PRR o PRM (Pattern Recognition
Molecules): Moléculas de • PRR en la superficie de los fagocitos.
Reconocimiento de Patrón
componentes claves de ENFOCAR EN: Ubicación, estructuras, funciones
reconocimiento en la respuesta
innata y factores que influyen en la activación de
células fagocíticas.
 Patrones Moleculares Asociados a
los Patógenos (PAMP)

REALIZAR UN ESQUEMA – CUADRO SINOPTICO – MAPA CONCEPTUAL.